ECG en Cardiopata Isquemica

ECG en Cardiopata Isquemica

Adrian Felipe RomeroUniversidad del ValleTercer ao - Medicina y Ciruga

El Corazn

Sistema Conducente Cardiaco

1. Nodo Sinoatrial2. Fibras internodales3. Nodo AV4. Has de His5. Ramas derecha e izquierda6. Fibras de Purkinje

El nodo AV genera un retraso del impulso de 0.7 seg desde su origen en el nodo SA

La organizacin sincitial del corazon permite su contraccion organizada, tiene automatismo que permite que otros puntos tomen el mando ante una lesion

Electrocardiografa BsicaECG Normal

Electrocardiografa BsicaECG Normal

Cardiopata IsqumicaSndromes relacionados que son consecuencia de un desbalanceCausas de CI:

Reduccion del flujo coronarioAumento de la demanda del miocardioHipoxia por disminucion del transporte de O2

OFERTADEMANDA

Tipos de CI: Infarto del Miocardio

Tipos de CI:Angina EstableInestable

Otros tipos de anginas son causadas por vasoespasmo coronario mediado por diversos factores (p. Ej. Prinzemetal)

Tipos de CI:Cardiopata Isqumica Crnica La disminucion del aporte de manera cronica por una aterosclerosis o aguda postinfarto llevan a la perdida parcial y/o dao de los miocitos cardiacos lo que concluye la mayoria de los casos en ICC.

ECG en Isquemia:Isquemia Subendocardica

Isquemia Subendocardica

Isquemia Subepicardica

Isquemia Subepicardica

Angina Estable

Angina Estable

Angina Inestable

Angina Inestable

Infarto Subendocardico

Infarto Transmural

Infarto Transmural

Infarto Transmural Aneurismatico, notese la marcada elevacion del segmento ST en las primeras 4 derivaciones precordiales asi como la T elevada en el final del curso temporal del evento transmural.

Se resalta la importancia de un diagnostico precoz en el caso de isquemia aguda, haciendo enfasis en una buena valoracion y acompaado por estudios de laboratorio adecuados bajo sospecha de evento coronario.

De vital importancia tener en cuenta los diferentes mecanismos mediante los cuales se previenen errores en la toma del ECG, evitando de esta manera el diagnostico errneo.

Muchas Gracias!!!