DRA. CARMEN L. MAZARIEGOS FRANCO.SALUD PUBLICA II

Según la OMS, la educación sanitaria (ES) constituye un proceso educativo que persigue el que los individuos, grupos y colectividades adquieran o modifiquen en sentido favorable sus conocimientos, actitudes y comportamientos en relación con la salud.

•La EDUCACION PARA LA SALUD es un componente clave de la Promoción de la Salud, definida ésta según la Carta de Ottawa como un proceso de capacitación de las personas para aumentar el control sobre su propia salud y mejorarla.

educasaludasociacion.wordpress.com

•El fin último y principal de la Educación en Salud lo constituye el cambio favorable del comportamiento en relación con la salud. Las distintas escuelas difieren en cómo conseguir dicho cambio del comportamiento. Para poner en práctica la educación sanitaria, es necesario pues el conocer los factores que influyen sobre el comportamiento y las diferentes teorías y modelos que explican la conducta humana.

medprev3903.blogspot.com

DETERMINANTES DEL COMPORTAMIENTOLa conducta se define como una acción, consciente o inconsciente, que tiene una frecuencia específica, duración y propósito.

Las conductas relacionadas con la salud son complejas y están determinadas por numerosos factores que se pueden agrupar en dos grupos: los inherentes al individuo o internos y los ambientales o externos.

fci.uib.es

•Mientras que los determinantes individuales permiten saber y querer, y motivan a la persona a adoptar una conducta determinada, los ambientales son los que posibilitan (poder) la conducta. es.paperblog.com

Determinantes individuales Determinantes individuales Los conocimientos se refieren a la información sobre hechos, personas u objetos. Las creencias son convicciones (emocionales y/o intelectuales) de que un hecho u objeto son verdaderos o reales. Las actitudes son tendencias de la mente (sentimientos o sensaciones constantes de tipo positivo o negativo) dirigidas hacia objetos, personas, ideas o situaciones. Los valores son preferencias compartidas y transmitidas dentro de una comunidad, que, a diferencia de las actitudes y creencias, son más profundos y menos cambiables.

Determinantes individuales

•Las destrezas o habilidades personales. La habilidad se define como la capacidad (cognitiva o psicomotora) para realizar una acción.

•Aquellos factores demográficos (edad, sexo, nivel socioeconómico, nivel educativo, etc.) que se asocian con la conducta.

cpcnatalia.blogspot.com

Factores ambientales

•Corresponden a todo aquello que modela la conducta y que es externo al individuo. Son los factores que permiten adoptar una conducta una vez que se ha decidido realizarla y que refuerzan las conductas. Se incluirían aquí las características físicas, económicas, sociales y culturales del medio ambiente que rodea a la persona, el sistema normativo general y el más cercano a la persona (normas de grupo, amigos, familia, etc.).

eduglobal.cl

MODELOS DE EDUCACIÓN SANITARIA

Modelo de creencias de saludSegún este modelo, las creencias en salud de una persona (sujeto sano o paciente) influyen de manera sustancial en que acepte los consejos sanitarios.

Modelo de la comunicación persuasiva o modelo KAP (knowledge, attitude, performance)Este modelo asume la existencia de una secuencia compuesta por tres eslabones que determina el comportamiento de los sujetos:Información, Motivación, Acción

centromicrobiologiasanitaria.blogspot.com

Modelo transteórico de cambio de conducta de Prochaska y DiClemente

Surgió analizando la conducta de cese del hábito tabáquico en fumadores, si bien puede ser aplicado al cambio de otras conductas relacionadas con la salud.Según este modelo, el cambio de una conducta habitual implica atravesar diferentes etapas:

informelatinoamericano.org

Precontemplación. Fase en la que la persona no tiene intención seria (ni siquiera se lo plantea) de cambiar su conducta en un futuro cercano.

Contemplación. Etapa en la que la persona tiene conciencia del problema y considera seriamente el cambiar su conducta.

