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Presentamos nuestro primer número de la reVista IMO. Cuatro vecesal año, queremos obtener, desde estas páginas, un enfoque personalsobre diferentes asuntos relacionados, en algunos casos, con el mun-do de la oftalmología -noticias y reportajes sobre novedades, espe-cialidades, estudios, etc.- pero, sobre todo, relacionadas con laspersonas. En un entorno en el que el concepto “conocimiento com-partido” está cobrando cada vez mayor importancia, pensamos quenuestra revista puede ser un medio muy útil para enriquecer a la or-ganización y aumentar su nivel intelectual.

Los que formamos parte del IMO queremos compartir la informaciónque poseemos como equipo oftalmológico y humano, a la vez queanimamos a todos los que depositan su confianza en nosotros a par-ticipar y plasmar sus experiencias a través de esta nueva herramien-ta del Instituto de Microcirugía Ocular.

Esperamos que este foro nos haga crecer tanto en el ámbito asisten-cial como en el trato personal, en los que, sin duda, todas las opinio-nes y sugerencias serán recibidas como aportaciones indispensablespara mejorar la calidad del servicio global al que aspira el IMO. De-seamos que los principios de esta revista sean el primer paso de unlargo camino a recorrer juntos.

Dr. Borja CorcósteguiDirector

editorial

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SUMARIO4

Portadapág. 1Damos la bienvenida a esta nueva revista con “El hombre del futuro” en porta-da. Además de presidir la entrada al edificio del IMO, esta escultura, encarga-da especialmente a un prestigioso escultor estadounidense, representa a unhombre que mira hacia el futuro. Todo un símbolo para el IMO y una actitud vi-tal que queremos compartir con vosotros.

En portadapág. 6Primero de una serie de reportajes en los que analizaremosen profundidad diferentes patologías oculares y sus trata-mientos. En este número, de la mano del Dr. Garcia-Arumí,nos centramos en la retina y los últimos avances para comba-tir las principales dolencias que la amenazan.

Noticias IMOpág. 10Actualidad sobre el IMO para que estés informado de losproyectos y la actividad más destacada del Instituto.

Sabías que...pág. 14En esta sección, te informamos sobre asuntos y curiosida-des relacionados con la visión. En este número entenderásun poco mejor “por qué vemos”.

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SUMARIO5

Conoce a tu oftalmólogopág. 16¿Qué hacen los doctores del IMO fuera de la consulta o de quirófano? ¿Cuá-les son sus inquietudes, gustos, hobbies?... A través de esta sección, preten-demos dar a conocer el lado más personal del equipo médico. Al primero queconoceremos es al Dr. Alfredo Adán, al que, por orden alfabético, sucederánel resto de doctores.

Así somospág. 20Una sección para conocer mejor al equipo del IMO, así comoexperiencias, novedades o logros personales o prefesionalesde sus miembros. En este número hablamos con Jesús Mu-res, y repasamos las nuevas incorporaciones y los nataliciosde madres del IMO.

Sugerenciaspág. 22Un espacio para recomendar viajes, libros, música,gastronomía y otros pequeños placeres que nosayudan a disfrutar de la vida. La reVista IMO sugeri-rá trimestralmente algunas propuestas de ocio y cul-tura. En este número, nos fijamos en Florencia, unhotel en Barcelona, el “tapeo”...

IMO respondepág. 15Son muchas las dudas y consultas de los pacientes sobre diferentes asuntos rela-cionados con la salud de sus ojos. Este espacio pretende dar respuesta a algunas deestas preguntas.?

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Patologías como la trombosis de retina, el ede-ma macular o los tumores son problemas queafectan gravemente a la capacidad de visiónocular y que, durante muchos años, han provo-cado numerosos casos de disminución severae irreversible de visión, de ceguera o de pérdi-da del globo ocular.

El esfuerzo de investigación desarrollado enOftalmología en los últimos años ha permitidoavanzar enormemente en este campo, minimi-zando las lesiones y evitando, prácticamente al100%, las consecuencias más extremas y trau-máticas de estas patologías retinianas.

EDEMA MACULAR POR RETINOSIS PIGMENTARIA

La prestigiosa publicación Ophtalmology, refe-rente en Oftalmología a nivel mundial, está apunto de publicar un detallado artículo sobre

EN PORTADA6

Triple abordaje a la retina:

La conexión entre el ojo y el cerebro

El Instituto de Microcirugía Ocular, centro pionero en el desarrollo de técnicas eficaces contra la trombosis retiniana, el edema macular y los tumores.

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EN PORTADA7

Sobre estas líneas, el Dr. José García-Arumí, especialista en cirugía vitreorretiniana del IMO.

Arriba y a la derecha, varias ilustraciones sobre distintas fases del proceso quirúrgico para laextracción de un tumor: levantamiento de la retina (1), láser alrededor del tumor (2), extirpación deltumor con el vitrectomo (3) y reaplicación de la retina e introducción de aceite de silicona (4).

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un estudio que se remonta al 2000, y que ana-liza la eficacia de un entonces pionero trata-miento en los casos de edema macular rela-cionados con retinosis pigmentaria, (una delas principales causas de pérdida de visión). Eltratamiento de esta patología, hasta entoncesabordada exclusivamente mediante fármacos,da un giro importante en noviembre de 2001,cuando el Dr. José García Arumí, especialistaen cirugía vitreorretiniana del IMO y jefe delServicio de Oftalmología del Hospital Valle deHebrón de Barcelona, presenta en un congre-so internacional un estudio sobre 12 ojos depacientes resistentes a los fármacos, someti-dos a una técnica utilizada hasta entonces conpacientes diabéticos: cirugía y disección de lamembrana limitante interna.

Tras el tratamiento, los pacientes pasaron deuna visión previa de 20/115 líneas de visión(un 15% de visión) a 20/45 (un 50%). Una vezcontrastados estos resultados y tras un tiempo

prudencial para observar la evolución de lospacientes, la publicación oftalmológica de refe-rencia ha decidido dar por bueno el tratamien-to y comunicarlo a la comunidad científicamundial. Como ocurre en otros avances de losúltimos años, el hecho de aplicar una técnicaya existente a un colectivo de pacientes paralos que aquella no estaba contemplada, supo-ne un avance igual o mayor que el que puedeproporcionar el desarrollar una nueva técnicaespecífica. El Dr. García-Arumí decidió aplicareste tipo de cirugía a este nuevo grupo de pa-cientes al observar que las características deambos colectivos eran muy parecidas, porqueambos crean anticuerpos que ponen en mar-cha un mecanismo inflamatorio similar.

