一般-1-a 患者満足度（外来患者） 満足 fy2017 - 千船病院 / 全 …8426 8764 8260...
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一般-1-a 患者満足度（外来患者） 満足分子:「この病院について総合的にはどう思われますか？」の設問に満足と回答した外来患者数分母:患者満足度調査に回答した外来患者数
47.4
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n 248
FY2017 - 千船病院 / 全施設
最小値 1.46 %
25%tile32.35 %
中央値42.68 %
平均値42.76 %
75%tile51.86 %
最大値83.70 %
一般-1-b 患者満足度（外来患者） 満足またはやや満足分子:「この病院について総合的にはどう思われますか？」の設問に満足またはやや満足と回答した外来患者数分母:患者満足度調査に回答した外来患者数
88.8
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40
60
80
100%
n 248
FY2017 - 千船病院 / 全施設
最小値 2.92 %
25%tile75.90 %
中央値84.56 %
平均値81.80 %
75%tile90.55 %
最大値98.31 %
一般-2-a 患者満足度（入院患者） 満足分子:「この病院について総合的にはどう思われますか？」の設問に満足と回答した入院患者数分母:患者満足度調査に回答した入院患者数
48.9
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40
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n 243
FY2017 - 千船病院 / 全施設
最小値 0.0 %
25%tile50.6 %
中央値60.0 %
平均値59.2 %
75%tile70.3 %
最大値93.5 %
一般-2-b 患者満足度（入院患者） 満足またはやや満足分子:「この病院について総合的にはどう思われますか？」の設問に満足またはやや満足と回答した入院患者数分母:患者満足度調査に回答した入院患者数
86.7
0
20
40
60
80
100%
n 243
FY2017 - 千船病院 / 全施設
最小値 0.0 %
25%tile 85.5 %
中央値 91.8 %
平均値 89.3 %
75%tile 95.0 %
最大値100.0 %
一般-3 死亡退院患者率分子:死亡退院患者数分母:退院患者数
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201704 201705 201706 201707 201708 201709 201710 201711 201712 201801 201802 201803
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4.0 3.7 3.3 3.5 3.4 3.5 3.8 4.0 3.85.0 4.4 3.8
16 17 14 16 11 16 16 17 22 17 9 15724 778 838 663 852 804 799 812 851 779 732 875
分子分母
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2.2 2.2 1.7 2.41.3 2.0 2.0 2.1 2.6 2.2
1.2 1.7
n 309 309 308 308 305 305 303 303 301 295 295 290
千船病院 / 全施設
● ●中央値 平均値 外れ値
一般-4-a 入院患者の転倒・転落発生率分子:医療安全管理室へインシデント・アクシデントレポートが提出された転倒・転落件数分母:入院延べ患者数
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30‰
● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ●2.69 2.79 2.61 2.61 2.64 2.65 2.71 2.77 2.77 2.84 2.77 2.79
3 6 6 3 5 6 4 5 3 6 4 78426 8764 8260 7884 9004 8531 9283 8852 9074 9042 8570 9190
分子分母
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● ● ●● ●
●● ●
●0.36 0.68 0.73 0.38 0.56 0.70 0.43 0.56 0.33 0.66 0.47 0.76
n 301 301 301 301 299 298 297 296 295 294 291 288
千船病院 / 全施設
● ●中央値 平均値 外れ値
一般-4-b 入院患者の転倒・転落による損傷発生率（損傷レベル2以上）分子:医療安全管理室へインシデント・アクシデントレポートが提出された転倒・転落件数のうち損傷レベル2以上の件数分母:入院延べ患者数
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201704 201705 201706 201707 201708 201709 201710 201711 201712 201801 201802 201803
0
2
4
6
8
10
12‰
● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ●0.69 0.75 0.72 0.69 0.76 0.71 0.71 0.67 0.66 0.72 0.68 0.70
