EJERCICIOS TERAPÉUTICOSLIC. T. M. SONIA PUELLES V.

La palabra ejercicio proviene del latin exercitium. Se trata de la acción de ejercer, ejercitarse o ejercitar. Dichos verbos se refieren al oficio de practicar u arte, un oficio o una profesión o también se refiere a llevar acabo cierta acción

El ejercicio es un conjunto de movimientos corporales con el objetivo de mejorar una condición física.

Tambien se practican para mejorar una función, potenciar desarrollar o adquirir una mejora del cuerpo y de su estado emocional.

Actividad física

Movimiento corporal producido por la contracción esquelética que incrementa el gasto de energía por encima del nivel basal. Otras definiciones: “Cualquier actividad que involucre movimientos significativos del cuerpo o de los miembros”. “Todos los movimientos de la vida diaria, incluyendo el trabajo, la recreación, el ejercicio, y actividades deportivas”.

Considerando cada una de estas definiciones, diríamos que la actividad física comprende diferentes dimensiones, formas y/o subcategorías.

Diferencia entre Ejercicio y Actividad física.

En cuanto a ejercicio, vale la pena decir que es un concepto discutido en la literatura desde principios del siglo XX, esto se dio por que no se hacia una verdadera distinción entre este y Actividad Física.

Así mismo el ejercicio era relacionado con ejecuciones vigorosas de actividades físicas aeróbicas y competitivas, en consecuencia eran difíciles de mantener como estrategia para promover salud. Sólo hasta los años 90, se dejó de usar el término ejercicio como genérico de todos los tipos de actividad.

Movimiento

El término movimiento puede referirse a varios conceptos dependiendo de la disciplina.En mecánica, el movimiento es un fenómeno físico que se define como todo cambio de posición en el espacio que experimentan los cuerpos de un sistema con respecto a ellos mismos o a otro cuerpo que se toma como referencia. Todo cuerpo en movimiento describe una trayectoria

La descripción y estudio del movimiento de un cuerpo exige determinar su posición en el espacio en función del tiempo.

Ejercicios terapéuticos.

El ejercicio terapéutico busca conseguir movimientos y funcionalidad asintomáticos. Para administrar con eficaciaejercicio terapéutico a los pacientes, los terapeutasdeben conocer los principios y efectos básicos delejercicio sobre los sistemas locomotor, neuromuscular,cardiovascular y respiratorio.

El licenciado debe tener conocimientos de anatomía,fisiología, cinesiología médica y procedimientos deevaluación (incluida la evaluación de las posturas, mediciones goniométricas, métodos manuales y mecánicos de la prueba muscular, procedimientos para una evaluación sistemática del sistema locomotor, y la prueba del resultado funcional), y a su vez conocimientos básicos al menos sobre la patología de las enfermedades médicas del sistema locomotor, cardíacas y pulmonares.

La evaluación para realizar un ejercicio terapeuticoToma en cuenta mucho las exploraciones dentro delámbito de la fisioterapia incluyen, pero no se limitan a,pruebas y medidas del sistema musculo-esquelético por ejm:la amplitud del movimiento, balance muscular,movilidad articular, postura. el sistema neurológico por ejm:reflejos, integridad de los pares craneales,desarrollo neuromotor, integridad sensorialel sistema cardiovascular por ejm: la capacidad aeróbica o la resistencia física, la ventilación, la circulación y la respiración.

Beneficios del Ejercicio terapéutico

1.Aliviar las alteraciones y las limitaciones funcionales elaborando, ejecutando y modificando intervenciones terapéuticas. Las intervenciones pueden ser, pero sinlimitarse al, ejercicio terapéutico; terapia manual, movilizaciones etc.

2. Fabricación y aplicación de aparatos y equipamiento de ayuda, adaptación, sostén y protección. Técnicas para despejar las vías respiratorias.Agentes físicos y modalidades tanto mecánicas como electroterapéuticas.

3. Prevenir lesiones, alteraciones, limitaciones funcionales.Se centra en mejorar la función y reducir la discapacidad mediante el empleo del ejercicio terapéutico. El énfasis no se pone en que el ejercicio terapéutico sea un medio para modificar las alteraciones, sino en usar esta intervención para mejorar la función y reducir la discapacidad, que es lo que valoran las personas que buscan los servicios dela fisioterapia.

