dp3 dinkes
DESCRIPTION
DP3 Dinas KesehatanTRANSCRIPT
ir
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2013
1 YANG DINILAIa. Nama SOEHARTO, A.Md.Kep
b. Nomor Induk Pegawai 19800428 201001 1 018
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur TK I, II/c
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pelaksana
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama M. NGOSIEM, SST
b. Nomor Induk Pegawai 19590314 198502 1 003
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina IV/a
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Perawatan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAI N I L A IKETERANGAN
ANGKA SEBUTANa. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 81
c. Tanggung Jawab 81
d. Ketaatan 80
e. Kejujuran 80
f. Kerjasama 80
g. Prakarsa 81
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 574 -
j. NILAI RATA – RATA 82
R A H A S I A
R A H A S I A
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9. DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2012
PEJABAT PENILAI
( W.I.TATIPIKALAWAN,AMK ) NIP. 19710326 199503 1 002
10.DITERIMA TANGGAL , 06 JANUARI 2014 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( MANASE ULEMLEM ) NIP. 19720320 199401 1 002
11.DITERIMA TANGGAL , 08 JANUARI 2014 ATASAN PEJABAT PENILAI
( M. NGOSIEM, SST ) NIP. 19590314 198502 1 003
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2011
1 YANG DINILAIa. Nama APERIA SUMAWATI, A.Md.Keb
b. Nomor Induk Pegawai 19870212 201001 2 029
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur TK.I, II/d
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pelaksana
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama MELKIAS NGOSIEM
b. Nomor Induk Pegawai 19590314 198502 1 003
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina, IV/a
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Perawatan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAI N I L A IKETERANGAN
ANGKA SEBUTANa. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 81 Baik
c. Tanggung Jawab 81 Baik
d. Ketaatan 80 Baik
e. Kejujuran 80 Baik
f. Kerjasama 80 Baik
g. Prakarsa 81 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 574 -
j. NILAI RATA – RATA 82 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A
9. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
10.TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
11.KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
12. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9. DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2012
PEJABAT PENILAI
( W.I.TATIPIKALAWAN,AMK ) NIP. 19710326 199503 1 002
10.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2013 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( AHMAT DJAFAR ) NIP. 19741227 199803 1 006
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2013 ATASAN PEJABAT PENILAI
( F. KOUPUN ) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember
20111 YANG DINILAI
a. Nama CUCU JUMALI
b. Nomor Induk Pegawai 19801206 200501 1 011
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur - II/c
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pelaksana
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAI N I L A IKETERANGAN
ANGKA SEBUTANa. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 78 Baik
c. Tanggung Jawab 78 Baik
d. Ketaatan 77 Baik
e. Kejujuran 77 Baik
f. Kerjasama 77 Baik
g. Prakarsa 78 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 556 -
j. NILAI RATA - RATA 79 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember
20121 YANG DINILAI
a. Nama SARCI A. RUMPAKWARKA, A.Md. Kep
b. Nomor Induk Pegawai 19880422 201001 2 016
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur - II/c
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pelaksana
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAI N I L A IKETERANGAN
ANGKA SEBUTANa. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 79 Baik
c. Tanggung Jawab 79 Baik
d. Ketaatan 78 Baik
e. Kejujuran 78 Baik
f. Kerjasama 78 Baik
g. Prakarsa 79 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 562 -
j. NILAI RATA - RATA 80 Baik
R A H A S I A
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2012
PEJABAT PENILAI
( W.I.TATIPIKALAWAN,AMK ) NIP. 19710326 199503 1 002
10.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2013 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( SARCI A. RUMPAKWARKA, A.Md. Kep ) NIP. 19880422 201001 2 016
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2013
ATASAN PEJABAT PENILAI
( F. KOUPUN ) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember
20111 YANG DINILAI
a. Nama SARLOTHA LABUEM
b. Nomor Induk Pegawai 19820803 200604 2 024
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur Muda Tk.I – II / b
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pelaksana
e. Unit Organisasi Puskesmas Longgar Apara
2 PEJABAT PENILAIa. Nama Drg. C.F. GAITE
b. Nomor Induk Pegawai 19661118 199311 2 001
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina – IV/a
d. Jabatan / Pekerjaan Kepala Bidang Upaya Pelayanan Kesehatan
e. Unit Organisasi Dinas Kesehatan
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama YOANITA.E.O.UNIPLAITA,S.Kep.M.Kes
b. Nomor Induk Pegawai 19610603 198303 2 011
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina Tk.I – IV / b
d. Jabatan / Pekerjaan Kepala Dinas
e. Unit Organisasi Dinas Kesehatan
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAI N I L A IKETERANGAN
ANGKA SEBUTANa. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 79 Baik
c. Tanggung Jawab 78 Baik
d. Ketaatan 78 Baik
e. Kejujuran 78 Baik
f. Kerjasama 78 Baik
g. Prakarsa 78 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 560 -
j. NILAI RATA - RATA 80 Baik
R A H A S I A
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA ) 1. Belum ada Kepala Puskesmas Difinitif
2. Sesuai Struktur Organisasi Puskesmas merupakan UPTD dari Dinas Kesehatan, maka DP3 ditanda tangani oleh Kepala Bidang Upaya Pelayanan Kesehatan
Tanggal,
9. DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2012
PEJABAT PENILAI
(Drg. C.F. GAITE) NIP. 19661118 199311 2 001
10.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2013 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( FRANS KABARESSY ) NIP. 19670504 199603 1 005
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2013
ATASAN PEJABAT PENILAI
(YOANITA. E.O.UNIPLAITA,S.Kep. , M.Kes )
NIP. 19610603 198303 2 011
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2011
1 YANG DINILAIa. Nama EDI SURAHMAN
b. Nomor Induk Pegawai 19801206 200501 1 011
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur - II/c
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pelaksana
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat Baik
b. Prestasi Kerja 78 Baik
c. Tanggung Jawab 78 Baik
d. Ketaatan 77 Baik
e. Kejujuran 77 Baik
f. Kerjasama 77 Baik
g. Prakarsa 78 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 556 -
j. NILAI RATA - RATA 79 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9. DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2011
PEJABAT PENILAI
( W.I.TATIPIKALAWAN,AMK ) NIP. 19710326 199503 1 002
10.DITERIMA TANGGAL , 05 JANUARI 2012 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( EDI SURAHMAN ) NIP. 19801206 200501 1 011
11.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2012
ATASAN PEJABAT PENILAI
( F. KOUPUN ) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2012
1 YANG DINILAIa. Nama LOISA TETY
b. Nomor Induk Pegawai 19840315 200701 2 001
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur Muda Tk.I – II/b
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pelaksana
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat Baik
b. Prestasi Kerja 78 Baik
c. Tanggung Jawab 78 Baik
d. Ketaatan 78 Baik
e. Kejujuran 77 Baik
f. Kerjasama 78 Baik
g. Prakarsa 78 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 558 -
j. NILAI RATA – RATA 80 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2012
1 YANG DINILAIa. Nama NORBERTA N RAHAWARIN
b. Nomor Induk Pegawai 19821118 201001 2 026
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur Muda – II/a
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pelaksana Pemula
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat Baik
b. Prestasi Kerja 77 Baik
c. Tanggung Jawab 77 Baik
d. Ketaatan 77 Baik
e. Kejujuran 77 Baik
f. Kerjasama 77 Baik
g. Prakarsa 77 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 553 -
j. NILAI RATA – RATA 79 Baik
R A H A S I A
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9. DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2010
PEJABAT PENILAI
( ARIANCE ABARUA ) NIP. 19580223 198301 2 001
10.DITERIMA TANGGAL , 05 JANUARI 2011 PEGAWAI NEGERI SIPIL
(MAGDALENA ILELY,A.Md.Kep) NIP. 19830405 200604 2 022
11.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2011
ATASAN PEJABAT PENILAI
( Drg. C.F. GAITE ) NIP. 19661118 199311 2 001
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2012
1 YANG DINILAIa. Nama NURSAKTI
b. Nomor Induk Pegawai 19810531 201001 2 016
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur Muda – II/a
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pelaksana Pemula
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat Baik
b. Prestasi Kerja 77 Baik
c. Tanggung Jawab 77 Baik
d. Ketaatan 77 Baik
e. Kejujuran 77 Baik
f. Kerjasama 77 Baik
g. Prakarsa 77 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 553 -
j. NILAI RATA – RATA 79 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2011
1 YANG DINILAIa. Nama
b. Nomor Induk Pegawai 19910917 201001 1 001
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur Muda– II/a
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pelaksana Pemula
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat Baik
b. Prestasi Kerja 76 Baik
c. Tanggung Jawab 76 Baik
d. Ketaatan 76 Baik
e. Kejujuran 76 Baik
f. Kerjasama 76 Baik
g. Prakarsa 76 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 547 -
j. NILAI RATA – RATA 78 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2012
1 YANG DINILAIa. Nama SEPNAT Th. MADUBUN, A.Md Kep
b. Nomor Induk Pegawai 19870217 201001 1 001
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur Tk I, II/d
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pelaksana
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama M. NGOSIEM, SST
b. Nomor Induk Pegawai 19590314 198502 1 003
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina -IV/a
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Perawatan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 79 Baik
c. Tanggung Jawab 79 Baik
d. Ketaatan 78 Baik
e. Kejujuran 78 Baik
f. Kerjasama 78 Baik
g. Prakarsa 79 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 562 -
j. NILAI RATA – RATA 80 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2012
1 YANG DINILAIa. Nama JUSMAN, SKM
b. Nomor Induk Pegawai 19830917 201001 1 019
c. Pangkat , Golongan Ruang Penata Muda – III/a
d. Jabatan / Pekerjaan Penyuluh Kesehatan Masyarakat Pertama
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama WAMINA KODARKWASIR
b. Nomor Induk Pegawai 19690301 199003 2 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Pelayanan dan Penunjang Medis
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 79 Baik
c. Tanggung Jawab 79 Baik
d. Ketaatan 78 Baik
e. Kejujuran 78 Baik
f. Kerjasama 79 Baik
g. Prakarsa 78 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 562 -
j. NILAI RATA – RATA 80 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2013
1 YANG DINILAIa. Nama dr. KALI JUNJUNGAN REFDINAL RITONGA
b. Nomor Induk Pegawai 19760802 201001 1 017
c. Pangkat , Golongan Ruang Penata Muda TK.I– III/b
d. Jabatan / Pekerjaan Dokter Muda
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama WAMINA KODARKWASIR
b. Nomor Induk Pegawai 19690301 199003 2 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Pelayanan dan Penunjang Medis
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 79 Baik
c. Tanggung Jawab 79,5 Baik
d. Ketaatan 78,5 Baik
e. Kejujuran 78 Baik
f. Kerjasama 80 Baik
g. Prakarsa 78 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 564 -
j. NILAI RATA – RATA 80,57 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2012
1 YANG DINILAIa. Nama JUSUF MABESYAMA FORDATKOSU, S.Farm
b. Nomor Induk Pegawai 19831224 200804 1 002
c. Pangkat , Golongan Ruang Penata Muda – III/a
d. Jabatan / Pekerjaan Penagawas Obat dan makanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama WAMINA KODARKWASIR
b. Nomor Induk Pegawai 19690301 199003 2 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Pelayanan dan Penunjang Medis
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 78 Baik
c. Tanggung Jawab 79 Baik
d. Ketaatan 78 Baik
e. Kejujuran 78 Baik
f. Kerjasama 79 Baik
g. Prakarsa 78 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 561 -
j. NILAI RATA – RATA 80 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2012
1 YANG DINILAIa. Nama BOYANUS ABARUA
b. Nomor Induk Pegawai 19770503 200501 1 014
c. Pangkat , Golongan Ruang Penata Muda – III/a
d. Jabatan / Pekerjaan Elektro Medic Pelaksana Lanjutan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama WAMINA KODARKWASIR
b. Nomor Induk Pegawai 19690301 199003 2 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Pelayanan dan Penunjang Medis
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat Baik
b. Prestasi Kerja 81 Baik
c. Tanggung Jawab 81 Baik
d. Ketaatan 80 Baik
e. Kejujuran 80 Baik
f. Kerjasama 80 Baik
g. Prakarsa 81 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 574 -
j. NILAI RATA – RATA 82 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A
12.KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
------- Tanggal,
13.TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
-------
Tanggal,
14.KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
-------
Tanggal,
15.LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
------- Tanggal,
16.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2013
PEJABAT PENILAI
( YOANITA.E.O.UNIPLAITA,S.Kep.M.Kes ) NIP. 19610603 198303 2 011
17.DITERIMA TANGGAL , 05 JANUARI 2010 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( WELHELMINA LEKAHENA ) NIP. 140 077 089
18.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2014
ATASAN PEJABAT PENILAI
( Drs.G.A.A.GAINAU, MS. S.AP ) NIP. 19561101 198601 1 002
R A H A S I A
R A H A S I ADAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAAN
PEGAWAI NEGERI SIPIL JANGKA WAKTU PENILAIAN
BULAN Januari s/d Desember 2012
1 YANG DINILAIa. Nama SUN MANGAR,A.MKL
b. Nomor Induk Pegawai 19790416 200501 1 014
c. Pangkat , Golongan Ruang Penata Mudar – III / a
d. Jabatan / Pekerjaan Sanitarian Pelaksana Lanjutan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama WAMINA KODARKWASIR
b. Nomor Induk Pegawai 19690301 199003 2 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Pelayanan dan Penunjang Medis
