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8/2/2019 resumen anatomia humana

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RESUMEN ANATOMIA HUMANA

I) GENERALIDADES ANATOMICAS

Andrea Vesalio = Padre de la anatoma moderna

Estudio de las estructuras y de las funciones corporales

Clasificacin de la anatoma:

a) segn el tamaos de los elementos estudiados:

- Anatoma Macroscpica- Anatoma Microscpica (histolgica)

b) segn el periodo de desarrollo:

- Embriologa (embrin-feto)

- Anatoma peditrica- Anatoma adulto

Planos y Ejes:

Posicin anatmica:

- Cuerpo erecto- Cabeza, ojos, dedos de los pies miran hacia delante- Miembro superior extendido a los lados- Palmas de las manos miran hacia delante

PLANO EJE MOVIMIENTO

Mediano Perlateral Flexin-Extensin

Coronal, Antero posterior Separacin-AproximacinFrontal

Horizontal Cfalo-Podlico Rotacin Interna y Externa(medial y lateral)

Los planos tienen 3 ejes, 2 paralelos y uno que lo cruz perpendicularmente(permite el movimiento).

2 puntos de vista:

- Sistmico: Aparatos y sistemas del cuerpo

- Regional: Cabeza, tronco, miembro superior, etc.

OSTEOLOGIA

Hueso

rgano vivo, de color blanquecino, duro, resistente y flexible cuyo conjunto

constituye el esqueleto

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a) Funciones:

o Formacin de clulas sanguneas (f hematopoytica)o Almacenamiento de mineraleso Proteccin de estructuras vitaleso Estructura de soporteo Base mecnica del movimiento

b) Estructura:

o Tejido sea compacto y esponjosoo Cartlago de crecimientoo Canal medularo Medula sea roja y amarillao Periostio: irriga hueso compacto/metafisiarias y apofisiarias irrigan externos.

El tejido seo es el conjunto de clulas con sustancia intercelular, y a la vez, elhueso esta compuesto por mltiples tipos de tejido, principalmente el seo.

El hueso contiene clulas que forman huesos (Osteoblastos y Osteocitos) y quedestruyen huesos (osteoclastos). Tambin existen las clulas Osteoprogenitorasque son las clulas madres que pueden ser una u otra.

c) Tipos de Osificacin:

o Membranosa: a partir del tejido conjuntivo fibroso, ej. fontanelas.o Endocondral: formacin en el cartlago hialino, ej. huesos largos, dejan de

crecer al ser invadidos por hueso.

d) Tipos de hueso:

o Esponjoso: corresponde a la parte interna, donde existen mas cargas (zonaarticular).

o Compacto: depende de la cantidad de materia slida y de espacios. Seencuentran en la periferia y es menos elstico.

e) Clasificacin de los huesos:

Largos: 2 epfisis (esponjoso) y 1 difisis (compacto). Es mas largo que

ancho, son tubulares. Cortos: similitud en las 3 dimensiones, su funcin es el soporte de las

cargas. Planos: tiene mayor cantidad de tejido esponjoso, su funcin es la

proteccin, no tiene canal medular. Irregulares: sin forma definida (vrtebra). Sesamoideos: hace ms eficiente la palanca sea, se encuentra entre

tendones (patela). Accesorios o supernumerarios

f) Marcas seas: ocurren en zonas de insercin.

Elevaciones:- carillas

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- lineales (apfisis)- Redondeadas

Depresiones:- seas (fosas)- largas (surcos)

- discontinuidad de bordes (escotaduras)

MIOLOGIA

Msculo

rganos que poseen la capacidad de contraerse ante una excitacin, transformanenerga almacenada en trabajo mecnico

conjuntos de fibras con envoltura de variedades conectivas

a) Tipos de msculos:

Liso: (involuntario) pared de los vasos sanguneos y tracto digestivo, susclulas producen ondas peristlticas.

Cardiaco: (involuntario) mayor parte de las paredes del corazn

Esqueltico: (voluntario) elemento activo del aparato locomotor

Miofibrillas - Cel.Muscular - Fascculo - Msculo(Endonicio) (Perinicio) (Epinicio)

b) Funcin del tejido muscular:

Movimientos Mantener la postura Estabilizar articulaciones Otras: proteccin, regular temperatura

Tendn: Estructura fibrosa resistente e inextensible que prolonga el msculo hastael punto de insercin. Se forma por la continuidad del tejido conjuntivo.

c) Tipos de msculo

Largos: Biarticulares y monoarticulares, se encuentran en las extremidades.

