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Revista del Col·legi Oficial d'Infermeria de les I l les Balears · Hivern 2013

Cáncer infantil la importancia de la confianza entre padres y enfermeras

Evalúan la utilidad de la botella urinaria en mujeres de movilidad reducida

Un año en imágenes

Transporte aéreo secundario urgente, una actividad desconocida

Fotografia: Antoni Truyols

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{ Sumari }

Editorial . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3

La enfermera puede ser adjunta a la coordinación de trasplantes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7

Cáncer infantil la importancia de la confianza entre padres y enfermeras . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

Evalúan la utilidad de la botella urinaria en mujeres de movilidad reducida . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4

Beatriz García, enfermera emprendedora . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

Un día en hospitalización breve de psiquiatría . . . . . . . . . . . . . 17

Un año en imágenes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .30

Transporte aéreo secundario urgente, una actividad desconocida . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .19

La asociación Ángeles sin Alas Balears proporciona soporte social a las familias con niños . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .22

Un año de la Unidad de Cuidados Paliativos del Hospital Universitario Son Espases . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .26

OPE Enfermería: Libro digital interactivo diseñado por el enfermero Jordi Bernabéu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27

El Grupo de Investigación Balear de Enfermería de Drogodependencia recibe la mención especial Reina Sofia contra las drogas del CREFAT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .28

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{ Editorial }

Mesurem el temps en segons, en minuts, en dies…..però sobretot en anys. Celebrem amb il·lusió el final i l’inici d’aquesta etapa. Reflexionem sobre el que ha estat bo o dolent; fem propòsits d’esmena i multitud de bons projectes... a peu coix, amb qualque roba vermella, escrivint a un paper els nostres desitjos, amagant-los a un lloc secret fins a l’any vinent, per veure si s’han complert....

Al Coiba també fem balanç d’aquest temps, temps de revolta, fosc i emboirat... Projectem la nostra mirada professional i ens agradaria dir que estem satisfets... però no podem. Per una banda, ni ordre de dispensació, ni desenvolupament competencial, per altre ens diuen que els Col·legis no existeixen per donar formació ni per guanyar-se als seus col·legiats, sinó per controlar-los... Aquest Col·legi no. El Coiba és el lloc comú de les infermeres i infermers de les Illes Balears, és la seva llar. Des de el Coiba, els que tenim l’honor i la difícil tasca de gestionar-lo, seguirem promovent i defensant la professió i el bon afer professional en benefici de la salut i la seguretat dels ciutadans.

La infermeria és l’única professió que es fonamenta en l’abordament íntegre de l’ésser humà en les diferents situacions de salut per les quals passa al llarg de la seva existència. Les infermeres no ens centrem en la malaltia, o en la psique, o en l’entorn social, sinó en la persona, que sana o

malalta, pensa, sent, viu amb, per i al seu entorn, la seva salut.

Davant la complexitat dels avanços en el coneixement d’allò que atempta contra la salut de l’ésser humà, s’ha fet precís parcel·lar aquest coneixement en multitud de disciplines, àrees, especialitats i supra-especialitats, sens dubte necessàries, no obstant, per la mateixa raó, més que mai es fa imprescindible la mirada integradora que sols les infermeres, per la seva formació, poden projectar de manera professional. Que ningú s’equivoqui. No és una moda ni una tendència, sinó la nostre essència.

Que aquesta professional mirada integradora ocupi, lluny de prejudicis classistes, el lloc adient i raonable en el difícil entramat de la planificació i la gestió dels processos que tenen lloc a l’atenció a la salut.

Dins una capseta màgica, així com ha de ser tot allò que té lloc per aquestes festes, anotem amb tendresa aquest desig i molts d’altres: que l’equitat guanyi a l’avarícia, la justícia a la injustícia, que els pobres siguin molt menys pobres i els rics molt menys rics; que tots tinguin el seu lloc, que ningú passi fred perquè no pugui pagar-se la calefacció, ni hagi de remenar al contenidor dels fems per tal de saciar la seva fam, i que llueixin esplendoroses l’harmonia, el seny i la solidaritat.

Molts d’Anys i Bones Festes,

Rosa M Hernández Serra Presidenta del COIBA

Desembre de 2013, Nadal

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Los enfermeros Sonia del Águila, Cristina Blasco y Josep Vicente Fajardo que trabajan en la Unidad de Hospitalización de Traumatología del Hospital Universitario Son Espases, llevan más de un año como investigadores principales en el estudio de la aplicación de la botella de orina a las mujeres con movilidad reducida.

El objetivo del estudio es mejorar la calidad de vida de las pacientes ingresadas. Ofreciendo la botella de orina en lugar de la cuña, estos enfermeros intentan evitar las movilizaciones innecesarias, disminuir el dolor, mejorar la higiene y la percepción de la dignidad de las pacientes.

La investigación fue premiada como mejor proyecto de investigación en el XII Congreso Nacional de Enfermería de Traumatología y Ortopedia de este año.

Han estudiado 36 casos de los 50 que tienen previstos, obteniendo, hasta la fecha, una respuesta predominantemente positiva en la aceptación de la botella de orina. No obstante, en un principio las pacientes a quienes se les ofrece la botella en lugar de la cuña son reticentes a colaborar en el estudio tal y como nos explica Sonia del Águila, “muchas mujeres piensan que la botella ha sido utilizada por un hombre y les crea un pensamiento negativo que se traduce en no querer utilizarla”.

El factor cultural asociado también a la edad, educación y estudios de la paciente dificulta en algunas ocasiones que no quieran utilizar la botella de orina, ahora bien, quien la utiliza explica y sugiere las modificaciones para mejorar su uso.

“En países como Japón o Inglaterra el concepto sanitario es diferente y realizan

Evalúan la utilidad de la botellaurinaria en mujeres de movilidad reducidaInvestigación premiada en el XII Congreso Nacional de

Enfermería de Traumatología y Ortopedia

{ Reportatge }

Sonia del Águila, Cristina Blasco, Josep Vicente Fajardo y la supervisora de enfermería de la Unidad de traumatología, Vicky Pascual.

