3. EL SECTOR SALUD. 3.1 El alumno conocerá como se define. (Como parte de estado, que promueve y otorga el bienestar en salud) El programa nacional de Salud y el Sistema nacional de Salud. 3.2 Que instituciones lo conforman. 3.3 Comprenderá su organización. 3.4 Identificará, sus principales funciones.

.

EL SECTOR SALUDEL SECTOR SALUD

AGOSTO DEL 2010AGOSTO DEL 2010

EL SECTOR SALUD

En 1977, conformación del Sector Salud, En 1977, conformación del Sector Salud, bajo la coordinación de la SSA; no abarco al bajo la coordinación de la SSA; no abarco al IMSS, al ISSSTE, ni al DF.IMSS, al ISSSTE, ni al DF.

No son pocos los desafíos que enfrenta el No son pocos los desafíos que enfrenta el Sector Salud en México en términos del Sector Salud en México en términos del alcance y oportunidad de atención que alcance y oportunidad de atención que demanda una población numerosa y con demanda una población numerosa y con muy diversas realidades socioeconómicas.muy diversas realidades socioeconómicas.

Programa Nacional de Salud

En 1996, se inicia la implantación del programa

de Reforma del Sector Salud 1995-2000, en

donde sus Objetivos fueron: 1. Promover su calidad y eficiencia. 2. Ampliar cobertura. 3. Concluir la descentralización.

Continuación

El Programa 2007-2012, enfatiza que:El Programa 2007-2012, enfatiza que:

El perfil epidemiológico que hoy caracteriza a El perfil epidemiológico que hoy caracteriza a nuestro país está dominado por enfermedades nuestro país está dominado por enfermedades crónico-degenerativas y lesiones, y obedece a crónico-degenerativas y lesiones, y obedece a determinantes de naturaleza compleja, determinantes de naturaleza compleja, asociados tanto a las condiciones de vida de laasociados tanto a las condiciones de vida de la

sociedad, como a las capacidades de las sociedad, como a las capacidades de las personas para tomar decisiones en favor de la personas para tomar decisiones en favor de la salud propia y de los suyos. salud propia y de los suyos.

Programa

• El SNS está constituido por:El SNS está constituido por:

1. Instituciones de Seguridad Social.1. Instituciones de Seguridad Social. (IMSS, (IMSS,

ISSSTE, PEMEX y otros) ISSSTE, PEMEX y otros)

2. La Secretaria de Salud, los Servicios2. La Secretaria de Salud, los Servicios

Estatales de Salud(SESA), y el IMSS-O.Estatales de Salud(SESA), y el IMSS-O.

3. El sector privado de salud.3. El sector privado de salud.

Conclusiones

La demora en la atención de aquellas enfermedades provoca un doble costo social: incrementa, por un lado, el peso de la discapacidad en personas que viven más años, y, por el otro, hace aún mayor el costo de su tratamiento.

 Persiste un inaceptable círculo vicioso: pobreza-enfermedad-pobreza, potenciado por la desigualdad de oportunidades para el desarrollo cabal de los individuos.

Quien integra el sector?Quien integra el sector?

La Secretaria de Salud. (SS)La Secretaria de Salud. (SS) El Instituto Mexicano del Seguro Social. (IMSS)El Instituto Mexicano del Seguro Social. (IMSS) Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los

Trabajadores del Estado. (ISSSTE)Trabajadores del Estado. (ISSSTE) El Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de El Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de

la Familia. (DIF)la Familia. (DIF) La Secretaria de Defensa Nacional. (SEDENA)La Secretaria de Defensa Nacional. (SEDENA) La Secretaria de Marina. (SM)La Secretaria de Marina. (SM) Petróleos Mexicanos. (PEMEX)Petróleos Mexicanos. (PEMEX) Instituciones privadas de Salud.Instituciones privadas de Salud. Instituciones de educación en salud, etc.Instituciones de educación en salud, etc.

