Download - Viva leite
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Aline Yukari Kurihayashi
Nutricionista
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Fortificação - Justificativa
“Prevenção e controle como prioridade na
agenda da saúde pública brasileira na
deficiência de ferro e hipovitaminose A”.
(MINISTÉRIO DA SAÚDE,2007)
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% Ingestão inadequada de vitamina D:
57% cçs de 2-4 anos
62,6% cçs de 4-6 anos
17,4% de cçs menores de 5 anos com hipovitaminose A (PNDS,2006).
Cerca de 47,4% das crianças em idade pré-escolar estão anêmicas(WHO,2008).
Fortificação - Justificativa
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Início: 1993 – tíquete
Distribuição do leite: Mapa da Fome (IPEA, 1993)
1996 – transição: tíquete para leite fluido.
1999 - leite pasteurizado tipo C, fluido, enriquecido com ferro aminoácido quelato (6,0 mg/l), vit. A e vit D.
Fortificação - Início
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Embalagem do produto
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Estudo que subsidiou o aumento no teor de Ferro
Objetivo
Medir e comparar a prevalência de anemia em crianças de 12 a 24 meses, beneficiárias (há pelo menos 6 meses) e não beneficiárias (controle)
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Resultados
As crianças beneficiárias do Projeto Vivaleite,
apresentaram taxas de prevalência de anemia 28%
menores que as crianças não beneficiárias.
A prevalência de anemia manteve-se alta: 55,8% em
beneficiários e 66,3% em não beneficiários.
2003 - Aumento do teor de ferro para 7,5mg/litro.
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Valor nutricional
500mL/dia do VIVALEITE atende:
100% do cálcio.
62,5% do ferro.
75% da vitamina A
100% da vitamina D
37,5% das proteínas.
27,5% das calorias.
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Idade prioritária do Projeto
Prioridade 6 meses a 2 anos.
Motivos:
Alta prevalência de anemia nesta faixa.
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Estudos Vivaleite
2003 - Comparação dos valores de Hb em crianças de 6 a36 meses, antes e após 6 meses de consumo do Vivaleite(leite com 7,5mg de ferro/mL).
Métodos:•Estudo realizado em 5 municípios.•Amostra constituída de 399 crianças de 6 meses a 36meses de idade.•Dosagem de hb utilizando-se como ponto crítico 11g/dL(OMS).
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69%
73%78%
84%
50
60
70
80
90
São José
Campos
Piracicaba Itapeva Taubaté
Gráfico 1 - Prevalência de anemia em crianças, ao entrar no Projeto. São Paulo, 2003.
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Sá et al., 2009
Estudos Vivaleite
32,1 34,4
51,3
16,1
33,5 32,6
0
10
20
30
40
50
60
sem anemia anemia
moderada
anemia severa
%
antes
depois
Gráfico 2 - Prevalência de anemia em crianças, antes e depois do consumo de leite enriquecido. São Paulo, 2003.
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Conclusões:
O consumo do leite fortificado diminuiu a prevalência
de anemia.
Este resultado observado nos valores de
concentração de hemoglobina que foi estimulada
também pela orientação nutricional oferecida às
mães/responsáveis.
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Objetivo
Avaliação da efetividade de programa
governamental de distribuição de leite fortificado no
crescimento de crianças de 6 a 24 meses
Metodologia
coorte 2003 a 2008,
311 municípios
25.433 crianças de 6 a 24 meses
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_____ ingressaram com baixo peso ____ ingressaram com risco de baixo peso
_____ ingressaram sem comprometimento de peso IC 95%
ao entrar
ao entrar
ao entrar
no programa
no programa
no programa
-3-2
-10
1
escore
z (
pe
so|id
ade
) m
édio
, aju
sta
do
6 10 14 18 228 12 16 20 24
idade na pesagem (meses)
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Monitoramento
Questionários
Orientação nutricional
Distribuição de materiais educativos
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Palestras
Orientação com relação aos direitos e deveres dos beneficiários e entidades/prefeituras.
Importância nutricional do produto.
Mapeamento das entidades.
Distribuição de materiais educativos.
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Visitas técnicas
Curso de geração de renda.
Participação em eventos municipais.
Auxílio no desenvolvimento de ações diversas nos municípios.
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Próximos passos:
Estudo efetividade vitamina A, D.
Realização da antropometria na capital.
Ampliação das ações de educação alimentar.
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Considerações finais
O Projeto está em conformidade com o
compromisso de combater a anemia e
hipovitaminose A proposto pelo MS.
Utiliza um dos alimentos mais consumidos
pela população infantil.
Abrangência.
Valor nutricional do produto.