当院における嚥下食の現状コード2-2 区分3 コード3 コード4 区分1~2...
TRANSCRIPT
![Page 1: 当院における嚥下食の現状コード2-2 区分3 コード3 コード4 区分1~2 嚥下食Ⅰ 嚥下食Ⅱ 移行食 UDF 区分3 医療法人 凌雲会 稲次整形外科病院](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042419/5f3568cbb8baec16bb74bb24/html5/thumbnails/1.jpg)
(1 医療法人 凌雲会 稲次整形外科病院
○藤原直美(1 安本朋人(1 谷本直子(1 稲次正敬(1 湊省(1 稲次圭(1 稲次美樹子(1
MEDICAL CORPORATION RYOUN GROUP
医療法人 凌雲会
当院における嚥下食の現状
![Page 2: 当院における嚥下食の現状コード2-2 区分3 コード3 コード4 区分1~2 嚥下食Ⅰ 嚥下食Ⅱ 移行食 UDF 区分3 医療法人 凌雲会 稲次整形外科病院](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042419/5f3568cbb8baec16bb74bb24/html5/thumbnails/2.jpg)
医療法人 凌雲会 稲次整形外科病院 MEDICAL CORPORATION RYOUN GROUP
目的
H28年度 診療報酬改定
栄養指導料算定対象に、従来の特別食を必要
とする患者様に加え、がん、低栄養、摂食・嚥下機能低下状態にある患者という要件が拡充された。
そこで当院における嚥下食の現状を紹介するとともに今後の課題について発表する。
![Page 3: 当院における嚥下食の現状コード2-2 区分3 コード3 コード4 区分1~2 嚥下食Ⅰ 嚥下食Ⅱ 移行食 UDF 区分3 医療法人 凌雲会 稲次整形外科病院](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042419/5f3568cbb8baec16bb74bb24/html5/thumbnails/3.jpg)
医療法人 凌雲会 稲次整形外科病院 MEDICAL CORPORATION RYOUN GROUP
当院嚥下食の始まり
2005年 きざみあんかけ導入
2007年 嚥下食の導入➡現在に至る
![Page 4: 当院における嚥下食の現状コード2-2 区分3 コード3 コード4 区分1~2 嚥下食Ⅰ 嚥下食Ⅱ 移行食 UDF 区分3 医療法人 凌雲会 稲次整形外科病院](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042419/5f3568cbb8baec16bb74bb24/html5/thumbnails/4.jpg)
医療法人 凌雲会 稲次整形外科病院 MEDICAL CORPORATION RYOUN GROUP
当院におけるとろみ段階
水分200に対して
とろみ調整剤
5cc フレンチドレッシング状
(薄いとろみ)
10cc とんかつソース状
(中間のとろみ)
15cc ケチャップ状 (濃いとろみ)
3段階に区分
![Page 5: 当院における嚥下食の現状コード2-2 区分3 コード3 コード4 区分1~2 嚥下食Ⅰ 嚥下食Ⅱ 移行食 UDF 区分3 医療法人 凌雲会 稲次整形外科病院](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042419/5f3568cbb8baec16bb74bb24/html5/thumbnails/5.jpg)
医療法人 凌雲会 稲次整形外科病院 MEDICAL CORPORATION RYOUN GROUP
開始食
嚥下食Ⅰ
嚥下食Ⅱ
移行食 普通食
当院における嚥下食の段階
普通食 離水禁
![Page 6: 当院における嚥下食の現状コード2-2 区分3 コード3 コード4 区分1~2 嚥下食Ⅰ 嚥下食Ⅱ 移行食 UDF 区分3 医療法人 凌雲会 稲次整形外科病院](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042419/5f3568cbb8baec16bb74bb24/html5/thumbnails/6.jpg)
医療法人 凌雲会 稲次整形外科病院 MEDICAL CORPORATION RYOUN GROUP
当院嚥下食と学会分類2013
コード0j 開始食 区分4
コード0t
コード1j
コード2-1
コード2-2 区分3
コード3
コード4 区分1~2
嚥下食Ⅰ
嚥下食Ⅱ
移行食
UDF
区分3
![Page 7: 当院における嚥下食の現状コード2-2 区分3 コード3 コード4 区分1~2 嚥下食Ⅰ 嚥下食Ⅱ 移行食 UDF 区分3 医療法人 凌雲会 稲次整形外科病院](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042419/5f3568cbb8baec16bb74bb24/html5/thumbnails/7.jpg)