Continuación:Continuación:

Comisión Coordinadora de Institutos Nacionales de Salud y Comisión Coordinadora de Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad (CCINSHAE): Hospitales de Alta Especialidad (CCINSHAE):

1. Cancerología.1. Cancerología. 2. Cardiología "Ignacio Chávez”.2. Cardiología "Ignacio Chávez”. 3. Enfermedades Respiratorias.3. Enfermedades Respiratorias. 4. Ciencias Medicas y Nutrición "Salvador Zubiran”.4. Ciencias Medicas y Nutrición "Salvador Zubiran”. 5. Neurología y Neurocirugía "Manuel Velasco Suárez”5. Neurología y Neurocirugía "Manuel Velasco Suárez” 6. Pediatría. 6. Pediatría. 7. Perinatología.7. Perinatología. 8. Psiquiatría "Ramón de la Fuente Muñiz”.8. Psiquiatría "Ramón de la Fuente Muñiz”. 9. Salud Publica.9. Salud Publica. 10. Rehabilitación.10. Rehabilitación. 11. Medicina Geonómica. y el Hospital Infantil de México “ 11. Medicina Geonómica. y el Hospital Infantil de México “

Federico Gómez”.Federico Gómez”.

ACTUALIDADES Y EVALUACION

En el 2006, se identificaron ejes rectores que guiaran los En el 2006, se identificaron ejes rectores que guiaran los esfuerzos para dar cabal respuesta a las demandas:esfuerzos para dar cabal respuesta a las demandas:

Dar énfasis a la promoción de la salud y la prevención de Dar énfasis a la promoción de la salud y la prevención de enfermedades.enfermedades.

Garantizar el aseguramiento universal, con el propósito de Garantizar el aseguramiento universal, con el propósito de que cada mexicano tenga acceso a servicios integrales de que cada mexicano tenga acceso a servicios integrales de salud.salud.

Garantizar que los bienes y servicios estén libres de RS.Garantizar que los bienes y servicios estén libres de RS. Suministrar oportunamente los medicamentos e insumos .Suministrar oportunamente los medicamentos e insumos . Brindar una atención de calidad, con calidez y segura.Brindar una atención de calidad, con calidez y segura. Fortalecer la infraestructura y el equipamiento médico para Fortalecer la infraestructura y el equipamiento médico para

ofrecer a los pacientes una atención efectiva en sus lugares ofrecer a los pacientes una atención efectiva en sus lugares de origen.de origen.

ACTUALIDADES Y EVALUACION

El 6 de Abril del 2006, la Organización para El 6 de Abril del 2006, la Organización para Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE), Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE), le aplicó una radiografía al sector salud de le aplicó una radiografía al sector salud de México y le encontró múltiples enfermedades México y le encontró múltiples enfermedades que van desde una enorme ineficiencia en sus que van desde una enorme ineficiencia en sus servicios y la cobertura más baja de los 30 servicios y la cobertura más baja de los 30 países del organismo.países del organismo.

Más del 50% de los mexicanos no tienen seguro Más del 50% de los mexicanos no tienen seguro de salud y sólo 3% tiene seguro privado. de salud y sólo 3% tiene seguro privado.

•1960: 10/04:  1960: 10/04:  Canadá •1960: 12/04:  1960: 12/04:  Estados Unidos •1960: 02/05:  1960: 02/05:  Reino Unido •1960: 03/05:  1960: 03/05:  Dinamarca •1960: 06/05:  1960: 06/05:  Islandia •1960: 04/07:  1960: 04/07:  Noruega •1960: 03/08:  1960: 03/08:  España •1960: 04/08:  1960: 04/08:  Portugal •1960: 17/08:  1960: 17/08:  Irlanda •1960: 07/08:  1960: 07/08:  Francia •1960: 27/09:  1960: 27/09:  Grecia •1960: 27/09:  1960: 27/09:  Alemania •1960: 02/09:  1960: 02/09:  Turquía •1960: 13/09:  1960: 13/09:  Bélgica •1960: 28/09:  1960: 28/09:  Suecia •1960: 28/09:  1960: 28/09:  Suiza

