dr touré assa, kénédougou solidarité l' experience de kenedougou solidarite dans la prise...

Dr Touré Assa, Kénédougou SolidaritDr Touré Assa, Kénédougou Solidaritéé

L' EXPERIENCE DE L' EXPERIENCE DE KENEDOUGOU SOLIDARITE KENEDOUGOU SOLIDARITE

DANS LA PRISE EN CHARGE DANS LA PRISE EN CHARGE DES PV VIHDES PV VIH

Dr Touré Assa Soumbounou, Dr Touré Assa Soumbounou, Kénédougou Solidarité, Kénédougou Solidarité,

Sikasso. MALISikasso. MALI


Plan de présentationPlan de présentation

IntroductionIntroduction Historique Historique Ressources humainesRessources humaines Organisation du serviceOrganisation du service Quelques résultatsQuelques résultats les partenaires financiersles partenaires financiers Les difficultés Les difficultés ConclusionConclusion


Carte

BOUGOUNI

KADIOLO

KOLONDIEBA

KOUTIALA

SIKASSO

YANFOLlLA

YOROSSO

Carte de la région de Sikasso


IntroductionIntroduction Superficie : 1 241248 Km2 Superficie : 1 241248 Km2 Population du Mali : environ 11 millions d’habitants Population du Mali : environ 11 millions d’habitants Population de Sikasso : région : 2,5 M d’hbts Population de Sikasso : région : 2,5 M d’hbts

Séroprévalence VIH nationale :1,3% EDS4 (2006) contre 1,7% Séroprévalence VIH nationale :1,3% EDS4 (2006) contre 1,7%

en 2001en 2001 Séroprévalence à Sikasso : 0,7% EDS4 (2006) contre 1% en Séroprévalence à Sikasso : 0,7% EDS4 (2006) contre 1% en

20012001 Mais très élevée chez routiers, coxeurs, professionnelles du Mais très élevée chez routiers, coxeurs, professionnelles du

sexesexe

La prise en charge médicale et psychosociale des personnes La prise en charge médicale et psychosociale des personnes vivant avec le VIH/SIDA à Sikasso est une réalité depuis 1998 à vivant avec le VIH/SIDA à Sikasso est une réalité depuis 1998 à travers l’hôpital et le Cerkes.travers l’hôpital et le Cerkes.

Cependant la décentralisation des ARV est plutôt récente Cependant la décentralisation des ARV est plutôt récente (décembre 2004). (décembre 2004).

La prescription et la dispensation se font pour le moment sur La prescription et la dispensation se font pour le moment sur deux sites : L’hôpital de Sikasso et le Cerkes. deux sites : L’hôpital de Sikasso et le Cerkes.


Introduction suiteIntroduction suite L’association Kénédougou Solidarité, dispose de trois L’association Kénédougou Solidarité, dispose de trois

unités opérationnelles: unités opérationnelles:

Le Cerkes (centre de référence Kénédougou Solidarité) Le Cerkes (centre de référence Kénédougou Solidarité)

SikassoSikasso

Le Cerkes Koutiala (ouvert en janvier 07)Le Cerkes Koutiala (ouvert en janvier 07)

L’USAC (Unité de soins et d’accompagnement) de L’USAC (Unité de soins et d’accompagnement) de

Koutiala, ouverture en avril 07Koutiala, ouverture en avril 07

Elle travaille en étroite collaboration avec l’hôpital de Elle travaille en étroite collaboration avec l’hôpital de

Sikasso (3 conseillers psychosociaux) et le CSREF de Sikasso (3 conseillers psychosociaux) et le CSREF de

Koutiala (USAC)Koutiala (USAC)


Introduction suiteIntroduction suite Les services proposés :Les services proposés :

L’information à travers les campagnes de prévention, L’information à travers les campagnes de prévention,

la salle de documentation et le numéro vertla salle de documentation et le numéro vert

Le conseil dépistage du VIH/SIDA et sa promotionLe conseil dépistage du VIH/SIDA et sa promotion

PEC globale (médicale et psychosociale) des PVVIH et de leur PEC globale (médicale et psychosociale) des PVVIH et de leur

famille (avec un volet adulte et un volet enfant)famille (avec un volet adulte et un volet enfant)

Les formationsLes formations

La file active en fin octobre 07 était de 2283 PVVIH suivis dont 892 sous La file active en fin octobre 07 était de 2283 PVVIH suivis dont 892 sous

ARV. ARV.

File active des enfants positifs suivis en collaboration avec le service de File active des enfants positifs suivis en collaboration avec le service de

pédiatrie de l’hôpital : 134 dont 67 sous ARV.pédiatrie de l’hôpital : 134 dont 67 sous ARV.

Plus de 1000 enfants affectés soutenusPlus de 1000 enfants affectés soutenus


Les ressources humainesLes ressources humaines

Au total 45 salariés Au total 45 salariés 30 sur Sikasso 30 sur Sikasso 15 sur Koutiala 15 sur Koutiala

Une cinquantaine de bénévoles dont 3 très Une cinquantaine de bénévoles dont 3 très présents.présents.

