江別市立病院～総合内科研修という選択肢～

江別って一体どこ？札幌から車で 40

分JR で 25

分千歳から車で 60

分JR で 75

分

第 1 位：札幌 4.04 点第 2 位：江別 4.03 点

WEB サイト「スマイティ」北海道住みたい街ランキング

（ H26.07.21 現在）

江別ってこんな町

• 雪が多い！寒い！–札幌と旭川の平均くらい？

• 国道 12 号線沿いが生命線– AEONくらいならあります

• 名産いろいろ–小麦、ヤツメウナギ、煉瓦 ...

• 自然豊か–野幌森林公園

• ゆるキャラ：えべチュン

江別の食事事情

• 和食から洋食・中華まで一通り揃います• ファストフードもご当地グルメも！• もちろん居酒屋も！（ちょっと少ないけど…）

• 札幌まで足を伸ばせばもっとあります

江別市立病院

• 一般病床 278 床、精神科病床 59 床• 一般病床のうち約 100床が総合内科病床–総合内科としては日本有数の病床数–内科学会認定教育施設–病院総合医養成プログラム認定施設

（日本プライマリ・ケア連合学会）• 標榜科：総合内科、消化器科、循環器科、呼吸器科、

小児科、外科、整形外科、麻酔科、産婦人科、精神科、泌尿器科、眼科、耳鼻いんこう科、皮膚科、臨床病理科

研修の概要

• 総合内科を中心としたプログラム–総合内科に興味がある方にはぴったり–専門へ進む前の内科基礎力養成にもぴったり

• 5 つの習得目標–プレゼンテーション能力–各科のプライマリケア–患者・家族への適切な説明–病院スタッフとの協調性–医学情報収集能力

研修の概要平成 26 年度 初期研修医ローテーション表（参考）

4 月 5 月 6 月 7 月 8 月 9 月 10 月 11 月 12 月 1 月 2 月 3 月

1A

総合内科

総合内科

総合内科

総合内科 麻酔科 麻酔科 外科 産婦

人科 精神科 精神科 総合内科

総合内科

1B

総合内科

総合内科

総合内科

総合内科

総合内科

整形外科 精神科 小児科 総合

内科総合内科 麻酔科 麻酔科

1C

総合内科

総合内科

総合内科

総合内科

整形外科 小児科 産婦

人科 精神科 麻酔科 麻酔科 総合内科

総合内科

2D 眼科 北大

整形北大整形 外科 外科 利尻 麻酔科 麻酔科 総合

内科総合内科

整形外科

整形外科

2E

総合内科

総合内科 利尻 総合

内科 眼科 外科 循環器内科

循環器内科

総合内科

総合内科 精神科 耳鼻科

2F

総合内科

総合内科 麻酔科 北大

神経北大神経 耳鼻科 精神科 精神科 松前 眼科 眼科 精神科

2G

整形外科 眼科 総合

内科総合内科

総合内科

総合内科

総合内科 羽幌 小児科 総合

内科総合内科

総合内科

2H 小児科 小児科 整形

外科整形外科

総合内科

総合内科 利尻 総合

内科総合内科 精神科 外科 外科

※救急診療は総合内科ローテーション及び通年での日当直をもって研修とします。

当直体制

• 内科 2次救急 (救急車対応 ) を主に担当• 年間通じて月 3～ 5回–平日 当直 2 ～ 3回、休日 日当直 1 ～ 2回–院外研修中は免除

• 研修医 1名、上級医 1名の体制• 週 1回、振り返りカンファあり• 希望すれば整形外科・小児科も可能

研修医の出身・進路出身

（H24卒、H25卒、H26卒）

道内地元道内卒業8人

道外地元道外卒業4 人

進路（H24卒、H25卒）

道内地元道外卒業3 人

大学医局入局10 人

当院後期研修1 名他院

後期研修1 名

※北大病院・札医大病院のたすき掛けプログラム含む

研修生活

• 勉強のための環境が充実しています–少人数だからこその手厚いサポート–インターネット環境完備– UpToDate、MedicalFinderなど利用可

能–図書費、学会出張費等の補助あり

日常生活

• 家賃相場 4～ 6万円 /月、約半分補助あり–賃貸アパート斡旋あり

• 江別市内で日常用品は揃います– AEON 、ホームセンターなど近くにあります

• しっかり休みが取れます！–当直等がなければ土日は基本的に dutyなし–北海道の大地を満喫できます–他職種スタッフとの交流もあります

ここまでで何かご質問はありますか？

ここからは当院総合内科のご紹介です。

当院総合内科研修のイメージ外来救急

検査処置

入院管理

地域支援

退院調整

研修教育

初診・再来 200 人2次救急 通年 24時間

エコー・内視鏡各種穿刺・ドレーン

病床 100 床他科入院患者対応

訪問診療介護保健福祉

地域医療医師派遣

学生・研修医キャリア支援特定看護師

ローテートではなく

スパイラル研修

当院総合内科研修の特徴

• 豊富で多彩な患者・疾患– commonから rareまで、最初から診れます

• 豊富で多彩な所属メンバー–スタッフ 15名、後期研修医 6～ 7名→ 3

チーム–濃厚なフィードバック–オンオフはっきりした業務体制

• 豊富で多彩なカンファレンス–プレゼンテーション能力が身につきます

豊富で多彩な患者・疾患

肺炎尿路感染症 結核

内分泌疾患

先天性疾患

胆道感染症 虫垂炎憩室炎

レア感染症

膠原病自己免疫疾患

神経疾患

風邪・胃腸炎インフルエンザ

間質性肺炎

気胸 冠動脈疾患

心不全COPD 喘息

肺がん 肺塞栓

大動脈解離

胃・十二指腸潰瘍

肝炎肝硬変

イレウス虚血性腸炎

膵炎消化器がん

認知症せん妄

糖尿病（合併症含む）電解質異常

貧血血液疾患

めまい失神

豊富で多彩な所属メンバー

臓器別専門医

家庭医専門医

小児科専門医

離島へき地診療

留学経験者

大学教員

短期研修

カンファレンス・レクチャー

• 症例カンファ（月・火・木の朝、金の午後）

• 感染症カンファ（月 1回、岸田直樹 先生）

• 院外講師による教育カンファ–酒見英太先生、平島修先生、今明秀先生 等

• 救急カンファ• 外科カンファ• ラオスカンファ• ランチョンレクチャー• PCC/PCLS （プライマリケアに関するネット講義）

新しい取り組み

• ラオスカンファ（月 1 ～ 2回）

研修スケジュール

こんな人にはぴったりかも

• 総合内科の分野に興味がある• 問診・身体診察・プレゼンの技法を学びたい• 専門へ進む前に内科の基本をやっておきたい• まだ将来のことを決めていない…• 自分のペースで頑張りたい• 北海道を満喫したい

どなたでもお待ちしています！！