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ENARM 1998 1. EL DIURÉTICO DE ACCIÓN DISTAL MAS ADECUADO PARA EL TRATAMIENTO DE LA ASCITIS ES:

a. LA CLORTALIDONA b. LA FUROSEMIDA c. EL TRIAMTERENO d. LA ESPIRONOLACTONA e. EL ACIDO ETACRINICO

2. EL EFECTO SECUNDARIO MAS FRECUENTE DE LA ADMINISTRACIÓN DE FUROSEMIDA EN EL

RECIÉN NACIDO DE TERMINO ES LA: a. HIPOKALEMIA b. ALCALOSIS c. HIPOCALCEMIA d. HIPOFOSFATEMIA e. ACIDOSIS

3. UNA CONTRAINDICACION PARA EL USO DE BIGUANIDAS EN EL PACIENTE CON DIABETES TIPO II

ES LA PRESENCIA DE: a. HIPERCOLESTEROLEMIA b. OBESIDAD c. RETINOPATÍA d. INSUFICIENCIA RENAL e. NEUROPATÍA

4. HISTOLÓGICAMENTE EL HÍGADO NORMAL ESTA CONSTITUIDO POR: a. LIPOCITOS, FIBROBLASTOS Y HEPATOCITOS. b. HEPATOCITOS, CÉLULAS ENDOTELIALES Y CÉLULAS DE KUPFFER. c. HEPATOCITOS, LIPOCITOS Y CÉLULAS ENDOTELIALES. d. CÉLULAS DE KUPFFER, HEPATOCITOS Y FIBROBLASTOS. e. FIBROBLASTOS, HEPATOCITOS Y CÉLULAS ENDOTELIALES.

5. EN EL CHOQUE CARDIOGENICO SE PRESENTA: a. AUMENTO DEL ÍNDICE CARDIACO Y DISMINUCIÓN DE LA PRESIÓN EN CUÑA. b. AUMENTO DEL ÍNDICE CARDÍACO Y AUMENTO DE LA PRESIÓN EN CUÑA. c. DISMINUCIÓN DEL ÍNDICE CARDIACO Y AUMENTO DE LA PRESIÓN EN CUÑA. d. DISMINUCIÓN DEL ÍNDICE CARDÍACO Y DISMINUCIÓN DE LA PRESIÓN EN CUÑA. e. AUMENTO DEL ÍNDICE CARDÍACO Y AUMENTO DE LA PRESIÓN SISTÓLICA.

6. LOS MÚSCULOS INTRÍNSECOS DE LA LARINGE SON INERVADOS POR EL NERVIO: a. LARÍNGEO SUPERIOR b. LARÍNGEO INFERIOR c. LARÍNGEO RECURRENTE d. GLOSOFARÍNGEO e. HIPOGLOSO

7. AL OCURRIR UNA DISMINUCIÓN MAYOR DEL 20% DEL VOLUMEN CIRCULANTE SE LIBERA: a. ANGIOTENSINA b. NORADRENALINA c. ADRENALINA d. ALDOSTERONA e. RENINA

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8. EL MEDICAMENTO DE ELECCIÓN PARA EL TRATAMIENTO DE LA TOXOPLASMOSIS CEREBRAL EN PACIENTES CON SIDA ES:

a. EL SUFAMETOXAZOL CON TRIMETOPRIM b. LA ANFOTERICINA B c. LA PIRIMETAMINA d. EL METRONIDAZOL e. LA NETROMICINA

9. LA VÍSCERA HUECA INTRAABDOMINAL QUE ES IRRIGADA POR MÁS DE 4 ARTERIAS DIFERENTES ES EL:

a. ESTOMAGO b. DUODENO c. YEYUNO d. ILEON e. COLON

10. LA VÍA PRINCIPAL PARA EL APROVECHAMIENTO DE LOS AMINOÁCIDOS ES: a. LA GLUCONEOGENESIS b. LA SÍNTESIS DE UREA c. LA SÍNTESIS DE PROTEÍNAS d. LA SÍNTESIS DE CREATININA e. EL CICLO DE KREBS

11. EL SEGMENTO FEMORAL QUE SE FRACTURA CON MAYOR FRECUENCIA EN PACIENTES QUE SUFREN NECROSIS AVASCULAR DE LA CABEZA FEMORAL ES EL:

a. CERVICAL b. SUBCAPITAL c. SUBTROCANTEREO d. INTRATROCANTEREO e. MEDIODIAFISARIO

12. LA URETRITIS PRODUCIDA POR CHALAMYDIA TRACHOMATIS SE DEBE TRATAR CON: a. CLORAMFENICOL b. ERITROMICINA c. CLINDAMICINA d. SULFONAMIDA e. TETRACICLINAS

13. EL SIMPATICOMIMETICO BETA-2 SELECTIVO DE UTILIDAD PARA SUPRIMIR EL TRABAJO DE PARTO PREMATURO ES:

a. RITODRINA b. DOBUTAMINA c. PRENALTEROL d. METOXAMINA e. ISOPROTERENOL

14. LA DENTICIÓN TEMPRANA ESTA FORMADA POR: a. 10 PIEZAS b. 16 PIEZAS c. 20 PIEZAS d. 28 PIEZAS e. 32 PIEZAS

15. SE DEBE ADMINISTRAR 1 MG DE VITAMINA K POR VÍA PARENTERAL A: a. LOS RECIÉN NACIDOS CON ANTECEDENTES DE HIPOXIA b. LOS RECIÉN NACIDOS PRETERMINO

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c. TODOS LOS RECIÉN NACIDOS d. LOS RECIÉN NACIDOS QUE PESEN MENOS DE 1,500 GRS e. RECIÉN NACIDOS POSTMADUROS

16. LA SOLUCIÓN CON QUE DEBE INICIARSE EL TRATAMIENTO DE UN PACIENTE CON DIAGNÓSTICO DE COMA CETOACIDOTICO ES LA:

a. DE RINGER b. DE HARTMANN c. SALINA AL 0.9% d. SALINA AL 0.45% e. MIXTA

17. LA OBSTRUCCIÓN URETERAL POR CÁLCULOS RENALES, PUEDE PRODUCIR: a. DISMINUCIÓN DEL NIVEL DE FILTRACIÓN DE PROTEÍNAS b. INCREMENTO DE LA PRESIÓN HIDROSTATICA CAPILAR GLOMERULAR c. INCREMENTO DE LA PRESIÓN ONCÓTICA DEL ESPACIO DE BOWMAN d. INCREMENTO DE LA PRESIÓN HIDROSTATICA DEL ESPACIO DE BOWMAN e. INCREMENTO DE LA PRESIÓN COLOIDOSMOTICA DEL PLASMA

18. EL MÉTODO CLÍNICO PARA CALCULAR LA EDAD GESTACIONAL DE UN NEONATO ES EL DE: a. SILVERMAN-ANDERSON b. APGAR c. ORTOLANI d. MORO e. CAPURRO

19. LA DROGA QUE ATRAVIESA LA MEMBRANA PLACENTARIA E INTERFIERE EN LOS PROCESOS DE CALCIFICACIÓN Y LA AMELOGENESIS ES LA:

a. TALIDOMIDA b. GENTAMICINA c. RANITIDINA d. TETRACICLINA e. ESTREPTOMICINA

20. SE PUEDE PRODUCIR OTOTOXICIDAD MEDIANTE EL USO DE: a. SULFAS b. QUINOLONAS c. PENICILINAS d. CEFALOSPORINAS e. AMINOGLUCOSIDOS

21. UNA CIFRA DE GLUCOSA SÉRICA EN AYUNO DE 127 MG/DL Y UNA GLUCEMIA DE 205 MG/DL TOMADA DOS HORAS DESPUÉS DE UNA CARGA DE GLUCOSA EN LA MISMA PERSONA SON DATOS SUFICIENTES PARA ESTABLECER EL DIAGNOSTICO DE:

a. DIABETES MELLITUS TIPO I b. DIABETES MELLITUS TIPO II c. INTOLERANCIA A LA GLUCOSA d. INTOLERANCIA POTENCIAL A LA GLUCOSA e. ESTADO PREDIABETICO

22. EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE EN PRESENCIA DE PURPURA TROMBOCITOPENICA, ANEMIA HEMOLÍTICA Y MANIFESTACIONES NEUROLOGICAS CORRESPONDE A:

a. TELANGIECTASIA HEREDITARIA b. PURPURA TROMBOCITOPENICA TROMBOTICA c. PURPURA ANAFILACTICA d. PURPURA TROMBOCITOPENICA IDIOPATICA

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e. PURPURA DE HENOCH-SCHÖNLEIN

23. EL ANTIBIOTICO BETALACTAMICO DE ELECCIÓN PARA EL TRATAMIENTO DE INFECCIONES POR SALMONELLA ES LA:

a. TICARCILINA b. AMOXICILINA c. DICLOXACILINA d. CEFALOTINA e. CEFUROXIMA

24. EL DAÑO DE LA MUCOSA GASTRICA POR ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS ES DEBIDO A: a. ACTIVACIÓN DE LA GASTRINA b. ESTIMULACIÓN DEL NERVIO VAGO c. CAMBIOS EN LA MOTILIDAD GASTRICA d. ESTIMULACIÓN DIRECTA DE LAS CÉLULAS PARIETALES e. DISMINUCIÓN DE LA SÍNTESIS DE PROSTAGLANDINAS

25. EL ANTIINFLAMATORIO NO ESTEROIDEO QUE TIENE LA VIDA MEDIA MÁS LARGA ES: a. LA ASPIRINA b. EL IBUPROFEN c. EL PIROXICAM d. EL KETOPROFEN e. EL PARACETAMOL

26. LA MEDICIÓN DEL PERIMETRO CEFÁLICO PERMITE EVALUAR: a. LA TALLA FINAL b. EL DESARROLLO PSICOMOTOR c. EL COEFICIENTE INTELECTUAL d. EL DESARROLLO NEUROLOGICO SENSORIAL e. EL CRECIMIENTO DE LA MASA ENCEFALICA

27. EL TIEMPO MÍNIMO QUE DEBE TRANSCURRIR ANTES DE QUE OCURRA UNA NUEVA GESTACIÓN

DESPUÉS DE UN EMBARAZO MOLAR ES DE: a. 3 MESES b. 6 MESES c. 9 MESES d. 12 MESES e. 15 MESES

28. LA FASE LUTEA DEL CICLO MESTRUAL ES INICIADA POR LA: a. FORMACIÓN DEL CUERPO ALBICANS b. MADURACIÓN FOLICULAR c. INVOLUCIÓN DEL CUERPO LUTEO d. PROLIFERACIÓN EPITELIAL e. OVULACIÓN

29. EL CONTENIDO, EN MMOL/L DE SODIO, EN EL SUERO VIDA ORAL ES DE: a. 30 b. 60 c. 90 d. 120 e. 150

30. LA COMPRESIÓN DEL QUIASMA ÓPTICO SE MANIFIESTA POR: a. AUMENTO DE LA MANCHA CIEGA b. HEMIANOPSIA HOMONIMA DERECHA

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c. HEMIAPNOSIA BITEMPORAL d. VISIÓN TUBULAR e. ESCOTOMA CENTRAL

31. EL HIERRO SE ABSORBE EN EL: a. DUODENO b. YEYUNO DISTAL c. ILEON PROXIMAL d. ILEON DISTAL e. COLON ASCENDENTE

32. EN LA ENFERMEDAD DE MENIERE, LA HIDROPESIA SE DEBE A CAMBIOS EN LA: a. OSMOLARIDAD PLASMATICA b. PRESIÓN ONCOTICA c. OSMOLALIDAD PLASMATICA d. OSMOLARIDAD DE LA PERILINFA e. PRESIÓN ATMOSFERICA

33. LA ENFERMEDAD HEMORRAGICA DEL RECIÉN NACIDO ES CAUSADA POR LA DEFICIENCIA DE: a. FACTOR VIII b. TROMBINA c. VITAMINA K d. PROTROMBINA e. FIBRINOGENO

34. EL LITIO SE ENCUENTRA CONTRAINDICADO EN PACIENTES QUE TIENEN: a. DIABETES MELLITUS b. HIPERTIROIDISMO c. DEMENCIA d. ESQUIZOFRENIA e. INSUFICIENCIA RENAL

35. EL CARBOHIDRATO CONSTITUTIVO DE LA LECHE HUMANA ES: a. LACTOSA b. GLUCOSA c. SACAROSA d. FRUCTUOSA e. MALTOTRIOSA

36. LAS VARIANTES DEL PROCESO DE ENDOCITOSIS SON: a. FAGOCITOSIS Y EMPIROPOLESIS b. DIAPEDESIS Y PINOCITOSIS c. FAGOCITOSIS Y DIAPEDESIS d. FAGOCITOSIS Y PINOCITOSIS e. PINOCITOSIS Y EMPIROPOLESIS

37. LOS PLANOS DE HODGE SON UTILES PARA: a. DETERMINAR EL PERIODO DEL TRABAJO DE PARTO b. MEDIR EL GRADO DE DILATACIÓN CERVICAL c. DETERMINAR SI YA SE INICIO EL TRABAJO DE PARTO d. DETERMINAR EL GRADO DE BORRAMIENTO CERVICAL e. DETERMINAR LA ALTURA DE LA PRESENTACIÓN EN EL CANAL DEL PARTO

38. LA ATONÍA VESICAL SE TRATA POR MEDIO DE: a. PILOCARPINA b. ACETILCOLINA

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c. OPSONINAS d. BETANECOL e. MUSCARINA

39. PARA ESTABLECER EL DIAGNÓSTICO DE CERTEZA DE UNA ARTRITIS PIOGENA, SE DEBE PRACTICAR:

a. ULTRASONIDO ARTICULAR b. RESONANCIA MAGNETICA ARTICULAR c. RADIOGRAFIA ARTICULAR d. GAMMAGRAFÍA ARTICULAR e. PUNCIÓN ARTICULAR

40. LOS EFECTOS SECUNDARIOS DE LA METOCLOPRAMIDA SON: a. EDEMA ANGUIONEUROTICO Y EXANTEMA b. GALACTORREA Y SINDROME EXTRAPIRAMIDAL c. IMPOTENCIA Y FENOMENO DE RAYNAUD d. DIARREA Y ESTEATORREA e. PLENITUD POSTPRANDIAL Y VÓMITO

41. LA DESHIDRATACIÓN QUE CON MAYOR FRECUENCIA SE PRESENTA EN LA CLÍNICA PEDIATRICA ES LA:

a. HIPONATREMICA b. HIPERNATREMICA c. ISONATREMICA d. ISOKALEMICA e. HIPOKALEMICA

42. SE PUEDE PRODUCIR UNA INTOXICACIÓN MANIFESTADA POR ESTIMULACIÓN O DEPRESIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL MEDIANTE EL USO DE:

a. COCAINA b. CAFEINA c. MARIHUANA d. ALCOHOL e. METAANFETAMINA

43. LA DROGA DE ELECCIÓN PARA EL TRATAMIENTO DE LOS EPISODIOS MANIACOS AGUDOS ES: a. LA FENELZINA b. LA IPRONIAZIDA c. LA IMIPRAMINA d. LA FLUOXETINA e. EL LITIO

44. EL TRATAMIENTO INMEDIATO DEL EDEMA AGUDO PULMONAR SE DEBE REALIZAR CON: a. FUROSEMIDA Y MEPERIDINA b. FUROSEMIDA Y PROPRANOLOL c. AMINOFILINA Y DOPAMINA d. FUROSEMIDA Y DIGOXINA e. LANATOCIDO Y AMINOFILINA

45. PARA EVITAR LA APARICIÓN DE TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA EN PACIENTES QUE TIENEN FRACTURAS DE LA PELVIS, SE DEBE ADMINISTRAR HEPARINA A LA DOSIS DE:

a. 5,000 UI CADA 8 HORAS, POR VÍA INTRAMUSCULAR b. 5,000 UI CADA 12 HORAS, POR VÍA SUBCUTÁNEA c. 10,000 UI CADA 8 HORAS, POR VÍA INTRAVENOSA d. 10,000 UI CADA 12 HORAS, POR VÍA INTRAVENOSA e. 10,000 UI CADA 12 HORAS, POR VÍA INTRAMUSCULAR

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46. LA DROGA CITOTOXICA E INMUNOSUPRESORA DE UTILIDAD PARA CONTROLAR EL RECHAZO

DE UN TRANSPLANTE ES: a. LA AZATIOPRINA b. LA CICLOFOSFAMIDA c. LA 6-MERCAPTOPURINA d. LA VINCRISTINA e. EL METOTREXATE

47. EL CAMBIO MORFOLOGICO EN LA ESTRUCTURA CELULAR QUE PUEDE EVOLUCIONAR A UN PROCESO DE NEOPLASICO ES LA:

a. APLASIA b. METAPLASIA c. HIPERPLASIA d. DISPLASIA e. ANAPLASIA

48. EL AUMENTO DE LA OXIDACIÓN DE LOS ACIDOS GRASOS CONDUCE A LA PRODUCCIÓN ACELERADA DE:

a. GLUCOSA b. ATP c. CUERPOS CETONICOS d. TRIGLICERIDOS e. COLESTEROL

49. ES LA VITAMINA QUE INTERVIENE EN LA CONSERVACIÓN DE LOS VALORES NORMALES DE LOS FACTORES DE LA COAGULACIÓN:

a. VITAMINA K b. VITAMINA E c. VITAMINA B-6 d. VITAMINA B-12 e. VITAMINA D

50. EXAMENES DE LABORATORIO, QUE VALORAN LA FUNCIÓN RENAL: a. BILIRRUBINA DIRECTA E INDIRECTA b. TGO Y TGP c. FOSFATASA ALCALINA Y BILIRRUBINAS d. CREATININA Y UREA e. ACIDO ÚRICO Y SODIO-URINARIO

51. EN COMPARACIÓN CON EL LÍQUIDO PLASMATICO, LOS LIQUIDOS DEL OIDO TIENE MENOR CANTIDAD DE:

a. CARBOHIDRATOS b. SODIO c. PROTEINAS d. POTASIO e. LIPIDOS

52. LA PROLONGACIÓN DEL SEGMENTO S-T Y EL ALARGAMIENTO DEL ESPACIO Q-T SON MANIFESTACIONES ELECTROCARDIOGRAFICAS DE LA PRESENCIA DE:

a. HIPOCALCEMIA b. HIPERCALCEMIA c. HIPERPOTASEMIA d. HIPOPOTASEMIA e. HIPERNATREMIA

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53. LA ENTIDAD QUE CURSA CON ICTERICIA EN EL NEONATO SECUNDARIA AL AUMENTO DE BILIRRUBINA CONJUGADA ES LA:

a. SEPSIS b. PREMATUREZ c. COLESTASIS d. INCOMPATIBILIDAD DE GRUPO e. DEFICIENCIA DE GLUCOSA-6-DIFOSFATO

54. LA CANTIDAD DE ÁCIDO FÓLICO, EN MILIGRAMOS REQUERIDA POR DÍA PARA TRATAR LA ANEMIA CAUSADA POR SU DEFICIENCIA ES DE:

a. 5 b. 10 c. 15 d. 20 e. 25

55. LA VITAMINA INDISPENSABLE PARA LA FORMACIÓN DE TODOS LOS PIGMENTOS QUE INTERVIENEN EN LA FOTOQUÍMICA DE LA VISIÓN ES LA:

a. A b. B c. C d. D e. E

56. LA PROTEÍNA PLASMATICA QUE HACE LLEGAR LOS IONES FERRICOS AL HIGADO ES LA: a. FERRITINA b. HEMOGLOBINA c. TRANSFERRINA d. HEMOSIDERINA e. MIOGLOBINA

57. PARA INHIBIR FARMACOLOGICAMENTE LA LACTANCIA SE DEBE ADMINISTRAR: a. PROGESTERONA b. TESTOSTERONA c. BROMOCRIPTINA d. HORMONA LUTEINIZANTE e. HORMONA DEL CRECIMIENTO

58. LA CEGUERA NOCTURNA ES PRODUCIDA POR LA DEFICIENCIA DE VITAMINA: a. A b. B c. C d. D e. E

59. EL PADECIMIENTO CUYAS MANIFESTACIONES SON SECUNDARIAS AL ACUMULO DE COLAGENA INMADURA Y PROCOLAGENA EN LA PIEL Y TEJIDO SUBCUTANEO ES:

a. LA DERMATOMIOSITIS b. LA PSORIASIS c. EL LUPUS DISCOIDE d. LA ESCLERODERMIA e. EL PENFIGO BULOSO

60. EL ENTRECRUZAMIENTO DE LAS FIBRAS GANGLIONARES DEL NERVIO ÓPTICO QUE PERMITE QUE A LA CISURA CALCARINA LLEGUE LA INFORMACIÓN VISUAL CON PROYECCIÓN ESPACIAL OCURRE EN:

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a. LA CORTEZA OCCIPITAL b. LAS RADIACIONES OPTICAS c. EL QUIASMA OPTICO d. LOS CUERPOS GENICULADOS LATERALES e. LAS FIBRAS GANGLIONARES DE LA PAPILA ÓPTICA

61. LA ESTRUCTURA QUE FORMA VESICULAS SECRETORAS EN LA CELULA ES: a. EL NÚCLEO b. EL APARATO DE GOLGI c. EL RETICULO ENDOPLASMICO LISO d. EL RETÍCULO ENDOPLASMICO RUGOSO e. LA MEMBRANA

62. LAS SUSTANCIAS QUE ACUTAN EN LAS CELULAS PARIETALES PARA LA PRODUCCIÓN DE ÁCIDO CLORHIDRICO SON:

a. SEROTONINA, GLUTAMINA Y PEPSINA b. GASTRINA, ACETILCOLINA E HISTAMINA c. PEPSINA, ACETILCOLINA Y ADRENALINA d. SEROTONINA, GASTRINA Y PEPSINA e. HISTAMINA, PEPSINA Y ADRENALINA

63. EL MEDICAMENTO DE ELECCIÓN PARA EL TRATAMIENTO DE LA INFECCIÓN POR ESTREPTOCOCO �-HEMOLÍTICO DEL GRUPO A ES:

a. LA ERITROMICINA b. LA CEFALOTINA c. LA PENICILINA d. EL TRIMETROPRIM CON SULFAMETOXASOL e. EL CLORAMFENICOL

64. LA APLICACIÓN DE LIDOCAINA CON EPINEFRINA ESTA CONTRAINDICADA EN TEJIDOS CON LIMITADA IRRIGACIÓN COLATERAL (DEDOS, OIDOS, NARIZ, PENE) YA QUE SE PUEDE PRODUCIR:

a. EL FENÓMENO CONOCIDO COMO ROBO CORONARIO b. ESPASMOS MUSCULARES c. SENSACIÓN DE HIPERSUSCEPTIBILIDAD SENSORIAL d. NECROSIS e. ANALGESIA

65. LA FRECUENCIA RESPIRATORIA Y FRECUENCIA CARDIACA NORMALES EN UN RECIÉN NACIDO SON, RESPECTIVAMENTE:

a. 20-30 RESP/MIN, 140-180 LATIDOS/MIN b. 20-30 RESP/MIN, 120-160 LATIDOS/MIN c. 30-60 RESP/MIN, 80-100 LATIDOS/MIN d. 30-60 RESP/MIN, 90-110 LATIDOS/MIN e. 30-60 RESP/MIN, 120-160 LATIDOS/MIN

66. EL CATIÓN INTRACELULAR MÁS ABUNDANTE ES EL: a. SODIO b. CALCIO c. CLORO d. POTASIO e. MANGANESO

67. UNO DE LOS CRITERIOS MAYORES DE JONES PARA EL DIAGNÓSTICO DEL PRIMER EPISODIO DE FIEBRE REUMÁTICA ES LA PRESENCIA DE:

a. FIEBRE b. CARDITIS

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c. ARTRALGIAS d. INCREMENTO DE LA VELOCIDAD DE SEDIMENTACIÓN GLOBULAR e. PROLONGACIÓN DE INTERVALO P-R

68. LA PRUEBA DE ALLEN SIRVE PARA VERIFICAR LA CIRCULACIÓN EN: a. EL CUELLO b. EL TORAX c. LAS MANOS d. LA PELVIS e. LOS PIES

69. LA PORCIÓN ANATOMICA QUE SEPARA AL ANO Y AL RECTO SE LLAMA: a. SURCO ANAL b. LÍNEA PECTINEA c. ANILLO ANORRECTAL d. SURCO HEMORROIDAL LATERAL e. SURCO HEMORROIDAL ANTERO-POSTERIOR

70. LA ANTICOAGULACIÓN AGUDA DEL PACIENTE CON TROMBOEMBOLIA PULMONAR ALARGA EL TIEMPO DE:

a. PROTROMBINA b. TROMBOPLASTINA c. SANGRADO d. TROMBOPLASTINA PARCIAL e. COAGULACIÓN

71. EL MÁXIMO DESARROLLO DEL TEJIDO LINFOIDEO EN EL VARON OCURRE ENTRE: a. EL NACIMIENTO Y LOS 2 AÑOS b. LOS 2 Y LOS 5 AÑOS c. LOS 6 Y LOS 10 AÑOS d. LOS 11 Y LOS 14 AÑOS e. LOS 15 Y LOS 18 AÑOS

72. LA ISQUEMIA DE LA CÉLULA MIOCARDICA PRODUCE: a. ACUMULACIÓN DE HIDROGENIONES Y ACIDOSIS TISULAR b. DISMINUCIÓN DE LA EXTRACCIÓN DE OXÍGENO TISULAR c. ESTIMULACIÓN DE LA GLUCOLISIS AEROBICA d. AUMENTO DE LA PRODUCCIÓN DE ATP e. DISMINUCIÓN DE LA PRODUCCIÓN DE LACTATO

73. LA MAYOR INCIDENCIA DEL SÍNDROME DE MUERTE SÚBITA EN EL RECIÉN NACIDO a. 6 SEMANAS b. 16 SEMANAS c. 26 SEMANAS d. 36 SEMANAS e. 46 SEMANAS

74. LA PREVENCIÓN DE LA OSTEOPOROSIS EN MUJERES POSTMENOPAUSICAS SE HACE MEDIANTE LA ADMINISTRACIÓN DE:

a. CALCIO b. ESTROGENOS c. VITAMINA D d. CALCITONINA e. FLUORURO DE SODIO

75. LA HORMONA ANTIDIURETICA SE PRODUCE EN:

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a. EL TALAMO b. LA ADENOHIPOFISIS c. LA NEUROHIPOFISIS d. EL HIPOTALAMO e. GLANDULA PINEAL

76. LA ENFERMEDAD DE PARKINSON SE EXPLICA POR UNA LESIÓN EN EL: a. NÚCLEO DE LA SUSTANCIA NEGRA b. CEREBELO c. CUERPO CALLOSO d. SISTEMA RETICULAR ACTIVADOR e. NUCLEO SUPRAOPTICO

77. UNO DE LOS EFECTOS COLATERALES DEL USO CRÓNICO DE LA DEFINILHIDANTOÍNA EN LA MUJER ES:

a. EL HIRSUTISMO b. LA ATAXIA c. LA LUXODONCIA d. LA VIRILIZACIÓN e. LA ACANTOSIS NIGRIGANS

78. LA COMPLICACIÓN MÁS FRECUENTE DE LA FRACTURA DE LA PELVIS ES: a. LA HEMORRAGIA MASIVA b. LA RUPTURA VESICAL c. LA RUPTURA DE LA URETRA d. EL DESGARRO DEL RECTO e. LA LESIÓN DEL NERVIO CIÁTICO

79. ANTIBIOTICO QUE ORIGINALMENTE FUE EL DE ELECCIÓN EN LA FIEBRE TIFOIDEA Y QUE ACTUALMENTE DEBIDO A LA ALTA INCIDENCIA DE EFECTOS ADVERSOS, A LA APARICIÓN DE CEPAS DE S. TYPHI RESISTENTES Y DE NUEVOS ANTIBIOTICOS MENOS TÓXICOS, DEBE LIMITARSE SU USO A LAS INFECCIONES EN LSA QUE EL BENEFICIO DEL TRATAMIENTO SUPERA LOS RIESGOS DE SU TOXICIDAD POTENCIAL:

a. AMPICILINA b. CLORANFENICOL c. PENICILINA d. CEFALOTINA e. AMOXILINA

80. EL HIERRO SE ALMACENA EN EL ORGANISMO COMO: a. HEMOGLOBINA b. TRANSFERRINA c. FERRITINA d. PROTOPORFIRINA e. APOFERRITINA

81. LAS MANIFESTACIONES RESPIRATORIAS EN EL PACIENTE ASMATICO SE DEBEN A LA PRESENCIA DE:

a. DILATACIÓN DEL MUSCULO BRONQUIAL b. SECRECIONES MÍNIMAS Y ESPESAS c. FIBROSIS PULMONAR Y EDEMA d. CONSTRICCIÓN DEL MÚSCULO ESTRIADO e. ESPASMO DEL MUSCULO LISO BRONQUIAL

82. EL CIERRE DEFECTUOSO DEL TUBO CAUDAL PUEDE SER CAUSA DE: a. CRANEORRAQUISQUISIS

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b. MIELOMENINGOCELE c. GASTROSQUISIS d. ANENCEFALIA e. ONFALOCELE

83. LA ANGIOTENSINA II ADEMAS DE SER UN CONSTRICTOR PODEROSO DEL MÚSCULO LISO ARTERIAL, TIENE POR LO MENOS OTRA FUNCIÓN IMPORTANTE, ¿CUÁL ES?

a. MANTENER LA TEMPERATURA CORPORAL b. REGULAR EL INTERCAMBIO GASEOSO c. REGULAR LA SECRECIÓN DE INSULINA Y GLUCAGON d. MANTENER LA CONDUCCIÓN NERVIOSA e. ESTIMULAR LA SECRECIÓN DE ALDOSTERONA POR LA CORTEZA SUPRARRENAL

84. EN EL ADULTO, Y EXPRESADA EN CM DE AGUA, LA PRESIÓN VENOSA CENTRAL NORMAL EN POSICIÓN DE DECUBITO SE ENCUENTRA ENTRE:

a. 2 Y 4 b. 6 Y 8 c. 10 Y 12 d. 14 Y 16 e. 18 Y 20

85. LA GLUCOGENESIS ES UN PROCESO MEDIANTE EL CUAL SE: a. ELABORA LA GLUCOSA b. DESINTEGRA LA GLUCOSA c. DESINTEGRA EL GLUCOGENO d. ELABORA EL GLUCOGENO e. LIBERA LA GLUCOSA

86. UN MEDIADOR DE LA INFLAMACIÓN PREFORMADO Y ALMACENADO EN LOS GRANULOS DE LAS CÉLULAS CEBADAS ES:

a. LA HISTAMINA b. EL TROMBOXANO c. EL LEUCOTRIENO C4 d. LA PROSTAGLANDINA D2 e. LA PEROXIDASA

87. LAS CRISIS CONVULSIVAS EN PACIENTES QUE PADECEN TOXEMIA SEVERA PUEDEN SER EVITADAS MEDIANTE EL USO DE:

a. FENOBARBITAL b. DIAZEPAM c. SULFATO DE MAGNESIO d. MALBUFINA e. FUROSEMIDA

88. EL TUMOR MÁS FRECUENTE DE CÉLULAS GERMINALES DEL TESTÍCULO ES EL: a. CARCINOMA EMBRIONARIO b. CORIOCARCINOMA c. ADENOCARCINOMA d. TERATOMA e. SEMINOMA

89. SE DEBE DIAGNOSTICAR HIPOGLUCEMIA EN UN RECIEN NACIDO DE TERMINO DE UN DIA DE NACIDO CUANDO EL NIVEL DE GLUCOSA EN SANGRE VENOSA SE ENCUENTRA POR DEBAJO DE:

a. 45 MG/DL b. 50 MG/DL c. 55 MG/DL

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d. 60 MG/DL e. 65 MG/DL

90. EL ANTIMICROBIANO DE ELECCIÓN EN CASOS DE ESCARLANTINA ES LA: a. CEFALOTINA b. PENICILINA c. GENTAMICINA d. CLINDAMICINA e. LINCOMICINA

91. REFERENTE A LA MORFOLOGÍA DE LA MAMA EN EL ESTADIO 3 DE TANNER SE ENCUENTRA: a. AUSENCIA EN CRECIMIENTO DE LA MAMA b. MAMA MADURA CON PEZON PROYECTADO HACIA DELANTE Y LA AREOLA

INCORPORADA AL PERFIL GENERAL DEL PECHO c. ELEVACIÓN DE LA MAMA CON EL PEZON COMO UN PEQUEÑO MONTICULO d. AUMENTO DEL TAMAÑO DE LA MAMA Y LA AREOLA SIN QUE SE MARQUE LA

SEPARACIÓN ENTRE LAS DOS MAMAS e. MAMA NORMAL CON EL PEZON ELEVADO Y FORMANDO UN MONTÍCULO SECUNDARIO

92. EL FACTOR QUE MAS CONTRIBUYE A REGULAR LA PRESIÓN COLOIDOSMOTICA ES: a. EL SODIO b. EL CLORO c. EL POTASIO d. EL CALCIO e. LA ALBUMINA

93. LA PRIMERA INMUNOGLOBULINA EN SER PRODUCIDA DURANTE LA RESPUESTA INMUNE HUMORAL PRIMARIA ES LA:

a. IGA b. IGD c. IGE d. IGG e. IGM

94. EL MEGACOLON CONGENITO SE DEBE A LA AUSENCIA DE CELULAS NERVIOSAS EN: a. LA CAPA SEROSA b. LA CAPA SUBMUCOSA c. EL PLEXO MIENTERICO d. EL PLEXO DE MEISSNER e. LA CAPA MUSCULAR

95. EL DESARROLLO DEL VELLO PÚBICO Y AXILAR AL INICIO DE LA PUBERTAD SE DEBE A LA ACCIÓN DE:

a. LOS ESTROGENOS b. LA PROGESTERONA c. LOS ANDROGENOS d. LA HORMONA ESTIMULANTE DEL FOLICULO e. LA HORMONA LUTEINIZANTE

96. COMO CONSECUENCIA DE LA LESIÓN Y COMPRESIÓN DEL ORIGEN DEL III PAR CRANEAL SE ENCUENTRA:

a. DIPLOPIA, MIOSIS, ABDUCCIÓN Y DESVIACIÓN OCULAR HACIA ABAJO. b. PTOSIS PALPEBRAL, MIOSIS Y ABDUCCIÓN OCULAR. c. DISMINUCIÓN DE LA HENDIDURA PALPEBRAL, MIDRIASIS Y DIPLOPIA. d. DIPLOPIA, MIDRIASIS, ABDUCCIÓN Y DESVIACIÓN OCULAR HACIA ABAJO. e. DIPLOPIA, PTOSIS PALPEBRAL Y MIDRIASIS.

