EL FARMACÈUTIC DAVANT DELS PROBLEMES DE SALUT DELS ADOLESCENTS

Download EL FARMACÈUTIC DAVANT DELS PROBLEMES DE SALUT DELS ADOLESCENTS

Post on 10-Jan-2016

41 views

Category:

Documents

5 download

Embed Size (px)

DESCRIPTION

EL FARMACUTIC DAVANT DELS PROBLEMES DE SALUT DELS ADOLESCENTS. Els trastorns depressius a ladolescncia. EL FARMACUTIC DAVANT DELS PROBLEMES DE SALUT DELS ADOLESCENTS. TRASTORNS DEPRESSIUS A LADOLESCNCIA. CAS CLNIC (S.M.B). ADOLESCENT , DONA, DE 15 ANYS ESTUDIANT DE 4rt DESO - PowerPoint PPT Presentation

TRANSCRIPT

  • EL FARMACUTICDAVANT DELS PROBLEMES DE SALUTDELS ADOLESCENTSEls trastorns depressius a ladolescncia

  • ADOLESCENT, DONA, DE 15 ANYS ESTUDIANT DE 4rt DESO CONSULTA DESPRS DE SER DONADA DALTA EN SERVEI DURGNCIES ATESA EN SERV DE URG HOSPITALARI PER INGESTA DE 30mg DE BROMAZEPAN (10 COMPRIMITS DE LEXATN 3mg) DEIXA NOTA SUCIDATRASTORNS DEPRESSIUS A LADOLESCNCIAEL FARMACUTIC DAVANT DELS PROBLEMES DE SALUT DELS ADOLESCENTSCAS CLNIC (S.M.B)

  • ANTECEDENTS PERSONALS: SEPARACI TEMPORAL PARES ALS 5 ANYS DEDAT CANVI DE LLOC DE RESIDNCIA ALS 13 ANYS DIFICULTATS ADAPTATIVES A UN NOU INSTITUT ANTECEDENTS FAMILIARS: INTENT DAUTLISI DE LAVI PATERN ALS 34 ANYS ENOLISME PATERN. ABSNCIA DE FIGURA PATERNA DEPRESSI MATERNATRASTORNS DEPRESSIUS A LADOLESCNCIAEL FARMACUTIC DAVANT DELS PROBLEMES DE SALUT DELS ADOLESCENTSCAS CLNIC (S.M.B)

  • . . . / . . .Necessito oblidar-me de tot, i quina millor manera que matar-me. Bueno fins un altra vida, oblideu-me, no t sentit recordar-me. Us estimo.Ah Marta! Pots quedar-te amb la meva roba. Gemma espero que grcies a aix tornis amb el Bernat, sou lun per laltra.Que sigueu molt felios. Dieu-ho a tots que han fet de la meva vida un infern.

    S. M. B >>TRASTORNS DEPRESSIUS A LADOLESCNCIAEL FARMACUTIC DAVANT DELS PROBLEMES DE SALUT DELS ADOLESCENTSCAS CLNIC (S.M.B)

  • DE LA NOTA SUICDA PODEM EXSTREURE LES SEGENTS REES DE CONFLICTIVITAT:

    DIFICULTATS DE RELACI SOCIAL AL SEU CERCLE DAMICS (ELLS HAN ESPATLLAT LA MEVA VIDA) SENTIMENT DIMPOTNCIA DAVANT LA SITUACI ACTUAL DIFICULTAT PER SENTIR-SE MOTIVADA I SENTIR PLAER BAIXA AUTOESTIMA (NO T SENTIT RECORDAR-ME) MALA RELACI AMB LES GERMANES ABSNCIA DE FIGURA PATERNATRASTORNS DEPRESSIUS A LADOLESCNCIAEL FARMACUTIC DAVANT DELS PROBLEMES DE SALUT DELS ADOLESCENTSCAS CLNIC (S.M.B)

