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CENTRO MÉDICO DEL OÍDO CLÍNICA NAVARRO DR. RAFAEL PÉREZ Av. Ordoño II, 37, 1º- Dcha. Tfno.: 987 20 11 42 e-mail: [email protected] http://www.rafaelperez-otorrino.es EJERCICIOS DE REHABILITACIÓN VESTIBULAR EN CASA Tratamiento del vértigo posicional I (maniobra de Epley) oído derecho Antes de comenzar lea detenidamente este ejercicio. Si no entiende algo, coméntelo con su médico antes de empezar a realizarlo. En el esquema el ejercicio corresponde a una enfermedad en el oído derecho. 1.-Siéntese sobre una superficie acolchada pero lo más firme posible (por ejemplo una cama que tenga el somier rígido). Coloque una almohada de tal forma que quede a la altura de su espalda / hombros (no de su cabeza). Así, más tarde cuando se eche durante el ejercicio, su cabeza quedará extendida mirando hacia atrás. 2.- Gire su cabeza 45º hacia el lado del oído enfermo (previamente el médico le habrá indicado que lado es el enfermo). En la figura aparece el derecho. 3.- Con la cabeza en esa posición, échese completamente hacia atrás sobre la almohada de forma que la cabeza quede ligeramente extendida, manteniéndola girada hacia el lado del oído enfermo. Conserve esta posición durante 30 segundos. Es probable que presente un episodio limitado de vértigo en esta posición. 4.- Gire la cabeza en sentido contrario de tal forma que mire 45º hacia el lado del oído sano. Mantenga esta posición durante 30 segundos. 5.- Manteniendo la cabeza en la posición 4, primero gire todo su cuerpo de tal manera que quede recostado sobre el lado que corresponde al del oído sano. Posteriormente y sin mover su cuerpo, gire desde la posición 4 su cabeza 90º de tal forma que quede mirando hacia abajo. Una vez alcanzada esta posición manténgala durante 30 segundos. Es muy probable que al adoptar esta posición sufra una crisis limitada de vértigo. 6.- Vuelva a la posición inicial, sentado/a en la cama y espere un minuto. Este ejercicio se ha de repetir tres veces todas las noches antes de acostarse durante una semana. 1 6 5 4 3 2

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CENTRO MÉDICO DEL OÍDOCLÍNICA NAVARRODR. RAFAEL PÉREZ

Av. Ordoño II, 37, 1º- Dcha.Tfno.: 987 20 11 42

e-mail: [email protected]://www.rafaelperez-otorrino.es

EJERCICIOS DE REHABILITACIÓN VESTIBULAR EN CASA

Tratamiento del vértigo posicional I (maniobra de Epley)

oído derecho

Antes de comenzar lea detenidamente este ejercicio. Si no entiende algo, coméntelo con su médico antes de empezar a realizarlo. En el esquema el ejercicio corresponde a una enfermedad en el oído derecho.

1.-Siéntese sobre una superficie acolchada pero lo más firme posible (por ejemplo una cama que tenga el somier rígido). Coloque una almohada de tal forma que quede a la altura de su espalda / hombros (no de su cabeza). Así, más tarde cuando se eche durante el ejercicio, su cabeza quedará extendida mirando hacia atrás.

2.- Gire su cabeza 45º hacia el lado del oído enfermo (previamente el médico le habrá indicado que lado es el enfermo). En la figura aparece el derecho.

3.- Con la cabeza en esa posición, échese completamente hacia atrás sobre la almohada de forma que la cabeza quede ligeramente extendida, manteniéndola girada hacia el lado del oído enfermo. Conserve esta posición durante 30 segundos. Es probable que presente un episodio limitado de vértigo en esta posición.

4.- Gire la cabeza en sentido contrario de tal forma que mire 45º hacia el lado del oído sano. Mantenga esta posición durante 30 segundos.

5.- Manteniendo la cabeza en la posición 4, primero gire todo su cuerpo de tal manera que quede recostado sobre el lado que corresponde al del oído sano. Posteriormente y sin mover su cuerpo, gire desde la posición 4 su cabeza 90º de tal forma que quede mirando hacia abajo. Una vez alcanzada esta posición manténgala durante 30 segundos. Es muy probable que al adoptar esta posición sufra una crisis limitada de vértigo.

6.- Vuelva a la posición inicial, sentado/a en la cama y espere un minuto.

Este ejercicio se ha de repetir tres veces todas lasnoches antes de acostarse durante una semana.

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CENTRO MÉDICO DEL OÍDOCLÍNICA NAVARRODR. RAFAEL PÉREZ

Av. Ordoño II, 37, 1º- Dcha.Tfno.: 987 20 11 42

e-mail: [email protected]://www.rafaelperez-otorrino.es

► En cada ejercicio el paciente realiza los siguientes movimientos:> Posición 1: El paciente se encuentra sentado en la cama mirando al frente.> Posición 2: El paciente se echa sobre el lado izquierdo de su cuerpo con la cabeza girada hacia la

derecha, mirando al techo. Permanece en esta posición durante 30 segundos.> Posición 3: El paciente retoma la posición sentada con la mirada al frente. Permanece en esta

posición durante 30 segundos.> Posición 4: El paciente se echa sobre el lado derecho de su cuerpo con la cabeza girada hacia la

izquierda, mirando de nuevo al techo. Permanece en esta posición durante otros 30 segundos.> Posición 1: El paciente retoma la posición sentado mirando al frente durante 30 segundos. Esto

completaría un ejercicio de Brandt-Daroff. Pasados los 30 segundos vuelve a adoptar las mismas posiciones durante el mismo tiempo un total de 5 veces. Cada ejercicio dura por tanto 2 minutos. Cada tanda de cinco ejercicios dura 10 minutos.

► Para el tratamiento del vértigo posicional es preciso que el paciente realice estos ejercicios tres veces al día (por la mañana, al mediodía y por la noche), repitiendo 5 veces el ejercicio en cada tanda durante dos semanas. También puede realizar dos tandas de 5 ejercicios al día (mañana y noche) durante 3 semanas.

► Ocasionalmente, puede aparecer vértigo en alguna de las posiciones . Si fuese así elpaciente no pasaría a la siguiente posición hasta que desapareciese el vértigo.

► Rara vez pueden aparecer al realizar el ejercicio molestias del tipo debilidad, adorme-cimiento de algún miembro o alteraciones de la visión.Pueden deberse a compresión de las arterias vertebrales y obligaría a suspender el ejercicio y consultar con su otorrino.

Los ejercicios de Brandt-Daroff se utilizan para el tratamiento del vértigo posicional en el domicilio.

EJERCICIOS DE REHABILITACIÓN VESTIBULAR EN CASA

Tratamiento del vértigo posicional II (maniobra de Brandt-Daroff)