2 3 1 1 2 1 1 2 0 3 1 28426 8764 8260 7884 9004 8531 9283 8852 9074 9042 8570 9190
分子分母
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●0.24 0.34 0.12 0.13 0.22 0.12 0.11 0.23 0.00
0.33 0.12 0.22
n 301 301 301 301 299 298 297 296 295 294 291 288
千船病院 / 全施設
● ●中央値 平均値 外れ値
一般-4-c 入院患者の転倒・転落による損傷発生率（損傷レベル4以上）分子:医療安全管理室へインシデント・アクシデントレポートが提出された転倒・転落件数のうち損傷レベル4以上の件数分母:入院延べ患者数
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201704 201705 201706 201707 201708 201709 201710 201711 201712 201801 201802 201803
0.0
0.5
1.0
1.5
2.0‰
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● ●0.05 0.05 0.06 0.05 0.06 0.05 0.06 0.05 0.04 0.06 0.04 0.05
0 1 0 0 1 0 0 1 0 0 0 18426 8764 8260 7884 9004 8531 9283 8852 9074 9042 8570 9190
分子分母
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0.000.11
0.00 0.000.11
0.00 0.000.11
0.00 0.00 0.000.11
n 301 301 301 301 299 298 297 296 295 294 291 288
千船病院 / 全施設
● ●中央値 平均値 外れ値
一般-5 褥瘡発生率分子:調査期間における分母対象患者のうち、d2以上の褥瘡の院内新規発生患者数分母:入院延べ患者数
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201704 201705 201706 201707 201708 201709 201710 201711 201712 201801 201802 201803
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3
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0.11 0.09 0.09 0.08 0.08 0.08 0.08 0.08 0.08 0.09 0.10 0.08
9 7 5 3 2 4 9 11 5 4 7 18200 8623 7820 7705 8844 8318 8926 8602 9033 8957 8450 9102
分子分母
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● ● ●●
0.11 0.08 0.06 0.04 0.02 0.05 0.10 0.13 0.06 0.04 0.08 0.01
n 283 282 281 280 277 278 275 275 274 271 269 263
千船病院 / 全施設
● ●中央値 平均値 外れ値
一般-6 紹介率分子:紹介初診患者数分母:初診患者数－（休日・夜間以外の初診救急車搬送患者数＋休日・夜間の初診救急患者数）
201704 201705 201706 201707 201708 201709 201710 201711 201712 201801 201802 201803
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58.2 56.6 57.7 58.054.9
58.5 59.3 59.4 58.655.4 57.4 58.6
538 587 581 616 617 578 633 645 614 530 533 645936 986 956 1074 1140 926 961 938 1005 1011 938 1047
分子分母
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57.5 59.5 60.857.4
54.1
62.465.9
68.8
61.1
52.456.8
61.6
n 299 299 298 297 294 294 291 290 289 288 284 283
千船病院 / 全施設
● ●中央値 平均値 外れ値
一般-7 逆紹介率分子:逆紹介患者数分母:初診患者数－（休日・夜間以外の初診救急車搬送患者数＋休日・夜間の初診救急患者数）
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●71.8 67.9 66.7 67.0 65.0 69.0 69.6 70.6 75.0 69.9 74.3 78.1
464 526 582 395 404 392 413 425 415 388 389 513936 986 956 1074 1140 926 961 938 1005 1011 938 1047
分子分母
●●
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● ● ●●
