EMBRIOLOGI SISTEM ENDOKRIN

dr. Aida Nurwidya, MM.

FK UNIZAR MATARAM

Major Endocrine Glands

Hypothalamus Pituitary Gland Thyroid Gland Parathyroid Glands Thymus Gland Adrenal Glands Pancreas Ovaries Testes Pineal Gland

Hypothalamus

Diensefalon, bagian posterior otak depan (prosenfalon), terdiri dr lempeng atap yg tipis & lempeng alar yg tebal tempat berkembangnya talamus & hipotalamus

Hipotalamus yg membentuk bagian bawah lempeng alar, berdiferensiasi menjadi sejumlah area nukleus yg mengatur fungsi alat dalam, termasuk tidur, pencernaan, suhu tubuh & perilaku emosi

Pituitary gland (gl. pituitaria, hypophysis)

Terbentuk dr 2 bagian:Penonjolan ektoderm stomodeum tepat

di depan membran bukofaringealis → kantong rathke

Perluasan ke arah bawah diensefalon → infundibulum

Usia mudigah ± 3 mingguKantong rathke tampak sebagai

evaginasi rongga mulut → tumbuh ke arah dorsal → menuju infudibulum

Akhir bulan ke-2Kantong kehilangan hubungan dgn rongga

mulut → kemudian berhubungan erat dgn infudibulum

Sel-sel di dinding anterior kantong rathke → lobus anterior hipofisis atau adenohipofisis

Pars tuberalis tumbuh disepanjang tangkai infudibulum & mengelilinginya

Dinding posterior kantong rathke → pars intermedia

Infudibulum → tangkai (stalk) & pars nervosa atau lobus posterior hipofisis (neurohipofisis)

Potongan sagital melalui kepala mudigah yg memperlihatkan kantong rathke sebagai penonjolan keluar rongga mulut & infudibulum sebagai penebalan di lantai diensefalon

Gambar kanan: Perhatikan pembentukan pars tuberalis yg mengelinlingi tangkai pars nervosa

KORELASI KLINIS

Cacat hipofisisKadang sebagian kecil dr kantong rathke

menetap di atap faring → hipofisis faringSisa kantong rathke → Kraniofaringioma

Di dlm sela tursika atau di sepanjang tangkai hipofisis, biasanya di atas sela tursika

Menyebabkan hidrosefalus & disfungsi hipofisis (mis. Diabetes insipidus, kegagalan pertumbuhan

Thyroid gland (glandula thyroidea)

Kelenjar muncul sebagai suatu proliferasi epitel di dasar faring antara tuberkulum impar dan kopula di suatu titik → foramen sekum

Selanjutnya turun di dpn usus faring sebagai → divertikulum berlobus dua

Selama migrasi ini tiroid berhubungan dgn lidah melalui duktus tiroglosus. Duktus kemudian lenyap

Tiroid turun di dpn os hioideum & kartilago-kartilago laring

Tiroid mencapai posisi tetap di dpn trakea → minggu ke 7

Tiroid memiliki sebuah ismus kecil di media & 2 lobus lateral

Tiroid berfungsi akhir bln ke 3 → tampak folikel pertama mengandung koloid

Sel folikular menghasilkan koloid yg berfungsi sbg sumber tiroksin & triiodotironin

Sel parafolikular atau sel C berfungsi sbg sumber kalsium

Bagian ventral arkus faring dr atas. Gambar kiri: 5 mgg. Gambar kanan: 5 bln. Perhatikan foramen sekum, tempat asal primodium tiroid dr

divertikulum epitel di garis tengah faring tepat kaudal dr tuberkulum impar

Foramen sekum

Tuberkulum impar

Posisi kelenjar tiroid pada orang dewasa. Garis terputus-putus, jalur migrasi

KORELASI KLINIS

Kelainan duktus tiroglosus & tiroid Kista tiroglosus

Terletak dimana saja sepanjang jalur migrasi kelenjar tiroid atau di garis tengah leher

Sisa kistik dr duktus tiroglossus Sering sitemukan di belakang arkus os hioideum

Jaringan tiroid aberan Ditemukan dimana saja di sepanjang jalur

penurunan tiroid Jaringan menyimpang ini umumnya ditemui di

pangkal lidah, tepat di belakang foramen sekum

Kista tiroglosus

Parathyroid Glands & Thymus Gland

Mudigah manusia memiliki 5 pasang kantong faring

Minggu ke-5 epitel sayap dorsal kantong ke-3

berdiferensiasi → kelenjar paratiroid inferior

Sayap ventral → timus

Kedua primordia kelenjar kehilangan hubungan dgn dinding faring → timus bermigrasi ke arah kaudal & medial → menarik kelenjar paratiroid bersamanya