  • TRASTORNS DEPRESSIUS A LADOLESCNCIAEL FARMACUTIC DAVANT DELS PROBLEMES DE SALUT DELS ADOLESCENTSEPIDEMIOLOGIA TRASTORN DEPRESSIU MAJOR2% - 8% DISTIMIA 8% TRASTORN BIPOLAR
  • TRASTORNS DEPRESSIUS A LADOLESCNCIAEL FARMACUTIC DAVANT DELS PROBLEMES DE SALUT DELS ADOLESCENTSCLASSIFICACI DIAGNSTICADSM-IVCIE-10 (MIA) TRASTORNS DEPRESSIUS UNIPOLARS TRASTORN DEPRESSIU MAJOR TRASTORN DISTMIC TRASTORNS DEPRESSIUS BIPOLARS TRASTORN BIPOLAR TRASTORN CICLOTMIC TRASTORNS DEPRESSIUS PER MALALTIA MDICA O INDUTS PEL CONSUM DE SUBSTNCIES

  • TRASTORNS DEPRESSIUS A LADOLESCNCIAEL FARMACUTIC DAVANT DELS PROBLEMES DE SALUT DELS ADOLESCENTSCLNICA: TRASTORN DEPRESSIU MAJORESTAT DNIM DEPRIMIT I/O IRRITABLE (2 SETMANES) JUNT AMB 5 DELS SEGENTS SMPTOMES PRDUA O INCREMENT SIGNIFICATIU DE PES (SENSE DIETA) INSOMNI O HIPERSOMNIA AGITACI O ENLENTIMENT MOTRIU ASTNIA SENTIMENT DE CULPA DISMINUCI DE LA CONCENTRACI O INDECISI PENSAMENTS RECURRENTS DE MORT AMB IDEACI SUCIDAEPISODI DEPRESSIU

  • TRASTORNS DEPRESSIUS A LADOLESCNCIAEL FARMACUTIC DAVANT DELS PROBLEMES DE SALUT DELS ADOLESCENTSCLNICA: TRASTORN DISTMICTRASTORN DE LESTAT DNIM CRNIC DE MENOR INTENSITAT QUE UN TRASTORN DEPRESSIU MAJOR, AMB UNA DURACI MNIMA DUN ANY, SENSE PERODES LLARGS DE TEMPS ASSIMPTOMTICS

  • TRASTORNS DEPRESSIUS A LADOLESCNCIAEL FARMACUTIC DAVANT DELS PROBLEMES DE SALUT DELS ADOLESCENTSCLNICATRASTORN DE LA PERSONALITATSER DEPRESSIUESTAR DEPRESSIUPSICOPATOLOGIADISTMIA

  • TRASTORNS DEPRESSIUS A LADOLESCNCIAEL FARMACUTIC DAVANT DELS PROBLEMES DE SALUT DELS ADOLESCENTSCLNICA: TRASTORN DEPRESSIU BIPOLARESTAT DNIM EXCESSIVAMENT EUFRIC I/O IRRITABLE (1 SETMANA) JUNT AMB 3 DELS SEGENTS SMPTOMES (4 SI LESTAT DNIM S NOMS IRRITABLE AUTOESTIMA EXAGERADA O GRANDIOSITAT DISMINUCI DE LA NECESSITAT DE DORMIR MS PARLADOR/A QUE NORMALMENT PENSAMENT ACCELERAT (FUGA DIDEES) DISTRACTIBILITATEPISODI MANIAC

  • TRASTORNS DEPRESSIUS A LADOLESCNCIAEL FARMACUTIC DAVANT DELS PROBLEMES DE SALUT DELS ADOLESCENTSCLNICA: TRASTORN CICLOTMICTRASTORN DE LESTAT DNIM MIXTE AMB SMPTOMES HIPOMANACS I DEPRESSIUS, DE CARACTERSTIQUES MENORS, PER AMB UNA DURACI MNIMA DE 2 ANYS

  • A LEXPLORACI PSICOPATOLGICA DE LA PACIENT DESTACA: (1) INTELLIGNCIA GENERAL: PC 87 (I.V.: PC 94 / I.N.V.: PC 73) ASPECTES DE PERSONALITAT: INTROVERTIDA, TMIDA, RESERVADA, EMOCIONALMENT LBIL, NEGACI COM A MECANISME DE DEFENSA I DURESA (DISTANCIAMENT) EMOCIONAL. B.D.I.:PD 21 S.T.A.I:A/E: PC 48A/R: PC 93TRASTORNS DEPRESSIUS A LADOLESCNCIAEL FARMACUTIC DAVANT DELS PROBLEMES DE SALUT DELS ADOLESCENTSCAS CLNIC (S.M.B)