•1960: 29/09:  1960: 29/09:  Austria •1960: 13/11:  1960: 13/11:  Países Bajos •1962: 03/29:  1962: 03/29:  Italia •1964: 04/28:  Japón 1964: 04/28:  Japón •1969: 28/01:  Finlandia 1969: 28/01:  Finlandia •1971: 07/06:  Australia 1971: 07/06:  Australia •1973: 29/05:  Nueva 1973: 29/05:  Nueva Zelanda Zelanda •1994: 18/05:  México 1994: 18/05:  México •1995: 21/12:  República 1995: 21/12:  República Checa Checa •1996: 07/05:  Hungría 1996: 07/05:  Hungría •1996: 22/11:  Polonia 1996: 22/11:  Polonia •1996: 12/12:  Corea del 1996: 12/12:  Corea del Sur Sur •1996: 12/12: 1996: 12/12:  Luxemburgo  Luxemburgo •2000: 14/12: 2000: 14/12:  Eslovaquia Eslovaquia•2010: 22/07: 2010: 22/07: EsloveniaEslovenia

Evaluación

El informe, México sólo destina 6.1% de su PIB para El informe, México sólo destina 6.1% de su PIB para salud mientras que en países similares como salud mientras que en países similares como Argentina, destina el 9.5%.Argentina, destina el 9.5%.

El sistema público de salud tiene, él más alto costo El sistema público de salud tiene, él más alto costo administrativo de todos los países de la OCDE.administrativo de todos los países de la OCDE.

Contrasta con el mal distribuido presupuesto para Contrasta con el mal distribuido presupuesto para medicinas y camas de hospital.medicinas y camas de hospital.

La oferta de hospitales en México es la más baja La oferta de hospitales en México es la más baja entre los países de la OCDE, con sólo entre los países de la OCDE, con sólo una cama una cama para atender casos agudos X C/mil habitantes. para atender casos agudos X C/mil habitantes.

Sólo hay 1.5 Médicos por cada mil habitantes Sólo hay 1.5 Médicos por cada mil habitantes comparado con el promedio de países desarrollados comparado con el promedio de países desarrollados de la OCDE de 3 médicos por cada mil personas.de la OCDE de 3 médicos por cada mil personas.

Secretario de la OCDE

Actualmente: cuenta con 20 mil 767 Actualmente: cuenta con 20 mil 767 unidades médicas y dos mil 462 unidades médicas y dos mil 462 laboratorios clínicos, así como 2.1 laboratorios clínicos, así como 2.1 médicos, 2.4 enfermeras y 1.1 camas médicos, 2.4 enfermeras y 1.1 camas hospitalarias por C/1000 habitantes.hospitalarias por C/1000 habitantes.

José Ángel Gurría señaló que: El José Ángel Gurría señaló que: El panorama económico de México para 2009 panorama económico de México para 2009 se prevé complicado y las proyecciones se prevé complicado y las proyecciones del crecimiento se ubican a la baja (OCDE del crecimiento se ubican a la baja (OCDE prevé 0.4% para 2009). prevé 0.4% para 2009).

DECLARACIONES

El secretario de salud de México reconoció El secretario de salud de México reconoció que el sistema publico de salud aun opera que el sistema publico de salud aun opera sobre una estructura diseñada en 1943 sobre una estructura diseñada en 1943 que ya no responde a las necesidades de que ya no responde a las necesidades de la población y que apenas esta siendo la población y que apenas esta siendo actualizada.actualizada.

Aseguró que parte de la reforma que se Aseguró que parte de la reforma que se está aplicando al sector salud es la está aplicando al sector salud es la operación del Seguro Popular. operación del Seguro Popular.

El seguro popular

Este promete dar hacia el año 2010 cobertura Este promete dar hacia el año 2010 cobertura de salud para el 100% de los mexicanos.de salud para el 100% de los mexicanos.

En donde la meta para el año 2005 fue llegar En donde la meta para el año 2005 fue llegar al menos a 3 millones de familias.al menos a 3 millones de familias.

Confió, en que este programa se extenderá Confió, en que este programa se extenderá rápidamente hasta cubrir los más de 45 rápidamente hasta cubrir los más de 45 millones de mexicanos sin seguridad social. millones de mexicanos sin seguridad social.