医療法人 凌雲会 稲次整形外科病院 MEDICAL CORPORATION RYOUN GROUP
嚥下食Ⅰ 嚥下食Ⅱ
①嚥下レベルが最も低い。
②液体をゼラチンで固めたもの。
③プリンや茶碗蒸しの硬さが基本。
④べたつき、ざらつきが少ない。
エネルギー800Kcal
たんぱく質20g
①嚥下食Ⅰより嚥下レベルは高い。
②ムース状
③嚥下食Ⅰよりべたつき、ざらつきあり。
④玉子豆腐くらいの硬さが基本。
エネルギー1400Kcal
たんぱく質50g
![Page 8: 当院における嚥下食の現状コード2-2 区分3 コード3 コード4 区分1~2 嚥下食Ⅰ 嚥下食Ⅱ 移行食 UDF 区分3 医療法人 凌雲会 稲次整形外科病院](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042419/5f3568cbb8baec16bb74bb24/html5/thumbnails/8.jpg)
医療法人 凌雲会 稲次整形外科病院 MEDICAL CORPORATION RYOUN GROUP
移行食
①普通形態の食事を食べる前の段階食。
②大きさは基本サイコロ大。
③歯茎でつぶせる硬さ。
④食材の形が残っている。
⑤繊維の多いものやパサつく ものは禁止。
エネルギー1400Kcal
たんぱく質 60g
脂質40g
糖質200g
![Page 9: 当院における嚥下食の現状コード2-2 区分3 コード3 コード4 区分1~2 嚥下食Ⅰ 嚥下食Ⅱ 移行食 UDF 区分3 医療法人 凌雲会 稲次整形外科病院](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042419/5f3568cbb8baec16bb74bb24/html5/thumbnails/9.jpg)
医療法人 凌雲会 稲次整形外科病院 MEDICAL CORPORATION RYOUN GROUP
移行食の作り方
![Page 10: 当院における嚥下食の現状コード2-2 区分3 コード3 コード4 区分1~2 嚥下食Ⅰ 嚥下食Ⅱ 移行食 UDF 区分3 医療法人 凌雲会 稲次整形外科病院](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042419/5f3568cbb8baec16bb74bb24/html5/thumbnails/10.jpg)
医療法人 凌雲会 稲次整形外科病院 MEDICAL CORPORATION RYOUN GROUP
普通食から嚥下食への展開
普通食 嚥下食Ⅱ
![Page 11: 当院における嚥下食の現状コード2-2 区分3 コード3 コード4 区分1~2 嚥下食Ⅰ 嚥下食Ⅱ 移行食 UDF 区分3 医療法人 凌雲会 稲次整形外科病院](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042419/5f3568cbb8baec16bb74bb24/html5/thumbnails/11.jpg)
医療法人 凌雲会 稲次整形外科病院 MEDICAL CORPORATION RYOUN GROUP
行事食
常食
移行食
嚥下食Ⅱ
![Page 12: 当院における嚥下食の現状コード2-2 区分3 コード3 コード4 区分1~2 嚥下食Ⅰ 嚥下食Ⅱ 移行食 UDF 区分3 医療法人 凌雲会 稲次整形外科病院](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042419/5f3568cbb8baec16bb74bb24/html5/thumbnails/12.jpg)
医療法人 凌雲会 稲次整形外科病院 MEDICAL CORPORATION RYOUN GROUP
8月のイベント
![Page 13: 当院における嚥下食の現状コード2-2 区分3 コード3 コード4 区分1~2 嚥下食Ⅰ 嚥下食Ⅱ 移行食 UDF 区分3 医療法人 凌雲会 稲次整形外科病院](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042419/5f3568cbb8baec16bb74bb24/html5/thumbnails/13.jpg)
医療法人 凌雲会 稲次整形外科病院 MEDICAL CORPORATION RYOUN GROUP
今後の課題
※当院嚥下調整食の段階の見直し
※調理時間を要する、内容のマンネリ化
※安全な食事=美味しい食事?
※退院に向けて家族や本人・施設への指導
栄養情報提供の必要性
嚥下食内容の検討・栄養指導の実施
![Page 14: 当院における嚥下食の現状コード2-2 区分3 コード3 コード4 区分1~2 嚥下食Ⅰ 嚥下食Ⅱ 移行食 UDF 区分3 医療法人 凌雲会 稲次整形外科病院](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042419/5f3568cbb8baec16bb74bb24/html5/thumbnails/14.jpg)
医療法人 凌雲会 稲次整形外科病院 MEDICAL CORPORATION RYOUN GROUP
ご静聴ありがとうございました。