Download - Streptococ Stud Rom
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
1/51
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
2/51
Defniţie. Încadrare.• coci sferici,Gram-pozitivi• formează perechi sau lanţuri in cursul
diviziunii celulare• pretenţioşi nutritiv,• imobili şi nesporulaţi
• unele specii au capsulă
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
3/51
Defniţie. Încadrare.Cresc bine la presiuni reduse aleoxigenului, unele specii chiar inprezenţa de 5% CO2catalază şi oxidază negativi
majoritatea sunt hemolitici
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
4/51
ClasifcareIn activitatea curentă se impuneutilizarea a 2 criterii declasicare!"aspectul hemolizei pe agar#
sange – clasicarea antigenică$anceeld
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
5/51
După aspectul hemolizei &treptococi '#hemolitici zonă clară de hemoliză completă in jurul
coloniei,
e(ect al acţiunii hemolizinelor produse degermen)
&treptococi *#hemolitici zonă de hemoliză verzuie, incompletă datorată producerii
de peroxid de hidrogen;
&treptococi *+ zonă de hemoliză alfa inconjurată de o zonă ingustă de
beta-hemoliză;
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
6/51
I-./I$0 10 03O$I4
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
7/51
Clasificarea antigenică /ebecca $anceeld 67899: Criteriu de clasicare!
" prezenţa polizaharidului C inperetele celular!
; un antigen cu specicitate de grup
; prezent la toate grupele destreptococi
; excepţie grupa 1
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
8/51
Clasificarea antigenică &treptococi grupabili! incadraţi in 2= grupe serologice notate cu # "?)
identicabile prin reacţii de aglutinare &treptococi negrupabili! nu au antigenul de grup
-Streptococcus pneumoniae
#majoritatea streptococilor comensali ai mucoasei
oro#(aringiene
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
9/51
reacţie de latex#aglutinare
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
10/51
In raport cu patogenitateastreptococi patogeni
streptococi condiţionat sauaccidental
patogeni
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
11/51
Criteriu flogenetic declasifcare
/ealizat pe baza analizelor e(ectuate prin metodeale biologiei moleculare 0xista @ grupări de speciiin cadrul genului!" I. Grupul piogenic" II. Grupul anginosus" III. Grupul mitis" IV. Grupul salivarius" V. Grupul bovis" VI. Grupul mutans
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
12/51
I. Grupul piogenic1. S. pyogenes
2. S. agalactiae
3. Streptococi grupele C, G
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
13/51
I. Grupul piogenic - S. pyogenessingura specie a grupului $anceeld sunt beta#hemolitici
starea de portaj naso-faringian este prezentă la 10-30 dinoameni principalul patogen uman asociat cu – invazia locală sau sistemică
" şi cu dezordini imunologice post-streptococice
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
14/51
I. Grupul piogenic - S. pyogenes
• Boli invazive datorate streptococilor piogeni
– Erizipelul– Celulite– asceite necrozante– ebra puerperală– !epsisul streptococic"
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
15/51
Aoli invazive
0rizipel al gambei
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
16/51
faza acută 0/I4I-0$ convalescenă
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
17/51
Aoli invazive
0rizipel al (eţei
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
18/51
Aoli
invazive Celulită
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
19/51
Aoli
invazive asceită
necrozantă
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
20/51
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
21/51
an#ina streptococică,
limfadenită
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
22/51
Aoli
localizate arin#ită $
ami#dalită
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
23/51
tonsilita streptococică cu
e%sudat
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
24/51
Aoli localizate
$imba zmeurie !carlatină
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
25/51
I. Grupul piogenic - S. pyogenesBolile poststreptococice
reumatismul articular acut 6/:,glomerulonefrita acută poststreptococică !"#$%&',
coreea &Bdenham6a(ectare &C:
eritemul nodosse datorează sensibiliz"rii la antigenestreptococice şi apariţiei de autoantigene
infecţie acută &netratată) cu streptococi beta-hemolitici de grup A
perioadă latentă de circa '-( săptămani
bolile post-streptococice
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
26/51
I. Grupul piogenic - S.agalactiaeparţine grupului A $anceeld
; habitat
– organismul bovinelor –mastită
" organismul omului
; membri ai orei normale din tractul genital