  • EXPLORACI PSICOPATOLGICA (2)

    C.D.S.:ABSNCIA DALEGRIA: PC 98SENTIMENTS DE TRISTOR AMB PLOR: PC 95ALLAMENT I DIFICULTATS SOCIALS: PC 85AUTOESTIMA: PC 35PREOCUPACI PER LA MORT: PC 85SENTIMENTS DE CULPA: PC 45 MINI-MULT:T > 70: Pd, Pa, Sc, DTRASTORNS DEPRESSIUS A LADOLESCNCIAEL FARMACUTIC DAVANT DELS PROBLEMES DE SALUT DELS ADOLESCENTSCAS CLNIC (S.M.B)

  • EXPLORACI PSICOPATOLGICA (3) ENTREVISTA PUIG-ANTICH:FREQENTS CANVIS DHUMOR ON PREDOMINEN LA TRISTOR I LA IRRITABILITAT. ACTITUD APTICA I ANHEDNICA EN UNA NOIA ACTIVA FINS AL CANVI DE DOMICILI. PLOR EXCESSIU. SENTIMENTS DE DESESPERANA. AUTOEVALUACIONS NEGATIVES I IRREALS TANT DELLA MATEIXA COM DELS SEUS ACTES. DIFICULTATS DE CONCENTRACI AMB DISMINUCI DEL RENDIMENT ESCOLAR. IDEACI SUCIDA (AMB PAS A LACTE), I ALTERACIONS DE LA SON. TRASTORNS DEPRESSIUS A LADOLESCNCIAEL FARMACUTIC DAVANT DELS PROBLEMES DE SALUT DELS ADOLESCENTSCAS CLNIC (S.M.B)

  • EXPLORACI PSICOPATOLGICA (4)

    T.A.M.A.I.:INADAP. PERSONAL:N. ALTINADAP. ESCOLAR:N. MIGINADAP. SOCIAL:N. MIG-ALTINSATISF. AMB. FAMILIAR: NO SIGNIF.INSATISF. GERMANS:NO SIGNIF.EDUCACI PARE:N. BAIXEDUCACI MARE:N. MIG-ALTDISCREPANCIES EDUC.:N. ALTP. I.:NO SIGNIF.CTR.:NO SIGNIF.TRASTORNS DEPRESSIUS A LADOLESCNCIAEL FARMACUTIC DAVANT DELS PROBLEMES DE SALUT DELS ADOLESCENTSCAS CLNIC (S.M.B)

  • EXPLORACI PSICOPATOLGICA (5)

    TEST DE FRASES INCOMPLETES DE ROTTER:

    LAMENTO ... HAVER INTENTAT ACABAR AMB LA MEVA VIDA NO PUC ... DEIXAR DE PENSAR EN ELS MEUS PROBLEMES NECESSITO ... QUE ALG ESCOLTI ELS MEUS PROBLEMES ALGUNES VEGADES ... NECESSITO ESTAR SOLA PATEIXO ... PERQU EM SENTO SOVINT MOLT SOLA SENTO ... QUE LA MEVA VIDA HA ESTAT ALGUNES VEGADES UN INFERNTRASTORNS DEPRESSIUS A LADOLESCNCIAEL FARMACUTIC DAVANT DELS PROBLEMES DE SALUT DELS ADOLESCENTSCAS CLNIC (S.M.B)

  • DIAGNSTIC DIFERENCIAL (1) PROCS NORMAL I NO PATOLGIC SECUNDARI A UNA PRDUA IMPORTANT PER LADOLESCENT, O A VARIACIONS RPIDES A LA VIDA AFECTIVA, EN ELS QUE PODEN PRESENTAR ESTATS TRANSITORIS DANSIETAT O TRISTOR PRESNCIA DE PATOLOGIAMALALTIES RENALS, HEPTIQUES, TIROIDEES O TUMORALS TRASTORN ADAPTATIUTRASTORNS DEPRESSIUS A LADOLESCNCIAEL FARMACUTIC DAVANT DELS PROBLEMES DE SALUT DELS ADOLESCENTSCAS CLNIC (S.M.B)