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97. EL PERFIL DERECHO DE LA SILUETA CARDIACA EN UNA TELERRADIOGRAFIA

POSTERIOANTERIOR DEL TORAX ESTA DADO POR LA: a. AORTA Y EL VENTRICULO DERECHO b. AURICULA Y EL VENTRICULO DERECHOS. c. VENA CAVA SUPERIOR Y LA AURICULA DERECHA. d. AORTA Y LA ARTERIA DERECHA Y EL VENTRICULO DERECHO

98. EL PRODUCTO FINAL DEL CATABOLISMO DE LAS BASES PURINICAS ES: a. LA BETA-ALANINA b. LA XANTINA c. LA HIPOXANTINA d. EL ACIDO URICO e. LA ALANTOINA

99. DESDE EL PUNTO DE VISTA FUNCIONAL, LA VARIABLE MÁS IMPORTANTE PARA EVALUAR EL GRADO DE OBSTRUCCIÓN DE LA VÍA AEREA ES:

a. CAPACIDAD VITAL FORZADA b. LA CAPACIDAD PULMONAR TOTAL c. EL VOLUMEN ESPIRADO FORZADO EN EL PRIMER SEGUNDO d. EL VOLUMEN RESIDUAL e. LA CONDUCTANCIA

100. EL MEDICAMENTO QUE PUEDE CAUSAR SINDROME DE REYE EN NIÑOS QUE PADECEN UNA INFECCIÓN VIRAL ES:

a. EL ACETAMINOFEN b. EL ACIDO ACETIL-SALICILICO c. LA AMANTADINA d. EL ACYCLOVIR e. LA DIFEHIDRAMINA

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101. EL USO DE LA CLOROQUINA POR TIEMPO PROLONGADO Y A DOSIS ELEVADAS DE PUEDE SER

CAUSA DE: a. RETINOPATÍA b. INSUFICIENCIA RENAL c. PROTEINURIA d. GRANULOCITOPENIA e. TROMBOCITOPENIA

102. SE PUEDE PRODUCIR INHIBICIÓN DE LA SECRECIÓN DE GASTRINA MEDIANTE EL USO DE: a. BISMUTO b. SOMATOSTATINA c. METOCLOPRAMIDA d. CAFEINA e. ACETILCOLINA

103. DURANTE EL EMBARAZO EL AUMENTO DE PESO PROMEDIO NORMAL, EN KILOGRAMOS, ES DE: a. 6 b. 7 c. 8 d. 9 e. 10

104. EL BETAHIDROXIBUTIRATO PERTENECE AL GRUPO DE LOS: a. GLUCOCORTICOIDES b. ANABOLICOS c. ANTIOXIDANTES d. CUERPOS CETONICOS e. HIPOLIPEMIANTES

105. EL PORCENTAJE DE CALCIO PLASMATICO QUE SE ENCUENTRA EN FORMA IONICA ES DE: a. 30 b. 40 c. 50 d. 60 e. 70

106. LA PRODUCCIÓN DE HUMOR ACUOSO DISMINUYE MEDIANTE LA ADMINISTRACIÓN DE: a. MANITOL b. ESPIRONOLACTONA c. CLORTALIDONA d. ACETAZOLAMIDA e. FUROSEMIDA

107. LA HORMONA RESPONSABLE DE REGULAR LA MADURACIÓN DENTAL, SEXUAL Y DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL ES LA:

a. DEL CRECIMIENTO b. HACT c. TIROIDEA d. CORTICOSUPRARRENAL e. SOMASTOSTATINA

108. LOS ANTICOAGULANTES ORALES ACTUAN PORQUE SON: a. ANTAGONISTAS COMPETITIVOS DE LA VITAMINA K b. INHIBIDORES DE LA ABSORCION DE LA VITAMINA K c. INHIBIDORES DE LA TRASFORMACION DE PROTROMBINA A TROMBINA

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d. INHIBIDORES DE LA FORMACION DE PLASTINA e. INHIBIDORES DE LA SINTESIS DE LA VITAMINA K

109. UNA FRACTURA DE LAS RAMAS DEL PUBIS PUEDE OCASIONAR ALTERACION FISIOLOGICA DE: a. EL COLON ASCENDENTE b. EL COLON DESCENDENTE c. EL CIEGO d. LA VEJIGA e. EL OVARIO

110. EL ORGANO QUE ALMACENA LA MAYOR CANTIDAD DE GLUCOGENO POR GRAMO DE TEJIDO ES EL:

a. RIÑON b. CEREBRO c. PULMON d. CORAZON e. HIGADO

111. EL TRATAMIENTO INICIAL DE UNA MENINGOENCEFALITIS PROBABLEMENTE BACTERIANA EN UN RECIEN NACIDO DEBE HACERSE MEDIANTE LA ASOCIACIÓN DE:

a. AMPICILINA Y AMIKACINA b. PENICILINA Y GENTAMICINA c. PENICILINA Y CLORAMFENICOL d. CLORAMFENICOL Y GENTAMICINA e. AMPICILINA Y CLORAMFENICOL

112. EL PROCESO DIGESTIVO SE INICIA EN LA BOCA CON LA ACCION DE: a. LA LIPASA SALIVAL b. LA AMILASA SALIVAL c. EL TRIPSINOGENO SALIVAL d. LA MUCINA SALIVAL e. LA PTIALINA

113. EN EL RECIEN NADIO NORMAL, EL HIGADO SE PALPA POR DEBAJO DEL BORDE COSTAL HASTA: a. 2CM b. 3CM c. 4CM d. 5CM e. 6CM

114. LA SINTESIS DE PROTEINAS BACTERIANAS MENDIANTE LA UNION REVERSIBLE CON LA UNIDAD RIBOSOMAL SE INHIBE CON EL USO DE:

a. TETRACICLINAS b. QUINOLONAS c. AMINOGLUCOSIDOS d. PENICILINAS e. MACROLIDOS

115. LOS COMPONENTES DE LA BILIS CUYO INCREMENTO FAVORECEN EL DESARROLLO DE LITIASIS SON:

a. LECITINA, SALES BILIARES Y COLESTEROL b. COLESTEROL, CALCIO Y FOSFORO c. CALCIO, GLICINA Y COLESTEROL d. LECITINA, PROTEINA AMORFA Y TRIGLICERIDOS e. TRIGLICERIDOS, LECITINA Y CALCIO

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116. LA DROGA DE ELECCION PARA EL TRATAMIENTO DE LA ENEURESIS PRIMARIA ES: a. EL DIAZEPAM b. LA DIFENHIDRAMINA c. LA IMIPRAMINA d. EL CLORMAZEPAN e. EL VAPROATO DE MAGNESIO

117. LA DOSIS UTIL DE MEBENDAZOL PARA EL TRATAMIENTO DE LA ASCARIDIOSIS ES DE: a. 10 MG 2 VECES AL DIA POR 3 DIAS b. 10 MG 2 VECES AL DIA POR 3 SEMANAS c. 30 MG 2 VECES AL DIA POR 3 DIAS d. 100 MG 2 VECES AL DIA POR 3 DIAS e. 100 MG 2 VECES AL DIA POR 3 SEMANAS

118. EL ANTIBIOTICO TOPICO CAPAZ DE PREVENIR LA PROLIFERACIÓN BACTERIANA POR DEBAJO DE LAS COSTRAS FORMADAS EN PACIENTES QUEMADOS GRAVEMENTE ES:

a. LA SULFADIZINA ARGENTICA. b. EL ACETATO DE MAFENIDA. c. LA NITROFURAZONA. d. LA GENTAMICINA. e. EL CLORAMFENICOL

119. LA PENICILINA “G” BENZATINICA: a. ES DE ELECCIÓN EN EL TRATAMIENTO DE LA HISTOPLASMOSIS. b. SE PUEDE EMPLEAR EN PROFILAXIS DE LA FIEBRE REUMATICA. c. SE ADMINISTRA POR VIA ORAL. d. ES EFICAZ CONTRA BACILOS GRAM NEGATIVOS. e. PERMITE CONCENTRACIONES EFECTIVAS HASTA POR 24 HORAS COMO MAXIMO

DESPUÉS DE SU APLICACIÓN.

120. LA DIAMINO-DIFENIL-SULFONA ESTA INDICADA PARA EL TRATAMIENTO DE LA: a. LEISHMANIOSIS b. LEPRA c. ACTINOMICOSIS d. ENFERMEDAD DE CHAGAS e. ESCLERODERMIA

121. EL RIÑÓN COMPENSA LA ALCALOSIS METABÓLICA MEDIANTE: a. AUMENTO DE LA FILTRACIÓN GLOMERULAR b. AUMENTO DE LA RETENCIÓN DE HIDROGENIONES c. AUMENTO DE LA RETENCION DE BICARBONATO d. AUMENTO DE LA EXCRECION DE HIDROGENIONES e. DISMINUCIÓN DE LA ACTIVIDAD DE LA HORMONA ANTIDIURETICA

122. LA HORMONA ANTIDIURETICA ACTUA EN EL: a. GLOMERULO b. TUBULO CONTORNEADO PROXIMAL c. ASA DE HENLE d. TUBULO CONTORNEADO DISTAL e. TUBULO COLECTOR

123. EL LINFEDEMA DE LOS MIEMBROS SUPERIORES OCURRE COMO CONSECUENCIA DEL BLOQUEO DE:

a. EL CONDUCTO LINFATICO DERECHO b. EL CONDUCTO TORACICO c. LOS GANGLIOS YUGULARES

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d. LA VENA BASÍLICA e. LA VENA CEFALICA

124. LA ZONA GLANDULAR QUE PRODUCE LA MAYOR CANTIDAD DE GASTRINA SE ENCUENTRA EN EL:

a. FONDO GASTRICO b. CUERPO GASTRICO c. ANTRO GASTRICO d. DUODENO e. YEYUNO

125. LA VISION OPTIMA OCURRE EN: a. LA FOVEA b. EL CUERPO CILIAR c. LA ANGULO IRIDIAL d. LA PAPILA OPTICA e. LA ZONA IRIDEA

126. EL ACIDO ACETILSALICILICO PROVOCA AUMENTO DE: a. LA TROMBOGENESIS b. EL TIEMPO DE SANGRADO c. EL TIEMPO DE PROTROMBINA d. EL TIEMPO DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA e. LA FIBRINOLISIS

127. EL COLESTEROL EXÓGENO ES TRANSPORTADO POR MEDIO DE: a. LDL b. HDL c. QUILOMICRONES d. VLDL e. LIPOALBUMINA

128. LA LIBERACIÓN DE GONADOTROPINAS ES FRENADA PRINCIPALMENTE POR LA ACCION DE: a. LA HORMONA LUTEINIZANTE b. LA PROLACTINA c. LA PROSTANGLANDINA E-2 d. LOS ESTRÓGENOS e. LA PROGESTERONA

129. EL TAMIZ NEONATAL SE DEBE REALIZAR: a. INMEDIATAMENTE AL NACIMIENTO b. ENTRE EL 1º Y 2º DIAS DE VIDA c. ENTRE EL 3º Y EL 4º DIAS DE VIDA d. ENTRE EL 5º Y EL 6º DIAS DE VIDA e. ENTRE EL 7º Y EL 8º DIAS DE VIDA

130. LA HORMONA FOLICULO ESTIMULANTE SE PRODUCE EN: a. LA ADENOHIPOFISIS b. EL HIPOTALAMO c. LA NEUROHIPOFISIS d. LA EPIFISIS e. LA CORTEZA SUPRARRENAL

131. SALIVACIÓN, INCONTINENCIA, LAGRIMEO, DIARREA Y ELEVACIÓN DE LA COLINESTERASA SERICA SON EFECTOS DE LA INTOXICACIÓN POR:

a. ARSÉNICO

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b. ANILINAS c. ORGANOS-FOSFORADOS d. PLOMO e. CROMO

132. RADIOLOGICAMENTE EN CASOS DE HERNIA DE BOCHDALEK SE ENCUENTRA: a. GASTROMEGALIA E IMAGEN AREA SUBDIAFRAGMATICA b. GASTROMEGALIA Y DOBLE BURBUJA c. IMAGEN AEREA SUBDIAFRAGMATICA DERECHA d. IMAGEN DE DOBLE BURBUJA EN EL ABDOMEN e. PRESENCIA DE ASA EN EL HEMITORAX DERECHO

133. LAS FIBRAS MAS ABUNDANTES EN LA DERMIS SON LAS: a. RETICULARES b. COLAGENAS c. ELASTICAS d. QUERATINICAS e. NERVIOSAS

134. EL PROCESO POR EL CUAL SE PRODUCEN DOS CELULAS HAPLOIDES SE DENOMINA: a. REPRODUCCIÓN CELULAR b. DIVISION CELULAR MITOTICA c. MIOSIS REDUCCIONAL d. MEIOSIS REDUCCIONAL e. METAFASE I

135. LA LESION NEUROLOGICA PRODUCIDA POR EL KERNICTERUS SE LOCALIZA EN: a. LA CORTEZA CEREBRAL b. EL TALAMO c. EL HIPOTALAMO d. LOS GANGLIOS BASALES e. EL BULBO RAQUIDEO

136. LA NECESIDAD ENERGETICA EXPRESADA EN CALORIAS POR KG DE PESO EN EL LACTANTE MENOR ES DE:

a. 85 b. 100 c. 115 d. 130 e. 145

137. LA INCIDENCIA MAYOR DE INFECCION DE LAS VIAS URINARIAS EN PACIENTES PEDIATRICOS OCURRE ENTRE LOS:

a. 0 Y 2 AÑOS b. 3 Y 6 AÑOS c. 7 Y 10 AÑOS d. 11 Y 13 AÑOS e. 14 Y 16 AÑOS

138. LOS LIQUIDOS DEL OIDO INTERNO TIENEN COMO FUNCION: a. TRANSMITIR LAS VIBRACIONES b. LUBRICAR LOS HUESECILLOS c. AMORTIGUAR LOS EFECTOS DEL RUIDO d. INHIBIR EL POTENCIAL ENDOCOCLEAR e. DAR SOSTÉN AL ORGANO DE CORTI

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139. EL ESTIMULO PRINCIPAL QUE DESENCADENA EL PERISTALTISMO EN EL TUBO DIGESTIVO ES DE ORIGEN:

a. HORMONAL b. NERVIOSO c. PSIQUICO d. TERMICO e. DISTENSIONAL

140. EL PUNTO FINAL COMUN DE LAS VIAS EXTRINSECA E INTRINSECA DE LA COAGULACIÓN ES LA FORMACIÓN DE:

a. LA FIBRINA b. LA TROMBINA c. EL FACTOR V d. EL FACTOR IX e. EL FACTOR X

141. LAS FRACTURAS DEL HUMERO LOCALIZADAS EN LA UNION DEL TERCIO MEDIO CON EL DISTAL LESIONAN CON MAYOR FRECUENCIA A:

a. EL NERVIO CUBITAL b. EL NERVIO RADIAL c. EL NERVIO MEDIANO d. LA ARTERIA HUMERAL e. LA VENA HUMERAL

142. LA MARCHA AUTOMATICA ES UNA MANIFESTACIÓN DE: a. NORMALIDAD b. EXTRAPIRAMIDALISMO c. MENINGISMO d. ATAXIA e. TETANIA

143. LA ENZIMA QUE ACTUA A NIVEL DE LAS CELULAS PARIETALES DE LA MUCOSA GASTRICA FACILITANDO LA LIBERACIÓN DE IONES HIDROGENO HACIA EL EXTERIOR ES LA:

a. ATP-ASA b. FOSFORILASA-S c. PROSTAGLANDINA E4 d. ACETIL-COENZIMA B e. GLUCOPEPTIDASA

144. EL GRUPO LACTEO DE ALIMENTOS SUMINISTRA: a. PROTEINAS, NIACINA, TIAMINA Y HIERRO b. ACIDO ASCÓRBICO, MINERALES, FIBRA Y CAROTENOS c. PROTEINAS, CALCIO, FOSFORO Y VITAMINAS d. CARBOHIDRATOS, PROTEINAS, FIBRA Y VITAMINAS e. GRASA, VITAMINA C, FIBRAS Y CALCIO

145. LA RENINA ES SINTETIZADA, ALMACENADA Y SECRETADA POR LAS CELULAS: a. ENDOTELIALES DEL GLOMERULO b. DE LA MACULA DENSA c. MESANGIALES EXTRAGLOMERULARES d. YUXTAGLOMERULARES e. MESANGIALES INTRAGLOMERULARES

146. EN LAS FORMAS GRAVES DE VARICELA DEBE SER CONSIDERADO EL TRATAMIENTO CON: a. ASPIRINA

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b. ACYCLOVIR c. RIBAVIRINA d. CORTICOIDES e. AMANTADINA

147. LA RESPUESTA PULMONAR ANTE LA ACIDOSIS CONSISTE EN: a. AUMENTO DE LA FRACCION INSPIRADA DE OXIGENO b. AUMENTO DE LA COMPLIANZA c. AUMENTO DE LA VENTILACIÓN d. DISMINUCIÓN DE LA FRACCION INSIPIRADA DE OXIGENO e. DISMINUCIÓN DE LA VENTILACIÓN

148. EL MANTENIMIENTO DE LA GALACTOPOYESIS NORMAL DURANTE EL PUERPERIO REQUIERE: a. NIVELES ELEVADOS DE ESTRÓGENOS Y PROLACTINA b. NIVELES DISMINUIDOS DE ESTRÓGENOS Y PROGESTERONA c. SUCCION DEL PEZON Y NIVELES ELEVADOS DE PROLACTINA d. NIVELES ELEVADOS DE SOMATOTROPINA Y BAJOS DE ESTRÓGENOS e. LACTOGENO PLACENTARIO Y NIVELES ELEVADOS DE ESTRÓGENOS

149. EL CRETINISMO SE PRODUCE POR DEFICIENCIA DE: a. HORMONA DEL CRECIMIENTO b. HORMONA PARATIFOIDEA c. HORMONA TIROIDEA d. VITAMINA A

150. EN PACIENTES QUE SUFREN LESIONES PENETRANTES DEL COLON, EL ESQUEMA DE

ANTIMICROBIANOS DEBE INCLUIR: a. CLORAMFENICOL b. GENTAMICINA c. DICLOXACILINA d. METRONIDAZOL e. CIPROFLOXACINA

151. LA MEDIDA INMUNOSUPRESORA QUE TIENE LA MENOR REPERCUSIÓN EN LA SOBREVIDA DE

LOS PACIENTES QUE RECIBEN UN ALOINJERTO RENAL ES LA: a. ADMINISTRACION DE CICLOSPORINA A b. ADMINISTRACION DE ANTICUERPOS ANTILINFOCITOS c. IRRADIACION LOCAL DEL INJERTO d. ESPLENECTOMIA e. ADMINISTRACIÓN DE PREDNISONA

152. LA COMPLICACIÓN MÁS GRAVE DEL SARAMPION ES LA:

a. BRONCONEUMONIA b. OTITIS c. ENCEFALITIS d. LARINGITIS e. ORQUITIS

153. PARA INTEGRAR EL SINDROME DE IRRITACIÓN MENINGEA SE REQUIERE LA PRESENCIA DE:

a. VOMITO b. FIEBRE c. RIGIDEZ DE NUCA d. ATAQUE AL ESTADO GENERAL e. CONVULSIONES

154. LA COMPLICACIÓN MAS FRECUENTE DE LA DIARREA AGUDA EN EL LACTANTE MENOR ES:

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a. LA SEPTICEMIA b. EL ILEO PARALITICO c. LA DESNUTRICION d. LA DESHIDRATACIÓN e. LA INVAGINACION INTESTINAL

155. PARA IDENTIFICAR MEJOR LA CAUSA DE UN CUADRO REPETITIVO DE INFECCION DE VIAS URINARIAS QUE SE PRESENTA EN UN LACTANTE DE NUEVE MESES DE EDAD, SE DEBE PRACTICAR:

a. UROCULTIVO b. ULTRASONIDO RENAL c. CISTOGRAMA MICCIONAL d. UROGRAFIA EXCRETORA e. EXAMEN GENERAL DE ORINA

156. EN EL TRATAMIENTO DE LA FISTULA TRAQUEOESOFAGICA SE INCLUYE EL CIERRA DE LA FISTULA Y:

a. GASTRODUODENOSTOMIA b. ADMINISTRACION DE SURFACTANTE Y OXIGENO c. ACETILCISTEINA d. ALIMENTACION EN POSICION SUPINA e. TRAQUEOSTOMIA

157. EN UN RECIEN NACIDO EXPUESTO AL RIESGO DE CONTRAER HEPATITIS B SE DEBE ADMINISTRAR:

a. VACUNA ESPECIFICA b. ACYCLOVIR c. GAMMAGLOBULINA HIPERINMUNE d. GAMMAGLOBULINA HIPERINMUNE Y VACUNA ESPECIFICA e. GAMMAGLOBULINA HIPERINMUNE, VACUNA ESPECIFICA Y ACYCLOVIR

158. PARA OBTENER UN RESULTADO CONFIABLE AL INTENTAR HACER EL DIAGNÓSTICO PRECOZ DE CANCER CERVICO UTERINO MEDIANTE CITOLOGIA EXFOLIATIVA, LA MUESTRA SE DEBE TOMAR EN:

a. EL LABIO ANTERIOR Y LABIO POSTERIOR DEL CERVIX b. EL LABIO POSTERIOR DEL CERVIX Y EL FONDO DE SACO POSTERIOR c. EL FONDO DE SACO POSTERIOR Y LAS PAREDES LATERALES DE LA VAGINA d. EL ORIFICIO EXTERNO DEL CERVIX Y LAS PADREDES LATERALES DE LA VAGINA e. LA ZONA DE TRANSICION Y EL FONDO DE SACO POSTERIOR

159. A UNA PACIENTE DE 40 AÑOS SE LE EFECTUÓ HISTERECTOMIA TOTAL ABDOMINAL POR MIOMATOSIS UTERINA. A LOS 3 MESES DE OPERADA SE LE PRACTICÓ PRUEBA DE PAPANICOLAOU QUE RESULTÓ NEGATIVA, EN ESTE CASO ES CONVENIENTE REPETIR LA PRUEBA A LOS:

a. 6 MESES b. 12 MESES c. 24 MESES d. 36 MESES e. 48 MESES

160. LA MEDICION ECOGRAFICA MAS ÚTIL PARA DETERMINAR LA EDAD GESTACIONAL EN PRODUCTOS MENORES DE 14 SEMANAS ES:

a. EL DIAMETRO BIPARIETAL b. LA LONGITUD CRANEOCAUDAL c. LA LONGITUD FEMORAL d. LA CIRCUNFERENCIA CEFALICA

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e. EL PERIMETRO ABDOMINAL

161. LA COMPLICACIÓN MAS FRECUENTE DE LA PIELONEFRITIS AGUDA DURANTE LA GESTACIÓN ES: a. LA INSUFICIENCIA RENAL AGUDA b. LA MUERTE FETAL INTRAUTERINA c. LA ENFERMEDAD HIPERTENSIVA AGUDA DEL EMBARAZO d. EL PARTO PRETERMINO e. LA PLACENTA PREVIA

162. PARA DEFINIR LA ACCION PREVENTIVA A SEGUIR EN LA MADRE CON RH NEGATIVO Y NO ISOINMUNIZADA, A SU NEONATO SE LE DEBE PRACTICAR:

a. CUENTA DE ERITROBLASTOS b. PUREBA DE COOMBS INDIRECTA c. DETERMINACIÓN DE BILIRRUBINA DIRECTA d. DETERMINACIÓN DE BILIRRUBINA INDIRECTA e. DETERMINACIÓN DE GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH

163. LA ADMINISTRACION DE OXITOCINA ESTA CONTRAINDICADA EN MUJERES CON ANTECEDENTE DE:

a. TOXEMIA GRAVIDICA b. TRABAJO DE PARTO PROLONGADO c. APLICACIÓN DE FORCEPS d. ATONIA UTERINA e. CESAREA PREVIA

164. LOS COMPUESTOS ERGONOVINICOS UNICAMENTE SE DEBEN ADMINISTRAR: a. PARA INDUCIR EL TRABAJO DE PARTO b. EN CASOS DE INCOORDINACION UTERINA c. EN CASOS DE HIPOSISTOLIA d. CUANDO EXISTA OLIGOSISTOLIA e. DESPUES DEL ALUMBRAMIENTO

165. LA COMPLICACION MAS FRECUENTE DE LA INFECCION PUERPERAL ES LA: a. TROMBOFLEBITIS b. ENDOMETRITIS c. PARAMETRITIS d. PERITONITIS e. SALPINGOOVARITIS

166. LA COMPLICACION MAS FRECUENTMENTE CAUSADA POR EL USO INADECUADO DE OXITOCINA ES:

a. LA INSUFICIENCIA PLACENTARIA b. LA RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANAS c. EL SUFRIMIENTO FETAL AGUDO d. LA RUPTURA UTERINA e. LA PLACENTA PREVIA

167. SE ATIENDE A UN RECIEN NACIDO DE 38 SEMANAS DE GESTACION, HIJO DE MADRE SECUNDIGESTA, SANA, CON ANTECEDENTE DE CONTROL IRREGULAR DEL EMBARAZO, GRUPO SANGUINEO “O”, RH NEGATIVO. PARTO EUTOCICO; PEOS 2,950 GRAMOS; APGAR 8-9. EN LA MUESTRA DE SANGRE DEL CORDON UMBILICAL SE ENCUNTRA GRUPO SANGUINEO “O” RH POSITIVO. A LAS 10 HORAS DE VIDA EXTRAUTERINA SE OBSERVA ICTERICIA GENERALIZADA.

PRIMER ENUNCIADO EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE ES:

a. ANEMIA HEMOLITICA AUTOINMUNE

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b. INCOMPATIBILIDAD A FACTOR RH c. HIPERBILIRRUBINEMIA MULTIFACTORIAL d. INCOMPATIBILIDAD A GRUPO SANGUINEO e. ICTERICIA FISIOLOGICA DEL RECIEN NACIDO

SEGUNDO ENUNCIADO

168. PARA CONFIRMAR EL DIAGNÓSTICO SE DEBE PRACTICAR a. COOMBS DIRECTO, TRANSAMINASAS, HEMOGLOBINA, HEMATOCRITO Y BILIRRUBINAS b. COOMBS DIRECTO, HEMATOCRITO, BILIRRUBINAS, CONTEO DE RETICULOCITOS Y

ERITROBLASTOS c. COOMBS DIRECTO, HEMOGLOBINA, HEMATOCRITO, CONTEO DE RETICULOCITOS Y

BILIRRUBINAS d. COOMBS DIRECTO, TRANSAMINASAS, BILIRRUBINAS Y PRUEBAS CRUZADAS e. COOMBS INDIRECTO, HEMOGLOBINA, HEMATOCRITO, CONTEO DE RETICULOCITOS Y

BILIRRUBINAS TERCER ENUNCIADO

169. A LAS 48 HORAS, EL PACIENTE PRESENTA PALIDEZ, HEPATO Y ESPLENOMEGALIA, EDEMA Y PETEQUIAS. DE INMEDIATO SE REQUIERE INDICAR LAS MEDIDAS SIGUIENTES:

a. APLICACIÓN DE FOTOTERAPIA Y TRANSFUSIÓN DE SANGRE TOTAL b. TRANSFUSION DE PLASMA SEGUIDA DE PAQUETE GLOBULAR Y APLICACIÓN DE

FOTOTERAPIA c. MANTENER LA NORMOTERMIA, CORREGIR LOS TRASTORNOS METABOLICOS Y

PRACTICAR EXSANGUINEOTRANSFUSION d. APLICACIÓN DE FOTOTERAPIA Y PRACTICA DE EXSANGUINEOTRANSFUSION

170. UN RECIEN NACIDO DE 42 SEMANAS DE GESTACION QUE FUE OBTENIDO POR PARTO VAGINAL Y ES HIJO DE MADRE PRIMIGESTA QUE TUVO TRABAJO DE PARTO EFECTIVO, RUPTURA DE MEMBRANAS Y SALIDA DE LÍQUIDO MECONIAL ESPESO. A LA EXPLORACION FÍSICA PRESENTA CIANOSIS GENERALIZADA, HIPOTONIA MUSCULAR Y APNEA.

PRIMER ENUNCIADO EN ESTE RECIÉN NACIDO, LA SECUENCIA DE LAS ACCIONES DE REANIMACIÓN DEBE SER:

a. SECARLO, ASPIRARLE NARIZ Y BOCA CON PERILLA, INTUBARLO Y ASPIRARLE TRAQUEA. b. PROPORCIONARLE OXÍGENO, INTUBARLE, ASPIRARLE TRAQUEA Y HACER LAVADO

BRONQUIAL CON SOLUCION FISIOLOGICA. c. PROPORCIONARLE OXÍGENO Y REALIZAR VENTILACIÓN CON BOLSA Y MASCARA d. MANTENERLO CALIENTE, PROPORCIONARLE OXIGENO, INTUBAR Y ASPIRARLE LA

TRAQUEA, SECARLO Y VALORAR LA FRECUENCIA CARDIACA. e. REALIZAR VENTILACION CON PRESION POSITIVA CON BOLSA Y MASCARA,

ACOMPAÑADA DE MASAJE CARDÍACO. SEGUNDO ENUNCIADO

171. LA RADIOGRAFIA DEL TORAX DE ESTE RECIÉN NACIDO MUESTRA INFILTRADOS IRREGULARES, BANDAS RADIOGRAFICAS GRUESAS EN AMBOS PULMONES, AUMENTO DEL DIAMETRO ANTEROPOSTERIOR Y APLANAMIENTO DIAFRAGMATICO. EL DIAGNÓSTICO MAS PROBABLE ES:

a. ENFERMEDAD DE MEMBRANA HIALINA b. ENFERMEDAD ADENOMASTOIDEA QUISTICA c. SINDROME DE ASPIRACION DE MECONIO d. TAQUIPNEA TRANSITORIA DEL RECIEN NACIDO e. SINDROME DE ASPIRACION CARDIOPULMONAR RETARDADA

TERCER ENUNCIADO

172. LAS COMPLICACIONES QUE SE DEBEN PREVENIR EN ESTE RECIEN NACIDO SON: a. NEUMOTORAX Y NEUMOMEDIASTINO b. NEUMATOCELE Y BULAS ENFISEMATOSAS c. NEUMATOSIS Y DERRAME PLEURAL

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d. NEUMATOCELE Y HEMORRAGIA PULMONAR e. NEUMOPERICARDIO Y TAMPONADE

173. RECIEN NACIDO DE TERMINO DE 2 DIAS DE VIDA EXTRAUTERINA, HIJO DE MADRE DE 30 AÑOS QUE CURSÓ CON DIABETES GESTACIONAL Y PRESENTÓ RUPTURA ESPONTANEA DE LAS MEMBRANAS 30 HORAS ANTES DEL PARTO, QUE FUE EUTOCICO, PESO AL NACER 3,950 GRAMOS; APGAR 8-9. PRESENTA LETARGO, RECHAZO AL ALIMENTO, TEMPERATURA CORPORAL INESTABLE, ICTERICIA Y POLIPNEA. EXPLORACION FISICA: DECAIDO, POBRE RESPUESTA A ESTIMULOS, HEPATO Y ESPLENOMEGALIA.

PRIMER ENUNCIADO EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:

a. HIPOGLUCEMIA SECUNDARIA A DIABETES GESTACIONAL b. ANEMIA HEMOLÍTICA DEL RECIEN NACIDO c. HIPERBILIRRUBINEMIA MULTIFACTORIAL d. SEPTICEMIA NEONATAL TEMPRANA e. KERNICTERUS

SEGUNDO ENUNCIADO

174. PARA CONFIRMAR EL DIAGNOSTICO SE DEBE PRACTICAR: a. RADIOGRAFIAS DE TORAX Y ABDOMEN, BIOMETRIA HEMATICA, CUENTA DE

PLAQUETAS, VELOCIDAD DE SEDIMENTACION GLOBULAR, PROTEINA C REACTIVA Y CULTIVOS.

b. DETERMINACION DE BILIRRUBINAS, COOMBS DIRECTO, HEMOGLOBINA, HEMATOCRITO Y CUENTA DE RETICULOCITOS.

c. GLUCEMIA CENTRAL, UREA, CREATININA Y HEMOGLOBINA GLUCOSILADA. d. DETERMINACION DE BILIRRUBINAS, ULTRASONIDO HEPATICO Y TRASFONTANELAR Y

PONTECIALES EVOCADOS AUDITIVOS Y DEL TALLO CEREBRAL. e. DETERMINACION CUANTITATIVA DE PROTEÍNAS, PRUEBAS DE FUNCION HEPATICA,

COOMBS Y CUENTA DE RETICULOCITOS.

175. UN HOMBRE DE 58 AÑOS PRESENTA VISION DISMINUIDA, FOTOFOBIA, DOLOR Y ENROJECIMIENTO OCULARES. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:

a. CONJUNTIVITIS AGUDA b. DESPENDIMIENTO DE LA RETINA c. PARALISIS DEL VI PAR CRANEAL d. GLAUCOMA AGUDO DE ANGULO CERRADO e. OCLUSION DE LA VENA CENTRAL DE LA RETINA

176. UN HOMBRE DE 64 AÑOS, CON DIABETES MELLITUS TIPO II DE 15 AÑOS DE EVOLUCIÓN, ACUDE A CONSULTA POR PRESENTAR DISMINUCIÓN SÚBITA DE LA VISIÓN EN EL OJO DERECHO.