Es necesario por ello cambiar la línea depensamiento. En vez de considerar «qué ejercicio puede mejorar una lesión», el terapeuta debe plantearse:

«Qué las alteraciones están relacionadas con la reducción funcional y la discapacidad de este paciente, y qué ejercicios pueden mejorar la función mediante el tratamiento adecuado de susalteraciones».

Los músculos

Tejido que generan movimiento en personas y animales al contraerse. En el cuerpo humano, los músculos están asociados al esqueleto, siendo los responsables de su movimiento.

La propiedad de contraerse, esto es, de poder acortar su longitud como efecto de la estimulación por parte de impulsos nerviosos provenientes del sistema nervioso, se la debe al tejido muscular que los forman, más precisamente al tejido muscular de tipo estriado esquelético.

Los músculos están envueltos por una membrana de tejido conjuntivo llamada fascia. La unidad funcional y estructural del músculo es la fibra muscular.

El funcionamiento de la contracción se debe a un estímulo de una fibra nerviosa, se libera acetilcolina la cual, va a posarse sobre los receptores nicotínicos haciendo que estos se abran para permitir el paso de iones Na+ a nivel intracelular, estos viajan por los túbulos T hasta llegar a activar receptores de dihidropiridina - que son sensibles al voltaje, estos van a ser los que se abran, provocando a la vez la apertura de los canales de rianodina que van a liberar calcio.

El calcio que sale de éste retículo sarcoplasmático va directo al complejo de actina, específicamente a la troponina C. La troponina cuenta con tres complejos; este calcio unido a la troponina C hace que produzca un cambio conformacional a la troponina T, permitiendo que las cabezas de miosina se puedan pegar y así producir la contracción. Este paso del acoplamiento de la cabeza de miosina con la actina se debe a un catalizador miosina, el Mg , a la vez hay un gasto de energía, donde el ATP pasa a ser dividido en ADP y P inorgánico.

Composición química del tejido muscular

Agua, forma las tres cuartas partes del peso del músculo.Proteínas y compuestos nitrogenados que representan los cuatro quintos.Entre estas sustancias se encuentran: miógeno (proteína del sarcoplasma) mioglobina, parecida a la hemoglobina de la sangre y que funciona como transportador de oxígeno. miosina, globulina constituida por cadenas de polipéptidos actina, proteína que aparece en dos formas: G-actina de forma globular F-actina de forma fibrosa.

Tejido muscular estriado o esquelético

Su unidad fundamental es el sarcómero, que al verlo a través de un microscopio, se ven estrías que están formadas por las bandas claras y oscuras alternadas del sarcómero. Está formado por fibras musculares de forma cilíndrica, con extremos que mantienen el mismo grosor en toda su extensión, y más largas que las del tejido muscular liso.

FUNCIÓN: Encargado del movimiento de los esqueletos axial y apendicular, y del mantenimiento de la postura o posición corporal. Además, el tejido muscular esquelético ocular ejecuta los movimientos más precisos de los ojos.

Funciones del músculo

Produce movimiento y estabilidad articular y protección.Generan energía mecánica por la transformación de la energía química.Mantenimiento de la postura.Es el sentido de la postura o posición en el espacio, gracias a terminaciones nerviosas incluidas en el tejido muscular.Información del estado fisiológico del cuerpo.Aporte de calor, por su abundante irrigación, por la fricción y por el consumo de energía.Estimulante de los vasos linfáticos y sanguíneos.( la contracción de los músculos de la pierna bombean ayudando a la sangre venosa y la linfa a que se dirijan en contra de la gravedad durante la marcha).

GRADOS DE EVALUACION DE UN MÚSCULO

- 5 o normal (100% de potencia), movimientos se realizan contra cualquier resistencia que se ofrece- 4 o bueno (75% de potencia), movimientos con resistencia menor a anterior - 3 o regular (50% de potencia), no hay movimientos contra resistencia solo contra gravedad - 2 o pobre (25% de potencia), movimientos eliminando la gravedad en el plano horizontal - 1 o vestigios (10% de potencia), contracción muscular leve - 0 (0% de potencia), ningún signo de contracción muscular