eminin (1-!" dintre emei#; posibil şi porta#ul $aringian %&'() sau
intestinal
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
27/51
I. Grupul piogenic - S.agalactiae; consideraţi beta#hemolitici de
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
28/51
Caractere
mor$otinctoriale• coci #ram-pozitivi,sferici sau ovoidali• diametrul de circa ')m
• dispuşi in lanţuri
biopsie pleurală,coloraţie Gram
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
29/51
Caractere de cultură; aerobi, (acultativ anaerobi
; germeni pretenţio
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
30/51
Caractere de cultură; pe medii solide " colonii mici, cu diametrul de 7#2 mm
D&treptococul piogen beta#hemolitic de grup
#colonii puncti(orme
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
31/51
Caractere de cultură• colonii ! –mici,
– rotunde, – opace, – strălucit
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
32/51
cultură pe #eloza san#e; colonii mici, cenu
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
33/51
Caractere de cultură,
biochimicecultură pe #eloza san#e• colonii mici, cenuşii
• zonă lar#ă de betahemoliză
.est la bacitracină/dentificare !G0
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
34/51
est C3-S. aureus
ATCC 25923
alt #rup streptococic
!G1
C023 pozitiv
C023 ne#ativ
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
35/51
Răspuns imun
; specicitate de tip) lmunitatea fa(ă de streptococi de grup $
" anticorpi specici anti#proteina 3
; au e(ect opsonizant ) persistă toată via(a *i pot fi
identifica(i serologic
) după scarlatină
" imunitate durabilă, eventual pentru toatăviaţa
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
36/51
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
37/51
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
38/51
&treptococcuspneumoniae
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
39/51
*abitat) flora normală a tractului respirator superior – bucală
– nazală – faringiană
; (recvenţa portajului oro#(aringian # 9=#E=%
; poate coloniza
–mucoasa genito-urinară
" intestinul
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
40/51
Caractere
mor$otinctoriale; coci gram#pozitivi; alungiţi, lanceolaţi; dispu
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
41/51
Caracteremor$otinctoriale
S. pneumoniae
– coloraţie Gram
– capsulat– secreţie din urecheamedie– otită medie
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
42/51
Caracteremor$otinctoriale
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
43/51
Caractere de cultură; pretenţio
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
44/51
Caractere de cultură
geloză-s2nge
" colonii de tip ! pentru tulpinile necapsulate" colonii de tip + pentru tulpinile ,ncapsulate
) zonă de *#hemoliză – asemănătoare cu cea a tulpinilor de & grup viridans1iagnostic di(erenţial D; după 7H#2 ore coloniile mucoide JFn centru o
deprimare 4aspect crateriform !autoliză
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
45/51
Caractere de cultură
S. pneumoniae – colonii S
S. pneumoniae – colonii M
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
46/51
Caractere biocimice
1escompun zaharurile – glucoza - principala sursă de energie pentru pneumococ
" (ermentarea inulinei
) reprezintă un caracter biochimic important; util Fn di(erenţierea pneumococilor de
streptococii grup viridans
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
47/51
Caractere biocimice; produce enzime autolitice" (enomen indus
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
48/51
Caractere biocimice• sensibili la optochin – test de identificare şi 4n diferenţiere pneumococului
de alţi streptococi alfa-hemolitici
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
49/51
Rezistenţa faţă de factori fizici
şi chimici
) mare problemă
" -0.3OCOCI /04I&0KI $ -0ICI$IL" tulpini cu 3.$I/04I&0KL la antibiotice
• puţin rezistenţi – 4n condiţii de uscăciune – la temperatura camerei
– e%puşi razelor solare• la 4ntuneric, 4n spută uscată pot supravieţui c5teva luni
Răspuns imun
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
50/51
Răspuns imun) 5munitatea fa(ă de infec(ia pneumococică
" are specicitate de tip" depinde de; anticorpii opsonizanţi anticapsulari; (uncţia (agocitelor; Maccinarea induce producerea de anticorpifa(ă de polizaharidul capsular
Caractere de
-
8/18/2019 Streptococ Stud Rom
51/51
Caractere depatogenitate; germen condiţionat patogen
; poate deveni patogen prin virulenţă"multiplicare
" invazivitate; Mirulenţa depinde de prezenţa capsuleipolizaaridice
" care con(eră rezistenţa la (agocitoză" permite invazivitatea
• pneumolizina– lizină asemănătoare streptolizinei – eliberată prin autoliza celulei bacteriene