embarazo ectópico

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Embarazo Ectópico. Alicia Solis MI. Introducción. El embarazo ectópico es la implantación del óvulo fertilizado fuera de la cavidad uterina. Introducción. 80 casos por cada 200 embarazos 90% de las hemorragias del primer trimestre Muerte materna 4 – 10%. Factores de Riesgo. Etiología. - PowerPoint PPT Presentation

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Embarazo Ectpico

Embarazo EctpicoAlicia Solis MIIntroduccinEl embarazo ectpico es la implantacin del vulo fertilizado fuera de la cavidad uterina.Introduccin80 casos por cada 200 embarazos90% de las hemorragias del primer trimestreMuerte materna 4 10%

Factores de RiesgoEtiologaClasificacinAmpularIstmicoFmbrico

IntersticialAbdominalCervical

80%12.5%6.2 %1.9%1.4%0.15%Cuadro ClinicoLos sntomas pueden ir desde sangrado vaginal hasta shock vasomotor con hemoperitoneo.Cuadro clnicoAmenorrea, hipersensibilidad a la movilizacin de los anexos, signos de shock hipovolmico (taquicardia, hipotensin palidez, diaforesis) signo de cullenTriada diagnsticaDiagnstico Diferencial

ApendicitisDiverticulitisLinfadenitis mesentrica inespecficaEnfermedades del aparato urinarioAborto espontneoEmbarazo eutsico

SalpingitisTorsin o rotura de quiste ovricoTorsin anexialCuerpo lteo hemorrgicoEndometriosisGastroenteritis

Diagnstico

No invasivos: Anamnesis, Examen fsico general y ginecolgicoPrueba de embarazo (positiva en 99.5%)Progesterona sricaFactor de desarrollo endotelial vascularDiagnsticoNo invasivos: USG PlvicoTrompa uterina con edematero vaco con GnRH positivaMasa plvica anormalPresencia de masa anormal

DiagnsticoInvasivos: Culdocentesis, legrado y laparoscopa

TratamientoManejo del ShockLaparotomia + Salpingectomia (Antiguamente)Extirpacin del embarazo ectpico por laparoscopia y la administracin local (directamente al saco gestacional) o sistmica de metotrexato u otros compuestos feticidas.

Gracias