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Enfermería reivindica más ayudas en investigación

Tabú la zona genital en España: Factor cultural y social

Fracaso en la negociación con laboratorios para

la creación de una botella prototipo

Las botellas de orina estándar para mujeres que existen en el

mercado no son funcionales

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muchos estudios respecto al aparato urinario. De hecho, en Inglaterra existe la enfermera que valora la movilidad y necesidades fisiológicas del paciente,

recomendándole la mejor botella urinaria”, como indica Josep Fajardo.

“En el Sistema Nacional de Salud español hay dos botellas de orina femenina que no se adaptan a la anatomía de la mujer, por lo tanto estamos realizando el estudio con la botella de orina masculina”, afirma Cristina Blasco.

En este sentido, los enfermeros se pusieron en contacto con diferentes laboratorios para que les financiaran un prototipo de botella que han diseñado. El resultado fue desesperanzador, “ha sido un fracaso absoluto”, dice Sonia.

“Un laboratorio no se “fía” sin un estudio previo y sin que los números económicos le resulten positivos, es decir, nosotros necesitamos un prototipo para realizar el estudio pero ellos no nos pueden dar dinero para realizar este prototipo si antes no hay un estudio óptimo”.

El enfado de los enfermeros está justificado ya que, el dinero si se invierte en otros departamentos o en otras categorías profesionales. “Por poner un ejemplo conocido un prototipo de prótesis de cadera se puede poner a un

paciente si o si y funcione o no funcione, gastarán el stock”.

Al respecto de la investigación enfermera los tres investigadores reivindican un papel más destacado en este campo, “a las enfermeras no se nos valora cuando investigamos pero si otras categorías profesionales nos piden ayuda para sus estudios, no nos podemos negar porque entra dentro de nuestras funciones”.

“Durante años el colectivo médico ha bloqueado que la enfermera investigue pero eso ha cambiado. Nosotras investigamos y estamos formadas para ello”.

Por el contrario en el Hospital Universitario Son Espases encontraron un gran soporte en M ª Antonia Palou, Aina Yañez y Mónica Pelaez, “nos han sorprendido gratamente porque de las personas que esperábamos ayuda no la recibimos, y de quienes menos pensábamos han estado siempre a nuestro lado”.

Desde las páginas de la revista digital del Colegio de Enfermería hacemos una llamada de atención para que las enfermeras dispongan de más ayudas en su labor investigadora .

{ Reportatge }

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{ Entrevista }

La enfermera puede ser adjunta a la coordinación

de trasplantes

Natalia Vallés,

adjunta a la

coordinación de

trasplantes del

Grupo Asistencial

Juaneda

Alrededor de 4300 personas en España están esperando una donación, y para cada donación se mueven 100 profesionales . Sin duda, una carrera contra reloj en la que se ha sumado una enfermera, Natalia Vallés quien está en estos momentos impartiendo formación a enfermeras sobre la donación de órganos .

P .- ¿Cómo surge que usted sea adjunta a la coordinación de trasplantes del Grupo Asistencial Juaneda?

R.- A mí siempre me ha interesado la donación y por un cúmulo de casualidades he llegado a este cargo. En un primer lugar me sucedió una historia personal que escribí, justo hace un año, para la revista de mí hospital, el

artículo se titulaba ‘Queridos Reyes Magos: este año, ¡necesito un corazón! El hijo de una enfermera necesitaba un trasplante de corazón y el 4 de enero escribió una carta a los Reyes Magos pidiéndolo, el 6 de enero su hijo fue llamado para ese trasplante. Al escribir mi artículo quise que lo revisasen en la Organización Nacional de Trasplantes (ONT) tanto Rafael Matesanz, como

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{ Entrevista }

María García Martínez y Encarna Sagredo agradecieron este gesto y revisaron, y ampliaron la información. Al poco tiempo de ser publicado el médico Rafael Pitarch, quien había leído mi artículo, me preguntó si me interesaba el tema de trasplantes. Yo le dije que mucho, y él me dijo que me ayudaría en ese camino y fue él quien me puso en contacto con el coordinador autonómico, Miguel Agudo.

P .- ¿Y así ha sido?

R.- Sí. La donación parece un tema solo de médicos y por eso no me había acercado antes. Miguel Agudo me envió a recibir la formación necesaria a Barcelona, en el curso Internacional en Coordinación de Trasplantes, y a partir de ahí, tanto él como el coordinador de Trasplantes del Hospital

Universitario Son Espases, Julio Velasco han sido los que me han ido guiando, entre otras personas.

P .- Pero en España el coordinador debe ser un médico no puede ser una enfermera .

R.- La enfermera si puede ser adjunta a la coordinación de trasplantes, pero no puede ser la coordinadora, ese es un cargo que tiene que ocupar un médico, y así lo recoge la actual ley. Ese es el nombramiento que me hizo en el mes de mayo el presidente de Juaneda, Juan Alguersuari, quien es mi gran apoyo en este proyecto.

P .- Respecto a su formación en este campo, ¿cómo se ha desarrollado?

R.- Además del curso internacional en

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coordinación de trasplantes que se imparte en Sant Hilari Sacalm (Barcelona), ahora mismo estoy inmersa en el Máster Internacional en Donación de Órganos, Tejidos y Células para el trasplante en el Hospital Bellvitge, que finalizará en el mes de junio del año 2014.

P .- También está impartiendo cursos de formación en la Clínica Juaneda .

