En verdig En verdig alderdom?alderdom?

Stein HusebøStein Husebø

Aldersutvikling - NorgeAldersutvikling - Norge

AldersgrupAldersgruppepe

AntallAntall

Tilvekst Tilvekst 20112011 20502050

>>65 65 475 000475 000 780 000780 000 64%64%

> 80 > 80 201 000201 000 406 000406 000 102%102%

> 90 > 90 18 00018 000 190 000190 000 1100%1100%

> 100> 100 2000%2000%

Alderdommen > 70 årAlderdommen > 70 årDe siste 20 leveårDe siste 20 leveår

Robust – midt i livet Noe sviktende helse - 5 – 20 år

Omfattende helseproblemerKognitiv svikt - 1 – 15 år

Siste levetid0 – 2 år

PallCare

100%TrivselMosjon

Vitaminer

FastlegeFamilieVennerDans

90%Syk/ friskOmsorg

PleieHjemmeSykehusSykehje

m

70%Syk

OmsorgPleieHele

døgnet

www.Verdighetsenteret.www.Verdighetsenteret.nono

= OPTIMAL Eldreomsorg= OPTIMAL Eldreomsorg

++

Palliative Care Palliative Care (omsorg ved livets slutt) (omsorg ved livets slutt)

Hvor dør vi 2011?Hvor dør vi 2011?

19111911 20112011

Levealder 49 årLevealder 49 år 30 % døde før 30 % døde før

alder av 20 åralder av 20 år Alle familier Alle familier

erfaring med erfaring med dødsfall hjemmedødsfall hjemme

Liket var Liket var hjemme til hjemme til begravelsenbegravelsen

Levealder over 80 Levealder over 80 årår

Vi tok livet av dødenVi tok livet av døden Den flyttet inn på Den flyttet inn på

institusjoninstitusjon Barn og voksne har Barn og voksne har

sjelden eller aldri sjelden eller aldri opplevd at farmor opplevd at farmor døde hjemmedøde hjemme

Få har sett et likFå har sett et lik

Hvem er pasientene på Hvem er pasientene på sykehjem?sykehjem?

65% bodde alene65% bodde alene

Alder 86 år (69 – 101)Alder 86 år (69 – 101)

6.7 diagnoser6.7 diagnoser

> 85 % kvinner> 85 % kvinner

Mean oppholdstid 6 måneder (0-6 år)Mean oppholdstid 6 måneder (0-6 år)

70 – 80 % demens70 – 80 % demens

Vår fremtid – de neste 50 Vår fremtid – de neste 50 årår

25 – 30 % er pensjonister25 – 30 % er pensjonister

7070 % blir helt avhengig av pleie og behandling % blir helt avhengig av pleie og behandling

de siste måneder/ årde siste måneder/ år

10 – 20% dør plutselig (ønskedrømmen)10 – 20% dør plutselig (ønskedrømmen)

Demens: Demens: 20112011: 2% – : 2% – 20402040 > 4% > 4%

80-åringer: 20%, - 90-åringer: 50%, 95-år< 80-åringer: 20%, - 90-åringer: 50%, 95-år<

10%10%

40% kommer på sykehjem, kvinner > 60%40% kommer på sykehjem, kvinner > 60%

„„Nye ord i ordboken“Nye ord i ordboken“ Fastbinde, innesperre Fastbinde, innesperre TvangsfjernsynTvangsfjernsyn TvangsbleierTvangsbleier TømmedagTømmedag Medikamentell fikseringMedikamentell fiksering (Tyskland) (Tyskland) „„Nedsprøyte“Nedsprøyte“ (Österrike) (Österrike) Tvangsernæring (for å opprettholde Tvangsernæring (for å opprettholde

vekten)vekten)

De demente og svakeste gamle

De fire globale De fire globale utfordringerutfordringer

Fred og frihetFred og frihet

FattigdomFattigdom

MiljøMiljø

EldreomsorgEldreomsorg

Å ha god helse Å ha god helse betyr......betyr...... Helse er ingen tilstand med vitalitet Helse er ingen tilstand med vitalitet

og velfølelse, ikke engang det samme og velfølelse, ikke engang det samme som et langt liv.som et langt liv.