  • ELS TRASTORNS DEPRESSIUS PURS, TAN SOLS CONSTITUEIXEN UNA TERCERA PART DE TOTS ELS DIAGNSTICS DE DEPRESSIDIAGNSTIC DIFERENCIAL (2) DINS EL PROPI TRASTORN DE LHUMORDIFERENCIAR ENTRE TRASTORN DEPRESSIU UNIPOLAR I BIPOLAR TRASTORNS DANSIETATTRASTORNS DEPRESSIUS A LADOLESCNCIAEL FARMACUTIC DAVANT DELS PROBLEMES DE SALUT DELS ADOLESCENTSCAS CLNIC (S.M.B)DIAGNSTIC DIFERENCIALCOMORBILITAT

  • DIAGNSTIC: DSM-IV F 33.2TRASTORN DEPRESSIU MAJOR RECIDIVANT (AMB CARACTERSTIQUES DE PERSONALITAT PREMRBIDES DE TIPUS ANSIS)TRASTORNS DEPRESSIUS A LADOLESCNCIAEL FARMACUTIC DAVANT DELS PROBLEMES DE SALUT DELS ADOLESCENTSCAS CLNIC (S.M.B)

  • TRASTORNS DEPRESSIUS A LADOLESCNCIAEL FARMACUTIC DAVANT DELS PROBLEMES DE SALUT DELS ADOLESCENTSCAS CLNIC (S.M.B) INTERVENCI DINS DEL SEU ENTORN DE VINCULACI AFECTIVA (FAMLIA-AMICS) PSICOTERAPUTIC: PSICOTERPIA COGNITIVA CONDUCTUAL PSICOFARMACOLGIC ISRS: VALORANTINTENT DAUTOLISIDOSI:INICI MOLT GRADUALDOSI SEGONS CLNICATRACTAMENT MULTIMODAL:

  • SEGUIMENT POST-TRACTAMENT (6 MESOS)

    MILLORA CLNICA EXPLORACIONS PSICOPATOLGIQUES C.D.S.:ABSNCIA DALEGRIA: PC 43 (PC 98)SENTIMENTS DE TRISTOR, PLOR: PC 32 (PC 95)ALLAMENT I DIF. SOCIALS: PC 25 (PC 85)AUTOESTIMA: PC 75 (PC 35)PREOCUPACI PER LA MORT: PC 10 (PC 85)SENTIMENTS DE CULPA: PC 45 (PC 45) MINI-MULT:CAP ESCALA T > 70

    TRASTORNS DEPRESSIUS A LADOLESCNCIAEL FARMACUTIC DAVANT DELS PROBLEMES DE SALUT DELS ADOLESCENTSCAS CLNIC (S.M.B)

  • SEGUIMENT POST-TRACTAMENT (12 MESOS)

    MILLORA CLNICA SIGNIFICATIVA EUTMICA I RESIGNADA EN LACCEPTACI DE LESCASA IMPLICACI AFECTIVA DEL PARE ADEQUADA INTEGRACI SOCIAL ADEQUAT FUNCIONAMENT AMB PARELLA RENDIMENT ACADMIC MIG

    RETIRAR MEDICACI ?TRASTORNS DEPRESSIUS A LADOLESCNCIAEL FARMACUTIC DAVANT DELS PROBLEMES DE SALUT DELS ADOLESCENTSCAS CLNIC (S.M.B)

  • TRASTORNS DEPRESSIUS A LADOLESCNCIAEL FARMACUTIC DAVANT DELS PROBLEMES DE SALUT DELS ADOLESCENTSTRACTAMENT ADEQUACI DE LENTORN DE VINCULACI AFECTIVA TRACTAMENT PSICOLGIC PSICOTERPIA:COGNITIVA CONDUCTUALINTERPERSONAL TRACTAMENT PSICOFARMACOLGIC