R.- Después de mi primer curso regresé más motivada y hablando con Juan Alguersuari le expliqué la necesidad de formar al equipo enfermero, auxiliar y médico de la clínica. Quería enseñar a las enfermeras lo que está pasando, que sepan detectar a tiempo las posibles complicaciones y poder avisar al médico para que se resuelvan. Ahí es donde surge el programa de formación en Juaneda,

cuyo objetivo es aumentar el número de donaciones. Todo lo que hago lo consulto con Juan Alguersuari, siempre me ayuda, él ha sido la pieza clave para que enfermería se pueda expandir en este campo, sin su ayuda y flexibilidad no se hubiera conseguido, ya que no hay ninguna clínica en España donde se le haya dejado a una enfermera poner en marcha un proyecto así.

P .- Es usted una de las pioneras en enfermería de trasplantes de Baleares .

R.- Tengo que decir que mi gran apoyo son los médicos Sebastián Roig y Julio Velasco ambos me animan a que siga adelante. El camino es difícil, más siendo enfermera. Pero en la Península hay muchas enfermeras en la coordinación. Además en Menorca hay una y en Ibiza dos enfermeras. La

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VIDA SANA · DICIEMBRE 2012 / NÚMERO 04 P.15

QUERIDOS REYES MAGOS: ESTE AÑO, ¡NECESITO UN CORAZÓN!...

Natalia Vallés Ruiz. Es Diplomada Universitaria en Enfermería (DUE). Pertenece al Servicio UCI de Clínica Juaneda.

Estoy segura de que os habrá sorprendido el título que he elegido para mi artículo, pero si seguís leyendo, lo entenderéis. Para empezar os explicaré que cuando estudiamos enfermería, vamos rotando por los diferentes servicios de un hospital, y en cada uno de esos servicios, nos van enseñando su dinámica y funcionamiento.

Fue en una de esas rotaciones, yo me encontraba en las consultas de pediatría y ocurrió algo que nunca olvidaré. Era un día de consulta, como cualquier otro, cuando entró una mamá, que también era enfermera, acompañada por su hijo Pablo de dos añitos. Un niño con unos ojos grandes y una sonrisa, de ésas que te alegran la mañana. Fue entonces, cuando la enfermera que estaba a mi cargo, le pidió a la mamá de Pablo: ¿por qué no le cuentas a Natalia vuestra historia? Y entonces me la explicó: ella era enfermera, aunque tuvo que abandonar temporalmente su trabajo, porque Pablo, su hijo, nació con una enfermedad muy grave en el corazón, tanto, que necesitaba de un trasplante.

Eso le provocaba que cada dos por tres tuvieran que estar ingresados.

Por eso, un día 4 de enero, entre la desesperación y la esperanza que una madre puede tener, estando en casa con Pablo, cada vez peor, decidió coger un papel y un bolígrafo y empezar a escribir:

“Queridos Reyes Magos, este año me gustaría pedir un corazón para mi hijo, sé que no es fácil, pero esto cada vez va a peor y por favor, lo necesitamos”

Metió la carta en un sobre y la tiró al buzón. El 6 de enero a primera hora, recibieron la llamada del hospital de Madrid para que fueran rápidamente, había un donante compatible. ” ¡Gracias, gracias, gracias!”, no podía decir otra cosa. Y allí estaba Pablo, más vivo que nunca, 18 meses después de su trasplante.

Nunca se dirán las palabras lo suficientemente

bien dichas, dulces y agradables, al comunicarle a una familia que esa persona a la que tanto quieren, ha fallecido y que tiene la posibilidad de dar vida a otros. Es muy difícil, ver a una persona conectada a ventilación mecánica, sin un rasguño y que entiendan que está en muerte cerebral, que no despertará. Y es complicadísimo tratar de explicar, en una situación así, que esa persona le puede salvar la vida a otra…

“UN DONANTE MULTIORGÁNICO PUEDE DONAR CASI 56 AÑOS

DE VIDA”

En ocasiones, desgraciadamente, en nuestra UCI (Unidad de Cuidados Intensivos) y en nuestro hospital, tenemos este tipo de pacientes. Y cuando se decide donar,

{ Entrevista }

Artículo de opinión publicado en la revista Vida Sana de Red Asistencial Juaneda en diciembre de 2012

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donación es una fusión entre medicina y enfermería, cada uno tiene sus funciones pero trabajamos juntos para un bien común, el paciente. Es como si tuvieras una bola del mundo y uno mira desde un lado y el otro desde el otro, cuando las dos profesiones se unen da mucha amplitud a la medicina. Si todos los profesionales saben lo que tienen que hacer se acorta el tiempo y ayudamos a muchísimos pacientes. Julio Velasco siempre dice que no hay ninguna actividad médica ni quirúrgica que salve tantas vidas a la vez como la donación de órganos.

P .- ¿Qué significa para usted la donación?

R.- La donación de órganos y tejidos debe forma parte de las curas al final de la vida de todo paciente que muera en un hospital y debe considerarse una prestación más dentro de la cartera de servicios de este hospital, sin hacer diferencia entre si es público o privado ya que todas las personas tenemos derecho a poder decidir sobre si queremos ser donantes o no.

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Cáncer infantil la importancia de la confianza entre padres y enfermeras

Servicio de Enfermería Oncológica Pediátrica de HUSE

{ Reportatge }

1 Sesiones Informativas para disminuir el nivel de ansiedad de los padres de niños con cáncer.

2 Presentación de comunicación y póster en el XVII Encuentro Internacional de Investigación en Cuidados Lleida 12-15 de noviembre 2013.

3 En la Unidad Oncológica Pediátrica del HUSE trabajan 15 enfermeras, 13 auxiliares de enfermería, 2 asistentes sociales, 2 psicólogas.

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El diagnóstico de cáncer en un niño es un acontecimiento inesperado y devastador. Hoy en día el cáncer es un proceso largo y en muchas ocasiones crónico. Para el buen manejo de la enfermedad es importante la formación del cuidador principal.

