el corazón. conceptos básicos. ♥
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El corazónSustentante
Tatiana González Pérez
Órgano muscular hueco de 4 cavidades
cuya función es bombear la sangre a través de los vasos
sanguíneos del organismo.
Características
Peso aproximado:255g en la mujer
310g en el hombre(5% del peso
corporal)
Posee Forma
Piramidal
El pericardioMembrana fibrosa
gruesa que rodea al corazón. La capa
serosa interior secreta líquido pericárdico que
lubrica la superficie de este órgano. Las capas externas lo
protegen y separan.
El saco pericárdico es el compartimiento real formado por el
pericardio que encierra al corazón.
El corazón se sitúa en el mediastino
MediastinoEspacio localizado
entre los pulmones y la pleura.
Se divide en: SuperiorMedio
Anterior Posterior
El corazón
Pulmón IzquierdoPulmón Derecho
Cerca de 2/3 partes del corazón está a la izquierda (izquierda de la persona) del plano mediosagital,
con el vértice del corazón, o parte terminal en forma de cono, señalando hacia abajo y está en contacto
con el diafragma. La base del corazón está en el
borde superior terminal en donde se une con los
grandes vasos.
Desarrollo Embrionario del corazón
Desarrollo del corazón embrionarioEl corazón a partir del mesodermo no
diferenciado requiere sólo de 7 a 8 días. El día 19 después de la concepción, los
cordones cardiacos especializados comienzan a emigrar juntos de manera
medial desde las dos bandas longitudinales del mesodermo esplácnico (visceral). Por
el día 21 se ha formado un centro hueco en cada cordón cardiaco, y a la estructura se le conoce como tubo cardiaco. Por el día 23, este se ha fusionado en un solo tubo
endocárdico. Hacia el día 25 se completa la fusión, se presentan dilataciones y la
sangre comienza a ser bombeada.
La partición de las cavidades del corazón se inicia durante la mitad de
la 4ta semana, y se completa hacia el final de la 5ta semana. Es durante este periodo crucial que se
pueden desarrollar las malformaciones
congénitas, como soplos cardiacos, malformaciones del tabique, agujero oval y
estenosis.
Circulación fetalLos pulmones del feto no son
funcionales, así que el feto obtiene de la placenta, el oxígeno y los
nutrimentos. La circulación fetal involucra al cordón umbilical que se conecta con la placenta y el ombligo fetal. El cordón umbilical consiste en
una vena umbilical que transporta sangre desoxigenada hacia la
placenta. Un conducto venoso permite que la sangre se derive hacia el
hígado fetal; un agujero oval deja que la sangre fluya directamente de la aurícula izquierda, y un conducto
arterioso que deriva la sangre desde el tronco hacia el arco aórtico.
Las estructuras cardiovasculares del feto sufren transformaciones graduales
después del nacimiento hasta llegar a formar las estructuras que persisten
durante toda la vida. La vena umbilical se convierte en el ligamento redondo del
hígado; las arterias umbilicales se atrofian hasta que se transforman en los
ligamentos umbilicales laterales; los conductos venosos en el ligamento
venoso, el cual es un cordón fibroso en el hígado; en el recién nacido, el agujero oval se cierra y se convierte en la fosa
oval, la cual es una depresión en el tabique interauricular, y los conductos arteriosos se cierran poco después del
nacimiento del recién nacido, se atrofian y se transforman en el ligamento
arterioso.
Capas del corazón
Capa Estructura Función
Epicardio (pericardio
visceral)
Membrana serosa de tejido conectivo, cubierta con epitelio e incluye capilares sanguíneos,
capilares linfáticos y fibras nerviosas
Lubricación de la cubierta externa
Miocardio
Tejido muscular cardiaco, separado por tejido conectivo e incluye capilares sanguíneos y
linfáticos y fibras nerviosas
Capa contráctil para expulsión de la sangre de las cavidades del
corazón
Endocardio
Membrana epitelial y tejido conectivo, incluyendo fibras
elásticas y de colágena, vasos sanguíneos y fibras musculares
especializadas
Recubrimiento interno fuerte y protector de las
cavidades y válvulas
Cavidades El corazón es una bomba de 4
cavidades:
2 Aurículas superiores (derecha e izquierda), que pulsan juntas.
Separadas por un músculo delgado llamado tabique
interauricular.
2 Ventrículos inferiores (derecho e izquierdo), que se contraen al
mismo tiempo. Separados por un músculo delgado llamado tabique interventricular.
Válvulas El corazón posee 4
válvulas:
2 Auriculoventriculares o AV, que son la tricúpide y
la bicúspide (mitral)
2 Semilunares, ubicadas en la base de los grandes
vasos (el tronco pulmonar y la aorta) que salen del corazón. Estas son, la aórtica y la pulmonar.
Válvulas cardiacasVálvula Localización Estructura y función
Tricúspide Entre la aurícula derecha y el ventrículo derecho
Compuesta de 3 cúspides, que previenen el flujo retrógrado de sangre desde el ventrículo derecho hacia la aurícula
derecha durante la contracción ventricular.
