endo. instrumentar
DESCRIPTION
Endo. InstrumentarTRANSCRIPT
-
INSTRUMENTARUL DE BAZ N ENDODONIE
-
Prepararea convenional acord o importan mai mare instrumentarului manual n raport cu cel mecanic, cu toate inconvenientele care decurg din durata mai mare, oboseala medicului i deficiene ale etanezrii obturaiei.Instrumentarul manual prezint o serie de avantaje printre care: faptul c nu este costisitor, tehnica convenional este simpl i comport puine riscuri i permit cea mai bun percepie a sistemului endocanalicular.Clasificare :instrumentar de baz, pentru diagnostic i tratament;instrumentar pentru realizarea accesului;instrumentar endodontic propriu-zis;piese de mn;instrumentar i dispozitive auxiliare pentru diagnostic i tratament;dispozitive neconvenionale.
-
1. Instrumentarul de baz pentru diagnostic i tratamentInstrumentarul de baz n endodonie:a) sonda pentru proba canalului;b) spatula bucal;c) excavator endodontic;d) plugger Mortenson;e) sond endodontic nr.3; f) sonda endodontic Briaultg) sond endodontic Marquis;h) pensa cu sistem de blocare;i) oglinda dentar plan;j) pensa arterialk) rigla metalic;l) bulete de vat;m) rulouri de vat
-
2. Instrumente pentru realizarea accesului
Instrumentarul manual: linguri Black;excavatoare uzuale i/sau endodonticeInstrumentarul rotativ acionat mecanic :frezepietre diamantateDiferena dintre aceste tipuri de instrumente const n aspectul extremitii partii active i modul acestora de aciune.
-
Freze pentru crearea accesului
-
3. Instrumentarul endodontic propriu-zisDup clasificarea ISO instrumentele endodontice manuale se clasific n funcie de acunea lor n canal astfel:instrumente de tip bro (broaches);instrumente tip Kerr (K-type) i derivatele ale acestora;instrumente tip Hedroem (H-type) i derivatele lor;spreadere;pluggereNumrul instrumentului se refer la diametrul la vrf n sutimi de milimetru; astfel dac un instrument are de exemplu numrul 10, nseamn c acesta are un vrf cu diametru de 0,1mm. Codul de culoare reprezenta la nceput mrimea, dar astzi reprezint o secven a mrimilor.Instrumentele standard sunt Reamer, K-type file i Hedstroem, dar recent au fost introduse alte instrumente noi.
-
Reamer- R
instrumentul este flexibil, permind eliminarea detritusului dentinar i a materialului de obturaie n dezobturri;
clinic se pune acul n contact cu pereii canalului, se efectueaz o uoar mpingere n direcie apical, se efectueaz o rotaie de de tur n direcia acelor de ceasornic i se retrage acul n direcie coronar;
este utilizat pentru penetrarea canalelor, determinarea lungimii de lucru, eliminarea detritusurilor, lrgirea canalelor sau eliminarea esutului pulpar acolo unde sunt contraindicate acele tire-nerf.
-
Pile K (kerr) (file)
spiralele mai strnse i mai numeroase i confer o rezisten mai mare dect a acului reamer
spaiul mic de degajare dintre spire antreneaz o mai rapid ncrcare a acului, reducndu-I eficacitatea;
este foarte bun pentru lrgirea canalului, dar mai puin penetrant dect acul reamer;
datorit calitilor sale este un instrument aproape universal (lrgirea canalelor, cateterism, determinarea lungimii de lucru, suprimarea curburilor, dezobturri).
-
Acul pil Hedstromare un profil de conuri suprapuse n spiral, ceea ce contraindic rotaia complet n canal, din cauza pericolului de blocaj sau fractur;
se utilizeaz numai prin scoatere activ, dup ce a fost inserat cu atenie;
nu se folosete n rotaie, cci se nurubeaz uor i se rupe;
se utilizeaz numai dup folosirea unui ac burghiu, care lrgesc canalele i va permite trecerea acelor hedstrom pn la vrf cu uurin;
este foarte eficient n rzuirea canaleler motiv pentru care este indicat n lrgirea canalelor, nlturarea resturilor din canal i eliminarea materialului de obturaie n cazul dezobturrilor;
-
Acul Tire-nerf
prezint o serie de achii ascuite (spini), de-a lungul prii active;
datorit faptului c nu este foarte flexibil prezint un risc crescut de fractur cnd este forat n canal;
este indicat n extirparea pulpei vii, extragerea buletelor de vat, conurilor de hrtie, conurilor de argint sau gutaperc
-
Ace Miller
se utilizeaz pentru reperarea canalelor i introducerea meelor pe canal
-
Acele codi de oricel
au o structur mai robust (crestturile sunt mai puin profunde) i deci o eficacitate mai mare dect tire-nerf-ului;
inciziile sunt aproape perpendiculare pe tij, fiind mai puin profunde, realiznd o serie de proeminene semicirculare
-
Protaper manual
-
PROTAPER MANUALcomponente
S1- se foloseste pt prepararea 1/3 coronare a canalului, asigurand permeabilitatea celor 2/3 apicale si centrarea acului in canalS2- este destinat pregatirii 1/3 medii a canalului si cresterii dimensiunii zonei apicale, pt a facilita introducerea F1Sx- inlocuieste cele doua ace de mai sus in cazul prepararii canalelor scurteF-1,2,3 au rol in obtinerea formei conica a zonei apicale a canalului
-
Instrumentar de nichel-titan
-
Instrumentar de nichel-titanAre un modul de elasticitate crescut si un mare grad de deformare elastica, rezultand o flexibilitate mare;Realizeaza o centrare mai buna in zona apicala a canalului decat instrumentel de otel;Datorita elasticitatii crescute, eficienta de taiere a acelor de ni-ti este mai redusa, in comparatie cu a celor din otel;Instrumentele mecanizate de ni-ti aduc o completare esentiala a instrumentelor traditionale de preparare si debridare a sistemului canalar;Aceste instrumente permit o preparare mai simpla si mai rapida a canalului in comparatie cu cele manuale;Ele respecta traiectul endodontic, propulseaa mai puine resturi in spatiul periapical, iar forma regulata a preparatiei obisnuite simplifica adaptarea conului si obturarea;
-
Sisteme rotative de preparare canalara
-
Freze endodontice utilizate la piesa unghi
are form de flacr e folosita pentru prepararea celor 2/3 coronare a canalului; la piesa contraunghi- pentru dezobturarea canalelor.
-
Freza Reamer-Peeso
sub form de spiral lejer, mai activ det Gates-Glidden;
folosita pentru largirea canalelor radiculare in vederea realizarii dispozitivelor turnate sau cimentarii pivotilor endodontici
-
Freza Beutelrok
este cilindric, are partea activ mai lung i are aceleai utilizri ca freza Gates-Glidden.
-
Ace Lentulo
Folosite la introducerea materialului de obturatie in spatiu radicular
-
Sistemul Ez-fillSpirele bi-directionale sunt utilizate pentru introducerea in canalul radicular a cimentului de sigilare si prezinta ultimele 2 spire apicale orientate inver fata de restul spirelor, ceea ce permite directionarea acestuia lateral sin u apical, prevenind in acest fel revarsarea cimentului de sigilare dincolo de apex.
-
Ace pt prepararea mecanica a canalelor radiculare
-
Lera de masuratori endodontice
-
Instrumente endodontice de obturare radiculara
-
THERMAFIL
-
Obturatoare Thermafil