Desde hace un año el Servicio de Pediatría del Hospital Universitario Son Espases organiza sesiones con padres y madres de niños diagnosticados de cáncer. El coordinador y supervisor de la planta de Oncopediátrica, el enfermero Juan Manuel Gavala Arjona, explica que en el caso de una enfermedad oncológica, los padres deben hacer frente al estrés producido por la noticia y la desbordante información sobre pruebas y tratamientos, “pensamos que ésta debe ser tratada como una enfermedad familiar y el apoyo del equipo multidisciplinar es vital”.

Tal y como asegura el estudio Efectividad de la educación en el cuidador principal de un niño con una enfermedad oncológica, presentado en el XVII Encuentro Internacional de Investigación en Cuidados Lleida 12-15 noviembre de

1ª Sesión: Definición de la enfermedad e informar del proceso.

2ª Sesión: Importancia de la alimentación y de la higiene.

3ª Sesión: Aspectos psicológicos y emocionales. Habilidades para dar respuesta a las preguntas de los niños.

2013, y donde Gavala es el investigador principal, la participación de los padres en el tratamiento permite la reducción de los tiempos de hospitalización del niño, favorece la hospitalización domiciliaria y, en última instancia, la mejora de la calidad de vida del niño.

“El resultado de esta formación a los padres es muy gratificante, ellos pueden preguntar todo lo que quieran y, se crea un estado de confianza extraordinario entre padres y enfermeros”.

Debemos recordar, que cuando un niño es diagnosticado de cáncer tiene un primer ingreso de un

mes como mínimo, es decir, son muchas horas entre los profesionales sanitarios y los padres.

“Desde enfermería nos dimos cuenta de la necesidad de formar a los padres para que tuvieran herramientas. El calendario de sesiones se adapta según van apareciendo nuevos casos, hasta un máximo de 5 familias. La información la repartimos en tres sesiones de 45 minutos. Invitamos a las familias y pueden venir padres, abuelos, parejas, etc.”

En la primera sesión los padres están con los oncólogos y la enfermera de la unidad, en la segunda con

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- El número de visitas a urgencias así como los ingresos han aumentado debido a que se detectan antes las complicaciones y no esperan a acudir a la consulta con el oncólogo.

- Se ha instaurado un calendario de sesiones formativas para padres una vez que ha disminuido el impacto inicial del diagnóstico de la enfermedad.

- En un futuro se confeccionará una guía para ampliar las sesiones y traducirlas a otros idiomas. Se creará una sesión para pacientes adolescentes. Una página Web para profesionales y pacientes, así como un teléfono único de llamadas.

“Trabajar con niños con cáncer tiene sus ventajas y sus inconvenientes. Entre esas ventajas está la confianza con los padres y con el niño, que aporta un valor impensable, más que ningún otro tipo de pacientes”

“Nadie te enseña a tratar a niños con cáncer, hay que estar muy maduro psicológicamente y tener una vida social fuera del hospital para que no te afecte”

{ Reportatge }

la enfermera del hospital de día, y en la tercera expertos en psicología de la Asociación de Padres de Niños con Cáncer de Baleares (ASPANOB) y el Hospital Sant Joan de Déu

“Por norma general los padres se culpabilizan de la enfermedad de sus hijos, en las sesiones les enseñamos a desprenderse de esa culpa. Los niños están jugando y se están muriendo porque tienen una hemoglobina de 6. Están cansados pero los padres creen que es ese resfriado mal curado. Algunos padres quedan anclados en la irá”, asegura.

En conclusión, las sesiones formativas permiten que los padres asimilen mejor la información acerca de la enfermedad y su cuidado, dándoles más seguridad en el momento del alta y disminuyendo el grado de estrés en el domicilio lo que implica una disminución en el número de consultas telefónicas y acudir antes al servicio de urgencias, ante una complicación.

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El Periódico el País publicó el pasado 25 de noviembre unas declaraciones de Judith Shamian presidenta del Consejo Internacional de Enfermería, “la sangría de trabajadores sanitarios cualificados pasará factura en el futuro. Los estudios realizados en las dos últimas décadas demuestran que una sólida profesión enfermera conduce a mejores resultados en el ámbito clínico”, señaló.

En este sentido, la enfermera solo tiene dos opciones emigrar o reinventarse,

Beatriz García, enfermera emprendedora

Ü Las enfermeras somos autónomas en nuestro trabajo

Ü Bici, casco y maletín enfermero

Ü Plataforma web www.sainfermera.es

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esta segunda opción es la que ha elegido Beatriz García enfermera, quien ha creado una página web www.sainfermera.es donde ofrece su proyecto denominado “Atención a Domicilio para pacientes y profesionales en Palma de Mallorca".

“A mí me gusta trabajar de enfermera, y en este momento con mis dos hijos pequeños no puedo compatibilizar el trabajo que me ofrecen, con noches y turnos rotatorios, así que decidí no darme por vencida y crear mi propio trabajo”, explica García.

Para lo cual, ideo su plan de negocio con el que ha sabido desarrollar y dar cobertura a los trabajos que se le plantean. En su página Web www.sainfermera.es ofrece consejos de enfermería para los pacientes, la atención a particulares y a profesionales, sus horarios y el coste por hora de su servicio enfermera. Además Beatriz se desenvuelve a la perfección en catalán, inglés, italiano y francés.

“Me desplazo por la ciudad en bicicleta voy con mi casco y mi maletín enfermera. El boca a boca funciona muy bien, y las mamás solicitan mucho la presencia de una enfermera. Soy muy decidida y me gusta trabajar como enfermera”.

Ante la duda que puede crear que una enfermera sea emprendedora Beatriz García argumenta que, “a las enfermeras se nos ha vinculado al lado del médico pero somos autónomas, y mi trabajo es totalmente legal”.