Des profils très variés : médecins (5), Des profils très variés : médecins (5), infirmiers (3) pharmaciens (2), psychologues infirmiers (3) pharmaciens (2), psychologues (2), assistante sociale (1) conseillers (2), assistante sociale (1) conseillers psychosociaux (1 dizaine), du personnel psychosociaux (1 dizaine), du personnel administratif….administratif….


Organisation du serviceOrganisation du service

Unité Administrative et financièreUnité Administrative et financière Unité Accueil orientationUnité Accueil orientation Unité conseil dépistageUnité conseil dépistage Unité prise en charge psychosocialeUnité prise en charge psychosociale Unité prise en charge médicale Unité prise en charge médicale

(consultations, soins, pharmacie)(consultations, soins, pharmacie) Unité formation et rechercheUnité formation et recherche


Quelques résultats obtenusQuelques résultats obtenus à Sikasso à Sikasso(janvier 07– juin 07)(janvier 07– juin 07)

1017 visiteurs1017 visiteurs 1281 dépistages dont 574 H et 707 F1281 dépistages dont 574 H et 707 F 400 Séropositifs (31,22%) : dont 139 hommes et 400 Séropositifs (31,22%) : dont 139 hommes et

261 femmes261 femmes 5180 consultations médicales dont 1551 H et 5180 consultations médicales dont 1551 H et

3629 F3629 F 237 nouvelles inclusions sous ARV (80 hommes 237 nouvelles inclusions sous ARV (80 hommes

et 157 femmes)et 157 femmes) Sous ARV régulièrement suivi en juin 07 : 767Sous ARV régulièrement suivi en juin 07 : 767 23 Séances d’éducation thérapeutique réalisées23 Séances d’éducation thérapeutique réalisées 307 IST traitées pour 315 usagers (68 hommes et 307 IST traitées pour 315 usagers (68 hommes et

239 femmes)239 femmes)


Quelques résultats Quelques résultats suite (janvier 07– juin 07)suite (janvier 07– juin 07)

173 appels téléphoniques enregistrés sur le 173 appels téléphoniques enregistrés sur le numéro vert (informations sur le VIH, demandes numéro vert (informations sur le VIH, demandes pour soins à domicile)pour soins à domicile)

524 soins à domicile au profil de 82 usagers, 132 524 soins à domicile au profil de 82 usagers, 132 visites hospitalières au profil de 33 usagers.visites hospitalières au profil de 33 usagers.

24 séances d’éducation nutritionnelle pour 2112 24 séances d’éducation nutritionnelle pour 2112 participantsparticipants

8500 KG de riz, 8500 KG des mil, 4350KG de maïs 8500 KG de riz, 8500 KG des mil, 4350KG de maïs fournis aux plus démunisfournis aux plus démunis

Visites scolaires au profil de 170 enfants dans 12 Visites scolaires au profil de 170 enfants dans 12 écolesécoles

85 projets d’AGR financés dont 4 collectives et 81 85 projets d’AGR financés dont 4 collectives et 81 individuelles.individuelles.


767TOTAL

01TDF+3TC+IND

Deuxièmes lignes

09Autres

01TDF+3TC+NVP

01TDF+3TC+EFZ

01AZT/3TC/IDV/r

15AZT/3TC/IDV

01D4T+3TC+IDV/r

23D4T/3TC/IDV

37AZT/3TC/EFV

27D4T/3TC/EFV

48AZT/3TC/NVP

603D4T/3TC/NVP

Premières lignes

Nombre Types de traitement à Sikasso au 30 juin 07


Consultation


Club d’observance


Pharmacie communautaire


Les partenaires Les partenaires financiers financiers

Le haut conseil national de lutte contreLe haut conseil national de lutte contre le Sida / Fonds mondialle Sida / Fonds mondial Le Ministère de la santé du MaliLe Ministère de la santé du Mali SidactionSidaction Solidarité SidaSolidarité Sida Le GIP/ESTHERLe GIP/ESTHER La coopération SuisseLa coopération Suisse La fondation de FranceLa fondation de France Plan MaliPlan Mali Aide à l’enfance CanadaAide à l’enfance Canada

Pour un budget 07 de l’ordre de 450 718 euros soit 295 651 627 Pour un budget 07 de l’ordre de 450 718 euros soit 295 651 627 F CFAF CFA


DifficultésDifficultés Pérennisation des financementsPérennisation des financements Réalisation régulière des bilans biologiques Réalisation régulière des bilans biologiques

de suivide suivi Prise en charge médicale des enfantsPrise en charge médicale des enfants Instabilité du personnel qualifié Instabilité du personnel qualifié


conclusionconclusion Résultats très encourageants,

crédibilité accrue auprès des autorités, des partenaires et des usagers

Mais association en croissance et dépendant encore très fortement des bailleurs de fonds étrangers.Nécessité d’initier très rapidement des

mesures alternatives pour assurer la pérennité (Prestations de services : montage et suivi évaluation de projets; formations sur la PEC globale du Sida, collecte de fonds…)


Je vous remercie de votre aimable attention !Je vous remercie de votre aimable attention !

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