PRIMER ENUNCIADO LA CAUSA MÁS PROBABLE DE ESTE SÍNTOMA ES:

a. PANUVEITIS b. HEMORRAGIA VITREA c. DESPRENDIMIENTO DE LA COROIDES d. OCLUSION DE LA VENA CENTRAL DE LA RETINA e. OCLUSION DE LA ARTERIA CENTRAL DE LA RETINA

SEGUNDO ENUNCIADO

177. PARA PRECISAR EL DIAGNOSTICO SE DEBE PRACTICAR: a. ECOGRAFÍA OCULAR b. FLUORANGIOGRAFIA c. TOPOGRAFIA CORNEAL d. CAMPIMETRIA e. TOMOGRAFIA OCULAR

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178. UN HOMBRE DE 65 AÑOS FUE DADO DE ALTA DESPUES DE HABER SIDO TRATADO POR INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO. POSTERIORMENTE SUFRIÓ CLICO VESICULAR Y SE LE TRATÓ EN FORMA CONSERVADORA. PARA REDUCIR AL MINIMO LA POSIBILIDAD DE OTRO INFARTO, DEBERÍA SER PROGRAMADO PARA COLECISTECTOMIA POR LAPAROSCOPIA DESPUES DE TRANSCURRIR:

a. 1 SEMANA b. 2 SEMANAS c. 3 SEMANAS d. 4 SEMANAS e. 5 SEMANAS

179. UN HOMBRE DE 30 AÑOS FUE HERIDO EN EL ABDOMEN POR PROYECTIL DE ARMA DE FUEGO. POR LAPAROTOMIA SE ENCONTRARON LESIONES EN EL ILEON Y EN EL COLON IZQUIERDO, POR LO QUE SE EFECTUÓ COLOSTOMIA. LA EVOLUCION FUE TORPIDA; SE LE MANTUVO CON HIPERALIMENTACIÓN PARENTERAL. A LAS 2 SEMANAS FUE INTERVENIDO NUEVAMENTE PARA DRENAR UN ABSCESO SUBFRENICO IZQUIERDO. LA NUTRICION PARENTERAL CONTINUÓ DURANTE ESTE ACTO QUIRURGICO. OCHO HORAS MÁS TARDE, EL PACIENTE SE HALLA ESTABLE, CON FLUJO URINARIO DE 300ML/H; RESPIRA EN FORMA ESPONTANEA, PERO SE ENCUENTRA COMATOSO. LA CAUSA MÁS PROBABLE DEL ESTADO DEL PACIENTE ES:

a. HIPOGLUCEMIA b. EDEMA CEREBRAL c. SOBRECARGA DE VOLUMEN d. HIPOXEMIA e. COMA HIPEROSMOLAR NO CETOSICO

180. UNA MUJER PRESENTA HEMORRAGIA MASIVA GASTROINTESTINAL ALTA Y ACTIVA. PARA PRECISAR EL DIAGNOSTICO, LOS ESTUDIOS SE DEBERAN PRACTICAR EN EL SIGUIENTE ORDEN:

a. SERIE GASTRODUODENAL, ENDOSCOPIA Y ARTERIOGRAFIA b. ENDOSCOPIA, ARTERIOGRAFIA Y SERIE GASTRODUODENAL c. ARTERIOGRAFIA, SERIE GASTRODUODENAL Y ENDOSCOPIA d. COLON POR ENEMA, ARTERIOGRAFIA Y ULTRASONIDO DE HIGADO e. TOMOGRAFIA COMPUTADA, ARTERIOGRAFIA Y ULTRASONIDO DE HIGADO

181. LA ACCIÓN QUE SE DEBE REALIZAR EN UN HOMBRE DE 52 AÑOS EN QUIEN SE ENCONTRÓ TITULO DE ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO DE 72NG/DL ES PRACTICARLE:

a. PROSTATECTOMIA RADICAL b. RESECCION TRANSURETRAL DE LA PROSTATA c. RESONANCIA MAGNETICA DE LA PELVIS d. BIOPSIA CON AGUJA GUIADA POR ULTRASONIDO e. RADIOTERAPIA

182. EL MONITOREO DE LA ANTICOAGULACION TOTAL INTRAVENOSA SE DEBE HACER DETERMINANDO EL TIEMPO DE:

a. PROTROMBINA b. TROMBINA c. SANGRADO d. TROMBOPLASTINA PARCIAL ACTIVADO e. REPTILASA

183. LA COMPLICACION MAS FRECUENTE DE LA HEMOFILIA ES: a. LA HEMATURIA b. EL HEMATOMA SUBDURAL c. LA HEMARTROSIS d. EL HEMATOMA RETROPERITONEAL e. EL SEUDOTUMOR

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184. SE PRESENTA AL SERVICIO DE URGENCIAS UNA MUJER DE 22 AÑOS PREVIAMENTE SANA, CON UN EMBARAZO DE 12 SEMANAS Y ABORTO EN EVOLUCION. POR INTERROGATORIO SE ENCUENTRA ATAQUE AL ESTADO GENERAL, POLIDIPSIA, POLIURIA, DEBILIDAD MUSCULAR Y DIFICULTAD RESPIRATORIA. LA EXPLORACION FISICA MUESTRA: TA 110/60 MMHG, FRECUENCIA CARDIACA 110 POR MINUTO, FRECUENCIA RESPIRATORIA 34 POR MINUTO, TEMPERATURA 38ºC; DESHIDRATACION DE MUCHOSAS Y TEGUMENTOS Y MANIFESTACIONES DE DESORIENTACION. LOS ESTUDIOS INICIALES DE LABORATORIO MOSTRARON: HEMOGLOBINA 16, HEMATOCRITO 48, LEUCOTISO 11,000; NEUTROFILOS 80%, LINFOCITOS 15%, GLUCOSA 381, UREA 20, CREATININA 1.5. ORINA: PH 5, DENSIDAD 1,030 CETONAS +++, GLUCOSA ++, LEUCOCITOS INCONTABLES.

PRIMER ENUNCIADO EL CUADRO CLINICO DE LA PACIENTE ES COMPATIBLE CON:

a. INSUFICIENCIA RENAL AGUDA b. SEPSIS c. CETOACIDOSIS DIABETICA d. PIELONEGRITIS AGUDA e. ABORTO SEPTICO

SEGUNDO ENUNCIADO

185. LA COMPLICACION MAS FRECUENTE ATRIBUIBLE AL TRATAMIENTO EN PACIENTES COMO LA DESCRITA ES:

a. CHOQUE SEPTICO b. HIPOKALEMIA c. HIPERCLOREMIA d. HIPERAZOEMIA e. COAGULACION INTRAVASCULAR DISEMINADA

186. UN HOMBRE DE 50 AÑOS, CON ANTECEDENTE DE CIRUGIA POR ULCERA DUODENAL Y LIATISIS VESICULAR, PRESENTA DEBILIDAD, NAUSEA, VOMITO, DIAFORESIS, PALIDEZ, PALPITACIONES Y DOLOR ABDOMINAL; ADEMAS COLICOS Y DIARREA 15-20 MINUTOS DESPUES DE INGERIR SUS ALIMENTOS, EN ESPECIAL CARBOHIDRATOS Y LIQUIDOS. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:

a. ANSIEDAD b. HIPERTIROIDISMO c. ENFERMEDAD ACIDOPEPTICA d. DEFICIENCIA DE SALES BILIARES e. SINDROME DE VACIAMIENTO RAPIDO

187. UNA MUJER DE 52 AÑOS, EN EL PRIMER DIA DE POSTOPERATORIO DE HISTERECTOMIA ABDOMINAL, PRESENTA FIEBRE DE 38.5ºC, DOLOR LUMBAR DERECHO INTENSO, NAUSEA Y VOMITO DE CONTENIDO GASTROBILIAR. A LA EXPLORACION FISICA HAY PUÑOPERCURSION LUMBAR DOLOROSA Y HERIDA QUIRURGICA LIMPIA; LA CANALIZACION VAGINAL DRENA MODERADA CANTIDAD DE LIQUIDO. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:

a. LIGADURA DEL URETERO DERECHO b. PIELONEFRITIS AGUDA c. ABSCESO RENAL DERECHO d. ABSCESO SUFRENICO DERECHO e. FISTULA URETEROVAGINAL

188. UNA COMPLICACION DE LA MIELOGRAFIA ES LA: a. MIELITIS b. MENINGOENCEFALITIS c. ARACNOIDITIS d. ENCEFALITIS e. FISTULA RAQUIDEA

189. EN EL TERCER DÍA DE HOSPITALIZACION, UNA MUJER DE 70 AÑOS QUE RECIBE TRATAMIENTO CON ANTIBIOTICOS CONTRA LA COLECISTITIS AGUDA, SUBRE AUMENTO DEL DOLOR E

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HIPERSENSIBILIDAD EN EL CUADRANTE SUPERIOR DERECHO Y SE PALPA UNA MASA. LA TEMPERATURA AUMENTA A 40ºC Y LA PRESION ARTERIAL DISMINUYE A 80/60 MMHG OCURRE LUEGO HEMATEMESIS Y MELENA Y SE NOTAN PETEQUIAS. LOS ESTUDIOS DE LABORATORIO MUESTRAN TROMBOCITOPENIA, TP ALARGADO Y DISMINUCIÓN DEL NIVEL DE FIBRINOGENO.

PRIMER ENUNCIADO EL DIAGNOSTICO MÁS PROBABLE ES:

a. PURPURA TROMBOCITOPENICA b. ULCERA DE STRESS c. COAGULACION INTRAVASCULAR DISEMINADA d. GASTRITIS AGUDA SANGRANTE e. PIOCOLECISTO

SEGUNDO ENUNCIADO 190. EL PASO MAS IMPORTANTE PARA CORREGIR LA COMPLICACION QUE SE HA PRESENTADO EN

ESTA PACIENTE ES: a. ADMINISTRAR PLASMA FRESCO CONGELADO b. ADMINISTRAR ACIDO E-AMINOCAPROICO c. ADMINISTRAR SANGRE TOTAL d. ADMINISTRAR HEPARINA e. PRACTICAR LAPAROTOMIA EXPLORADORA

191. EN LA TUBERCULOSIS PULMONAR DEL ADULTO, EL TRATAMIENTO PRIMARIO DE CORTA DURACION SUPERVIDADO EN SU FASE INTENSIVA CONSISTE EN ADMINISTRAR:

a. ISONIACIDA 800 MG Y RIFAMPICINA 600 MG 2 VECES POR SEMANA DURANTE 15 SEMANAS

b. ISONIACIDA 300 MG Y RIFAMPICINA 600 MG DIARIAMENTE 5 VECES POR SEMANA DURANTE 10 SEMANAS

c. ISONIACIDA 300 MG, RIFAMPICINA 600 MG Y PIRAZINAMIDA 1600 MG DIARIAMENTE POR SEMANA DURANTE 10 SEMANAS.

d. ISONIACIDA 300 MG Y ETAMBUTOL 1200 MG DIARIAMENTE DURANTE 2 MESES e. ISONIACIDA 300 MG, ETAMBUTO 1200 MG Y ESTREPTOMICINA 1 GRAMO DIARIAMENTE

DURANTE 2 MESES.

192. UNA MUJER DE 18 AÑOS PRESENTA DOLOR DE INICIO SUBITO EN EL CUADRANTE INFERIOR DERECHO DEL ABDOMEN. REFIERE DOS MENSTRUACIONES AUSENTES. AL EXAMEN FISICO SE ENCUENTRA PALIDA, SUDOROSA, HIPOTENSA, TAQUICARDICA, CON DOLOR A LA PALPACION EN EL HEMIABDOMEN INFERIOR, RIGIDEZ MUSCULAR INVOLUNTARIA Y DOLOR A LA DESCOMPRESION. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:

a. APENDICITIS AGUDA b. ABORTO INCOMPLETO c. TORSION DE PEDICULO DE QUISTE OVARICO d. ABORTO SEPTICO e. EMBARAZO ECTOPICO ROTO

193. UNA MUJER DE 24 AÑOS CON VIDA SEXUAL ACTIVA, PRESENTA DOLOR INTENSO EN EL CUADRTANTE INFERIOR IZQUIERDO DEL ABDOMEN DE 24 HORAS DE EVOLUCIÓN, FIEBRE 39.5ºC, CALOFRIO, LEUCORREA Y MENOMETRORRAGIA. AL EXAMEN FISICO SE COMPREBA EL DOLOR EN EL SITIO REFERIDO; AL EXAMEN PELVICO BIMANUAL SE PRODUCE DOLOR EN EL ANEXO IZQUIERDO. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:

a. EMBARAZO ECTOPICO ROTO b. TORSION DE PEDICULO DE QUISTE OVARICO c. ENFERMEDAD PELVICA INFLAMATORIA AGUDA d. CERVICITIS AGUDA e. PIELONEFRITIS AGUDA

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194. EL ANTIBIOTICO QUE UTILIZADO TOPICAMENTE PRODUCE CON MAYOR FRECUENCIA DERMATITIS ALERGICA POR CONTACTO ES LA:

a. GENTAMICINA b. CLINDAMICINA c. NEOCLOCICLINA d. NEOMICINA e. ERITROMICINA

195. LA INMUNOFLUORESCENCIA DIRECTA ES DE UTILIDAD PARA HACER EL DIAGNÓSTICO DEFINITIVO DE:

a. LIQUEN PLANO b. PSORIASIS c. IMPETIGO AMPOLLOSO d. PENFIGO VULGAR e. PURPURA ANAFILACTOIDE

196. UN ESCOLAR DE 7 AÑOS PRESENTA UN CUADRO CLINICO CARACTERIZADO POR FIEBRE DE PREDOMINIO VESPERTINO DE DIEZ DIAS DE DURACION, ACOMPAÑADA DE DISFAGIA. LA EXPLORACION FISICA MUESTRA UN GANGLIO DE 2 CM DE DIAMETRO, DURO Y DOLOROSO, DE LOCALIZACION CERVICAL Y ESPLENOMEGALIA. EN LOS EXAMENES DE LABORATORIO SE ENCONTRO LEUCOCITOSIS A EXPENSAS DE LINFOCITOS, CON 15% DE LINFOCITOS ATOPICOS. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:

a. DIFTERIA b. BRUCELOSIS c. FIEBRE TIFOIDEA d. MONONUCLEOSIS INFECCIOSA e. AMIGDALITIS ESTREPTOCOCICA

197. EL VIRUS DE EBSTEIN BARR SE ASOCIA A: a. LEUCEMIA b. HEPATOCARCINOMA c. LINFOMA DE BURKITT d. RABDOMIOSARCOMA e. NEFROBLASTOMA

198. UNA MUJER DE 44 AÑOS, QUE PADECE ARTRITIS REUMATOIDE SEROPOSITIVA DE DOS AÑOS DE EVOLUCIÓN, ES RECIBIDA EN URGENCIAS POR ANASARCA. SE DETERMINA COMO LA CAUSA AL SINDROME NEFROTICO. EL TRATAMIENTO QUE HA RECIBIDO EN LOS ULTIMOS 6 MESES HA CONSITIDO EN INDOMETACINA 150MG, PARACETAMOL EN DOSIS VARIABLES DE 1-3 GRAMOS AL DIA, DOSIS PROGRESIVAS DE D-PENICILAMINA HASTA RECIBIR 900 MG Y 225 MG CLOROQUINA DIARIAMENTE. EL CONTROL DE LA ENFERMEDAD ERA ADECUADO Y NO SE ENCONTRARON OTROS DATOS DE AFECCIÓN EXTRA-ARTICULAR. LA CAUSA MAS PROBABLE DEL SINDROME NEFROTICO DE ESTA PACIENTE ES LA:

a. TOXICIDAD DE LA D-PENICILAMINA b. TOXICIDAD DE LA CLOROQUINA c. TOXICIDAD DE LA INDOMETACINA d. AMILOIDOSIS RENAL e. GLOMERULONEFRITIS

199. LA COMPLICACION TORACICA MAS COMUN DEL LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO ES: a. LA FIBROSIS INTERSTICIAL b. LA MIOCARDITIS c. EL DERRAME PLEURAL d. LA PLEURITIS e. LA ENDOCARDITIS

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200. EL ANTIBIOTICO DE ELECCION EN UN PACIENTE CON MIELOCULTIVO POSITIVO PARA SALMONELLA TYPHI ES:

a. TRIMETROPRIM Y SULFAMETOXAZOL b. AMOXICILINA c. CLORAMFENICOL d. CIPROFLOXACINA e. GENTAMICINA

201. UNA MUJER DE 30 AÑOS PRESENTA MIALGIAS Y ARTRALGIAS DE 6 MESES DE EVOLUCIÓN. REFIERE QUE CUANDO SE EXPONE AL SOL PRESENTA ENROJECIMIENTO EN LA PARTE SUPERIOR DE LA MARIZ Y EN LAS REGIONES MALARES.

PRIMER ENUNCIADO EL DIAGNOSTICO MÁS PROBABLE ES:

a. SINDROME SJÖGREN b. ARTRITIS REUMATOIDE c. ESPONDILITIS ANQUILOSANTE d. LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO e. SINDROME DE REITER

SEGUNDO ENUNCIADO

202. PARA PRECISAR EL DIAGNOSTICO SE REQUIERE CONTAR CON: a. COMPLEJO DE HISTOCOMPATIBILIDAD HLA-R4 b. PRUEBA DE SHORBER POSITIVA c. ANTICUERPOS ANTINUCLEARES, CELULAS LE Y BIOMETRIA HEMATICA d. BANDAS MONOCLONALES EN EL LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO e. PRUEBA DE SCHIRMER POSITIVA

203. LA COMPLICACION MAS FRECUENTE EN PACIENTES QUE TIENEN HIPERTROFIA DEL PILORO ES LA:

a. ALCALOSIS RESPIRATORIA b. ACIDOSIS RESPIRATORIA c. ALCALOSIS METABOLICA d. ACIDOSIS METABOLICA e. ACIDOSIS MIXTA

204. EL TRATAMIENTO DE LA HIPERTROPIA DEL PILORO CONSISTE EN: a. PILOROPLASTIA b. PILOROTOMIA SEGUIDA DE MEDICAMENTOS QUE MEJOREN EL VACIAMIENTO GASTRICO c. PILOROMIOTOMIA d. GASTROSTOMIA PARA ALIMENTACION e. ALIMENTACION PARENTERAL TRANSITORIA

205. UN NIÑO DE 2 DIAS DE VIDA EXTRAUTERINA PRESENTA VÓMITO DE CONTENIDO GASTRICO, QUE EN FORMA PROGRESIVA SE TORNA EN FECALOIDE, ASI COMO CONSTIPACIÓN ABSOLUTA E HIPERPERISTALTISMO. LA PLACA SIMPLE DEL ABDOMEN MUESTRA IMAGEN DE DOBLE BURBUJA. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:

a. ATRESIA DEL ESOFAGO b. ATRESIA DUODENAL c. ATRESIA DEL YEYUNO d. ATRESIA DEL COLON e. HIPERTROFIA CONGENITA DEL PILORO

206. UN PACIENTE DE 13 AÑOS, DOS DIAS DEPUES DE SU EGRESO DE VACACIONES DE UNA COMUNIDAD RURAL EN LA QUE HAY SEMBRADIOS DE TRIGO, PRESENTA FIEBRE ALTA, POSTRACION, SED, NAUSEA, VOMITO, DIAFORESIS Y DIFICULTAD PARA RESPIRAR EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:

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a. INTOXICACION POR FLIOROCARBONADOS b. INTOXICACION POR AFLATOXINAS c. INTOXICACION POR ALIMENTOS d. DENGUE e. INTOXICACION POR ORGANOFOSFORADOS

207. EL AGENTE ETIOLOGICO MÁS FRECUENTE DE LA MENINGITIS EN PACIENTES MENORES DE 4 AÑOS ES:

a. STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE b. HAEMOPHILUS INFLUENZAE c. NEISSERIA MENINGITIDIS d. STREPTOCOCO BETA-HEMOLITICO e. MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS

208. UN HOMBRE DE 70 AÑOS SUFRE UN PADECIMIENTO DE 8 DIAS DE EVOLUCION MANIFESTADO POR POLIURIA Y POLIDIPSIA, ESTUVO BEBIENDO NUMEROSOS REFRESCOS AZUCARADOS AL DIA; TUVO ALGUNAS EVACUACIONES DIARREICAS Y FUE TRAIDO AL HOSPITAL INCONCIENTE DESPUES DE UN CUADRO CONVULSIVO FOCALIZADO. EL TRATAMIENTO INICIAL CONSITE EN ADMINISTRAR:

a. HIDRATACION PARETERAL PARA CORREGIR EL VOLUMEN b. HIDRATACION ORAL c. INSULINA DE ACCION INTERMEDIA d. INSULINA DE ACCION RAPIDA e. BICARBONATO DE SODIO POR VIA PARENTERAL

209. LA COMPLICACION METABOLICA QUE SE OBSERVA EN EL SINDROME POST-RESECCION TRANSURETRAL DE LA PROSTATA ES LA:

a. HIPONATREMIA b. HIPOKALEMIA c. HIPERKALEMIA d. HIPERNATREMIA e. HIPERCALCEMIA

210. LA SOLUCION QUE SE DEBE UTILIZAR EN UN RECIEN NACIDO EN LAS PRIMERAS 72 HORAS DE VIDA ES LA:

a. GLUCOSADA AL 5% b. GLUCOSADA AL 10% c. FISIOLOGICA AL 0.9% d. DE HARTMAN e. MIXTA

211. UNA CONTRAINDICACION ABSOLUTA PARA LA ALIMENTACION AL SENO MATERNO ES: a. LA ERITROBLASTOSIS FETAL b. LA PRESENCIA DE PEZONES INVERTIDOS c. EL TABAQUISMO MATERNO d. LA ANTIBIOTICOTERAPIA QUE RECIBA LA MADRE e. LA MASTITIS INFECCIOSA

212. LAS MANIFESTACIONES CLINICAS DEL ESCORBUTO SE EXPLICAN POR DEFICIENCIA DE LA FORMACION DE:

a. FOSFOLIPIDOS b. PROTEINAS c. ENDOTELIO d. GLUCOGENO e. COLAGENA

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213. LA COMPLICACION MAS COMUN DEL SARAMPION ES LA: a. NEUMONIA b. OTITIS MEDIA c. MIOCARDITIS d. ENCEFALOMIELITIS e. ORQUITIS

214. LA PRESENCIA DE UNA PILA ALCALINA DE NIQUEL-CADMIO POR 48 HORAS EN UNA ESTRECHEZ ANATOMICA DEL ESOFAGO PUEDE PRODUCIR:

a. ESOFAGITIS CAUSTICA b. PERFORACION ESOFAGICA c. LIBERACION E INTOXICACION d. INSUFICIENCIA RENAL POR NIQUEL e. DAÑO TUBULAR POR CADMIO

215. LA CEGUERA NOCTURNA Y LA DISMINUCION DE LA AGUDEZA VISUAL CON LUZ DE DIA CONSTITUYEN SINTOMAS INICIALES DE DEFICIENCIA DE:

a. VITAMINA A b. VITAMINA D c. VITAMINA E d. CALCIO e. MAGNESIO

216. EL ARQUEO EN LAS PIERNAS DE LOS NIÑOS QUE COMIENZAN A CAMINAR, LA FORMACION DE “CUENTAS DE ROSARIO” EN LAS COSTILLAS, EL ENSACHAMIENTO ARTICULAR DE LOS MUSCULOS Y LA HIPOTONICIDAD SON MANIFESTACIONES DE:

a. DEFICIENCIA DE VITAMINA D b. HIPOTIROIDISMO c. DEFICIENCIA DE ZINC d. DEFICIENCIA DE VITAMINA C e. DEFICIENCIA DE VITAMINA A

217. UN HOMBRE DE 50 AÑOS, CON ANTECEDENTE DE UN HERMANO MUERTO POR INSUFICIENCIA RENAL CRONICA SECUNDARIA A ENFERMEDAD POLIQUISTICA RENAL, ACUDE A CONSULTA CON CREATININA DE 3 Y NITROGENO UREICO DE 40, DEPURACION DE CREATININA DE 40 ML/MM. EL ESTUDIO QUE SE DEBE PRACTICAR PARA PRECISAR EL DIAGNOSTICO ES:

a. LA UROGRAFIA EXCRETORA b. EL ULTRASONIDO RENAL c. LA BIOPSIA RENAL d. LA LAPAROTOMIA EXPLORADORA e. LA PLACA SIMPLE DE ABDOMEN

218. LA CAUSA MAS FRECUENTE DE HIPONATREMIA EN LOS PACIENTES HOSPITALIZADOS ES LA: a. SECRECION INAPROPIADA DE HORMONA ANTIDIURETICA b. ADMINISTRACION INADECUADA DE DIURETICOS c. ADMINISTRACION DE INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA d. SUCCION GASTRICA CONTINUA e. ADMINISTRACION DE CALCIOANTAGONISTAS

219. LOS EFECTOS COLATERALES MAS FRECUENTES DE LA AMINOFILINA SON: a. NAUSEA, VOMITO Y VISION BORROSA b. TAQUICARDIA, POLIPNEA, SINCOPE Y NERVIOSISMO c. ALUCINACIONES, VISION AMARILLENTA Y TEMBLOR FINO d. CEFALEA, ARRITMIAS CARDIACAS, CONVULSIONES Y MUERTE e. NAUSEA, CEFALEA Y RESPIRACION PERIODICA TIPO CHEYNE-STOKES

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220. A UN HOMBRE DE 25 AÑOS, TRABAJADOR DE LA CONSTRUCCION, LE CAYO UN BULTO DE CAL EN LA CABEZA. REFIERE DISMINUCION IMPORTANTE DE LA VISION, DOLOR OCULAR Y SENSACION DE CUERPO EXTRAÑO. A LA EXPLORACION HAY HIPEREMIA INTENSA Y ENROJECIMIENTO CORNEAL. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:

a. DESPRENDIMIENTO RETINEAL b. UVEITIS POSTRAUMATICA c. QUERATOCONJUNTIVITIS FISICA d. QUERATOCONJUNTIVITIS QUIMICA e. DESPITELIZACION CORNEAL

221. LA CARDIOPATIA CONGENITA MAS FRECUENTE ES LA: a. TRANSPOSICION DE LAS GRANDES ARTERIAS b. PERSISTENCIA DEL CONDUCTO ARTERIOSO c. COMUNICACIÓN INTERVENTRICULAR d. COARTACION AORTICA e. ESTENOSIS AORTICA

222. LA COMPLICACION MAS FRECUENTE DEL ABUSO DE HEROÍNA INTRAVENOSA EN EL ADOLESCENTE ES:

a. LA HEPATITIS b. LA MENINGITIS c. EL PARO RESPIRATORIO d. LA NEUMONIA DE FOCOS MULTIPLES e. LA ENDOCARDITIS BACTERIANA

223. LA COMPLICACION MAS FRECUENTE DE LA FIBROSIS QUISTICA EN LA INFANCIA ES: a. LA ABSORCION INTESTINAL DEFICIENTE b. EL POLIPO NASAL c. LA DESNUTRICION d. LA EPISTAXIS e. LA INFECCION RESPIRATORIA

224. UN HOMBRE DE 58 AÑOS, CON ANTECEDENTE DE OTITIS IZQUIERDA MEDIA, SUPURADA, DESARROLLA UN CUADRO DE 24 HORAS DE EVOLUCIÓN CARACTERIZADO POR CEFALEA ACOMPAÑADA DE NAUSEA Y VOMITO. A SU INGRESO AL HOSPITAL SE ENCUENTRA SOMNOLIENTO, CON SIGNOS DE KERNIG Y DE BINDA POSITIVOS Y SIN DATOS DE FOCALIZACION. EL PRIMER ESTUDIO A REALIZAR EN EL SERVICIO DE URGENCIAS ES:

a. LA PUNCION LUMBAR b. LA PLACA SIMPLE DE CRANEO c. LA CITOLOGIA HEMATICA d. EL HEMOCULTIVO e. LA TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CRANEO.

225. UN HOMBRE DE 67 AÑOS FUE HALLADO INCONCIENTE EN SU TRABAJO Y TRASLADADO AL HOSPITAL. A LA EXPLORACION FISICA SE LE ENCONTRO OBESO, CON RESPUESTA SOLO A ESTIMULOS ENERGICOS E HIDRATACION DEFICIENTE; NO HAY DESVIACION DE LA COMISURA LABIAL, NI HUELLA DE MORDEDURA DE LA LENGUA, NI CIANOSIS; EL FONDO DE OJO SE ENCONTRO NORMAL. NO SE OBSERVAN DATOS DE TRAUMATISMO CRANEAL. PRESION ARTERIAL 130/70 MMHG, PULSO DE 88 POR MINUTO. GLUCEMIA 513MG/DL; UREA SANGUINEA 60 MG/DL; CREATININA 4 MG/DL; SODIO SERICO 148 MEQ/L, POTASIO 5.5 MEQ/L Y CLORO 118 MEQ/L.

PRIMER ENUNCIADO LAS ALTERACIONES ENCONTRADAS EN ESTE PACIENTE SUGIEREN EL DIAGNOSTICO DE:

a. CETOACIDOSIS DIABETICA b. ENCEFALOPATIA HIPOXICA c. TROMBOSIS CEREBRAL d. COMA HIPEROSMOLAR

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e. ENCEFALOPATIA UREMICA SEGUNDO ENUNCIADO PARA LA HIDRATACION PARENTERAL DE ESTE ENFERMO DEBE EMPLEARSE INICIALMENTE

SOLUCION: a. ISOTONICA DE CLORURO DE SODIO CON BICARBONATO DE SODIO b. HIPOTONICA DE GLUCOSA CON BICARBONATO DE SODIO c. ISOTONICA DE CLORURO DE SODIO d. DE HARTMAN e. HIPOTONICA DE CLORURO DE SODIO

226. LOS CORTICOIDES TOPICOS APLICADOS POR TIEMPO PROLONGADO:

a. CAUSAN INMUNOSUPRESION b. MEJORAN LA INMUNIDAD LOCAL c. FAVORECEN LA INTEGRIDAD DE LA BARRERA EPIDERMICA d. PRODUCEN ATROFIA Y TELANGIECTASIAS e. FAVORECEN LA HIDRATACION DEL ESTRATO CORNEO

227. AL HOSPITAL ACUDE UN PACIENTE DE 56 AÑOS CON ANTECEDENTE DE NO HABER ORINADO DESDE HACE 12 HORAS TIENE DOLOR ABDOMINAL DIFUSO Y SUDACION ABUNDANTE. AL TACTO RECTAL SE ENCUENTRA PROSTATA DE 60 GRAMOS CON NODULO DURO EN EL LOBULO LATERAL. UNA SEMANA ANTES EL ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO SE HALLABA EN 34 NG/ML LA CONDUCTA INMEDIATA QUE SE DEBE SEGUIR ES:

a. PRACTICAR CISTOSCOPIA b. COLOCAR UNA SONDA DE FOLEY c. PRACTICAR UNA UROGRAFIA EXCRETORA d. PRACTICAR ULTRASONIDO PROSTATICO CON BIOPSIA e. REALIZAR RESECCION TRANSURETRAL DE LA PROSTATA

228. EL DIAGNOSTICO DE LA PERITONITIS TUBERCULOSA SE REALIZA MEDIANTE: a. BACILOSCOPIA EN ESPUTO Y ASPIRADO PERITONEAL b. BIOPSIA PERITONEAL Y CULTIVO c. RADIOGRAFIAS CONTRASTADAS DEL ABDOMEN d. RADIOGRAFIAS SIMPLES DEL ABDOMEN e. PPD Y CULTIVO DE LIQUIDO PERITONEAL

229. LA CUANTIFICACION DE PLOMO EN SANGRE SE USA COMO CRITERIO DE: a. SENSIBILIDAD b. EXPOSICION c. ABSORCION d. ELIMINACION e. DEPOSITO OSEO

230. UN HOMBRE DE 46 AÑOS PRESENTA DOLOR PRECORDIAL Y TIENE UN ELECTROCARDIOGRAMA QUE MUESTRA ISQUEMIA ANTEROLATERAL. PARA DECIDIR LA CONDUCTA TERAPEUTICA, SE DEBE PRACTICAR:

a. LA CORONARIOGRAFIA Y EL VENTRICULOGRAMA b. EL ECOCARDIOGRAMA CON DOBUTAMINA c. EL GAMMAGRAMA CON TALIO 201 d. LA PRUEBA DE ESFUERZO e. LA PRUEBA DE HOLTER

231. UN LACTANTE DE 4 MESES, CON 6 KG DE PESO, PRESENTA FIEBRE DE 38.5ºC DESDE HACE 48 HORAS, ACOMPAÑADA DE TOS Y RINORREA. ES LLEVADO AL MEDICO, QUIEN PRESCRIBE PENICILINA PROCAINA 400,000 UI CADA 24 HORAS Y SUPOSITORIOS DE ACETAMINOFEN DE 300MG CADA 6 HORAS. 48 HORAS DESPUES SE PRESENTA A CONSULTA EN EL HOSPITAL CON

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FIEBRE DE 38.7ºC, TOS EN ACCESOS , 3 VOMITOS EN LAS ULTIMAS 8 HORAS, NAUSEA, PALIDEZ, ESTADO SEMISOPOROSO Y DOLOR A LA PALPACION DEL AREA HEPATICA. NO HA ORINADO EN LAS ULTIMAS 5 HORAS A PESAR DE HABER INGERIDO SUERO VIDA ORAL EN CANTIDADES REGULARES.


a. ALCALOSIS METABOLICA Y DESHIDRATACION b. INTOXICACION POR ACETAMINOFEN c. MENINGISMO POR HIPERTERMIA d. ANAFILAXIA A MEDICAMENTOS e. INSUFICIENCIA RENAL

SEGUNDO ENUNCIADO

232. EL ESTUDIO DEL PACIENTE SE DEBE COMPLETAR MEDIANTE LA DETERMINACION DE: a. IGE EN EL PLASMA b. ELECTROLITOS Y PH EN EL PLASMA c. ACETAMINOFEN EN EL PLASMA d. CUANTIFICACION DE METAHEMOGLOBINA e. CITOLOGIA HEMATICA Y ESTUDIO DE LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO

TERCER ENUNCIADO

233. EL TRATAMIENTO ESPECIFICO PARA ESTE PACIENTE CONSISTE EN ADMINISTRARLE: a. SOLUCION MIXTA: 120 ML/KG CADA 24 HORAS b. DEXAMETASONA: 4MG IV CADA 6 HORAS c. FUROSEMIDA: 1 A 2 MG/KG CADA 12 HORAS d. N-ACETIL-CISTEINA: 70 A 140 MG/KG POR VIA ORAL CADA 4 HORAS e. CEFTRIAXONA: 35 MG/KG/DIA