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Un día en hospitalización breve de psiquiatría

Empieza el turno de mañana. Nada más entrar en la unidad, María (que volvió a ingresar hace dos días) viene corriendo a saludarme. En menos de 10 segundos me pregunta que si he dormido bien, habla de mi pelo, de mis gafas, de que ayer vino su marido a verla, que su gatito está enfermo, que quiere irse de alta pero los jueces no la dejan, ¿hace frío hoy en la calle?, que invierno más duro… Y dicho todo esto se va sin más. Los compañeros del turno de noche nos cuentan que ha habido un ingreso, un chico joven que probablemente tenga un brote psicótico. Está muy agitado, incluso agresivo. Ha venido desde urgencias contenido mecánicamente. Y ha estado gritando durante horas.

Hoy estoy a cargo de 7 pacientes, algunos más estables y otros en camino de estabilizarse. El reparto es una cuestión organizativa, porque los cuidados los damos entre todo el equipo y a todos los pacientes indistintamente. Una vez contado el parte, mis compañeros se van. Empieza la jornada.

Hoy he decidido poner a prueba algo que leí ayer sobre las neuronas espejo. Al parecer, si sonrío, la persona que contemple mi sonrisa también lo hará. En nuestra unidad hay

mucho dolor, pero no es físico. No se calma con analgesia. La angustia, los temores, el miedo y el desánimo necesitan de otras cosas. Y a veces una sonrisa puede ayudar.

Durante las rutinas voy observando cómo están los pacientes. Desayunan todos juntos en el comedor, luego vienen a que les tomemos las constantes y les demos la medicación. Sonrío. Muchos responden, aunque no todos empatizan conmigo. Al terminar, vamos a ver al chico que ingresó anoche. No ha querido desayunar, dice que le hemos metido medicación en el café. Le enseño las pastillas para que vea que no, pero insiste en que no las quiere, que no tiene que tomar nada ni estar aquí. Ayer le contó al psiquiatra que cree que sus padres lo quieren envenenar, que le han puesto cámaras para espiarlo e incluso los vecinos están implicados en la conspiración. Que hay gente que lo sigue por la calle. Ahora nos grita que no somos enfermeros, que lo queremos matar. Tras hablar con su médico le administramos medicación inyectable por vía intramuscular. Él no colabora, lo hacemos en contra de su voluntad. Y aunque sabemos que en unos días estará mejor este es un mal trago que muy a menudo nos toca pasar. Dudo que cuando explico que “cuido

Isabel Agasi Martínez

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de personas” alguien se imagine esta parte.

A lo largo de la mañana realizamos diferentes actividades. Viene la terapeuta ocupacional y se lleva a algunos pacientes. Otros se quedan para pintar o dibujar un rato en el taller, o simplemente escuchar música. Dependiendo de su estado podrán realizar unas actividades u otras. Y durante esos momentos aprovecho para escucharlos, observar sus conductas y valorar su evolución. La mañana transcurre entre entrevistas con los psiquiatras, conversaciones y paseos por la unidad.

Hoy Sara no quiere salir de la habitación, la animo a que venga a pintar con nosotros pero no quiere. Un rato más tarde mi compañera consigue traerla al taller. No siempre es fácil establecer relaciones terapéuticas con personas que padecen problemas de salud mental, por eso valoramos tanto el trabajo del equipo.

Jorge acaba de hablar con su médico. Está feliz porque hoy se va de alta. Ingresó por una recaída tras abandonar la medicación. Se sentía bien, llevaba un año tomándola y pensó que no la necesitaba más. A partir de ahí, empezó a dormir menos, a comer mal. Se mostraba muy irritable. Decidió que quería dejar su trabajo e invertir todo su dinero en un nuevo negocio. Incluso pasó una noche fuera, sin avisar. Su mujer había

acudido a los grupos de educación para familias de personas con trastorno bipolar, por lo que no dudó en traerlo a urgencias al detectar los síntomas. Hoy vuelve a su casa. “Antes tomaba la medicación porque me lo decían. Ahora entiendo lo importante que es para no recaer”. La residente de salud mental ha estado trabajando con Jorge la conciencia de enfermedad, tan importante para una buena adherencia terapéutica. Y lo ha hecho muy bien. Durante el taller de psicoeducación previo al alta le damos las últimas indicaciones sobre cómo debe tomarse el tratamiento y repasamos las pautas saludables que ha estado aprendiendo durante la semana. Lo emplazamos a que visite a la enfermera de la Unidad de Salud Mental en caso de que tenga alguna duda. Y se va. Dándonos las gracias por todo.

Después de comer, Maria, que tan efusivamente me había saludado esta mañana, me anuncia que se va a dormir la siesta, casi con la misma alegría aunque parece que ya está algo más tranquila.

Y así el turno de mañana llega a su fin. Escribo en el ordenador, actualizo los planes, termino papeleos y le cuanto el parte a mi relevo. Con una sonrisa, que me devuelve. Y me voy a casa tras demostrarme a mí misma que esto de las neuronas espejo funciona.

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Transporte aéreo secundario urgente, una

actividad desconocida

Ü Un total de 60 enfermeros trabajan en las Unidades de Soporte Vital Avanzado SAMU 061 repartidos entre Ibiza (13 Enfermeros); Menorca (13 Enfermeros) y Mallorca (34 enfermeros). Datos referidos a plantilla habitual.

Ü Tienen un conjunto de recursos capaces de gestionar de manera coordinada cualquier emergencia o urgencia sanitaria.

Ü Dispone de 5 ambulancias de soporte vital avanzado en Mallorca (refuerzo de una ambulancia más en los 3 meses de verano en el norte de la Isla). En Ibiza y Menorca 2 unidades de soporte vital avanzado. Además de numeroso recursos de Soporte Vital Básico. Ü Transporte aéreo secundario urgente entre islas con 1 avión en Mallorca y 1 avión en Menorca. Ibiza y Formentera comparten 1 helicóptero.

{ Reportatge }

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La función de divulgación del trabajo de los enfermeros en las Illes Balears nos ha llevado a acercarnos al SAMU 061 y, en concreto, al transporte aéreo secundario urgente, una actividad con una importante repercusión pero desconocida.