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAI N I L A IKETERANGAN
ANGKA SEBUTANa. Kesetiaan 91 Amat Baik
b. Prestasi Kerja 81 Baik
c. Tanggung Jawab 81 Baik
d. Ketaatan 80 Baik
e. Kejujuran 80 Baik
f. Kerjasama 80 Baik
g. Prakarsa 81 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 574 -
j. NILAI RATA – RATA 82 Baik
R A H A S I A
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9. DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2012
PEJABAT PENILAI
( W. TATIPIKALAWAN, AMK ) NIP. 19710326 199503 1 001
10.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2013 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( SEPNAT Th. MADUBUN, A.Md Kep ) NIP. 19870217 201001 1 001
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2013
ATASAN PEJABAT PENILAI
( M. NGOSIEM, SST ) NIP. 19590314 198502 1 003
R A H A S I A
R A H A S I ADAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAAN
PEGAWAI NEGERI SIPIL JANGKA WAKTU PENILAIAN
BULAN Januari s/d Desember 2012
1 YANG DINILAIa. Nama HANA DJERMOR
b. Nomor Induk Pegawai 19750403 200904 2 002
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur Muda – II/a
d. Jabatan / Pekerjaan Staf RSUD Cenderawasi Dobo
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama WAMINA KODARKWASIR
b. Nomor Induk Pegawai 19690301 199003 2 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Pelayanan dan Penunjang Medis
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAI N I L A IKETERANGAN
ANGKA SEBUTANa. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 77 Baik
c. Tanggung Jawab 77 Baik
d. Ketaatan 77 Baik
e. Kejujuran 77 Baik
f. Kerjasama 77 Baik
g. Prakarsa 77 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 553 -
j. NILAI RATA – RATA 79 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember
20111 YANG DINILAI
a. Nama ZUBAIDA ANAKODA
b. Nomor Induk Pegawai 19710603 199301 2003
c. Pangkat , Golongan Ruang Penata Muda Tk.I – III/b
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pelaksana Lanjutan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama WAMINA KODARKWASIR
b. Nomor Induk Pegawai 19690301 199003 2 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Pelayanan dan Penunjang Medis
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAI N I L A IKETERANGAN
ANGKA SEBUTANa. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 81 Baik
c. Tanggung Jawab 81 Baik
d. Ketaatan 81 Baik
e. Kejujuran 80 Baik
f. Kerjasama 80 Baik
g. Prakarsa 81 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 575 -
j. NILAI RATA – RATA 82 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9. DIBUAT TANGGAL ,31 DESEMBER 2013
PEJABAT PENILAI
( WAMINA KODARKWASIR ) NIP. 19690301 199003 2 00410.DITERIMA TANGGAL , 06 JANUARI 2014 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( dr. KALI JUNJUNGAN REFDINAL RITONGA ) NIP. 19760802 201001 1 017
11.DITERIMA TANGGAL , 08 JANUARI 2014
ATASAN PEJABAT PENILAI
( FRANKOIS KOUPUN ) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I ADAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAAN
PEGAWAI NEGERI SIPIL JANGKA WAKTU PENILAIAN
BULAN Januari s/d Desember 2012
1 YANG DINILAIa. Nama WAMINA KODARKWASIR
b. Nomor Induk Pegawai 19690301 199003 2 004
c. Pangkat , Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Pelayanan dan Penunjang Medis
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama Dr.JOHAN GONGA
b. Nomor Induk Pegawai 19630411 199103 1 008
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina Tk.I – IV/b
d. Jabatan / Pekerjaan Direktur RSUD Cenderawasi Dobo
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAI N I L A IKETERANGAN
ANGKA SEBUTANa. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 83 Baik
c. Tanggung Jawab 82 Baik
d. Ketaatan 82 Baik
e. Kejujuran 82 Baik
f. Kerjasama 82 Baik
g. Prakarsa 82 Baik
h. Kepemimpinan 82 Baik
i. JUMLAH 665 -
j. NILAI RATA – RATA 83 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9. DIBUAT TANGGAL ,31 DESEMBER 2012
PEJABAT PENILAI
( F. KOUPUN ) NIP. 19720131 199303 1 00410.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2013 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( WAMINA KODARKWASIR ) NIP. 19690301 199003 2 004
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2013
ATASAN PEJABAT PENILAI
( Dr.JOHAN GONGA ) NIP. 19630411 199103 1 008
R A H A S I A
RA H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2012
1 YANG DINILAIa. Nama CETSIA WELMINA ONAOLA
b. Nomor Induk Pegawai 19720625 199203 2 007
c. Pangkat , Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Penyusunan Program
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama BATSEBA TITAWANO
b. Nomor Induk Pegawai 19610927 198502 2 001
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I– III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid program
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama Dr.JOHAN GONGA
b. Nomor Induk Pegawai 19630411 199103 1 008
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina Tk.I – IV/b
d. Jabatan / Pekerjaan Direktur RSUD Cenderawasi Dobo
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAI N I L A IKETERANGAN
ANGKA SEBUTANa. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 83 Baik
c. Tanggung Jawab 82 Baik
d. Ketaatan 82 Baik
e. Kejujuran 82 Baik
f. Kerjasama 82 Baik
g. Prakarsa 82 Baik
h. Kepemimpinan 82 Baik
i. JUMLAH 665 -
j. NILAI RATA - RATA 83 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9. DIBUAT TANGGAL ,31 Desember 2011
PEJABAT PENILAI
( BATSEBA TITAWANO ) NIP. 19610927 198502 2 001
10.DITERIMA TANGGAL , 05 JANUARI 2012 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( CETSIA WELMINA ONAOLA ) NIP. 19720625 199203 2 007
11.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2012
ATASAN PEJABAT PENILAI
( Dr.JOHAN GONGA ) NIP. 19630411 199103 1 008
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember
2011
1 YANG DINILAIa. Nama JACOB ABRAHAM NOYA
b. Nomor Induk Pegawai 19641018 199103 1 008
c. Pangkat , Golongan Ruang Penata Muda Tk.I – III / b
d. Jabatan / Pekerjaan Staf
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama KAREL MARTEN KWAITOTA
b. Nomor Induk Pegawai 19670601 198703 1 008
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina - IV/a
d. Jabatan / Pekerjaan Sekretaris
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama Dr.JOHAN GONGA
b. Nomor Induk Pegawai 19630411 199103 1 008
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina Tk.i – IV/b
d. Jabatan / Pekerjaan Direktur RSUD Cenderawasi Dobo
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAI N I L A IKETERANGAN
ANGKA SEBUTANa. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 81 Baik
c. Tanggung Jawab 81 Baik
d. Ketaatan 81 Baik
e. Kejujuran 81 Baik
f. Kerjasama 80 Baik
g. Prakarsa 81 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 576 -
j. NILAI RATA - RATA 82 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9. DIBUAT TANGGAL ,31 DESEMBER 2011
PEJABAT PENILAI
( KAREL MARTEN KWAITOTA ) NIP. 19670601 198703 1 008
10.DITERIMA TANGGAL , 05 JANUARI 2012 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( JACOB ABRAHAM NOYA ) NIP. 19641018 199103 1 008
11.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2012
ATASAN PEJABAT PENILAI
( Dr.JOHAN GONGA ) NIP. 19630411 199103 1 008
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember
2011
1 YANG DINILAIa. Nama RISCHI SAFITRI AWAL MEY. AMd.Kep
b. Nomor Induk Pegawai 1900928 201101 2 001
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur – II / c
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pelaksana
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama M. NGOSIEM, SST
b. Nomor Induk Pegawai 19590314 198502 1 003
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina -IV/a
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Perawatan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAI N I L A IKETERANGAN
ANGKA SEBUTANa. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 76 Baik
c. Tanggung Jawab 76 Baik
d. Ketaatan 76 Baik
e. Kejujuran 76 Baik
f. Kerjasama 76 Baik
g. Prakarsa 76 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 547 -
j. NILAI RATA - RATA 78 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9. DIBUAT TANGGAL ,31 DESEMBER 2011
PEJABAT PENILAI
( W.I.TATIPIKALAWAN,AMK ) NIP. 19710326 199503 1 002
10.DITERIMA TANGGAL , 05 JANUARI 2012 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( RISCHI SAFITRI AWAL MEY. AMd.Kep ) NIP. 1900928 201101 2 001
11.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2012
ATASAN PEJABAT PENILAI
(M. NGOSIEM, SST) NIP. 19590314 198502 1 003
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember
2012
1 YANG DINILAIa. Nama RISCHI SAFITRI AWAL MEY. AMd.Kep
b. Nomor Induk Pegawai 1900928 201101 2 001
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur – II / c
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pelaksana
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama M. NGOSIEM, SST
b. Nomor Induk Pegawai 19590314 198502 1 003
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina -IV/a
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Perawatan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAI N I L A IKETERANGAN
ANGKA SEBUTANa. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 78 Baik
c. Tanggung Jawab 78 Baik
d. Ketaatan 77 Baik
e. Kejujuran 77 Baik
f. Kerjasama 77 Baik
g. Prakarsa 77 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 554 -
j. NILAI RATA - RATA 79 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9. DIBUAT TANGGAL ,31 DESEMBER 2012
PEJABAT PENILAI
( W.I.TATIPIKALAWAN,AMK ) NIP. 19710326 199503 1 002
10.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2013 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( RISCHI SAFITRI AWAL MEY. AMd.Kep ) NIP. 1900928 201101 2 001
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2013 ATASAN PEJABAT PENILAI
(M. NGOSIEM, SST) NIP. 19590314 198502 1 003
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN
BULAN Januari s/d Desember 2011
1 YANG DINILAIa. Nama ARFAH WALAY, A. Md.KL
b. Nomor Induk Pegawai 19870613 201101 2 011
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur – II / c
d. Jabatan / Pekerjaan Sanitarian Pelaksana
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama Hj. MINA KODAKWASIR
b. Nomor Induk Pegawai 19690301 199003 2 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata- III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka. Su.Bid. Pelayanan dan Penunjang Medis
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAI N I L A IKETERANGAN
ANGKA SEBUTANa. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 76 Baik
c. Tanggung Jawab 76 Baik
d. Ketaatan 76 Baik
e. Kejujuran 76 Baik
f. Kerjasama 76 Baik
g. Prakarsa 76 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 547 -
j. NILAI RATA - RATA 78 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A
10.KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
11.TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
12.KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
13.LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
14. DIBUAT TANGGAL ,31 DESEMBER 2011
PEJABAT PENILAI
( Hj. MINA KODAKWASIR ) NIP. 19690301 199003 2 004
10.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2013 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( ARFAH WALAY, A. Md.KL ) NIP. 19870613 201101 2 011
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2013 ATASAN PEJABAT PENILAI
(F. KOUPUN) NIP. 19870613 201101 2 011
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN
BULAN Januari s/d Desember 2012
1 YANG DINILAIa. Nama ARFAH WALAY, A. Md.KL
b. Nomor Induk Pegawai 19870613 201101 2 011
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur – II / c
d. Jabatan / Pekerjaan Sanitarian Pelaksana
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama Hj. MINA KODAKWASIR
b. Nomor Induk Pegawai 19690301 199003 2 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata- III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka. Su.Bid. Pelayanan dan Penunjang Medis
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAI N I L A IKETERANGAN
ANGKA SEBUTANa. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 78 Baik
c. Tanggung Jawab 78 Baik
d. Ketaatan 77 Baik
e. Kejujuran 77 Baik
f. Kerjasama 77 Baik
g. Prakarsa 77 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 554 -
j. NILAI RATA - RATA 79 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A
10.KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
11.TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
12.KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
13.LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
14. DIBUAT TANGGAL ,31 DESEMBER 2012
PEJABAT PENILAI
( Hj. MINA KODAKWASIR ) NIP. 19690301 199003 2 004
10.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2013 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( ARFAH WALAY, A. Md.KL ) NIP. 19870613 201101 2 011
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2013 ATASAN PEJABAT PENILAI
(F. KOUPUN) NIP. 19870613 201101 2 011
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN
BULAN Januari s/d Desember 2011
1 YANG DINILAIa. Nama ZULI FENTARIANI, S.Kep
b. Nomor Induk Pegawai 19850705 201101 2 024
c. Pangkat , Golongan Ruang Penata Muda- III/a
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pertama
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama M. NGOSIEM, SST
b. Nomor Induk Pegawai 19590314 198502 1 003
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina -IV/a
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Perawatan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAI N I L A IKETERANGAN
ANGKA SEBUTANa. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 78 Baik
c. Tanggung Jawab 77 Baik
d. Ketaatan 77 Baik
e. Kejujuran 77 Baik
f. Kerjasama 78 Baik
g. Prakarsa 77 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 555 -
j. NILAI RATA - RATA 79 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A
15.KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
16.TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
17.KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
18.LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
19. DIBUAT TANGGAL ,31 DESEMBER 2011
PEJABAT PENILAI
( W.I.TATIPIKALAWAN,AMK ) NIP. 19710326 199503 1 002
10.DITERIMA TANGGAL , 05 JANUARI 2012 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( ZULI FENTARIANI, S.Kep ) NIP. 19850705 201101 2 024
11.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2012
ATASAN PEJABAT PENILAI
(M. NGOSIEM, SST) NIP. 19590314 198502 1 003
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN
BULAN Januari s/d Desember 2012
1 YANG DINILAIa. Nama ZULI FENTARIANI, S.Kep
b. Nomor Induk Pegawai 19850705 201101 2 024
c. Pangkat , Golongan Ruang Penata Muda- III/a
