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DYSLEXIE - trouble du langage écrit
Dr Véronique AZZANOMédecin de l’Education Nationale
Médecin attaché au Centre Ressources des Troubles du Langage
et des apprentissages
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Objectifs de formation• Connaître les définitions relatives au trouble
du langage écrit• Connaître les principales étapes d’acquisition
de la lecture et leur traduction sur le plan cognitif
• Savoir identifier les signes d’alerte d’un trouble du LE
• Connaître les tests de repérage pour les enseignants
• Organiser la prise en charge des enfants porteurs de trouble du LE
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LA DYSLEXIE
La dyslexie est un trouble spécifique de l’apprentissage dont les origines sont neurobiologiques. Il se caractérise par des difficultés en reconnaissance des mots écrits touchant la précision et/ou la fluence
« trouble durable et sévère de l’acquisition et de l’automatisation de la lecture et de l’orthographe »
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• La cause essentielle de ces difficultés est dû à un déficit de la composante phonologique du langage en contraste avec le niveau des autres habiletés cognitives et malgré l’exposition à un enseignement efficace.
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L’enfant dyslexique
• Normalement intelligent• Pas de trouble sensoriel• Pas de trouble psychiatrique• Pas de trouble neurologique
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• Durable : en opposition avec difficultés passagères
• Sévère : retentissement sur la scolarité, l’estime de soi, l’insertion socio-professionnelle
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Qu’est ce que lire ?
• IDENTIFIER des mots écrits :
ex : BANANE
• COMPRENDRE
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L’identification des mots
• Est SPECIFIQUE à la lecture• N’est pas innée• Fait l’objet d’un apprentissage explicite• Met en jeu des mécanismes cognitifs
particuliers pour traiter :- l’image visuelle du motl’image visuelle du mot- les sonsles sons
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Modèle du lecteur expert :
2 stratégies différentes pour IDENTIFIER :
• ASSEMBLAGE ( découpage des mots en graphies et conversion en sons : le b-a-ba) = lecture par voie phonologique
• ADRESSAGE (reconnaissance du mot par voie globale) = lecture par voie lexicale ou orthographique
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ASSEMBLAGE
/l/O/C/O/M/O/T/I/V/E
ADRESSAGE
« locomotive »
LOCOMOTIVE
Analyse visuelle
Production Orale
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ASSEMBLAGE
/Ch/Eu/l/A/p/UADRESSAGE
CHEULAPU
Analyse visuelle
CHEULAPU
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ASSEMBLAGE
/M/ON/S/I/EU/R
ADRESSAGE
« monsieur »
MONSIEUR
Analyse visuelle
Monsieur
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L’IDENTIFICATION est indispensable
• IDENTIFICATION RAPIDE et PRECISE = accès au sens
• Sinon : lecture mauvaise + accès au sens perturbé
• Ceux qui ont une mauvaise identification des mots + lecteurs précaires
• Les dyslexiques = 1/4 des lecteurs précaires
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Statistiques des JAPD 2006 :
• 20 à 22 % de la population sont des lecteurs précaires
• leur niveau d’identification des mots < CM1
• Ne permet pas de comprendre les implicites du textes
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Dyslexie = mauvaise identification
• L’IDENTIFICATION est le problème n°1des sujets dyslexiques
• Ils n’ont pas de problèmes avec la compréhension• La mauvaise identification est responsable d’une
mauvaise compréhension
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Compétences nécessaires à un enfant pour apprendre à lire…
• Equilibre Psycho-affectif• Intelligence « normale »• Enseignement adapté• Compétences spécifiquesCompétences spécifiques : nécessaires à la mise
en place des deux stratégies d’IDENTIFICATION: - le langage oral
- la conscience phonologique- les fonctions neurovisuelles
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Compétences spécifiques :
• les fonctions neurovisuelles les fonctions neurovisuelles (fonctions du (fonctions du regard, organisation du repérage et regard, organisation du repérage et discrimination visuelle)discrimination visuelle)
• le traitement des sons du langagele traitement des sons du langage (conscience phonologique)
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Les fonctions neurovisuelles (stratégies du regard)
• balayage « culturel » de gauche à droite et de haut en bas
• sauts et des fixations mais pas n’importe où dans le mot : « point de fixation »
• 20 caractères simultanément• Si on enlève une ou deux lettres, le cerveau
« rétablit » l’image du mot mais la lecture sera moins automatique donc plus lente
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La conscience phonologique
• conscience que les mots sont formés de sons (syllabes, phonèmes)
• Lien très étroit entre cette capacité et l’Identification des mots
• C’est le facteur le plus prédictif de l’identification des mots au CP
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Comment l’enfant apprend-t’il à lire ?
• 3 stades d’entrée dans l’écrit décrits par Utah FRITH (1980)
• Qui correspondent avec la mise en place progressive des stratégies d’assemblage et d’adressage
• En lien avec des réseaux de neurones spécifiquement dévolus à la lecture
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En maternelle, les 2 premières années = Stade LOGOGRAPHIQUE
• l’enfant n’a pas compris la logique de la lecture.
•Le cerveau traite une forme globale à laquelle il attribue un sens.