Preparación. En esta fase, el sujeto percibe más inconvenientes que beneficios asociados a su conducta y asume que tiene que cambiar.

Modelo transteórico de cambio de conducta de Prochaska y DiClemente

radiofides.com

Modelo transteórico de cambio de conducta de Prochaska y DiClemente

Acción. En esta etapa (primeros 6 meses tras cesar en la conducta no saludable), la persona se plantea unos objetivos aceptables y cambia totalmente su conducta (“he dejado de fumar”).

Mantenimiento. Fase que se inicia a los seis meses de haber pasado a la acción. El cambio de conducta es continuado (“ya no fumo”).

Recaída. En algunas conductas (ej. tabaquismo) son frecuentes las recaídas tras fases de mantenimiento de 6 meses, e incluso de años, si bien cuanto más se prolonga la fase de mantenimiento menor es la probabilidad de recaída. tupatrocinio.com

Modelos basados en la política económica (enfoque crítico)Estos modelos surgen ante la evidencia de que la existencia de una actitud positiva (estar motivado para el cambio de actitud) no es suficiente para el paso a la acción. Hacen hincapié en el efecto del medio ambiente sobre el individuo.

Modelo pragmáticoCombina estrategias de los modelos anteriores, actuando tanto sobre el individuo como sobre el medio ambiente. Resalta la importancia de la comunicación persuasiva del modelo KAP, pues solo las personas motivadas pasarán a la acción, pero también reconoce que no basta la motivación para el paso a la acción.

justiciatributaria.org.py

MODELO PRAGMATICO• El paso a la acción dependería de

que el individuo dispusiera de:• - Una actitud positiva (“quiero dejar

de fumar”).• - Instrucciones sobre cómo actuar

(“sé qué debo hacer para dejar de fumar”).

• - Medios, servicios especializados, que facilitasen la acción (“puedo acudir a una unidad antitabaco”).

• - Un medio ambiente favorable y receptivo al cambio propugnado, tanto a nivel de macroambiente política económica, ciudades saludables, etc. – como de microambiente –en el hogar, en el trabajo, etc. – (“la accesibilidad al tabaco es baja y el fumar está mal considerado socialmente”).Según este modelo.

ELEMENTOS DE LA EDUCACIÓN SANITARIA

educacionparalasaludprimero4.blogspot.com

La Educación Sanitaria (ES) es en esencia un proceso de comunicación, y como tal es posible distinguir un emisor (educador), un receptor, un mensaje que se

transmite a través de un medio de transmisión y un ambiente que puede facilitar o entorpecer la comunicación.

EDUCADOR

Es la fuente desde la que se emite el mensaje. Cualquier persona puede ser educador sanitario siempre que reúna tres características: que quiera (que esté motivado), que sepa (que tenga conocimientos sobre el objeto de la ES) y que pueda (que esté capacitado, que disponga de habilidades para ello, fundamentalmente capacidad de comunicación).

centrodesarrollo.org.ar

MENSAJE

•Ha de tener tres componentes esenciales: proporcionar conocimiento, motivación, e instrucciones sobre cómo adoptar el comportamiento deseado. Para ello ha de ser veraz (basado en evidencias científicas), interesante (que motive), comprensible, aceptable (que no se oponga a las creencias y costumbres), participativo (el cambio de conducta ha de ser voluntario), y reiterado.

RECEPTOR

•Todo individuo es susceptible de recibir ES. Podríamos clasificar al receptor en tres grandes grupos: los sujetos sanos, los de alto riesgo y los enfermos. En los primeros, la ES es sobre temas generales, mientras que en los otros estaría en relación con problemas concretos.

nayarit.gob.mx

Medio de transmisión

Es el mecanismo por el que se hace llegar el mensaje desde el emisor hasta el receptor. El medio de transmisión puede ser auditivo (radio, canciones, etc.),

visual (carteles, folletos, etc.) o audiovisual (televisión, cine, etc.). Lo principal es adecuar el medio a las características del receptor. Se habla de ES directa si no hay una solución de continuidad entre emisor y receptor; en caso contrario, de