  • TRASTORNS DEPRESSIUS A LADOLESCNCIAEL FARMACUTIC DAVANT DELS PROBLEMES DE SALUT DELS ADOLESCENTSTRACTAMENT PSICOFARMACOLGIC TRICCLICS INHIBIDORS DE LA MONOAMINOOXIDASA (IMAO)ANTIDEPRESSIUS CLSSICS CITALOPRAM FLUOXETINA FLUVOXAMINA PAROXETINA SERTRALINA VENLAFAXIMAANTIDEPRESSIUS ISRS / NOR / DOP

  • EFECTES SECUNDARISADOLESCENT(COMPLIANCE)ISRS / NOR / DO > TRICCLICS > IMAOTRASTORNS DEPRESSIUS A LADOLESCNCIAEL FARMACUTIC DAVANT DELS PROBLEMES DE SALUT DELS ADOLESCENTSTRACTAMENT PSICOFARMACOLGICDOSI NICA AL MAT

  • TRASTORNS DEPRESSIUS A LADOLESCNCIAEL FARMACUTIC DAVANT DELS PROBLEMES DE SALUT DELS ADOLESCENTSTRACTAMENT PSICOFARMACOLGICACCI DELS ANTIDEPRESSIUS ISRS / NOR / DOINHIBICI DE LA RECAPTACI DELS NEUROTRANSMSISORS (SEROTONINA-NORADRENALINA-DOPAMINA) DINS EL TERMINAL PRESINPTICMAJOR CONCENTRACI DELS NEUROTRANSMISSORS DINS LHENDIDURA SINPTICAEFECTE TERAPUTIC

  • TRASTORNS DEPRESSIUS A LADOLESCNCIAEL FARMACUTIC DAVANT DELS PROBLEMES DE SALUT DELS ADOLESCENTSTRACTAMENT PSICOFARMACOLGICEFECTES SECUNDARIS TRICCLICS:CARDIOVASCULARS IMAO:CRISIS HIPERTENSIVES PER LINGESTI DE TIRAMINA (DIETA) ISRS / NOR / DO: IMPORTANT:NIVELL MXIM DE CONCENTRACI PLASMTICA 4-8 HORES DESPRS DE LA SEVA ADMINISTRACIEFECTES IMMEDIATS A LA SEVA ADMINISTRACI (p. Ex. NUSEES) PER DIFICULTATS DABSORCI GSTRICA, NO DORIGEN CENTRALNO EFECTES SECUNDARIS CARDIOVASCULARSSEDACI (PAROXETINA)CONVULSIONS (NO PAROXETINA)ACTIVACI CONDUCTUAL (INSOMNI-NERVIOSISME-INQUIETUD MOTRIU)

  • TRASTORNS DEPRESSIUS A LADOLESCNCIAEL FARMACUTIC DAVANT DELS PROBLEMES DE SALUT DELS ADOLESCENTSTRACTAMENT PSICOFARMACOLGICISRS / NOR / DO DOSI SEGONS CLNICA INCREMENTS MOLT GRADUALS (CADA 7 DIES) NO SUSPENDRE < 6 MESOS ALLARGAR TRACTAMENT 9 12 MESOS LADOLESCENT ATRAVESSA UNA ETAPA VULNERABLE CURS TERAPUTIC DIFCIL QUE HA PRECISSAT CANVIS FARMACOLGICS CLNICA GREU (INTENT DAUTOLISI) ALLARGAR TRACTAMENT 18 24 MESOS SI UN ADOLESCENT HA PATIT PREVIAMENT 2 EPISODIS DEPRESSIUS O MS RETIRADA PSICOFARMACOLGICA LENTA (3 MESOS)

  • TRASTORNS DEPRESSIUS A LADOLESCNCIAEL FARMACUTIC DAVANT DELS PROBLEMES DE SALUT DELS ADOLESCENTSTRACTAMENT PSICOFARMACOLGICISRS / NOR / DOCOMORBILITAT FLUOXETINA:MAJOR EXPERINCIAALTERACIONS DE LA CONDUCTA ALIMENTRIA PAROXETINA:CONDUCTES DINHIBICI SERTRALINA:IDEACIONS OBSESSIVES FLUVOXAMINA:ANSIETATIDEACIONS OBSESSIVES VENLAFAXIMA:ANSIETAT

Recommended

View more >