11/30/2010

Prof. Carly Lam, School of Optometry,

HK PolyU 1

電子世代護眼之道

July 2010

林林林林 小小小小 燕燕燕燕 教授教授教授教授近視研究中心

香港賽馬會運動醫學及健康科學中心香港理工大學眼科視光學院

http://www.polyu.edu.hk/so/index.phphttp://www.polyu.edu.hk/so/index.phphttp://www.polyu.edu.hk/so/index.phphttp://www.polyu.edu.hk/so/index.php

未來的課室未來的課室未來的課室未來的課室

�生動的教育

�立體投射器

大綱

Computer Vision Syndrome

�電腦視覺綜合症

Nearsightedness

�兒童視覺:近視Computer Vision SyndromeComputer Vision SyndromeComputer Vision SyndromeComputer Vision Syndrome

電腦視覺綜合症電腦視覺綜合症電腦視覺綜合症電腦視覺綜合症

電腦視覺綜合症電腦視覺綜合症電腦視覺綜合症電腦視覺綜合症

�電腦如何影響眼晴?

�如何減低電子學習產品對兒童視力的影響性

�電腦使用者護眼貼士

眼睛容易感到疲倦、刺痛及眼乾

最常出現的眼睛最常出現的眼睛最常出現的眼睛最常出現的眼睛問題問題問題問題

眼紅

American Optometric Association (1998). The Relationship of Computer Vision Syndrome to Musculoskeletal Disorders. AOA, St. Louis, MO.

電腦如何影響眼晴?

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HK PolyU 2

電腦如何影響眼晴?�患有暫時性近視

� Blehm, C., Vishnu, S., Khattak, A., Mitra, S., Yee, R.W. (2005). Computer vision syndrome: a review. Surv Ophthalmol, 50 (3), 253-262.

� North, R.V. (2001). Work and the Eye. Oxford: Butterworth Heinemann; pp. 120-138.

哪一種人士最容易受到影響?

�未曾矯正屈光度數�近視�遠視�散光�老花

�雙眼協調能力不足

哪一種人士最容易受到影響

研究顯示研究顯示研究顯示研究顯示�眨眼次數明顯下降�眨眼次數減少是導致眼

乾及眼部刺痛�隱形眼鏡配戴者比一般

人更容易出現這些情況

�長時間閱讀會引致眼睛容易疲倦

� Bergqvist, U.O., Knave, B.G. (1994). Eye discomfort and work with visual display terminals. Scand J Work Environ Health, 20 (1), 27-33.

� Perry, G.F. (1991). Video display terminals: potential health effects of office automation. Indiana Med, 84 (7), 466-469.

� Yeow, P.T., Taylor, S.P. (1990). The effects of long-term VDT usage on the nature and incidence of asthenopic symptoms. Appl Ergon, 21 (4), 285-293.

解決的方法解決的方法解決的方法解決的方法

�多眨眼

�可調低電腦螢光幕的位置�眼睛微微往下看

�隱形眼鏡配戴者可使用人造淚液抒緩

� Blehm, C., Vishnu, S., Khattak, A., Mitra, S., Yee, R.W. (2005). Computer vision syndrome: a review. Surv Ophthalmol, 50 (3), 253-262.

� North, R.V. (2001). Work and the Eye. Oxford: Butterworth Heinemann; pp. 120-138.

� Sheedy, J.E., Hayes, J.N., Engle, J. (2003). Is all asthenopia the same? Optom Vis Sci, 80 (11), 732-739.

http://www.ergonomics-info.com/computer-ergonomics.html

如何減低電子學習產品對如何減低電子學習產品對如何減低電子學習產品對如何減低電子學習產品對兒童視力的影響兒童視力的影響兒童視力的影響兒童視力的影響

電腦視覺綜合症電腦視覺綜合症電腦視覺綜合症電腦視覺綜合症

�作為家長如何幫助我們 的孩子減低因使用這些電子產品所造成的視力損害呢？

American Optometric Association, 1997American Optometric Association, 1997American Optometric Association, 1997American Optometric Association, 1997

�兒童跟成年人一樣，若長時間面對電腦屏幕，眼睛會感到：�疲倦及不適�眼痛�眼乾�調節力減弱，甚至

視力模糊

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姿勢是否正確?

Images from:

http://www.classroomofthefuture.org

http://www.guardian.co.uk/education/2008/sep/17/itforschools.elearning

http://www.mayoclinic.org/feature-articles/levine-cl...

以下是一些建議供家以下是一些建議供家以下是一些建議供家以下是一些建議供家長或老師參考長或老師參考長或老師參考長或老師參考：：：：

�可以透過眼鏡、隱形眼鏡或視覺訓練來糾正部分眼睛的問題

t, Fluorescent

� Miyao, M., Hacisalihzade, S.S., Allen, J.S., Stark, L.W. (1989). Effects of VDT resolution on visual fatigue and readability: an eye movement approach. Ergonomics, 32 (6), 603-614.

�光線要充足�300-500 lux�> 500 lux

� CIBSE (1989). Lighting Guide (LG3): Areas for Visual Display Terminals. Chartered Institution for Building Service Engineers, London.

以下是一些建議供家長或老師參考以下是一些建議供家長或老師參考以下是一些建議供家長或老師參考以下是一些建議供家長或老師參考：：：：

�選擇適合的�字型�對比�保持眼睛跟屏幕常有適

當的距離﹝約20寸﹞�選擇能調較高度的桌和

椅讓兒童使用

CIBSE (1994). Code for Interior Lighting. Chartered Institution for Building Service Engineers, London

Gratton, I., Piccoli, B., Zaniboni, A., Meroni, M., Grieco, A. (1990). Change in visual function and viewing distance during work with VDTs. Ergonomics, 33 (12), 1433-1441.

