endo lp

3
1. Tabloul Clinic in acromegalie - frunte îngusta, arcade sprâncenare, zigomatice proeminente, nasul, buzele groase - tegumente groase, transpiratie excesiva - macroglosie, aspect"geografic"al limbii, amprente dentare , prognatism, dinti departati, edentatie - mâinile si picioarele late, degete cilindrice, palme capitonate, numarul la pantofi creste - cifoza dorsala - infiltratia laringelui( voce groasa), gusa - cord global marit, megacolon, dolicocolon , splenomegalie, cancerele si polipii digestivi sunt mai frecventi - bradicardie, HTA , amenoree, galactoree/ impotenta, diabet zaharat, osteoporoza. 2. SEMNE CLINICE COMUNE TIROTOXICOZELOR tegumente calde, umede, catifelate, unghii friabile cu onicoliza, par fin, moale ce albeste prematur. nervozitate, instabilitate emotionala, dificultati de concentrare, tremor fin al extremitatilor, insomnie, anxietate. tahicardie, palpitatii, tensiune arteriala divergenta (difenta mare între minima si maxima), fibrilatie atriala, insuficienta cardiaca cu dispnee la efort si / sau de repaus. apetit alimentar crescut cu scadere paradoxala în greutate, greturi, tranzit accelerat. astenie musculara, atrofie musculara care determina ca pacientul sa nu se poata ridica de pe un scaun foarte jos fara ajutorul mâinilor (semnul taburetului), paralizie periodica, dureri osoase (osteoporoza). tulburari ale ciclului menstrual, incidenta crescuta a avorturilor spontane, scaderea fertilitatii la femeie. ginecomastie, scaderea libidoului la barbat. criza tireotoxica.

Upload: simina-mihai

Post on 15-Nov-2015

4 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

1. Tabloul Clinic in acromegalie 0. frunte ngusta, arcade sprncenare, zigomatice proeminente, nasul, buzele groase 0. tegumente groase, transpiratie excesiva 0. macroglosie, aspect"geografic"al limbii, amprente dentare , prognatism, dinti departati, edentatie 0. minile si picioarele late, degete cilindrice, palme capitonate, numarul la pantofi creste 0. cifoza dorsala 0. infiltratia laringelui( voce groasa), gusa 0. cord global marit, megacolon, dolicocolon , splenomegalie, cancerele si polipii digestivi sunt mai frecventi 0. bradicardie, HTA , amenoree, galactoree/ impotenta, diabet zaharat, osteoporoza.

1. SEMNE CLINICE COMUNE TIROTOXICOZELOR 1. tegumente calde, umede, catifelate, unghii friabile cu onicoliza, par fin, moale ce albeste prematur. 1. nervozitate, instabilitate emotionala, dificultati de concentrare, tremor fin al extremitatilor, insomnie, anxietate. 1. tahicardie, palpitatii, tensiune arteriala divergenta (difenta mare ntre minima si maxima), fibrilatie atriala, insuficienta cardiaca cu dispnee la efort si / sau de repaus. 1. apetit alimentar crescut cu scadere paradoxala n greutate, greturi, tranzit accelerat. 1. astenie musculara, atrofie musculara care determina ca pacientul sa nu se poata ridica de pe un scaun foarte jos fara ajutorul minilor (semnul taburetului), paralizie periodica, dureri osoase (osteoporoza). 1. tulburari ale ciclului menstrual, incidenta crescuta a avorturilor spontane, scaderea fertilitatii la femeie. 1. ginecomastie, scaderea libidoului la barbat. 1. criza tireotoxica.

1. Tablou clinic in hipotiroidia adultului

1. Tegumentele reci, uscate, ngrosate 1. Facies rotunjit, palid si cu tendinta la carotenodermie, buze cianotice, edem palpebral, epilarea treimii externe a sprncenelor, par uscat, friabil. Macroglosie, voce grava si ragusita, hipoacuzie 1. Astenie globala fizica (bradichinezie) si psihica (bradipsihie, dezinteres, tulburari de memorie). 1. Pacientii au permanent senzatie se frig (frilozitate); cresc n greutate datorita edemului si sunt constipati. 1. Tulburarile cardiace variaza de la simpla bradicardie pna la tulburari de conducere si insuficienta cardiaca; n cazurile grave apare cardiomegalia si pericardita Complicatia cea mai grava coma mixedematoasa1. Criza de tetanie:

Pacientul prezinta parestezii ale extremitatilor, contracturi simetrice ale extremitatilor, "mna de mamos". Apare hiperextensia gambelor si picioarelor, spasmul pedal prin contratia ms gambelor .- Se contracta si musculatura peribucala , muschii intercostali cu jena respiratorie Se produce hiperextensia trunchiului prin contractura muschilor intervertebrali .Apar contracturi penibile, dureroase, pacienti sunt speriati, transpirati.Criza dureaza cteva minute dupa care cedeaza spontan sau la calciu intravenos. Pot aparea sau nu: - laringospasm , bronhospasm - spasm - frenic, gastric, piloric.

1. TABLOUL CLINIC IN SDR CUSHING1. Obezitatea 1. facio-tronculara: portocala pe doua bete, umplerea foselor supraclaviculare, bosa de bizon 1. -vergeturi axilare, flancuri, abdomen inferior, fata internarna a coapselor rosii violacee, cu pierdere de substanta 1. Hipertensiunea arteriala S-D 1. Disfunctii gonadice - 1. femei - amenoree, asociata de obicei cu infertilitate 1. barbati - scaderea libidoului, tulburari de dinamica sexuala 1. Manifestari renale 1. litiaza renala 1. sindrom poliuro-polidipsic 1. Manifestari digestive 1. ulcerul gastric 1. Manifestari neuro-psihice 1. manifestari radiculare 1. modficari psihice (40% cazuri) - iritabilitate, tulburari de memorie si de concentrare, anxietate, insomnie, euforie, sindrom maniacal, tentative de sinucidere.