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pertama
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama M. NGOSIEM, SST
b. Nomor Induk Pegawai 19590314 198502 1 003
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina -IV/a
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Perawatan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAI N I L A IKETERANGAN
ANGKA SEBUTANa. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 79 Baik
c. Tanggung Jawab 79 Baik
d. Ketaatan 78 Baik
e. Kejujuran 78 Baik
f. Kerjasama 79 Baik
g. Prakarsa 78 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 562 -
j. NILAI RATA - RATA 80 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A
15.KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
16.TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
17.KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
18.LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
19. DIBUAT TANGGAL ,31 DESEMBER 2012
PEJABAT PENILAI
( W.I.TATIPIKALAWAN,AMK ) NIP. 19710326 199503 1 002
10.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2013 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( ZULI FENTARIANI, S.Kep ) NIP. 19850705 201101 2 024
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2013 ATASAN PEJABAT PENILAI
(M. NGOSIEM, SST) NIP. 19590314 198502 1 003
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember
20111 YANG DINILAI
a. Nama dr. INGGRID G. MUSTAKIM
b. Nomor Induk Pegawai 19810315 201101 2 006
c. Pangkat , Golongan Ruang Penata Muda TK I-III/b
d. Jabatan / Pekerjaan Dokter Umum
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama M. NGOSIEM, SST
b. Nomor Induk Pegawai 19590314 198502 1 003
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina -IV/a
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Perawatan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAI N I L A IKETERANGAN
ANGKA SEBUTANa. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 78 Baik
c. Tanggung Jawab 77 Baik
d. Ketaatan 77 Baik
e. Kejujuran 77 Baik
f. Kerjasama 78 Baik
g. Prakarsa 77 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 555 -
j. NILAI RATA - RATA 79 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A
20.KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
21.TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
22.KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
23.LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
24. DIBUAT TANGGAL ,31 DESEMBER 2011
PEJABAT PENILAI
( W.I.TATIPIKALAWAN,AMK ) NIP. 19710326 199503 1 002
10.DITERIMA TANGGAL , 05 JANUARI 2012 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( dr. INGGRID G. MUSTAKIM ) NIP. 19810315 201101 2 006
11.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2012
ATASAN PEJABAT PENILAI
(M. NGOSIEM, SST) NIP. 19590314 198502 1 003
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN
BULAN Januari s/d Desember 2012
1 YANG DINILAIa. Nama dr. INGGRID G. MUSTAKIM
b. Nomor Induk Pegawai 19810315 201101 2 006
c. Pangkat , Golongan Ruang Penata Muda TK I-III/b
d. Jabatan / Pekerjaan Dokter Umum
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama M. NGOSIEM, SST
b. Nomor Induk Pegawai 19590314 198502 1 003
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina -IV/a
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Perawatan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAI N I L A IKETERANGAN
ANGKA SEBUTANa. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 79 Baik
c. Tanggung Jawab 79 Baik
d. Ketaatan 78 Baik
e. Kejujuran 78 Baik
f. Kerjasama 79 Baik
g. Prakarsa 78 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 562 -
j. NILAI RATA - RATA 80 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A
20.KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
21.TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
22.KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
23.LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
24. DIBUAT TANGGAL ,31 DESEMBER 2012
PEJABAT PENILAI
( W.I.TATIPIKALAWAN,AMK ) NIP. 19710326 199503 1 002
10.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2013 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( dr. INGGRID G. MUSTAKIM ) NIP. 19810315 201101 2 006
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2013 ATASAN PEJABAT PENILAI
(M. NGOSIEM, SST) NIP. 19590314 198502 1 003
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN
BULAN Januari s/d Desember 20131 YANG DINILAI
a. Nama JUSUF MABESYAMA FORDATKOSU, S.Farm
b. Nomor Induk Pegawai 19831224 200804 1 002
c. Pangkat , Golongan Ruang Penata Muda – III/a
d. Jabatan / Pekerjaan Pengawas Obat dan makanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
PEJABAT PENILAIa. Nama WAMINA KODARKWASIR
b. Nomor Induk Pegawai 19690301 199003 2 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Pelayanan dan Penunjang Medis
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN
BULAN Januari s/d Desember 20121 YANG DINILAI
a. Nama DJAINA HAMU, AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19861229 200904 2 001
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur Tk I, II/d
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pelaksana
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama M. NGOSIEM, SST
b. Nomor Induk Pegawai 19590314 198502 1 003
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina -IV/a
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Perawatan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 79 Baik
c. Tanggung Jawab 79 Baik
d. Ketaatan 78 Baik
e. Kejujuran 78 Baik
f. Kerjasama 78 Baik
g. Prakarsa 79 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 562 -
j. NILAI RATA – RATA 80 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9. DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2012
PEJABAT PENILAI
( W. TATIPIKALAWAN, AMK ) NIP. 19710326 199503 1 001
10.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2013 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( DJAINA HAMU, AMK ) NIP. 19861229 200904 2 001
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2013
ATASAN PEJABAT PENILAI
( M. NGOSIEM, SST ) NIP. 19590314 198502 1 003
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2012
1 YANG DINILAIa. Nama YELIKA S. LOPULALAN,SKM
b. Nomor Induk Pegawai 19850615 200904 2 002
c. Pangkat , Golongan Ruang Penata Muda Tk. I III/b
d. Jabatan / Pekerjaan Penyuluh Kesehatan Masyarakat Pertama
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama WAMINA KODARKWASIR
b. Nomor Induk Pegawai 19690301 199003 2 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Pelayanan dan Penunjang Medis
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 79 Baik
c. Tanggung Jawab 79 Baik
d. Ketaatan 78 Baik
e. Kejujuran 78 Baik
f. Kerjasama 79 Baik
g. Prakarsa 78 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 562 -
j. NILAI RATA – RATA 80 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A
12.KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
13.TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
14.KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
15.LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
16.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2012
PEJABAT PENILAI
( Hj. MINA KODAKWASIR ) NIP. 19690301 199003 2 004
10.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2013 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( YELIKA S. LOPULALAN,SKM ) NIP. 19850615 200904 2 002
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2013 ATASAN PEJABAT PENILAI
(F. KOUPUN) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN
BULAN Januari s/d Desember 2012
1 YANG DINILAIa. Nama FRANSIEN UNIPLAITA, A.Md.Kep
b. Nomor Induk Pegawai 19880217 201001 2 025
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur - II/c
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pelaksana
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAI N I L A IKETERANGAN
ANGKA SEBUTANa. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 77 Baik
c. Tanggung Jawab 77 Baik
d. Ketaatan 77 Baik
e. Kejujuran 76 Baik
f. Kerjasama 76 Baik
g. Prakarsa 76 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 550 -
j. NILAI RATA - RATA 78 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A9. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
10.TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
11.KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
12. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2012
PEJABAT PENILAI
( W.I.TATIPIKALAWAN,AMK ) NIP. 19710326 199503 1 002
10.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2013 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( FRANSIEN UNIPLAITA, A.Md.Kep ) NIP. 19880217 201001 2 025
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2013
ATASAN PEJABAT PENILAI
(F. KOUPUN) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember
2013
1 YANG DINILAIa. Nama FRANSIEN UNIPLAITA, A.Md.Kep
b. Nomor Induk Pegawai 19880217 201001 2 025
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur - II/c
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pelaksana
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAI N I L A IKETERANGAN
ANGKA SEBUTANa. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 78 Baik
c. Tanggung Jawab 78 Baik
d. Ketaatan 78 Baik
e. Kejujuran 78 Baik
f. Kerjasama 77 Baik
g. Prakarsa 77 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 557 -
j. NILAI RATA – RATA 79 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A13.KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
14.TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
15.KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT
PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
16. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2013
PEJABAT PENILAI
( W.I.TATIPIKALAWAN,AMK ) NIP. 19710326 199503 1 002
10.DITERIMA TANGGAL , 06 JANUARI 2014 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( FRANSIEN UNIPLAITA, A.Md.Kep ) NIP. 19880217 201001 2 025
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2014
ATASAN PEJABAT PENILAI
(F. KOUPUN) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2012
1 YANG DINILAIa. Nama NAFISA WATYANAN, SE
b. Nomor Induk Pegawai 19831225 201001 2 029
c. Pangkat , Golongan Ruang Penata Muda – III/a
d. Jabatan / Pekerjaan Staf
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama WAMINA KODARKWASIR
b. Nomor Induk Pegawai 19690301 199003 2 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Pelayanan dan Penunjang Medis
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 78 Baik
c. Tanggung Jawab 78 Baik
d. Ketaatan 78 Baik
e. Kejujuran 78 Baik
f. Kerjasama 77 Baik
g. Prakarsa 77 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 557 -
j. NILAI RATA – RATA 79 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2012
PEJABAT PENILAI
( Hj. MINA KODAKWASIR ) NIP. 19690301 199003 2 004
10.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2013 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( NAFISA WATYANAN, SE ) NIP. 19831225 201001 2 029
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2013 ATASAN PEJABAT PENILAI
(F. KOUPUN) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2013
1 YANG DINILAIa. Nama NAFISA WATYANAN, SE
b. Nomor Induk Pegawai 19831225 201001 2 029
c. Pangkat , Golongan Ruang Penata Muda – III/a
d. Jabatan / Pekerjaan Staf
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama WAMINA KODARKWASIR
b. Nomor Induk Pegawai 19690301 199003 2 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Pelayanan dan Penunjang Medis
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 79 Baik
c. Tanggung Jawab 79 Baik
d. Ketaatan 79 Baik
e. Kejujuran 78 Baik
f. Kerjasama 78 Baik
g. Prakarsa 78 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 562 -
j. NILAI RATA – RATA 80 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A9. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
10. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
11. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
12. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2013
PEJABAT PENILAI
( Hj. MINA KODAKWASIR ) NIP. 19690301 199003 2 004
10.DITERIMA TANGGAL , 06 JANUARI 2014 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( NAFISA WATYANAN, SE ) NIP. 19831225 201001 2 029
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2014 ATASAN PEJABAT PENILAI
(F. KOUPUN) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2012
1 YANG DINILAIa. Nama ERFIE SOLISSA, SE
b. Nomor Induk Pegawai 19831122 201001 2 021
c. Pangkat , Golongan Ruang Penata Muda – III/a
d. Jabatan / Pekerjaan Staf
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama J. A. NOYA
b. Nomor Induk Pegawai 1964 1018 1991 03 1 008
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Muda TK I, III/b
d. Jabatan / Pekerjaan Ka.Sub.bag.Umum dan Kepegawaian
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama K.M. KWAITOTA, AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19670601 198703 1 008
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina IV/a
d. Jabatan / Pekerjaan Sekretaris
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 78 Baik
c. Tanggung Jawab 78 Baik
d. Ketaatan 78 Baik
e. Kejujuran 78 Baik
f. Kerjasama 77 Baik
g. Prakarsa 77 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 557 -
j. NILAI RATA – RATA 79 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2012
PEJABAT PENILAI
( J. A. NOYA ) NIP. 1964 1018 1991 03 1 008
10.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2013 PEGAWAI NEGERI SIPIL
(ER FIE SOLISSA, SE ) NIP. 19831122 201001 2 021
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2013 ATASAN PEJABAT PENILAI
(K.M. KWAITOTA, AMK) NIP. 19670601 198703 1 008
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2013
1 YANG DINILAIa. Nama ERFIE SOLISSA, SE
b. Nomor Induk Pegawai 19831122 201001 2 021
c. Pangkat , Golongan Ruang Penata Muda – III/a
d. Jabatan / Pekerjaan Staf
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama MEYLANI L. GAINAU, SKM
b. Nomor Induk Pegawai 19830524 200804 2 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Muda TK I, – III/b
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bag. Umum Dan Kepegawaian
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama K.M. KWAITOTA, AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19670601 198703 1 008
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina IV/a
d. Jabatan / Pekerjaan Sekretaris
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 79 Baik
c. Tanggung Jawab 79 Baik
d. Ketaatan 79 Baik
e. Kejujuran 78 Baik
f. Kerjasama 78 Baik
g. Prakarsa 78 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 562 -
j. NILAI RATA – RATA 80 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2013
PEJABAT PENILAI
( MEYLANI L. GAINAU, SKM ) NIP. 19830524 200804 2 004