電腦使用者護眼貼士電腦使用者護眼貼士電腦使用者護眼貼士電腦使用者護眼貼士

�

使用者習慣

�

姿勢

�

光度

�

螢光幕種類

�

屈光不正

�

雙眼協調能力

電腦

使用

者護

眼貼

士電

腦使

用者

護眼

貼士

電腦

使用

者護

眼貼

士電

腦使

用者

護眼

貼士

控制兒童近視關注孩子的眼睛

究竟長時間對着電腦，會否對兒童的視力構成一些暫時性或永久性的傷害呢？

摘自蘋果日報

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兒童視覺:近視

�控制兒童近視

�關注孩子的眼睛0

20

40

60

80

100

3 7 11 15 19

Age (yrs)

Prevalence (%)

Hong Kong (1991) Hong Kong (2001)

Singapore (1999) Taiwan (2000) females

Taiwan (2000) males Japan (1999)

China (1998) females China (1998) males

近視近視近視近視 –––– 亞洲日益嚴重的問題亞洲日益嚴重的問題亞洲日益嚴重的問題亞洲日益嚴重的問題

香港是個近視人的城市

普遍性

(%)

年齡

近視近視近視近視

www.elizabethpope.co.uk/eyeinfo/myopia.html

近視近視近視近視

www.elizabethpope.co.uk/eyeinfo/myopia.html

眼球眼球眼球眼球

�深近視是罹患視網膜病變的主因之一。眼球隨度數增

加逐漸變長，視網膜因而受壓拉緊變薄

http://www.nlm.nih.gov/.../presentations/100132_2.htm

近視�17歲: 60-70% 近視 (-2.00 D)

�Lam & Goh 1991

�醫學院學生: 90%

�25% 學生 > -6.00 D

�Lo et al 1996

�西方國家的近視比率較低(~25%)，但可能正在增加(~40%)

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學校模式會否影響近視的形成學校模式會否影響近視的形成學校模式會否影響近視的形成學校模式會否影響近視的形成????

香港本地學校與國際學校之近視普遍性香港本地學校與國際學校之近視普遍性香港本地學校與國際學校之近視普遍性香港本地學校與國際學校之近視普遍性Carly Lam

Ernst GoldschmidtMarion Edwards

背景

香港的教育制度

� 競爭及密集性

學校課程會否影響近視?

�本地學校與國際學校之比較

本地學校及國際學校本地學校及國際學校本地學校及國際學校本地學校及國際學校

澳洲國際學校 68

加拿大國際學校 68

英國國際學校 407

法國國際學校 125

德國－瑞士國際學校 128

加拿大海外國際學校 39

總數 835

培正中學 100

屯門田嘉炳中學 115

粉嶺田嘉炳中學 119

總數 334

近視普遍性

60%60%60%60%

88%88%88%88%

63%63%63%63%

85%85%85%85%

66%66%66%66%

88%88%88%88%

0%0%0%0%

20%20%20%20%

40%40%40%40%

60%60%60%60%

80%80%80%80%

100%100%100%100%

13131313 14141414 15151515

國際學校國際學校國際學校國際學校

本地學校本地學校本地學校本地學校

年齡

普遍性

(%)

性別對近視普遍性性別對近視普遍性性別對近視普遍性性別對近視普遍性沒有影響相同沒有影響相同沒有影響相同沒有影響相同

Lam et al. 2004

國際學校的學生分佈國際學校的學生分佈國際學校的學生分佈國際學校的學生分佈

40%40%40%40%

4%4%4%4%10%10%10%10%

46%46%46%46%

中國人中國人中國人中國人

混血兒混血兒混血兒混血兒

亞洲人亞洲人亞洲人亞洲人

白種人白種人白種人白種人

亞洲人: 日本，韓國，新加坡，馬來西亞，印度，菲律賓等等年齡年齡年齡年齡

比率

(%)

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總結總結總結總結

與其他的種族比較，無論是在

本地學校或國際學校就讀的學

生，香港學生有較高的近視普

遍性

這證明近視發展有遺傳因素

控制兒童近視控制兒童近視控制兒童近視控制兒童近視

�眼科藥品眼科藥品眼科藥品眼科藥品：

�短期結果顯示能有效控制近視加深�副作用：瞳孔擴大和近距離閱讀功能�長期使用的副作用亦未有結果

控制兒童近視控制兒童近視控制兒童近視控制兒童近視

�很多家長經常會問

�角膜矯形術角膜矯形術角膜矯形術角膜矯形術：

�初步研究結果顯示戴角膜矯型鏡片的兒童近視加深速度慢了一倍

�漸進眼鏡和日戴隱形眼鏡漸進眼鏡和日戴隱形眼鏡漸進眼鏡和日戴隱形眼鏡漸進眼鏡和日戴隱形眼鏡：

�目前未有確實證據支持能有效控制近視加深，最新的研究方向是使用設計經過改良的鏡片來減慢近視加深

有甚麼方法可以避免變成大近視呢？ 關注孩子的眼睛關注孩子的眼睛關注孩子的眼睛關注孩子的眼睛

�每二十分鐘休息二分鐘（多眨眼二十次）

�家長亦可讓孩子每天到戶外做運動

QUESTIONS?carly.lam@polyu.edu.hk

Visual health advice on using computing devices

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