NUEVOS TRATAMIENTOS CONTRA LA TROMBOSIS DE RETINA

Otra línea de investigación liderada por el Dr.García-Arumí y en la que se han obtenido ex-celentes resultados ha sido el tratamiento de latrombosis de retina. Hace algo más de dosaños, el especialista, junto con el cirujano nor-teamericano Mitchell Opremcak, inició una nue-va cirugía, consistente en una vitrectomía, se-guida de la realización de una pequeña incisiónen el nervio óptico para abrir el anillo que com-

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Las nuevas técnicas están demostrando ser altamente eficaces”

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prime a la arteria contra la vena central cuandose produce una trombosis, y lograr así relajar lapresión. Además de liberar presión, el especia-lista del IMO observó que la técnica provocabauna creación espontánea de vasos colateralesque drenan la circulación de las venas de la re-tina hacia la circulación sistémica (general) através de la coroides.

Un año después, el Dr. García-Arumí desarrollóaún más la técnica, realizando, en lugar de una,tres incisiones en el lado nasal de la retina, conlo que el nivel de comunicación entre la circula-ción retiniana y la de la coroides (membrana si-tuada entre la esclerótica –capa exterior del glo-bo ocular– y la retina) es 3 veces mayor.

Esta novedad en la técnica se introdujo hace unaño y se han tratado 30 casos, cuyos resultadospreliminares han constatado ya los beneficiosde la nueva intervención. Además, para los ca-sos en los que, a consecuencia de la trombosisse produce un edema macular, en el IMO se re-aliza, desde hace unos meses, una cirugía com-binada, que consiste en la realización de lastres incisiones y en la posterior inyección intra-vítrea de un corticoides de acción retardadaque disminuye el edema. Esta cirugía combina-da se ha aplicado a 4 pacientes con resultados

positivos, al observarse una mejoría más rápiday una mayor capacidad de visión, que puede lle-gar hasta el 80%, especialmente en pacientesjóvenes (de 40 a 45 años) y con poca evoluciónde la patología.

TUMORES

Uno de los mayores avances en el campo de laretina ha sido el tratamiento eficaz de tumoresde gran tamaño, cuyo resultado hace años era,casi irremediablemente, la extracción del globoocular. Este fue uno de los primeros caballos debatalla del Dr. García-Arumí quien, a mediadosde los noventa, desarrolló una pionera y agresi-va técnica, la endoresección de los melanomasde coroides, que consiste en provocar un des-prendimiento de retina para dejar el tumor en lacavidad vítrea y poder así tratarlo con láser ycon un instrumento llamado vitrectomo, con elque se despedaza y posteriormente aspira. Trasla extracción del tumor, la retina se vuelve a co-locar en su sitio y se aplica aceite de siliconaque se retira al cabo de un mes, aproximada-mente. El IMO ha aplicado ya esta técnica a 70pacientes, obteniendo un resultado positivo enla mayoría de ellos, al lograr eliminar totalmenteel tumor y, además, de una forma limpia y sinefectos dañinos para la retina.

EN PORTADA9

Sobre estas líneas, técnica quirúrgica diseñada por el Dr. García-Arumí,que consiste en la separación micro-quirúrgica de la arteria y la vena con instrumentos especiales.

En la página anterior:Melanoma de coroides de gran tamaño, antes de la extracción (1) , después (2), antes y después (3).

Múltiples hemorragias y edema en un paciente con trombosis de vena central y desaparición de las mismas después de la cirugía (4).

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NOTICIAS IMO10

El “Oscar” de la Oftalmologíarecae sobre dos doctores del IMOEl Dr. Borja Corcóstegui y el Dr. CarlosMateo, especialistas en Cirugía Vitreo-rretiniana del IMO, han sido premiadosrecientemente por la American SocietyRetina Specialist, por haber realizadola “mejor presentación en vídeo” duran-te el último congreso de Retina cele-brado en Estados Unidos.

El galardón –una estatuilla sobre unabase en forma de ojo y que sostieneen alto un plato que representa la reti-na– recuerda extraordinariamente alfamoso “Oscar” de la Academia Ameri-cana de Cinematrografía. El parecidotiene una explicación: ambos trofeoscomparten diseñador, ya que el autorde la estatuilla más famosa del mundoha ideado también el trofeo a la mejorpresentación en vídeo sobre retina.

El IMO poneen marcha

una Intranet

Fomentar la comunicación interna, mejorar el servicio alpaciente y facilitar el crecimiento profesional y personal detodos los miembros del IMO son los objetivos fundamenta-les del nuevo proyecto de Intranet que el IMO acaba de po-ner en marcha. La nueva red informática, que contiene unavanzado software de gestión diseñado e implementadopor la empresa STRATEGY Consultors, permitirá compar-tir a los diferentes departamentos y personas que trabajanen el IMO una gran cantidad de información y protocolosreferentes a distintas áreas del centro, como la de perso-nal, financiera, asistencial, compras, noticias, formación,proyectos y protocolos.

En esta última sección, por ejemplo, se incluirán los más va-riados protocolos para estandarizar al máximo los diferentesprocesos que se llevan a cabo en el IMO, como la realiza-ción de la receta de unas gafas, procedimientos quirúrgicos,facturación a mútuas o programación telefónica de visitas,entre otras actividades. Para Francisca Rodríguez, gerentedel IMO e impulsora del proyecto, “la nueva Intranet supon-drá un salto cualitativo muy importante para el centro y esuna apuesta decidida en la gestión del conocimiento, el ma-yor activo de nuestra organización, y un valor que cuandomás aporta es cuando se comparte”.

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NOTICIAS IMO11

En el año 2000 se creó la cátedra Institut de MicrocirurgiaOcular de la Universitat Autònoma de Barcelona, cuyo titulares el Dr. Borja Corcóstegui, con el objetivo de formar a oftal-mólogos, diplomados en enfermería y ópticos en las distintassubespecialidades.

Mientras que el primer curso académico (2000-2001) constóde 2 masters –Segmento Anterior y Vitreorretina–, durante elcurso 2002-2003 se están impartiendo másters en CirugíaPlástica Oftálmica y Orbitaria, en Córnea y Cirugía Refracti-va, en Glaucoma y en Vítreo-Retina, así como dos cursos depostgrado, en Enfermería Quirúrgica en Oftalmología y Opto-metría Clínica.

Los masters van dirigidos a médicos oftalmólogos proce-dentes de diferentes países, con cierta experiencia previa einteresados en la adquisición de conocimientos especializa-dos en cada una de las áreas sobre las que versan los mas-ters, que constan de 80 créditos, 20 teóricos y 60 prácticos:pruebas de diagnóstico, procedimientos terapéuticos y estu-dios en curso. Por lo que se refiere a los cursos de postgra-do, se dirigen a diplomados en Enfermería, Óptica yOptometría, que desean incorporar y actualizar los conoci-mientos relacionados con las nuevas tecnologías y su apli-cación en la oftalmología quirúrgica. Constan de 36 créditos(6 teóricos y 30 prácticos).