10.DITERIMA TANGGAL , 06 JANUARI 2014 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( ER FIE SOLISSA, SE ) NIP. 19831122 201001 2 021
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2014 ATASAN PEJABAT PENILAI
(K.M. KWAITOTA, AMK) NIP. 19670601 198703 1 008
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2012
1 YANG DINILAIa. Nama S. M. DJIRLAY, SE
b. Nomor Induk Pegawai 19810922 201001 2 017
c. Pangkat , Golongan Ruang Penata Muda – III/a
d. Jabatan / Pekerjaan Staf
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama J. A. NOYA
b. Nomor Induk Pegawai 1964 1018 1991 03 1 008
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Muda TK I, III/b
d. Jabatan / Pekerjaan Ka.Sub.bag.Umum dan Kepegawaian
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama K.M. KWAITOTA, AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19670601 198703 1 008
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina IV/a
d. Jabatan / Pekerjaan Sekretaris
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 78 Baik
c. Tanggung Jawab 78 Baik
d. Ketaatan 78 Baik
e. Kejujuran 78 Baik
f. Kerjasama 77 Baik
g. Prakarsa 77 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 557 -
j. NILAI RATA – RATA 79 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2012
PEJABAT PENILAI
( J. A. NOYA ) NIP. 1964 1018 1991 03 1 008
10.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2013 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( S. M. DJIRLAY, SE ) NIP. 19810922 201001 2 017
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2013 ATASAN PEJABAT PENILAI
(K.M. KWAITOTA, AMK) NIP. 19670601 198703 1 008
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2013
1 YANG DINILAIa. Nama S. M. DJIRLAY, SE
b. Nomor Induk Pegawai 19810922 201001 2 017
c. Pangkat , Golongan Ruang Penata Muda – III/a
d. Jabatan / Pekerjaan Staf
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama MEYLANI L. GAINAU, SKM
b. Nomor Induk Pegawai 19830524 200804 2 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Muda TK I, – III/b
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bag. Umum Dan Kepegawaian
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama K.M. KWAITOTA, AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19670601 198703 1 008
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina IV/a
d. Jabatan / Pekerjaan Sekretaris
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 79 Baik
c. Tanggung Jawab 79 Baik
d. Ketaatan 79 Baik
e. Kejujuran 78 Baik
f. Kerjasama 78 Baik
g. Prakarsa 78 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 562 -
j. NILAI RATA – RATA 80 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2013
PEJABAT PENILAI
( MEYLANI L. GAINAU, SKM ) NIP. 19830524 200804 2 004
10.DITERIMA TANGGAL , 06 JANUARI 2014 PEGAWAI NEGERI SIPIL
(S. M. DJIRLAY, SE) NIP. 19810922 201001 2 017
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2014 ATASAN PEJABAT PENILAI
(K.M. KWAITOTA, AMK) NIP. 19670601 198703 1 008
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2012
1 YANG DINILAIa. Nama JOICE MAYA KAITINI, A.Md
b. Nomor Induk Pegawai 19811121 201001 2 021
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur II/c
d. Jabatan / Pekerjaan Staf
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama J. A. NOYA
b. Nomor Induk Pegawai 1964 1018 1991 03 1 008
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Muda TK I, III/b
d. Jabatan / Pekerjaan Ka.Sub.bag.Umum dan Kepegawaian
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama K.M. KWAITOTA, AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19670601 198703 1 008
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina IV/a
d. Jabatan / Pekerjaan Sekretaris
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 77 Baik
c. Tanggung Jawab 77 Baik
d. Ketaatan 77 Baik
e. Kejujuran 76 Baik
f. Kerjasama 76 Baik
g. Prakarsa 76 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 550 -
j. NILAI RATA – RATA 78 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2012
PEJABAT PENILAI
( J. A. NOYA ) NIP. 1964 1018 1991 03 1 008
10.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2013 PEGAWAI NEGERI SIPIL
(JOICE MAYA KAITINI, A.Md ) NIP. 19811121 201001 2 021
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2013 ATASAN PEJABAT PENILAI
(K.M. KWAITOTA, AMK) NIP. 19670601 198703 1 008
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2013
1 YANG DINILAIa. Nama JOICE MAYA KAITINI, A.Md
b. Nomor Induk Pegawai 19811121 201001 2 021
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur II/c
d. Jabatan / Pekerjaan Staf
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama MEYLANI L. GAINAU, SKM
b. Nomor Induk Pegawai 19830524 200804 2 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Muda TK I, – III/b
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bag. Umum Dan Kepegawaian
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama K.M. KWAITOTA, AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19670601 198703 1 008
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina IV/a
d. Jabatan / Pekerjaan Sekretaris
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 78 Baik
c. Tanggung Jawab 78 Baik
d. Ketaatan 78 Baik
e. Kejujuran 78 Baik
f. Kerjasama 77 Baik
g. Prakarsa 77 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 557 -
j. NILAI RATA – RATA 79 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2013
PEJABAT PENILAI
( MEYLANI L. GAINAU, SKM ) NIP. 19830524 200804 2 004
10.DITERIMA TANGGAL , 06 JANUARI 2014 PEGAWAI NEGERI SIPIL
(JOICE MAYA KAITINI, A.Md) NIP. 19811121 201001 2 021
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2014 ATASAN PEJABAT PENILAI
(K.M. KWAITOTA, AMK) NIP. 19670601 198703 1 008
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2012
1 YANG DINILAIa. Nama MERRY BARENDS, S.Sos
b. Nomor Induk Pegawai 19750515 201001 2 013
c. Pangkat , Golongan Ruang Penata Muda – III/a
d. Jabatan / Pekerjaan Staf
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama THONCI S. LEUNUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19680702 199003 1 007
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Pelayanan dan Penunjang Medis
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama B. TITAWANNO
b. Nomor Induk Pegawai 19610927 198502 2 001
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka. Bid. Program
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 78 Baik
c. Tanggung Jawab 78 Baik
d. Ketaatan 78 Baik
e. Kejujuran 78 Baik
f. Kerjasama 77 Baik
g. Prakarsa 77 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 557 -
j. NILAI RATA – RATA 79 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2012
PEJABAT PENILAI
( THONCI S. LEUNUPUN ) NIP. 19680702 199003 1 007
10.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2013 PEGAWAI NEGERI SIPIL
(MERRY BARENDS, S.Sos) NIP. 19750515 201001 2 013
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2013 ATASAN PEJABAT PENILAI
(B. TITAWANNO) NIP. 19610927 198502 2 001
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2013
1 YANG DINILAIa. Nama MERRY BARENDS, S.Sos
b. Nomor Induk Pegawai 19750515 201001 2 013
c. Pangkat , Golongan Ruang Penata Muda – III/a
d. Jabatan / Pekerjaan Staf
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama THONCI S. LEUNUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19680702 199003 1 007
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Pelayanan dan Penunjang Medis
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama B. TITAWANNO
b. Nomor Induk Pegawai 19610927 198502 2 001
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka. Bid. Program
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 79 Baik
c. Tanggung Jawab 79 Baik
d. Ketaatan 79 Baik
e. Kejujuran 78 Baik
f. Kerjasama 78 Baik
g. Prakarsa 78 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 562 -
j. NILAI RATA – RATA 80 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2013
PEJABAT PENILAI
( THONCI S. LEUNUPUN ) NIP. 19680702 199003 1 007
10.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2014 PEGAWAI NEGERI SIPIL
(MERRY BARENDS, S.Sos) NIP. 19750515 201001 2 013
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2014 ATASAN PEJABAT PENILAI
(B. TITAWANNO) NIP. 19610927 198502 2 001
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2012
1 YANG DINILAIa. Nama MOZES. K. AMANUPUNNJO, S.Sos
b. Nomor Induk Pegawai 19760908 201001 1 012
c. Pangkat , Golongan Ruang Penata Muda – III/a
d. Jabatan / Pekerjaan Staf
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama THONCI S. LEUNUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19680702 199003 1 007
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Pelayanan dan Penunjang Medis
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama B. TITAWANNO
b. Nomor Induk Pegawai 19610927 198502 2 001
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka. Bid. Program
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 78 Baik
c. Tanggung Jawab 78 Baik
d. Ketaatan 78 Baik
e. Kejujuran 78 Baik
f. Kerjasama 77 Baik
g. Prakarsa 77 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 557 -
j. NILAI RATA – RATA 79 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2012
PEJABAT PENILAI
( THONCI S. LEUNUPUN ) NIP. 19680702 199003 1 007
10.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2013 PEGAWAI NEGERI SIPIL
(MOZES. K. AMANUPUNNJO, S.Sos) NIP. 19760908 201001 1 012
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2013 ATASAN PEJABAT PENILAI
(B. TITAWANNO) NIP. 19610927 198502 2 001
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2013
1 YANG DINILAIa. Nama MOZES. K. AMANUPUNNJO, S.Sos
b. Nomor Induk Pegawai 19760908 201001 1 012
c. Pangkat , Golongan Ruang Penata Muda – III/a
d. Jabatan / Pekerjaan Staf
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama THONCI S. LEUNUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19680702 199003 1 007
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Pelayanan dan Penunjang Medis
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama B. TITAWANNO
b. Nomor Induk Pegawai 19610927 198502 2 001
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka. Bid. Program
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 79 Baik
c. Tanggung Jawab 79 Baik
d. Ketaatan 79 Baik
e. Kejujuran 78 Baik
f. Kerjasama 78 Baik
g. Prakarsa 78 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 562 -
j. NILAI RATA – RATA 80 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2013
PEJABAT PENILAI
( THONCI S. LEUNUPUN ) NIP. 19680702 199003 1 007
10.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2014 PEGAWAI NEGERI SIPIL
(MOZES. K. AMANUPUNNJO, S.Sos) NIP. 19760908 201001 1 012
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2014 ATASAN PEJABAT PENILAI
(B. TITAWANNO) NIP. 19610927 198502 2 001
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2012
1 YANG DINILAIa. Nama FRANSESKA TAHALELE, A.Md
b. Nomor Induk Pegawai 19750815 201001 2 013
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur II/c
d. Jabatan / Pekerjaan Staf
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama THONCI S. LEUNUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19680702 199003 1 007
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Pelayanan dan Penunjang Medis
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama B. TITAWANNO
b. Nomor Induk Pegawai 19610927 198502 2 001
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka. Bid. Program
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 77 Baik
c. Tanggung Jawab 77 Baik
d. Ketaatan 77 Baik
e. Kejujuran 76 Baik
f. Kerjasama 76 Baik
g. Prakarsa 76 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 550 -
j. NILAI RATA – RATA 78 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2012
PEJABAT PENILAI
( THONCI S. LEUNUPUN )
NIP. 19680702 199003 1 007
10.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2013 PEGAWAI NEGERI SIPIL
(FRANSESKA TAHALELE, A.Md) NIP. 19750815 201001 2 013
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2013 ATASAN PEJABAT PENILAI
(B. TITAWANNO) NIP. 19610927 198502 2 001
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2013
1 YANG DINILAIa. Nama FRANSESKA TAHALELE, A.Md
b. Nomor Induk Pegawai 19750815 201001 2 013
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur II/c
d. Jabatan / Pekerjaan Staf
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama THONCI S. LEUNUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19680702 199003 1 007
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Pelayanan dan Penunjang Medis
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama B. TITAWANNO
b. Nomor Induk Pegawai 19610927 198502 2 001
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka. Bid. Program
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 78 Baik
c. Tanggung Jawab 78 Baik
d. Ketaatan 78 Baik
e. Kejujuran 78 Baik
f. Kerjasama 77 Baik
g. Prakarsa 77 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 557 -
j. NILAI RATA – RATA 79 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2013
PEJABAT PENILAI
( THONCI S. LEUNUPUN ) NIP. 19680702 199003 1 007
10.DITERIMA TANGGAL , 06 JANUARI 2014 PEGAWAI NEGERI SIPIL
(FRANSESKA TAHALELE, A.Md) NIP. 19750815 201001 2 013
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2014 ATASAN PEJABAT PENILAI
(B. TITAWANNO) NIP. 19610927 198502 2 001
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2012
1 YANG DINILAIa. Nama MARTHEN KAIDEL
b. Nomor Induk Pegawai 19790601 201001 1 015
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur Muda, II/a
d. Jabatan / Pekerjaan Staf
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama WAMINA KODARKWASIR
b. Nomor Induk Pegawai 19690301 199003 2 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Pelayanan dan Penunjang Medis
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 76 Baik
c. Tanggung Jawab 76 Baik
d. Ketaatan 76 Baik
e. Kejujuran 76 Baik
f. Kerjasama 76 Baik
g. Prakarsa 76 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 547 -
j. NILAI RATA – RATA 77 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2012
PEJABAT PENILAI
( Hj. MINA KODAKWASIR ) NIP. 19690301 199003 2 004
10.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2013 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( MARTHEN KAIDEL ) NIP. 19790601 201001 1 015
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2013 ATASAN PEJABAT PENILAI
(F. KOUPUN) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2013
1 YANG DINILAIa. Nama MARTHEN KAIDEL
b. Nomor Induk Pegawai 19790601 201001 1 015
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur Muda, II/a
d. Jabatan / Pekerjaan Staf
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama WAMINA KODARKWASIR
b. Nomor Induk Pegawai 19690301 199003 2 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Pelayanan dan Penunjang Medis
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 77 Baik