Logros del Sistema nacional de Salud

Octubre de 2008: José Ángel Córdova Villalobos, dio a Octubre de 2008: José Ángel Córdova Villalobos, dio a conocer los resultados de la 32 edición del Examen conocer los resultados de la 32 edición del Examen Nacional de Aspirantes a Residencias Médicas, con el Nacional de Aspirantes a Residencias Médicas, con el cual 6,563 Médicos, tendrán acceso a especialidad.cual 6,563 Médicos, tendrán acceso a especialidad.

El número de lugares para las especialidades El número de lugares para las especialidades representa más de 50% de las recomendadas representa más de 50% de las recomendadas internacionalmente.internacionalmente.

"no hay ninguna forma de ingresar más que teniendo "no hay ninguna forma de ingresar más que teniendo las mejores calificaciones“ y es la primera vez que se las mejores calificaciones“ y es la primera vez que se aplicó de forma electrónica.aplicó de forma electrónica.

El examen se aplicó durante cinco días a 21 mil 751 El examen se aplicó durante cinco días a 21 mil 751 aspirantes de los 23 mil 625 inscritos en cuatro sedes: aspirantes de los 23 mil 625 inscritos en cuatro sedes: Monterrey, Guadalajara, Distrito Federal y Mérida.Monterrey, Guadalajara, Distrito Federal y Mérida.

Logros del sectorLogros del sector

La creación del sistema de cartillas La creación del sistema de cartillas nacionales de salud, de las cuales se han nacionales de salud, de las cuales se han distribuido más de 30 millones.distribuido más de 30 millones.

El año pasado se registro una cobertura El año pasado se registro una cobertura histórica del 98% de niños vacunados histórica del 98% de niños vacunados contra la influenza de entre uno y 4 años contra la influenza de entre uno y 4 años de edad. de edad.

En lo que va del periodo invernal, el En lo que va del periodo invernal, el sistema de vigilancia epidemiológica sistema de vigilancia epidemiológica Centinela de influenza, registró una Centinela de influenza, registró una reducción de 85% en el número de casos reducción de 85% en el número de casos notificados, en comparación con la notificados, en comparación con la temporada anterior.temporada anterior.

La nueva Cartilla Nacional de Salud, permitirá La nueva Cartilla Nacional de Salud, permitirá unificar el historial médico de los más de 105 unificar el historial médico de los más de 105 millones de mexicanos, así como mantener un millones de mexicanos, así como mantener un registro integral de sus esquemas de vacunación, registro integral de sus esquemas de vacunación, tratamientos y citas médicas.tratamientos y citas médicas.

Todas las instituciones que conforman el sector Todas las instituciones que conforman el sector salud contarán con un sistema nacional de salud contarán con un sistema nacional de cartillas, divididas en cinco tipos acordes a la edad cartillas, divididas en cinco tipos acordes a la edad y el genero de cada persona, lo que facilitará la y el genero de cada persona, lo que facilitará la prestación de servicios de salud.prestación de servicios de salud.

Las cinco cartillas están divididas en: niñas y niños Las cinco cartillas están divididas en: niñas y niños de 0 a 9 años; adolescentes de 10 a 19 años; de 0 a 9 años; adolescentes de 10 a 19 años; mujeres de 20 a 59 años; hombres de 20 a 59 mujeres de 20 a 59 años; hombres de 20 a 59 años; y adultos mayores de 60 años.años; y adultos mayores de 60 años.

Entre las modificaciones se incluyeron las tablas de Entre las modificaciones se incluyeron las tablas de peso y talla acorde con la edad del grupo, peso y talla acorde con la edad del grupo, recomendadas por la OMS.recomendadas por la OMS.

Se incorporó un recuadro para el registro de la prueba Se incorporó un recuadro para el registro de la prueba de Tamiz Neonatal, de la administración de Vitamina de Tamiz Neonatal, de la administración de Vitamina "A" en el recién nacido."A" en el recién nacido.

Aborda aspectos de promoción de la salud, de Aborda aspectos de promoción de la salud, de vigilancia nutricional, de detección de varios vigilancia nutricional, de detección de varios padecimientos, de control y seguimiento de citas. padecimientos, de control y seguimiento de citas.