234. UNA MUJER PRIMIGESTA DE 19 AÑOS, CON EMBARAZO DE 37 SEMANAS, PRESENTA CIFRAS TENSIONALES DE 200/120 MMHG, SINTOMAS DE VASOESPAMO, DOLOR EPIGASTRICO, EDEMA DE LOS MIEMBROS INFERIORES Y PROTEINURIA. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:

a. PREECLAMPSIA LEVE b. PREECLAMPSIA SEVERA c. ECLAMPSIA d. ENCEFALOPATIA HIPERTENSIVA e. SINDROME DE HELLP

235. UNA MUJER PRIMIGESTA DE 30 AÑOS TIENE EMBARAZO DE 36 SEMANAS DE EVOLUCION, AUMENTO DEL TONO UTERINO Y SANGRADO TRANSVAGINAL MODERADO. SE ESTABLECE EL DIAGNOSTICO DE DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE LA PLACENTA. A LA EXPLORACION FISICA PRESENTA FONDO UTERINO DE 31 CM, FRECUENCIA CARDIACA FETAL DE 140 POR MINUTO, 4 CENTIMETROS DE DILATACION Y CUELLO SEMIBORRADO EN 50%. LA CONDUCTA TERAPEUTICA DEBE SER:

a. MONITORIZAR EL TRABAJO DE PARTO b. PRACTICAR CESAREA c. INICIAR LA INDUCTO-CONDUCCION DEL TRABAJO DE PARTO d. PRACTICAR CESAREA E HISTERECTOMIA e. PRACTICAR EXTRACCION DEL PRODUCTO CON FORCEPS

236. UNA MUJER DE 26 AÑOS, CON ANTECEDENTE DE CESAREA PREVIA, EMBARAZO DE 38 SEMANAS Y PLACENTA PREVIA TOTAL CONFIRMADA, ACUDE A URGENCIAS POR PRESENTAR ACTIVIDAD UTERINA IRREGULAR. LA CONDUCTA TERAPEUTICA DEBE SER:

a. PRACTICAR CESACERA E HISTERECTOMIA b. INDUCIR Y MONITOREAR EL TRABAJO DE PARTO c. PRACTICAR CESAREA d. VIGILAR A LA PACIENTE EN URGENCIAS

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e. ENVIAR A LA PACIENTE A LA CONSULTA EXTERNA

237. UNA MUJER DE 26 AÑ

c. CREATINFOSFOCINASA d. DESHIDROGENASA LACTICA e. GAMMAGLUTARIL-TRANSPEPTIDASA

245. UNA MUJER DE 60 AÑOS PRESENTA CEFALEA, ACUFENOS, FOSFENOS, EDEMA DE MIEMBROS INFERIORE Y DISNEA DE MEDIANOS ESFUERZOS; PRESION ARTERIAL DE 180/120 MMHG, FRECUENCIA CARDIACA 120 POR MINUTO, FONDO DE OJO CON PAPILEDEMA. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:

a. TUMOR CEREBRAL b. CRISIS HIPERTENSIVA c. INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA d. HIPERTENSION MALIGNA e. INFUCIENCIA CARDIACA GLOBAL

246. UN HOMBRE DE 53 AÑOS, DIABETICO CONTROLADO DE 10 AÑOS DE EVOLUCIÓN, HIPERTENSO DURANTE 2 AÑOS SIN TRATAMIENTO, ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS POR DISNEA, DIAFORESIS, NAUSEA Y VOMITO. LA EXPLORACIÓN FISICA MUESTRA TA 110/70 MMHG Y ESTERTORES CREPITANTES EN AMBAS BASES PULMONARES. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:

a. TROMBOEMBOLIA PULMONAR b. NEUMONIA c. CRISIS HIPOGLUCEMICA d. PERICARDITIS e. INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO

247. UN NIÑO ES TRAIDO A URGENCIAS DESPUES DE SER ATROPELLADO POR UN VEHICULO EN MOVIMIENTO. AL SER VALORADO SE LE ENCUENTRA ASISTOLIA, POR LO QUE SE DECIDE INICIAR LA RESUCITACION CARDIOPULMONAR EL PRIMER PASO DEBE SER:

a. DESFIBRILAR b. APLICAR VENTILACION ASISTIDA c. ASEGURAR LA PERMEABILIDAD DE LA VIA AEREA d. APLICAR MASAJE CARDIACO e. ADMINISTRAR MEDICAMENTO CARDIOTONICOS

248. UN PACIENTE DIABETICO DE 55 AÑOS DE EDAD PRESENTA FIEBRE Y ESCALOFRIO. RELATA DOLOR AL DEFECAR Y AL SENTARSE. AL EXAMINARLO SE APRECIA UNA INDURACION FLUCTURANTE EN LA REGION PERIANAL. EL TRATAMIENTO MAS ADECUADO CONSISTE EN:

a. INCISION, DRENAJE Y TERAPIA CON ANTIBIOTICOS b. ANTIBIOTICOS INTRAVENOSOS Y ANAGELSICOS ORALES c. ANTIBIOTICOS ORALES Y UNGUENTOS CON ESTEROIDES d. SEDILUVIOS DE AGUA CALIENTE Y REPOSO e. ANALGESICOS Y ANTIINFLAMATORIOS

249. ENTRE LOS MEDICAMENTOS QUE PROVOCAN TOXICIDAD DIRECTA A LAS CELULAS EPITELIALES TUBULARES Y OBSTRUCCIÓN TUBULAR RENAL SE ENCUENTRAN:

a. LOS MACROLIDOS b. LAS BENZODIAZEPINAS c. LAS CEFALOSPORINAS DE PRIMERA GENERACION d. LOS ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS e. LOS AMINOGLUCOSIDOS

250. LA VIA ALTERNA DEL COMPLEMENTO ES ACTIVADA POR LA: a. IGA b. IGD c. IGE d. IGG

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e. IGM

251. A UN PACIENTE CON NEUMONIA SE LE DEBE HOSPITALIZAR CUANDO PRESENTE: a. LEUCOCITOSIS MAYOR DE 15000 b. EDAD MAYOR DE 65 AÑOS c. TEMPERATURA MAYOR DE 39ºC d. EXPECTORACION HEMOPTOICA e. INSUFICIENCIA RESPIRATORIA MANIFIESTA

252. LA OBESIDAD EN UN NIÑO DE DOS AÑOS DEBE SER TRATADA AL: a. INGRESO A LA ESCUELA b. INCIO DE LA PUBERTAD c. TERMINO DE LA PUBERTAD d. INICIO DE LA ADOLESCENCIA e. MOMENTO DE DIAGNOSTICARLA

253. LA OBESIDAD EXOGENA EN EL NIÑO RESULTA DE: a. EXCESO DE INGESTA CALORICA Y POCA ACTIVIDAD FISICA b. HERENCIA Y POCA ACTIVIDAD FISICA c. METABOLISMO BASAL DISMINUIDO d. ALTERACIONES HIPOTALAMICAS e. POCA ACTIVIDAD FISICA

254. EL ESQUEMA DE VACUNACION ADECUADO PARA LA PREVENCION DE LA TOS FERINA, DIFTERIA Y TETANOS ES:

a. DOSIS UNICA AL NACIMIENTO b. DOSIS A LOS 2, 4, Y 6 MESES Y REFUERZO A LOS 2 Y 4 AÑOS c. DOSIS UNICA A LOS 6 MESES Y REFUERZO A LOS 12 MESES d. DOSIS UNICA AL AÑO DE EDAD e. UNA DOSIS A LOS 2 AÑOS Y REFUERZO A LOS 4 AÑOS

255. LA COMPLICACION MAS GRAVE DE LA HIPERBILIRRUBINEMIA EN EL RECIEN NACIDO ES: a. EL SINDROME DEL NIÑO BRONCEADO b. LA DESHIDRATACION c. LA ENFERMEDAD HEMORRAGICA d. EL KERNICTERUS e. LA DIARREA CRONICA

256. LA CAUSA PRINCIPAL DE LA MUERTE EN PACIENTES QUE SUFREN FRACTURA DE LA PELVIS ES: a. LA ACIDOSIS METABOLICA b. EL SHOCK NEUROLOGICO c. LA RUPTURA VISCERAL d. LA TROMBOEMBOLIA PULMONAR e. LA NEUMONIA HIPOSTATICA

257. UNA MUJER DE 55 AÑOS, AL LEVANTAR UNA CAJA, EXPERIMENTA DOLOR PROGRESIVO LUMBAR INTENSO QUE SE IRRADIA HACIA LA PARTE ANTERIOR Y MEDIA DEL MUSLO Y LA PIERNA, ACOMPAÑADO DE HIPOESTESIA, LASSEGUE POSITIVO A 30º Y AUSENCIA DE REFLEJO PATELAR. EL DIAGNOSTICO MÁS PROBABLE ES:

a. ESGUINCE LUMBAR b. CANAL MEDULAR ESTRECHO LUMBAR c. MIELITIS TRANSVERSA d. HERNIA DE DISCO e. ESPONDILOLISTESIS

258. EL SITIO QUE PUEDE OCLUIRSE EN CASOS DE LARINGO-TRAQUEO-BRONQUITIS ES:

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a. LA VALECULA b. LA SUBGLOTIS c. LA HIPOFARINGE d. LA COMISURA ANTERIOR e. EL REPLIEGUE ARIEPIGLOTICO

259. UN HOMBRE DE 18 AÑOS PRESENTA PADECIMIENTO DE UN AÑO DE EVOLUCION CARATERIZADO POR SINDROME OBSTRUCTIVO NASAL UNILATERAL QUE TIENDE A SER BILATERAL. LA EXPLORACION FISICA MUESTRA UN ANGIOFIBROMA NASOFARINGEO QUE OBSTRUYE LA FOSA NASAL DERECHA Y SE EXTIENDE A LA RINOFARINGE. LA COMPLICACIÓN QUE TIENE MAYOR PROBABILIDAD DE OCURRIR EN ESTE PACIENTE ES LA:

a. INFECCION NASAL b. PERFORACION SEPTAL c. NECROSIS NASAL d. HEMORRAGIA NASAL e. ANOSMIA

260. LA PRESENCIA DE DISPOSITIVO INTRAUTERINO EN MUJERES AFECTADAS DE SALPINGITIS: a. MANTIENE SIN CAMBIOS LA EVOLUCION DE LA ENFERMEDAD b. AGRAVA LA ENFERMEDAD MAS EN MULTIPARAS QUE EN NULIPARAS c. GUARDA POCA RELACION CON LA INFECUNDIDAD TUBARIA d. FAVORECE LA PERSISTENCIA DE LA ENFERMEDAD A PESAR DEL TRATAMIENTO MEDICO e. IMPIDE LA PROLIFERACION BACTERIANA

261. UNA CONTRAINDICACION ABSOLUTA DE LOS ANTICONCEPTIVOS HORMONALES COMBINADOS ES LA PRESENCIA DE:

a. HIPERTENSION ARTERIAL SISTEMICA b. DIABETES MELLITUS c. ENFERMEDAD DE LA VESICULA BILIAR d. ENFERMEDAD TROMBOEMBOLICA e. ENFERMEDAD ACIDOPEPTICA

262. LA OSTEOPOROSIS PRIMARIA ES UNA ALTERACION INTRINSECA DEL HUESO, QUE EN EL PLASMA PRODUCE:

a. CALCIO ELEVADO Y FOSFORO BAJO b. CALCIO ELEVADO Y FOSFORO NORMAL c. NIVELES BAJOS DE CALCIO Y FOSFORO d. NIVELES NORMALES DE CALCIO Y FOSFORO e. NIVELES ELEVADOS DE CALIO Y FOSFORO

263. EL ESTEROIDE QUE PRODUCE MAYOR EFECTO ANTI-INFLAMATORIO SIN QUE AUMENTE LA PRESION INTRAOCULAR ES LA:

a. CORTISONA b. MEDRISONA c. PREDNISOLONA d. DEXAMETASONA e. FUROMETOLONA

264. UN HOMBRE DE 20 AÑOS HA TENIDO CUADROS AGUDOS DE REPETICION EN EL PARPADO SUPERIOR DEL OJO DERECHO, CARACTERIZADOS POR AUMENTO DE VOLUMEN Y DOLOR, QUE REMITEN ESPONTANEAMENTE. DESDE HACE 4 MESES SOLO EXISTE AUMENTO DE VOLUMEN. LA PALPACION ES INDOLORA Y NO SE ENCUENTRAN DATOS DE INFECCION, EL TRATAMIENTO MAS ADECUADO ES:

a. QUIRURGICO b. EL USO DE COMPRESAS TIBIAS Y MASAJE c. LA APLICACIÓN DE UN ANTIBIOTICO Y UN ESTEROIDE LOCALES.

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d. EL USO DE COMPRESAS CALIENTES, LA APLICACIÓN DE MASAJE Y UN ANTIBIOTICO LOCAL.

265. UN NIÑO DE 4 AÑOS PRESENTA CUERPO EXTRAÑO EN EL OIDO DERECHO Y OTALGIA, EN EL

SERVICIO DE URGENCISA SE TRATA DE EXTRAERLO, PENO PRESENTA OTORRAGIA, SIN LOGARLO. LA CONDUCTA TERAPUEUTIA ADECUADA ES:

a. EFECTUAR LAVADO OTICO b. APLICAR GOTAS OTICAS Y ANALGESICO E INTENTAR DE NUEVO LA EXTRACCIÓN c. APLICAR SOLO CUIDADOS DEL OIDO CONTRA EL AGUA d. EXTRAER EL CUERPO EXTRAÑO BAJO ANESTESIA e. ADMINISTRAR ANTIBIOTICOS SISTEMICOS Y ANALGESICOS

266. LA CAUSA MAS FRECUENTE DE LA LUMBALGIA CRONICA ESTA DADA POR: a. PROCESOS INFECCIOSOS ESPINALES b. TRAUMATISMOS REPETITIVOS c. PROCESOS NEOPLASICOS d. DEFECTOS MECANO-POSTULARES e. LA OSTEOPOROSIS

267. LOS MARCADORES TUMORALES DE MAS UTILIDAD PARA EL DIAGNOSTICO Y SEGUIMIENTO DE LOS TUMORES DE TESTICULO SON:

a. LA DESHIDROGENASA LACTICA Y EL ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO b. LA FOSFATASA ALCALINA PLACENTARIA Y LA FOSFATASA ACIDA c. LA TESTOSTERONA Y LA DEHIDROTESTOSTERONA d. LA ALFA-FETO-PROTEINA Y LA FRACCION BETA DE LA GONADOTROPINA CORIONICA e. EL ANTIGENO CARCINOEMBRIONARIO Y LA HORMONA FOLICULO ESTIMULANTE.

268. UN HOMBRE DE 22 AÑOS PADECE DOLOR ABDOMINAL DE 12 HORAS DE EVOLUCION, INICIALMENTE DIFUSO Y ACTUALMENTE LOCALIZADO EN EL CUADRANTE INFERIOR DERECHO. A LA EXPLORACIÓN FISICA SE ENCUENTRA TEMPERATURA DE 38º C, RESISTENCIA MUSCULAR Y REBOTE EN LA FOSA ILIACA DERECHA, BIOMETRIA HEMATICA CON 14,600 LEUCOCITOS, 80% SEGMENTADOS, 6% BANDAS. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:

a. ILEITIS b. COLITIS c. APENDICITIS d. TIFLITIS e. LITIASIS URETERAL

269. PARA EVITAR LA EMBOLIA GRASA CUENDO SE REALIZA EL ENCLAVADO CENTRO-MEDULAR EN LAS FRACTURAS DEL FEMUR O CUALQUIER OTRO HUESO LARGO, EL PROCEDIMIENTO A SEGUIR DEBE IR PRECEDIDO DE LA ADMINISTRACION DE:

a. ACENOCUMARINA b. ACIDO ACETIL-SALICILICO c. HEPARINA d. HEPARINA Y ESTEROIDES e. ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS

270. UN HOMBRE DE 70 AÑOS, CON ANTECEDENTE DE HIPERTENSION ARTERIAL SISTEMICA DE 20 AÑOS DE EVOLUCION, PRESENTA SANGRADO POR AMBAS FOSAS NASALES DE UNA HORA DE EVOLUCIÓN, QUE NO CEDE CON MANIOBRAS EXTERNAS. A LA EXPLORACION SE LE ENCONTRO TA DE 140/100 Y ESCURRIMIENTO MAS IMPORTANTE HACIA LA NASOFARINGE. DE INMEDIATO SE DEBE PRACTICAR:

a. ADMINISTRACION DE VITAMINA K b. TAPONAMIENTO POSTERIOR c. ADMINISTRACION DE NIFEDIPINA d. ELECTROFULGURACION

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e. TAPONAMIENTO POSTERIOR Y ANTERIOR

271. LA COMPLICACION MAS COMUN QUE AFECTA AL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL Y QUE PUDE PRESENTARSE EN PACIENTES DIABETICOS CON SINUSITIS AGUDA SEVERA ES:

a. EL ABSCESO SUBDURAL b. EL ABSCESO CEREBRAL c. LA LESION IRREVERSIBLE DEL BULBO OLFATORIO d. LA MENINGITIS e. LA PARALISIS FACIAL CENTRAL

272. UNA MUJER DE 46 AÑOS, CAE DE SU PLANO DE SUSTENTACION SOBRE LA MANO DERECHA CON EL CONSECUENTE DOLOR, DEFORMIDAD EN “DORSO DE TENEDOR” DE LA MUÑECA, INCAPACIDAD FUNCIONAL Y PARESTESIAS DE LOS DEDOS PULGAR, INDICE Y MEDIO.


a. FRACTURA METAFISARIA DEL RADIO b. FRACTURA DEL ESCAFOIDES c. FRACTURA DEL CUBITO d. LUXACION DEL SEMILUNAR e. FRACTURA DEL PISIFORME

SEGUNDO ENUNCIADO

273. EL TRATAMIENTO DE URGENCIA CONSISTE EN PRACTICAR: a. REDUCCION CERRADA E INMOVILIZACION CON APARATO DE YESO

ANTIBRAQUIPALMAR b. REDUCCION CERRADA, INMOVILIZACION CON APARATO DE YESO BRAQUIPALMAR Y

MONITOREO DE LA LESION NERVIOSA c. REDUCCION ABIERTA, OSTEOSINTESIS Y FERULA POSTERIOR d. INMOVILIZACION CON FERULA DURANTE 8 SEMANAS Y REHABILITACION e. VENDAJE ELASTICO Y ADMINISTRAR ANTIINFLAMATORIOS Y ANTIBIOTICOS

274. UN NIÑO DE 7 AÑOS CAE ACCIDENTALMENTE SOBRE SU HOMBRO IZQUIERDO AL IR CONDUCIENDO SU BICICLETA. SE LEVANTA CON DOLOR INTENSO EN DICHA ARTICULACION Y EN LA CARA ANTERIOR DE LA CINTURA ESCAPULAR. EL ESTUDIO MAS ADECUADO PARA FUNDAMENTAR EL DIAGNOSTICO ES:

a. LA FLUOROSCOPIA b. LA RADIOGRAFIA DE TORAX c. LA TOMOGRAFIA DEL HOMBRO IZQUIERDO d. LA RADIOGRAFIA SIMPLE ANTERO-POSTERIOR DEL HOMBRO IZQUIERDO e. EL ULTRASONIDO DEL HOMBRO IZQUIERDO

275. UN HOMBRE DE 47 AÑOS PRESENTO HEMORRAGIA DEL TUBO DIGESTIVO ALTO QUE AMERITO DOS TRANSFUSIONES SANGUINEAS. DURANTE LA ADMINISTRACION DE LA TERCERA UNIDAD DE SANGRE MANIFIESTA SUBITAMENTE PRESION TORACICA, DISNEA, ESCALOFRIO Y CAE EN CHOQUE.


a. EMBOLIA PULMONAR b. TRANSFUSION INCOMPATIBLE c. INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO d. SINDROME DE PULMON DE CHOQUE e. EDEMA AGUDO PULMONAR

SEGUNDO ENUNCIADO 276. EL DIAGNOSTICO SE PUEDE APOYAR POR MEDIO DE:

a. UN ELECTROCARDIOGRAMA

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b. EL HALLAZGO DE FLEBITIS EN LAS PIERNAS c. LA MEDICION DE HEMOGLOBINA LIBRE EN PLASMA Y ORINA d. LA PRESENCIA DE INFILTRADO EN LA RADIOGRAFIA DEL TORAX e. LA PRESENCIA DE ESTERTORES EN EL TORAX

277. UN HOMBRE DE 20 AÑOS SUFRE FRACTURA DE LA TIBIA DERECHA, EN LA DIAFISIS, CON TRAZO TRANSVERSO. EL MANEJO INICIAL DEBE SER LA:

a. TRACCION ESQUELETICA b. INMOVILIZACION EXTERNA c. CIRUGIA CON OSTEOSINTESIS d. REDUCCION CERRADA BAJO ANESTESIA e. REDUCCION ABIERTA Y COLOCACION DE UN CLAVO INTRAMEDULAR

278. LA HEMORRAGIA INTRACRANEAL QUE PUEDE PRESENTARSE EN NIÑOS DE TERMINO AL MOMENTO DEL NACIMIENTO ES LA:

a. PARENQUIMATOSA GENERALIZADA b. PARENQUIMATOSA LOCALIZADA c. SUBDURAL d. SUBARACNOIDEA e. VENTRICULAR

279. LA HORMONA QUE JUEGA UN PAPEL CENTRAL TANTO EN LA LACTOPOYESIS COMO EN LA LACTOGENESIS DURANTE LA LACTANCIA AL SENO MATERNO ES LA:

a. OXITOCINA b. HORMONA LUTEINIZANTE c. GONADOTROPINA d. PROLACTINA e. TIROXINA

280. UNA NIÑA DE DOS AÑOS PRESENTA EVACUACIONES SANGUINOLENTAS ABUNDANTES. A LA EXPLORACION FISICA SE ENCUENTRA DESHIDRATADA, FEBRIL, HIPORREACTIVA, CON DISTENSION ABDOMINAL, ABDOMEN POCO DEPRESIBLE Y DOLOROSO; PERISTALSIS PRESENTE. EN EL MOCO FECAL SE ENCUENTRAN 35 POLIMORFONUCLEARES POR CAMPO. LA CONDUCTA MAS ADECUADA CONSISTE EN:

a. HIDRATACION ORAL Y DIETA NORMAL b. HIDRATACION ORAL Y ANTIAMIBIANOS c. ANTIAMIBIANOS Y SOLUCIONES IV d. HIDRATACION ORAL Y SULFAMETOXASOL CON TRIMETROPRIM (10 MG/KG/DIA) e. SOLUCIONES Y SULFAMETOXASOL CON TRIMETROPRIM (10 MG/KG/DIA)

281. UN NIÑO DE 9 AÑOS HA SIDO TRATADO CON PREDNISONA POR TIEMPO PROLONGADO Y ES LLEVADO A CONSULTA POR PRESENTAR MANIFESTACIONES CLINICAS DE SINDROME DE CUSHING. EN ESTE CASO PUEDE ENCONTRARSE TAMBIEN:

a. TALLA NORMAL E HIPONATREMIA b. TALLA ALTA E HIPONATREMIA c. TALLA BAJA Y EDAD OSEA RETRASADA d. OSTEOPOROSIS GENERALIZAASc.D

283. UN HOMBRE OBESO DE 50 AÑOS PRESENTA DOLOR INTENSO, AUMENTO DE VOLUMEN Y

ERITEMA DEL PRIMER ORTEJO DEL PIE IZQUIERDO UN DIA DESPUES DE HABER INGERIDO BEBIDAS ALCOHOLICAS. A LA EXPLORACION FISICA SE ENCUENTRA FEBRIL, CON NODULACIONES BLANQUECINAS EN LOS CODOS Y LAS OREJAS Y SE CONFIRMA LA INFLAMACION DE LA ARTICULACION METATARSOFALANGICA DEL PRIMER ORTEJO IZQUIERDO. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:

a. ARTRITIS REUMATOIDE b. ARTRITIS DEGENERATIVA c. ARTRITIS GOTOSA d. SINDROME DE REITER e. ARTRITIS SEPTICA

284. UNA MUJER DE 43 AÑOS, CON ANTECEDENTES DE HIPERLIPIDEMIA TIPO II-B, ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS POR PRESENTAR DOLOR PRECORDIAL. A LA EXPLORACION FISICA SE ENCUENTRA HIPOTENSA, PALIDA Y SE ESCUCHAN ESTERTORES BASALES. EL ELECTROCARDIOGRAMA ES COMPATIBLE CON EL DIAGNOSTICO DE INFARTO DEL MIOCARDIO EN LA CARA DIAFRAGMATICA.

PRIMER ENUNCIADO EL TRATAMIENTO INMEDIATO DE ELECCION CONSISTE EN:

a. ADMINISTRAR HEPARINA b. ADMINISTRAR ANTICOAGULANTES ORALES c. ADMINISTRAR FUROSEMIDA d. ADMINISTRAR DOPAMINA e. PRACTICAR LA ANGIOPLASTIA CORONARIA

SEGUNDO ENUNCIADO

285. LA PACIENTE MEJORA CLINICAMENTE, SIN EMBARGO, EN EL MONITOREO CARDIACO SE DETECTA TAQUICARDIA VENTRICULAR PARA CUYO TRATAMIENTO ESTA INDICADO ADMINISTRAR:

a. VERAPAMIL b. PROPRANOLOL c. NIFEDIPINA d. LIDOCAINA e. DIGOXINA

TERCER ENUNCIADO

286. LA PACIENTE PRESENTA BLOQUEO AURICULOVENTRICULAR, RAZON POR LA QUE ESTA INDICADO:

a. ADMINISTRARLE ATROPINA b. ADMINISTRARLE OXIPRENALINA c. COLOCAR UN MARCAPASO d. ADMINISTRARLE DIGOXINA e. ADMINISTRARLE ATENOLOL

287. UNA MUJER DE 55 AÑOS, CON ANTECEDENTE DE DEPRESION GRAVE Y MASTECTOMIA RADICAL POR CANCER MAMARIO HACE UN AÑO, PRESENTA POLIURIA, NICTURIA Y SED INTENSA. EL LABORATORIO MUESTRA 149 MEQ/L DE SODIO, 3-6 MEQ/L DE POTASIO, 9.5 MEQ/L DE CALCIO, GLUCOSA 110 MG/L, UREA 60 MG/DL; OSMOLARIDAD URINARIA 150 MOSM/KG. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES DIABETES INSIPIDA, EN ESTAS CONDICIONES, A LA PACIENTE SE LE DEBE ADMINISTRAR:

a. SOLUCION SALINA ISOTONICA b. CALCIO c. ALBUMINA d. POTASIO e. SOLUCION MIXTA

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288. UN HOMBRE DE 48 AÑOS, FUMADOR DE MAS DE 20 CIGARRILLOS DIARIAMENTE DESDE LOS 12

AÑOS HASTA LA FECHA, PRESENTA DOLOR EN EL EPIGASTRIO, NAUSEA, VOMITO Y SUDACION DE MAS DE 30 MINUTOS DE EVOLUCION. LOS SIGNOS VITALES SE ENCUENTRAN DENTRO DE LIMITES NORMALES.

PRIMER ENUNCIADO LA CONDUCTA MAS ADECUADA ES:

a. ADMINISTRAR ANALGESICOS Y ESPASMOLITICOS b. ADMINISTRAR RANITIDINA INTRAVENOSA c. TOMAR UN ELECTROCARDIOGRAMA d. TOMAR RADIOGRAFIAS DEL ABDOMEN e. ADMINISTRAR ANTIACIDOS

SEGUNDO ENUNCIADO 289. EL PACIENTE PERSISTE CON EL DOLOR QUE MANTIENE LAS CARACTERISTICAS YA DESCRITAS,

A LA AUSCULTACION SE DETECTAN 10 EXTRASISTOLES POR MINUTO. LA CONDUCTA MAS ADECUADA ES:

a. PRACTICAR LAPARATOMIA EXPLORADORA b. ADMINISTRAR LIDOCAINA IV c. ADMINISTRAR NALBUFINA d. COLOCAR UNA SONDA NASOGASTRICA A PERMANENCIA e. ADMINISTRAR OXIGENO POR PUNTAS NASALES

290. UNA MUJER DE 30 AÑOS GESTA III, PAR I, ABORTO II, TIENE SOBREPESO DE 20% Y REFIERE ASTENIA, RIGIDEZ Y CONTRACTURA MUSCULAR, SOMNOLENCIA, RONQUIDOS Y ESTREÑIMIENTO PROGRESIVO. EN LA EXPLORACION FISICA SE ENCUENTRA PRESION ARTERIAL 80/50 MM HG, FRECUENCIA CARDIACA 52 POR MINUTO, AFEBRIL, PIEL SECA, ASPERA Y FRIA; RIGIDEZ ARTICULAR, EDEMA GENERALIZADO. LOS RESULTADOS DE LABORATORIO MUESTRAN: COLESTEROL DE 240 MG/DL Y 80 MG/DL DE GLUCOSA. LO MAS PROBABLE ES QUE LA PACIENTE PRESENTA:

a. HIPOGLUCEMIA b. MIASTENIA GRAVIS c. HIPOVENTILACION ALVEOLAR PRIMARIA d. MIXEDEMA e. SINDROME DE PICKWICK

291. UNA MUJER DE 30 AÑOS, QUE CONSULTA POR ESTERILIDAD PRIMARIA Y NO TOMA MEDICAMENTO ALGUNO, TIENE AMENORREA DESDE HACE 2 AÑOS Y A LA EXPLORACION FISICA SE ENCUENTRA POBRE DESARROLLO DE LOS CARACTERES SEXUALES SECUNDARIOS. LOS ESTUDIOS DE LABORATORIO MUESTRAN PRUEBAS TIROIDEAS DENTRO DE LIMITES NORMALES E INCREMENTO DE LA PROLACTINA SERICA, LA TOMOGRAFIA DE LA SILLA TURCA ES NORMAL. LA CONDUCTA TERAPEUTICA ADECUADA ES:

a. PRACTICAR RESECCION DE LA HIPOFISIS b. APLICAR RADIOTERAPIA A LA HIPOFISIS c. PROVOCAR INDUCCION HORMONAL DE LA MENSTRUACION d. PRACTICAR CIRUGIA ESTEREOTAXICA DE LA HIPOFISIS e. ADMINISTRAR BROMOCRIPTINA

292. EN EL RECIEN NACIDO DEBE ESTAR AUSENTE EL REFLEJO DE: a. BABINSKI b. MORO c. CHVOSTEK d. PRENSION e. TONICO DEL CUELLO

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293. UN HOMBRE DE 63 AÑOS, CON DIABETES MELLITUS TIPO II DESDE 15 AÑOS ANTES, ACUDE POR PRESENTAR ULCERA EN EL MALEOLO INTERNO CON EXUDADO PURULENTO, TUMEFACCION E HIPEREMIA DE 1 MES DE EVOLUCION. A LA EXPLORACION FISICA SE ENCUENTRA CREPITACION HASTA LA UNION DE LOS TERCIOS MEDIO E INFERIOR DE LA TIBIA, AUSENCIA DEL PULSO PEDIO Y NECROSIS DEL PRIMERO Y SEGUNDO ORTEJOS. EL LABORATORIO INFORMA GLUCEMIA DE 356 MG/DL. AL PACIENTE SE LE DEBE PRACTICAR:

a. AMPUTACION INMEDIATA DEL PIE b. LAVADO QUIRURGICO Y TRATAMIENTO ANTIMICROBIANO c. DEBRIDACION Y ADMINISTRACION DE INSULINA Y ANTIBIOTICOS d. AMPUTACION DE LOS ORTEJOS Y ADMINISTRACION DE ANTIBIOTICOS. e. DEBRIDACION, ADMINISTRACION DE HIPOGLUCEMIANTES ORALES E INSULINA.