ES indirecta.

grupos.emagister.com

ELEMENTOS DE LA EDUCACIÓN SANITARIA

• EMISOR• Técnico • Sanitario• Docente• Periodista• Padre• RECEPTOR• Sano-Enfermo• Edad• Cultura• Trabajo• MENSAJE• Veraz• Comprensible• Aceptable• Interesante• Reiterado• Participativo

EDUCACION EN SALUD

• MEDIO DE TRANSMISIÓN

• Métodos auditivos• Métodos visuales• Métodos audiovisuales• FACTORES

FAVORECEDORES O DISTORSIONANTES

• Temporo-espaciales• Afectivos• Psicológicos• Técnicos

buenosaires.gob.ar

TIPOS DE EDUCACION SANITARIA

Según el mecanismo de transmisióna) ES Directa. Sin vehículo de transmisión intermedio. Es la más eficaz.

b) ES Indirecta (o anónima). Son las campañas de ES de los medios de comunicación de masas (prensa, radio, TV). Pueden ser informativas (si se

hacen bien), pero difícilmente motivan.

Son útiles para informar y sensibilizar a la población sobre un problema de salud, una conducta no saludable que se pretende cambiar o una conducta positiva

que se quiere promover. Cuando se interviene en la comunidad, los medios de comunicación de masas son un elemento clave en la difusión de conductas

entre la población.

radiopolar.com

NIVELES DE APLICACIÓN DE LA EDUCACION EN SALUD

lahora.com.ec

•Escolar

•Laboral

•Sanitario •Comunidad

METODOS EDUCATIVOS• Métodos de grupo• Exposición• Se utiliza para transmitir

conocimientos, pero de tal manera que despierte el interés en el grupo por aquello sobre lo que se le está informando (clase magistral, charla, etc.).

• Discusión• El aprendizaje se basa en la

discusión de un problema entre el educador y el grupo. Útiles para extraer información de la propia experiencia de cada educando, de sus vivencias, o del saber colectivo del grupo (grupos de discusión, seminarios, etc.).

portal.unesco.org

METODOS EDUCATIVOS

• Métodos de grupo• Sesiones Prácticas• Se basan en la práctica de una

tarea o habilidad concreta que es necesaria conocer y dominar para facilitar la conducta. Pueden utilizarse situaciones reales o simuladas que se asemejan lo más posible a la situación real. También incluye otras actividades que ponen en situación activa al que aprende, y se siente implicado emotivamente (juego, teatro, o juego de roles). Estas técnicas se emplean a menudo en niños y adolescentes.

es.paperblog.com

Métodos individuales

ConsejoEstablece una relación entre un profesional sanitario y una persona sana o enferma con la intención de que siga unas determinadas pautas o régimen concreto. La diferencia en sentido práctico entre el consejo y la educación sanitaria es que el primero se dirige a una persona en particular, mientras que la educación sanitaria lo hace a un grupo o comunidad.

portal.unesco.org

MEDIOS EDUCATIVOS

Son aquellos que facilitan el proceso educativo. Hoy día se utilizan desde los más clásicos como la pizarra a los más actuales como el ordenador. Entre ellos podemos citar: material de exposición (pizarra, paneles), impreso (folletos, guías, libros, historietas, cómics, pósteres), material audiovisual (vídeos, películas, CD, diapositivas, transparencias, música), y ordenador (programas informáticos). No se debe caer en el error de pensar que sólo con entregar un medio informativo se está haciendo educación sanitaria.

ciudadano.eluniversal.com.co

Modelo PRECEDE• El término proviene de las

siglas inglesas Predisposing, Reinforcing and Enabling Constructs in Educational Diagnosis and Evaluation (predisponer, reforzar y capacitar a través de un diagnóstico educacional previo y una posterior evaluación).