Novedades : No habrá un solo tipo de cartilla, retomará Novedades : No habrá un solo tipo de cartilla, retomará la medicina preventiva y hará la función de tarjeta de la medicina preventiva y hará la función de tarjeta de citas.citas.

Según la Encuesta Nacional de la Dinámica Según la Encuesta Nacional de la Dinámica Demográfica (ENADID) 2006, la edad Demográfica (ENADID) 2006, la edad promedio para el inicio de relaciones sexuales promedio para el inicio de relaciones sexuales es de 15.9 años y la proporción de es de 15.9 años y la proporción de adolescentes que mantienen relaciones adolescentes que mantienen relaciones sexuales es de 19 por ciento. sexuales es de 19 por ciento.

El nacimiento del primer hijo ocurre a los 16.4 El nacimiento del primer hijo ocurre a los 16.4 años de edad en promedio. (lapso muy corto años de edad en promedio. (lapso muy corto posterior al inicio de las relaciones sexuales)posterior al inicio de las relaciones sexuales)

Datos publicados en la Encuesta Nacional de Datos publicados en la Encuesta Nacional de la Juventud 2005 indican que los adolescentes la Juventud 2005 indican que los adolescentes Inician Vida sexual entre los 15 y 19 años, sin Inician Vida sexual entre los 15 y 19 años, sin embargo, se ha encontrado incremento en el embargo, se ha encontrado incremento en el grupo de entre los 12 y los 14 años.grupo de entre los 12 y los 14 años.

Cifras:Cifras:

MUCHAS GRACIASMUCHAS GRACIAS

FINFIN

Estudios México ocupa el último lugar entre los México ocupa el último lugar entre los

países de la (OCDE) en bienestar países de la (OCDE) en bienestar infantil. infantil.

En un estudio reciente, denominado En un estudio reciente, denominado Haciendo lo mejor para los niñosHaciendo lo mejor para los niños, este , este organismo maneja seis indicadores para organismo maneja seis indicadores para calificar el bienestar infantil:calificar el bienestar infantil:

1. Bienestar material. 2. Vivienda y 1. Bienestar material. 2. Vivienda y medio ambiente. 3. Bienestar medio ambiente. 3. Bienestar educativo. 4. Salud y seguridad. 5. educativo. 4. Salud y seguridad. 5. Conductas riesgosas y 6. Calidad en la Conductas riesgosas y 6. Calidad en la vida escolarvida escolar..

Indicadores

México, es el país que menos invierte en la México, es el país que menos invierte en la infancia, ya que su gasto público acumulado por infancia, ya que su gasto público acumulado por niño a lo largo del ciclo vital infantil es de 24 mil niño a lo largo del ciclo vital infantil es de 24 mil dólares, muy por debajo del promedio de la OCDE dólares, muy por debajo del promedio de la OCDE (125 mil dólares). En este indicador el primer lugar (125 mil dólares). En este indicador el primer lugar lo ocupa Luxemburgo (380 mil dólares).lo ocupa Luxemburgo (380 mil dólares).

La pobreza infantil, aunque ha disminuido, aún es La pobreza infantil, aunque ha disminuido, aún es muy elevada, pues el país ocupa el penúltimo muy elevada, pues el país ocupa el penúltimo lugar, con 22.2 por ciento de niños pobres, lugar, con 22.2 por ciento de niños pobres, superado sólo por Turquía (24.6 por ciento). El superado sólo por Turquía (24.6 por ciento). El promedio de la OCDE es de 12.4 por ciento.promedio de la OCDE es de 12.4 por ciento.

INDICADOR SITIO CIFRAS

1. Gasto por alumno último sitio -

2. Número de egresados de secundaria,

último sitio Solo el 41% (concluyen estudios)

3. Gasto en educación - Solo el 4%

4. Educación básica - 14.4% de la población de entre 6 y 15 años.

5. Educación media superior.

- atiende sólo al 55.7%

6. Tasa de mortalidad infantil en México

Penúltimo 18.8% (promedio 5.3%)

7. investigación y desarrollo - 2.3 % promedio (0.4%)

8. Personal ocupado que se desempeña en las áreas científicas y tecnológica

Ultimo

9. PIB dedicado a la salud México (6.5), Uruguay (9.8%), Argentina (8.9%), Brasil y Colombia (7.6%) . Promedio 6.9%

DATOS DEL SNSDATOS DEL SNS

Existen importantes diferencias entre estados:Existen importantes diferencias entre estados:

1. El Distrito Federal cuenta con tres médicos por 1,0001. El Distrito Federal cuenta con tres médicos por 1,000

habitantes.habitantes.