Å ha god helse betyr ikke at du er fri Å ha god helse betyr ikke at du er fri fra alle sykdommer. fra alle sykdommer.

Det betyr at du kan fungere, gjøre det Det betyr at du kan fungere, gjøre det du har lyst til å gjøre og være det du du har lyst til å gjøre og være det du har lyst til å være.har lyst til å være.– Rene Jule Dubos, The Mirage of Health 1959Rene Jule Dubos, The Mirage of Health 1959

PensjonisterPensjonister - 0.5 millioner i dag - 0.5 millioner i dag

>1,5 millioner i 2050>1,5 millioner i 2050

50 frivillige på BRKS50 frivillige på BRKS

Mål: Frivilligprosjekt eldreomsorg i alle Mål: Frivilligprosjekt eldreomsorg i alle

kommunerkommuner

VERDIGHETSKONFERANSEN MARS 2012VERDIGHETSKONFERANSEN MARS 2012

Verdighetsenteret: Nasjonalt opplæringssenter - Frivillighetstjenester

eldreomsorg

«Ellers pleier jeg å gjøre slik...[Laila stryk

intervjuar over kinnet]. Og så spør jeg om

lov etterpå. Og det er ingen som sier nei,

de bare takker og bukker. Slik burde dere

også gjøre, sier jeg da.»

Verdighet? - LailaVerdighet? - Laila

«Tenk å få smøre sin egen skive en

gang i blant. Det hadde vært deilig...»

Verdighet? Fanny Verdighet? Fanny FranzenFranzen

«Eg får ein tablett så eg ikkje skal

gråte for at mannen min døde.»

Verdighet? Caroline Verdighet? Caroline ClausenClausen

Hva med Gud?Hva med Gud?

«Jeg synes det er veldig rart når det «Jeg synes det er veldig rart når det

går en søndag og en vet ikke av at det går en søndag og en vet ikke av at det

har vært en helligdag.» (Fanny har vært en helligdag.» (Fanny

Franzen)Franzen)

Max FrischMax Frisch

Verdighet betyr å kunne Verdighet betyr å kunne

velgevelge

VerdighetVerdighet

Verdighet i strikt perspektiv: Verdighet i strikt perspektiv:

Autonomi til å søke de veier som oppfyller Autonomi til å søke de veier som oppfyller

vårt personlige livsprosjektvårt personlige livsprosjekt

Verdighet i bredt perspektiv:Verdighet i bredt perspektiv:

Er den uerstattelige verdigheten vi alle har i Er den uerstattelige verdigheten vi alle har i

kraft av at vi er personer - med livsprosjektkraft av at vi er personer - med livsprosjekt

Hos demente med Hos demente med kognitiv sviktkognitiv svikt

Er autonomi ofte marginalEr autonomi ofte marginal

Det blir da å forstå og respektere deresDet blir da å forstå og respektere deres

LivsprosjektLivsprosjekt Som blir grunnlaget for deres verdighet Som blir grunnlaget for deres verdighet

og livskvalitetog livskvalitet

Respekt for Respekt for livsprosjektetlivsprosjektet Kartlegge livsprosjektet hos Kartlegge livsprosjektet hos alle alle

gamle eller demente som er gamle eller demente som er avhengig av langtids omsorg og avhengig av langtids omsorg og pleiepleie

Dokumentere detDokumentere det Aktivt bruke livsprosjektet som Aktivt bruke livsprosjektet som

referanse for daglig omsorg og pleiereferanse for daglig omsorg og pleie Og designOg design

Innholdet i livsprosjektInnholdet i livsprosjekt

FødselFødsel Familie og relasjonerFamilie og relasjoner Mat, fred og frihetMat, fred og frihet Utdanning og yrkeUtdanning og yrke Interesser og målInteresser og mål Hva vi lykkes medHva vi lykkes med Hva vi ikke lykkes Hva vi ikke lykkes

medmed Unfinished businessUnfinished business

Kilder og fjelltopperKilder og fjelltopper Båten eller badekarBåten eller badekar Musikk eller stillhetMusikk eller stillhet Glede og sorgGlede og sorg Tvil og troTvil og tro Mening og håpMening og håp Kjærlighet og Kjærlighet og

