dřeň nadledvin - katecholaminy

Dřeň nadledvin - katecholaminy

• Z tyrozinu vzniká adrenalin (A, asi 80%) a

noradrenalin (NA, asi 20%) a uskladňují se v

různých buňkách dřeně nadledvin

• Buňky dřeně nadledvin jsou ontogenetickými

homology postgangliových neuronů - mají tedy

pregangliovou cholinergní inervaci


Nervové řízení

• Difúzní sympatická aktivace (stres - poplachová reakce sympatoadrenálního systému) - část NA je vychytávána noradrenergními neurony

Selektivní sekrece

• Hypoglykémie - adrenalin

• Hypoxie a emoční stres s řešením - poměr mezi NA a A stoupá

• Krvácení a emoční stres bez znalosti řešení - poměr mezi NA a A klesá

Buňka dřeněnadledvin

Regulace tvorby katecholaminůRegulace tvorby katecholaminů

Pregangliové nervovébuňky

Neurotransmiteracetylcholin

Adrenalina noradrenalin

Kapilára

Dřeň nadledvin - katecholaminy• Alfa-receptor (-adrenoceptor) -

NA > A - blokován -adrenergními blokátory1 - kontrahuje hladkou svalovinu - srdce, mozek2 - působí na pankreas, duodenum, mozek • Beta-receptor (β-adrenoceptor) -

A > NA - β-adrenergní blokátoryβ1 - inotropní a chronotropní vliv na srdce, mobilizace

mastných kyselin β2 - bronchodilatace, vázodilatace


Účinek aktivace - a β-receptorů

Většina efektorů CNS obsahuje oba typy

receptorů - jejich účinky jsou většinou

antagonistické - typ účinku je závislý nana

okamžitém relativním počtu adrenoceptorů okamžitém relativním počtu adrenoceptorů a naa na

koncentraci obou katecholaminůkoncentraci obou katecholaminů


• Nízká klidová sekrece stoupá na podkladě

preganglionální cholinergní aktivace při

stresu, v nouzových situacích a při emocích.

• Katecholaminy mají v cirkulaci poločas asi

2 min

• β-adrenergně působí A převážně jako

metabolický hormon


Cílové orgány působení jsou v principu Cílové orgány působení jsou v principu shodné jako pro postgangliové shodné jako pro postgangliové

sympatické neurony sympatické neurony

((především efektory, které nejsou vůbec nebo jen především efektory, které nejsou vůbec nebo jen

málo postgangliově inervovány)málo postgangliově inervovány)

• médie artérií, médie artérií,

• jaterní buňky, jaterní buňky,

• tukové buňkytukové buňky

Účinky ANS a katecholaminůÚčinky ANS a katecholaminů

Orgán Dráždění

parasympatiku

Dráždění

sympatiku

Adrenergní

receptory

Myokard Bradykardie Tachykardie

Zvýšení

kontrakční síly

Beta

Orgán Drážděníparasympatiku

Drážděnísympatiku

Adrenergníreceptory

Artérie kůže,sliznic, břicha akosterních svalů

0 Vázokonstrikce Alfa

Artérie kosterníchsvalů

0 VázokonstrikceVázodilatace(cholinergní)

Beta

Aa. coronariae Vázodilatace (?) VázokonstrikceVázodilatace

(jen A)

AlfaBeta

Artérie genitálií Vázodilatace

Žíly 0 Vázokonstrikce Alfa




GITMotilitaSfinktery

VzestupRelaxace

PoklesKontrakce

Alfa a BetaAlfa

Pouzdro sleziny 0 Kontrakce Alfa

Močový měchýřm. destructorvesicaem. sfincter vesicae

Kontrakce

0

Relaxace

Kontrakce

Beta

Alfa

Vnitřní pohlavníorgány

0 Kontrakce Alfa

Okom. dilatatorpupillaem. sfincterpupillaem. ciliaris

0

Kontrakce(mióza)

Kontrakce

Kontrakce(mydriáza)

0

Lehká relaxace

Alfa

Beta




Tracheální abronchiální svaly

Kontrakce Relaxace(převážně A)

Beta

Mm. arrectorespilorum

0 Kontrakce Alfa

Exogenní žlázy- slinné Silná serózní

sekreceSlabá mukózní

sekreceAlfa

- slzné Sekrece 0

- trávicí Sekrece Pokles sekrece Alfa

- nosohltan Sekrece 0

- bronchiální Sekrece ?

- potní 0 Sekrece(cholinergní)




Metabolismus- játra

0 GlykogenolýzaGlukoneogeneze

Beta

- adipocyty 0 Lipolýza(? MK)

Beta

- β-buňkyLangerhansovýchostrůvků

(+) Pokles Alfa

Pohotovostní glukóza vzniká odbourávánímglykogenu, glukoneogenezí a lipolýzou


Kombinovaný účinek obou katecholaminů - uplatnění při tělesné práci

• zvýšení frekvence a síly kontrakce myokardu

• zvýšení látkové výměny

• zvýšení glykogenolýzy v játrech i ve svalech

• zvýšené uvolňování glukózy a VMK do krve• redistribuce krve do kosterních svalů (vázodilatací

cév zásobujících kosterní svaly a vázokonstrikcí cév zásobujících vnitřní orgány, zásobené splanchnickými nervy)

c


• Tělesná práce• Se stoupající intenzitou zatížení nad 50%

VO2max stoupá produkce NA, A stoupá až při vyšším zatížení (60% až 70% VO2 max).

• Během cvičení v setrvalém stavu, trvajícím víc než 3 hodiny při 60% VO2 max hladina obou katecholaminů stoupá.

• Po skončení cvičení se vrací hladina A na výchozí úroveň během několika minut, zatímco návrat NA na výchozí úroveň trvá několik hodin.

Adrenalin

Noradrenalin

Změny koncentrace adrenalinu a noradrenalinu v krvi a) v klidu a při různých intenzitách zatíženíb) během vytrvalostního běhu při 60% VO2max a během zotavení.

NA:A > 1

NA:A < 1

Noradrenalin

Adrenalin


• Tělesná práce

• Trénink způsobuje poměrně rychle (už za 1

týden) pokles obou katecholaminů v klidu (NA o

25%, A až o 40%).

• Za několik týdnů kvalitního tréninku klesá

hladina NA asi o 50%, A až o 70%.

Plazmatický noradrenalin

Plazmatický adrenalin

Stoupá poměr mezinoradrenalinema adrenalinem

Dřeň nadledvin - katecholaminy• Tělesná práce

Lépe trénovaní mají vyšší hladinu katecholaminů při vyčerpávající práci -

významně větší objem vykonané práce!

• čili větší rozdíl mezi klidovou a maximální produkcí

• čili vyšší výkonnost

• čili menší stres

Srovnání účinku A a NA u člověka - shrnutí

srdce A NA

TF ++ +

síla kontrakce +++ +

srdeční výkon +++ +


cévy A NA

průměrný TK + +++

TKs ++ +++

TKd + 0 - ++

celková periferní rezistence - ++


metabolický vliv A NA

hyperglykémie +++ 0 +

produkce tepla ++ 0 +

laktacidémie +++ 0 +

mobilizace MK +++ 0


A NA

stimulace CNS +++ +++

dřeň nadledvin - katecholaminy

Documents