294. UNA NIÑA DE 10 AÑOS, AL ESTAR JUGANDO, PRESENTA EN FORMA SUBITA CIANOSIS CENTRAL Y PERIFERICA. POSTERIORMENTE REFIERE CEFALEA, DISNEA, TAQUICARDIA Y DIFICULTAD RESPIRATORIA. SE LE ASMINISTRA OXIGENO Y NO SE APRECIA MEJORIA. SE OBSERVAN LAS EXTREMIDADES TEÑIDAS DE AZUL. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:

a. NEUMOTORAX ESPONTANEO b. PERSITENCIA DEL CONDUCTO ARTERIOSO c. COMUNICACIÓN INTERVENTRICULAR d. INTOXICACION POR METAHEMOGLOBINA e. COMUNICACIÓN INTERAURICULAR

295. EN CASOS DE INTOXICACION AGUDA POR HIERRO SE ENCUENTRA: a. NECROSIS HEMORRAGICA GASTROINTESTINAL, CHOQUE, ACIDOSIS METABOLICA Y

DAÑO HEPATO-CELULAR. b. ALCALOSIS METABOLICA, LETARGO, IRRITABILIDAD E HIPOGLUCEMIA. c. DOLOR ABDOMINAL, DIARREA, INSUFICIENCIA HEPATICA, LEUCOCITOSIS E

INSUFICIENCIA RENAL. d. INSUFICIENCIA RESPIRATORIA, GASTRITIS HEMORRAGICA, HIPERGLUCEMIA E

INSUFICIENCIA RENAL. e. DAÑO HEPATO-CELULAR, INSUFICIENCIA RENAL Y HEMOSIDEROSIS

296. EN LOS PACIENTES PEDIATRICOS INTOXICADOS POR SALICILATOS, EL “ANION GAP” SE ENCUENTRA:

a. NORMAL b. ELEVADO c. DISMINUIDO d. COMPESADO e. ELIMINADO

297. LA GALACTOSEMIA PUEDE PRODUCIR DAÑO: a. HEMATOLOGICO b. HEPATICO c. RENAL d. NEUROLOGICO e. GASTRICO

298. LA MANIFESTACION CARDIOVASCULAR MAS FRECUENTE TIROTOXICA ES: a. LA INSUFICIENCIA CARDIACA b. LA TAQUICARDIA SINUSAL c. LA FIBRILACION AURICULAR d. EL BLOQUEO AURICULOVENTRICULAR e. LA PERICARDITIS

299. EL PROCEDIMIENTO TERAPEUTICO DE ELECCION EN CASOS DE LITIASIS URETERAL ES LA: a. COLOCACION DE UN CATETER DOBLE J

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b. LITOTRIPSIA EXTRACORPOREA c. URETEROLITOTOMIA d. DIURESIS FORZADA POR INGESTA DE LIQUIDOS e. NEFROSTOMIA

300. EL ORGANO QUE CON MAYOR FRECUENCIA SE AFECTA EN LOS CASO DE EMBOLIA GRASA ES: a. RIÑON b. CEREBRO c. PULMON d. CORAZON e. INTESTINO

301. LOS OSTEOCLASTOS SE FORMAN A PARTIR DE: a. LA MATRIZ OSTEOIDE b. LOS OSTEOBLASTOS c. LOS OSTEOCITOS d. LOS MONOCITOS e. LA OSTEONA

302. UN RECIEN NACIDO, DESPUES DE LA PRACTICA DE ASPIRACION DIRECTA DE SECRECIONES POR LAS NARINAS, PRESENTA INSUFICIENCIA RESPIRATORIA, CIANOSIS DISTAL Y QUEJIDO CONSTANTE. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:

a. NEUMONIA IN UTERO b. ATELECTASIA PULMONAR c. CARDIOPATIA CONGENITA d. INMADUREZ PULMONAR e. MALA ADAPTACION PULMONAR

303. LA COMPLICACION TARDIA MAS FRECUENTE DE LA EXSANGUINOTRANSFUSION ES: a. LA HEPATITIS b. LA ILEITIS c. LA CAVERNOMATOSIS PORTAL d. EL SINDROME ISQUEMICO INTESTINAL e. LA TIFLITIS

304. LA COMPLICACION MAS FRECUENTE DE LA NEUMONIA EN EL LACTANTE ES: a. LA INSUFICIENCIA CARDIACA b. EL NEUMOTORAX c. EL EMPIEMA d. EL ABSCESO PULMONAR e. LA ATELECTASIA PULMONAR

305. LA COMPLICACION MAS FRECUENTE DE LA ASISTENCIA VENTILATORIA MECANICA CON PRESION POSITIVA ES:

a. EL NEUMOMEDIASTINO b. EL NEUMOPERICARDIO c. EL NEUMOTORAX d. LA NEUMATOSIS e. LA NEUMONIA

306. EL ENVENENAMIENTO POR INGESTION DE ETILENGLICOL CAUSA MUERTE EN UNAS HORAS DEBIDO A QUE PRODUCE:

a. HEMORRAGIA SUPRARRENAL b. INSUFICIENCIA CARDIACA GLOBAL c. COLAPSO VASCULAR d. INSUFICIENCIA RESPIRATORIA

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e. HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL

307. LA COMPLICACION MAS FRECUENTE DEL TUMOR DE PANCOAST ES: a. LA METASTASIS b. EL EXOFTALMOS c. EL SINDROME DE PARINAUD d. EL SINDROME DE HORNER e. EL SINDROME DE FOSTER-KENNEDY

308. LA COMPLICACION MAS IMPORTANTE DE LA PUNCION LUMBAR EN UN PACIENTE CON HIPERTENSION ENDOCRANEANA ES:

a. LA CEFALEA b. LA FISTULA DE LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO c. EL MENINGISMO d. EL ENCLAVAMIENTO AMIGDALINDO e. EL ABSCESO PARAVERTEBRAL

309. LA DROGA DE PRIMERA ELECCION PARA EL MANEJO DE LOS TRASTORNOS DE ANSIEDAD ES: a. EL HALOPERIDOL b. EL CLONAZEPAM c. LA CARBAMACEPINA d. EL LITIO e. LA NORTRIPTILINA

310. LA ESPLENECTOMIA ESTA INDICADA EN CASOS DE: a. ESFEROCITOSIS HEREDITARIA b. TALASEMIA BETA c. LEUCEMIA LINFOCITICA CRONICA d. HEMOGLOBINURIA PAROXISTICA NOCTURNA e. SINDROME MIELODISPLASICO

311. LA TRANSFUSION DE CONCENTRADO PLAQUETARIO ESTA INDICADA EN CASOS DE: a. PURPURA TROMBOCITOPENICA TROMBOTICA b. PURPURA TROMBOCITOPENICA IDIOPATICA c. COAGULACION INTRAVASCULAR DISEMINADA d. TROMBOCITOPENIA GRAVE INDUCIDA POR QUIMIOTERAPIA e. PURPURA DE HENOCH-SCHONLEIN

312. EL TRATAMIENTO DE LA SOBREDOSIS DE HEPARINA SE REALIZA ADMINISTRANDO: a. VITAMINA K b. COMPLEJO B c. PLASMA FRESCO d. CONCENTRADO DE PLAQUETAS e. CRIOPRECIPITADOS

313. EN CASOS DE DEFICIENCIA DE CIANOCOBALAMINA SE OBSERVA: a. ALTERACION DE LA VISION b. DILATACION DE LAS CAVIDADES CARDIACAS c. ALTERACION DEL RITMO CARDIACO d. TRANSTORNO GASTROINTESTINAL e. NEUROPATIA DE EXTREMIDADES INFERIORES

314. UNA MUJER DE 54 AÑOS, CON ANTECEDENTE DE DIABETES MELLITUS TIPO II DE DIEZ AÑOS DE EVOLUCION, INICIA SU PADECIMIENTO CON AUMENTO DE VOLUMEN Y DOLOR EN EL OJO IZQUIERDO. A LA EXPLORACION FISICA SE ENCUENTRA PROTRUSION DEL GLOBO OCULAR

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IZQUIERDO, LESION NECROTICA EN EL PALADAR, HALITOSIS E HIGIENE BUCAL DEFICIENTE. DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:

a. ENDOFTALMITIS b. SINUSITIS ESFENOETMOIDAL c. HERPES ZOSTER d. MUCORMICOSIS e. TROMBOSIS SEPTICA

315. UN PACIENTE DE 30 AÑOS, QUE PADECE ARTRITIS REUMATOIDE DESDE HACE 5 Y ESTA EN TRATAMIENTO CON METOTREXATE Y PREDNISONA, ACUDE POR PRESENTAR DESDE HACE DOS DIAS FIEBRE, INFLAMACION Y DOLOR DE LA RODILLA DERECHA. A LA EXPLORACION FISICA SE ENCUENTRA TEMPERATURA DE 38.7ºC E INFLAMACION CON HIPERTERMIA LOCAL DE ESA RODILLA EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES DE ARTRITIS:

a. MEDICAMENTOSA b. REUMATOIDE AGUDIZADA c. REACTIVA d. FIMICA e. SEPTICA

316. EL SITIO EN QUE CON MAYOR FRECUENCIA OCURRE LA PERFORACION VISCERAL EN PACIENTES CON FIEBRE TIFOIDEA ES EL:

a. ESTOMAGO b. DUODENO c. YEYUNO d. ILEON e. COLON

317. LA COMPLICACION MAS GRAVE DE LA OTITIS MEDIA SUPURADA ES: a. LA OSTEOMIELITIS TEMPORAL b. EL ABSCESO CEREBRAL c. LA MENINGOENCEFALITIS d. LA PERFORACION TIMPANICA e. LA MASTOIDITIS

318. LA COMPLICACION INFECCIOSA MAS FRECUENTE EN PACIENTES ESPLENECTOMIZADOS ES: a. LA SEPSIS b. EL ABSCESO SUBFRENICO c. LA NEUMONIA POR NEUMOCOCO d. LA TROMBOSIS SEPTICA DE LA PORTA e. LA ENDOCARDITIS BACTERIANA

319. EL ESTUDIO QUE TIENE LA MAYOR SENSIBILIDAD DIAGNOSTICA EN PACIENTES CON ENDOCARDITIS BACTERIANA ES:

a. EL ELECTROCARDIOGRAMA b. EL GAMMAGRAMA CARDIACO c. LA RADIOGRAFIA DE TORAX d. EL HEMOCULTIVO e. EL ECOCARDIOGRAMA

320. UNA MUJER DE 35 AÑOS, CON ANTECEDENTE DE PIELONEFRITIS CRONICA, PRESENTA DESDE HACE 8 DIAS DISURIA, FIEBRE Y DOLOR DORSOLUMBAR. SU MEDICO INDICA TRIMETOPRIM CON SULFAMETOXAZOL. 24 HORAS DESPUES PRESENTA LESION EN BLANCO DE TIRO, PLACAS , VESICULAS Y AMPOLLAS DISEMINADAS.


a. PENFIGO VULGAR

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b. ERITEMA MULTIFORME c. EPIDERMOLISIS AMPOLLOSA d. IMPETIGO AMPOLLOSO e. DERMATITIS HERPETIFORME

SEGUNDO ENUNCIADO

321. UNA MANIFESTACION CLINICA QUE ADICIONALMENTE SE PUEDE ENCONTRAR EN ESTA PACIENTE ES LA:

a. DACRIOCISTITIS b. UVEITIS c. BLEFARITIS d. CONJUNTIVITIS PURULENTA e. IRIDOCICLITIS

322. EL PROCEDIMIENTO DE ELECCION PARA ESTABLECER EL DIAGNOSTICO DE REFLUJO GASTROESOFAGICO ES LA:

a. MANOMETRIA ESOFAGICA b. MEDICION DEL PH ESOFAGICO DURANTE 24 HORAS c. GAMMAGRAFIA ESOFAGICA d. ENDOSCOPIA GASTROESOFAGICA e. SERIE ESOFAGOGASTRODUODENAL

323. LA COMPLICACION MAS FRECUENTE DE LA PANCREATITIS CRONICA ES: a. EL PSEUDOQUISTE PANCREATICO b. LA INSUFICIENCIA RENAL c. LA INSUFICIENCIA PANCREATICA EXOCRINA d. LA TROMBOSIS PORTAL e. LA HIPOCALCEMIA

324. EL HIGADO GRASO ES UNA COMPLICACION QUE PUEDE APARECER CON EL USO DE: a. ESTROGENOS b. GLUCOCORTICOIDES c. ACETAMINOFEN d. ISONIACIDA e. FENILBUTAZONA

325. UN HOMBRE DE 57 AÑOS DE EDAD, CON ANTECEDENTE DE ETILISMO CRONICO, ACUDE A URGENCIAS POR PRESENTAR UN CUADRO DE 12 HORAS DE EVOLUCION CARACTERIZADO POR HEMATEMESIS Y MELENA. A LA EXPLORACION FISICA SE ENCUENTRA PRESION ARTERIAL 80/40 MMHG, FRECUENCIA CARDIACA DE 120 POR MINUTO Y PALIDEZ GENERALIZADA. HA PRESENTADO 3 EVACUACIONES MELENICAS ABUNDANTES EN LAS ULTIMAS 3 HORAS.

PRIMER ENUNCIADO EL TRATAMIENTO INMEDIATO DEBE HACERSE MEDIANTE LA ADMINISTRACION DE:

a. SOLUCION DE HARTMAN Y PLASMA FRESCO b. POLIMERIZACION DE GELATINA Y PAQUETE GLOBULAR c. SOLUCION FISIOLOGICA Y CONCENTRADOS PLAQUETARIOS d. SOLUCION MIXTA Y SANGRE TOTAL e. SOLUCION GLUCOSADA AL 5% Y PLASMA FRESCO

SEGUNDO ENUNCIADO

326. DEBIDO A LA PERSISTENCIA DEL SANGRADO SE DECIDE COLOCAR UNA SONDA DE SENGSTAKEN-BLAKEMORE, CUYOS BALONES SE DEBEN INFLAR A UNA PRESION EN MILIMETROS DE MERCURIO DE:

a. 10 EL ESOFAGICO Y 30 EL GASTRICO b. 20 EL ESOFAGICO Y 30 EL GASTRICO c. 20 EL ESOFAGICO Y 40 EL GASTRICO

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b. COLOCAR UN VENDAJE ELASTICO Y ADMINISTRAR ANTIINFLAMATORIOS c. PRACTICAR LA REDUCCION CERRADA Y COLOCAR UN VENDAJE ELASTICO d. PRACTICAR LA REDUCCION ABIERTA Y COLOCAR UN VENDAJE ELASTICO e. COLOCAR UN APARATO DE YESO Y ADMINISTRAR ANTIINFLAMATORIOS

333. EL TRATAMIENTO QUIRURGICO DE UNA FRACTURA DIAFISARIA SE DEBE DIFERIR SI EXISTE: a. EXPOSICION POR MAS DE 6 HORAS b. EDAD MAYOR DE 60 AÑOS c. DESNUTRICION DE SEGUNDO GRADO O MAYOR d. LESION DEL PAQUETE VASCULONERVIOSO e. ANEMIA NORMOCITICA HIPOCROMICA

334. UNA COMPLICACION FRECUENTE EN LOS PACIENTES QUE SUFREN HIPERPLASIA PROSTATICA ES:

a. LA HEMATURIA MICROSCOPICA PERSISTENTE b. LA INFECCION RECIDIVANTE DE LAS VIAS URINARIAS c. LA IMPOTENCIA d. EL VARICOCELE e. LA INSUFICIENCIA RENAL CRONICA

335. ENTRE LAS COMPLICACIONES DE LA CRIPTORQUIDEA SE ENCUENTRA: a. EL ESPERMATOCELE b. EL HIDROCELE c. LA TORSION DEL TESTICULO d. EL VARICOCELE e. LA EPIDIDIMITIS

336. LA COMPLICACION MAS FRECUENTE DE LA LITIASIS RENAL ES: a. LA HEMATURIA b. LA INFECCION c. EL HIDROURETER d. LA INSUFICIENCIA RENAL AGUDA e. LA HIDRONEFROSIS

337. UNA MUJER DE 38 AÑOS TRAS INGERIR ALGUNOS FARMACOS, PRESENTA FIEBRE, ERUPCION CUTANEA MORBILIFORME Y URTICARIANA, ARTRALGIAS, LINFADENOPATIA, ALBUMINURIA. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:

a. LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO b. ENFERMEDAD DEL SUERO c. VASCULITIS NECROTIZANTE d. GLOMERULONEFRITIS e. ERITEMA MULTIFORME

338. UN HOMBRE DE 25 AÑOS FUE PICADO POR ABEJAS. PRESENTA DIAFORESIS FRIA Y PROFUSA, PALIDEZ, HIPOTENSION ARTERIAL, EDEMA LARINGEO, ANGUSTIA SEVERA Y DESORIENTACION. EL TRATAMIENTO MAS ADECUADO CONSITE EN ADMINISTRAR POR VIA ENDOVENOSA:

a. DIFENHIDRAMINA b. ADRENALINA c. HIDROCORTISONA d. CLORPIRAMINA e. GLUCONATO DE CALCIO

339. SE PRESENTA AL SERVICIO DE URGENCIAS UNA MUJER DE 30 AÑOS QUIEN MANIFIESTA INSOMNIO DESDE HACE 3 DIAS, A LA EXPLORACION FISICA SE ENCUENTRA LEUCORREA CON SECRECION LECHOSA Y ESPUMOSA, PRURITO, DOLOR Y DISPAURENIA. CON LOS DATOS ANTERIORES EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:

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a. TRICOMONIASIS VAGINAL b. LEISHMANIASIS VAGINAL c. BALANTIDIASIS VAGINAL d. GIARDIASIS VAGINAL e. AMIBIASIS VAGINAL

340. LA INGESTION DE CARNE CRUDA O MAL COCIDA ES UN FACTOR DE RIESGO PARA CONTRAER: a. FILARIASIS b. CRIPTOSPORIDIOSIS c. ESQUISTOSOMIASIS d. TRIQUINOSIS e.

341. LA COMPLICACION MAS FRECUENTE DEL ADENOCARCINOMA GASTRICO ES LA:

a. ANEMIA FERROPRIVA b. OBSTRUCCION c. TROMBOFLEBITIS d. PERFORACION e. ACANTOSIS NIGRICANS

342. EN UN RECIEN NACIDO DE TERMINO, PRODUCTO DE PARTO CEFALICO DISTOCICO, EN QUIEN AL EXPLORARSELE EL REFLEJO DE MORO SE OBSERVA DISMINUCION DE LA MOVILIDAD EN EL BRAZO DERECHO, EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:

a. LESION DEL PLEXO BRANQUIAL b. FRACTURA DE LA CLAVICULA c. LUXACION DEL HOMBRO d. HEMATOMA DEL ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO e. FRACTURA DEL HUMERO

343. LA SONDA PARA INSTALAR UN SELLO DE AGUA CON LA FINALIDAD DE CORREGIR UN NEUMOTORAX ESPONTANEO SE DEBE COLOCAR EN EL BORDE:

a. INFERIOR DE LA SEPTIMA COSTILLA b. SUPERIOR DE LA OCTAVA COSTILLA c. INFERIOR DE LA OCTAVA COSTILLA d. SUPERIOR DE LA NOVENA COSTILLA e. INFERIOR DE LA NOVENA COSTILLA

344. EN EL CASO DE UN ESCOLAR QUE FUE MORDIDO EN UN BRAZO POR UN PERRO DEL QUE SE SOSPECHA TIENE RABIA, LA MEDIDA QUE SE DEBE ADOPTAR ES:

a. VIGILAR AL NIÑO Y AL PERRO, UNICAMENTE b. VIGILAR AL PERRO, ADMINISTRA INMUNOGLOBULINA RABICA HUMANA Y APLICAR

VACUNA DE CELULAS DIPLOIDES AL APARECER EL PRIMER SIGNO DE RABIA EN EL PERRO.

c. ADMINISTRAR GLOBULINA HIPERINMUNE Y APLICAR VACUNA DE CELULAS DIPLOIDES. d. EFECTUAR EL ASEO DE LA HERIDA Y APLICAR INMUNOGLOBULINA RABICA HUMANA. e. EFECTUAR EL ASEO DE LA HERIDA, ADMINISTRAR VACUNA DE CELULAS DIPLOIDES Y

VIGILAR AL PERRO.

345. EL FACTOR MAS IMPORTANTE EN LA EVALUACION INICIAL DE UN LACTANTE QUE PRESENTA PROCESO INFECCIOSO DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL Y SE ENCUENTRA EN ESTADO GRAVE ES:

a. LA IDENTIFICACION DEL AGENTE ETIOLOGICO b. EL ANTECEDENTE DE CRISIS CONVULSIVAS c. EL ESTADO HEMODINAMICO d. EL ESTADO DE LA CONCIENCIA e. EL ANTECEDENTE EPIDEMIOLOGICO

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346. PARA ESTABLECER CON CERTEZA EL DIAGNOSTICO DE SINUSITIS SE DEBE PRACTICAR:

a. ULTRASONOGRAFIA DEL ANTRO b. TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DEL ANTRO c. RESONANCIA MAGNETICA NUCLEAR DEL ANTRO d. ASPIRADO DEL ANTRO e. RADIOGRAFIA SIMPLE DEL ANTRO

347. EN UN PACIENTE ADULTO QUE PRESENTA VERTIGO INTENSO, ACUFENOS E HIPOACUSIA. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:

a. NEURONITIS VESTIBULAR b. SINDROME DE MENIERE c. LABERINTITIS SEROSA d. NEURINOMA DEL ACUSTICO e. SINDROME CEREBELOSO

348. LA APLICACIÓN DE UN YESO APRETADO PUEDE PRODUCIR EN FORMA IATROGENICA LESION: a. VASCULAR b. TENDINOSA c. OSEA d. ARTICULAR e. MEDULAR

349. EN UNA HISTERECTOMIA TOTAL ABDOMINAL SE PUEDE LESIONAR EN FORMA IATROGENICA: a. HIGADO b. VENA PORTA c. URETERO d. ARTERIA MESENTERICA SUPERIOR e. APENDICE CECAL

350. LA COMPLICACION MAS GRAVE EN EL USO DEL CLOMIFENO ES: a. COLAPSO b. AMENORREA SECUNDARIA c. HIPERESTIMULACION OVARICA d. PROLACTINOMAS e. SINDROME SHEEHAN

351. LA COMPLICACION DE UN LEGRADO UTERINO INSTRUMENTAL ES LA: a. ANEMIA b. ICTERICIA c. PARESIA VESICAL d. PERFORACION e. CONSTIPACION

352. PACIENTE FEMENINO DE 35 AÑOS DE EDAD QUE EN UNA ECOGRAFIA HACE UN MES, REVELO QUISTE DE OVARIO DE 8 CM DE DIAMETRO; DESDE HACE 8 HORAS PRESENTA DOLOR ABDOMINAL SUBITO E INTENSO. A LA EXPLORACION SE ENCUENTRA TAQUICARDIA, CON ABDOMEN RIGIDO Y TACTO VAGINAL MUY DOLOROSO. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:

a. DISTENSION DE VEJIGA b. ENFERMEDAD PELVICA INFLAMATORIA c. APENDICITIS AGUDA d. QUISTE TORCITO DE OVARIO e. OBSTRUCCION URETERAL

353. LA LESION MAS FRECUENTE EN LA CARDIOPATIA REUMATICA SE LOCALIZA EN: a. CORONARIAS

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b. SENO c. VALVULAS d. NODO e. PERICARDIO

354. QUE ENFERMEDAD ES UN EJEMPLO DE LA HERENCIA LIGADA AL SEXO: a. EL SIDA b. LA HEMOFILIA c. LA DIABETES MELLITUS d. LA SIFILIS e. LA LEUCEMIA

355. DE LOS FACTORES QUE PREDISPONEN O DETERMINAN LAS INTOXICACIONES DESDE EL PUNTO DE VISTA DE DESCUIDO O NEGLIGENCIA DENTRO DEL HOGAR SON:

a. ALMACENAMIENTO INADECUADO DE SUSTANCIAS b. LA COMPRA LIBRE DE MEDICAMENTOS c. ALMACENAMIENTO BAJO LLAVES DE SUSTANCIAS Y MEDICAMENTOS d. CONSERVAR FRASCOS DE SUSTANCIAS TOXICAS EN SITIOS AISLADOS BAJO LLAVE. e. COMPRA EXCESIVA DE ALIMENTOS ENLATADOS

356. LA ESCALA DE GLASGOW BASADA EN LAS RESPUESTAS DE: LA APERTURA DE OJOS, MOTORAS Y VERBALES, VALORA SITUACIONES DE:

a. ANSIEDAD b. EXITACION c. TEMOR d. COMA e. LLANTO

357. LA PRINCIPAL FUENTE DIETETICA DE ACIDO FOLICO ESTA EN: a. LA CARNE b. LA LECHE c. LAS VERDURAS d. LOS CEREALES e. LAS LEGUMINOSAS

358. UNA PRIMIGESTA DE 22 AÑOS, QUE CURSA CON 38 SEMANAS DE AMENORREA SIN CONTROL PRENATAL, ACUDE POR PRESENTAR EDEMA DE MIEMBROS INFERIORES. EN LA EXPLORACION FISICA SE ENCUENTRA PRESION ARTERIAL 140/90 MMHG, EDEMA LEVE-MODERADO DE EXTREMIDADES INFERIORES, LAS MANOS Y LA CARA. NO TIENE ACTIVIDAD UTERINA; EL CERVIX ES CORTO, BLANDO, CON 2 CM DE DILATACION. EL ESTUDIO DE LABORATORIO MAS ADECUADO PARA VALORAR EL ESTADO CLINICO DE LA PACIENTE ES LA DETERMINACION DE:

a. TRANSAMINASAS SERICAS b. PROTEINAS EN LA ORINA c. ALBUMINA SERICA d. UREA Y CREATININA SERICAS e. UREA Y CREATININA EN LA ORINA

359. EN UNA PACIENTE EMBARAZADA, QUE A SU INGRESO TIENE PRESION ARTERIAL DE 140/90 MMHG, Y QUE UNA HORA DESPUES LA PRESION ARTERIAL ES DE 150/100 MMHG Y EL EXAMEN DE ORINA MUESTRA 2 GRAMOS POR LITRO DE PROTEINAS.


a. HIPERTENSION ESENCIAL MODERADA b. SINDROME NEFROTICO c. PREECLAMPSIA LEVE d. PREECLAMPSIA SEVERA

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e. ECLAMPSIA SEGUNDO ENUNCIADO

360. LA CONDUCTA TERAPEUTICA MAS ADECUADA EN ESTA PACIENTE CONSISTE EN: a. ADMINISTRAR ALFAMETILDOPA Y DIURETICOS b. RESTRINGIR EL SODIO Y MANTENER AL PACIENTE EN REPOSO c. INDUCIR EL TRABAJO DE PARTO d. ADMINISTRAR SULFATO DE MAGNESIO Y PRACTICAR CESAREA e. RESTRINGIR EL SODIO Y ADMINISTRAR DIURETICOS

361. EL SISTEMA DE VALORACION DE APGAR DEL RECIEN NACIDO CALIFICA: a. FRECUENCIA CARDIACA, FRECUENCIA RESPIRATORIA, REFLEJOS OSTEOTENDINOSOS,

IRRITABILIDAD REFLEJA Y LLENADO CAPILAR. b. COLOR, FRECUENCIA CARDIACA, IRRITABILIDAD REFLEJA, TONO MUSCULAR Y

ESFUERZO RESPIRATORIO. c. COLOR, LLENADO CAPILAR, TEMPERATURA, REFLEJOS PUPILARES Y TONO MUSCULAR. d. FRECUENCIA CARDIACA, LLENADO CAPILAR, ALETEO NASAL, IRRITABILIDAD REFLEJA

Y COLOR. e. COLOR, FRECUENCIA CARDIACA, FRECUENCIA RESPIRATORIA, TONO MUSCULAR E

IRRITABILIDAD REFLEJA.

362. LA INTERVENCION QUIRURGICA QUE SE DEBE INDICAR EN UNA PACIENTE DE 61 AÑOS CON DIAGNOSTICO DE CISTOCELE ES LA:

a. COLPORRAFIA E HISTERECTOMIA VAGINAL. b. COLPORRAFIA E HISTERECTOMIA ABDOMINAL c. COLPORRAFIA ANTERIOR d. COLPORRAFIA POSTERIOR e. CULDOPLASTIA

363. EL ANTIMICROBIANO DE ELECCION EN CASOS DE ENFERMEDAD INFLAMATORIA PELVICA DE ORIGEN GONOCOCICO ES:

a. LA GENTAMICINA b. LA CLINDAMICINA c. LA PENICILINA G CRISTALINA d. LA KANAMICINA e. EL CLORAMFENICOL

364. EL MAYOR INDICE DE SEGURIDAD ANTICONCEPTIVA SE LOGRA MEDIANTE EL USO DE: a. PROGESTAGENOS DE DEPOSITO b. PROGESTAGENOS CONTINUOS c. DISPOSITIVO INTRAUTERINO d. CONDON Y ESPERMATICIDAS e. ANTICONCEPTIVOS ORALES COMBINADOS

365. UNA MUJER DE 29 AÑOS, SIN ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA, INICIO SU VIDA SEXUAL ACTIVA A LOS 24 AÑOS. LLEVO CONTROL DE LA FERTILIDAD CON ANTICONCEPTIVOS ORALES DURANTE 3 AÑOS, Y A PESAR DE HABERLOS SUSPENDIDO NO HA LOGRADO EMBARAZARSE. DESPUES DE LA SUSPENSION DE LOS ANTICONCEPTIVOS HA CURSADO CON DISPAUREMIA Y DOLOR PELVICO PROGRESIVO ANTES Y DESPUES DE LA MENSTRUACION QUE HA LLEGADO A SER INCAPACITANTE DURANTE LOS 3 ULTIMOS CICLOS. A LA EXPLORACION FISICA SE ENCUENTRA DOLOR A LA PALPACION MEDIA Y PROFUNDA EN LOS CUADRANTES ABDOMINALES INFERIORES, UTERO EN RETROVERSION MUY DOLOROSO A LA MOVILIZACION DEL CERVIX, ANEXOS DISCRETAMENTE AUMENTADOS DE VOLUMEN Y DOLOROSOS, Y PEQUEÑAS NODULACIONES DOLOROSAS EN LOS FONDOS DE SACO POSTERIOR.

PRIMER ENUNCIADO: EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:

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a. ADENOMIOSIS b. MIOMATOSIS c. ENDOMETRIOSIS d. ENFERMEDAD PELVICA INFLAMATORIA e. SALPINGITIS BILATERAL

SEGUNDO ENUNCIADO

366. EN CASO DE CONFIRMAR EL DIAGNOSTICO, EL TRATAMIENTO A SEGUIR DEBE BASARSE EN: a. ANTIBIOTICOS DE AMPLIO ESPECTRO b. ANTIBIOTICOS Y ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS c. HORMONOTERAPIA d. CIRUGIA e. ANALGESICOS Y REPOSO

367. LA ENDOMETRIOSIS SE LOCALIZA MAS FRECUENTEMENTE EN: a. EL CERVIX Y EL APENDICE b. EL PERITONEO Y LAS SALPINGES c. LAS SALPINGES Y EL CUERPO UTERINO d. EL CERVIX Y LA VAGINA e. LOS OVARIOS Y EL FONDO DE SACO DE DOUGLAS

368. LA CAUSA MAS FRECUENTE DE MUERTE EN PACIENTES CON ULCERA PEPTICA PERFORADA ES: a. LA PANCREATITIS b. EL CHOQUE SEPTICO c. EL CHOQUE HEMORRAGICO d. LA ALCALOSIS METABOLICA e. LA PERITONITIS

369. LA ADMINISTRACION PREOPERATORIA DE ANTIMICROBIANOS POR VIA ORAL, ESTA INDICADA CUANDO SE VA A REALIZAR CIRUGIA DEL:

a. ESOFAGO b. ESTOMAGO c. DUODENO d. INTESTINO DELGADO e. INTESTINO GRUESO

370. SE REQUIERE ADMINISTRAR DOSIS ALTAS DE ESTEROIDES A PACIENTES CON LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO QUE PRESENTAN:

a. VASCULITIS CUTANEA b. MIOCARDITIS c. ENDOCARDITIS d. LIVEDO RETICULARIS e. POLISEROSITIS

371. UN HOMBRE DE 65 AÑOS INICIA SU PADECIMIENTO ACTUAL HACE 5 MESES CON PESANTEZ EPIGASTRICA, ANOREXIA, NAUSEAS Y DECREMENTO PONDERAL INVOLUNTARIO DE 14 KG. ACUDE A CONSULTA POR PRESENTAR MELENA Y DOLOR ABDOMINAL. A LA EXPLORACION FISICA SE ENCUENTRA: PRESION ARTERIAL: 100/60 MM HG, FRECUENCIA CARDIACA: 95 POR MINUTO, FRECUENCIA RESPIRATORIA 16 POR MINUTO, EMACIADO Y PALIDO; PLASTON EPIGASTRICO LEVEMENTE DOLOROSO. EL ESTUDIO QUE OFRECE MAYOR ESPECIFICIDAD Y SENSIBILIDAD DIAGNOSTICA ES:

a. LA RESONANCIA MAGNETICA NUCLEAR b. LA TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA c. EL ULTRASONIDO ABDOMINAL d. LA SERIE ESOFAGOGASTRODUODENAL e. LA PANENDOSCOPIA

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372. EL TRATAMIENTO DE ELECCION DEL CARCINOMA GASTRICO ESTADIO CLINICO II, ES:

a. SOLAMENTE PALEATIVO b. GASTRECTOMIA SUBTOTAL c. GASTRECTOMIA RADICAL Y RADIOTERAPIA d. SOLO QUIMIOTERAPIA e. QUIMIOTERAPIA Y RADIOTERAPIA

373. EL TRATAMIENTO DE ELECCION PARA EL CARCINOMA PULMONAR DE CELULAS PEQUEÑAS ES LA:

a. RESECCION TUMORAL MAS QUIMIOTERAPIA b. RESECCION TUMORAL UNICAMENTE c. RADIOTERAPIA d. QUIMIOTERAPIA e. RESECCION TUMORAL MAS RADIOTERAPIA

374. UNA MUJER DE 25 AÑOS ACUDE A CONSULTA POR UN CUADRO DE 1 MES DE EVOLUCION CARACTERIZADO POR DOLOR EN EL HEMIABDOMEN INFERIOR, DIARREA MUCOSANGUINOLENTA DE HASTA 10 EVACUACIONES POR DIA, FEBRICULA COTIDIANA, PERDIDA PONDERAL DE 8 KG, DOLOR CONSTANTE Y FLOGOSIS EN 3 ARTICULACIONES. A LA EXPLORACION FISICA SE ENCUENTRA 100 DE FRECUENCIA CARDIACA, PRESION ARTERIAL 110/60 MM HG, TEMPERATURA 36.4ºC, EN ABDOMEN HAY AUMENTO DE LA PERISTALSIS Y DOLOR A LA PALPACION MEDIA Y PROFUNDA. LA PRUEBA DE GUAYACO ES (+). SUS EXAMENES DE LABORATORIO MUESTRAN ANEMIA E HIPOALBUMINEMIA.


a. COLITIS ULCERATIVA b. AMIBIASIS INTESTINAL c. TUBERCULOSIS INTESTINAL d. COLITIS PSEUDOMEMBRANOSA e. MEGACOLON TOXICO

SEGUNDO ENUNCIADO

375. EL ESTUDIO ALTAMENTE SENSIBLE Y DE UTILIDAD PARA CORROBORAR EL DIAGNOSTICO ES: a. EL CULTIVO DE HECES b. LA BUSQUEDA DE BAAR EN HECES c. LA BUSQUEDA DE AMIBA EN FRESCO d. LA COLONOSCOPIA CON TOMA DE BIOPSIA e. LA PLACA SIMPLE DE ABDOMEN

TERCER ENUNCIADO

376. EL TRATAMIENTO DE ELECCION PARA ESTA PACIENTE CONSISTE EN PRESCRIBIR: a. RIFAMPICINA E ISONIAZIDA b. METRONIDAZOL c. SULFASALAZINA d. RESECCION INTESTINAL e. CLINDAMICINA

377. PARA EL TRATAMIENTO DE UNA HERIDA QUIRURGICA INFECTADA POR ESTAFILOCOCO RESISTENTE A PENICILINA SE REQUIERE EL USO DE:

a. CARBENICILINA b. CLORAMFENICOL c. DICLOXACILINA d. CEFALOTINA e. KANAMICINA

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378. EL PORCENTAJE DE LA SUPERFICIE CORPORAL AFECTADA EN UN HOMBRE DE 27 AÑOS