El segundo curso académico de la cátedra Instituto de Microcirugía Ocular de laUAB amplía su oferta

Alumnos del curso 2002-2003de la cátedra Instituto de

Microcirugía Ocular de la UAB.

El Dr. José Luis Güell, de la Unidad de Córnea y Cirugía Refractiva del IMO, recibió el premio“Best paper of the session” con la ponencia "Queratoplastia lamelar anterior profunda asistida conel láser", presentada durante la última reunión de la European Society of Cataract and RefractiveSurgery (ESCRS), celebrada en Roma el pasado mes de febrero. El especialista del IMO ya ha-bía recibido este mismo premio en abril de 2002, con la ponencia “Estudio prospectivo compa-rativo de Lasik y lente Artisan en el mismo paciente”, presentada en la reunión de la AmericanSociety of Cataract and Refractive Surgery, celebrada en Filadelfia (EE.UU). En aquella ocasión,el Dr. Güell compartió esta distinción con el Profesor Francois Malecaze, de la Universidad deToulousse, con quien elaboró el citado estudio.

Más premios...

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NOTICIAS IMO12

El IMO colabora con la fundación “Ulls del Món”El IMO mantiene una estrecha relación con la Fundación“Ulls del Món” (“Ojos del Mundo”), fundada en el año2000 con el objetivo de cooperar con las zonas más des-favorecidas del planeta en lo que se refiere a la atencióny formación oftalmológicas. Desde abril de 2000, variosmédicos y personal del IMO han participado en seis ex-pediciones a campamentos de refugiados del Sahara,así como a Mozambique y Jerusalén. En los dos prime-ros destinos, se han llevado a cabo numerosas interven-ciones quirúrgicas, mientras que en Jerusalén se hanexaminado las infraestructuras existentes y se han ana-lizado las principales necesidades para poner en marchaproyectos de colaboración y futuras expediciones. Ade-más, personal de enfermería y óptica del IMO ha impar-tido, en las expediciones, cursos de formaciónmédico-sanitaria para población local. Esta formación seha completado con varios períodos de estancia de losalumnos en el propio IMO, en Barcelona.

Desde que entré en el mundo de la Sanidad penséen hacerme voluntaria en una ONG para aportarmis conocimientos y ayudar a aquellos países quelo necesitaran. Me ha llegado la oportunidad traba-jando como enfermera en el IMO de Barcelona,desde donde partió una expedición organizada porla Fundación “Ulls del Món” y dirigida por el Dr. Ra-món Medel. El equipo estaba formado por dos of-talmólogos, dos enfermeras y dos logistas. Esta hasido realmente la mejor experiencia de mi vida y, sivuelve a presentarse la oportunidad, no la voy adesaprovechar. El Sahara es un país muy árido y,precisamente por ello, sorprende que su gente seatan amable y generosa. Te dan todo lo que tienensin vacilar, se vuelcan en ti para que estés lo máscómodo posible y no te falte nada. Todos se cono-cen y se preocupan unos por otros; se ayudan sinesperar nada a cambio.El carácter de las personas

del Sáhara es tan diferente al nuestro y su vida tansencilla, que te hace reflexionar sobre cómo vivi-mos aquí: siempre con prisas para llegar a cual-quier parte, deseando más de lo que tenemos y sinpreocuparnos de las personas que nos rodean. Sí,la forma de vida es diferente, pero pienso que esmás difícil sobrevivir aquí que en el Sahara, ya queellos no necesitan tanto para ser felices y valoranmuchísimo lo poco que les damos. Han sido seisdías trabajando duro, pero saben a poco si piensoque podríamos haber hecho mucho más. Si tenéisla oportunidad de vivir algo parecido, os aconsejoque no la desperdiciéis: no olvidaréis jamás una ex-periencia como ésta.

Mònica Guàrdia Ruiz(Carta publicada en 2002 en la Revista de la Asociación de Ayudantes al Oftalmólogo)

Una experiencia saharianaBarcelona, enero 2002

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SOBRE GLAUCOMA

Tratamiento con beta bloqueantes en pacientescon glaucoma o hipertensión ocular elevada.Tratamiento para detener la progresión del glau-coma en pacientes con ángulo abierto crónico.Estudio comparativo de dos fármacos para eltratamiento de presión intraocular elevada.Investigadores:Dr. Alfredo Mannelli - Dr. Francisco Goñi

SOBRE RETINA

Ensayo en fase III comparativo para establecerla eficacia de inyecciones intra-vítreas en pa-cientes con DMAE.Estudio en fase III para el tratamiento de la ne-ovascularización coroidea en la DMAE.Estudio en fase III de la neovasculariza-ción coroidea subfoveal secundaria aDMAE o miopía patológica.Estudio en fase III del tratamiento precozfrente al tratamiento estándar en la neovas-cularización coroidea y subfoveal en lasmembranas secundarias a DMAE.Investigadores:Dr. Jordi Monés - Dr. Rafael Navarro

SOBRE CÓRNEA Y SEGMENTO ANTERIOR

Estudio sobre nuevos desarrollos en lentes desoporte angular.Estudio sobre el tratamiento de los neovasoscorneales mediante terapia fotodinámica para laprevención del rechazo en trasplante.Estudio multicéntrico de una lente para la co-rrección de la miopía en ojos fáquicos.Estudio comparativo de la calidad de visión en-tre dos lentes.Estudio multicéntrico sobre lentes ajustables ala luz en pacientes post extracción de catarata.Ensayo clínico de fase III de una lente fáquicacon soporte iridiano.Investigador:Dr. José L.Güell

El estudio y la investigación constante es un aspecto funda-mental de la actividad del IMO. Los miembros del equipomédico del Instituto participan o lideran de forma habitual di-ferentes estudios y/o ensayos clínicos, tanto a nivel local,como internacional. Actualmente, algunas de las investiga-ciones que se están llevando a cabo desde el IMO son:

NOTICIAS IMO13

InvestigaciónIMO

Ofrecer un tratamiento altamente persona-lizado es el objetivo principal de la Unidadde Córnea y Cirugía Refractiva del IMO,así como de la nueva Unidad de Presbiciay Calidad de Visión, que el Instituto acabade poner en marcha. Según los doctoresFelicidad Manero y José Luis Güell, res-ponsables de la Unidad, se trata de iniciarun proceso de exploración y diagnósticomás largo y pormenorizado en pacientesque, por ejemplo, son candidatos a ser in-tervenidos de miopía. Los últimos avancesen aparatología, así como las distintas ne-cesidades y prioridades expresadas porcada paciente han llevado a la creación deesta nueva Unidad, volcada principalmenteen el estudio y en la propuesta de diferen-tes opciones para solucionar o mejorar undeterminado problema ocular.