49.6 53.3 60.936.8 35.4 42.3 43.0 45.3 41.3 38.4 41.5 49.0
n 298 298 297 296 293 293 289 289 288 287 283 282
千船病院 / 全施設
● ●中央値 平均値 外れ値
一般-8 尿道留置カテーテル使用率分子:尿道留置カテーテルが挿入されている入院延べ患者数分母:入院延べ患者数
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● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ●15.2 14.8 14.8 14.6 14.8 14.6 15.0 15.3 16.0 16.1 15.7 15.1
分子分母
n 220 219 218 219 218 218 217 217 213 212 210 208
全施設
● ●中央値 平均値 外れ値
一般-9 症候性尿路感染症発生率分子:分母のうちカテーテル関連症候性尿路感染症の定義に合致した延べ回数分母:入院患者における尿道留置カテーテル挿入延べ日数
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0
20
40
60
80対千DD
● ● ● ● ● ● ● ● ● ●● ●
2.5 2.5 2.2 2.4 2.4 2.7 2.7 2.5 2.4 2.4 3.0 2.7
分子分母
n 161 162 162 163 162 162 161 161 159 158 156 155
全施設
● ●中央値 平均値 外れ値
一般-10 救急車・ホットラインの応需率分子:救急車で来院した患者数分母:救急車受け入れ要請件数
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●
86.1 85.6 86.6 86.8 86.4 86.4 86.2 85.7 85.581.1 80.5
83.9
430 441 395 454 504 446 440 429 508 486 368 471443 454 407 484 554 493 490 488 571 583 571 527
分子分母
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●
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●
97.1 97.1 97.193.8
91.0 90.5 89.8 87.9 89.083.4
64.4
89.4
n 277 278 277 278 277 277 272 273 271 269 267 266
千船病院 / 全施設
● ●中央値 平均値 外れ値
一般-11 特定術式における手術開始1時間以内の予防的抗菌薬投与率分子:手術開始前1時間以内に予防的抗菌薬が投与開始された手術件数分母:特定術式の手術件数
●
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201704 201705 201706 201707 201708 201709 201710 201711 201712 201801 201802 201803
0
20
40
60
80
100%
● ● ● ●●
●●
●● ● ● ●
93.3 93.2 93.7 93.7 92.9 94.3 93.1 94.5 92.9 93.5 93.6 93.6
55 71 62 66 64 44 46 69 76 72 77 6655 71 62 66 64 44 46 69 76 72 77 66
分子分母
● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ●100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0
n 217 220 220 218 219 221 213 213 215 212 210 208
千船病院 / 全施設
● ●中央値 平均値 外れ値
一般-12 特定術式における術後24時間*以内の予防的抗菌薬投与停止率分子:術後24時間以内に予防的抗菌薬投与が停止された手術件数（*心臓手術は48時間以内）分母:特定術式の手術件数
201704 201705 201706 201707 201708 201709 201710 201711 201712 201801 201802 201803
0
20
40
60
80
100%
● ●● ● ●
● ●● ●
●● ●38.0 37.7 38.6 38.4 39.1 40.8 40.2 41.2 41.2 40.3 41.7 41.4
15 22 23 27 21 15 18 24 27 25 29 2555 71 62 66 64 44 46 69 76 72 77 66
分子分母
●
●
●
●
●●
●
●●
●
● ●
27.331.0
37.140.9
32.8 34.139.1
34.8 35.5 34.737.7 37.9
n 207 210 208 209 210 212 204 204 206 203 201 199
千船病院 / 全施設
● ●中央値 平均値 外れ値
一般-13 特定術式における適切な予防的抗菌薬選択率分子:術式ごとに適切な予防的抗菌薬が選択された手術件数分母:特定術式の手術件数
●
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201704 201705 201706 201707 201708 201709 201710 201711 201712 201801 201802 201803
0
20
40
60
80
100%