2. Oaxaca, Guanajuato y Chihuahua cuentan con uno.2. Oaxaca, Guanajuato y Chihuahua cuentan con uno.

3. Puebla, Chiapas y el Estado de México con < de uno3. Puebla, Chiapas y el Estado de México con < de uno

4. Distrito Federal, Jalisco, México, Nuevo León, Puebla y4. Distrito Federal, Jalisco, México, Nuevo León, Puebla y

Veracruz, se concentran cerca del 50% de los médicos.Veracruz, se concentran cerca del 50% de los médicos. Entre instituciones públicas: PEMEX cuenta con más de tres Entre instituciones públicas: PEMEX cuenta con más de tres

médicos por 1,000 derechohabientes, contra menos de dos en la médicos por 1,000 derechohabientes, contra menos de dos en la Secretaría de Salud, IMSS e ISSSTE, y menos de uno en el IMSS-O.Secretaría de Salud, IMSS e ISSSTE, y menos de uno en el IMSS-O.

IntervencionesIntervenciones

1. Vacunación contra la tuberculosis (BCG) (97.7%) 2. Atención del parto por personal calificado (93.3%) 3. Vacunación contra el sarampión (92.1%) 4. Vacunación con (DPT) (85.6%) 5. Atención del recién nacido prematuro (80.9%) 6. Atención prenatal (67.3%) 7. Tratamiento de diarrea en niños (66.3%) 8. Tratamiento de IRA(s) en niños (58.1%) 9. Vacunación contra la influenza (44.3%) 10. Detección del cáncer cérvico-uterino (41.2%) 11. Tratamiento de alteraciones visuales (37.5%) 12. Tratamiento de la hipercolesterolemia (25.3%) 13. Tratamiento de la hipertensión (23.1%) 14. Detección del cáncer de mama (21.6%)

Programa Nacional de Salud 2007-Programa Nacional de Salud 2007-2012: Metas2012: Metas

1. Mejorar las condiciones de salud de la 1. Mejorar las condiciones de salud de la poblaciónpoblación

2. Reducir las brechas o desigualdades en salud2. Reducir las brechas o desigualdades en salud

mediante intervenciones focalizadas en grupos mediante intervenciones focalizadas en grupos vulnerables y comunidades marginadas.vulnerables y comunidades marginadas.

3. Prestar servicios de salud con calidad y 3. Prestar servicios de salud con calidad y seguridad.seguridad.

4. Evitar el empobrecimiento de la población por 4. Evitar el empobrecimiento de la población por motivos de salud.motivos de salud.

5. Garantizar que la salud contribuya al combate a 5. Garantizar que la salud contribuya al combate a la pobreza y al desarrollo social del país.la pobreza y al desarrollo social del país.

ESTRATEGIA 2. Fortalecer e integrar las acciones de ESTRATEGIA 2. Fortalecer e integrar las acciones de promoción de la salud, y prevención y control de promoción de la salud, y prevención y control de enfermedades: enfermedades: Líneas de acciónLíneas de acción

2.1 Desarrollar políticas públicas y acciones sectoriales e 2.1 Desarrollar políticas públicas y acciones sectoriales e intersectoriales de promoción de la salud y prevención intersectoriales de promoción de la salud y prevención de enfermedades para la construcción de una nueva de enfermedades para la construcción de una nueva cultura por la salud que favorezca el manejo de los cultura por la salud que favorezca el manejo de los determinantes de la salud.determinantes de la salud.

2.2 Fortalecer los servicios de promoción de la salud y 2.2 Fortalecer los servicios de promoción de la salud y prevención de enfermedades incorporando acciones prevención de enfermedades incorporando acciones efectivas basadas en evidencias científicas, así como efectivas basadas en evidencias científicas, así como reformando la acción comunitaria para el desarrollo de reformando la acción comunitaria para el desarrollo de entornos saludables.entornos saludables.

