dra. evelyn vieira miranda psicóloga clínica coord. núcleo psicologia - equipe saúde plena ...
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Dra. Evelyn Vieira Miranda
Psicóloga Clínica
Coord. Núcleo Psicologia - Equipe Saúde PlenaInstituto Brasileiro de Neurociência e Comportamento-IBNec
Associação Brasileira de Alzheimer-ABRAZMBA em Gestão de RH
Conceituação - Memória
É a capacidade mental de reter, recuperar, armazenar e evocar informações disponíveis seja internamente (cérebro), seja externamente (dispositivos artificiais).
Processo - Memória
• Codificação – formato (código) em que um item é colocado na memória .
• Armazenamento – registro da codificação no sistema mental que é armazenado e conservado de forma mais ou menos permanente para posterior utilização
• Recuperação – extração de um determinado traço mnésico de entre todos os outros que foram armazenados
• Retenção
Hipocampo
• Existe uma parte do córtex cerebral (superfície enrugada, coberta por circunvoluções) designada Hipocampo.
- Sistema Límbico
• Este órgão desempenha um papel fundamental, mas ainda não esclarecido, na memória, portanto, uma lesão do hipocampo pode afetar severamente a memória.
• Pcte. H.M. Ao t ratar epilepsia, O neurocirurgião tirou parte do hipocampo desconhecia sua função, o paciente nunca mais armazenou novas memórias.
Tipos de Memória
• Declarativa ou Memória Explícita/semântica/episódica• Memória Implícita (não-declarativa) ou Emocional• Curta e Longa duração.• Visuo-espacial• Procedural• Auditiva
O Esquecimento
• Normal? • Adaptativo - Não podemos lembrar de tudo...
• Perda ou déficit de informação antes acessível, mas que não tem significado patológico.
• “Esqueci algo”• Freqüência e “esqueci que esqueci”.
Alterações Patológicas da Memória• Qualitativas
– Amnésias Parcial ou total– Paramnésias (perturbação no
reconhecimento,Ex:pensa que o pai é o irmão).– Dismnésias –alteração da memória “memória ruim”.
• Quantitativas – Hipomnésias – diminuição recordação.– Hipermnésias –estados febris, lembranças da infância.
Amnésias • Amnésias sociais – Perda total da capacidade de recordar
certas informações correspondentes a um determinado período e vida
• Apraxias ou motoras – o sujeito não reconhece nem executa gestos ou expressões
• Anosognosia
• Anterógrada – sujeito incapaz de fixar novas informações (pós-trauma) enquanto que as passadas encontram-se perfeitamente recordadas.
• Retrógradas – sujeito é incapaz de recordar acontecimentos passados
• Amnésias Infantil- Memória Emocional
• Síndrome de Korsakoff- Associada ao Etilismo.
Caso Phineas Gage• Não só lesões Neurológicas, comportamentais também!
• Supervisor de Obra Ferroviária, teve seu crânio atravessado por uma barra de ferro , saiu andando.
• Sempre educado e bem quisto...depois, agressivo, desrespeitoso...Saiu andando.
• Lobo frontal –Juízo moral e social.
Patologias (memória é afetada)• Mal de Alzheimer• Mal de Parkinson• TCE• Depressão• Estresse - TEPT
Abordagem psicoterápica
•Avaliação e Diagnóstico
•Grau de comprometimento
•Tempo e evolução do quadro
•Sintomas psicopatológicos
•A fase
•História de vida
Terapia cognitivo comportamental
•Explicar a família (n. e fr. sessões, tarefas de casa, em que se baseia)
•Avaliação conjunta (sintomas, horários, predisposição, eventos estressores)
•Exposição + Prevenção da Resposta => aumento da ansiedade (exercícios) Habituação
=> Desaparecimento dos sintomas
•Capacidade Crítica aos sintomas = piora do tto comportamental e farmacológico
Terapia de Família (multifamiliar): Sessões conjuntas
Psicoeducação da família sobre o que é o transtorno e o seu tratamento.
Avaliação do Estado Mental• Consciência / Atenção / Orientação
•Memória (meem)
•Sensopercepção – auditivas 3ª pessoa
•Inteligência
•Pensamento – neologismo, idéias
•Psicomotricidade
•Vontade e Afetividade
DEPOIS ENTRA A FASE DA REABILITAÇÃO!!!
• Exercite-a! Cultura do Exercício da Memória.• Sem Memória - Sem Identidade.
Aumente o Poder do Seu Cérebro
Estude as figuras por 20 segundos, irei fazer outro teste, depois voltarei para este teste!
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Por 20 Segundos
Reconhecimento de FigurasQual a figura que falta?
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Reconhecimento de Faces
Exercitando a Memória• Esquecimento ou desmotivação? Ou desatenção?
• Atividades Intelectuais
• Foque sua atenção. Se você está interessado em um assunto ou evento, concentre-se nele, evite fazer mais de uma coisa ao mesmo tempo ou ficar pensando em outras coisas a serem resolvidas. Dedique aquele momento somente ao seu foco.
• Reduza o estresse. Aprenda técnicas de relaxamento, organize melhor seu tempo e assim passe a gerenciar melhor o seu estresse.
• Durma bem. Cuide do seu sono, dormindo as horas necessárias para repousar corpo e mente. Evite atividades exaustivas e estimulantes; café e ambientes barulhentos ou muito iluminados quando estiver próximo do horário de dormir.
• Organize-se. Ás vezes, é desorganização ,e não problema de memória!Use calendários, agendas, anotações e celulares para organizar atividades, compromissos e idéias. Esta é uma maneira de esvaziar a mente de detalhes que não são importantes, liberando espaço para criatividade e aprendizado.
• Experimente técnicas de memorização. Para lembrar o nome de alguém, repita-o várias vezes após ter sido apresentado a pessoa. Estes e muitos outros truques podem ajudar.
• Melhore sua alimentação! • Importante diagnóstico para reabilitar, mas independente disso
deve se fazer treinamento de memória!
• Registre seus Compromissos• Psiquismo
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IDEAL DE SAÚDE:
TRATAMENTO
INTERDISCIPLINAR!!!