Timus bergerak cepat ke posisi akhir di bagian toraks

Jaringan paratiroid kantong ketiga akhirnya terletak di permukaan dorsal kelenjar tiroid & membentuk kelenjar paratiroid inferior

Pertumbuhan & perkembangan timus berlanjut hingga pubertas

pd anak kecil, timus menempati ruang yg cukup besar di toraks & terletak dibelakang sternum & anterior dr perikardium & pembuluh darah besar

Pd org tua timus sulit dikenli krn struktur ini mengalami atrofi & digantikan oleh jaringan lemak

Epitel kantong faring ke-4 → kelenjar paratiroid superior

Kelenjar kehilangan kontak dgn dinding faring → kelenjar paratiroid melekatkan diri ke permukaan dorsal tiroid yg sedang bermigrasi ke kaudal → kelenjar paratiroid superior

TIMUSANAK 1 THN

Timus org dewasa

KORELASI KLINIK

Jaringan timus & paratiroid ektopik Tidak jarang disepanjang jalur migrasi

ditemukan kelenjar atau sisa jaringan kelenjar Jaringan timus yg mungkin tetap berada di

leher Kelenjar paratiroid inferior memiliki posisi lebih

bervariasi drpd superior, kadang ditemukan di percabangan arteri karotis komunis

Adrenal Glands (Suprarenal gland)

Kelenjar suprarenal terbentuk dr : Bagian mesoderm → korteks Bagian ektoderm → medula

Minggu ke-5 Sel-sel mesotel antara radiks mesenterium &

gonad → berproliferasi & menembus mesenkim dibawahnya → menjadi organ asidofilik besar → membentuk korteks janin atau korteks primitif, kelenjar adrenal

Gelombang kedua sel dr mesotel → menembus mesenkim → mengelilingi massa asidofilik semula → membentuk korteks definitif kelenjar

Sementara korteks janin sedang dibentuk, sel-sel yg berasal dr sistem simpatis (sel krista neuralis) menginvasi aspek medialnya. Sel-sel ini ( sel kromafin) membentuk medula kelenjar suprarenal

Setelah lahir korteks janin cepat mengalami regresi kecuali lapisan paling luarnya yg berdiferensiasi → zona retikularis

Struktur dewasa korteks blm terbentuk hingga pubertas

Setelah lahir korteks janin cepat mengalami regresi kecuali lapisan paling luarnya yg berdiferensiasi → zona retikularis

Struktur dewasa korteks blm terbentuk hingga pubertas

Pancreas

Dibentuk oleh 2 tunas, dorsal & ventral yg berasal dr endoderm yg melapisi doudenum

Tunas pankreas dorsal terletak di mesenterium dorsal, tunas pankreas ventral terletak dekat dgn duktus biliaris

Tunas pankreas ventral bergerak ke posterior memutari doudenum ke arah tunas pankreas dorsal → parenkim & sistem duktus tunas pankreas dorsal & ventral menyatu

Tunas ventral membentuk prosesus unsinatus & bagian inferior kaput pankreas

Bagian kelenjar lainnya berasal dr tunas dorsal Duktus pankreatikus utama dibentuk oleh bagian

distal duktus pankreatikus dorsalis & seluruh duktus pankreatikus ventralis

Bagian proximal duktus pankreatikus dorsalis mengalami obliterasi atau menetap sebagai suatu saluran kecil → duktus pankreatikus aksesorius

Penyatuan kedua duktus: duktus pankreatikus utama masuk ke duodenum bersama dgn duktus biliaris di papila mayor. Duktus pankreatikus aksesorius (jika ada) masuk ke duodenum di papila minor

Bulan ke-3 : terbentuk pulau pankreas (langerhans) dr jaringan parenkim

Bulan ke-5 : sekresi insulin

KORELASI KLINIK

Kelainan pankreas Pankreas anular

Kadang bagian kanan tunas ventral bermigrasi sesuai rute normal sedangkan yg kiri bermigrasi ke arah berlawanan → duodenum dikelilingi jaringan pankreas

Kadang mencekik duodenum → obstruksi total Jaringan pankreas tambahan

Dpt terbentuk dimana saja dr ujung distal esofagus hingga ke ujung lengkung usus primer, umumnya di mukosa lambung & di divertikulum meckel

Pankreas anular

Pineal Gland (gl. pinealis - epiphysis)

Diensefalon, bagian posterior otak depan (prosenfalon), terdiri dr lempeng atap yg tipis & lempeng alar yg tebal

Bagian paling kaudal lempeng atap → korpus pineale atau epifisis

Korpus mula-mula tampak sebagai penebalan epitel di garis tengah → minggu ke-7 mengalami evaginasi → organ solid di atap mesenfalon (otak tengah)

Berfungsi sbg saluran penghantar gelap & terang → mempengaruhi irama endokrin & prilaku