QUEMADO EN LA CARA ANTERIOR DEL TRONCO Y AMBOS MIEMBROS SUPERIORES ES DE: a. 9 b. 18 c. 27 d. 36 e. 45

379. EL ANTIMICROBIANO DE ELECCION PARA EL TRATAMIENTO DE LA PROSTATITIS BACTERIANA CRONICA ES:

a. LA CARBENICILINA b. ERITROMICINA c. LA CEPROFLOXACINA d. EL TRIMETOPRIM CON SULFAMETOXAZOL e. LA CEFALEXINA

380. UN HOMBRE DE 27 AÑOS ACUDE A CONSULTA POR PRESENTAR DESCARGA URETRAL MUCOIDE ESCASA, PRURITO URETRAL Y DISURIA LEVES. A LA EXPLORACION FISICA NO HAY ADENOPATIA INGUINAL Y A LA EXPRESION DE LA URETRA SE OBTIENE ESCASA SECRECIÓN MUCOIDE DE TINTE AMARILLENTO. SE LE TOMA FROTIS DEL EXUDADO URETRAL QUE MUESTRA 12 LEUCOCITOS POR CMPO AL SECO FUERTE, PERO NO SE ENCUENTRAN DIPLOCOCOS GRAMNEGATIVOS INTRACELULARES. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:

a. BLENORRAGIA b. URETRITIS POR CHLAMIDIA c. URETRITIS SIFILITICA d. URETRITIS TRICOMONIASICA e. LINFOGRANULOMA VENEREO

381. LA PRUEBA DE BARLOW SE EFECTUA PARA DESCUBRIR: a. CONDROPATIA DE LA CABEZA DEL FEMUR b. NECROSIS AVASCULAR DE LA CABEZA DEL FEMUR c. DISPLASIA CONGENITA DE LA CADERA d. CADERA LUXABLE e. COXOARTROSIS

382. EN UN DESGARRO COMPLETO DEL MANGUITO ROTADOR, EL PACIENTE ES INCAPAZ DE INCIAR LA:

a. ANTEROPULSION DEL HOMBRO b. ADUCCION DEL BRAZO c. ABDUCCION DEL BRAZO d. ELEVACION DEL HOMBRO e. RETROPULSION DEL HOMBRO

383. EL GERMEN QUE CON MAYOR FRECUENCIA PRODUCE OSTEOMIELITIS ES: a. BRUCELLA b. SALMONELLA c. PSEUDOMONAS d. ESTRESPTOCOCO e. ESTAFILOCOCO

384. EL PRIMER SIGNO DE PUBERTAD EN EL SEXO FEMENINO ES: a. LA PRESENCIA DE ACNE b. EL CRECIMIENTO DEL VELLO PUBICO c. EL CRECIMIENTO DE LAS GLANDULAS MAMARIAS

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d. LA PRESENCIA DE CARACTERES SEXUALES SECUNDARIOS e. EL CRECIMIENTO DE LOS LABIOS MAYORES

385. UN LACTANTE EUTROFICO DE 6 MESES DE EDAD PRESENTA RINORREA, TOS Y FIEBRE LIGERA DE DOS DIAS DE EVOLUCION, SEGUIDOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA E INQUIETUD. A LA AUSCULTACION SE ENCONTRARON LOS RUIDOS RESPIRATORIO DISMINUIDOS Y ALGUNAS SIBILANCIAS ESPIRATORIAS. LA RADIOGRAFIA DE TORAX MUESTRA LIGRA SOBREDISTENSION PULMONAR. EN LA BIOMETRIA HEMATICA SE ENCUENTRAN LEUCOCITOS Y LINFOCITOSIS.


a. EL NEUMONIA b. ASMA BRONQUIAL c. BRONQUIOLITIS d. LARINGOTRAQUEITIS e. BRONQUITIS AGUDA

SEGUNDO ENUNCIADO

386. EL AGENTE CAUSAL MAS FRECUENTE DE ESTE PADECIMIENTO ES: a. EL NEUMOCOCO b. HAEMOPHYLUS INFLUENZAE c. EL ESTAFILOCOCO d. EL ESTREPTOCOCO e. EL VIRUS SINCICIAL RESPIRATORIO

TERCER ENUNCIADO

387. EL TRATAMIENTO MAS ADECUADO PARA ESTE PACIENTE CONSISTE EN ADMINISTRAR: a. ANTIBIOTICOS Y AMBIENTE HUMEDO b. ANTIBIOTICOS Y OXIGENOTERAPIA c. BRONCODILATADORES Y MUCOLITICOS d. BRONCODILATADORES Y ANTIBIOTICOS e. OXIGENOTERAPIA Y AMBIENTE HUMEDO

388. LA CAUSA MAS FRECUENTE DE HIPERCORTISOLISMO ES: a. EL ADENOMA HIPOFISARIO PRODUCTOR DE ACTH b. EL ADENOMA SUPRARRENAL c. EL CANCER SUPRARRENAL d. LA PRODUCCION ECTOPICA DE ACTH e. IDIOPATICA

389. UN NIÑO DE 8 AÑOS QUE PRESENTA FRACTURA DEL TERCIO MEDIO DE LA CLAVICULA IZQUIERDA, NO DESPLAZADA Y SIN LESION NEUROCIRCULATORIA DEBE TRATARSE CON:

a. VENDAJE EN 8 b. CLAVO INTRAMEDULAR c. RECUCCION ABIERTA Y OSTEOSINTESIS d. VENDAJE DE VELPAUX e. REDUCCION CERRADA Y APARATO DE YESO

390. LOS ANTECEDENTES PATOLOGICOS OBSTETRICOS SON IMPORTANTES DEBIDO A QUE: a. SE ASOCIAN DIRECTAMENTE CON LA MORTALIDAD MATERNA b. TIENDEN A LA RECURRENCIA EN EMBARAZOS SUBSECUENTES c. ENCUBREN OTRA PATOLOGIA DE FONDO EN LA MUJER d. MANIFIESTAN UN CONTROL PRENATAL DEFICIENTE e. PERMITEN PREVENIR MALFORMACIONES CONGENITAS EN OTROS EMBARAZOS

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391. UN HOMBRE DE 65 AÑOS, CON ANTECEDENTE DE RADIACION EN EL CUELLO EN SU INFANCIA, PRESENTA BOCIO DIFUSO E INDOLORO DE 6 SEMANAS DE EVOLUCION. A LA EXPLORACION SE ENCUENTRA LA GLANDULA TIROIDES DE CONSISTENCIA PETREA, INDOLORA Y ADENOMEGALIAS REGIONALES. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:

a. TIROIDITIS DE HASHIMOTO b. TIROIDITIS SUBAGUDA GRANULOMATOSA c. TIROIDITIS SUBAGUDA LINFOCITICA d. CARCINOMA PAPILAR DE TIROIDES e. CARCINOMA MEDULAR DE TIROIDES

392. UNA MUJER DE 18 AÑOS DE EDAD PADECE HIPERTIROIDISMO POSTERIOR A UN CUADRO DE FARINGITIS VIRAL. A LA EXPLORACION FISICA SE ENCUENTRA LA GLANDULA TIROIDEA DOLOROSA Y DE CONSISTENCIA DISCRETAMENTE AUMENTADA. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES DE TIROIDITIS:

a. LINFOCITICA b. BACTERIANA c. DE RIEDEL d. DE QUERVAIN e. DE HASHIMOTO

393. UN LACTANTE MAYOR HA TENIDO DIARRERA DURANTE 3 DIAS. SE LE ADMINISTRO UN MEDICAMENTO ORAL EN VARIAS OCASIONES. A LA EXPLORACION FISICA SE ENCUENTRA RUBOR, SEQUEDAD DE PIEL, TAQUICARDIA, ILEO Y MIDRIASIS.

PRIMER ENUNCIADO: EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES INTOXICACION POR:

a. PARAAMINOFENOLES b. ANTICOLINERGICOS c. ASTRINGENTES INTESTINALES d. DIPIRONAS e. SALICILATOS

SEGUNDO ENUNCIADO

394. EL TRATAMIENTO DE ELECCION EN ESTE CASO ES: a. LA D-PENICILAMINA b. LA EDTA c. EL BICARBONATO DE SODIO d. LA FISOSTIGMINA e. LA DIALISIS

395. LA HEPATITIS VIRAL A SE TRANSMITE POR VIA: a. TRANSCUTANEA b. FECAL-ORAL c. HEMATOGENA d. SEXUAL e. TRANSPLACENTARIA

396. LA HIPOGLUCEMIA EN EL PACIENTE CIRROTICO SE DEBE A: a. DISMINUCION DE LA GLUCONEOGENESIS b. DISMINUCION DE LA CAPTACION HEPATICA DE GLUCOSA c. RESISTENCIA PERIFERICA A LA INSULINA d. RESISTENCIA HEPATICA A LA INSULINA e. DISMINUCION DE LA SINTESIS HEPATICA DE GLUCOGENO

397. EL MEDIADOR HUMORAL DE LA SECRECION ACIDA EN LA FASE GASTRICA ES: a. LA GASTRINA b. LA HISTAMINA

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c. LA ACETILCOLINA d. EL BICARBONATO e. LA COLECISTOCININA

398. UN ESCOLAR DE 12 AÑOS PRESENTA UN CUADRO CLINICO DE 4 HORAS DE EVOLUCION CARACTERIZADO POR CIANOSIS, ASTENIA Y CEFALEA, POR LO QUE LE ADMINISTRAN 500 MG DE ACIDO ACETILSALICILICO. NO HUBO MEJORIA; POR EL CONTRARIO, LA CIANOSIS SE INCREMENTO AL IGUAL QUE LA CEFALEA Y APARECIERON DATOS FRANCOS DE INSUFICIENCIA RESPIRATORIA. COMO UNICO ANTECEDENTE SE INFORMO QUE 8 HORAS ANTES A SU INGRESO EL NIÑO PINTO UNOS ZAPATOS CON DOS FRASCOS DE TINTA LOS CUALES USO HASTA EL MOMENTO DE SU INGRESO.

PRIMER ENUNCIADO: EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES UNA INTOXICACION POR:

a. SALICILATOS b. THINNER c. BENCENO d. ANILINAS e. SOLVENTES

SEGUNDO ENUNCIADO

399. EN ESTE CASO LA CIANOSIS SE DEBE A: a. METAHEMOGLOBINEMIA b. BLOQUEO DEL CICLO DE KREBS c. BLOQUEO DE LA CADENA RESPIRATORIA d. BLOQUEO DE LA MEMBRANA RESPIRATORIA e. ALTERACION DE LA RELACION VENTILACION/PERFUSION

TERCER ENUNCIADO

400. EL ANTIDOTO MAS UTIL PARA TRATAR LA INTOXICACION EN ESTE ESCOLAR ES: a. EL OXIGENO b. EL AZUL DE METILENO c. LA ATROPINA d. LA PRALIDOXINA e. LA NALOXONA

401. EL PERIODO DE INCUBACION DE LA VARICELA, EXPRESADO EN DIAS ES DE: a. 3 A 7 b. 8 A 12 c. 13 A 17 d. 18 A 22 e. 23 A 28

402. LAS CELULAS FAGOCITICAS SON ATRAIDAS A LOS SITIOS DE INFLAMACION POR: a. LA INMUNOGLOBULINA G b. LA INMUNOGLOBULINA M c. EL COMPLEMENTO 5-A d. EL COMPLEMENTO 3-B e. EL COMPLEMENTO I-Q

403. LAS CELULAS QUE INTERVIENEN DE MANERA PREPONDERANTE EN LA REACCION DE HIPERSENSIBILIDAD TARDIA AL PPD SON LOS:

a. LINFOCITOS T b. LINFOCITOS B c. EOSINOFILOS d. NEUTROFILOS e. MASTOCITOS

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404. LA LEUCEMIA AGUDA QUE TIENE EL PRONOSTICO MENOS PESIMISTA ES LA:

a. LINFOBLASTICA b. MIELOMONOBLASTICA c. MONOCITICA d. PROMIELOCITICA e. MONOBLASTICA

405. EN LA PREECLAMPSIA SEVERA SE ENCONTRARA:

a. HIPOCALCEMIA b. LEUCOPENIA c. TROMBOCITOPENIA d. ANEMIA e. HIPOMAGNESEMIA

406. EL TRATAMIENTO DE ELECCION DEL CANCER INVASOR DE CERVIX UTERINO ES LA: a. HISTERCTOMIA SIMPLE b. RADIOTERAPIA c. HISTERECTOMIA RADICAL d. HORMONOTERAPIA e. QUIMIOTERAPIA

407. EN LOS NIÑOS, EL MECANISMO DE PRODUCCION MAS FRECUENTE DE LAS INTOXICACIONES POR MEDICAMENTOS ES:

a. LA YATROGENIA b. EL INTENTO SUICIDA c. LA ADMINISTRACION POR LOS PADRES d. LA INGESTION ACCIDENTAL e. LA AUTOMEDICACION

408. LA TECNICA DE ADMINISTRACION MAS ADECUADA DEL CARBON ACTIVADO CONSITE EN SUMINISTRAR:

a. DOSIS REPETIDAS, EXTRAERLO Y SEGUIRLO DE CARTATICOS b. DOSIS REPETIDAS, EXTRAERLO Y SEGUIRLO DE UN EMETICO c. GOTEO CONTINUO POR SONDA DURANTE 24 HORAS d. DOSIS REPETIDAS, SIN EXTRAERLO e. DOSIS REPETIDAS Y EXTRAERLO

409. LA PRIMERA MEDIDA TERAPEUTICA EN PACIENTES QUE PRESENTAN INTOXICACION POR MONOXIDO DE CARBONO DEBE SER:

a. SUMINISTRAR OXIGENO AL 100% CON MASCARILLA Y RESERVORIO b. SUMINISTRAR NEBULIZACION CON BICARBONATO DE SODIO c. CANALIZAR UNA VENA Y SUMINISTRAR LIQUIDOS EN FORMA ABUNDANTE d. SUMINISTRAR OXIGENO HIPERBARICO e. ADMINISTRAR NALOXONA

410. UNA LACTANTE DE 6 MESES INICIA SU PADECIMIENTO ACTUAL 3 DIAS ANTES DE SU INGRESO CON UN CUADRO CLINICO CARACTERIZADO POR RINORREA HIALINA, ESTORNUDOS FRECUENTES, OBSTRUCCION NASAL, FIEBRE DE 38ºC, DISFONIA, ESTRIDOR Y DIFICULTAD RESPIRATORIA.


a. LARINGITIS b. BRONCONEUMONIA c. LARINGOTRAQUEOBRONQUITIS

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d. NEUMONIA e. BRONQUIOLITIS

SEGUNDO ENUNCIADO

411. EL AGENTE ETIOLOGICO MAS FRECUENTE DE LA ENFERMEDAD DE ESTA LACTANTE ES: a. EL NEUMOCOCO b. EL ESTREPTOCOCO c. HAEMOPHYLUS INFLUENZAE d. EL VIRUS PARAINFLUENZA e. EL VIRUS SINCITIAL RESPIRATORIO

TERCER ENUNCIADO

412. EL TRATAMIENTO MAS ADECUADO PARA LA LACTANTE CONSISTE EN PROPORCIONARLE: a. ANTIBIOTICOS PARENTERALES b. INHALACIONES CON SALBUTAMOL c. ESTEROIDES Y BRONCODILATADORES d. AMBIENTE CALIDO Y HUMEDO e. ANTIHISTAMINICOS Y DESCONGESTIONANTES

413. EL ANTIMICROBIANO DE ELECCION PARA EL TRATAMIENTO DE LA OTITIS MEDIA EN UN LACTANTE DE 18 MESES ES LA:

a. AMOXICILINA b. CLINDAMICINA c. CEFTAZIDIMA d. TETRACICLINA e. ERITROMICINA

414. UN LACTANTE DE 4 MESES TIENE UN CUADRO DE 24 HORAS DE EVOLUCION CARACTERIZADO POR DIARREA ACUOSA, ESPUMOSA, EXPLOSIVA, ACOMPAÑADA DE COLICOS, PERO NO DE FIEBRE. REFIERE LA MADRE ESTAR ALIMENTANDOLO CON LECHE MATERNIZADA. LA CAUSA MAS PROBABLE DE ESTE CUADRO CLINICA ES LA INTOLERANCIA A LA:

a. LACTOSA b. SACAROSA c. GLUCOSA d. FRUCTOSA e. MALTOSA

415. UN LACTANTE DE 6 MESES HA TENIDO CUADROS DIARREICOS FRECUENTES POR INTOLERANCIA A LA ALIMENTACION QUE SE PROPORCIONA, Y PESA 4,200 GRAMOS

PRIMER ENUNCIADO EL DEFICIT PONDERAL PORCENTUAL ES DE:

a. 13 b. 21 c. 29 d. 37 e. 45

SEGUNDO ENUNCIADO

416. EL TRATAMIENTO ADECUADO PARA ESTE LACTANTE CONSISTE EN PROPORCIONARLE FORMULA LACTEA SIN:

a. LACTOSA b. SACAROSA c. GLUCOSA d. FRUCTOSA e. MALTOSA

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417. LA PARALISIS DE BELL ES CONSECUENCIA DE UNA LESION DEL PAR CRANEAL: a. II b. III c. VII d. X e. XII

418. EL TRATAMIENTO DE ELECCION PARA UN PACIENTE CON ANEMIA APLASICA SEVERA ES: a. LA OXIMETOLONA b. LA PREDNISONA c. LA CICLOSPORINA d. EL TRANSPLANTE DE MEDULA OSEA e. LA GLOBULINA ANTI-TIMOCITO

419. LA CAUSA MAS COMUN DE CRISIS CONVULSIVAS EN LOS RECIEN NACIDOS ES: a. METABOLICA b. INFECCIOSA c. HIPOXICA d. MALFORMACION DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL e. MEDICAMENTOSA

420. EL MEDICAMENTO DE ELECCION PARA EL ATAQUE AGUDO DE GOTA ES: a. LA INDOMETACINA b. EL ALOPURINOL c. LA COLCHICINA d. EL ACIDO ACETILSALICILICO e. EL PROBENECID

421. EN UN HOMBRE DE 50 AÑOS QUE PADECE DIABETES MELLITUS TIPO II E HIPERTENSION ARTERIAL SISTEMICA DE LARGA EVOLUCION SE ENCUENTRA CREATININA SERICA DE 2MG/DL, UREA SERICA DE 39 MG/DL, PROTEINURIA DE 3 GR/DIA Y DEPURACION DE CREATININA DE 40 MG/ML. EL TRATAMIENTO MAS ADECUADO PARA ESTE PACIENTE ES LA:

a. RESTRICCION PROTEICA Y HEMODIALISIS b. RESTRICCION PROTEICA Y DIALISIS PERITONEAL c. DIETA NORMAL Y FUROSEMIDA d. RESTRICCION PROTEICA Y CAPTOPRIL e. RESTRICCION PROTEICA, HEMODIALIS Y FUROSEMIDA

422. ENTRE LOS CAMBIOS HISTOPATOLOGICOS PRODUCIDOS POR LA BRONQUITIS CRONICA FIGURA LA:

a. RUPTURA DE SEPTOS ALVEOLARES E INFILTRADO INTERSTICIAL POR CELULAS. b. HIPERTROFIA E HIPERPLASIA DE LAS GLANDULAS BRONQUIALES Y EDEMA. c. PROLIFERACION DE MACROFAGOS QUE OBSTRUYEN LOS ORIFICIOS GLANDULARES. d. PRSENCIA DE FIBROBLASTOS QUE OBSTRUYEN CAPILARES Y BRONQUIOLOS e. PRESENCIA DE HISTIOCITOS Y MASTOCITOS EN EL ESPACIO INTERSTICIAL

423. UN LACTANTE DE TRES MESES PADECE LAGRIMEO CONSTANTE DEL OJO DERECHO, ACOMPAÑADO DE SECRECION ABUNDANTE DE ASPECTO MUCOSO. LE HAN PREESCRITO EN REPETIDAS OCASIONES ANTIBIOTICOS PERO EL CUADRO NO CEDE. A LA EXPLORACION SE CORROBORA EL LAGRIMEO CONTINUO, Y A LA COMPRESION DE LA REGION DEL CANTO INTERNO SE OBSERVA REGURGITACION INMEDIATA DE ABUNDANTE MATERIAL MUCOSO. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:

a. IMPERFORACION DEL PUNTO LAGRIMAL DERECHO b. OFTALMIA PURULENTA c. OBSTRUCCION DE LA VIA LAGRIMAL DERECHA d. DACRIOADENITIS

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e. LAGOFTALMOS

424. UNA PACIENTE DE 25 AÑOS, CON ANTECEDENTE DE ENROJECIMIENTO OCULAR DERECHO, ACUDE POR PRESENTAR HIPEREMIA DEL OJO DERECHO, LAGRIMEO Y FOTOFOBIA. A LA EXPLORACION SE APRECIA PERDIDA DEL REFLEJO LUMINOSO CORNEAL. LA SENSIBILIDAD DE LA CORNEA ESTA DISMINUIDA. AL TEÑIR LA CORNEA CON FLUORESCEINA SE APRECIA UNA TINCION MAS O MENOS LINEAL DE ASPECTO ARBORESECENTE.


a. LESION CORNEAL POR HERPES ZOSTER b. LESION CORNEAL POR HERPES SIMPLE c. QUERATITIS NEUROPARALITICA d. QUERATITIS NEUROTROFICA e. QUERATITIS POR ADENOVIRUS

SEGUNDO ENUNCIADO

425. EL MANEJO CLINICO DE ESTA PACIENTE DEBE INCLUIR: a. TARSORRAFIA b. ANTIVIRALES, ESTEROIDES TOPICOS Y PARCHE OCULAR c. ANTIVIRALES TOPICOS, MIDRIATICOS Y PARCHE OCULAR d. ANTIVIRALES, ESTEROIDES Y ANTIBIOTICOS TOPICOS e. ANTIVIRALES TOPICOS Y SISTEMICOS Y PARCHE OCULAR

426. UNA MUJER DE 79 AÑOS SE PRESENTA A CONSULTA REFIRIENDO DISMINUCION SIGNIFICATIVA DE LA VISION DEL OJO DERECHO Y DISTORCION DE IMÁGENES QUE HA PROGRESADO LENTAMENTE. A LA EXPLORACION FISICA SE EAPRECIA AGUDEZA VISUAL DE 20/400 EN ESE OJO. EL REFLEJO DE FONDO SE APRECIA NORMAL A LA OFTALMOSCOPIA EN LA REGION MACULAR SE APRECIA UNA ZONA BLANCO-AMARILLENTA DIFUSA CON AREAS DE HIPERPIGMENTACION Y ALGUNOS VASOS DE NEOFORMACION. LA AGUDEZA VISUAL EN EL OTRO OJO ES DE 20/30 Y EL RESTO DE LA EXPLORACION SE ENCUENTRA DENTRO DE LIMITES NORMALES. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:

a. CICATRIZ MACULAR b. COROIDORRETINOPATIA SEROSA CENTRAL c. MACULOPATIA SENIL d. EDEMA CISTOIDEO MACULAR e. NEURORRETINOPATIA POSTINFLAMATORIA

427. LA HORMONA QUE MAS INFLUYE EN EL DESARROLLO DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL ES LA: a. DE CRECIMIENTO b. TIROIDEA c. ACTH d. TIROCALCITONINA e. INSULINA

428. EN UN RECIEN NACIDO QUE PRESENTA VOMITO, DISTENSION ABDOMINAL Y EVACUACIONES CON SANGRE MACROSCOPICA, Y CUYA RADIOGRAFIA DEL ABDOMEN MUESTRA IMAGEN DE NEUMATOSIS INTESTINAL SIN DATOS DE OCLUSION INTESTINAL, EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:

a. ILEO MECONIAL b. MALFORMACION CONGENITA DEL INTESTINO c. ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE d. VOLVULUS e. SHIGELLOSIS

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429. EN UN PACIENTE QUE REFIERE EPISODIOS CARACTERIZADOS POR DISNEA, MAREO, TEMBLORES, NAUSEAS, DESPERSONALIZACION, PARESTESIAS, CALOSFRIOS, PRECORDIALGIAS Y MIEDO A MORIR. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:

a. NEUROSIS DE ANGUSTIA b. CRISIS PARCIAL COMPLEJA c. EPILEPSIA DEL LOBULO TEMPORAL d. DISTONIA NEUROVEGETATIVA e. INTOXICACION POR COCAINA

430. EL ESTUDIO ULTRASONOGRAFICO ES EL MAS UTIL PARA ESTABLECER EL DIAGNOSTICO DE: a. LESION INTRA O EXTRATESTICULAR b. HERNIAS INGUINALES c. VARICOCELE d. TORSION TESTICULAR e. EPIDIDIMITIS

431. LA INTOXICACION AGUDA POR HIERRO SE DEBE TRATAR CON: a. BAL b. EDTA c. DEFEROXAMINA d. DIMERCAPROL e. D-PENICILAMINA

432. INGRESA AL HOSPITAL UN PACIENTE SEMISOPOROSO DE 34 AÑOS ALCOHOLICO CRONICO, QUE INGIRIÓ ABUNDANTEMENTE BEBIDAS EMBRIAGANTES EL DIA ANTERIOR, EN SU CARA SE OBSERVA ANGIOMAS “EN ARAÑAS”. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:

a. HEMORRAGIA SUBDURAL b. EDEMA CEREBRAL c. FRACTURA DEL CRANEO d. ENCEFALOPATIA HEPATICA e. INTOXICACION ETILICA

433. EL MECANISMO FISIOPATOLOGICO MAS IMPORTANTE DE RETENCION DE LIQUIDOS EN EL PACIENTE CIRROTICO ES:

a. EL AUMENTO DE LA PRODUCCION DE HORMONA ANTIDIURETICA b. EL HIPERALDOSTERONISMO SECUNDARIO c. EL AUMENTO DE LA REABSORCION PROXIMAL DE SODIO d. LA OBSTRUCCION DE LA VENA CAVA INFERIOR e. LA OBSTRUCCION LINFATICA

434. SI EN UN PACIENTE SE ENCUENTRA DEBILIDAD, FATIGA, PALIDEZ DE TEGUMENTOS, FIEBRE, PETEQUIAS, PANCITOPENIA, ELEVACION PLASMATICA DE HIERRO Y ERITROPOYETINA, EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES EL DE ANEMIA:

a. PERNICIOSA b. FERROPENICA c. APLASTICA d. MEGALOBLASTICA e. HEMOLITICA MICROANGIOPATICA

435. SI EN UN RECIEN NACIDO PRESENTA EXANTEMA MACULO-PAPULAR, CATARATAS, MALFORMACIONES CARDIACAS Y TROMBOCITOPENIA, LO MAS PROBABLE ES QUE LA MADRE HAYA PADECIDO:

a. RUBEOLA b. VARICELA c. SARAMPION d. PAROTIDITIS

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e. ESCARLATINA

436. UNA MUJER DE 70 AÑOS SUFRIO UNA CAIDA QUE LE PRODUJO DOLOR E INCAPACIDAD FUNCIONAL EN LA CADERA DERECHA. CLINICAMENTE MUESTRA ADUCCION, ROTACION EXTERNA Y ACORTAMIENTO DE LA EXTREMIDAD INFERIOR DERECHA. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:

a. LUXACION DE LA CADERA DERECHA b. FRACTURA DE LA DIAFISIS FEMORAL c. FRACTURA DEL CUELLO FEMORAL d. FRACTURA SUPRACONDILEA DEL FEMUR e. FRACTURA SUBTROCANTERICA DEL FEMUR

437. LA CIFRA DE PLAQUETAS POR DEBAJO DE LA CUAL ES MAS PROBABLE QUE SE PRODUZCA SANGRADO ES DE:

a. 30,000 POR MM3 b. 50,000 POR MM3 c. 70,000 POR MM3 d. 90,000 POR MM3 e. 110,000 POR MM3

438. UN HOMBRE DE 67 AÑOS PRESENTA UN CUADRO CLINICO DE 5 DIAS DE EVOLUCION, CARATERIZADO POR DOLOR INTENSO DE TIPO ARDOROSO, ACOMPAÑADO DE VESICULAS QUE SIGUEN UN TRAYECTO LINEAL A NIVEL DEL 5º ESPACIO INTERCOSTAL IZQUIERDO.

PRIMER ENUNCIADO 439. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:

a. IMPETIGO VULGAR b. ECTIMA c. HERPES ZOSTER d. ESPIDERMOLISIS BULOSA e. ERITEMA POLIMORFO

SEGUNDO ENUNCIADO

440. EL TRATAMIENTO MAS ADECUADO EN ESTE CASO CONSISTE EN PRESCRIBIR: a. PENICILINA PROCAINICA Y APLICACIÓN DE COMPRESAS HUMEDAS b. ERITROMICINA Y APLICACIÓN DE COMPRESAS HUMEDAS c. ACICLOVIR POR VIA SISTEMICA Y AGUA DE ALIBOUR EN APLICACIONES TOPICAS d. PREDNISONA Y APLICACIONES TOPICAS DE OXIDO DE ZINC e. CORTICOESTEROIDES TOPICOS Y APLICACIÓN LOCAL DE POLVOS COLOIDES

441. UN HOMBRE DE 35 AÑOS QUE PRESENTA DESDE HACE DOS AÑOS DERMATOSIS LOCALIZADA EN EL MIEMBRO PELVICO DERECHO QUE AFECTA LA REGION MALEOLAR EXTERNA Y ESTA CONSTITUIDA POR AUMENTO DE VOLUMEN, TRAYECTOS FISTULOSOS CON SECRECION FILANTE Y PURULENTA, CICATRICES RETRACTILES, HIPERPIGMENTACION Y CONSITENCIA PETREA.

PRIMER ENUNCIADO 442. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:

a. OSTEOMA CUTANEO SECUNDARIO b. OSTEOMIELITIS CON DRENAJE SECUNDARIO A LA PIEL c. COMPLEJO VASCULAR DE PIERNA d. MICETOMA e. ACTINOMICOSIS

SEGUNDO ENUNCIADO 443. EL TRATAMIENTO ADECUADO PARA ESTE PACIENTE CONSISTE EN ADMINISTRAR:

a. KETOCONAZOL DURANTE 2 MESES Y GENTAMICINA TOPICA b. ITRACONAZOL DURANTE 2 AÑOS Y AMIKACINA PARENTERAL c. TERBINAFINA DURANTE 1 MES Y PENICILINA BENZATINICA

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d. DIAMINO-DIFENIL-SULFONA Y TRIMETOPRIM/SULFAMETOXAZOL DURANTE 2 AÑOS. e. DICLOXACILINA Y CICATRIZANTES TOPICOS DURANTE 15 DIAS

444. EN EL PACIENTE TRAUMATIZADO SE PRODUCE LIBERACION DE LA HORMONA: a. ESTIMULANTE DEL TIROIDES b. ESTIMULANTE DEL FOLICULO c. DE CRECIMIENTO d. LUTEINIZANTE e. ANTIDIURETICA

445. UN PREMATURO DE 7 DIAS DE VIDA, ALIMENTADO CON LECHE MATERNA, INICIA SU PADECIMIENTO ACTUAL AL 2º DIA DE SU NACIMIENTO CON LA APARICION DE TINTE ICTERICO LOCALIZADO EN CONJUNTIVAS Y CARA. AL TERCER DIA SE EXTIENDE HACIA EL TRONCO Y LA PARTE MEDIA DE LAS EXTREMIDADES. LA MADRE TIENE GRUPO “AB” RH POSITIVO; EL NIÑO ES “A” RH POSITIVO. LA BILIRRUBINA INDIRECTA AL 7º DIA ES DE 15.7 MG/DL, BILIRRUBINA DIRECTA DE 0.5 MG/DL, HEMOGLOBINA DE 16 GR. HEMATOCRITO 48, RETICULOCITOS DE 4%, LEUCOCITOS 9,500 CON DIFERENCIAL NORMAL. LA EXPLORACION NEUROLOGICA ES NORMAL.

PRIMER ENUNCIADO LA ETIOLOGIA DE LA ICTERICIA DE ESTE RECIEN NACIDO ES LA:

a. ISOINMUNIZACION DE GRUPO b. ATRESIA DE VIAS BILIARES c. ISOINMUNIZACION A RH d. INMADUREZ HEPATICA Y ALIMENTACION CON LECHE MATERNA e. ENFERMEDAD HEMOLITICA DEL RECIEN NACIDO

SEGUNDO ENUNCIADO

446. EL TRATAMIENTO ADECUADO EN ESTE CASO ES: a. LA EXSANGUINOTRANSFUSION b. EL USO DE FENOBARBITAL c. LA APLICACIÓN DE FOTOTERAPIA d. QUIRURGICO e. LA TRANSFUSION SANGUINEA

447. LA CAUSA MAS PROBABLE DE LA INSUFICIENCIA RESPIRATORIA QUE SUELE AFECTAR A LOS RECIEN NACIDOS PRETERMINO ES:

a. LA DISMINUCION DEL AGENTE TENSOACTIVO b. EL AUMENTO DE LA FOSFATIDILCOLINA c. LA AUSENCIA DE NEUMOCITOS I. d. EL AUMENTO DEL FOSFATIDIL-GLICEROL e. EL AUMENTO DE LOS ESPACIOS INTERSTICIALES INTERALVEOLARES

448. UNA MUJER DE 43 AÑOS DE EDAD HA SIDO TRAIDA A CONSULTA POR PRESENTAR IDEAS DELIRANTES DE DAÑO Y PERSECUSION ACOMPAÑADAS DE ALUCINACIONES AUDITIVAS.


a. PSICOSIS MANIACODEPRESIVA b. ESQUIZOFRENIA c. NEUROSIS DE ANGUSTIA d. NEUROSIS DE ANSIEDAD e. HISTERIA CONVERSIVA

SEGUNDO ENUNCIADO

449. EL FARMACO MAS ADECUADO PARA TRATAR A LA PACIENTE PERTENECEN AL GRUPO DE LOS: a. ANSIOLITICOS b. ANTIDEPRESIVOS

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c. ANTIEPILEPTICOS d. ANTIPSICOTICOS e. HIPNOTICOS

450. UN HOMBRE DE 83 AÑOS NO HA ORINADO DESDE HACE 12 HORAS. SE LE COLOCA UNA SONDA Y SE LE EXTRAEN 1,500 ML DE ORINA TURBIA. AL TACTO RECTAL SE LE ENCUENTRA PROSTATA MUY AUMENTADA DE TAMAÑO. EL ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO CUANTIFICADO DE HACE UN AÑO ERA DE 3.2 NG/ML. LA CONDUCTA TERAPEUTICA ADECUADA EN ESTE PACIENTE CONSISTE EN:

a. EFECTUAR LA CIRUGIA RADICAL DE LA PROSTATA b. PRACTICAR LA PROSTATECTOMIA SUPRAPUBICA c. PRACTICAR LA RESECCION TRANSURETRAL DE LA PROSTATA d. COLOCAR UNA SONDA VESICAL A PERMANENCIA e. LA ADMINISTRACION DE FINASTERIDE

451. LA COMBINACION DE UN CHORRO URINARIO LENTO Y BIFURCADO SUGIERE LA EXISTENCIA DE: a. PARAFIMOSIS b. CALCULO URETRAL c. ESTENOSIS URETRAL d. CALCULO VESICAL e. HIPERTROFIA PROSTATICA

452. CON LA INGESTA DE RATICIDAS SE PUEDE PRESENTAR LA INTOXICACION POR: a. COBRE b. PLOMO c. TALIO d. HIERRO e. ARSENICO

453. UN HOMBRE DE 50 AÑOS PRESENTA DESDE HACE UN MES MASAS DOLOROSAS EN EL CUELLO QUE HAN AUMENTADO DE TAMAÑO Y SE ACOMPAÑAN DE FIEBRE VESPERTINA DE 39ºC, DIAFORESIS NOCTURNA PROFUSA Y MALESTAR GENERAL. A LA EXPLORACION FISICA SE PALPA LINFADENOPATIA CERVICAL ANTERIOR CON GANGLIOS DE 4-6 CM DE DIAMETRO, MOVILES Y DOLOROSOS. NIEGA PERDIDA DE PESO.


a. INFECCION POR CITOMEGALOVIRUS b. TUBERCULOSIS GANGLIONAR c. MONONUCLEOSIS INFECCIOSA d. TOXOPLASMOSIS e. LINFOMA

SEGUNDO ENUNCIADO

454. PARA CONFIRMAR EL DIAGNOSTICO SE DEBE PRACTICAR: a. CITOLOGIA HEMATICA Y DETERMINACION DE ANTICUERPOS PARA CITOMEGALOVIRUS b. CITOLOGIA HEMATICA Y DETERMINACION DE ANTICUERPOS HETEROFILOS c. BIOPSIA GANGLIONAR Y CULTIVO PARA MYCOBACTERIUM d. BIOPSIA GANGLIONAR Y DETERMINACION DE LA VELOCIDAD DE SEDIMENTACION

GLOBULAR. e. TOMOGRAFIA DEL CUELLO Y BIOPSIA GANGLIONAR.