La presbicia o vista cansada se produce poruna pérdida de elasticidad del cristalino. Elcristalino se encuentra entre la córnea y laretina y tiene la capacidad acomodativa, esdecir, de enfocar los objetos en función dela distancia a la que se encuentren. Podríadecirse que es el zoom del ojo. Con el tiem-po, el cristalino pierde elasticidad y provocala vista cansada, lo que suele ocurrir a par-tir de los 40. Además, al cabo de los años,puede ser que el cristalino también pierdatransparencia, dando lugar a la catarata. Lapérdida de elasticidad u opacidad del cris-talino es irreparable y, por ello, la presbiciao vista cansada –algo que, antes o después,acaba afectando a toda la población–, hasido un problema aceptado comúnmente.Hasta ahora, sólo han sido tratados de es-te proceso aquellos pacientes con algúndefecto de refracción, cuyo tratamiento haservido para recobrar, de forma indirecta,la capacidad acomodativa perdida por elcristalino. La nueva Unidad de IMO preten-de estudiar, buscar y desarrollar nuevassoluciones y alternativas que se adapten acada paciente.

Nueva Unidad de Presbicia y Calidad de Visión

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SABÍAS QUE...14

¿Por qué vemos?CAMPOS VISUALES

Las imágenes del exterior las percibimos de for-ma completa gracias a los dos ojos.

Lo que se encuentra en nuestro hemisferio iz-quierdo de visión, lo percibimos gracias a la vi-sión temporal del ojo derecho (se llamatemporal porque la percibe la parte de la retinamás próxima a la zona temporal -la sien-) y la vi-sión nasal del ojo izquierdo (se llama nasal por-que la percibe la parte de la retina más próximaal lacrimal nasal). Son las flechas y zonas ama-rillas del diagrama.

Es por esta razón por la que invertimos las imá-genes. Lo mismo ocurre con el otro hemisferio devisión, señalado en azul.

VISIÓN

El hemisferio derecho de nuestro cerebrocontrola la parte izquierda de nuestro cuerpoy viceversa.

Por lo tanto, las imágenes que percibimos ennuestro hemisferio izquierdo de visión, (vergráfico anterior) se transmiten al lado dere-cho del cerebro a través del nervio óptico (1):la visión de la retina temporal derecha (líneaamarilla continua) y de la retina nasal iz-quierda (línea amarilla discontinua).

Al llegar al Núcleo Lateral Genicular (LGN)toda la información que ha viajado a travésdel nervio óptico se convierte en radiacionesópticas (2) en lo que se conoce como "Buclede Meyer". Esta información viaja hasta lospolos occipitales (3) del cerebro, donde seconcentra con la del otro hemisferio visual.En este momento, vemos.

1. Córnea2. Cuerpo ciliar3. Retina

4. Úvea5. Esclera6. Mácula7. Nervio óptico8. Papila

9. Cristalino10. Iris11. Membrana hialoides12. Humor vítreo13. Humor acuoso

Hemisferio izquierdo Hemisferio derecho

Tract óptico

Núcleo lateral genicular

Radiaciones ópticas

Polos occipitales

LGN

Bucle de MeyerNervio óptico

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IMO RESPONDE15

¿Qué sintomatología produce el desprendimiento de retina y qué urgencia tiene?

Los síntomas del desprendimiento de retina son sensación de luces (fotopsias) o cuerpos flo-tantes en el espacio vítreo o, en ocasiones, una mancha progresiva o descenso visual. Es im-portante que contacten lo más rápidamente posible con su oftalmólogo. En cualquier caso, noes una urgencia vital, pero conviene que la operación se realice cuanto antes por parte de uncirujano experto.

¿Qué síntomas produce una infección dentro del ojo (endoftalmia) y qué urgencia tiene?

Si un paciente operado de cataratas o de otro proceso intraocular sufre una pérdida severa de visión conojo notablemente rojo y dolor ocular, tiene que acudir lo más urgentemente posible al oftalmólogo. No tie-ne que retrasarse ni un día, ya que esta urgencia puede ser fundamental para la visión del ojo.

Un paciente operado de LASIK, ¿puede hacer deporte?

Sí, puede hacer cualquier deporte, como también pueden practicarlo todos los pacientes operados decualquier patología, siempre que sus condiciones físicas lo permitan y que hayan transcurrido unos díasdesde la intervención.

¿Se pueden utilizar gafas de sol después de operaciones importantes?

Sí, cualquier paciente puede utilizar gafas tintadas para evitar la molestia que le produce el sol. El filtromás apropiado, en general, es elegido por el propio enfermo y debe estar homologado.

Si un paciente con Degeneración Macular Asociada a la Edad (DMAE) ve las líneas onduladas, ¿esmotivo de urgencia?

Sí, es una urgencia, aunque relativa, ya que se puede esperar 3 ó 4 días. Hay que examinar el ojo, por-que el síntoma puede responder a que la enfermedad empieza a descompensarse y puede provocar unapérdida visual severa. En ocasiones, esta deformidad no es debido a una descompensación, pero siem-pre hay que corroborarlo.

¿Cuándo las secreciones del ojo (legañas) son síntomas de un proceso importante?

Normalmente, las secreciones oculares son síntomas de procesos externos como conjuntivitis u otras in-fecciones o inflamaciones. Normalmente, no constituyen procesos severos oculares y habitualmente setratan con antibióticos tópicos.

Una persona operada de una patología de la retina, ¿de qué lado puede dormir?

Si no tiene gas ni aceite de silicona puede dormir en cualquier posición. Al no existir ningún elemento ta-ponador (gas o aceite de silicona) no es necesario que el paciente se posicione.

¿Cuál es la posición de los pacientes que tienen gas intraocular?

Normalmente, la cabeza tiene que estar inclinada hacia delante para que el gas no contacte la parteanterior del ojo y contacte más superficie de la parte posterior. Dependiendo de la cantidad de gas quetenga, debe estar más o menos posicionado durante más o menos tiempo.

¿Cuándo pueden viajar en avión los pacientes que tiene gas dentro del ojo?

Cuando tienen poco gas, es decir, una quinta parte o menos del globo ocular, pueden viajar sin problemaen avión. Por el contrario, si la cantidad es mayor, no pueden volar porque el cambio de presión atmosféri-ca hace que se expanda la burbuja de gas y puede crear una hipertensión ocular y dañar el nervio óptico.