c. Tanggung Jawab 77 Baik
d. Ketaatan 77 Baik
e. Kejujuran 76 Baik
f. Kerjasama 76 Baik
g. Prakarsa 76 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 550 -
j. NILAI RATA – RATA 78 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2013
PEJABAT PENILAI
( Hj. MINA KODAKWASIR ) NIP. 19690301 199003 2 004
10.DITERIMA TANGGAL , 06 JANUARI 2014 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( MARTHEN KAIDEL ) NIP. 19790601 201001 1 015
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2014 ATASAN PEJABAT PENILAI
(F. KOUPUN) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2012
1 YANG DINILAIa. Nama GEORGE A.R. LORANG
b. Nomor Induk Pegawai 19780916 201001 1 019
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur Muda, II/a
d. Jabatan / Pekerjaan Staf
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama WAMINA KODARKWASIR
b. Nomor Induk Pegawai 19690301 199003 2 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Pelayanan dan Penunjang Medis
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 76 Baik
c. Tanggung Jawab 76 Baik
d. Ketaatan 76 Baik
e. Kejujuran 76 Baik
f. Kerjasama 76 Baik
g. Prakarsa 76 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 547 -
j. NILAI RATA – RATA 77 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2012
PEJABAT PENILAI
( Hj. MINA KODAKWASIR ) NIP. 19690301 199003 2 004
10.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2013 PEGAWAI NEGERI SIPIL
(GEORGE A.R. LORANG) NIP. 19780916 201001 1 019
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2013 ATASAN PEJABAT PENILAI
(F. KOUPUN) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2013
1 YANG DINILAIa. Nama GEORGE A.R. LORANG
b. Nomor Induk Pegawai 19780916 201001 1 019
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur Muda, II/a
d. Jabatan / Pekerjaan Staf
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama WAMINA KODARKWASIR
b. Nomor Induk Pegawai 19690301 199003 2 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Pelayanan dan Penunjang Medis
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 77 Baik
c. Tanggung Jawab 77 Baik
d. Ketaatan 77 Baik
e. Kejujuran 76 Baik
f. Kerjasama 76 Baik
g. Prakarsa 76 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 550 -
j. NILAI RATA – RATA 78 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A9. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
10. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
11. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
12. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2013
PEJABAT PENILAI
( Hj. MINA KODAKWASIR ) NIP. 19690301 199003 2 004
10.DITERIMA TANGGAL , 06 JANUARI 2014 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( GEORGE A.R. LORANG ) NIP. 19780916 201001 1 019
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2014 ATASAN PEJABAT PENILAI
(F. KOUPUN) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2012
1 YANG DINILAIa. Nama LUKAS PAEDONGAN, A.Md. G
b. Nomor Induk Pegawai 19790618 200804 1 001
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur TK I, II/d
d. Jabatan / Pekerjaan Nutrisionis
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama Hj. WAMINA KODAKWASIR
b. Nomor Induk Pegawai 19690301 199003 2 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Pelayanan dan Penunjang Medis
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 78 Baik
c. Tanggung Jawab 78 Baik
d. Ketaatan 78 Baik
e. Kejujuran 78 Baik
f. Kerjasama 77 Baik
g. Prakarsa 77 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 557 -
j. NILAI RATA – RATA 79 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2012
PEJABAT PENILAI
( Hj. WAMI NA KODAKWASIR ) NIP. 19690301 199003 2 004
10.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2013 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( LUKAS PAEDONGAN , A.Md. G ) NIP. 19790618 200804 1 001
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2013 ATASAN PEJABAT PENILAI
(F. KOUPUN) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2013
1 YANG DINILAIa. Nama LUKAS PAEDONGAN, A.Md. G
b. Nomor Induk Pegawai 19790618 200804 1 001
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur TK I, II/d
d. Jabatan / Pekerjaan Nutrisionis
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama Hj. WAMINA KODAKWASIR
b. Nomor Induk Pegawai 19690301 199003 2 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Pelayanan dan Penunjang Medis
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 79 Baik
c. Tanggung Jawab 79 Baik
d. Ketaatan 79 Baik
e. Kejujuran 78 Baik
f. Kerjasama 78 Baik
g. Prakarsa 78 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 562 -
j. NILAI RATA – RATA 80 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2013
PEJABAT PENILAI
( Hj. WA MINA KODAKWASIR ) NIP. 19690301 199003 2 004
10.DITERIMA TANGGAL , 06 JANUARI 2014 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( LUKAS PAEDONGAN , A.Md. G) NIP. 19790618 200804 1 001
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2014 ATASAN PEJABAT PENILAI
(F. KOUPUN) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2012
1 YANG DINILAIa. Nama LUHUR WIJAYANTI, A.Md
b. Nomor Induk Pegawai 19831114 200804 2 004
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur TK I, II/d
d. Jabatan / Pekerjaan Pelaksana Laboratorium
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama WAMINA KODARKWASIR
b. Nomor Induk Pegawai 19690301 199003 2 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Pelayanan dan Penunjang Medis
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 78 Baik
c. Tanggung Jawab 78 Baik
d. Ketaatan 78 Baik
e. Kejujuran 78 Baik
f. Kerjasama 77 Baik
g. Prakarsa 77 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 557 -
j. NILAI RATA – RATA 79 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2012
PEJABAT PENILAI
( Hj. MINA KODAKWASIR ) NIP. 19690301 199003 2 004
10.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2013 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( LUHUR WIJAYA N TI, A . Md ) NIP. 19831114 200804 2 004
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2013 ATASAN PEJABAT PENILAI
(F. KOUPUN) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2013
1 YANG DINILAIa. Nama LUHUR WIJAYANTI, A.Md
b. Nomor Induk Pegawai 19831114 200804 2 004
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur TK I, II/d
d. Jabatan / Pekerjaan Pelaksana Laboratorium
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama WAMINA KODARKWASIR
b. Nomor Induk Pegawai 19690301 199003 2 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Pelayanan dan Penunjang Medis
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 79 Baik
c. Tanggung Jawab 79 Baik
d. Ketaatan 79 Baik
e. Kejujuran 78 Baik
f. Kerjasama 78 Baik
g. Prakarsa 78 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 562 -
j. NILAI RATA – RATA 80 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2013
PEJABAT PENILAI
( Hj. MINA KODAKWASIR ) NIP. 19690301 199003 2 004
10.DITERIMA TANGGAL , 06 JANUARI 2014 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( LUHUR WIJAYA N TI, A . Md ) NIP. 19831114 200804 2 004
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2014 ATASAN PEJABAT PENILAI
(F. KOUPUN) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2012
1 YANG DINILAIa. Nama ANIKA D. LEPLEPEM, A.Md. RO
b. Nomor Induk Pegawai 19860528 200904 2 006
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur TK I, II/d
d. Jabatan / Pekerjaan Refraksionis Optision Pelaksana
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama J. TEHUAYO
b. Nomor Induk Pegawai 19710108 199103 2 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Poliklinik
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 78 Baik
c. Tanggung Jawab 78 Baik
d. Ketaatan 78 Baik
e. Kejujuran 78 Baik
f. Kerjasama 77 Baik
g. Prakarsa 77 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 557 -
j. NILAI RATA – RATA 79 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2012
PEJABAT PENILAI
( J. TEHUAYO ) NIP. 19710108 199103 2 004
10.DITERIMA TANGGAL , 06 JANUARI 2014 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( ANIKA D. LEPLEPEM, A . Md. RO ) NIP. 19860528 200904 2 006
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2014 ATASAN PEJABAT PENILAI
(F. KOUPUN) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2013
1 YANG DINILAIa. Nama ANIKA D. LEPLEPEM, A.Md. RO
b. Nomor Induk Pegawai 19860528 200904 2 006
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur TK I, II/d
d. Jabatan / Pekerjaan Refraksionis Optision Pelaksana
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama J. TEHUAYO
b. Nomor Induk Pegawai 19710108 199103 2 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Poliklinik
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 79 Baik
c. Tanggung Jawab 79 Baik
d. Ketaatan 79 Baik
e. Kejujuran 78 Baik
f. Kerjasama 78 Baik
g. Prakarsa 78 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 562 -
j. NILAI RATA – RATA 80 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2013
PEJABAT PENILAI
( J. TEHUAYO ) NIP. 19710108 199103 2 004
10.DITERIMA TANGGAL , 06 JANUARI 2014 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( ANIKA D. LEPLEPEM, A . Md. RO ) NIP. 19860528 200904 2 006
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2014 ATASAN PEJABAT PENILAI
(F. KOUPUN) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2012
1 YANG DINILAIa. Nama SEPNAT Th. MADUBUN, A.Md Kep
b. Nomor Induk Pegawai 19870217 201001 1 001
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur TK I, II/d
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pelaksana
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 78 Baik
c. Tanggung Jawab 78 Baik
d. Ketaatan 78 Baik
e. Kejujuran 78 Baik
f. Kerjasama 77 Baik
g. Prakarsa 77 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 557 -
j. NILAI RATA – RATA 79 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2012
PEJABAT PENILAI
( W. TATIPIKALAWAN, AMK ) NIP. 19710326 199503 1 001
12.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2013 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( SEPNAT Th. MADUBUN, A.Md Kep ) NIP. 19870217 201001 1 001
13.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2013
ATASAN PEJABAT PENILAI
(F. KOUPUN) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2013
1 YANG DINILAIa. Nama SEPNAT Th. MADUBUN, A.Md Kep
b. Nomor Induk Pegawai 19870217 201001 1 001
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur TK I, II/d
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pelaksana
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 79 Baik
c. Tanggung Jawab 79 Baik
d. Ketaatan 79 Baik
e. Kejujuran 78 Baik
f. Kerjasama 78 Baik
g. Prakarsa 78 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 562 -
j. NILAI RATA – RATA 80 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A9. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
10. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
11. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
12. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2013
PEJABAT PENILAI
( W. TATIPIKALAWAN, AMK ) NIP. 19710326 199503 1 001
14.DITERIMA TANGGAL , 06 JANUARI 2014 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( SEPNAT Th. MADUBUN, A.Md Kep ) NIP. 19870217 201001 1 001
15.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2014
ATASAN PEJABAT PENILAI
(F. KOUPUN) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2012
1 YANG DINILAIa. Nama HERI ASTUTI, AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19831110 200804 2 002
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur TK I, II/d
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pelaksana
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 78 Baik
c. Tanggung Jawab 78 Baik
d. Ketaatan 78 Baik
e. Kejujuran 78 Baik
f. Kerjasama 77 Baik
g. Prakarsa 77 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 557 -
j. NILAI RATA – RATA 79 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2012
PEJABAT PENILAI
( W. TATIPIKALAWAN, AMK ) NIP. 19710326 199503 1 001
10.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2013 PEGAWAI NEGERI SIPIL
(HERI ASTUTI, AMK )
NIP. 19831110 200804 2 002
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2013
ATASAN PEJABAT PENILAI
(F. KOUPUN) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2013
1 YANG DINILAIa. Nama HERI ASTUTI, AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19831110 200804 2 002
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur TK I, II/d
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pelaksana
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 79 Baik
c. Tanggung Jawab 79 Baik
d. Ketaatan 79 Baik
e. Kejujuran 78 Baik
f. Kerjasama 78 Baik
g. Prakarsa 78 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 562 -
j. NILAI RATA – RATA 80 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2013
PEJABAT PENILAI
( W. TATIPIKALAWAN, AMK ) NIP. 19710326 199503 1 001
10.DITERIMA TANGGAL , 06 JANUARI 2014 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( HERI ASTUTI, AMK ) NIP. 19831110 200804 2 002
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2014
ATASAN PEJABAT PENILAI
(F. KOUPUN) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2012
1 YANG DINILAIa. Nama ARLINI AISA MATTO
b. Nomor Induk Pegawai 19920313 201101 2 002
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur Muda, II/a
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pratama
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 76 Baik
c. Tanggung Jawab 76 Baik
d. Ketaatan 76 Baik
e. Kejujuran 76 Baik
f. Kerjasama 76 Baik
g. Prakarsa 76 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 547 -
j. NILAI RATA – RATA 77 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2012
PEJABAT PENILAI
( W. TATIPIKALAWAN, AMK ) NIP. 19710326 199503 1 001
16.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2013 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( ARLINI AISA MATTO ) NIP. 19710326 199503 1 002
17.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2013
ATASAN PEJABAT PENILAI
(F. KOUPUN) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2013
1 YANG DINILAIa. Nama ARLINI AISA MATTO
b. Nomor Induk Pegawai 19920313 201101 2 002
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur Muda, II/a
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pratama
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 77 Baik
c. Tanggung Jawab 77 Baik
d. Ketaatan 77 Baik
e. Kejujuran 76 Baik
f. Kerjasama 76 Baik
g. Prakarsa 76 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 550 -
j. NILAI RATA – RATA 78 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2013
PEJABAT PENILAI
( W. TATIPIKALAWAN, AMK ) NIP. 19710326 199503 1 001
18.DITERIMA TANGGAL , 06 JANUARI 2014 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( ARLINI AISA MATTO ) NIP. 19710326 199503 1 002