VerdighetVerdighet Aldring og DødAldring og Død

En sykepleier om En sykepleier om verdighet:verdighet: Dersom jeg på slutten av mitt liv trenger Dersom jeg på slutten av mitt liv trenger

pleie, omsorg og behandlingpleie, omsorg og behandling Og ikke lenger kan få det hjemmeOg ikke lenger kan få det hjemme Er jeg takknemlig for plass på sykehjemEr jeg takknemlig for plass på sykehjem Men om noen tar fra meg min BH… Men om noen tar fra meg min BH… Uten å vurdere om jeg hadde ønsket detUten å vurdere om jeg hadde ønsket det Er jeg i stand til mordEr jeg i stand til mord (Men det kan hun ikke lenger….)(Men det kan hun ikke lenger….)

Den største krenkelse av Den største krenkelse av

verdighet: verdighet:

At en døende pasient At en døende pasient

meningsløst blir transportert: meningsløst blir transportert:

til legevakt, sykehus eller til legevakt, sykehus eller

sykehjem sykehjem

- i timene eller dagene før de dør - i timene eller dagene før de dør

Elsket er du kun,

Når du kan vise

Svakhet

Uten å provosere

styrke

Theodor Adorno

Mine refleksjonerMine refleksjoner

Når vi møter mennesker slik de er, med deres Når vi møter mennesker slik de er, med deres

svakhet og mangler:svakhet og mangler:

Gjør vi dem mindreGjør vi dem mindre

Når vi møter mennesker med det de har Når vi møter mennesker med det de har

lykkes med, deres godhet og mål:lykkes med, deres godhet og mål:

Fremhever vi deres verdighet og vekst Fremhever vi deres verdighet og vekst

Eldreomsorg Eldreomsorg

Hjemme er bestHjemme er best

Men, når det ikke lenger er mulig hjemmeMen, når det ikke lenger er mulig hjemme

Er sykehjem et godt alternativEr sykehjem et godt alternativ

Da må sykehjem bli hjemmeDa må sykehjem bli hjemme

- Bedre enn hjemme- Bedre enn hjemme

Vi trenger etVi trenger et nytt nytt samfunnsamfunn

Hvor eldre, pensjonister og gamle fortsatt er Hvor eldre, pensjonister og gamle fortsatt er

en aktiv, sentral del av samfunnsaktiviteteneen aktiv, sentral del av samfunnsaktivitetene Hvor vi får flere barnHvor vi får flere barn Hvor unge og gamle lærer av hverandreHvor unge og gamle lærer av hverandre Hvor vi lærer av sykdom, svakhet, alderdom, Hvor vi lærer av sykdom, svakhet, alderdom,

død og sorg – som en del av livetdød og sorg – som en del av livet Hvor design aktivt bidrar til gode løsninger: Hvor design aktivt bidrar til gode løsninger:

hjemme, og på institusjonhjemme, og på institusjon

Eldreomsorg - Eldreomsorg - løsningerløsninger

Offentlig eldreomsorg:Offentlig eldreomsorg: Fortsatt sterk satsing. Fortsatt sterk satsing. Avlastning, korttidsplasser. Kompetanse og Avlastning, korttidsplasser. Kompetanse og holdninger. Design.holdninger. Design.

Eldreomsorg i familien: Eldreomsorg i familien: Omsorgslønn! Omsorgslønn! Dagavdeling. Generasjonsbolig. Hjemmetjenester. Dagavdeling. Generasjonsbolig. Hjemmetjenester.

Frivillig innsats: Frivillig innsats: Eldre, barn, ungdom, skoler, Eldre, barn, ungdom, skoler, vanlige folk hjelper gamle og demente og vanlige folk hjelper gamle og demente og pårørende – BRY OSS!pårørende – BRY OSS!

VI:VI: Planlegge alderdommen - NÅ!Planlegge alderdommen - NÅ!

BuddhaBuddha

HuskHusk

Det eneste sikre i livetDet eneste sikre i livet

Er forandringEr forandring

Den siste

tiden

av mors liv

har vært

som en

høytid

for oss alle