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¿Cuándo decidió dedicarse a la Oftalmología?

Hasta el último curso de carrera no me decidí. Dehecho, hice el examen de MIR y entonces optépor la Oftalmología.

¿Por qué tomó esta decisión?

Me decanté por la Medicina porque siempre mehabía gustado. Creo que a ello contribuyeron bá-sicamente dos aspectos: uno fue la tradición fa-miliar y el otro está relacionado con mis cualida-des y preferencias. Cada uno sabe, más o menos,para lo que está dotado y yo intuí que tenía cuali-dades para la Medicina y, en general, para unaprofesión que conllevara tener relación con lagente. Este es un aspecto que siempre me haatraído mucho de la Medicina.

Entonces, hay tradición en su familia...

Sí. Y además se remonta a varias generaciones. Miabuelo era médico –se llamaba también AlfredoAdán–, mi padre y un tío mío también lo son y com-partimos igualmente nombre y apellido... No cabeduda de que la tradición familiar “pesa”, pero ade-más, a la hora de especializarme, también consideréque la Oftalmología es una especialidad médico-

quirúrgica que tiene relación con la medicina internay que permite ahondar en muchos campos no siem-pre estrictamente ligados a la visión.

De no haber sido cirujano oftalmólogo...

Si no hubiera sido oftalmólogo, seguramente hue-biera sido internista. En otros campos, tambiénme gustaba mucho el Derecho; en general, profe-siones de ejercicio libre.

La Medicina, ¿es una profesión, una vocación?

La Medicina tiene que ser vocacional porque sino, no se puede ser feliz y viceversa: el que la eli-ge vocacionalmente, elige una opción de vida quele ayuda a ser feliz y a estar bien consigo mismoporque permite hacer bien a mucha gente. Creoque, además de vocación, ser médico es un com-promiso y un compromiso con las personas.

¿Cuál es la gratificación más grande que le hadado ejercer la Medicina?

La mayor satisfacción de la Medicina es curar a lagente. Cada paciente cuya salud contribuyes amejorar es una recompensa. Además, cada casoes un reto y un estímulo para estudiar y para

Dr. Alfredo Adán- Lugar de nacimiento:

Teruel- Fecha de nacimiento:

17 de abril de 1957- Estudios:

Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universitat Autònoma de Barcelona (UAB)Especialista en Oftalmología

- Familia:Casado y tres hijos de 17, 15 y 10 años

CONOCE A TU OFTALMÓLOGO16

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aprender. La suma de la atención al paciente y dela reflexión y el estudio posteriores es lo que tehace progresar. La satisfacción más grande seproduce cuando uno es capaz de curar a alguiena través de la reflexión y el estudio.

¿Hay algún caso que le haya impactado espe-cialmente?

En la especialidad de Retina e Inflamaciones Ocu-lares, se trata a pacientes con patologías severas ya los que, a menudo, les va la visión en función dela acción quirúrgica o médica que se les practique.Recuerdo una paciente joven, que traté hace unosaños, que tenía un desprendimiento de retina en unojo y que el otro lo había perdido por un accidentede tráfico hacía unas semanas. Le aplicamos untratamiento agresivo y funcionó bien y ahora tieneuna visión relativamente útil. Me impactó que suúnica preocupación era poder ver a su hija... !y aho-ra puede! Este caso, como otros similares, suponeuna gran satisfacción para el médico.

Mejorando los problemas de visión, ¿hastaqué punto cambia la vida de los pacientes?

Hay pacientes que vienen con mala visión o convisión en un solo ojo y que son una persona to-

La Medicina es una vocación y un compromiso con las personas”

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talmente distinta antes de tratarse y después. Haypacientes que vienen con un componente de an-gustia muy importante y a los que después, si seles logra solucionar el problema, les cambia la vi-da. La visión es un don muy importante y perder-lo crea una gran angustia.

El hecho de trabajar constantemente con per-sonas, debe implicar un componente psicoló-gico y humano muy importante...

El trato humano es muy importante y enriquecedor.El médico tiene que ser técnico, porque su misiónes curar, pero siempre sabiendo que está tratandocon una persona con nombres y apellidos, a la quehay que escuchar y comprender. En mi opinión,uno de los grandes problemas de la medicina ac-tual es que al paciente se le escucha poco y, en es-pecialidades como la oftalmología, en las que exis-te mucha demanda, hay que parar y pensar quedetrás del paciente está la persona, aunque sinque ello nos condicione en exceso y nos impidamantener la cabeza fría, lo que dificultaría cumplircorrectamente con nuestro trabajo técnico.

Cuando no está atendiendo a sus pacientes,¿en qué invierte su tiempo?

Cuando no trabajo, me dedico a estar con la familia,que para mí es lo más importante en la vida. Es al-go básico; lo que te equilibra, lo que te da una razónde peso para hacer muchas cosas y, en mi caso, pa-ra ser médico. También me gusta mucho viajar y losdeportes. Siempre he hecho deporte y creo que esuna de las cosas básicas para tener equilibrio. Losmédicos, en concreto, para hacer nuestro trabajo,necesitamos estar muy equilibrados.

¿Qué deportes practica?

Un grupo de amigos –algunos de ellos compañerosde carrera– hemos jugado toda la vida a fútbol, pe-ro del “grande” ¿eh?, no a fútbol sala, y seguimoshaciéndolo una vez a la semana. Ahora tenemos yauna liga de veteranos (lo de pasar a ser “veterano”es muy frustrante!...).También me gusta esquiar, ju-gar a tenis, practicar mountain bike...

¿Tiene otras aficiones más relajadas?

Como opción para relajarme en vacaciones o finesde semana me gusta acercarme al mar o a la mon-taña; en general, disfrutar la naturaleza. Me encantala Costa Brava, sobre todo fuera del mes de agostoy la Cerdanya, donde suelo ir los fines de semana.

Sobre estas líneas, el Dr. Adán (segundo por la derecha y en cuclillas) conel equipo de fútbol con el que juega una vez a la semana.

En la página siguiente, el oftalmólogo disfruta de dos de sus aficiones:el deporte y los espacios naturales.

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Otra de mis aficiones es el cine. Intento ir cuan-do puedo, aunque, por desgracia, no tengo de-masiado tiempo. Lo mismo me ocurre con la lec-tura, a la que me dedico sobre todo en verano,cuando puedo hacerlo tranquilamente. Entonces,disfruto especialmente con la novela histórica. Elresto del año leo principalmente libros relaciona-dos con oftalmología.