19.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2014
ATASAN PEJABAT PENILAI
(F. KOUPUN) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2012
1 YANG DINILAIa. Nama SANTIKA NELLANOYA GARDJALAY
b. Nomor Induk Pegawai 199201002 201101 2 001
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur Muda, II/a
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pratama
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 76 Baik
c. Tanggung Jawab 76 Baik
d. Ketaatan 76 Baik
e. Kejujuran 76 Baik
f. Kerjasama 76 Baik
g. Prakarsa 76 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 547 -
j. NILAI RATA – RATA 77 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2012
PEJABAT PENILAI
( W. TATIPIKALAWAN, AMK ) NIP. 19710326 199503 1 001
20.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2013 PEGAWAI NEGERI SIPIL
(SANTIKA NELLANOYA GARDJALAY) NIP. 199201002 201101 2 001
21.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2013
ATASAN PEJABAT PENILAI
(F. KOUPUN) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2013
1 YANG DINILAIa. Nama SANTIKA NELLANOYA GARDJALAY
b. Nomor Induk Pegawai 199201002 201101 2 001
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur Muda, II/a
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pratama
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 77 Baik
c. Tanggung Jawab 77 Baik
d. Ketaatan 77 Baik
e. Kejujuran 76 Baik
f. Kerjasama 76 Baik
g. Prakarsa 76 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 550 -
j. NILAI RATA – RATA 78 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A9. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
10. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
11. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
12. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2013
PEJABAT PENILAI
( W. TATIPIKALAWAN, AMK ) NIP. 19710326 199503 1 001
22.DITERIMA TANGGAL , 06 JANUARI 2014 PEGAWAI NEGERI SIPIL
(SANTIKA NELLANOYA GARDJALAY) NIP. 199201002 201101 2 001
23.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2014
ATASAN PEJABAT PENILAI
(F. KOUPUN) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2012
1 YANG DINILAIa. Nama NOVITA B. MANGAR
b. Nomor Induk Pegawai 19921125 201101 2 002
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur Muda, II/a
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pratama
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 76 Baik
c. Tanggung Jawab 76 Baik
d. Ketaatan 76 Baik
e. Kejujuran 76 Baik
f. Kerjasama 76 Baik
g. Prakarsa 76 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 547 -
j. NILAI RATA – RATA 77 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2012
PEJABAT PENILAI
( W. TATIPIKALAWAN, AMK ) NIP. 19710326 199503 1 001
24.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2013 PEGAWAI NEGERI SIPIL
(NOVITA B. MANGAR) NIP. 19921125 201101 2 002
25.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2013
ATASAN PEJABAT PENILAI
(F. KOUPUN) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2013
1 YANG DINILAIa. Nama NOVITA B. MANGAR
b. Nomor Induk Pegawai 19921125 201101 2 002
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur Muda, II/a
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pratama
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 77 Baik
c. Tanggung Jawab 77 Baik
d. Ketaatan 77 Baik
e. Kejujuran 76 Baik
f. Kerjasama 76 Baik
g. Prakarsa 76 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 550 -
j. NILAI RATA – RATA 78 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A13. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
14. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
15. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
16. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2013
PEJABAT PENILAI
( W. TATIPIKALAWAN, AMK ) NIP. 19710326 199503 1 001
26.DITERIMA TANGGAL , 06 JANUARI 2014 PEGAWAI NEGERI SIPIL
(NOVITA B. MANGAR) NIP. 19921125 201101 2 002
27.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2014
ATASAN PEJABAT PENILAI
(F. KOUPUN) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2012
1 YANG DINILAIa. Nama JILIAN ORAPLEAN
b. Nomor Induk Pegawai 19910724 201101 2 002
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur Muda, II/a
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pratama
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 76 Baik
c. Tanggung Jawab 76 Baik
d. Ketaatan 76 Baik
e. Kejujuran 76 Baik
f. Kerjasama 76 Baik
g. Prakarsa 76 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 547 -
j. NILAI RATA – RATA 77 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2012
PEJABAT PENILAI
( W. TATIPIKALAWAN, AMK ) NIP. 19710326 199503 1 001
28.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2013 PEGAWAI NEGERI SIPIL
(JILIAN ORAPLEAN) NIP. 19910724 201101 2 002
29.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2013
ATASAN PEJABAT PENILAI
(F. KOUPUN) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2013
1 YANG DINILAIa. Nama JILIAN ORAPLEAN
b. Nomor Induk Pegawai 19910724 201101 2 002
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur Muda, II/a
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pratama
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 77 Baik
c. Tanggung Jawab 77 Baik
d. Ketaatan 77 Baik
e. Kejujuran 76 Baik
f. Kerjasama 76 Baik
g. Prakarsa 76 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 550 -
j. NILAI RATA – RATA 78 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2013
PEJABAT PENILAI
( W. TATIPIKALAWAN, AMK ) NIP. 19710326 199503 1 001
30.DITERIMA TANGGAL , 06 JANUARI 2014 PEGAWAI NEGERI SIPIL
(JILIAN ORAPLEAN) NIP. 19910724 201101 2 002
31.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2014
ATASAN PEJABAT PENILAI
(F. KOUPUN) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2012
1 YANG DINILAIa. Nama YOMIMA PETRONELA HERWAWAN
b. Nomor Induk Pegawai 19910412 201101 2 002
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur Muda, II/a
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pratama
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 76 Baik
c. Tanggung Jawab 76 Baik
d. Ketaatan 76 Baik
e. Kejujuran 76 Baik
f. Kerjasama 76 Baik
g. Prakarsa 76 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 547 -
j. NILAI RATA – RATA 77 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2012
PEJABAT PENILAI
( W. TATIPIKALAWAN, AMK ) NIP. 19710326 199503 1 001
32.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2013 PEGAWAI NEGERI SIPIL
(YOMIMA PETRONELA HERWAWAN) NIP. 19910412 201101 2 002
33.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2013
ATASAN PEJABAT PENILAI
(F. KOUPUN) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2013
1 YANG DINILAIa. Nama YOMIMA PETRONELA HERWAWAN
b. Nomor Induk Pegawai 19910412 201101 2 002
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur Muda, II/a
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pratama
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 77 Baik
c. Tanggung Jawab 77 Baik
d. Ketaatan 77 Baik
e. Kejujuran 76 Baik
f. Kerjasama 76 Baik
g. Prakarsa 76 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 550 -
j. NILAI RATA – RATA 78 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2013
PEJABAT PENILAI
( W. TATIPIKALAWAN, AMK ) NIP. 19710326 199503 1 001
34.DITERIMA TANGGAL , 06 JANUARI 2014 PEGAWAI NEGERI SIPIL
(YOMIMA PETRONELA HERWAWAN) NIP. 19910412 201101 2 002
35.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2014
ATASAN PEJABAT PENILAI
(F. KOUPUN) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2012
1 YANG DINILAIa. Nama SOPIA S. DJILARPOIN
b. Nomor Induk Pegawai 19920430 201101 2 001
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur Muda, II/a
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pratama
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 76 Baik
c. Tanggung Jawab 76 Baik
d. Ketaatan 76 Baik
e. Kejujuran 76 Baik
f. Kerjasama 76 Baik
g. Prakarsa 76 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 547 -
j. NILAI RATA – RATA 77 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2012
PEJABAT PENILAI
( W. TATIPIKALAWAN, AMK ) NIP. 19710326 199503 1 001
36.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2013 PEGAWAI NEGERI SIPIL
(SOPIA S. DJILARPOIN) NIP. 19920430 201101 2 001
37.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2013
ATASAN PEJABAT PENILAI
(F. KOUPUN) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2013
1 YANG DINILAIa. Nama SOPIA S. DJILARPOIN
b. Nomor Induk Pegawai 19920430 201101 2 001
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur Muda, II/a
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pratama
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 77 Baik
c. Tanggung Jawab 77 Baik
d. Ketaatan 77 Baik
e. Kejujuran 76 Baik
f. Kerjasama 76 Baik
g. Prakarsa 76 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 550 -
j. NILAI RATA – RATA 78 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2013
PEJABAT PENILAI
( W. TATIPIKALAWAN, AMK ) NIP. 19710326 199503 1 001
38.DITERIMA TANGGAL , 06 JANUARI 2014 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( SOPIA S. DJILARPOIN ) NIP. 19920430 201101 2 001
39.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2014
ATASAN PEJABAT PENILAI
(F. KOUPUN) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2012
1 YANG DINILAIa. Nama NAFISA WATYANAN, SE
b. Nomor Induk Pegawai 19831225 201001 2 029
c. Pangkat , Golongan Ruang Penata Muda – III/a
d. Jabatan / Pekerjaan Staf
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama WAMINA KODARKWASIR
b. Nomor Induk Pegawai 19690301 199003 2 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Pelayanan dan Penunjang Medis
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 78 Baik
c. Tanggung Jawab 78 Baik
d. Ketaatan 78 Baik
e. Kejujuran 78 Baik
f. Kerjasama 77 Baik
g. Prakarsa 77 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 557 -
j. NILAI RATA – RATA 79 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2012
PEJABAT PENILAI
( WAMINA KODARKWASIR ) NIP. 19690301 199003 2 004
10.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2013 PEGAWAI NEGERI SIPIL
(NAFISA WATYANAN, SE) NIP. 19831225 201001 2 029
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2013 ATASAN PEJABAT PENILAI
(F. KOUPUN) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2013
1 YANG DINILAIa. Nama NAFISA WATYANAN, SE
b. Nomor Induk Pegawai 19831225 201001 2 029
c. Pangkat , Golongan Ruang Penata Muda – III/a
d. Jabatan / Pekerjaan Staf
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama WAMINA KODARKWASIR
b. Nomor Induk Pegawai 19690301 199003 2 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Pelayanan dan Penunjang Medis
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 79 Baik
c. Tanggung Jawab 79 Baik
d. Ketaatan 79 Baik
e. Kejujuran 78 Baik
f. Kerjasama 78 Baik
g. Prakarsa 78 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 562 -
j. NILAI RATA – RATA 80 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2013
PEJABAT PENILAI
( WAMINA KODARKWASIR ) NIP. 19690301 199003 2 004
10.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2013 PEGAWAI NEGERI SIPIL
(NAFISA WATYANAN, SE) NIP. 19831225 201001 2 029
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2013 ATASAN PEJABAT PENILAI
(F. KOUPUN) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2013
1 YANG DINILAIa. Nama MEYLANI L. GAINAU, SKM
b. Nomor Induk Pegawai 19830524 200804 2 004
c. Pangkat , Golongan Ruang Penata Muda TK I, – III/b
d. Jabatan / Pekerjaan Ka.Subag. Umum dan kepegawaian
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama K.M. KWAITOTA, AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19670601 198703 1 008
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina IV/a
d. Jabatan / Pekerjaan Sekretaris
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama dr. JOHAN GONGA
b. Nomor Induk Pegawai 19630411 199103 1 008
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina Tk. I IV/b
d. Jabatan / Pekerjaan Direktur
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 80 Baik
c. Tanggung Jawab 80 Baik
d. Ketaatan 80 Baik
e. Kejujuran 79 Baik
f. Kerjasama 79 Baik
g. Prakarsa 79 Baik
h. Kepemimpinan 80 Baik
i. JUMLAH 648 -
j. NILAI RATA – RATA 81 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2013
PEJABAT PENILAI
(K.M. KWAITOTA, AMK)
NIP. 19670601 198703 1 008
10.DITERIMA TANGGAL , 06 JANUARI 2014 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( MEYLANI L. GAINAU, SKM) NIP. 19830524 200804 2 004
11.DITERIMA TANGGAL , 08 JANUARI 2014 ATASAN PEJABAT PENILAI
(dr. JOHAN GONGA) NIP. 19630411 199103 1 008
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2013
1 YANG DINILAIa. Nama MEYLANI L. GAINAU, SKM
b. Nomor Induk Pegawai 19830524 200804 2 004
c. Pangkat , Golongan Ruang Penata Muda TK I, – III/b
d. Jabatan / Pekerjaan Penyuluh Kesehatan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama MEYLANI L. GAINAU, SKM
b. Nomor Induk Pegawai 19830524 200804 2 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Muda TK I, – III/b
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bag. Umum Dan Kepegawaian
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama K.M. KWAITOTA, AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19670601 198703 1 008
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina IV/a
d. Jabatan / Pekerjaan Sekretaris
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 78 Baik
c. Tanggung Jawab 78 Baik
d. Ketaatan 78 Baik
e. Kejujuran 78 Baik
f. Kerjasama 77 Baik
g. Prakarsa 77 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 557 -
j. NILAI RATA – RATA 79 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A9. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
10. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
11. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
12. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2013
PEJABAT PENILAI
(K.M. KWAITOTA, AMK)
NIP. 19670601 198703 1 008
10.DITERIMA TANGGAL , 06 JANUARI 2014 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( MEYLANI L. GAINAU, SKM) NIP. 19830524 200804 2 004
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2014 ATASAN PEJABAT PENILAI
(dr. JOHAN GONGA) NIP. 19630411 199103 1 008
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2012
1 YANG DINILAIa. Nama SYARIAR RACHMAN PALALLO
b. Nomor Induk Pegawai 19920227 201101 1 001
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur Muda, II/a
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pratama
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 76 Baik
c. Tanggung Jawab 76 Baik
d. Ketaatan 76 Baik
e. Kejujuran 76 Baik
f. Kerjasama 76 Baik
g. Prakarsa 76 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 547 -
j. NILAI RATA – RATA 77 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2012
PEJABAT PENILAI
( W. TATIPIKALAWAN, AMK ) NIP. 19710326 199503 1 001
