emorragie subaracnoidee (esa) dipartimento di scienze neurologiche
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EMORRAGIE SUBARACNOIDEE (ESA) Dipartimento di Scienze Neurologiche. ESA – Emorragia subaracnoidea. Causata da: Rottura aneurismi Sanguinamento MAV Fissurazione arterie ATS Malattie emorragiche. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
EMORRAGIE SUBARACNOIDEE(ESA)
Dipartimento di Scienze Neurologiche
ESA – Emorragia subaracnoidea
Causata da:
Rottura aneurismi
Sanguinamento MAV
Fissurazione arterie ATS
Malattie emorragiche
Midriasi paralitica da lesione del III NC ( lesioni “intrinseca” = deficit isolato della motilità pupillare)
ESA - SINTOMATOLOGIA
• Cefalea
• Segni di irritazione meningea
• Disturbi della coscienza
• Deficit neurologici
ESA - COMPLICANZE
Emorragia meningo-cerebrale
Spasmo arterioso
Risanguinamento
Idrocefalo normoteso
SCALA DI HUNT & HESS
I Assenza di sintomi
II Cefalea grave o segni meningei; non deficit neurologici
III Coma lieve con minimi deficit neurologici
IV Coma lieve con emiparesi moderata-grave
V Coma con postura in decerebrazione
ESA: sopravvivenza in funzione della gravità del quadro clinico
TERAPIA DELL’ ESA
CHIRURGICA
• Clips• Spirali
MEDICA
• Calcioantagonisti (Nifedipina)• Antifibrinolitici • Antiepilettici• Sedazione, controllo PA• Controllo parametri vitali