Para lo que siempre hay tiempo es para la gas-tronomía. ¡Me encanta! Soy un gran conocedorde los restaurantes de Barcelona y muy aficio-nado a comprar guías. Esté donde esté, siempresé a qué restaurante tengo que ir.

¿Cuáles son sus preferencias culinarias?

Me gustan los buenos restaurantes, los clásicos,aunque en realidad disfruto con todo, siempreque esté bien hecho. En la mesa me decanto porla buena carne y, en general, por la cocina pre-parada con productos naturales.

¿Y cómo se le da ponerse al otro lado delos fogones?

¡Cocinando soy muy malo!

Una película:Hay varias películas que me han encanta-do. Por destacar alguna, diría “Bailandocon lobos” o “El último emperador”.

Un libro:La última novela que he leído es Alexan-dros, una obra de tres tomos sobre Ale-jandro Magno.

Un restaurante:“Racó de Can Fabes”, “Drolma”, “Nei-chel”... Aunque también hay restaurantesno tan sofisticados en los que se comemuy bien, como el “Casa Pepe” o el “Bo-nanova”, los dos cerca del IMO.

Recomiende...

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ASÍ SOMOS20

¿Cuándo y cómo empezaste a trabajar enel IMO?

En 1999, a través de una agencia que colaboracon el Instituto Guinaueta, donde estudiaba Técni-co Auxiliar de Enfermería.

¿Qué trabajos has desempeñado desde ése año?

He estado en recepción y administración de ur-gencias, en la centralita y ahora trabajo en el áreaquirúrgica, como técnico de quirófano.

¿Dónde te sientes más a gusto?

En quirófano. Era lo que realmente quería hacer.

¿Qué destacarías de todo lo que has aprendi-do durante tu experiencia laboral?

Por una lado, estoy muy satisfecho de estos añosde trabajo en el IMO porque es donde realmenteme estoy formando como profesional. Por lo quese refiere a la vertiente humana, el trabajo me haayudado mucho a concienciarme de lo duro quees para las personas padecer problemas oculares.

¿Cómo te ves dentro de 10 años?

Trabajando en el campo de la salud, que es lo queme gusta, creo que desde un puesto de enfermería.Conseguir este título y trabajar como enfermerocreo que será mi reto durante los próximos años.

- Lugar de nacimiento:Barcelona

- Fecha de nacimiento:2 de junio de 1981

- Estudios:Técnico Auxiliar de Enfermería y Técnico de Quirófano

Jesús Mures

La última incorporación al equipo del IMO ha sidoCarmen Rodríguez, quien, desde el pasado mes

de noviembre, es una de las personas que “ponenvoz” al Instituto, atendiendo las llamadas telefónicasde nuestros pacientes. Ofrecer información sobredistintos aspectos relacionados con el Centro o con-certar horas de visita son algunas de las actividadesque Carmen, junto con el resto de telefonistas, desem-peña habitualmente desde su puesto. Aprovechamosla ocasión para reiterarte la bienvenida al IMO y pa-ra agradecerte tu contribución al buen funcionamien-to de nuestra gestión diaria.

Seguimos creciendo ¡Felicidades!

Laura Palomares, del De-partamento de Admisión

de Quirófano, dio a luz aClaudia el 20 de marzo de2002. Ocho meses después,el 23 de noviembre, MarisaJaén, del Área Quirúrgica,alumbraba a Adrián. Desdeaquí queremos dar la bienve-nida a los dos preciosos be-bés y felicitar a las recientesmamás. Pronto, la “familiaIMO” seguirá aumentando...

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La Fundación “Ulls del Món”, a través de la Oficina deRelaciones Internacionales del Ayuntamiento de Bar-celona, respondió a una solicitud de cooperación ex-presada por el oftalmólogo palestino Abu Ramadan,durante una estancia en Barcelona el pasado mes deenero. Un mes después, una expedición encabezadapor la Dra. Isabel Nieto, especialista del IMO, y el Ge-rente de la Fundación “Ulls del Món”, Ignasi Ribó, par-tió hacia Palestina, donde permaneció durante 5 díaspara conocer de primera mano la situación y para ela-borar propuestas de colaboración. Junto a ellos viaja-ron Julián Artacho, técnico del distrito 11 delAyuntamiento de Barcelona -dedica-do a la cooperación internacional- yCarles Casamor, arquitecto de la Di-rección de Proyectos Urbanos, tam-bién del consistorio barcelonés, parapreparar el proyecto de un parque yde la urbanización de un barrio deGaza.

El objetivo primordial era el estudiode posibles proyectos de urgencia,examinando in situ las necesidadesy condiciones logísticas de la zona.La expedición se centró básicamen-te en la visita a hospitales de Gaza y uno en Jerusa-lén, el St. John, que, pese a ser israelí, atiende apoblación palestina, aunque con el recrudecimientode los enfrentamientos árabe-israelíes de los últimosmeses, a los pacientes palestinos no se les permitepasar a Jerusalén.

“Esto empeora la situación de los palestinos que es-tán en la franja de Gaza, quienes tienen un bajo niveleconómico y viven en campos de refugiados”, explicala Dra. Nieto. “Desde la entifada, hay más personasque pasan hambre y se observan problemas de mal-nutrición”, añade.

Durante su estancia, la expedición fue invitada aun almuerzo por responsables del Ayuntamientode Gaza, “que se mostraron muy agradecidos connosotros”. De su mano, visitaron varios hospitales,uno de ellos al sur de la franja de Gaza. “Se trata deun centro que ha sido construido recientemente confondos de la UE”, explica la Dra. Nieto. “También visi-tamos el Hospital Al-Nasser, el primero con 35 camas

dedicadas específicamente a Oftalmología, donde serealizan operaciones de cataratas y otros problemasbásicos”. Según la especialista del IMO, hay una granincidencia de cataratas, glaucoma y retinopatía dia-bética congénita. Otro de los puntos visitados por laexpedición barcelonesa fue una escuela, construídacon fondos de la fundación Olov Palme, de Badalona.

Durante los días de la visita a Jerusalén, antes de queestallara la guerra de Irak, se respiraba un claro climade pre-guerra y un temor a sufrir sus consecuenciasde una manera muy directa. Además, un reciente

atentado contra militares israelíesen la frontera, conllevó la incursiónde tanques, excavadoras, helicópte-ros y la imposición de medidas derepresalia, como el corte de carrete-ras o la declaración de estados desitio, lo que obligó a variar, en másde una ocasión, los planes de la ex-pedición. Pese a todo, “la sensaciónno es de inseguridad”, explica laDra. Nieto, quien destaca la hospita-lidad de la gente. “Nos sentimosmuy bien tratados”, concluye. Igual-mente, subraya la belleza de los pai-

sajes y las increibles puestas de sol de Jerusalén,“convertida en un desierto de turistas”. Sin duda, vi-vencias como ésta recuerdan que aún queda muchocamino por recorrer para mejorar las condiciones devida de los refugiados de ésta y de tantas otras zonasdel planeta. Esperamos que los proyectos que surjana raíz de esta expedición ayuden a paliar parte de lossufrimientos de los refugiados.

