Download - skrining deteksi dini kanker
SKRINING DAN DETEKSI DINI KANKER SOLID
dr. Daan Khambri, SpB(K)Onk, M.Kes
Subbagian Bedah Onkologi, Bagian Bedah FK-UNAND / RSUP Dr.M.Djamil
Rabu 19 April 2023 Daan K, Blok 2.1 Skrining & Deteksi Dini 2
PENGERTIAN
Deteksi dini kanker ialah usaha untuk menemukan adanya kanker yang masih dapat disembuhkan, yaitu :• kanker yang belum lama tumbuh, • masih kecil, masih lokal, • masih belum menimbulkan kerusakan yang
berarti,
pada golongan masyarakat tertentu dan pada waktu yang tertentu.
Rabu 19 April 2023 Daan K, Blok 2.1 Skrining & Deteksi Dini 3
SASARAN
Orang yang sehat Asimptomatik Resiko tinggi mendapat kanker
Rabu 19 April 2023 Daan K, Blok 2.1 Skrining & Deteksi Dini 4
TUJUAN DETEKSI DINI
Menemukan adanya kanker secara dini, yaitu kanker yang masih dapat disembuhkan, untuk mengurangi morbiditas dan mortalitas akibat kanker.
Rabu 19 April 2023 Daan K, Blok 2.1 Skrining & Deteksi Dini 5
MENGAPA PERLU DETEKSI DINI ?
1. Perjalanan penyakit kanker umumnya mulai dari kanker in situ atau kanker lokal dalam taraf seluler atau organ. Fase kanker lokal umumnya cukup lama sebelum mengadakan invasi keluar organ atau sebelum mengadakan metastasis.
Rabu 19 April 2023 Daan K, Blok 2.1 Skrining & Deteksi Dini 6
MENGAPA PERLU DETEKSI DINI ?
2. Banyak kasus kanker yang timbul dari tumor jinak atau lesi prakanker yang telah lama ada.
Rabu 19 April 2023 Daan K, Blok 2.1 Skrining & Deteksi Dini 7
MENGAPA PERLU DETEKSI DINI ?
3. Lebih dari 75 % kasus kanker terdapat pada organ atau tempat-tempat yang mudah diperiksa sehingga mudah dapat ditemukan.
Rabu 19 April 2023 Daan K, Blok 2.1 Skrining & Deteksi Dini 8
MENGAPA PERLU DETEKSI DINI ?
4. Penderita kanker umumnya baru datang ke dokter sesudah penyakitnya dalam stadium lanjut.
Rabu 19 April 2023 Daan K, Blok 2.1 Skrining & Deteksi Dini 9
MENGAPA PERLU DETEKSI DINI ?
5. Hasil pengobatan kanker dini jauh lebih baik dari lanjut.
Rabu 19 April 2023 Daan K, Blok 2.1 Skrining & Deteksi Dini 10
MENGAPA PERLU DETEKSI DINI ?
6. Penyembuhan kanker secara spontan hampir tidak pernah terjadi.
Rabu 19 April 2023 Daan K, Blok 2.1 Skrining & Deteksi Dini 11
Molecular progression
Forastiere et al. (2001) NEJM 345, 1890-1900.
p16inactivation
p53 mutation
Cyclin D1 amplification
EGFR amplification
Rabu 19 April 2023 Daan K, Blok 2.1 Skrining & Deteksi Dini 12
FAKTOR KELAMBATAN
1. Penderita
2. Dokter
3. Rumah Sakit
Rabu 19 April 2023 Daan K, Blok 2.1 Skrining & Deteksi Dini 13
1. Faktor Penderita
Merasa sehat / tidak sakit Kurang memperhatikan diri sendiri Tidak mengerti atau kurang menyadari akan
bahaya kanker Ada rasa takut Tidak mempunyai biaya Keluarga tidak mengizinkan ke dokter dll
Rabu 19 April 2023 Daan K, Blok 2.1 Skrining & Deteksi Dini 14
2. Faktor Dokter
Keluhan penderita dianggap disebabkan oleh penyakit non kanker.
Enggan mengadakan konsultasi atau merujuk penderita.
Belum “cancer minded”, yaitu berpikir kearah kanker.
Rabu 19 April 2023 Daan K, Blok 2.1 Skrining & Deteksi Dini 15
3. Faktor Rumah Sakit
Kurang tempat pemondokan di rumah sakit.
Kurang sarana diagnostik dan terapi. Kurang tenaga ahli.
Rabu 19 April 2023 Daan K, Blok 2.1 Skrining & Deteksi Dini 16
CARA DETEKSI DINI
Penyuluhan Kanker pada masyarakat Pendidikan Kanker pada medis dan
paramedis Skrining Kanker
Rabu 19 April 2023 Daan K, Blok 2.1 Skrining & Deteksi Dini 19
Payudara
SADARI Pemeriksaan Klinik Mammografi Ultrasonografi
Rabu 19 April 2023 Daan K, Blok 2.1 Skrining & Deteksi Dini 20
Kulit
Pemeriksaan klinik Sitologi / biopsi lesi
Rabu 19 April 2023 Daan K, Blok 2.1 Skrining & Deteksi Dini 21
Mulut
Pemeriksaan Klinik Sitologi / biopsi lesi
Rabu 19 April 2023 Daan K, Blok 2.1 Skrining & Deteksi Dini 23
Lambung
Gastroskopi Sitologi / biopsi endoskopi X-foto lambung
Rabu 19 April 2023 Daan K, Blok 2.1 Skrining & Deteksi Dini 24
Kolon & Rektum
Guaiac test Rectal toucher X-foto kolon & rektum Rekto-sigmoidoskopi/ kolonoskopi Biopsi / sitologi
Rabu 19 April 2023 Daan K, Blok 2.1 Skrining & Deteksi Dini 25
Buli-buli
Sitologi urine Sistografi Sistoskopi Biopsi / sitologi