SALUD MATERNO-INFANTIL, PROTECCIÓN DE LA INFANCIA Y EMPODERAMIENTO COMUNITARIO EN SANTO DOMINGO (ECUADOR)

El proyecto pretende mejorar el estado de salud materno-infantil y garantizar la protección de la infancia en 11 asentamientos del Cantón de Santo Domingo de Tscáchila mediante un enfoque comunitario y de derechos, fortaleciendo a las comunidades locales y evitando la asistencia que debe ser prestada por los servicios públicos. Únicamente se atenderán casos particularmente graves a través de ayudas puntuales a las familias que lo necesiten y se derivarán todos aquellos que puedan ser atendidos por las instituciones existentes al efecto.

Para su ejecución, Tierra de hombres utiliza como estrategia el fortalecimiento de grupos de agentes comunitarios especializados en tres áreas fundamentales: salud materno-infantil, protección y buen trato, y desarrollo comunitario:

1. Salud materno-infantil: trabajamos para formar a los agentes en salud materno-infantil y salud reproductiva. A su vez, ellos van a capacitar a las familias en prácticas de vida saludables e identificarán y remitirán los casos de enfermedades más graves a las instituciones de salud.

2. Protección de la infancia y buen trato: los equipos de agentes comunitarios de protección son formados en la prevención de la violencia intrafamiliar, el maltrato infantil y el fracaso escolar. Serán los encargados de capacitar y sensibilizar a las familias sobre el “buen trato”, e identificarán a los niños víctimas de maltrato y/o con problemas de abandono escolar. Por último, realizarán actividades de apoyo con estos menores y remitirán los casos que así lo precisen a las entidades sociales pertinentes.

3. Desarrollo comunitario: formamos a los agentes comunitarios de desarrollo en participación, elaboración y gestión de proyectos. Tras su aceptación por cada comunidad, van a identificar con la población los problemas de los diferentes asentamientos, gestionando las soluciones más adecuadas para cada caso.

Contexto y sostenibilidad del proyecto

A pesar de los avances conseguidos en los últimos años, casi un 70% de los 4,8 millones de niños y niñas de Ecuador viven en la pobreza. Aproximadamente 430.000 niños y niñas con edades entre los 5 a los 17 años de edad trabajan, la desnutrición afecta a un 15% de los niños y niñas menores de cinco años y los programas de desarrollo de la primera infancia que reciben apoyo del gobierno abarcan solamente a un 8,4% de los niños y niñas que cumplen con los requisitos.

Santo Domingo de los Tsáchilas es una ciudad que pertenece al cantón de Santo Domingo en la provincia de Pichincha, provincia a la que también pertenece la ciudad de Quito, capital del país. Santo Domingo de los Tsáchilas se caracteriza por haber sufrido un crecimiento rápido y desordenado que ha dado lugar a la aparición de barrios y asentamientos humanos con condiciones socioeconómicas deficitarias y con muy bajas coberturas en cuanto a infraestructuras y servicios básicos. Carece de todos los servicios de salud, educación e infraestructura básica, convirtiendo los asentamientos en una zona de alto riesgo para la vida de los niños, niñas, madres y jóvenes de estas poblaciones.

El proyecto que nos ocupa se enmarca dentro de la iniciativa “Cooperativas Saludables”, de la Dirección Municipal de Salud. Tierra de hombres busca incrementar la cobertura en materia de la salud preventiva, en particular dirigido a grupos más vulnerables, como lo es el materno-infantil. El proyecto lo desarrollamos con un enfoque de salud integral, pretendiendo mejorar las condiciones de higiene y salud de estas franjas de población. Planteamos una acción con un enfoque preventivo y de defensa de derechos, a través del fortalecimiento de las comunidades locales y que evita la asistencia directa, que debe ser proporcionada por los servicios públicos.

Los beneficios directos de nuestro trabajo son:Niñas y niños de 0 a 5 años: 1.730 niños y niñas, en situación de maltrato, riesgo social y en condiciones socioeconómicas y ambientales difíciles (niñas: 896; niños: 834).Niños y niñas de 6 a 14 años: 1.624 niños y niñas en situación de maltrato, riesgo social, o en riesgo de deserción escolar, en condiciones socioeconómicas y ambientales difíciles o que presentan dificultades psico-afectivas y/o del aprendizaje (niñas: 852; niños: 772).Mujeres gestantes y lactantes: 280 mujeres embarazas y 280 lactantes con condiciones socioeconómicas difíciles. Jóvenes y adolescentes: 788 jóvenes y adolescentes beneficiarios del eje de protección (chicas: 437; chicos: 351).Agentes comunitarios que reciben la formación del proyecto: De salud materno-infantil: 55 agentes (mujeres: 51; hombres: 4).De protección infantil: 50 agentes (mujeres: 47; hombres: 3).De desarrollo comunitario: 35 agentes (mujeres: 19; hombres: 16).

Y los beneficiarios indirectos y otros actores son:

Mujeres y hombres de los 11 cantones de Santo Domingo de los Tsáchilas, que se benefician de las actuaciones y de las formaciones que imparten los agentes comunitarios en materia de salud materno-infantil, protección y desarrollo comunitario (mujeres: 3.632; hombres: 4.344).

Familias de las niñas y niños beneficiarios del proyecto: 1.628 familias en condiciones socioeconómicas y ambientales difíciles con problemas de violencia o falta de acceso a la salud y servicios básicos.

Escuelas de la zona de intervención: docentes o educadores comunitarios de las escuelas a donde asisten niños y niñas de los asentamientos, con quienes se desarrollan programas educativos para evitar la deserción escolar.

Dirección de Salud del Gobierno Municipal: ente del Gobierno Municipal, que tiene a su cargo garantizar el acceso a la sanidad y a la educación para la salud como Derecho y regular la prestación del servicio.

Dirección de Salud No 17 y 22 MSP: la dirección provincial de salud No 17 y 22, que tiene a su cargo el control y administración de la salud desde el gobierno central, es un socio estratégico el cual coordinará acciones puntuales entre la Dirección Municipal de Salud y Fundación Niñez y Vida.

Otras ONG: ONG que trabajan en la zona y que pueden potenciar nuestro trabajo y el de ellos, como MAP Internacional, el INNFA, SEDERENA, etc.