●●
●●
●●
●
●● ●
● ●85.4 86.4 84.9 86.0 85.2 87.0 85.7 87.8 86.1 86.8 85.8 86.1
15 22 23 27 21 15 18 24 27 25 29 2555 71 62 66 64 44 46 69 76 72 77 66
分子分母
●
●
●
●
●●
●
●●
●
● ●
27.331.0
37.140.9
32.8 34.139.1
34.8 35.5 34.737.7 37.9
n 191 194 193 194 195 197 189 190 191 188 185 184
千船病院 / 全施設
● ●中央値 平均値 外れ値
一般-14 糖尿病患者の血糖コントロール分子:HbA1c(NGSP)の最終値が7.0%未満の外来患者数分母:糖尿病の薬物治療を施行されている外来患者数
●
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2017Q1 2017Q2 2017Q3 2017Q4
0
20
40
60
80
100%
●
●
●
●
49.753.0
50.747.8
747 768 781 7061328 1348 1361 1382
分子分母
● ● ●
●
56.2 57.0 57.4
51.1
n 228 225 222 214
千船病院 / 全施設
● ●中央値 平均値 外れ値
一般-15 退院後6週間以内の救急医療入院率分子:前回の退院日が42日以内の救急医療入院患者数分母:退院患者数
●●
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201704 201705 201706 201707 201708 201709 201710 201711 201712 201801 201802 201803
0
2
4
6
8
10
12%
●●
● ● ● ●●
● ●●
● ●
2.76 2.85 2.69 2.62 2.64 2.61 2.75 2.62 2.65 2.812.47 2.51
12 13 8 5 8 7 9 10 5 13 7 12632 681 708 571 746 698 695 683 744 665 638 754
分子分母
● ●
●
●● ●
●●
●
●
●
●
1.90 1.91
1.13 0.88 1.07 1.00 1.29 1.46
0.67
1.95
1.101.59
n 304 304 304 306 306 306 299 300 299 291 291 291
千船病院 / 全施設
● ●中央値 平均値 外れ値
一般-16 急性心筋梗塞患者における入院時早期アスピリン投与割合分子:入院後2日以内にアスピリンが投与された患者数分母:急性心筋梗塞で入院した患者数
●●
●●●
●
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●●●●
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●●●●●
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●●
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● ●●●
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●●●●
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●
●●●●●
2017Q1 2017Q2 2017Q3 2017Q4
0
20
40
60
80
100%
● ●● ●
88.5 88.6 87.2 86.9
5 8 10 56 8 10 6
分子分母
●
● ●
● 83.3
100.0 100.0
83.3
n 254 254 256 249
千船病院 / 全施設
● ●中央値 平均値 外れ値
一般-17 急性心筋梗塞患者における退院時アスピリン投与割合分子:退院時にアスピリンが投与された患者数分母:急性心筋梗塞で入院した患者数
●
●
●●●●
●
●●
●
●
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●
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●
●
●
●
●
●
●
●●
●
●●●
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●
●●●
●●
●●●●
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●
2017Q1 2017Q2 2017Q3 2017Q4
0
20
40
60
80
100%
●● ●
●83.8 85.1 84.9 86.2
5 7 8 55 8 9 5
分子分母
●
●●
●100.0
87.5 88.9
100.0
n 252 251 252 245
千船病院 / 全施設
● ●中央値 平均値 外れ値
一般-18 急性心筋梗塞患者における退院時βブロッカー投与割合分子:退院時にβブロッカーが投与された患者数分母:急性心筋梗塞で入院した患者数
●●●●●●●●●●●●● ●●●●●●●●●●●●●●● ●●●●●●●●●● ●●●●●●●●●●●
2017Q1 2017Q2 2017Q3 2017Q4
0
20
40
60
80
100%
●● ●
●65.1 63.7 63.2
65.4
5 6 6 55 7 8 5
分子分母
●
●
●
●100.0
85.7
75.0
100.0
n 249 248 250 242