TERCER ENUNCIADO

455. EL TRATAMIENTO ADECUADO PARA EL PADECIMIENTO DE ESTE ENFERMO CONSITE EN SUMINISTRAR:

a. GANCICLOVIR b. PIRIMETAMINA Y CLINDAMICINA

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c. QUIMIOTERAPIA Y RADIOTERAPIA d. RIBAVIRINA e. RIFAMPICINA, ISONIACIDA Y PIRAZINAMIDA

456. EL TRATAMIENTO DE LA CEFALEA TENSIONAL SE DEBE INICIAR CON: a. ANTIDEPRESIVOS b. SALICILATOS c. ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS d. ANTIINFLAMATORIOS ESTEROIDEOS e. ERGOTAMINICOS

457. UN HOMBRE DE 50 AÑOS, CON ANTECEDENTE DE 30 AÑOS DE FUMAR UNA CAJETILLA DIARIA DE CIGARROS. INICIA SU PADECIMIENTO ACTUAL HACE 2 AÑOS CON DISNEA CONTINUA QUE HA PROGRESADO DE GRANDES A PEQUEÑOS ESFUERZOS Y SE ACOMPAÑA DE TOS CON EXPECTORACION ESCASA, BLANQUECINA Y EN OCASIONES NEGRUZCA.


a. FIBROSIS PULMONAR b. BRONQUITIS CRONICA c. CANCER PULMONAR d. ENFISEMA PULMONAR e. BRONQUIECTASIAS

SEGUNDO ENUNCIADO

458. PARA CONFIRMAR EL DIAGNOSTICO, SE REQUIERE PRACTICAR: a. CITOLOGIA DE LA EXPECTORACION b. BRONCOSCOPIA CON TOMA DE BIOPSIA c. TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA d. PRUEBAS FUNCIONALES RESPIRATORIAS e. BRONCOGRAFIA

459. UNA LACTANTE DE 10 MESES TIENE UN PADECIMIENTO DE 48 HORAS DE EVOLUCION MANIFESTADO POR FIEBRE, VOMITOS, SOMNOLENCIA, HIPOREXIA Y TOS. SUBITAMENTE PRESENTA CRISIS CONVULSIVAS TONICO-CLONICAS. A LA EXPLORACION FISICA HAY RIGIDEZ DE NUCA, SIGNO DE BRUDZINSKY POSITIVO, ESPASTICIDAD MUSCULAR E HIPERREFLEXIA EN EL TORAX HAY ESTERTORES CREPITANTES BILATERALES. LA BIOMETRIA HEMATICA MUESTRA 25,000 LEUCOCITOS CON PREDOMINIO DE SEGMENTADOS, 58,000 PLAQUETAS, SODIO 140 MEQ/L, CALCIO 10 MG/DL, MAGNESIO 2 MG/DL Y GLUCOSA 90 MG/DL.

PRIMER ENUNCIADO

ANTES DE CONFIRMAR EL DIAGNOSTICO, EL TRATAMIENTO DEL PACIENTE DEBE INCIARSE CON: a. CARBAMACEPINA Y PENICILINA b. CEFTRIAXONA Y FENOBARBITAL c. GLUCONATO DE CALCIO Y SULFATO DE MAGNESIO d. CEFTRIAXONA Y SULFATO DE MAGNESIO e. SULFATO DE MAGNESIO Y FENOBARBITAL

SEGUNDO ENUNCIADO

460. LA ETIOLOGIA MAS PROBABLE DE LA ENFERMEDAD DE ESTE PACIENTE ES: a. PARASITARIA b. FEBRIL c. MICOTICA d. BACTERIANA e. VIRAL

TERCER ENUNCIADO

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461. EL EDEMA CEREBRAL QUE TIENE EL PACIENTE SE DEBERA MANEJAR CON: a. FENOBARBITAL b. FUROSEMIDA c. DEXAMETASONA d. FENITOINA e. SOLUCION GLUCOSADA HIPERTONICA

462. UNA MUJER MULTIPARA DE 52 AÑOS ACUDE A CONSULTA POR PRESENTAR SANGRADO POSCOITAL OCAIONAL Y LEUCORREA FETIDA. A LA EXPLORACION PELVICA SE OBSERVA QUE EL CERVIX PRESENTA UNA ULCERACION FACILMENTE SANGRANTE. EL PRIMER ESTUDIO QUE SE DEBE PRACTICAR A LA PACIENTE ES:

a. LA PRUEBA DE SCHILLER b. LA BIOPSIA CERVICAL c. EL EXUDADO GENITAL d. LA COLPOSCOPIA e. LA CITOLOGIA CERVICO-VAGINAL

463. UN HOMBRE DE 67 AÑOS, DIABETICO DESDE LOS 46 HA SIDO CONTROLADO CON GLIBENCLAMIDA (5MG TRES VECES AL DIA). DESDE HACE UNA SEMANA PRESENTA UNA LESION ULCEROSA EN EL DORSO DEL PIE DERECHO, DE 3 CM DE DIAMETRO, CON BORDES ERITEMATOSOS, CALIENTE, INDOLORA Y NO FETIDA. EL LLENADO CAPILAR Y LA MOVILIDAD DE LOS ORTEJOS SON NORMALES. EL FACTOR CONDICIONANTE DE LA LESON DEL PACIENTE ES LA:

a. INSUFICIENCIA ARTERIAL b. INSUFICIENCIA VENOSA c. NEUROPATIA PERIFERICA d. ANHIDROSIS e. ATEROESCLEROSIS DE PEQUEÑOS VASOS

464. UN HOMBRE DE 30 AÑOS, DIABETICO TIPO 1, CONTROLADO CON INSULINA DE ACCION INTERMEDIA (35 U CADA 24 HORAS), INICIA SU PADECIMIENTO ACTUAL HACE 36 HORAS CON DISNEA, FIEBRE DE 39ºC, SOMNOLENCIA, HIPERVENTILACION, NAUSEA, VOMITOS Y DOLOR ABDOMINAL. A LA EXPLORACION FISICA SE ENCUENTRA LETARGICO, CON MUCOSA ORAL SECA, ALIENTO CETONICO, PATRON RESPIRATORIO DE KUSSMAUL, TAQUICARDIA Y DOLOR ABDOMINAL SIN DATOS DE IRRITACION PERITONEAL.

PRIMER ENUNCIADO EL PACIENTE SE ENCUENTRA EN:

a. ALCALOSIS RESPIRATORIA b. ALCALOSIS METABOLICA c. ACIDOSIS RESPIRATORIA d. ACIDOSIS METABOLICA e. ACIDOSIS MIXTA

SEGUNDO ENUNCIADO

465. LA REPOSICION DE LIQUIDOS SE DEBE INCIAR CON SOLUCION: a. GLUCOSADA AL 10% b. GLUCOSADA AL 5% c. DE CLORURO DE SODIO AL 0.9% d. DE CLORURO DE SODIO AL 0.45% e. DE HARTMAN

TERCER ENUNCIADO

466. LA DOSIS DE INSULINA RAPIDA, POR KILO DE PESO Y POR HORA, QUE SE DEBE PRESCRIBIR AL PACIENTE ES DE:

a. 0.1 UNIDADES b. 0.5 UNIDADES

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c. 1.0 UNIDADES d. 2.0 UNIDADES e. 5.0 UNIDADES

467. EN UN PACIENTE CON CETOACIDOSIS DIABETICA, A QUIEN SE LE ADMINISTRA BICARBONATO DE SODIO, ES NECESARIO VIGILAR EL NIVEL SERICO DE:

a. POTASIO b. MAGNESIO c. FOSFORO d. CALCIO e. CLORO

468. UNA PACIENTE CON EMBARAZO DE 16 SEMANAS, ACUDE A CONSULTA POR PRESENTAR NAUSEA Y VOMITOS DE 2 DIAS DE EVOLUCION, ACOMPAÑADOS DE HIPERTERMIA DE 38.5ºC, MAL ESTADO GENERAL, DOLOR EN EL FLANCO DERECHO QUE SE IRRADIA A LA FOSA ILIACA DEL MISMO LADO, POLAQUIURIA Y TENESMO VESICAL. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:

a. APENDICITIS b. CISTITIS AGUDA c. COLECISTITIS AGUDA d. PIELONEFRITIS AGUDA e. ANEXITIS DERECHA

469. LA CAUSA PRINCIPAL DE MUERTE EN LAS PACIENTES QUE CURSAN CON PREECLAMPSIA SEVERA ES:

a. LA INSUFICIENCIA RENAL AGUDA b. EL INFARTO DE MIOCARDIO c. LA HEMORRAGIA CEREBRAL d. EL EDEMA AGUDO PULMONAR e. LA RUPTURA HEPATICA

470. ANTE LA PRESENCIA DE UN EMBARAZO DE 6 SEMANAS EN UNA MUJER QUE TIENE DISPOSITIVO INTRAUTERINO, LA CONDUCTA A SEGUIR DEBE SER:

a. ESPERAR LA EXPLUSION ESPONTANEA DEL DISPOSITIVO b. REALIZAR EL LEGRADO INTRAUTERINO c. INCIAR LA ADMINISTRACION DE ANTIBIOTICOS POR VIA ORAL d. RETIRAR EL DISPOSITIVO INMEDIATAMENTE e. VIGILAR A LA PACIENTE MEDIANTE ULTRASONIDO

471. UN RECIEN NACIDO DE TERMINO, HIJO DE MADRE DIABETICA, CON APGAR DE 8-9, PRESENTA CRISIS CONVULSIVAS A LAS 12 HORAS DE VIDA. LA CAUSA MAS PROBABLE DE ESTAS CRISIS ES LA:

a. HIPOXIA b. HIPERGLUCEMIA c. HIPOGLUCEMIA d. HIPOCALCEMIA e. HEMORRAGIA INTRAVENTRICULAR

472. LA INMUNOGLOBULINA MAS ABUNDANTE EN LA LECHE MATERNA HUMANA ES LA: a. A b. D c. E d. G e. M

473. LA SOBREDOSIS DE VITAMINA D PUEDE OCASIONAR: a. DIARREA

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b. DOLOR OSEO c. HIPERCALCEMIA d. NECROSIS HEPATICA e. HIPERTENSION INTRACRANEANA

474. EL TIEMPO QUE TRANSCURRE ENTRE LA PUNCION ACCIDENTAL CON AGUJA HIPODERMICA CONTAMINADA CON VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA Y LA SEROCONVERSION ES DE:

a. 1 SEMANA b. 4 SEMANAS c. 12 SEMANAS d. 26 SEMANAS e. 52 SEMANAS

475. UN PACIENTE DE 3 MESES DE EDAD TIENE MICROCEFALIA, CORIORRETINITIS, CALCIFICACIONES INTRACRANEALES, HEPATOMEGALIA Y TROMBOCITOPENIA. EL CUADRO ES SUGESTIVO DE QUE DURANTE SU EMBARAZO LA MADRE PADECIÓ:

a. ENFERMEDAD POR CITOMEGALOVIRUS b. TOXOPLASMOSIS c. HERPES SIMPLE d. SARAMPION e. RUBEOLA

476. UN PREESCOLAR DE 4 AÑOS PRESENTA RETRASO PSICOMOTOR, BRAQUICEFALIA, FISURAS PALPEBRALES HACIA ARRIBA, PABELLONES AURICULARES DE BAJA IMPLANTACION Y MACROGLOSIA.


a. HIPOTIROIDISMO CONGENITO b. TRISOMIA 8 c. TRISOMIA 13 d. TRISOMIA 18 e. TRISOMIA 21

SEGUNDO ENUNCIADO

477. EL PACIENTE TIENE UN RIESGO ALTO DE PADECER: a. LEUCEMIA AGUDA b. MICROOFTALMIA c. CARDIOPATIA CONGENITA d. HIPOACUSIA e. SUBLUXACION DEL CRISTALINO

478. UN RECIEN NACIDO PREMATURO, CON PESO DE 1,250 GRAMOS Y APGAR DE 6-7, INICIO A LOS POCOS MINUTOS DE VIDA QUEJIDO RESPIRATORIO, TAQUIPNEA, TIROS INTERCOSTALES BAJOS, RETRACCION XIFOIDEA, ALETEO NASAL Y ACROCIANOSIS. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:

a. NEUMONIA IN UTERO b. ASPIRACION DE MECONIO c. MALA ADAPTACION PULMONAR d. ENFERMEDAD DE MEMBRANA HIALINA e. TRAQUIPNEA TRANSITORIA DEL RECIEN NACIDO

479. PARA EL TRATAMIENTO DE LA APNEA DEL PREMATURO SE DEBE UTILIZAR: a. TEOFILINA b. INDOMETACIONA c. HIDROCORTISONA d. FUROSEMIDA

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e. NALOXONA

480. ANTE UN NEONATO DE 2 HORASDE EDAD, CON ANTECEDENTE DE PARTO EUTOXICO, APGAR DE 6-8, PESO DE 2,850 GRAMOS, TALLA DE 49 CENTIMETROS, TEMPERATURA RECTAL DE 37.5ºC, EN QUIEN AL REALIZARLE LAVADO GASTRICO LE EXTRAEN SECRECIONES HIALINAS, SE DEBE PROCEDER A:

a. DARLE PRIMERO SOLUCION GLUCOSA ORAL Y LECHE MATERNA HASTA DESPUES DE 12 HORAS.

b. OFRECERLE ALIMENTACION MATERNA Y PASARLO AL CUBICULO PARA OBSERVACION. c. DARLE LECHE MATERNIZADA Y DEJARLO EN OBSERVACION. d. DEJARLO EN AYUNO Y MANTENERLO EN OBSERVACION DURANTE 8 HORAS. e. OFRECERLE ALIMENTACION MATERNA Y DEJARLO EN ALOJAMIENTO CONJUNTO CON

LA MADRE.

481. EL MEDICAMENTO DE ELECCION PARA UN RECIEN NACIDO QUE NACE CON DEPRESION POR NARCOTICOS APLICADOS A LA MADRE ES LA:

a. ATROPINA b. ADRENALINA c. HIDROCORTISONA d. NALOXONA e. ALBUMINA HUMANA

482. PARA CORROBORAR QUE LA ICTERICIA DE UN RECIEN NACIDO TIENE ETIOLOGIA HORMONAL, ES NECESARIO ENCONTRAR EN LA LECHE MATERNA:

a. PREGNANDIOL b. TESTOSTERONA c. ALDOSTERONA d. CORTISOL e. TIROXINA

483. LA DROGA DE ELECCION PARA EL TRATAMIENTO ANTICONVULSIONANTE EN LOS RECIEN NACIDOS ES:

a. LA DIFENILHIDANTOINA b. EL ACIDO VALPROICO c. EL FENOBARBITAL d. LA CARBAMAZEPINA e. EL DIAZEPAM

484. LA CAUSA MAS FRECUENTE DE NEUMOTORAX EN EL RECIEN NACIDO ES LA: a. ATELECTASIA PULMONAR b. NEUMONÍA c. PRESENCIA DE BULAS CONGENITAS d. APLICACIÓN DE MANIOBRAS DE REANIMACION e. ASPIRACION DE LIQUIDO AMNIOTICO

485. EL AGENTE QUE CON MAYOR FRECUENCIA PRODUCE ARTRITIS SEPTICA ES: a. PSEUDOMONAS AERUGINOSA b. STAPHYLOCOCCUS AUREUS c. STREPTOCOCCUS PYOGENES d. STREPTOCOCCUS EPIDERMITIS e. HAEMOPHILUS INFLUENZAE

486. EL AGENTE QUE CON MAYOR FRECUENCIA PRODUCE EL SINDROME COQUELUCHOIDE ES: a. EL ESTREPTOCOCO BETA-HEMOLITICO b. DIPLOCOCCUS PNEUMONIAE c. HAEMOPHILUS INFLUENZAE

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d. MYCOPLASMA PNEUMONIAE e. BORDETELLA PERTUSSIS

487. EL ESTUDIO DE LABORATORIO QUE TIENE MAYOR SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD PARA CONFIRMAR EL DIAGNOSTICO DE LUPUS ERITEMATOSOS SISTEMICO ES LA DETERMINACION DE:

a. CELULAS LE b. FACTOR REUMATOIDE c. COMPLEMENTO SERICO d. ANTI DNA NATIVO e. INMUNOGLOBULINAS SERICAS

488. UN RECIEN NACIDO DE 3 DIAS DE EDAD, OBTENIDO EN UN PARTO EUTOCICO, CON APGAR DE 8-9 Y SILVERMAN DE 0, PRESENTA EDEMA PALPEBRAL Y SECRECION PURULENTA ABUNDANTE EN AMBOS OJOS, LA CUAL SALE A CHORRO CUANDO SE INTENTA SEPARAR LOS PARPADOS. SE SOSPECHA DE INFECCION POR CONTACTO DIRECTO, POR LO QUE EL TRATAMIENTO SISTEMICO PARA LA MADRE Y EL RECIEN NACIDO SE DEBE EFECTURAR CON:

a. AMPICILINA b. PENICILINA c. VANCOMICINA d. RIFAMPICINA e. ERITROMICINA

489. UN NIÑO DE 3 AÑOS SUFRE UNA MORDEDURA DE PERRO EN LA HEMICARA IZQUIERDA, QUE LE PRODUJO LACERACION PROFUNDA EN EL TERCIO INTERNO DEL PARPADO INFERIOR. LO MAS PROBABLE ES QUE SE HAYA LESIONADO:

a. EL CANALICULO LAGRIMAL b. LA GLANDULA DE MEIBOMIO c. LA BASE DE LAS PESTAÑAS d. EL SACO LAGRIMAL e. LA CARUNCULA

490. UN PACIENTE PRESENTA DOLOR EN EL EPIGASTRIO DE 4 MESES DE EVOLUCION, FIJO, DE INTENSIDAD MODERADA, QUE DURA VARIAS HORAS Y CALMA CON LA INGESTA DE ALIMENTOS, BUTILHIOSCINA Y LECHE. LA EXPLORACION DEL ABDOMEN ES NORMAL. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:

a. ESOFAGITIS b. GASTRITIS c. ULCERA GASTRICA d. DUODENITIS e. ULCERA DUODENAL

491. EL CUADRO CLINICO DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA POR FALLA DEL VENTRICULO IZQUIERDO SE DEBE A:

a. AUMENTO DEL RETORNO VENOSO. b. SOBRECARGA DE LAS CAVIDADES DERECHAS c. AUMETNO DE LA FRECUENCIA CARDIACA d. HIPERTENSION VENOCAPILAR PULMONAR e. RETENCION DE LIQUIDOS

492. EL PUNTO DE PARTIDA, EN LA MAYORIA DE LOS CASOS DE EMBOLIA PULMONAR, SE ENCUENTRA EN LAS VENAS:

a. SUBCLAVIAS b. DE LAS EXTREMIDADES INFERIORES c. PELVICAS d. DEL SISTEMA PORTA e. DEL ANTEBRAZO

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493. EN EL CASO DE UN PACIENTE QUE TIENE DESHIDRATACION SEVERA Y SODIO SERICO DE 170

MEQ/L, LA HIDRATACION DEBE HACERSE CON SOLUCION: a. SALINA AL 0.45% b. SALINA AL 0.9% c. MIXTA d. GLUCOSADA AL 5% e. DE HARTMAN

494. EL ABSCESO HEPATICO AMIBIANO SE DEBE TRATAR MEDIANTE LA ADMINISTRACION DE: a. QUEFAMIDA b. CLOROQUINA c. METRONIDAZOL d. EMETINA e. DEHIDROEMETINA

495. LO MAS FRECUENTE ES QUE LA HIPERPLASIA ENDOMETRIAL OCURRA EN MUJERES: a. NULIPARAS b. QUE UTILIZAN ESTROGENOS c. QUE TOMAN ANTICONCEPTIVOS ORALES d. QUE UTILIZAN ANALOGOS DE LA HORMONA LIBERADORA DE GONADOTROPINAS e. QUE TIENEN DISPOSITIVO INTRAUTERINO

496. LA HIPERTENSION PULMONAR SE DEBE PRINCIPALMENTE A: a. ALCALOSIS RESPIRATORIA E HIPERNATREMIA b. ALCALOSIS METABOLICA E HIPERKALEMIA c. ACIDOSIS RESPIRATORIA E HIPOCAPNIA d. HIPERNATREMIA, HIPOCLOREMIA E HIPERKALEMIA e. HIPOXIA, ACIDEMIA E HIPERCAPNIA

497. PARA EL TRATAMIENTO DE LA ENCEFALOPATIA HEPATICA CRONICA ESTA INDICADO EL USO DE:

a. FUROSEMIDA b. DIAZEPAM c. ESPIRONOLACTONA d. LACTULOSA e. ERITROMICINA

498. SEGÚN LA CLASIFICACION DE GOMEZ, UN NIÑO CON DESNUTRICION DE SEGUNDO GRADO TIENE UN DEFICIT PONDERAL DE:

a. MENOS DE 10% b. DE 10 A 25% c. 26 A 40% d. 41 A 60% e. MAYOR DE 60%

499. EN INDICE ANTROPOMETRICO MAS UTIL PARA EL DIAGNOSTICO DE LA DESNUTRICION AGUDA ES:

a. PESO/EDAD b. TALLA/EDAD c. PERIMETRO CEFALICO/TALLA d. PESO/TALLA e. PESO/PERIMETRO CEFALICO

500. LA VALORACION DE SILVERMAN-ANDERSON ES UTIL PARA EVALUAR: a. LA PRESENCIA DE ASFIXIA PERINATAL

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b. LA MAGNITUD DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA EN EL NEONATO c. LA EDAD GESTACIONAL DEL RECIEN NACIDO d. EL CRECIMIENTO INTRAUTERINO DEL FETO e. LA PRESENCIA Y MAGNITUD DE LA INSUFICIENCIA RESPIRATORIA

501. PARA HACER EL DIAGNOSTICO DE FENOME DE SOMOGY SE DEBE ENCONTRAR:

a. HIPERGLUCEMIA DE REBOTE DESPUES DE UN EPISODIO DE HIPOGLUCEMIA b. HIPERGLUCEMIA NOCTURNA c. HIPERGLUCEMIA SECUNDARIA A DOSIS INADECUADAS DE INSULINA d. LA PRESENCIA DE RECEPTORES PERIFERICOS DE LA INSULINA e. HIPOGLUCEMIA MATUTINA

502. LA ADMINISTRACION DE ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS PROPICIA LA APARICION DE: a. LEUCOPENIA b. DISMINUCION DE LA FILTRACION GLOMERULAR c. EDEMA d. NEFRITIS INTERSTICIAL e. NEFRITIS ALERGICA

503. UN ESCOLAR DE 4 AÑOS PRESENTA OTALGIA BILATERAL DE 24 HORAS DE EVOLUCION Y ANTECEDENTE DE INFECCION EN LA VIA RESPIRATORIA INFERIOR. A LA EXPLORACION FISICA EL DOLOR NO AUMENTA A LA PRESION DEL TRAGO. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES EL DE OTITIS:

a. MEDIA AGUDA b. MEDIA SUPURATIVA c. MEDIA SECRETORA d. EXTERNA MICOTICA e. EXTERNA BACTERIANA

504. LA AUTOEXPLORACION PARA LA DETECCION OPORTUNA DE CANCER DE LA MAMA DA MEJORES RESULTADOS CUANDO SE EFECTUA:

a. AL INICIO DE LA MENSTRUACION b. AL CONCLUIR LA MENSTRUACION c. 7 DIAS DESPUES DE LA MESTRUACION d. 14 DIAS DESPUES DE LA MENSTRUACION e. 21 DIAS DESPUES DE LA MENSTRUACION

505. EL ANTIMICROBIANO MAS UTIL PARA EL TRATAMIENTO DE LA CISTITIS BACTERIANA DURANTE EL PRIMER TRIMESTRE DEL EMBARAZO ES:

a. LA PENICILINA b. LA CIPROFLOXACINA c. LA NITROFURANTOINA d. EL ACIDO NALIDIXICO e. EL TRIMETROPRIM CON SULFAMETOXAZOL

506. EL TRATAMIENTO DE LAS VARICES ESOFAGICAS SECUNDARIAS A HIPERTENSION PORTAL CONSISTE EN PRACTICAR:

a. ESCLEROTERAPIA b. DERIVACION PORTO-CAVA c. DERIVACION PORTO-SISTEMICA TRANSYUGULAR d. DESVASCULARIZACION ESOFAGOGASTRICA e. ESPLENECTOMIA

507. EN LAS LESIONES OCULARS POR TRAUMATISMO, ESTA CONTRAINDICADO EL USO INMEDIATO DE:

a. ANESTESICOS LOCALES

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b. ANTIBIOTICOS SISTEMICOS c. ANTISEPTICOS OFTALMICOS d. ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS e. ESTEROIDES LOCALES

508. EN EL OJO CONTRALATERAL DE UN LACTANTE QUE PADECE RETINOBLASTOMA SE DEBE: a. HACER VIGILANCIA PERIODICA b. INDICAR EL USO TEMPRANO DE CORRECCION OPTICA c. MEDIR FRECUENTEMENTE LA PRESION INTRAOCULAR d. PRACTICAR TOMOGRAFIA COMPUTADA CADA DOS MESES e. PROPORCIONAR RADIOTERAPIA

509. EL TRATAMIENTO MAS ADECUADO DE LA DACRIOCISTOSIS AGUDA DEBE INCLUIR: a. COMPRESAS TIBIAS, ASEO CADA 12 HORAS Y ANTIBIOTICO TOPICO b. MASAJE DEL SACO LAGRIMAL, ASEO LOCAL, ANTIBIOTICO TOPICO Y SISTEMICO. c. ASEO LOCAL, MASAJE DEL SACO LAGRIMAL Y ESTEROIDE TOPICO d. ANTIBIOTICO LOCAL Y TRATAMIENTO QUIRURGICO e. ANTIBIOTICO TOPICO Y ESTEROIDE

510. LA MEDIDA ADECUADA PARA PREVENIR EL SANGRADO POSTOPERATORIO EN UN NIÑO HEMOFILICO DE 8 AÑOS, A QUIEN SE LE PRACTICARA AMIGDALECTOMIA CONSISTE EN ADMINISTRAR:

a. CONCENTRADOS PLAQUETARIOS b. CRIOPRECIPITADOS c. PLASMA FRESCO CONGELADO d. PLASMA RICO EN PLAQUETAS e. FIBRINOGENO

511. LA CONDICION QUE FAVORECE LA CRISTALIZACION DE URATOS Y LA TRANSFORMACION DE CALCULOS URINARIOS EN LOS PACIENTES QUE PADECEN GOTA ES:

a. EL PH URINARIO ALCALINO b. EL PH URINARIO ACIDO c. EL INCREMENTO DEL CITRATO URINARIO d. LA HIPERURICEMIA e. EL INCREMENTO DE UREA EN LA ORINA

512. UN HOMBRE DE 38 AÑOS QUE INGIRIÓ BEBIDAS ALCOHOLICAS EN ABUNDANCIA HACE TRES DIAS REFIERE DISTENSION ABDOMINAL, DOLOR INTENSO Y VOMITO DE CONTENIDO GASTROBILIAR. SE ESTABLECE EL DIAGNOSTICO DE PANCREATITIS AGUDA. LA CONDUCTA TERAPEUTICA INMEDIATA CONSISTE EN PRACTICAR:

a. RESTITUCION DE VOLUMEN b. LAPAROTOMIA EXPLORADORA c. LAVADO PERITONEAL DIAGNOSTICO d. DIALISIS PERITONEAL e. ADMINISTRACION DE ANALGESICOS

513. UN HOMBRE DE 21 AÑOS REFIERE EL ANTECEDENTE DE OTORREA IZQUIERDA DE 8 AÑOS DE EVOLUCION. A LA EXPLORACION FISICA SE ENCUENTRA PERFORACION DE LA MEMBRANA TIMPANICA HACIA EL CUADRANTE POSTEROSUPERIOR Y PRESENCIA DE EPITELIO Y SECRECION MUCOPURULENTA FETIDA. LA CAUSA MAS FRECUENTE DE ESTE PADECIMIENTO ES:

a. LA MALA HIGIENE b. LA MALA VENTILACION DEL OIDO MEDIO c. LA MIRINGITIS d. LA FARINGOAMIGDALITIS CRONICA e. LA OTOESCLEROSIS

514. LA MEDIDA MAS ADECUADA PARA PREVENIR LA MASTOIDITIS CONSISTE EN:

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a. ADMINISTRAR TIMOMODULINA b. PRACTICAR LA LIMPIEZA PERIODICA DEL OIDO c. TRATAR OPORTUNAMENTE LAS INFECCIONES DE LAS VIAS AEREAS SUPERIORES. d. TRATAR CORRECTAMENTE LOS CUADROS DE OTITIS AGUDA e. FAVORECER LA VENTILACION DEL OIDO MEDIO

515. UN NIÑO DE 3 AÑOS, QUE TIENE FARINGOAMIGDALITIS DESDE HACE UNA SEMANA SIN TRATAMIENTO MEDICO ADECUADO, PRESENTA UN CUADRO DE UN DIA DE EVOLUCION CARACTERIZADO POR LA PRESENCIA DE DOLOR EN LA TIBIA IZQUIERDA, AUMETNO DE VOLUMEN LOCAL, HIPEREMIA, HIPERTERMIA E INCAPACIDAD FUNCIONAL DE LA RODILLA DEL MISMO LADO.


a. QUISTE DE BAKER b. FIEBRE REUMATICA c. OSTEOMIELITIS AGUDA d. ARTRITIS REUMATOIDE JUVENIL e. ARTRITIS SEPTICA

SEGUNDO ENUNCIADO

516. EL MECANISMO FISIOPATOLOGICO QUE EXPLICA EL PADECIMIENTO DEL NIÑO ES: a. INMUNOLOGICO b. DEGENERATIVO c. HEREDITARIO d. LA DISEMINACION HEMATOGENA e. LA DISEMINACION LINFATICA

TERCER ENUNCIADO

517. EL TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD DE ESTE NIÑO DEBE SER HECHO CON: a. ANTIBIOTICOTERAPIA Y ANTIINFLAMATORIOS b. ANTIINFLAMATORIOS E INMOVILIZACION c. INMUNOSUPRESORES Y ANTIINFLAMATORIOS d. ANTIINFLAMATORIOS Y CIRUGIA e. CIRUGIA E INMUNOSUPRESORES

CUARTO ENUNCIADO

518. LA MEDIDA DE PREVENCION MAS IMPORTANTE PARA DISMINUIR LA INCIDENCIA DE ESTE PADECIMIENTO CONSISTE EN:

a. TRATAR OPORTUNAMENTE CUALQUIER PROCESO INFECCIOSO b. ADMINISTRAR TIMOMODULINA DIARIAMENTE DURANTE TRES MESES c. REALIZAR EXUDADOS FARINGEOS CADA TRES MESES Y APLICAR EL ANTIDOTO

ESPECIFICO. d. APLICAR PENICILINA BENZATINICA CADA MES DURANTE DOCE MESES e. OTORGAR CONSEJO GENETICO A LOS PADRES

519. UN HOMBRE DIABETICO E HIPERTENSO DE 70 AÑOS, CON ANTECEDENTE DE CONSTIPACION CRONICA Y DOLOR ABDOMINAL INTERMITENTE DE TIPO COLICO, REFIERE HABER TENIDO EVACUACIONES CON SANGRE ROJA EN ESCASA CANTIDAD Y EN FORMA ESPORADICA HACE 6 MESES.


a. COLON IRRITABLE b. CANCER DE RECTO c. COLITIS AMIBIANA d. ENFERMEDAD DIVERTICULAR e. CANCER DEL SIGMOIDES

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SEGUNDO ENUNCIADO

520. PARA PRECISAR EL DIAGNOSTICO ES NECESARIO PRACTICAR LA: a. COLONOSCOPIA b. TOMOGRAFIA ABDOMINAL c. RECTOSIGMOIDOSCOPIA d. DETECCION DE AMIBA EN FRESCO e. DETERMINACION DE ANTIGENO-CARCINO EMBRIONARIO

521. UNA MUJER DE 15 AÑOS PRESENTA DOLOR EN EL EPIGASTRIO DE 24 HORAS DE EVOLUCION, ACOMPAÑADO DE ANOREXIA, VOMITO DE CONTENIDO GASTROINTESTINAL, TEMPERATURA DE 38ºC, LEUCOCITOSIS Y BANDEMIA DISCRETA.


a. COLECISTIS AGUDA b. PIELONEFRITIS AGUDA c. ULCERA PEPTICA d. APENDICITIS e. PANCREATITIS AGUDA

SEGUNDO ENUNCIADO

522. PARA PRECISAR EL DIAGNOSTICO SE DEBE PRACTICAR: a. EXAMEN GENERAL DE ORINA Y UROGRAFIA EXCRETORA b. RADIOGRAFIA DEL ABDOMEN DE PIE Y EN DECUBITO c. RADIOGRAFIA SIMPLE DEL ABDOMEN Y PANENDOSCOPIA d. ULTRASONIDO ABDOMINAL e. LA CUANTIFICACION DE GLUCOSA, AMILASA Y CALCIO SERICOS

523. UNA NIÑA DE 4 AÑOS PRESENTA ODINOFAGIA, DISFAGIA, OTALGIA DERECHA Y FIEBRE DE 38.5ºC. A LA EXPLORACION FISICA SE ENCUENTRA HIPEREMIA FARINGEA IMPORTANTE, MOCO POSTERIOR, AMIGDALAS HIPERTROFICAS GRADO III CON CASEUM Y OTORRAGIA.


a. FARINGOAMIGDALITIS Y MASTOIDITIS b. SINUSITIS AGUDA Y OTITIS MEDIA AGUDA c. SINUSITIS AGUDA Y MASTOIDITIS d. AMIGDALITIS Y OTITIS MEDIA AGUDA e. AMIGDALITIS Y OTITIS MEDIA CRONICA

SEGUNDO ENUNCIADO

524. EL GERMEN MAS FRECUENTEMENTE ENCONTRADO EN CASOS COMO EL DE ESTA NIÑAS ES: a. EL ESTAFILOCOCO b. EL NEUMOCOCO c. ESCHERICHIA COLI d. HAEMOPHYLUS INFLUENZAE e. EL ESTREPTOCOCO

TERCER ENUNCIADO

525. EL ANTIMICROBIANO QUE SE DEBE PRESCRIBIR EN ESTE CASO ES: a. EL TRIMETROPRIM CON SULFAMETOXASOL b. LA AMOXICILINA c. LA ERITROMICINA d. LA PENICILINA e. LA CEFALOTINA

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526. UN OBRERO DE 25 AÑOS, AL ESTAR TRABAJANDO, SUFRIO UNA HERIDA CORTANTE Y PROFUNDA EN LA PALMA DERECHA. A LA EXPLORACION FISICA, SE ENCUENTRA ALTERACION EN EL MOVIMIENTO DE LOS DEDOS. LA RADIOGRAFIA NO MUESTRA LESION OSEA

PRIMER ENUNCIADO LO MAS PROBABLE ES QUE LA HERIDA HAYA PRODUCIDO:

a. LESION DEL NERVIO MEDIANO b. LESION DE LA CAPSULA ARTICULAR METACARPOFALANGICA c. LESION DE TENDONES FLEXORES d. LESION DE TENDONES EXTENSORES e. LUXACION DE LA ARTICULACION METACARPOFALANGICA

SEGUNDO ENUNCIADO

527. EN ESTE CASO ESTA INDICADO PRACTICAR a. SUTURA DE LA HERIDA E INMOVILIZACION CON FERULA POSTERIOR b. FIJACION QUIRURGICA DE LA ARTICULACION c. SUTURA DE LA HERIDA Y ADMINISTRAR ANTIMICROBIANOS d. REPARACION INMEDIATA DE LOS TENDONES e. SUTURA DE LA HERIDA Y REPARACION TENDINOSA EN UN ACTO QUIRURGICO

POSTERIOR

528. UNA MUJER OBESA DE 45 AÑOS, CON ANTECEDENTE DE DOLOR DE TIPO COLICO EN EL HIPOCONDRIO DERECHO POSTERIOR A LA INGESTA DE COLECISTOCINETICOS, ACUDE POR PRESENTAR DOLOR MUY INTENSO EN LA MISMA REGION, DE APARICION SUBITA ACOMPAÑADO DE NAUSEA, VOMITO Y FIEBRE.