40.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2013 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( SYARIAR RACHMAN PALALLO ) NIP. 19920227 201101 1 001
41.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2013
ATASAN PEJABAT PENILAI
(F. KOUPUN) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2013
1 YANG DINILAIa. Nama SYARIAR RACHMAN PALALLO
b. Nomor Induk Pegawai 19920227 201101 1 001
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur Muda, II/a
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pratama
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 77 Baik
c. Tanggung Jawab 77 Baik
d. Ketaatan 77 Baik
e. Kejujuran 76 Baik
f. Kerjasama 76 Baik
g. Prakarsa 76 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 550 -
j. NILAI RATA – RATA 78 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2013
PEJABAT PENILAI
( W. TATIPIKALAWAN, AMK ) NIP. 19710326 199503 1 001
42.DITERIMA TANGGAL , 06 JANUARI 2014 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( SYARIAR RACHMAN PALALLO ) NIP. 19920227 201101 1 001
43.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2014
ATASAN PEJABAT PENILAI
(F. KOUPUN) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2012
1 YANG DINILAIa. Nama FATIHAH S. RAHMAN, S.Farm
b. Nomor Induk Pegawai 19811102 201001 2 014
c. Pangkat , Golongan Ruang Penata Muda – III/a
d. Jabatan / Pekerjaan Staf
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama WAMINA KODARKWASIR
b. Nomor Induk Pegawai 19690301 199003 2 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Pelayanan dan Penunjang Medis
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 78 Baik
c. Tanggung Jawab 78 Baik
d. Ketaatan 78 Baik
e. Kejujuran 78 Baik
f. Kerjasama 77 Baik
g. Prakarsa 77 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 557 -
j. NILAI RATA – RATA 79 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2012
PEJABAT PENILAI
( Hj. MINA KODAKWASIR ) NIP. 19690301 199003 2 004
10.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2013 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( FATIHAH S. RAHMAN, S.Farm ) NIP. 19811102 201001 2 014
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2013 ATASAN PEJABAT PENILAI
(F. KOUPUN) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2013
1 YANG DINILAIa. Nama FATIHAH S. RAHMAN, S.Farm
b. Nomor Induk Pegawai 19811102 201001 2 014
c. Pangkat , Golongan Ruang Penata Muda – III/a
d. Jabatan / Pekerjaan Staf
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama WAMINA KODARKWASIR
b. Nomor Induk Pegawai 19690301 199003 2 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Pelayanan dan Penunjang Medis
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 79 Baik
c. Tanggung Jawab 79 Baik
d. Ketaatan 79 Baik
e. Kejujuran 78 Baik
f. Kerjasama 78 Baik
g. Prakarsa 78 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 562 -
j. NILAI RATA – RATA 80 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2013
PEJABAT PENILAI
( Hj. MINA KODAKWASIR ) NIP. 19690301 199003 2 004
10.DITERIMA TANGGAL , 06 JANUARI 2014 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( FATIHAH S. RAHMAN, S.Farm ) NIP. 19811102 201001 2 014
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2014 ATASAN PEJABAT PENILAI
(F. KOUPUN) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2012
1 YANG DINILAIa. Nama OMALINDA SALAY
b. Nomor Induk Pegawai 19921002 201101 2 002
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur Muda, II/a
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pratama
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 76 Baik
c. Tanggung Jawab 76 Baik
d. Ketaatan 76 Baik
e. Kejujuran 76 Baik
f. Kerjasama 76 Baik
g. Prakarsa 76 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 547 -
j. NILAI RATA – RATA 77 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2012
PEJABAT PENILAI
( W. TATIPIKALAWAN, AMK ) NIP. 19710326 199503 1 001
10 . DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2013 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( OMALINDA SALAY ) NIP. 19921002 201101 2 002
11. DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2013
ATASAN PEJABAT PENILAI
(F. KOUPUN) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2013
1 YANG DINILAIa. Nama OMALINDA SALAY
b. Nomor Induk Pegawai 19921002 201101 2 002
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur Muda, II/a
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pratama
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 77 Baik
c. Tanggung Jawab 77 Baik
d. Ketaatan 77 Baik
e. Kejujuran 76 Baik
f. Kerjasama 76 Baik
g. Prakarsa 76 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 550 -
j. NILAI RATA – RATA 78 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2013
PEJABAT PENILAI
( W. TATIPIKALAWAN, AMK ) NIP. 19710326 199503 1 001
10.DITERIMA TANGGAL , 06 JANUARI 2014 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( OMALINDA SALAY ) NIP. 19921002 201101 2 002 11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2014
ATASAN PEJABAT PENILAI
(F. KOUPUN) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2012
1 YANG DINILAIa. Nama HARIANTI BUGIS
b. Nomor Induk Pegawai 19920412 201101 2 004
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur Muda, II/a
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pratama
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 76 Baik
c. Tanggung Jawab 76 Baik
d. Ketaatan 76 Baik
e. Kejujuran 76 Baik
f. Kerjasama 76 Baik
g. Prakarsa 76 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 547 -
j. NILAI RATA – RATA 77 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2012
PEJABAT PENILAI
( W. TATIPIKALAWAN, AMK ) NIP. 19710326 199503 1 001
11 . DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2013 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( HARIA N TI BUGIS ) NIP. 19920412 201101 2 004
11. DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2013
ATASAN PEJABAT PENILAI
(F. KOUPUN) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2013
1 YANG DINILAIa. Nama HARIANTI BUGIS
b. Nomor Induk Pegawai 19920412 201101 2 004
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur Muda, II/a
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pratama
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 77 Baik
c. Tanggung Jawab 77 Baik
d. Ketaatan 77 Baik
e. Kejujuran 76 Baik
f. Kerjasama 76 Baik
g. Prakarsa 76 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 550 -
j. NILAI RATA – RATA 78 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2013
PEJABAT PENILAI
( W. TATIPIKALAWAN, AMK ) NIP. 19710326 199503 1 001
10.DITERIMA TANGGAL , 06 JANUARI 2014 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( HARIA N TI BUGIS ) NIP. 19920412 201101 2 004
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2014
ATASAN PEJABAT PENILAI
(F. KOUPUN) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2012
1 YANG DINILAIa. Nama SUKMAWATI SELMURY, A.Md Kep
b. Nomor Induk Pegawai 19830603 200804 2 004
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur TK I, II/d
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pelaksana
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 78 Baik
c. Tanggung Jawab 78 Baik
d. Ketaatan 78 Baik
e. Kejujuran 78 Baik
f. Kerjasama 77 Baik
g. Prakarsa 77 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 557 -
j. NILAI RATA – RATA 79 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2012
PEJABAT PENILAI
( W. TATIPIKALAWAN, AMK ) NIP. 19710326 199503 1 001
10.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2013 PEGAWAI NEGERI SIPIL
(SUKMAWATI SELMURY, A.Md Kep) NIP. 19830603 200804 2 004
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2013
ATASAN PEJABAT PENILAI
(F. KOUPUN) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2013
1 YANG DINILAIa. Nama SUKMAWATI SELMURY, A.Md Kep
b. Nomor Induk Pegawai 19830603 200804 2 004
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur TK I, II/d
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pelaksana
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 79 Baik
c. Tanggung Jawab 79 Baik
d. Ketaatan 79 Baik
e. Kejujuran 78 Baik
f. Kerjasama 78 Baik
g. Prakarsa 78 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 562 -
j. NILAI RATA – RATA 80 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2013
PEJABAT PENILAI
( W. TATIPIKALAWAN, AMK ) NIP. 19710326 199503 1 001
44.DITERIMA TANGGAL , 06 JANUARI 2014 PEGAWAI NEGERI SIPIL
(SUKMAWATI SELMURY, A.Md Kep) NIP. 19830603 200804 2 004
45.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2014
ATASAN PEJABAT PENILAI
(F. KOUPUN) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2012
1 YANG DINILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat , Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama dr.JOHAN GONGA
b. Nomor Induk Pegawai 19630411 199103 1 008
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina Tk.I – IV/b
d. Jabatan / Pekerjaan Direktur RSUD Cenderawasi Dobo
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama Drs. G.A.A Gainau. MS.,SAP. SE
b. Nomor Induk Pegawai 19561101 198601 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina Utama Madya – IV/d
d. Jabatan / Pekerjaan Sekretaris Daerah
e. Unit Organisasi Kantor Bupati Kabupaten Kepulauan Aru
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 83 Baik
c. Tanggung Jawab 82 Baik
d. Ketaatan 82 Baik
e. Kejujuran 82 Baik
f. Kerjasama 82 Baik
g. Prakarsa 82 Baik
h. Kepemimpinan 82 Baik
i. JUMLAH 665 -
j. NILAI RATA – RATA 83 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2012
PEJABAT PENILAI
(dr.JOHAN GONGA) NIP. 19630411 199103 1 008
10.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2013 PEGAWAI NEGERI SIPIL
(F. KOUPUN) NIP. 19720131 199303 1 004
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2013
ATASAN PEJABAT PENILAI
(Drs. G.A.A Gainau. MS.,SAP. SE ) NIP. 19561101 198601 1 002
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2013
1 YANG DINILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat , Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama dr.JOHAN GONGA
b. Nomor Induk Pegawai 19630411 199103 1 008
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina Tk.I – IV/b
d. Jabatan / Pekerjaan Direktur RSUD Cenderawasi Dobo
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama Drs. G.A.A Gainau. MS.,SAP. SE
b. Nomor Induk Pegawai 19561101 198601 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina Utama Madya – IV/d
d. Jabatan / Pekerjaan Sekretaris Daerah
e. Unit Organisasi Kantor Bupati Kabupaten Kepulauan Aru
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 83 Baik
c. Tanggung Jawab 82 Baik
d. Ketaatan 82 Baik
e. Kejujuran 83 Baik
f. Kerjasama 83 Baik
g. Prakarsa 83 Baik
h. Kepemimpinan 82 Baik
i. JUMLAH 668 -
j. NILAI RATA – RATA 84 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2013
PEJABAT PENILAI
(dr.JOHAN GONGA) NIP. 19630411 199103 1 008
10 DITERIMA TANGGAL , 06 JANUARI 2014 PEGAWAI NEGERI SIPIL
(F. KOUPUN) NIP. 19720131 199303 1 004
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2014
ATASAN PEJABAT PENILAI
(Drs. G.A.A Gainau. MS.,SAP. SE) NIP. 19561101 198601 1 002
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2012
1 YANG DINILAIa. Nama K. KWAITOTA, AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19670601 198703 1 008
c. Pangkat , Golongan Ruang Pembina IV/a
d. Jabatan / Pekerjaan Sekretaris
e. Unit Organisasi RSUD Cendrawasih Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama dr.JOHAN GONGA
b. Nomor Induk Pegawai 19630411 199103 1 008
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina Tk.I – IV/b
d. Jabatan / Pekerjaan Direktur RSUD Cenderawasi Dobo
e. Unit Organisasi RSUD Cendrawasih Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama Drs. G.A.A Gainau. MS.,SAP. SE
b. Nomor Induk Pegawai 19561101 198601 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina Utama Madya – IV/d
d. Jabatan / Pekerjaan Sekretaris Daerah
e. Unit Organisasi Kantor Bupati Kabupaten Kepulauan Aru
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 85 Baik
c. Tanggung Jawab 85 Baik
d. Ketaatan 85 Baik
e. Kejujuran 84 Baik
f. Kerjasama 84 Baik
g. Prakarsa 84 Baik
h. Kepemimpinan 84 Baik
i. JUMLAH 683 -
j. NILAI RATA – RATA 85 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2012
PEJABAT PENILAI
(dr.JOHAN GONGA) NIP. 19630411 199103 1 008
10.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2013 PEGAWAI NEGERI SIPIL
(K. KWAITOTA, AMK) NIP. 19670601 198703 1 008 11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2013
ATASAN PEJABAT PENILAI
(Drs. G.A.A Gainau. MS.,SAP. SE ) NIP. 19561101 198601 1 002
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2013
1 YANG DINILAIa. Nama K. KWAITOTA, AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19670601 198703 1 008
c. Pangkat , Golongan Ruang Pembina IV/a
d. Jabatan / Pekerjaan Sekretaris
e. Unit Organisasi RSUD Cendrawasih Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama dr.JOHAN GONGA
b. Nomor Induk Pegawai 19630411 199103 1 008
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina Tk.I – IV/b
d. Jabatan / Pekerjaan Direktur RSUD Cenderawasi Dobo
e. Unit Organisasi RSUD Cendrawasih Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama Drs. G.A.A Gainau. MS.,SAP. SE
b. Nomor Induk Pegawai 19561101 198601 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina Utama Madya – IV/d
d. Jabatan / Pekerjaan Sekretaris Daerah
e. Unit Organisasi Kantor Bupati Kabupaten Kepulauan Aru
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 85 Baik
c. Tanggung Jawab 85 Baik
d. Ketaatan 85 Baik
e. Kejujuran 85 Baik
f. Kerjasama 85 Baik
g. Prakarsa 84 Baik
h. Kepemimpinan 85 Baik
i. JUMLAH 686 -
j. NILAI RATA – RATA 85 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2013
PEJABAT PENILAI
(dr.JOHAN GONGA) NIP. 19630411 199103 1 008
10.DITERIMA TANGGAL , 06 JANUARI 2014 PEGAWAI NEGERI SIPIL
(K. KWAITOTA, AMK) NIP. 19670601 198703 1 008
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2014
ATASAN PEJABAT PENILAI
(Drs. G.A.A Gainau. MS.,SAP. SE) NIP. 19561101 198601 1 002
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2012
1 YANG DINILAIa. Nama GLEN BATLAYERI, A.Md.Kep
b. Nomor Induk Pegawai 19840901 200904 1 001
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur TK I, II/d
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pelaksana
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama M. NGOSIEM, SST
b. Nomor Induk Pegawai 19590314 198502 1 003
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina -IV/a
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Perawatan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 78 Baik
c. Tanggung Jawab 78 Baik
d. Ketaatan 78 Baik
e. Kejujuran 78 Baik
f. Kerjasama 77 Baik
g. Prakarsa 77 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 557 -
j. NILAI RATA – RATA 79 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2012
