EKONOMI KESEHATANEKONOMI KESEHATAN

Ad. Aplikasi ilmu ekonomi dalam bidang kesehatan , Klarman 1964Seminar interregional WHO Geneva 1975“Penggunaan ilmu ekonomi utk kuantifikasi sumber daya yg dipergunakan utk menyediakan pelayanan kesehatan, alokasi dan efisiensi pelayanan kesehatan, alokasi dan efisiensi penggunaan sumberdaya tsb utk mencapai tujuan pembangunan kes. serta kuantifikasi dampak upaya2 preventif,kuratif dan rehabilitatif thd produktivitas individu maupun produktivitas nasional”.

APAKAH ADA ILMU EKONOMI APAKAH ADA ILMU EKONOMI KESEHATAN ?KESEHATAN ?

• ILMU EKONOMI :• Filosofi, konsep, metode, dan tujuan

• ILMU KESEHATAN• ILMU KESEHATAN• Bidang kajian = ontologi• Metode = epistemologi• Tujuan = aksiologi

ILMU EKONOMIILMU EKONOMI

• deskriptif• POSITIF EKONOMI ad, menggambarkan dan

menerangkan bgm komoditi diproduksi, didistribusi dan dikonsumsi dalam keterbatasan sumber dayasumber daya

• Preskriptif• NORMATIF EKONOMI ad, menentukan bgm

seharusnya komoditi diproduksi didistribusi dan dikonsumsi dalam kead. sumberdaya terbatas

•

BID.GARAPAN ILMU EKONOMIBID.GARAPAN ILMU EKONOMI

• TEORI EKONOMI• PERTUMBUHAN EKONOMI• STATISTIK EKONOMI• TEORI,MONETER DAN FISKAL• TEORI,MONETER DAN FISKAL• EKONOMI INTERNASIONAL• ADMINISTRASI,KEUANGAN,PEMASARAN,

AKUNTASI• EKONOMI INDUSTRI, DAN TEKNOLOGI• PERTANIAN DAN SUMBERDAYA ALAM• KEPENDUDUKAN, KETENAGAAN KERJA• KESEJAHTERAAN (WELFARE)

Keputusan sehat Keputusan sehat –– sakit sakit –– pengo pengo batan batan –– ekspektasi pendapatanekspektasi pendapatan

• IKM Winslow ad . Ilmu dan seni utk pencegahan penyakit, memperpanjang hidup, meningkatkan derajat kes. dan efisiensi yg dilaksanakan melalui peng efisiensi yg dilaksanakan melalui peng organisasian upaya masyarakat penye hatan lingkungan, pencegahan dan pembe rantasan penyakit, pendidikan kes.bagi masy., pengorganisasian yankes, pengem bangan organisasi sosial utk menjamin standard hidup yg cukup shg hidup sehat

PENDUDUKPENDUDUK

GENETIK

LING.KES MORBIDITAS UPAYA- FISIK MORTALITAS KES.- BIOLOGIK & - INPUT - BIOLOGIK & - INPUT - EKONOMI GIZI - PROSES - SOSBUD - OUTPUT

PERILAKUKESEHATAN

Administrasi kesehatanAdministrasi kesehatan

• outcomeoutput

prosesInput

POOACE

PROMOTIFPREVENTIF

KURATIFREHABILITATIF

•

CIRICIRI--CIRI SEKTOR KESEHATANCIRI SEKTOR KESEHATAN

1. KEJADIAN PENYAKIT YG TDK TERDUGA2. EXTERNAL EFFECT3. SEHAT DAN YANKES SEBAGAI HAK4. DEMAND THD YANKES4. DEMAND THD YANKES5. KOMPONEN JASA DLM YANKES6. SEHAT SEBAGAI “SOCIAL GOODS”7. MIX OUTPUT8. MOTIF NON-PROFIT9. KES. SBG KONSUMSI SEKALIGUS

INVESTASI

CIRI KHUSUS EKONOMI KES.CIRI KHUSUS EKONOMI KES.

• POSITIVE ECONOMICSperilaku provider , motive non profit, padat karya, external effect dll

• NORMATIVE ECONOMICS = ”social optimum” peranan masyarakat dan pemerintah

BIDANG KAJIAN = ONTOLOGIBIDANG KAJIAN = ONTOLOGI

• MAKRO ad.menelaah sektor kes. secara menyeluruh, hub.timbal balik sektor sosek, mengkuantifisir kontribusi sektor kes. bagi pembangunan ekonomi, benefit sektor kes. thd moneter dan sebaliknya kes. thd moneter dan sebaliknya

• MIKRO ad.program kesehatan, produksi/supply – konsumsi = utilization/ demand

Aspek produksiAspek produksi

• Input program – cost efficiency, cost effectiveness

• Sumber biaya program kes.• Besar• Besar• Trend• Sistem mobilisasi• Aspek alokasi sumberdaya

Aspek konsumsiAspek konsumsi

• Pola pembangunan yankes• Diffrensiasi fasilitas• Strata pendapatan• Strata pendidikan• Strata pendidikan• Urban -rural• Kelompok umur• Pekerjaan dll• Mengkuatifisir faktor tertentu thd pola

konsumsi yankes

METODOLOGI EVALUASI EKONOMIMETODOLOGI EVALUASI EKONOMI

• DRUMMOND dkk ,ada 2 sifat utama1. Input dan output (cost/biaya –

konsekuensi tindakan kesehatan consequencies)consequencies)

2. PemilihanPenggabungan ad. Analisis perbandingan thd alternatif2 tindakan kes. dgn memperhitungkan segi biaya (input) dan output

B i a y aB i a y a

• Biaya langsung : ad. Mengelola menja lankan yankes dan yang dikeluarkan pasien, keluarganya.

• Biaya tdk langsung ad. Biaya yg • Biaya tdk langsung ad. Biaya yg dikeluarkan pasien dan keluarganya. Berupa waktu yg hilang atau rasa sakit

• Biaya akibat efek externality ad, pengukuran uang utk akibat yg tdk menyenangkan akibat pengaruh yg sakit

Pengukuran outputPengukuran output

• COST EFFECTIVENESS ANALYSIS• COST UTILITIES ANALYSIS• COST BENEFIT ANALYSIS