PRIMER ENUNCIADO EL HECHO QUE PROBABLEMENTE DESENCADENO EL CUADRO CLINICO ACTUAL ES LA:

a. IMPACTACION DE UN CALCULO BILIAR EN EL CONDUCTO CISTICO b. IMPACTACION DE UN CALCULO BILIAR EN EL COLEDOCO c. IMPACTACION DE UN CALCULO BILIAR EN EL AMPULA DE VATER d. AGUDIZACION DE LA COLECISTITIS CRONICA e. IMPACTACION DE UN CALCULO EN EL CONDUCTO PANCREATICO PRINCIPAL

SEGUNDO ENUNCIADO

529. EN ESTE CASO, EL DIAGNOSTICO SE PRECISA MEDIANTE LA: a. COLECISTOGRAFIA ORAL b. COLANGIOGRAFIA TRANSDUODENOSCOPICA c. COLANGIOGRAFIA PERCUTANEA d. ULTRASONOGRAFIA DEL HIGADO Y LAS VIAS BILIARES e. TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DEL ABDOMEN SUPERIOR

TERCER ENUNCIADO

530. EL TRATAMIENTO ADECUADO EN ESTE CASO CONSISTE EN PRACTICAR LA: a. COLECISTECTOMIA SIMPLE b. COLECISTECTOMIA Y EXPLORACION DE LAS VIAS BILIARES c. LITOTRICIA d. PANCREATOTOMIA e. ENDOSCOPIA Y ESFINTEROTOMIA

531. EL GERMEN QUE CON MAYOR FRECUENCIA PRODUCE INFECCION DE LAS VIAS URINARIAS EN LOS PACIENTES DIABETICOS ES:

a. ESCHERICHIA COLI b. STAPHYLOCOCCUS AUREUS c. STAPHYLOCOCCUS EPIDERMIDIS d. PROTEUS MIRABILIS e. PSEUDOMONAS AUREOGINOSA

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532. UN HOMBRE DE 20 AÑOS SUFRIO UN ACCIDENTE AUTOMOVILISTICO QUE LE PRODUJO TRAUMATISMOS MULTIPLES, ESTADO DE CHOQUE Y RUPTURA DEL BAZO. SE LE PRACTICO ESPLENECTOMIA. 48 HORAS DESPUES PRESENTO INSUFICIENCIA RESPIRATORIA, FRECUENCIA RESPIRATORIA DE 45 POR MINUTO, PCO2 DE 20 MMHG Y PO2 DE 50 MMHG SIN MEJORIA CON OXIGENO AL 50%


a. INSUFICIENCIA CARDIACA b. NEUMOTORAX c. HEMONEUMOTORAX d. PULMON DE CHOQUE e. ATELECTASIA PULMONAR

SEGUNDO ENUNCIADO

533. EL TRATAMIENTO ADECUADO EN ESTE CASO CONSISTE EN PRACTICAR LA: a. INTUBACION OROTRAQUEAL Y VENTILACION ASISTIDA b. COLOCACION DE UNA SONDA DE PLEUROTOMIA Y SELLO DE AGUA c. ADMINISTRACION RAPIDA DE SANGRE d. BRONCOSCOPIA Y ASPIRACION DE SECRECIONES e. ADMINISTRACION DE DIGOXINA Y FUROSEMIDA

534. UN LACTANTE DE 9 MESES PRESENTA, A LA EXPLORACION FISICA FONTANELA AMPLIA, CRANEOTABES, ESCLEROTICAS AZULES Y METAFISIS ENSANCHADAS.


a. CRETINISMO b. ESCORBUTO c. BERIBERI d. RAQUITISMO e. OSTEOGENESIS IMPERFECTA

SEGUNDO ENUNCIADO

535. EL TRATAMIENTO ADECUADO PARA ESTE LACTANTE CONSISTE EN ADMINISTRARLE: a. 500 MG/DIA DE VITAMINA C b. 4000 A 5000 UI/DIA DE VITAMINA D3 c. 10 MG/DIA DE COMPLEJO B d. 100 MG DE GLUCONATO DE CALCIO/KG DE PESO/DIA e. 6 A 8 MCG DE TIROXINA/KG DE PESO/DIA

536. LA PELAGRA ES CAUSADA POR DEFICIENCIA DE: a. TIAMINA b. PIRIDOXINA c. RIBOFLAVINA d. CIANOCOBALAMINA e. NIACINA

537. LA IRRITACION PULMONAR ES UN EFECTO DELETEREO PRODUCIDO POR LOS: a. ORGANOFOSFORADOS b. SALICILATOS c. FLUOROCARBONADOS d. HIDROCARBUROS e. BLANQUEADORES

538. EN UN PREESCOLAR EN EL QUE SE TIENE EL DIAGNOSTICO PRESUNCIONAL DE MENINGITIS, SOLO SE DEBE PRACTICAR LA PUNCION LUMBAR DESPUES DE VALORAR:

a. EL ESTADO DE CONCIENCIA

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b. LA PRESENCIA DE FOCOS INFECCIOSOS EN OTRO SITIO c. LA PRESENCIA DE FOCALIZACION d. LA PRESENCIA DE CRISIS CONVULSIVAS e. LA PRESENCIA DE HIPERTENSION ENDOCRANEANA

539. LA MEDIDA DE PREVENCION QUE SE DEBE APLICAR EN UN LACTANTE DE 9 MESES CON ANTECEDENTES DE CONTACTO CON UN PACIENTE CON HEPATITIS POR VIRUS B CONSISTE EN:

a. ADMINISTRAR INMUNOGLOBULINA HIPERINMUNE B Y LA VACUNA ESPECIFICA UN MES DESPUES.

b. ADMINISTRAR INMUNOGLOBULINA HIPERINMUNE B c. APLICAR LA VACUNA ESPECIFICA Y REPETIRLA A LOS 6 MESES d. APLICAR LA VACUNA ESPECIFICA Y REPETIRLA AL MES Y A LOS 6 MESES. e. APLICAR LA VACUNA ESPECIFICA Y REPETIRLA AL MES.

540. EN EL SINDROME DE RECUPERACION NUTRICIONAL SE ENCUENTRA: a. HEPATOMEGALIA b. ESPLENOMEGALIA c. POLIURIA d. HIPERTONIA MUSCULAR e. LEUCOCITOSIS

541. LAS SECUELAS DE LA LUXACION CONGENITA DE LA CADERA QUE SE DIAGNOSTICA EN UN LACTANTE DE UN MES SE PUEDEN EVITAR SI EL TRATAMIENTO SE REALIZA:

a. A LA BREVEDAD POSIBLE b. A LOS 4 MESES c. AL SENTARSE SIN AYUDA d. AL LOGRAR LA BIPEDESTACION e. AL INICIARSE LA MARCHA

542. UNA ADOLESCENTE DE 14 AÑOS, CON PESO DE 50 KG Y ESTATURA DE 155 CM, ACUDE A CONSULTA PREOCUPADA POR AMENORREA PRIMARIA. A LA EXPLORACION FISICA SE ENCUENTRA VELLO PUBIANO OBSCURO, GRUESO, RIZADO Y DISTRIBUIDO IRREGULARMENTE, CRECIMIENTO MAMARIO Y DE LA AREOLA, PERO SIN SEPARACION DE SUS CONTORNOS.

PRIMER ENUNCIADO DE ACUERDO A LOS CRITERIOS DE TANNER, LA PACIENTE SE ENCUENTRA EN LA ETAPA DE

MADUREZ SEXUAL: a. I b. II c. III d. IV e. V

SEGUNDO ENUNCIADO

543. LA CONDUCTA ADECUADA A SEGUIR EN ESTE CASO CONSISTE EN: a. REALIZAR PSICOTERAPIA BREVE b. ADMINISTRAR CLOMIFENO c. ADMINISTRAR PROGESTERONA d. ADMINISTRAR ETINIL-ESTRADIOL e. ADMINISTAR OXANDROLONA

544. PARA EL TRATAMIENTO DEL BERIBERI SE DEBE PRESCRIBIR: a. TOCOFEROL b. TIAMINA c. PIRIDOXINA d. ACIDO ASCORBICO e. VITAMINA E

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545. UN VARON DE 28 AÑOS, EN QUIEN SE IMPLANTO UNA PROTESIS VALVULAR MITRAL, QUE

PRESENTA HEMIPARESIA CORPORAL DE APARICION SUBITA. PRIMER ENUNCIADO EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:

a. CRISIS DE STOKE-ADAMS b. EMBOLIA CEREBRAL c. HEMORRAGIA CEREBRAL INTRAPARENQUIMATOSA d. TROMBOSIS CEREBRAL e. HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA

SEGUNDO ENUNCIADO

546. LA CAUSA MAS PROBABLE DEL CUADRO CLINICO ACTUAL DEL PACIENTE ES: a. BLOQUEO AURICULOVENTRICULAR DE SEGUNDO GRADO b. EXTRASISTOLES VENTRICULARES c. DOSIS INSUFICIENTE DE ANTICOAGULANTE d. BLOQUEO AURICULOVENTRICULAR DE TERCER GRADO e. SOBREDOSIFICACION DE ANTICOAGULANTE

TERCER ENUNCIADO

547. EL TRATAMIENTO INMEDIATO DE ESTE PACIENTE SE DEBE LLEVAR A CABO CON: a. WARFARINA b. PLASMA FRESCO CONGELADO c. HEPARINA d. MARCAPASO TEMPORAL e. ATROPINA

548. UNA MUJER DE 20 AÑOS INICIO SU PADECIMIENTO ACTUAL SUBITAMENTE, TRAS LA INGESTA DE MARISCOS, CON EVACUACIONES DIARREICAS GRISACEAS, TURBIAS, EN FORMA ABUDANTES Y MUY FRECUENTES. A LA EXPLORACION FISICA SE ENCUENTRA CON: MUCOSAS MAL HIDRATADAS, HIPOTENSION Y TAQUICARDIA. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:

a. SHIGELOSIS b. COLITIS AMIBIANA c. COLERA d. TIFOIDEA e. SALMONELOSIS

549. UN AGENTE VIAJERO DE 30 AÑOS PRESENTA MALESTAR GENERAL Y FIEBRE PERSISTENTE DE UNA SEMANA DE EVOLUCION, CEFALEA Y ESCALOFRIO. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:

a. SHIGELOSIS b. FIEBRE TIFOIDEA c. AMIBIASIS d. BRUCELOSIS e. MONONUCLEOSIS INFECCIOSA

550. EL ANTIMICROBIANO DE ELECCION PARA EL TRATAMIENTO DE LA NEUMONIA POR MYCOPLASMA ES LA:

a. ERITROMICINA b. PENICILINA c. DICLOXACILINA d. RIFAMPICINA e. TOBRAMICINA

551. A UNA DIABETICA TIPO II, TRATADA CON DIETA Y SULFONILUREAS, SE LE HACE EL DIAGNOSTICO DE EMBARAZO. PARA MANTENER UN NIVEL OPTIMO DE LA GLUCEMIA SE DEBE PRESCRIBIR:

a. DIETA Y SULFONILUREAS

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b. SULFONILUREAS E INSULINA c. DIETA E INSULINA d. SULFONILUREAS E INHIBIDORES DE LA ACARBOSA e. SULFONILUREAS Y METFORMIN

552. UN HOMOSEXUAL DE 58 AÑOS, CON DIAGNOSTICO DE SIDA, REFIERE DEGLUCION DOLOROSA. LA ENDOSCOPIA MUESTRA PLACAS BLANQUECINAS EN EL ESOFAGO. EL PH GASTRICO ES DE 7. EL TRATAMIENTO INICIAL SE DEBE HACER CON:

a. KETOCONAZOL b. FLUCONAZOL c. ANFOTERICINA B d. ITRACONAZOL e. GRISEOFULVINA

553. EL TRATAMIENTO DE ELECCION DEL FENOMENO DE RAYNAUD ES: a. BETABLOQUEADORES b. ANFETAMINAS c. ERGOTAMINICOS d. CALCIOANTAGONISTAS e. ALFABLOQUEADORES

554. UN HOMBRE DE 30 AÑOS PRESENTA AUMENTOS PROGRESIVO DE PESO, EDEMA GENERALIZADO Y MALESTAR GENERAL. TIENE HEMOGLOBINA DE 13.5 GR/DL; CREATININA SERICA 1.2 MG/DL; ALBUMINA SERICA DE 2 GR/DL; COLESTEROL 450 MG/DL Y PROTEINURIA ++++.


a. GLOMERULOESCLEROSIS b. SINDROME NEFRITICO c. GLOMERULONEFRITIS POSESTREPTOCOCICA d. SINDROME NEFROTICO e. INSUFICIENCIA RENAL CRONICA

SEGUNDO ENUNCIADO

555. LO MAS PROBABLE ES QUE EL EDEMA DE ESTE PACIENTE SE DEBA A: a. DAÑO TUBULAR RENAL b. DISMINUCION DE LA PRESION ONCOTICA PLASMATICA c. DISMINUCION DE LA TASA DE FILTRACION GLOMERULAR d. ACTIVACION DEL SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA e. AUMENTO DE LA PRESION HIDROSTATICA CAPILAR

TERCER ENUNCIADO

556. DADO EL NIVEL DE PROTEINURIA SEMICUANTITATIVA SEÑALADO, ES DE ESPERARSE ENCONTRAR PROTEINURIA CUANTITATIVA DE:

a. MENOS DE 1 GRAMO EN 24 HORAS b. 2 GRAMOS EN 24 HORAS c. MAS DE 3 GRAMOS EN 24 HORAS d. 400 MG POR 1.73 M2 DE SUPERFICIE CORPORAL e. MAS DE 3.5 GRAMOS POR 1.73 M2 DE SUPERFICIE CORPORAL

CUARTO ENUNCIADO

557. EL TRATAMIENTO DE ESTE PACIENTE SE DEBE LLEVAR A ACABO CON: a. DIALISIS PERITONEAL b. ALBUMINA HUMANA c. PREDNISONA d. HEMODIALISIS e. DIURETICOS Y RESTRICCION DE SAL

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558. UN HOMBRE OBESO DE 70 AÑOS, CON ANTECEDENTE DE TABAQUISMO INTENSO, DESPUES DE

UNA COMIDA OPIPARA PRESENTA DESDE HACE DOS HORAS DOLOR PRECORDIAL OPRESIVO ACOMPAÑADO DE DIAFORESIS, NAUSEA Y VOMITO. EL ELECTROCARDIOGRAMA MUESTRA ELEVACION DEL SEGMENTO S-T.

PRIMER ENUNCIADO: EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:

a. PERICARDITIS b. INFARTO DEL MIOCARDIO c. HERNIA HIATAL d. COLECISTITIS AGUDA e. PANCREATITIS AGUDA

SEGUNDO ENUNCIADO

559. PARA CONFIRMAR EL DIAGNOSTICO, SE DEBE SOLICITAR: a. ULTRASONIDO DE LA VESICULA Y LAS VIAS BILIARES b. RADIOGRAFIA DE TORAX c. AMILASA SERICA d. SERIE ESOFAGOGASTRODUODENAL e. CREATININFOSFOQUINASA

TERCER ENUNCIADO

560. UNA VEZ CONFIRMADO EL DIAGNOSTICO, SE DEBE UTILIZAR: a. TROMBOLISIS b. DICLOFENACO c. NALBUFINA d. METOCLOPRAMIDA e. PREDNISONA

CUARTO ENUNCIADO

561. UNA DE LAS COMPLICACIONES MAS FRECUENTES DEL TRATAMIENTO UTILIZADO EN CASOS SIMILARES AL DE ESTE PACIENTE ES:

a. EL CHOQUE ANAFILACTICO b. LA HEMORRAGIA c. LA DEPRESION RESPIRATORIA d. LA DIARREA e. LA TROMBOCITOSIS

QUINTO ENUNCIADO

562. UNA VEZ CONTROLADO EL CUADRO AGUDO Y ESTABILIZADO EL PACIENTE, EL TRATAMIENTO SE DEBE LLEVAR A CABO POR MEDIO DE:

a. COLECISTECTOMIA POR LAPAROSCOPIA b. CAPTOPRIL c. ENZIMAS PANCREATICAS d. OMEPRAZOL e. NIMODIPINA

563. UNA MUJER DE 23 AÑOS ACUDE A CONSULTA POR PRESENTAR UN CUADRO DE 24 HORAS DE EVOLUCION MANIFESTADO POR ARTRALGIAS INTERMITENTES. CON AFECCION SIMETRICA DE LSA MANOS Y LOS PIES. EL CUADRO SE HA PRESENTADO CON REMISIONES Y EXACERBACIONES DE DOS AÑOS A LA FECHA. A LA EXPLORACION FICIA SE ENCUENTRAN ULCERAS BUCALES, TENOSINOVITIS Y DERRAME PLEURAL DERECHO.


a. LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO b. ARTRITIS REUMATOIDE

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c. SINDROME DE SJÖGREN d. SINDROME DE REITER e. ESCLERODERMIA

SEGUNDO ENUNCIADO

564. EL EXAMEN DE LABORATORIO DE MAYOR UTILIDAD DIAGNOSTICA POR SU ESPECIFICIDAD EN LA DETERMINACION DE ANTICUERPOS EL QUE CUANTIFICA LOS:

a. ANTI-SCL-70 b. ANTIMITOCONDRIALES c. ANTI-LA d. ANTI-SM e. ANTI-RO

TERCER ENUNCIADO

565. EL EFECTO INDESEABLE QUE EL USO CRONICO DE LA PREDNISONA PUEDE PRODUCIR EN ESTA PACIENTE ES LA:

a. ALOPECIA b. BAJA DE PESO c. OSTEOPOROSIS d. HIPERKALEMIA e. HIPOGLUCEMIA

566. UNA MUJER DE 22 AÑOS CON COMBE POSITIVO Y TRATADA CON ESTEROIDES POR PADECER LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO, DEBE RECIBIR QUIMIOPROFILAXIS CON:

a. ISONIACIDA b. RIFAMPICINA c. ETAMBUTOL d. ESTREPTOMICINA e. PIRAZINAMIDA

567. UN HOMBRE DE 40 AÑOS, HIPERTENSO DESDE HACE 7, ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS POR PRESENTAR HEMATURIA. TIENE EL ANTEDECENTE DE NICTURIA, DOLOR ABDOMINAL CRONICO EN AMBOS FLANCOS Y VARIOS CUADROS DE LITIASIS RENOURETERAL. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:

a. NEFROLITIASIS b. GLOMERULONEFRITIS AGUDA c. ENFERMEDAD POLIQUISTICA d. TUBERCULOSIS RENAL e. CANCER RENAL

568. LA PRUEBA MAS UTIL PARA CLASIFICAR LAS ANEMIAS DEBIDAS A DISMINUCION DE LA PRODUCCION DE ERITROCITOS ES LA DETERMINACION DE:

a. RETICULOCITOS b. CONCENTRACION DE HIERRO c. HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MEDIA d. HEMATOCRITO e. HEMOGLOBINA SERICA

569. PARA EVITAR LA APARICION DE ENDOCARDITIS BACTERIANA EN UN HOMBRE DE 33 AÑOS SIN ANTECEDENTE DE ATOPIAS O ALERGIAS, QUE PRESENTA UNA VALVULA AORTICA BICUSPIDE INCOMPETENTE Y VA A RECIBIR ASEO DENTAL PROFESIONAL, SE DEBE ADMINISTRAR:

a. ERITROMICINA b. AMOXICILINA c. SULFAMETOXAZOL CON TRIMETOPRIM d. AMPICILINA Y GENTAMICINA e. CEFTRIAXONA

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570. EN LOS PACIENTES QUE PADECEN LA ENFERMEDAD DE VON WILLEBRAND, LAS PLAQUETAS

PRESENTAN DISMINUCION DE LA: a. ADHESION b. SECRECION DE FACTOR VIII c. AGREGACION d. RETENCION e. AGLUTACION

571. EL MEDICAMENTO MAS UTIL PARA EL TRATAMIENTO DE LA GALACTORREA ES: a. LA RESERPINA b. LA METILDOPA c. LA BROMOCRIPTINA d. EL ESTRADIOL e. LA AMITRIPTILINA

572. UNA MUJER DE 18 AÑOS PRESENTA DERMATOSIS DISEMINADA, SIMETRICA Y BILATERAL DE 3 AÑOS DE EVOLUCION, QUE AFECTA A LA CARA Y LOS MIEMBROS SUPERIORES EN SU LADO EXTERNO Y ESTA CARACTERIZADA. POR LA PRESENCIA DE PAPULAS, COSTRAS, LIQUENIFICACION Y ALGUNAS CICATRICES RESIDUALES. SE ACOMPAÑA DE PRURITO. EL TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD DE ESTA PACIENTE SE DEBE HACER POR MEDIO DE:

a. ACIDO NICOTINICO b. BENZOATO DE BENCILO c. CLOROQUINA d. DIAMINO-DIFENIL-SULFONA e. PREDNISONA

573. EL TRATAMIENTO DE LA LEPRA LEPROMATOSA DEBE INCLUIR: a. CLOROQUINA Y PROTONIAMIDA b. ESTEROIDES INTRALESIONALES Y SULFONAS c. CIPROFLOXACINA Y ETAMBUTOL d. RIFAMPICINA Y SULFONAS e. ETIONAMIDA Y SULFONAS

574. EN LA PREVENCION Y EL TRATAMIENTO DE LA PELAGRA SE UTILIZA: a. TIAMINA b. ACIDO NICOTINICO c. ACIDO FOLICO d. NIACINA e. RIBOFLAVINA

575. LA PRUEBA DE TENSILON ES DE UTILIDAD PARA ESTABLECER EL DIAGNOSTICO DE: a. NEURASTENIA b. HIPERTIROIDISMO c. MIASTENIA GRAVIS d. BOTULISMO e. OFTALMOPLEJIA PROGRESIVA EXTERNA

576. EL TRATAMIENTO DE LA MIASTENIA GRAVIS SE DEBE LLEVAR A CABO CON: a. PANCURONIO b. PIRIDOSTIGMINA c. PIRIDOXINA d. PREDNISONA e. CICLOSPORINA

577. SI UN ESCOLAR ESTA SIENDO SOMETIDO A DIETA VEGETARIANA ESTRICTA DEBE RECIBIR EN FORMA COMPLEMENTARIA:

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a. NIACINA b. RIBOFLAVINA c. CIANOCOBALAMINA d. ACIDO ASCORBICO e. BIOTINA

578. LA LABERINTITIS AGUDA NO SUPURATIVA DEBE SER TRATADA CON: a. PREDNISONA b. LARANTADINA c. CINARIZINA d. DIFENIDOL e. ASTEMIZOL

579. PARA HACER EL DIAGNOSTICO DE TALLA BAJA EN UN ESCOLAR DE 9 AÑOS, SU TALLA DEBE ESTAR:

a. POR DEBAJO DE LA PERCENTILA 3 b. ENTRE LAS PERCENTILAS 3 Y 4 c. ENTRE LAS PERCENTILAS 5 Y 6 d. ENTRE LAS PERCENTILAS 7 Y 8 e. ENTRE LAS PERCENTILAS 9 Y 10

580. EL USO DE LA HORMONA DE CRECIMIENTO ESTA INDICADO EN ESCOLARES QUE PRESENTAN: a. CRECIMIENTO MENOR DE 4 CM POR AÑO b. NIVELES SERICOS NORMALES DE SOMATOTROPINA c. TALLA ENTRE LAS PRECENTILAS 3 Y 4 d. RETARDO DE LA EDAD OSEA MAYOR DEL 80% DE LA EDAD CRONOLOGICA e. BUENA RESPUESTA A LOS ENSAYOS PROVOCATIVOS PARA LA MEDICION DE LA

HORMONA DEL CRECIMIENTO.

581. EL CALIBRE DE LA SONDA QUE SE DEBE UTILIZAR EN UN PACIENTE ADULTO QUE PRESENTA UN HEMONEUMOTORAX POSTRAUMATICO ES DE:

a. 10 A 14 FR b. 16 A 20 FR c. 22 A 26 FR d. 28 A 32 FR e. 34 A 38 FR

582. EL CIERRE EPIFISARIO POR OSIFICACION DEL CARTILAGO DE CRECIMIENTO ES UN EFECTO DE: a. LAS HORMONAS SEXUALES b. LAS HORMONAS TIROIDEAS c. LA HORMONA DEL CRECIMIENTO d. LA SOMATOMEDINA e. LA SOMATOSTATINA

583. LA CANTIDAD DIARIA DE CALCIO EN GRAMOS, QUE DEBE INGERIR UNA MUJER POSMENOPAUSICA QUE PRESENTA OSTEOPOROSIS ES DE:

a. 0.5 b. 1.0 c. 1.5 d. 2.0 e. 2.5

584. EN UNA RECIEN NACIDA DE TERMINO SE PALPA ABIERTA LA FONTANELA POSTERIOR. LA RADIOGRAFIA DE LAS RODILLAS MUESTRA AUSENCIA DE LOS CENTROS DE OSIFICACION DE LA EPIFISIS DISTAL DEL FEMUR Y DE LA EPIFISIS PROXIMAL DE LA TIBIA. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:

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a. HIPOTIROIDISMO b. ACONDROPLASIA c. OSTEOGENESIS IMPERFECTA d. DESNUTRICION IN UTERO e. SINDROME DE TURNER

585. DESPUES QUE SE ESTABLECIÓ UNA HEMIPLEJIA DERECHA EN UN PACIENTE CON ENFERMEDAD VASCULAR CEREBRAL, LA REHABILITACION PARA EVITAR LAS SECUELAS DEBE INICIARSE A LOS:

a. 2 DIAS b. 3 DIAS c. 4 DIAS d. 5 DIAS e. 6 DIAS

586. EN EL VARÓN, LA URETRITIS POR TRICHOMONAS DEBE SER TRATADA CON METRONIDAZOL A LA DOSIS DE:

a. 1 GRAMO EN DOSIS UNICA b. 2 GRAMOS EN DOSIS UNICA c. 500 MILIGRAMOS TRES VECES AL DIA DURANTE 3 DIAS d. 500 MILIGRAMOS TRES VECES AL DIA DURANTE 7 DIAS e. 1 GRAMO AL DIA DURANTE 3 DIAS

587. PARA CONSIDERAR LA POSIBILIDAD DIAGNOSTICA DE SINDROME ADIPOSO GENITAL EN EL ADOLESCENTE. SE DEBE ENCONTRAR:

a. HIPOGONADISMO Y OBESIDAD b. DESEO SEXUAL AUMENTADO Y OBESIDAD c. PRECOCIDAD SEXUAL Y OBESIDAD d. HIPOGONADISMO Y POLIFAGIA e. CRIPTORQUIDEA Y OBESIDAD

588. EN QUE ETAPA DE MADUREZ SEXUAL, CON BASE EN LOS CRITERIOS DE TANNER, SE ESPERA QUE SE PRESENTE LA MENARQUIA:

a. I b. II c. III d. IV e. V

589. EN LA COMPOSICION BIOQUIMICA DE LOS CALCULOS URINARIOS EL COMPONENTE MAS FRECUENTE ES:

a. OXALATO DE CALCIO b. FOSFATO DE CELULOSA c. ESTRUVITA d. CISTINA e. CREATININA

590. HORMONA QUE INTERVIENE EN LA INICIACION Y CONSERVACION DE LA LACTACION EN LOS MAMIFEROS:

a. FOLICULO ESTIMULANTE b. GONADOTROFICA c. LUTEINIZANTE d. TIROESTIMULANTE e. PROLACTINA

591. EN EL DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE PLACENTA Y SUFRIMIENTO FETAL AGUDO, EL TRATAMIENTO ES:

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a. COLPOCENTESIS b. PARACENTESIS c. INHIBIR EL TRABAJO DE PARTO d. CESAREA DE URGENCIA e. PERMITIR LA EVOLUCION DEL TRABAJO DE PARTO

592. EL DOLOR CICLICO RELACIONADO CON EL CICLO MENSTRUAL SE DENOMINA a. DISPAUREMIA b. MASTALGIA c. DISMENORREA d. MIGRAÑA e. MIALGIAS

593. EL ESTUDIO DIAGNOSTICO PARACLINICO MAS ADECUADO PARA CORROBORAR LA MIOMATOSIS UTERINA EN UNA PACIENTE ES:

a. RX SIMPLE DE ABDOMEN b. SERIE OSEA METASTASICA c. PAPANICOLAOU d. ULTRASONIDO PELVICO e. UROGRAFIA EXCRETORA

594. EN EL ABORTO INCOMPLETO EL TRATAMIENTO INDICADO ES: a. INDUCTO-CONDUCCION DEL TRABAJO DE ABORTO b. LEGRADO UTERINO INSTRUMENTAL c. ADMINISTRACION DE UTERO INHIBIDORES d. APLICACIÓN DE CERCLAJE e. UNICAMENTE REPOSO

595. SE PRESENTA DEMENCIA EN LA ENFERMEDAD DE: a. CUSHING b. ALZHEIMER c. MENIERE d. HODGKIN e. GUILLIAN BARRE

596. EN LA MAYORIA DE LOS CASOS LA SOBREPRODUCCION DE ACIDO URICO SE CARACTERIZA POR: a. DISTROFIA MUSCULAR b. HEPATITIS c. DIABETES d. SINDROME NEFROTICO e. GOTA

597. TRATAMIENTO DE ELECCION PARA EL PACIENTE CON HIPERTROFIA PILORICA ES: a. ADMINISTRAR PROCINETICOS b. ADMINISTRAR GEL DE ALUMINIO Y MAGNESIO c. PRACTICAR PILOROTOMIA d. PRACTICAR LAPAROTOMIA e. ADMINISTRAR MUCOLITICOS

598. PADECIMIENTO QUE SE CARACTERIZA POR PRESENTAR CONVULSIONES EN UNA EMBARAZADA EN EL TERCER TRIMESTRE DE GESTACION CON HIPERTENSION ARTERIAL, EDEMA Y PROTEINURIA:

a. PREECLAMPSIA b. PEQUEÑO MAL c. ECLAMPSIA d. HIPERTENSION GESTACIONAL

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e. GRAN MAL

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