千船病院 / 全施設
● ●中央値 平均値 外れ値
一般-19 急性心筋梗塞患者における退院時スタチン投与割合分子:退院時にスタチンが投与された患者数分母:急性心筋梗塞で入院した患者数
●
●●
●
●●●
●●
●●
●
●
●
●●
●●●● ●●●●●
●
●●●●● ●●●
●
●
●
●
●
2017Q1 2017Q2 2017Q3 2017Q4
0
20
40
60
80
100%
● ●●
●83.8 83.7 82.4 84.1
5 5 7 55 7 8 5
分子分母
●
●
●
●100.0
71.4
87.5
100.0
n 249 248 250 242
千船病院 / 全施設
● ●中央値 平均値 外れ値
一般-20 急性心筋梗塞患者における退院時ACE阻害剤もしくはARB投与割合分子:退院時にACE阻害剤もしくはARBが投与された患者数分母:急性心筋梗塞で入院した患者数
●●●
●
●●●
●
●●●
●
●●●●●●● ●●●●●●●●● ●●●●●●●●●
●
●●●●
2017Q1 2017Q2 2017Q3 2017Q4
0
20
40
60
80
100%
● ●
●●
68.9 69.467.0 66.2
5 7 8 45 7 8 5
分子分母
● ● ●
●
100.0 100.0 100.0
80.0
n 249 248 250 242
千船病院 / 全施設
● ●中央値 平均値 外れ値
一般-21 急性心筋梗塞患者におけるACE阻害剤もしくはARB投与割合分子:ACE阻害剤もしくはARBが投与された患者数分母:急性心筋梗塞で入院した患者数
●●
●
●●●
●
●
●●●●● ●●●●
●
●
●
●●● ●●●●●
●
●●
●
●●
●●
●●●●●●
●
●●
●
●
2017Q1 2017Q2 2017Q3 2017Q4
0
20
40
60
80
100%
●●
●●
72.1 73.4 71.9 70.8
5 8 9 46 8 10 6
分子分母
●
●
●
●
83.3
100.0
90.0
66.7
n 254 254 255 246
千船病院 / 全施設
● ●中央値 平均値 外れ値
一般-22 急性心筋梗塞患者の病院到着後90分以内の初回PCI実施割合分子:来院後90分以内に手技を受けた患者数分母:18 歳以上の急性心筋梗塞でPCIを受けた患者数
●●●●●●●●●●●● ●
●
●●●
2017Q1 2017Q2 2017Q3 2017Q4
0
20
40
60
80
100%
●
● ●
●61.8 59.8 59.5
61.7
2 4 4 35 8 10 6
分子分母
●
●
●
●
40.0
50.0
40.0
50.0
n 235 240 236 226
千船病院 / 全施設
● ●中央値 平均値 外れ値
一般-23 脳卒中患者のうち第2病日までに抗血栓療法を受けた患者の割合分子:第2病日までに抗血栓療法を受けた患者数分母:脳梗塞かTIAと診断された18歳以上の入院患者数
●
●
●
●
●●●
●
●●●●●
●
●
●●●●●
●
●
●
●●●
●●●●
●●
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●●●●
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●
●
●
●●●●●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●●●●●●
●
●●●
2017Q1 2017Q2 2017Q3 2017Q4
0
20
40
60
80
100%
●
● ●●
63.2 65.2 65.2 63.8
12 13 23 1617 14 29 21
分子分母
●
●
●
●
70.6
92.9
79.376.2
n 290 290 289 274
千船病院 / 全施設
● ●中央値 平均値 外れ値
一般-24 脳卒中患者のうち退院時抗血小板薬処方割合分子:退院時に抗血小板薬を処方された患者数分母:脳梗塞かTIAと診断された18歳以上の入院患者数
●
●
●
●●●●●●
●
●●●●●●
●
●●
●
●●
●
●
●
●●
●●
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●●●
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●
●●●
●
●●
●
●
●
●
●
●
●
●●●●
●
●●
●
●●
2017Q1 2017Q2 2017Q3 2017Q4
0
20
40
60
80
100%
●●
●
●70.0 71.3 70.272.8
6 9 9 167 9 16 19
分子分母
●
●
●
●
85.7
100.0
56.2
84.2
n 293 291 288 277
千船病院 / 全施設
● ●中央値 平均値 外れ値
一般-25 脳卒中患者の退院時スタチン処方割合分子:退院時にスタチンが処方された患者数分母:脳梗塞で入院した患者数
●●
●●
●
●● ●
●
●●●
2017Q1 2017Q2 2017Q3 2017Q4
0
20
40
60
80
100%
●●
●●31.0 30.1 31.2 32.2
9 7 8 1311 10 12 17
分子分母
●
●
●
●
81.8
70.066.7
76.5
n 291 289 284 270
千船病院 / 全施設
● ●中央値 平均値 外れ値
一般-26 心房細動を伴う脳卒中患者への退院時抗凝固薬処方割合分子:退院時に抗凝固薬を処方された患者数分母:脳梗塞かTIAと診断され、かつ心房細動と診断された18歳以上の入院患者数
●●●●●●●●● ●●●●●●●●●●●●●● ●●●●●●●●●●●●●