2.3 Reducir la incidencia de enfermedades prevenibles por 2.3 Reducir la incidencia de enfermedades prevenibles por vacunación.vacunación.

Continuación:2.4 Fortalecer las acciones de prevención de IRA(S) y2.4 Fortalecer las acciones de prevención de IRA(S) y

EDA(S) en la infancia.EDA(S) en la infancia.

2.5 Impulsar una política integral de prevención y atención 2.5 Impulsar una política integral de prevención y atención

para VIH y otras ITS.para VIH y otras ITS.

2.6 Prevenir y controlar la tuberculosis2.6 Prevenir y controlar la tuberculosis

2.7 Establecer acciones para la prevención y atención del2.7 Establecer acciones para la prevención y atención del

dengue, paludismo y rabia.dengue, paludismo y rabia.

2.8 Impulsar una política integral para la prevención y2.8 Impulsar una política integral para la prevención y

control del exceso de peso diabetes mellitus y RCV.control del exceso de peso diabetes mellitus y RCV.

2.9 Promover la prevención, detección y atención temprana 2.9 Promover la prevención, detección y atención temprana del cáncer cérvico-uterino y de mama.del cáncer cérvico-uterino y de mama.

Visión para el 2030

Un sistema de salud integrado y universal que Un sistema de salud integrado y universal que garantiza el acceso a servicios esenciales de garantiza el acceso a servicios esenciales de salud a toda la población; predominantemente salud a toda la población; predominantemente público, pero con participación privada; regido público, pero con participación privada; regido por la Secretaría de Salud; financieramente por la Secretaría de Salud; financieramente sustentable; centrado en la persona, la familia y sustentable; centrado en la persona, la familia y la comunidadla comunidad; efectivo, seguro eficiente y ; efectivo, seguro eficiente y sensible; enfocado en la sensible; enfocado en la promoción de la promoción de la salud y la prevención de enfermedadessalud y la prevención de enfermedades; ; atento a las necesidades de los grupos atento a las necesidades de los grupos vulnerables, y que propicia los espacios para la vulnerables, y que propicia los espacios para la formación de los recursos humanos para la formación de los recursos humanos para la salud y la investigación.salud y la investigación.

Prospectiva

Para satisfacer de manera adecuada las Para satisfacer de manera adecuada las necesidades de salud de los mexicanos en el necesidades de salud de los mexicanos en el 2030, a juicio de los participantes, deberá ser 2030, a juicio de los participantes, deberá ser un sistema:un sistema:

1. Centrado en la promoción de la salud y la1. Centrado en la promoción de la salud y la prevención de enfermedades.prevención de enfermedades. 2. Con un modelo de atención flexible y 2. Con un modelo de atención flexible y

diseñado a partir de la transición diseñado a partir de la transición epidemiológica y demográfica por la que epidemiológica y demográfica por la que atraviese el país.atraviese el país.

3. Con fuertes vínculos intersectoriales.3. Con fuertes vínculos intersectoriales.

Para avanzar Es necesario incidir sobre diversos factores Es necesario incidir sobre diversos factores

que inhiben el desarrollo de las características que inhiben el desarrollo de las características del sistema de salud al que aspiramos. del sistema de salud al que aspiramos.

Estos factores pueden agruparse en cinco Estos factores pueden agruparse en cinco grandes grupos: I) políticos, II) legales, III) grandes grupos: I) políticos, II) legales, III) financieros, IV) organizacionales y V) financieros, IV) organizacionales y V) educacionales.educacionales.

Políticos

Destaca la falta de voluntad que muestran Destaca la falta de voluntad que muestran algunos de los principales actores del sector algunos de los principales actores del sector salud hacia el cambio. salud hacia el cambio.

Esta resistencia al cambio puede deberse a Esta resistencia al cambio puede deberse a inercias, conformismo y rutinas arraigadas o inercias, conformismo y rutinas arraigadas o al hecho de que algunos de estos actores al hecho de que algunos de estos actores defienden intereses creados ligados al defienden intereses creados ligados al statu statu quoquo..