•mot = photographie, ou logo (caractéristiques “physiques” : longueur, saillance de lettres…)
• Il n’y a pas réelle IDENTIFICATION du mot
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Dès la GSM et début CP = Stade ALPHABETIQUE
Attribution d’un “son”aux lettres ou graphies (conversion graphème-phonème)principe alphabétiqueprincipe alphabétiqueAssociation des sons entre eux = combinatoirecombinatoire
Segmentation + combinatoire + fusion = ASSEMBLAGE
• BANANE = /ba//na//ne/ =
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Fin CP et après = Stade ORTHOGRAPHIQUE
constitution d’une mémoire visuelle des mots = stock stock orthographiqueorthographiqueconscience de la séquence de lettres (rôle de l’écriture)Lecture plus rapide (fluide) et moins coûteuse en attention
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Dernière étape : la lecture experte
• L’entraînement systématique de la lecture = AUTOMATISER les stratégies
• Il ne fait plus d’effort cognitif pour reconnaitre les mots, la lecture devient automatique
• L’enfant est « prêt » pour traiter le sens du texte
• Il faut attendre la fin de CE2-début CM1 pour automatiser la lecture
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MATIN
Assemblage Assemblage Adressage
Conversion G/P Stock orthographique
(déchiffrage) (reconnaissance globale)
/ m/ / a/ /t/ /in matin
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MATIN
Assemblage Assemblage Adressage
Conversion G/P Stock orthographique
(déchiffrage) (reconnaissance globale)
DYSLEXIE PHONOLOGIQUE DYSLEXIE LEXICALE
chez le dyslexique
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Rôle de l’enseignant• Analyser les erreurs de lecture et
d’orthographe• Utiliser un test de repérage des signes de
dyslexie • Demander :
- REPERDYS en CM1-CM2- ROC en CM2- 6e-5e
Demander un bilan de LE (Odédys par médecin scolaire, bilan orthophonique)Organiser la prise en charge de l’enfant
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Diagnostic médical
• Le médecin pose le diagnostic• Après analyse des éléments du langage +/-
psy• L’analyse du langage écrit doit mettre en
avant:- un décalage (significatif) des performances en
lecture et en orthographe - un déficit de l’une ou l’autre - ou les deux- voies
d’identification - un déficit du système phonologique et/ou
neurovisuel
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Statistiquement
• 5 à 10 % d’enfants d’âge scolaire• Chaque année, 1 à 2 enfants dyslexiques par
classe• Le facteur génétique est important : 4 gènes
sont impliqués dans la mise en place de réseaux de neurones avant même la naissance
• 3 garçons touchés pour 1 fille
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Neurophysiologie de la dyslexie• La région Temporo-Occipitale gauche
sous activée= mise en relations des symboles visuels avec les sons du langage
• Dysfonctionnement retrouvé chez anglais, français, italien (idem en kana chez les japonais)– étude de Paulesu et Démonet (2001)
• Lié à la désorganisation neuronale
• Chez l’enfant dès 7 ans, même dysfonctionnement que chez l’adulte
Argument fort pour une origine neurobiologiqueArgument fort pour une origine neurobiologique
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Troubles associés à la dyslexie
• Mémoire auditive (surtout à court terme)• Mémoire de travail• Attention• Orientation dans le temps+++• Orientation dans l’espace• Autre dys…
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Sont conséquences de la dyslexie
• Lenteur• Fatigabilité• Mésestime• Trouble du comportement• La dyslexie a un impact considérable sur la
réussite scolaire, l’estime de soi, l’insertion socio-professionnelle
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I UFM Grenoble :Laboratoire cognisciencesI UFM Grenoble :Laboratoire cognisciences
-1- Adaptations -1- Adaptations PP??dagogiquesdagogiques
Contourner Contourner les les ProblProbl mesmes
pour pour accacc ŽŽder der auxauxconnaissancesconnaissances
savoir
dysorthographieDyslexie
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Prise en charge pédagogique de l’enfant dyslexique
• Adaptations pédagogiquesObjectif : poursuivre les apprentissages et
l’acquisition de connaissances en contournant l’obstacle du langage écrit
– Mesures pédagogiques “adaptées” en fonction du profil de l’enfant
– PIS
• Entraînements spécifiques : fluence en lecture, conscience phonologique…
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Mesures adaptées à l’enfant dyslexique
• Oraliser toutes les consignes écrites (passer par l’oral, favoriser la compréhension de texte)Temps supplémentaireEviter la copie de texte qui ne permet pas à l’enfant dyslexique de “photographier” les mots
• Aérer la présentation (police grossie, interlignes espacés, utilisation de couleurs et surligneurs, pas trop d’illustration)
• Modifier la cotation des dictées, ne pas tenir compte de l’orthographe, accepter l’usage de l’ordinateur
• Evaluer l’enfant à l’oral ou sous forme de QCM
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Toutes les composantes doivent être travaillées en même temps
• Phonologie: conscience phonémique • Apprentissage et mémorisation de la forme
des lettres d’imprimerie (entraînement) • Le sens des mots (explicité et utilisé
immédiatement ) • Sens de la syntaxe (explicite et lecture
partagée) • Compréhension (inférence métaphore
autocontrole)
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Sur une même journée et plusieurs fois dans la semaine
• Conscience phonémique à l’oral • Combinatoire (code alphabétique) le lire, le dire,
l’écrire • Apprendre le patron d’une nouvelle lettre
d’imprimerie • Décomposer en phonème les mots écrits• Augmenter la fluence de lecture de phrases de textes
(lecture répétée) • Ecrire des mots déjà appris• Vocabulaire: explicitation dans les textes, usage dans
une production• Appliquer les stratégies de compréhension
travaillées.
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FIN
Merci de votre attention
Dr véronique AZZANO