EDEMA EN EL ADULTO MAYOR

Alumna: Edy Figueroa F.

Prof. :Alejandra Salinas

InternadoFundación Las Rosas

DEFINICIÓN:

Acumulación anormal de líquido en el espacio extracelular, el cual puede tener diversas causas.

“Edema significa hinchazón causada por la acumulación de líquido en los tejidos del cuerpo…”

Biblioteca nac. Medicina

¿POR QUÉ SE FORMA UN EDEMA?

Mala nutrición / dieta Alteraciones cardíacas/presión Estasis venosa Insuficiencia venosa Insuficiencia renal Diabetes Alteraciones hepáticas (cirrosis) Embarazo Sobre peso Pérdida de la función de vasos linfáticos (Obstrucción,

etc.) Uso de medicamentos (AINES) y otros utilizados para la

presión.

~Estasis venosa~Insuficiencia venosa~Desnutrición~Diabetes ~Insuficiencia cardíaca (Congestiva o ICD)~Alteraciones renales.

CAUSAS FISIOLÓGICAS DEL EDEMA

Disminución de la presión oncótica capilar

Obstrucción linfática

Aumento de la permeabilidad capilar

Aumento de la presión hidrostática

Disminuye

la perfusión

R

EDEMA DE ORIGEN FARMACOLÓGICO

Tiazida (HTA) Hidrocloratiazida

Fármacos calcioantagonistas (HTA) Nifedipino

AINE´s Aspirina

IR.

CLASIFICACIÓN DEL EDEMA

Edema

Clínicamente

Generalizado

Localizado

Simétrico

Asimétrico

Magnitud Graduación

¿QUÉ EVALUAR EN UN EDEMA? Interrogatorio

¿Desde cuándo apareció el edema? ¿Se agrava en posición declive? ¿Hay consumo de medicamentos potencialmente

responsables? ¿Hay antecedente de enfermedad cardiovascular, diabetes,

enf. Renal o hepática, várices, etc.? Aparece y desaparece y cuando empeora Síntomas asociados

Examen fco. ¿Localizado o generalizado? ¿Coloración de la piel? Signo de la Fovea Volumen Simetría

MAGNITUD DEL EDEMA

Clasificación del edema en grados según su magnitud Grado 1• Depresión

leve• Desaparició

n casi instantánea

Grado 2• Depresión

4mm• Desaparició

n 10 seg

Grado 3• Depresión 6

mm• Recuperació

n 1min

Grado 4• Depresión

1cm• Persistencia

2 a 5 min

EDEMA

Signos y síntomas del edema denso

Tiempo que lleva el edema, con que aumenta?, con que disminuye?, trabajo que tiene la persona, actividades que realiza, fármacos que utiliza, enfermedades, etc.

Presencia de dolor.

Aumento del tamaño de la/las extremidades, coloración, de la piel postura, etc.

Disminución de los rangos articulares.

Signo de la fóvea

Sensibilidad

Edema de extremidad inferior.

Distinguir Edema

denso V/S TVP

TERAPIA Médico:

Medicamentos (Diuréticos del Hasa como el Furosemide) Uso de medias de compresión Mantener una dieta hiposódica

RECOMENDACIONES PARA EL HOGAR

Dormir con los pies por sobre el nivel del corazón.

Evitar la ropa, alhajas y zapatos que estén ajustados y/o se marquen en la piel.

No mantenerse estático.

BIBLIOGRAFÍA Antiinflamatorios No Esteroides: Efectos Cardiovasculares,

Cerebrovasculares y Renales; M. Batlouni. Inst. Dante Cardiología Efficacy of physiotherapy in post-traumatic ankle and foot

edema, A. Riera, G. Clotet http://saludbio.com/articulo/sintomas-de-edemas-causas http://www.enbuenasmanos.com/articulos/muestra.asp?art=2775 http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/gericuba/guia14.pdf Colegio de Medicina Interna México. Trabajo sobre Edemas. Hospital for surgery, Associate Professor of Orthopaedic Surgery A.

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