Legales

Se identifica la falta de un marco Se identifica la falta de un marco jurídico que favorezca la integración jurídico que favorezca la integración estructural y/o funcional de las estructural y/o funcional de las principales instituciones públicas de principales instituciones públicas de salud, empezando por el hecho de que salud, empezando por el hecho de que la propia Constitución Política de los la propia Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos le asigna a Estados Unidos Mexicanos le asigna a los trabajadores derechos en materia de los trabajadores derechos en materia de salud diferenciados en función de su salud diferenciados en función de su condición laboral. condición laboral.

Financieros

destacan la insuficiencia de la inversión en destacan la insuficiencia de la inversión en salud, que se ilustra de manera muy clara salud, que se ilustra de manera muy clara por el bajo porcentaje del PIB que México le por el bajo porcentaje del PIB que México le dedica a la atención a la salud, la mala dedica a la atención a la salud, la mala distribución de los recursos entre distribución de los recursos entre instituciones, entidades federativas y rubros instituciones, entidades federativas y rubros de gasto, y la inversión insuficiente en de gasto, y la inversión insuficiente en infraestructura para la atención infraestructura para la atención especializada, ambulatoria y hospitalariaespecializada, ambulatoria y hospitalaria..

Organizacionales

Se mencionan con frecuencia la ausencia Se mencionan con frecuencia la ausencia de actividades de planeación estratégica de actividades de planeación estratégica para el sector en su conjunto; la ausencia para el sector en su conjunto; la ausencia de procedimientos de evaluación de la de procedimientos de evaluación de la efectividad y eficiencia con la que opera el efectividad y eficiencia con la que opera el sistema; la excesiva regulación sistema; la excesiva regulación administrativa, y el privilegio de los administrativa, y el privilegio de los aspectos financieros sobre los de salud en aspectos financieros sobre los de salud en el manejo de los servicios. el manejo de los servicios.

Educacionales

Destacan el predominio del enfoque Destacan el predominio del enfoque curativo; la escasa cultura de promoción de curativo; la escasa cultura de promoción de la salud, control de riesgos y prevención de la salud, control de riesgos y prevención de enfermedades; la falta de relación de la enfermedades; la falta de relación de la formación de los recursos humanos para la formación de los recursos humanos para la salud con las necesidades que impone el salud con las necesidades que impone el perfil epidemiológico del país, y la carencia perfil epidemiológico del país, y la carencia de un programa de educación continua de un programa de educación continua dirigido a todos los tipos de personal del dirigido a todos los tipos de personal del sistema de salud.sistema de salud.

Acciones:

Se propone la implantación de 10 acciones de Se propone la implantación de 10 acciones de largo plazo dirigidas a contrarrestar estos largo plazo dirigidas a contrarrestar estos factores inhibidores: factores inhibidores:

I. Diseñar una estrategia sectorial de largo I. Diseñar una estrategia sectorial de largo plazo de naturaleza intersectorial para el plazo de naturaleza intersectorial para el fortalecimiento de la promoción de la salud y la fortalecimiento de la promoción de la salud y la prevención de enfermedades. prevención de enfermedades.

II. Movilizar recursos adicionales para mejorar II. Movilizar recursos adicionales para mejorar la formación de los recursos humanos para la la formación de los recursos humanos para la salud y fortalecer la investigación básica, salud y fortalecer la investigación básica, clínica y en salud pública.clínica y en salud pública.

4. EL PROGRAMA BASICO DE SALUD. 4.1 El alumno nombrará, los programas prioritarios preventivos de cada Institución de salud en nuestro estado y en el territorio mexicano. 4.2 El alumno conocerá, cuales programas tienen los mismos objetivos pero aparecen con nombres diferentes. 4.3 El alumno reconocerá, la distribución de los programas en relación a los diferentes grupos etáreos. 4.4 El alumno identificará, los programas de mayor importancia de acuerdo a las Instituciones de salud y a las necesidades actuales de la población.

MUCHAS GRACIASMUCHAS GRACIAS

FINFIN