Oleh: dr. Ni Wayan Sri Wangi

Sistem urogenital secara fungsional:Sistem urinariSistem genitalSecara embriologi dan anatomi tidak dapat dipisahkanBerasal dari penonjolan mesodermal (mesodermal ridge)

Embriologi ginjalAwal kehidupan intra uterin dibentuk oleh 3 sistem:PronefrosMesonefrosMetanefros

Pronefros tidak memiliki fungsi rudimenterMesonefros fungsi ekskresi hanya pada awal kehidupan intra uterinMetanefros ginjal permanen

PronefrosMuncul pada minggu keempatKelompok sel pada proksimal nefrogenRegresi pada akhir minggu keempat

MesonefrosBerasal dari tonjolan mesodermal didaerah torakal dan lumbar bagian atasMuncul pada minggu keempatMembentuk kapsula Bowman & glomerulusMemiliki saluran mesonefros (duktus wolfii)berasal dari pronefrosBerdegenerasi dan hilang pada akhir bulan kedua kehidupan intra uterin

MetanefrosMuncul pada minggu kelimaBerasal dari mesodermal metanefrikMembentuk 2 sistem: 1.Pengumpul (collecting system) dari kuncup ureter2.Ekskresi (excretory system) dari jaringan metanefros

Sistem pengumpul : kuncup ureter pelvis renal kalix mayor kalix minor tubulus pengumpulSistem ekskresi: jaringan metanefros glomerulus, kapsula Bowman, tubulus kontortus proximal, tubulus kontortus distal dan loop henle

Embriologi kandung kemih & uretraMinggu 4 sampai 7 kloaka dibagi menjadi 2:Sinus urogenital di bagian anteriorSaluran anorektal di bagian posteriorUrorektal septum perineal bodySaluran urogenital membentuk: kandung kemih di bagian atas dan uretra di bagian bawah

Pembentukan nefron terjadi hingga kelahiran fetus, 1 juta pada tiap ginjalKelahiran terjadi pertumbuhan nefron namun bukan penambahan jumlahProduksi urin dimulai setelah diferensiasi dari kapilari glomerulus (minggu 10)

Posisi dan peredaran darah ginjalAwalnya terletak di daerah pelvisPada minggu 6 dan 7 naik ke daerah lumbal karena pertumbuhan badan kaudal ginjal dan tegaknya mudigahAwalnya ginjal disuplai oleh cabang sakral aorta arteri renalis

REGULASI MOLEKULER PERKEMBANGAN GINJALPada perkembangannya sel-sel mesenkim mesonefros dan metanefros menghasilkan beberapa hormon merasang diferensiasi sel dan pembentukan epitel