El coordinador de enfermería del SAMU 061 del Servicio de Salud, Pedro Montero explica que los enfermeros están en las ambulancias y también realizan su función en el traslado de pacientes en un avión o helicóptero.

Ésta es una prestación dentro de la cartera de servicios del SAMU 061, que tiene una excepción, es voluntario. A pesar de ser una actividad de carácter voluntario, la mayoría

del personal forma parte de los diferentes equipos asistenciales, que garantizan la cobertura de esta actividad las 24h del día 365 días al año.

Los porcentajes de enfermeros que trabajan en este servicio rondan el 100% de la plantilla del SAMU 061 en Ibiza, el 90% en Menorca y el 80% en Mallorca.

El traslado de un paciente en estado crítico se hace con todas las garantías de seguridad. Desde la estabilización clínica del paciente antes del inicio del mismo, como una serie de comprobaciones de aspecto técnico encaminadas a evitar posibles incidencias durante el mismo, como puede ser la comprobación de la correcta fijación de vías

Pedro Montero nos explica las dificultades de trabajar en un espacio tan reducido como es un avión.

Para entrar a trabajar en el SAMU 061 hay que superar un examen: prueba teórica y práctica. Cuya finalidad es ver cómo se desenvuelve el personal de Enfermería ante situaciones de máxima complejidad.

{ Reportatge }

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venosas, su permeabilidad, etc. Sin olvidar aspectos tan importantes para el paciente o su familia como pueden ser una información detallada, de la necesidad de realización del traslado, y respuestas a las dudas que planteen.

Durante el vuelo solo viajan el paciente, Comandante, 2º Comandante, el enfermero y el médico. Una tripulación muy compenetrada. “Tenemos una relación fluida con el comandante y el 2º comandante, por las características del medio en el que nos movemos se hace necesaria la colaboración de la tripulación, sobre todo en maniobras de recepción y transferencia de pacientes. A veces hay que cargar peso excesivo por los equipos que lleva el paciente, y existe una total colaboración”.

Otro apartado a destacar es la seguridad durante el vuelo. Existen protocolos específicos, “por citar uno; cuando hay que realizar una desfibrilación en vuelo hay que respetar unas normas de seguridad, establecidas. El personal sanitario advierte al piloto y éste toma las medidas de seguridad oportunas, por si se puede provocar alguna alteración en el vuelo”, asegura Montero.

Así es el día a día de estos enfermeros cuya labor es la asistencia al paciente crítico en el traslado y durante el vuelo. “Me gustaría destacar que nos enfrentamos a situaciones muy duras. No estamos en un hospital, en el arcén de una carretera o trabajando dentro de un coche. Estamos en un avión y a veces nos enfrentamos a situaciones cuyas consecuencias nos pueden repercutir directamente. Pero no lo pensamos. Es nuestro trabajo y lo hacemos”, concluye Pedro Montero.

El 2º Comandante y el Comandante, Andreu y Enrique.

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La asociación Ángeles sin Alas Balears proporciona soporte social a las familias con niños que tienen una enfermedad que amenaza o limita su vida

Próximas Actividades

Ü Venta del Calendario 2014

Ü Recogida en la 1D Primera Planta del Hospital Son Espases de Dulces de Navidad para enviar a Can Gaza.

Ü Fiesta Infantil 19 de diciembre en el pasillo de personal de pediatría de HUSE. Desde el municipio de Son Servera acudirá un paje Real para entregar a los niños calcetines navideños.

Durante el mes de diciembre están

vendiendo su calendario 2014

para obtener fondos

Mes de junio en el calendario solidario. Rosa, Ángela y Ana son ‘fuente de energía’ para los padres, hermanos y demás familiares del niño enfermo.

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La asociación Ángeles sin Alas Balears proporciona soporte social a las familias con niños que tienen una enfermedad que amenaza o limita su vida

Próximas Actividades

Ü Venta del Calendario 2014

Ü Recogida en la 1D Primera Planta del Hospital Son Espases de Dulces de Navidad para enviar a Can Gaza.

Ü Fiesta Infantil 19 de diciembre en el pasillo de personal de pediatría de HUSE. Desde el municipio de Son Servera acudirá un paje Real para entregar a los niños calcetines navideños.

Mes de junio en el calendario solidario. Rosa, Ángela y Ana son ‘fuente de energía’ para los padres, hermanos y demás familiares del niño enfermo.

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Desde hace dos meses la Asociación

Ángeles sin alas tiene un coche

para desplazarse a los domicilios. El coche ha sido subvencionado por el Govern

Balear y el Hospital Universitario Son Espases financia

la gasolina.

Ángeles sin Alas Balears, es una asociación para mejorar la calidad de vida de los niños en cuidados paliativos y sus familias. Formada por la enfermera, Rosa Fullana; la pediatra, Ángela Tavera y la psicóloga Ana Daviu.

Cuando un niño enferma y tiene su vida amenazada o limitada la madre deja de trabajar y se dedica a su hijo. Este acto de amor nada tiene que ver con la merma económica que supone para la familia. El objetivo de Ángeles Sin Alas es dar soporte a familias, que debido a su situación económica, necesitan un apoyo ‘extra’ para que su hijo enfermo tenga una mejor calidad de vida.

La enfermera Rosa Fullana explica que la idea de crear Ángeles Sin Alas nace de las visitas médicas que realizan estas tres profesionales a los domicilios de los niños. “No todas las familias disponen de los mismos recursos económicos. Y, en ocasiones, vemos realidades muy duras. Creemos que el soporte social que podamos proporcionar a estas familias puede hacer que los niños enfermos tengan una mejor calidad de vida”.

La asociación ha conseguido material orto protésico, grúas, sillas de ruedas, etc. para los niños. El Sistema Nacional de Salud financia algunos de ellos, pero el pago es a tres años y en muchas ocasiones el niño ya ha fallecido. “Las familias no pueden con tanto gasto y nosotros aportamos lo que podemos medicamentos, trasporte, campamento de verano, manutención, etc.”.