Semilunar pulmonar
Entre el ventrículo
derecho y el tronco pulmonar
Compuesta de 3 alas en forma de media luna, que previenen el flujo retrógrado de sangre desde el tronco pulmonar hacia
el ventrículo derecho, durante la relajación ventricular.
Bicúspide (mitral)
Entre la aurícula izquierda y el
ventrículo izquierdo
Compuesta de 2 cúspides, que previenen el flujo retrógrado de sangre desde el ventrículo izquierdo hacia la aurícula
izquierda durante la contracción ventricular.
Semilunar aórtica
Entre el ventrículo
izquierdo y la aorta ascendente
Compuesta de 3 alas en forma de media luna, que previenen el flujo inverso de sangre desde la aorta hacia el ventrículo
izquierdo durante la relajación ventricular.
Circuitos
Son dos:
Pulmonar o Menor
Sistémico o Mayor
Circuitos del flujo sanguíneo
Circuito Pulmonar Circuito Sistémico
El ventrículo derecho, bombea sangre pobre en oxígeno a los
pulmones y a las venas pulmonares. La aurícula
izquierda recibe la sangre oxigenada de los pulmones.
El ventrículo izquierdo y las restantes arterias, capilares y
venas del organismo. La aurícula derecha recibe la sangre desoxigenada del circuito
sistémico.
Flujo de sangre a través del corazónLas aurículas se llenan
de sangre, y esta comienza a fluir hacia
ambos ventrículos. Después se contraen las aurículas, vaciando la
sangre remanente en los ventrículos. Entonces
éstos se contraen forzando la sangre dentro de la aorta ascendente y
el tronco pulmonar.
¿LUB-DUB?Durante la contracción de las aurículas, las válvulas
AV se abren, y las semilunares se cierran.
Durante la contracción de los ventrículos sucede lo
contrario. El sonido largo “LUB” o primer sonido, se produce por el cierre de las válvulas AV. El corto sonido “DUB” o segundo sonido, se genera por el cierre de las válvulas semilunares.
Ciclo cardiaco
Secuencia de fenómenos que se repiten en cada latido.
Fases:Diástole → RelajaciónSístole → Contracción
Diástole tardía
Sístole auricular
Sístole ventricular
Diástole temprana
Ciclo cardiaco
Ciclo CardiacoDiástole tardía
Las aurículas y los ventrículos se relajan, se abren los nodos AV y las válvulas semilunares se cierran. La sangre fluye pasivamente desde las aurículas hacia los ventrículos, con un 65 a 75% de llenado ventricular.
Sístole auricular
Las aurículas se contraen y bombean el restante 25 a 35% de sangre hacia los ventrículos.
Sístole ventricular
Se cierran las válvulas AV (sonido LUB). Cuando la presión en el ventrículo derecho excede a la diastólica en la arteria pulmonar
(10mmHg) y la presión ventricular izquierda es mayor que la diastólica en la aorta (80mmHg), las válvulas semilunares se abren y comienza la
expulsión. En condiciones de reposo normales, la presión alcanza 25mmHg en el lado derecho, y 120mmHg en el izquierdo.
Diástole temprana
Conforme se relajan los ventrículos, la presión decrece rápidamente. Las válvulas semilunares se cierran, lo cual previene el flujo inverso
hacia los ventrículos desde las arterias, lo que ocasionaría la aparición del segundo sonido cardiaco DUB. También, las válvulas AV se abren, y
la sangre comienza a fluir desde las aurículas hacia los ventrículos.
Imágenes de algunos vasos sanguíneos
Tomografía de tórax
Estudio Tomográfico
Prospectivo
Retrospectivo
¿Qué se puede diagnosticar a partir de la TC?
• Acumulación de placa en las arterias coronarias
• Cardiopatía congénita (problemas cardíacos presentes al nacer).
• Problemas con las válvulas cardíacas.• Bloqueo de las arterias que irrigan el corazón.• Tumores del corazón.
CardiomegaliaAumento anormal
del tamaño del corazón
Índice Cardio-torácico
Miocardiopatía hipertrófica
Enfermedad del músculo del
corazón que se caracteriza por el
aumento del grosor de sus
paredes (hipertrofia), que no se deba a
causas de fuera del músculo (por ejemplo,
hipertensión, valvulopatías, etc.).
Tomografía de persona con CardiomegaliaMujer de 65 años de edadAumento en el grosor del
tronco pulmonar, así como de las arterias pulmonares
(derecha e izquierda)Cardiomegalia a expensas de las cavidades derechas Calcificación de la válvula
Mitral.
Dextrocardia
Tomografía paciente con Dextrocardia
Mujer de 25 años de edadPadece síndrome de Kartagener
La tomografía computarizada (TC) de tórax demostró dextrocardia y
bronquiectasias (Es la destrucción y ensanchamiento de las vías
respiratorias mayores ) bilaterales
Muchas Gracias