La Dra. Isabel Nieto

encabeza una expedicióna Jerusalén

Primer paso:

formar a especialistas en retina

A raíz de la expedición, la Fundación “Ulls del Món” ha elabora-do un informe sobre las necesidades en oftalmología de la zona,en el que se destaca, entre otras cosas, la escasez de oftolmó-logos especialistas en retina. En este sentido, el IMO brinda sucolaboración a través de la especialización de oftalmólogos de lazona, que ya reciben formación sobre esta especialidad en el De-partamento de Vitreorretina del Instituto, en Barcelona.

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SUGERENCIAS IMO22

El hotel Regina de Barcelona inaugura un serviciode préstamo de libros con una nutrida oferta deobras en varios idiomas.

Viajar sin tener que cargar con el peso de nuestroslibros y no renunciar, al mismo tiempo, al placer dela lectura ya es posible para todos aquellos quetengan previsto viajar a Barcelona y alojarse en lazona más céntrica de la ciudad, a pocos metros deLa Rambla y del Barrio Gótico.

Desde este año, el Hotel Regina –de 4 estrellas y100 habitaciones– pone a disposición de sus clien-tes un servicio de biblioteca que les permite acce-der a un gran número de títulos en varios idiomas,que van desde las últimas novedades editoriales,a los grandes clásicos, pasando por libros de arte,arquitectura, gastronomía, etc. Las obras, expues-tas en una gran librería instalada en el hall, pue-den tomarse prestadas durante los días que durela estancia en el hotel y deben ser repuestas an-tes de abandonarlo.

Sin duda, los amantes de los libros agradeceránesta imaginativa propuesta, que les permitirá libe-rar su maleta de unos cuantos kilos de peso, sinpor ello tener que renunciar a la lectura, ya viajenpor negocios o por placer.

INSTALACIONES Y SERVICIOS:

100 habitaciones dobles equipadas con te-léfono directo, caja fuerte, minibar, aireacondicionado, calefacción, TV vía satélite ybaño completo con amenities y secador depelo. Algunas habitaciones tienen ADSL.Servicio de habitaciones de 7 a 23 h.,restaurante, bar, comedor, pequeña bi-blioteca, 2 salones para reuniones y ac-tos sociales, alquiler de coches yorganización de excursiones.

HOTEL REGINA★★★★

Bergara, 408002 BarcelonaTel.: 933 013 232. Fax: 933 182 326E-mail: [email protected]: www.reginahotel.comDirectora: Dora FerrerCadena: GR Hoteles (adherido a Best Western)

Cómo leer en tus viajes... sin llevar tu biblioteca a cuestas

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SUGERENCIAS IMO23

Asha Miró y Waris Dirie son dos mujeres con mu-cho en común. Ambas se encuentran alrededor dela treintena y las dos proceden de países del “Ter-cer Mundo”, aunque gran parte de su historia seha desarrollado lejos de ellos. Pero, por encima detodo, les une el viaje -interior y exterior- en buscade sus raíces. El regreso a la tierra que las vio na-cer y a los personajes, paisajes, costumbres y cir-cunstancias que rodearon su infancia mástemprana es el nexo común de los libros que am-bas han publicado recientemente: “Amanecer enel desierto” (Waris Dirie), éxito de ventas en 2002,y “La hija del Ganges” (Asha Miró), cuya primeraedición acaba de salir al mercado.

El miedo, la soledad, los recuerdos y las contradic-ciones se mezclan en los corazones de estas dosmujeres, cuyas vidas cambiaron radicalmente auna edad muy temprana. Las dos sienten la nece-sidad de enfrentarse a su pasado y de retomar susraíces para entender su presente y afrontar su fu-turo con mayor entereza, sin vacíos, ni interrogan-tes. Ambas luchan por encontrar la armoníainterior, mientras se debaten entre el amor a susprogenitores y el dolor por el trato recibido: el aban-dono, en el caso de Asha, o la imposición de cos-tumbres tribales como la circuncisión femenina o elmatrimonio concertado, en el caso de Waris. DeLondres a Somalia y de Barcelona a India, Waris –exmodelo y embajadora de Naciones Unidas– y Asha–profesora de música y presentadora que actual-mente trabaja para el Fórum Barcelona 2004– narranuna experiencia vital que las marcará profunda-mente y que desean compartir con quienes quieranconocerla, porque todo ser humano necesita saberquién es y de dónde procede.

Viajar a las raíces

Bajo estas líneas, Asha junto a suhermana menor en 1974, cuandollegaron a Barcelona.

Debajo, una casa somalí de la aldea de Waris.

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Como no podría ser de otra manera, los luga-res “imprescindibles” para visitar en un viaje aFlorencia están impregnados de Arte e Histo-ria. El doctor destaca el Duomo -la Catedral-, ysu conjunto arquitectónico, formado por SantaMaria del Fiore, el Baptisterio de S. Giovanni yel Campanile, obra de Giotto. La Catedral, unade las más grandes del mundo, es una cons-trucción románica, obra de Arnolfo di Cambio,

con cúpula de Brunelleschi. En el Baptisterio,destaca la puerta Este, conocida como la“Puerta del Paraiso”, con frescos y vidrieras deGhiberti, y considerada como una joya del Re-nacimiento y uno de los monumentos cumbrede la Historia del Arte.

Otro punto ineludible es el Palazzo Vecchio, unaustero edificio gótico del siglo XIII obra de Ar-

Es difícil saber si el Doctor Alfredo Mannelli sabe más deglaucoma o de Florencia, su ciudad natal y, según afirma,“la ciudad más bonita del mundo para visitar”. De su mano, proponemos un interesente viaje a la capitalde la Toscana. Aunque el encanto de la ciudad esindiscutible en cualquier época del año, el Dr. Mannelliaconseja visitarla entre los meses de mayo y junio, cuandose produce una auténtica eclosión floral.