La Asociación Ángeles Sin Alas ha puesto en marcha un calendario solidario en el que han participado todas las unidades de pediatría del Hospital Universitario Son Espases. La fotógrafa Merirous Blyton y el Hospital

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Universitario Son Espases han colaborado en la creación del calendario.

“El calendario de la Asociación Ángeles Sin Alas pretende ser un gracias por la labor que todos los profesionales realizan para mejorar la calidad de vida de los niños enfermos, un gracias por el apoyo que habéis dado para la creación de la nueva unidad de Cuidados Paliativos Pediátricos y un gracias por el empuje que han dado a la asociación. Con lo recaudado se podrán cubrir muchas necesidades sociales de las familias con un niño en el programa de cuidados paliativos pediátricos”.

Ver el artículo en el Diario de

Mallorca 6-12-2013

Son Servera entrega 102 calcetines

solidarios para niños ingresados

con cáncer

Direcciones para encontrar la Asociación Ángeles Sin Alas

Angeles.sin.alas.balears@gmail.com

https://www.facebook.com/angeles.sinalas.1?fref=ts

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El 1 de enero del 2013 el Hospital Universitario Son Espases puso en marcha la Unidad de Cuidados Paliativos Pediátricos en la que trabajan la enfermera, Rosa Fullana; la pediatra, Ángela Tavera y la psicóloga Ana Daviu.

Integrada en el Servicio de Pediatría, la Unidad de Cuidados Paliativos Pediátricos está formada por un equipo interdisciplinario que cumple una función de acompañamiento de los familiares de los pacientes y de atención de sus necesidades físicas, emocionales, sociales y espirituales.

La creación de la Unidad es fruto del trabajo de los últimos años por parte de los equipos de atención a domicilio (ESAD) de las Islas Baleares, que atienden a domicilio a los niños con alguna enfermedad terminal y de un proyecto piloto financiado por la Estrategia Balear de Cuidados Paliativos para la creación de un equipo de cuidados paliativos pediátricos en el Servicio de Pediatría del Hospital universitario Son Espases durante el año 2012. En este proyecto piloto participó una pediatra, una enfermera del Hospital y una psicóloga del equipo de atención psicosocial de la Fundación “la Caixa” del Hospital Sant Joan de Déu.

Las profesionales sanitarias proporcionan cuidados, realizan analíticas, tratamientos, curas, etc. educación sanitaria y acompañamiento emocional.

Según explica la enfermera Rosa Fullana el mejor lugar de atención para el niño es

su casa por estar rodeado de todas sus pertenencias, “además implicamos a los demás familiares y a su vez les damos un poco de respiro a los padres, quienes pueden prestar más atención al gran olvidado ‘el hermano’ que siempre es relegado en atención”.

Disponen de un número de teléfono donde los padres pueden llamar para dudas, gestiones o simplemente que acudan al domicilio.

“Hay niños que fallecen en sus casas, otros en la planta del hospital y otros en las UCIS. El fallecimiento en el domicilio se lleva a cabo si se pueden cubrir todas las necesidades físicas, emocionales, sociales y espirituales. Si existe una mínima duda de que, el hecho de atenderlos hasta el último momento en el domicilio, va a privar al niño y a la familia de una asistencia de calidad es mejor que esté en el hospital. Siempre se contempla el lugar de asistencia más adecuado”.

En este sentido, se han creado alianzas estratégicas entre los centros de Atención Primaria y el ESAD, de hecho se está configurando una red asistencial de Cuidados Paliativos en la comunidad Balear para pacientes adultos y pediátricos.

En los centros de salud, tal y como destaca Fullana, la enfermera es un puntal importante para poder llevar a cabo esa red asistencial paliativa que beneficia a las familias, y a los hospitales ya que disminuye el número de ingresos y mejora la atención personalizada en el domicilio,evitando estrés al niño en sus visitas al hospital.

Un año de la Unidad de Cuidados Paliativos del Hospital Universitario Son Espases

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Ü OPE Enfermería un libro creado para practicar Test desde cualquier dispositivo iPad, o mac.

Ü 28 Test, 2817 preguntas, fotografías interactivas y videos introductorios en cada capítulo.

Ü OPE Enfermería en imágenes https://www.youtube.com/watch?v=t36ybmySDmo

Ü Precio de descarga en iTunes 4,99 euros.

El enfermero Jordi Bernabéu Rodríguez es un apasionado del diseño, la tecnología, la danza y el arte. Pero además ha sido docente universitario en la Facultad de Ciencias de la Comunicación de la Universidad Pública Rey Juan Carlos gracias a su Máster en Tecnologías de la Información y la Comunicación en Educación y Formación de la Universidad Autónoma de Madrid.

La formación en comunicación le ha dotado de unas herramientas con las que facilitar la forma de estudiar a las enfermeras. Ha creado el primer libro digital interactivo para hacer preguntas test de la OPE de Enfermería española.

“Este no es un escaneo de los test es una manera diferente de estudiar con una introducción de cada capítulo a través de un vídeo, y con información interactiva”, afirma Bernabéu.

El libro se puede descargar través de iTunes

en cualquier ordenador PC, MAC o iPad. “Al ser creado para Apple sólo se puede interactuar con él en un iPad o en un mac. Si tu opción es hacer los test en un MAC, éste debe estar actualizado con la última versión del sistema operativo de Apple, es decir, Mavericks. Desde el mismo momento en el que te lo descargas puedes realizar los test. Existen 2 tipos de descargas, el libro muestra y la versión de pago, tú eliges”.

Sin duda, un producto educativo innovador creado por un enfermero, “es una apuesta por la tecnología educativa que está al alcance de cualquier enfermera. El libro tiene un coste de 4,99 euros por el diseño. Los test son públicos pero nadie los ha reunido de esta manera”.