PEJABAT PENILAI
( W. TATIPIKALAWAN, AMK ) NIP. 19710326 199503 1 001
10.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2013 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( GLEN BATLAYERI, A.Md.Kep ) NIP. 19840901 200904 1 001
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2013
ATASAN PEJABAT PENILAI
(M. NGOSIEM, SST ) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2013
1 YANG DINILAIa. Nama GLEN BATLAYERI, A.Md.Kep
b. Nomor Induk Pegawai 19840901 200904 1 001
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur TK I, II/d
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pelaksana
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama M. NGOSIEM, SST
b. Nomor Induk Pegawai 19590314 198502 1 003
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina -IV/a
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Perawatan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 79 Baik
c. Tanggung Jawab 79 Baik
d. Ketaatan 79 Baik
e. Kejujuran 78 Baik
f. Kerjasama 78 Baik
g. Prakarsa 78 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 562 -
j. NILAI RATA – RATA 80 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2013
PEJABAT PENILAI
( W. TATIPIKALAWAN, AMK ) NIP. 19710326 199503 1 001
10.DITERIMA TANGGAL , 06 JANUARI 2014 PEGAWAI NEGERI SIPIL
(GLEN BATLAYERI, A.Md.Kep ) NIP. 19840901 200904 1 001
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2014
ATASAN PEJABAT PENILAI
( M. NGOSIEM, SST ) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2012
1 YANG DINILAIa. Nama DJAINA HAMU, A.Md.Kep
b. Nomor Induk Pegawai 19861229 200904 2 001
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur TK I, II/d
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pelaksana
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama M. NGOSIEM, SST
b. Nomor Induk Pegawai 19590314 198502 1 003
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina -IV/a
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Perawatan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 78 Baik
c. Tanggung Jawab 78 Baik
d. Ketaatan 78 Baik
e. Kejujuran 78 Baik
f. Kerjasama 77 Baik
g. Prakarsa 77 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 557 -
j. NILAI RATA – RATA 79 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2012
PEJABAT PENILAI
( W. TATIPIKALAWAN, AMK ) NIP. 19710326 199503 1 001
10.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2013 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( DJAINA HAMU, A.Md.Kep ) NIP. 19861229 200904 2 001
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2013
ATASAN PEJABAT PENILAI
(M. NGOSIEM, SST ) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2013
1 YANG DINILAIa. Nama DJAINA HAMU, A.Md.Kep
b. Nomor Induk Pegawai 19861229 200904 2 001
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur TK I, II/d
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pelaksana
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama M. NGOSIEM, SST
b. Nomor Induk Pegawai 19590314 198502 1 003
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina -IV/a
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Perawatan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 79 Baik
c. Tanggung Jawab 79 Baik
d. Ketaatan 79 Baik
e. Kejujuran 78 Baik
f. Kerjasama 78 Baik
g. Prakarsa 78 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 562 -
j. NILAI RATA – RATA 80 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2013
PEJABAT PENILAI
( W. TATIPIKALAWAN, AMK ) NIP. 19710326 199503 1 001
10.DITERIMA TANGGAL , 06 JANUARI 2014 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( DJAINA HAMU, A.Md.Kep ) NIP. 19861229 200904 2 001
11.DITERIMA TANGGAL , 09 JANUARI 2014
ATASAN PEJABAT PENILAI
( M. NGOSIEM, SST ) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2013
1 YANG DINILAIa. Nama SUN MANGAR, AMKL
b. Nomor Induk Pegawai NIP. 19790416 200501 1 014
c. Pangkat , Golongan Ruang Penata Muda TK. I - III/b
d. Jabatan / Pekerjaan Sanitarian Pelaksana Lanjutan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama Hj. MINA KODAKWASIR
b. Nomor Induk Pegawai 19690301 199003 2 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Pelayanan dan Penunjang Medis
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat Baik
b. Prestasi Kerja 79 Baik
c. Tanggung Jawab 79 Baik
d. Ketaatan 79 Baik
e. Kejujuran 79 Baik
f. Kerjasama 80 Baik
g. Prakarsa 80 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 567 -
j. NILAI RATA – RATA 81 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9. DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2013
PEJABAT PENILAI
( Hj. MINA KODAKWASIR ) NIP. 19690301 199003 2 004
10.DITERIMA TANGGAL , 06 JANUARI 2014 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( SUN MANGAR, AMKL ) NIP. 19790416 200501 1 014
11.DITERIMA TANGGAL , 08 JANUARI 2014
ATASAN PEJABAT PENILAI
( F. KOUPUN ) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2013
1 YANG DINILAIa. Nama MEELENDA D. PESELETEHAHA, AMG
b. Nomor Induk Pegawai 19780509 201001 2 016
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur TK I, II/d
d. Jabatan / Pekerjaan Nutrisionis Pelaksana
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama Hj. MINA KODAKWASIR
b. Nomor Induk Pegawai 19690301 199003 2 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Pelayanan dan Penunjang Medis
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama F. KOUPUN
b. Nomor Induk Pegawai 19720131 199303 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata Tk.I – III/d
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Pelayanan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 77 Baik
c. Tanggung Jawab 77 Baik
d. Ketaatan 77 Baik
e. Kejujuran 77 Baik
f. Kerjasama 77 Baik
g. Prakarsa 77 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 553 -
j. NILAI RATA – RATA 79 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2013
PEJABAT PENILAI
( Hj. MINA KODAKWASIR ) NIP. 19690301 199003 2 004
10.DITERIMA TANGGAL , 06 JANUARI 2014 PEGAWAI NEGERI SIPIL
(MEELENDA D. PESELETEHAHA, AMG ) NIP. 19780509 201001 2 016
11.DITERIMA TANGGAL , 08 JANUARI 2014 ATASAN PEJABAT PENILAI
( F. KOUPUN ) NIP. 19720131 199303 1 004
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2013
1 YANG DINILAIa. Nama SOEHARTO, A.Md.Kep
b. Nomor Induk Pegawai 19800428 201001 1 018
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur TK I, II/d
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pelaksana
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama M. NGOSIEM, SST
b. Nomor Induk Pegawai 19590314 198502 1 003
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina IV/a
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Perawatan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 77 Baik
c. Tanggung Jawab 77 Baik
d. Ketaatan 77 Baik
e. Kejujuran 77 Baik
f. Kerjasama 77 Baik
g. Prakarsa 77 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 553 -
j. NILAI RATA – RATA 79 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2013
PEJABAT PENILAI
( W.I.TATIPIKALAWAN,AMK ) NIP. 19710326 199503 1 002
10.DITERIMA TANGGAL , 06 JANUARI 2014 PEGAWAI NEGERI SIPIL
(SOEHARTO, A.Md.Kep) NIP. 19800428 201001 1 018
11.DITERIMA TANGGAL , 08 JANUARI 2014 ATASAN PEJABAT PENILAI
(M. NGOSIEM, SST) NIP. 19590314 198502 1 003
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2012
1 YANG DINILAIa. Nama ACHMAD WISHADI F.,A.Md.Kep
b. Nomor Induk Pegawai 19880602 201001 1 005
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur TK I, II/d
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pelaksana
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama M. NGOSIEM, SST
b. Nomor Induk Pegawai 19590314 198502 1 003
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina IV/a
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Perawatan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 77 Baik
c. Tanggung Jawab 77 Baik
d. Ketaatan 77 Baik
e. Kejujuran 77 Baik
f. Kerjasama 77 Baik
g. Prakarsa 77 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 553 -
j. NILAI RATA – RATA 79 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9.DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2013
PEJABAT PENILAI
( W.I.TATIPIKALAWAN,AMK ) NIP. 19710326 199503 1 002
10.DITERIMA TANGGAL , 06 JANUARI 2014 PEGAWAI NEGERI SIPIL
(ACHMAD WISHADI F.,A.Md.Kep ) NIP. 19880602 201001 1 005
11.DITERIMA TANGGAL , 08 JANUARI 2014 ATASAN PEJABAT PENILAI
(M. NGOSIEM, SST) NIP. 19590314 198502 1 003
R A H A S I A
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2013
1 YANG DINILAIa. Nama CHRESTINA A. TUTUPARA
b. Nomor Induk Pegawai 19780219 200904 2 002
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur Muda Tk. I, II/b
d. Jabatan / Pekerjaan Bidan Pelaksana
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama M. NGOSIEM, SST
b. Nomor Induk Pegawai 19590314 198502 1 003
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina -IV/a
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Perawatan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAIN I L A I
KETERANGANANGKA SEBUTAN
a. Kesetiaan 91 Amat baik
b. Prestasi Kerja 77 Baik
c. Tanggung Jawab 77 Baik
d. Ketaatan 77 Baik
e. Kejujuran 77 Baik
f. Kerjasama 77 Baik
g. Prakarsa 77 Baik
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 553 -
j. NILAI RATA – RATA 79 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9. DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2013
PEJABAT PENILAI
( W. TATIPIKALAWAN, AMK ) NIP. 19710326 199503 1 001
10.DITERIMA TANGGAL , 06 JANUARI 2014 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( CHRESTINA A. TUTUPARA ) NIP. 19780219 200904 2 002
11.DITERIMA TANGGAL , 08 JANUARI 2014
ATASAN PEJABAT PENILAI
( M. NGOSIEM, SST ) NIP. 19590314 198502 1 003
R A H A S I A
ir
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2012
1 YANG DINILAIa. Nama VIKTOR APALEM
b. Nomor Induk Pegawai 19910917 201001 1 001
c. Pangkat , Golongan Ruang Pengatur Muda TK. I, II/b
d. Jabatan / Pekerjaan Perawat Pelaksana
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama W.I.TATIPIKALAWAN,AMK
b. Nomor Induk Pegawai 19710326 199503 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Penata – III/c
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Sub Bid Perawatan Rawat Inap
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama M. NGOSIEM, SST
b. Nomor Induk Pegawai 19590314 198502 1 003
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina IV/a
d. Jabatan / Pekerjaan Ka Bid Perawatan
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasi Dobo
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAI N I L A IKETERANGAN
ANGKA SEBUTANa. Kesetiaan 91 91
b. Prestasi Kerja 79 82
c. Tanggung Jawab 79 81
d. Ketaatan 79 82
e. Kejujuran 79 81
f. Kerjasama 79 81
g. Prakarsa 79 81
h. Kepemimpinan - -
i. JUMLAH 565 579
j. NILAI RATA – RATA 80 83
R A H A S I A
R A H A S I A
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9. DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2012
PEJABAT PENILAI
( W.I.TATIPIKALAWAN,AMK ) NIP. 19710326 199503 1 002
10.DITERIMA TANGGAL , 06 JANUARI 2013 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( VIKTOR APALEM ) NIP. 19910917 201001 1 001
11.DITERIMA TANGGAL , 08 JANUARI 2013 ATASAN PEJABAT PENILAI
( M. NGOSIEM, SST ) NIP. 19590314 198502 1 003
R A H A S I A
ir
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2012
1 YANG DINILAIa. Nama dr. JOHAN GONGA
b. Nomor Induk Pegawai 19630411 199103 1 008
c. Pangkat , Golongan Ruang Pembina Tk. I, IV/b
d. Jabatan / Pekerjaan Direktur
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasih Dobo
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama Y.E.O Uniplaita, S.Kep.,M.Kes
b. Nomor Induk Pegawai 19610603 198303 2 011
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina Tk. I, IV/b
d. Jabatan / Pekerjaan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kepulauan Aru
e. Unit Organisasi Dinas Kesehatan Kabupaten Kepulauan Aru
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama Drs. G.A.A. Gainau, MS,S.AP
b. Nomor Induk Pegawai 19561101 198601 1 002
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina Utama Madya- IV/d
d. Jabatan / Pekerjaan Sekretaris Daerah Kabupaten Kepulauan Aru
e. Unit Organisasi Setda Kabupaten Kepulauan Aru
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAI N I L A IKETERANGAN
ANGKA SEBUTANa. Kesetiaan 91 Amat Baik
b. Prestasi Kerja 86 Baik
c. Tanggung Jawab 85 Baik
d. Ketaatan 85 Baik
e. Kejujuran 85 Baik
f. Kerjasama 85 Baik
g. Prakarsa 85 Baik
h. Kepemimpinan 85 Baik
i. JUMLAH 687
j. NILAI RATA – RATA 86 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9. DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2012
PEJABAT PENILAI
( Y.E.O Uniplaita, S.Kep.,M.Kes) NIP. 19610603 198303 2 011
10.DITERIMA TANGGAL , 07 JANUARI 2013 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( dr. JOHAN GONGA ) NIP. 19630411 199103 1 008
11.DITERIMA TANGGAL , 08 JANUARI 2013 ATASAN PEJABAT PENILAI
( Drs. G.A.A. Gainau, MS,S.AP.,SE) PEMBINA UTAMA MADYA NIP. 19561101 198601 1 002
R A H A S I A
ir
R A H A S I A
DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL
JANGKA WAKTU PENILAIAN BULAN Januari s/d Desember 2013
1 YANG DINILAIa. Nama dr. JOHAN GONGA
b. Nomor Induk Pegawai 19630411 199103 1 008
c. Pangkat , Golongan Ruang Pembina Tk. I, IV/b
d. Jabatan / Pekerjaan Direktur
e. Unit Organisasi RSUD Cenderawasih Dobo
2 PEJABAT PENILAIa. Nama Y.E.O Uniplaita, S.Kep.,M.Kes
b. Nomor Induk Pegawai 19610603 198303 2 011
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina Tk. I, IV/b
d. Jabatan / Pekerjaan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kepulauan Aru
e. Unit Organisasi Dinas Kesehatan Kabupaten Kepulauan Aru
3
4
ATASAN PEJABAT PENILAIa. Nama Drs. Arens Uniplaita
b. Nomor Induk Pegawai 19580402 198603 1 004
c. Pangkat, Golongan Ruang Pembina Utama Muda- IV/c
d. Jabatan / Pekerjaan Sekretaris Daerah Kabupaten Kepulauan Aru
e. Unit Organisasi Setda Kabupaten Kepulauan Aru
P E N I L A I A N
UNSUR YANG DINILAI N I L A IKETERANGAN
ANGKA SEBUTANa. Kesetiaan 91 Amat Baik
b. Prestasi Kerja 87 Baik
c. Tanggung Jawab 86 Baik
d. Ketaatan 86 Baik
e. Kejujuran 86 Baik
f. Kerjasama 86 Baik
g. Prakarsa 86 Baik
h. Kepemimpinan 86 Baik
i. JUMLAH 694
j. NILAI RATA – RATA 87 Baik
R A H A S I A
R A H A S I A5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAIATAS KEBERATAN
Tanggal,
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal,
8. LAIN - LAIN SIPIL YANG DINILAI ( APABILA ADA )
Tanggal,
9. DIBUAT TANGGAL , 31 DESEMBER 2013
PEJABAT PENILAI
( Y.E.O Uniplaita, S.Kep.,M.Kes) NIP. 19610603 198303 2 011
10.DITERIMA TANGGAL , 06 JANUARI 2014 PEGAWAI NEGERI SIPIL
( dr. JOHAN GONGA ) NIP. 19630411 199103 1 008
11.DITERIMA TANGGAL , 08 JANUARI 2014 ATASAN PEJABAT PENILAI
( Drs. Arens Uniplaita) PEMBINA UTAMA MUDA NIP. 19580402 198603 1 004
R A H A S I A