Florencia en primavera

24SUGERENCIAS IMO

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nolfo di Cambio, y actual sede del Ayuntamien-to. El recorrido básico recomendado por el of-talmólogo florentino pasa también por laGalería degli Uffizi, “el museo más grande deFlorencia y uno de los mayores del mundo”,donde pueden admirarse obras imprescindi-bles del Renacimiento, como “El nacimiento deVenus” o “La Primavera”, de Boticelli. Además,alberga el Corredor Vassariano, una interesan-te galería de autorretratos que une el Museocon el Palazzo Pitti, pasando por encima delPonte Vecchio, “donde vale la pena detenerseen las numerosas tiendas de orfebres y joye-ros, famosas en el mundo entero”. La visitacontinúa por la Galería de la Academia, donde,entre muchas otras impresionantes obras es-cultóricas, puede admirarse el “David” de Mi-guel Angel. “Para ver el órgano más grande delmundo hay que entrar en la Basílica de SantaCroce”, obra de A. di Cambio de finales del si-glo XIII, donde se pueden contemplar, además,impresionantes frescos de Giotto, Agnolo Gad-di y Giovanni da Milano. Esta basílica, “destacatambién por ser un auténtico panteón de tos-canos, ya que da sepultura a personajes comoMaquiavello, Galileo o Miguel Angel”, entreotros egrerios italianos.

En la Basílica de San Lorenzo, de Brunelles-chi, se encuentran las capillas mediceas, conlos mausoleos construidos por Miguel Angel, yla Biblioteca, proyectada por éste mismo geniorenacentista. Otra visita ineludible es la Iglesiade Santa Maria de Novella, de finales del sigloXIII, famosa por su fachada, en mármolesblancos y verdes. Asimismo, no se puede via-jar a Florencia y no visitar el Palazzo Pitti, deBrunelleschi, donde la familia Pitti residió en elsiglo XV y que, finalmente, tuvo que vender asus adversarios, los Medicci. El Palacio alber-ga la Galería de Arte Moderno y el Museo dela Platería, con los tesoros de las familias Me-dicci y Lorena, así como el imprensionante Jar-dín Boboli, un espacio típicamente italiano, confuentes, terrazas y estatuas y “uno de los másbonitos de Italia”. Otra recomendación denuestro guía es la Iglesia de San Miniato alMonte, una obra del románico florentino del si-glo XII, que además de “ser, desde mi punto devista, la iglesia más bonita, es una atalaya conuna de las mejores vistas de la ciudad, graciasa su situación, en lo alto de una colina”. Ade-más de las visitas culturales, el Dr. Mannelli re-comienda “caminar por el centro, ya que todaslas calles tienen algo especial”. Para “calleje-ar”, aconseja moverse en el interior del trián-gulo imaginario formado por el río Arno, laEstación de Ferrocarril y la Piazza d’Azegio.

SUGERENCIAS IMO25

Cómo llegar: Alitalia (varios vuelos España-Italia). Los vuelossuelen llegar a los aeropuertos de Milán y Ro-ma, desde donde se puede conectar con Flo-rencia por avión o tren. Compañías comoItaltour, Condor, Mundicolor o Viva, entre otras,disponen de paquetes que incluyen Florencia

Alojamiento:La ciudad cuenta con numerosos hoteles conencanto, en palacios y edificios antiguos, aun-que los precios son muy altos. Lo mejor es es-cogerlos con tiempo a través de la agencias deviajes o de guías de hoteles –ya sean impresaso en Internet-. Si se llega sin hotel, los serviciosde ITA, en la estación de Santa María Novella,ayudan a encontrar uno.

Gastronomía:Se asienta sobre el producto propio: buen acei-te, buenas verduras, magnífico embutido, quesoy todo tipo de pasta. Entre los platos populares,destaca el bistec a la florentina, de excelentecarne de ternera a la parrilla. En los postres,destacan los “cantucci”, unos bizcochos secos ycon almendras, que se acompañan de “vinosanto”, especialmente dulce, o con un buen “ca-puccio” o café capuchino (los más famosos pue-den degustarse en la Plaza de la República –elantiguo Foro Romanao– y la Plaza de la Signo-ria.

Shopping:Las tiendas más elegantes se encuentran en ViaTornabuoni y Calzaiuoli. Para adquirir piezas de jo-yería y orfebrería, lo mejor es visitar las tiendas delPonte Vecchio y para comprar papel artesanal, hayque moverse por las inmediaciones del Duomo.Los mercadillos más interesantes son el de la Pa-ja o Mercato Nuovo y el de la Piazza dei Ciompi.

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En cada número de la reVista IMO quere-mos reservar un espacio para que todo elque lo desee pueda opinar de asuntos re-lacionados o no con el mundo de la Oftal-mología. Podéis remitirnos opiniones,experiencias personales o textos informa-tivos sobre cualquier área de vuestro in-terés. Este espacio, en definitiva,pretende ser un foro abierto a la partici-pación de todos. Os invitamos a formar

parte de estas páginas y a hacernos lle-gar vuestras cartas, artículos, sugeren-cias, etc. a través de la direcciónelectrónica [email protected], del fax 93 41713 01 o entregando un sobre en la recep-ción del IMO. En cualquiera de los casos,os rogamos indiquéis la referencia: “Lavoz del paciente”, en la parte superior deldocumento. Gracias de antemano porvuestras aportaciones.

LA VOZ DEL PACIENTE

Un foro abierto a todos

26SUGERENCIAS IMO

La combinación de ocio y gastronomía es uno de los hechosque marcan la diferencia en las tabernas Lizarran. Si a ello leañadimos que se unen lo mejor del sistema de la comida rápi-da con la oferta de un producto de calidad típicamente espa-ñol, nos encontramos con el “Fast Good”. Así es como sepodría definir el estilo Lizarran.

Las tabernas Lizarran ofrecen más de 350 tipos distintos detapas y son un lugar ideal tanto para tapear a cualquier horadel día como para degustar los platos de especialidades delnorte para comer y cenar. El cliente se sirve directamente dela vitrina los pinchos expuestos a lo largo de la barra, como losde chistorra, txaka (cangrejo) o la cecina con queso Idiazábal.También puede degustar platos tradicionales como el bacalaoal pil pil o el rabo de toro, que hacen las delicias de cualquieramante de la buena gastronomía.

En la actualidad, hay más de 120 establecimientos Lizarran re-partidos por toda la geografía española, Andorra, Portugal,Austria, Italia y Alemania. Si quieres conocer cuál es tu taber-na Lizarran más cercana puedes hacerlo llamando al 902 4000 46 o a través de Internet: www.grupolizarran.com

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C/ Munner, 10. 08022 Barcelona - Tel: 93 253 15 00 [email protected] - www.imo.es

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La Degeneración Macular Asociada a la Edad (DMAE) es la principal causa de pérdidade visión a partir de los 50 años. Desde hoy ya es posible controlar esta enfermedady conservar la visión no dañada de la persona afectada.

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