• Siguiendo la misma filosofía del modelo pragmático, el modelo PRECEDE constituye una formulación más actual de la sistemática que debe seguirse a la hora de emprender un programa de ES. Establece siete etapas:

es.123rf.com

Modelo PRECEDE

• 1. Estimar la calidad de vida de la población objeto.

• 2. Estimar los problemas específicos de salud que determinan parcialmente esa calidad de vida.

• 3. Estimar las conductas específicas que determinan los problemas de salud previamente identificados.

calasparra.org

Modelo PRECEDE• 4. Estimar los factores responsables de la o

las conductas problema. Distingue tres grupos de factores asociados a la conducta:

• - Predisponentes. Anteceden a la conducta (conocimientos, actitudes, creencias, valores) y motivan a la adopción una conducta determinada.

• - Capacitantes o facilitadores. También antecedentes a la conducta y capacitan a la persona motivada para pasar a la acción. Incluyen las destrezas o habilidades personales, la disponibilidad o accesibilidad a los recursos de salud, legislación, normas de su comunidad o gobierno relacionadas con la salud, o la publicidad.

• - Reforzantes. Son consecutivos a la conducta desarrollada. Incluyen las recompensas o beneficios percibidos por la persona con la nueva conducta (el reconocimiento o la influencia de familia y amigos, compañeros de trabajo, estudio, etc.). Los factores reforzantes contribuyen a la persistencia o repetición de la nueva conducta adquirida.

eleccionario.wordpress.com

Modelo PRECEDE

• 5. Estimar sobre cuáles de esos factores es factible intervenir.

• 6. Intervenir.• 7. Evaluar el

resultado de la intervención.

Técnicas Educativas

• Entre los métodos de la educación para la salud encontramos técnicas individuales y colectivas.

• Entre las individuales citamos:

• la entrevista, la charla educativa, la demostración

TECNICAS INDIVIDUALES

Técnicas Educativas

Entrevista Charla Demostración

Consiste en: Obtener información de los individuos sanos o enfermos, utiliza el lenguaje oral.

Desarrollar un tema por medio del lenguaje oral y con la utilización de medios auxiliares.

Mostrar el uso aparatos y técnicas.

Participantes Entrevistado y

entrevistador. Conferencista y

audiencia. Expositor y audiencia.

Principales usos En la relación médico.

La relación trabajador

de la salud usuario

Trasmitir información sobre un tema en particular a un número de personas a la vez.

Enseñar el uso de aparatos y técnicas

nuevas.

TECNICAS COLECTIVAS

Técnicas colectivas

Dinámica de grupo

Técnicas dramáticas

Consiste en: Analizar o discutir colectivamente un tema o problema.

Representar situaciones reales o ficticias ante una audiencia

Participantes Coordinador y todos los miembros del grupo.

Algunos individuos pacientes, alumnos y el psicoterapeuta y o docente.

Principales usos

Crear o modificar actitudes; propiciar la toma de conciencia sobre un asunto particular

Mostrar objetivamente algunas situaciones de conflicto del proceso salud _ enfermedad

EL AUTOCUIDADO

El autocuidado: conjunto de acciones

y decisiones que toma una persona para mantener y

mejorar su estado de salud, prevenir,

diagnosticar y atenuar el impacto negativo de la enfermedad.

zol3sito.blogspot.com

ESTRATEGIA EDUCATIVA

• Estrategia educativa es la identificación, selección e incorporación de metodologías y técnicas de aprendizaje por parte de los individuos y grupos de la comunidad con que se trabaja.

DISEÑO DE LA ESTRATEGIA EDUCATIVA

• El punto de partida para el diseño de una estrategia educativa deberá ser la identificación y utilización de los recursos, métodos y técnicas de aprendizaje ya existentes en la comunidad.

rubenramospublicaciones.blogspot.com

IDENTIFICANDO A LOS LIDERES

•Es importante obtener la colaboración de los líderes y de la masa de afiliados de las agrupaciones formales de una comunidad para los programas de salud.

GRACIAS