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ED Anatomie Pathologique
UE Biopathologie
Quiz 2 - Révisions
L2
2015-2016
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Inflammation
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base
corps
pointe
méso
Appendice normal
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Examen macroscopique
Paroi recouverte de
fausses membranes
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base pointe corps
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Examen histologique
Où sont les territoires conservés et les territoires pathologiques?
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Examen histologique
Territoire d’histologie conservée
Territoire pathologique
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Examen histologique
1- Ulcération muqueuse
2- Infiltrat inflammatoire
3- Péritonite
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Matériel nécrotique
dans la lumière
La muqueuse est ulcérée,
remplacée par un enduit
fibrino-leucocytaire
1. Ulcération de la muqueuse
Décrire les lésions
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Polynucléaires
neutrophiles
•infiltrat cellulaire (polynucléaires +++, lymphocytes, histiocytes),
•Œdème, congestion vasculaire
•Infiltre toutes les tuniques de la paroi
Lymphocyte
Histiocyte
2.Inflammation aiguë
Décrire les cellules
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Revêtement mésothélial
Enduit fibrino-
leucocytaire
sur le versant
séreux
3. Péritonite
Décrire les lésions
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• Quel organe reconnaissez-vous? Poumon
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Même cas, fort grossissement: Quel élément morphologique vous permet de suspecter une pneumonie virale ?
Effet cytopathogène viral: •Inclusions virales intranucléaires
« œil de hibou » •Cytomégalie
Pneumonie à CMV
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-Lorsqu’il y a des lésions histologiques évocatrices d’une étiologie
-Lorsqu’il est possible de mettre en évidence in situ l’agent pathogène
Exemples:
-Granulomes épithélioïdes et gigantocellulaires avec nécrose
Tuberculose
-Granulomes épithélioïdes et gigantocellulaires sans nécrose
Sarcoïdose
-Réaction à corps étranger…
• Quand parle t-on d’une inflammation spécifique?
• Donner des exemples:
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• Comment appelle t-on ce groupement cellulaire?
Granulome épithélioïde et gigantocellulaire Granulome tuberculoïde
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Granulomes/follicules tuberculoïdes
Cellules épithélioïdes
Cellules géantes multinucléées
Lymphocytes
• Cellules constituant un granulome tuberculoïde?
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• Peut on voir les BAAR sur les coupes histologiques standard ?
Pas en coloration standard (HES) BAAR vus à la coloration de Ziehl
• Quel élément permet d’évoquer une infection à mycobactéries (BK/BAAR) devant une lésion granulomateuse?
Nécrose caséeuse
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coloration de Ziehl
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• De quel organe s’agit-il ? • Comment s’appelle cette lésion ?
• Foie • Cirrhose
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• Quelle biopsie hépatique correspondrait au foie précédent?
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Cirrhose hépatique
•Qu’est-ce qui est coloré en bleu sur cette lame?
Nodules hépatocytaires
Travées de fibrose annulaire
Collagène (coloration spéciale, Trichrome de Masson)
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• Lésion élémentaire du tissu conjonctif • Définie par augmentation des constituants fibrillaires de la MEC dans un tissu ou un organe (collagène, fibres élastiques…)
• Composante fréquente des processus inflammatoires
• Inflammation chronique fibrose
• Donner la définition de « fibrose »?
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Pathologie métabolique
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• Voici deux « pathologies » de surcharge touchant le foie Comment s’appellent-elles?
Stéatose Hémochromatose
• Quelle est la substance qui s’accumule et comment la met-on en évidence?
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Hémochromatose Stéatose
Coloration huile rouge (ORO) sur coupe congelée
Coloration de Perls
Triglycérides Fer
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Quel est le site principal des dépôts d’amylose dans un tissu ?
parois vasculaires
Lesquelles de ces images correspondent à de l’amylose ?
Nécrose caséeuse
Amylose rénale Amylose
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• L’aspect en coloration standard est-il suffisant pour conclure à une amylose ?
Rouge Congo
Biréfringence ou Dichroïsme jaune-vert en lumière polarisée
Non