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  • 7/28/2019 EMBRIOLOGA DEL CORAZN jailer

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    EMBRIOLOGA DEL

    CORAZN

    Jailer Arango Alvarado

    Residente II pediatra

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    Desarrollo del corazn

    Comienza alrededor de la 3 semana degestacin, cuando el embrin ya no puedesatisfacer sus necesidades nutricionales atravs de la difusin.

    Las clulas cardacas nacen del epiblasto,laterales a la lnea primitiva, por la cualmigran para ubicarse en la hoja esplcnicade la lmina lateral del mesodermo

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    Desarrollo del corazn

    Las clulas endoteliales se denominanangioblastos y se fusionan para formar losangioquistes.

    Estos luego se fusionan para dar lugar altubo cardiognico.

    Por encima de esta estructura se haya un

    saco de orgen intraembrionario queformar el saco pericrdico.

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    SEMANA 3

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    ORGEN DEL SISTEMA

    CARDIOVASCULAREl sistema cardiovascular deriva en su totalidad de lahoja germinativa mesodrmica.

    Sus componentes derivan de diferentes fuentestisularesMiocardio auricular y ventricular: mesodermo

    esplcnico Endotelio del tracto de salida: mesodermo

    ceflico paraaxial y lateralOtros componentes celulares del tracto de

    salida tambin derivan de la cresta neuralcraneal

    Es la primera estructura asimtrica del cuerpo delembrin.

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    SEMANA 4

    Mesodermo se delamina formando laesplacnopleura y la somatopleura, entreambas el celoma intraembrionario queser la futura cavidad pericrdica.

    Atrs de los precursores endocrdicos (loazul) est el primordio miocrdico(rosado) y lo amarillo es el endocardio

    Entre el endocardio y el miocardio quedael espacio gelatinoso o gelatina cardiaca ode Davis

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    SEMANA 4

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    SEMANA 4

    Dia 23El tubo cardiaco

    forma el asa

    bulboventricular

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    Da 23-29

    Se produce el tabicamientode la cavidad del tubocardaco mediante laformacin de almoadillasauriculo-ventriculares.

    Estas finalizanconformndose por tejidoconectivo denso.

    En un principio facilitan elflujo unidireccional de la

    sangre a travs del tubocardaco, hasta laformacin del aparatovalvular definitivo.

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    Formacin del aparato valvular

    Las clulas de las almohadillas se diferencian amesenquimales y se produce muerte celularprogramada y diferenciacin celular a tejido conectivodenso cubierto de endocardio para dar lugar a laformacin del aparato valvular cardaco.

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    CAMARAS CARDACAS YTRACTO DE LLEGADA

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    Gelatina cardiacaSufre modificaciones

    para formar losesbozos de lostabiques para laformacin de las

    estructuras cardiacas

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    SEMANA 4

    CanalAtrioventricular

    En el interior lagelatina formaabultamientos ycrestas:Cojinete ventral ydorsal del canal AV

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    EVOLUCIN DEL SENO

    VENOSO Vena umbilical derecha termina por obliterarse

    y desaparece.

    La vitelina derecha forma el segmentosupraheptico de la vena cava inferior.

    La cardinal comn derecha y la cardinalanterior derecha formarn la vena cavasuperior

    La cardinal posterior derecha va a formar lavena cigos.

    Desembocadura a nivel de ostium sinoatrial

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    VENAS PULMONARESSEMANA 4

    Das 26-28

    Envaginacin de atrio izquierdo

    Formacin de plexo venosoperipulmonar---- se conecta con venascardinales

    A los 2 das unin de vena pulmonarprimitiva con plexo venoso peripulmonar

    Prdida de conexin entre venascardinales y plexo venoso

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    SEPTACIN ATRIALSEMANA 5

    Da 28: Septum primum: Surgeentre el ostium sinoatrial y la vena

    pulmonar primitivaExtremos del septum se continan

    con cojinete dorsal y ventral delcanal A-V

    Entre septum primum y cojinetesqueda espacio: OSTIUM PRIMUM

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    Ostium primum Ostium secundum

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    SEPTACIN ATRIALSemana 7

    Da 43SEPTUM SECUNDUM

    Aparece a la derecha del septumprimum

    Forma de media luna

    Se extiende por sus astas

    Deja descubierta rea que estjusto por debajo del septumsecundum: FOSA OVAL con funcin

    valvular: flujo derecha izquierda

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    SEMANA 5

    Cojinete dorsal y ventral crecen y separan la luz delcanal en 2 orificios : derecho e izquierdo

    Coincide con cierre de ostium primum

    Cojines quedarn alineados con septum primum yseptum interventricular primitivo

    Formacin posterior de cojinetes derecho e izquierdo

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    Removiendo las cmarasauriculares se ven los cojinetes

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    SEMANA 5SEPTACIN INTERVENTRICULAR

    Septum se extiende desde el pex

    Extensin de astas hasta el canal AV

    Queda espacio: FORAMENINTERVENTRICULAR

    Foramen disminuye de tamao al

    unirse los cojinetes ventral y dorsalSeparacin completa del ventrculo

    primitivo: Final de la semana 6

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    SEMANA 6

    Delaminacin y socavamiento:Inicia formacin de velosvalvulares, cuerdas tendinosasy msculos papilares

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    CONFORMACIN DE LOSTRACTOS DE SALIDA

    DERECHAInfundbulopulmonar

    Valva pulmonar

    Tronco de la arteriapulmonar

    IZQUIERDOVestbulo artico

    Valva articaAorta ascendente

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    ORIGEN EMBRIONARIO DE

    LOS TRACTOS DE SALIDA

    Conus cordis (Cono)Troncus arteriosus

    Saco artico pulmonar

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    SEMANA 6

    TRACTO DE SALIDA DE LOS

    VENTRCULOS: Formacin de cojinetes (Proceden de

    gelatina de Davis): Separan el tracto desalida endotelializado (regin conotruncal)en dos troncos: pulmonar y artico

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    Sem Da mm Eventos cardacos

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    Sem Da mm Eventos cardacos

    1-2 0-20 1.5 No existe corazn, ni grandes vasos

    3 20 1.5 Placa cardiognica

    3 21 1.5 Tubos endocardicos

    4 22 2 Fusin de tubos endocardicos

    4 23 2 Primera contraccin del tubo cardaco

    4 25 2.5 Giro cardiognico

    4 26 3 Aurcula nica

    5 29 4 Aurcula bilobulada

    5 30 4 Inicio de la circulacin

    5 31 4.8 Septum primum

    5 35 7.5 Orificio A-V, tres camaras cardacas

    6 36 8.5 Septum secundum

    6 39 10 Septum inferior completo

    6 40 10.5 Septacin de bulbus y ventrculo

    6 42 13 Divisin del tronco arterioso

    7 49 20 Cuatro camaras

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