TECNICAS DE EXPOSICION

Mayerly DíazPaola Cuellar

Monica Mojica

TECNICAS DE EXPOSICION

Las técnicas de exposición consisten en

afrontar, de forma sistemática y deliberada,

situaciones o estímulos internos que generan

ansiedad u otras emociones negativas y/o

provocan el impulso de realizar una acción

determinada.

I. EXPOSICION EN VIVO

Implica exponerse sistemática y deliberada mente a

situaciones temidas reales en la vida diaria.

ej.: sitios altos, transportes públicos, hablar con

figuras de autoridad y extraerse sangre, etc.

A. Exposición en vivo en la

ansiedad

La evitación es una variable clave en el mantenimiento de la

ansiedad y puede llevarse a cabo evitando totalmente aquello

que se teme o mediante conductas defensivas que persiguen

prevenir las supuestas amenazas. La evitación es reforzada

negativamente, la persona no experimenta los síntomas

aversivos y siente alivio cuando evita de una situación que le

genera ansiedad o escapa de ella, lo que aumenta las

probabilidades de que se continúe utilizando.

B. Exposición simulada en la fobia social

Consiste en la exposición ante situaciones sociales temidas que son

simuladas o reproducidas en la sesión terapéutica de este modo el

terapeuta tiene mucho mas control sobre lo que sucede durante la

exposición, incluyendo su duración y el comportamiento del cliente

y de los otros participantes.

Ej. Ir haciendo cumplidos a los distintos miembros del grupo,

pedirles favores, compartir con ellos la opinion sobre algo.

C. Exposición mas prevención de respuesta en

el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC)

Ej. vamos a imaginar un cliente que presenta un top

relacionado con el miedo a contaminarse . Al cliente le asusta

la idea “obsesión” de poderse haber contaminado al tocar a

personas u objetos que piensa que pueden estar sucios. Esta

obsesión genera ansiedad la cual es afrontada de dos modos:

A. evitar: si es posible, tocar los objetos ansiogenos

B. lavarse las manos repetidamente (compulsión) en caso de

tocar los objetos o ante la duda de haberlos tocado.

D. Exposición en la bulimia nerviosa y otros

trastornos alimenticios

En el y tratamiento de la bulimia nerviosa se han empleado

dos tipos de exposición prolongada mas prevención de

respuesta en presencia de terapeuta con finalidades

diferentes:

A. Exposición a la tentación mas prevención de la ingesta y

de los atracones

B. Exposición a comer los alimentos evitados mas

prevención del vomito

E. Exposición en el juego patológico

En el tratamiento en el juego patológico también se

utiliza, dentro de un programa de intervención mas

amplia, la exposición con prevención de respuesta. El

cliente debe permanecer ante el estimulo que le ínsita a

jugar

Ej. Maquina traga perras (exposición) hasta que el

impulso de jugar desaparezca y sin realizar la conducta

de juego (prevención de respuestas).

F. Exposición en el alcoholismo

La exposición también ha sido empleada en el

tratamiento del alcoholismo como parte de programas de

tratamiento mas amplio. El cliente debe exponerse a las

señales y situaciones que favorecen la bebida.

EJ. Vista, tacto y olor de un vaso de vino hasta que el

impulso de beber se reduzca y sin tomar alcohol

(prevención de respuesta).

II. EXPOSICION EN LA IMAGINACION

Consiste en imaginar de forma deliberada, sistemática y lo

mas vivida posible que se están experimentando las

situaciones y estímulos temidos que generan ansiedad o

disparan ciertos impulsos.

EJ. Recordar con detalle una experiencia traumática,

revivir una pesadilla o reproducir preocupaciones o

pensamientos obsesivos

III. EXPOSCION MEDIANTE REALIDAD

VIRTUAL Y REALIDAD AUMENTADA

A. Realidad virtual: esta permite, por medio de ordenadores y un

casco o gafas especiales o un ambiente virtual automático

computarizado, crear estímulos o situaciones que simulan una

amplia variedad de experiencias reales de un modo vivido y

presencial, al tiempo que se logra que lo que el cliente ve y

oye (entorno virtual) sea influido por lo que hace: en

ocasiones se añaden también estímulos táctiles.

B. Realidad aumentada: se superpone imágenes virtuales (de

arañas) a imágenes reales obtenidas mediante una cámara que

permite ver el entorno a través del visor del casco.

IV. EXPOSICION INTEROCEPTIVA

Consiste en exponerse a las situaciones corporales que se temen

(por ej. mareo, taquicardia) y que son inducidas a través de

diversos medios; por ej., hiperventilar, retener la respiración,

correr sin desplazarse del sitio, tensar los músculos de todo el

cuerpo y/o mirar fijamente una luz.

IMPORTANTE!!!

Es frecuente en la practica clínica entrenar a los clientes, antes de

empezar las exposiciones, en estrategias que les aporte recursos

para afrontar las situaciones de forma mas adaptativa.

Por ej., técnicas de respiración y/o relajación, auto instrucciones,

restructuración cognitiva o entrenamiento en habilidades sociales.

El empleo de esas estrategias facilita la aceptación de la

aceptación.

Referencias

• Trastorno obsesivo-compulsivo. En vallejo, M.A. (Ed),

manual de terapia de conducta, (vol1, pp. 363-428). Madrid:

Dykinson

• Tratamiento cognitivo-conductual del trastorno por estrés

postraumático. Manual para el tratamiento cognitivo-

conductual de los trastornos psicológicos (Vol. 1, pp. 171-

209). Madrid: Siglo XXI.

• Técnicas de exposición en psicología clínica. En M.A. Ruiz

(Ed.), Manual práctico de modificación de conducta 2 (págs.

675-746). Fundación Universidad-Empresa