2017Q1 2017Q2 2017Q3 2017Q4
0
20
40
60
80
100%
●
● ●●
75.973.8 74.2 75.1
3 3 2 13 4 3 2
分子分母
●
●
●
●
100.0
75.0
66.7
50.0
n 262 257 265 247
千船病院 / 全施設
● ●中央値 平均値 外れ値
一般-27 脳梗塞における入院後早期リハビリ実施患者割合分子:入院後早期に脳血管リハビリテーションが行われた患者数分母:脳梗塞で入院した患者数
●
●
●●
●
●
●●
●
●●●●
●
●
●
●●●●●
●
●●
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●●●
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●●●●
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● ●
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●
●
●
●●●
●
●●●
●
●● ●
●
●●●
●
●●
●
●●●
●
●●
●
●
2017Q1 2017Q2 2017Q3 2017Q4
0
20
40
60
80
100%
●
● ●●70.8
73.3 73.6 72.6
14 12 18 1614 12 22 18
分子分母
● ●
●
●
100.0 100.0
81.8
88.9
n 285 285 281 269
千船病院 / 全施設
● ●中央値 平均値 外れ値
一般-28 喘息入院患者のうち吸入ステロイドを入院中に処方された割合分子:入院中に吸入抗炎症剤の処方を受けた患者数分母:5歳以上の喘息患者のうち、喘息に関連した原因で入院した患者数
2017Q1 2017Q2 2017Q3 2017Q4
0
20
40
60
80
100%
●●
●
●67.3 66.0
62.968.0
9 5 9 113 7 14 3
分子分母
●
●
●
●
69.2 71.4
64.3
33.3
n 290 281 285 278
千船病院 / 全施設
● ●中央値 平均値 外れ値
一般-29 入院中にステロイドの経口・静注処方された小児喘息患者の割合分子:入院中にステロイドの全身投与(静注・経口)を受けた患者数分母:2歳～15歳の喘息患者のうち、喘息に関連した原因で入院した患者数
●
●●●
●
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●
●
2017Q1 2017Q2 2017Q3 2017Q4
0
20
40
60
80
100%
●
●
●
●
90.1 88.2 90.3
83.2
4 5 5 35 6 6 3
分子分母
●
● ●
●
80.0 83.3 83.3
100.0
n 200 209 200 183
千船病院 / 全施設
● ●中央値 平均値 外れ値
一般-30 統合指標(Composite Measures) 【手術】分子:指標No.11,12,13の分子の合計分母:指標No.11,12,13の分母の合計
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201704 201705 201706 201707 201708 201709 201710 201711 201712 201801 201802 201803
0
20
40
60
80
100%
● ● ● ● ●●
●●
● ● ● ●72.8 73.1 73.3 73.3 72.7 74.4 73.6 74.9 73.8 74.1 74.2 74.1
85 115 108 120 106 74 82 117 130 122 135 116165 213 186 198 192 132 138 207 228 216 231 198
分子分母
●
●
●
●
●●
●
● ● ●
● ●
51.554.0
58.160.6
55.2 56.159.4
56.5 57.0 56.5 58.4 58.6
n 217 220 220 218 219 221 213 213 215 212 210 208
千船病院 / 全施設
● ●中央値 平均値 外れ値
一般-31 統合指標(Composite Measures) 【虚血性心疾患】分子:指標No.16,17,18,19,20,21,22の分子の合計分母:指標No.16,17,18,19,20,21,22の分母の合計
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●●
2017Q1 2017Q2 2017Q3 2017Q4
0
20
40
60
80
100%
● ●● ●
74.6 74.9 73.4 73.8
32 45 52 3137 53 63 38
分子分母
●●
●●
86.5 84.9 82.5 81.6
n 254 254 256 249
千船病院 / 全施設
● ●中央値 平均値 外れ値
一般-32 統合指標(Composite Measures) 【脳卒中】分子:指標No.23,24,25,26,27の分子の合計分母:指標No.23,24,25,26,27の分母の合計
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2017Q1 2017Q2 2017Q3 2017Q4
0
20
40
60
80
100%
●●
● ●59.8 60.7 61.9 61.3
44 44 60 6252 49 82 77
分子分母
●
●
●
●
84.689.8
73.2
80.5
n 298 296 293 280
千船病院 / 全施設
● ●中央値 平均値 外れ値