Para tener más información puedes entrar en https://www.youtube.com/watch?v=t36ybmySDmo

Y seguir a Jordi Bernabéu a través de @opeenfermería

OPE Enfermería: Libro digital interactivo diseñado por el enfermero Jordi Bernabéu

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El Grupo de Investigación Balear de Enfermería en Drogodependencias (GIBED) recibió de manos de su S.M. la Reina la mención especial Reina Sofía contra las drogas de la Fundación para la atención a las toxicomanías de Cruz Roja Española (CREFAT), por su investigación “Valoración de actitudes y conocimientos profesionales en enfermeras ante el alcohol y la atención al drogodependiente”. Trabajo pionero en atención primaria y secundaria, con propuestas muy concretas que mejoran la calidad asistencial. El premio lo recogió uno de los miembros del GIBED, el enfermero Jesús Molina, en la audiencia que tuvo lugar en el Palacio Real el 5 de diciembre.

P .- ¿Qué ha significado recoger el premio Reina Sofia?

R.- Para el Grupo de Investigación Balear de

Enfermería en Drogodependencias (GIBED) recoger de manos de la Reina Sofía el premio ha significado un reconocimiento a nuestra investigación y por consiguiente a la actividad que desde hace varios años estamos desarrollando desde el grupo. Además supone una forma de dar visibilidad a la investigación enfermera de calidad y excelencia que deseamos que se haga extensible a toda nuestra disciplina, animando a que se pueden desarrollar trabajos de este tipo.

P .- Para los enfermeros de Baleares un reconcomiendo de este índole supone un empujón en la investigación enfermera .

R.- Desde el GIBED creemos que investigar es una necesidad para mejorar la calidad de los cuidados de enfermería y nos proporciona la posibilidad de aplicar la evidencia científica

El Grupo de Investigación Balear de Enfermería de Drogodependencia recibe la mención especial Reina Sofia contra las drogas del CREFAT

{ Entrevista }

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a la práctica enfermera. Es importante que la enfermera sea reconocida en la comunidad científica como un agente necesario para solucionar los problemas de los usuarios del sistema de salud. Debemos seguir por este camino para generar conocimiento y lo que es aún más importante, transferir dicho conocimiento a la práctica.

P .- Cuáles son las conclusiones de este estudio .

R.- El estudio realizado concluye que la falta de conocimientos es lo que más influye negativamente en la atención que se presta al drogodependiente. Las actitudes profesionales y la percepción social son la segunda causa, siendo la falta de habilidades para la comunicación el tercer factor. En cuarto lugar están sus experiencias previas, seguido de la organización, el tipo de servicio donde trabajan y las opiniones personales. En cuanto a las actitudes de las enfermeras podemos señalar como aspectos positivos que su nivel de satisfacción laboral es adecuado y muestran una actitud integradora y de comunicación con el paciente drogodependiente. La mayoría de las enfermeras encuestadas opinan que las características que definen al drogodependiente y al alcohólico son muy similares, salvo que al alcohólico lo consideran menos inconformista que al drogodependiente, si bien a ambos los definen como enfermos. Perciben al alcohólico como una persona con dificultades emocionales severas, con complejo de inferioridad o solitaria, cuya vida no es agradable pero no como una mala persona ni sensible.

P .- En qué está trabajando el grupo ahora .

R.- Estamos escribiendo una línea editorial con FUDEN sobre drogodependencias en

Enfermería además de diseñar las estrategias de investigación entre las que destaca la validación de la Escala Seaman & Manello de valoración de actitudes de las enfermeras al alcohólico y la puesta en marcha de un estudio cualitativo, para profundizar aún más en el fenómeno de las dependencias.

La Fundación para la atención a las toxicomanías de Cruz Roja Española (CREFAT) convoca anualmente los Premios Reina Sofía contra la Drogas. Estos galardones, creados en 1989, tienen una dotación de 24.000 euros (6.000 por modalidad) y constan de dos ediciones, una nacional, con tres modalidades, ("Labor Social", "Medios de Comunicación Social", "Prevención en el ámbito Educativo y Comunitario" e "Investigación y Ensayo"), y otra iberoamericana que comprende todas las modalidades anteriores consideradas en su conjunto.

Jesús Molina Mula, Daniel Hernández Sánchez, Eva Carnicero Viñals, Ana Castaño Fernández, Francisco Clar Aragón, José Manuel Fernández Medina, Antonia Gelabert Binimelis, Antonio González Trujillo, Juan Antonio López Alabarce, Mercedes Montalbán Romero, Elena Sanz Álvarez, Margarida Simonet Bennassar, Marta Vilardell Balasch, Alberto Nuez Aspas, María de Lluc Martínez

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{ Un año en imágenes }

El Dr. Enfermero Miquel Bennasar recibe el premio Jean Dausset de la Real Academia de Medicina de las Islas Balears

Equipo de UCI del Hospital Can Misses

Equipo organizador de FAECAP 2013.

Las matronas salen a la calle para dar visibilidad al colectivo. El Coiba participa en el proyecto educativo ‘De los besos no me olvido’.

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Las matronas se reúnen para conmemorar el día de su especialidad.

Entrega de Insignias en Menorca

Formación del COIBA en el Hospital Comarcal de Inca. La enfermera Mº Jesús García es entrevistada por Inés Adrover de Es Radio.

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{ Un año en imágenes }

Alumnos del curso Educación para la Salud. Enfermeros del 061.

I Jornada de Terapias Naturales Enfermeras.

Curso de Traumatología.

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Inscripciones en el Curso de Homologación de Grado.

Participación en el Club Diario de Mallorca.

I Jornada de Comisiones Deontológicas de Colegios Profesionales en Ciencias Sociales y de la Salud.

Creación del Fórum Enfermero del Mediterráneo.

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{ Un año en imágenes }

En el programa de radio Hoy me siento Bien de Ultima Hora.

Última Junta de Govern del año 2013.

Portada del Coiba en un Click “Especial Prescripción Enfermera”