Anchos: Son aplanados, ubicados en las paredes de las cavidades. Cortos: Ubicados en articulacin con movimiento poco extensos. Anulares: Tienen forma de anillo, ej.esfnter.

d) Clasificacin muscular

Funcin: Flexores, Extensores, Supinadores, Elevadores, etc. Nro. cabezas de origen: Bceps, Trceps, Cuadriceps, etc. Nro. de vientres. Digstrico, Poligstrico. Direccin de las fibras: Rectos, Oblicuos, Transversos, Orbiculares. Nro. de articulacin que atraviesa: Monoarticulares, Biarticulares y

Multiarticulares.

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ARTROLOGIA

Articulacin:

conexin que subsiste en el esqueleto entre cualquiera de sus componentesrgidos

Tipos de Articulacin

a) Fibrosas (Sinfibrosis): hechas por tejido fibroso, con muy poco movimiento.

Suturas (Cabeza): dentada, escamosa, plana y esquindilesis. Gonfosis (Dientes) Sindesmosis (Entre huesos): Membrana intersea

b) Cartilaginosa: se pueden por tejido cartilaginoso o fibrocartlago.

Sincondrosis o Primaria: el cartlago se osifica, primeras etapas de la vida,despus forman la sinostosis sea, ej. cuerpo con manubrio del esternn.

Snfisis o Secundaria: tienen poco movimiento, ej. snfisis del pubis.

c) Sinoviales o Diartrosis: son las ms frecuentes, permiten libre movimiento.

Caractersticas

Cavidad articular (delimitada por la capsula articular) Superficie articular (cubierta por cartlago hialino, artrosis: desgaste del

cartlago hialino) Cartlago articular (avascularizado e denervado), su funcin es deslizamiento

y amortiguacin, este se nutre del liquido sinovial. Capsula articular (membrana sinovial o fibrosa) Ligamentos de refuerzo

- Ligamentos: de hueso a hueso

Perifricos (intrnseco): son engrosamiento de la capsula articular A distancia (extrnseco) Intraarticular

- Fibrocartlago: Funciones.

Concordancia: meniscos Ampliacin Amortiguacin

Meniscos: fibrocartlago interpuesto

Rodete: fibrocartlago perifrico

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Tipos

Planas o Artrodia: traslacin o desplazamiento (ej. acromion con clavcula). Bisagra o Gnglimo: monoaxial, flexin y extensin (ej. codo) Condlea o Elipsoide: biaxial, circunduccin (ej. manos)

Trocoide o Pivote: rotacin: monoaxial, entre vrtebras (ej. diente del axiscon atlas) Bicondlea: circunduccin, superficie biconvexa se encaja con una bicncava

(ej. rodilla) Silla de montar o Selar: biaxial, cncavas con convexas, circunduccin (ej.

clavcula con esternn, art. carpometacarpianas del pulgar) Esferoides o Enartrosis: todos los movimientos

II) COLUMNA VERTEBRAL

- Superposicin de elementos seos- Da flexibilidad al tronco- Se extiende desde el cuello a lo largo del tronco- Mide de 73 a 75 cm., dependiendo del sexo.

a) Funciones:

- Postura- Sostn- Amortiguacin- Locomocin- Movilidad- Proteccin del SNC

b) Vrtebras: 33 - 24 mviles

Estas se articulan por articulacin intervertebrales anterior y posterior.

Divisiones:

- Cervicales: 7- Torcicas: 12- Lumbares: 5- Sacro:5- Cccix:4

Las cervicales, torcicas y lumbares son mviles, dan flexibilidad, estn conectadaspor discos intervertebrales elsticos, articulaciones y ligamentos longitudinales.El sacro en cambio, son 5 vrtebras osificadas que en su punta esta el cccix.

c) Curvaturas Normales:

Podemos encontrar 2 tipos de curvaturas normales, una es cncava hacia delante(torcica y sacro) (cifosis) y cncavas hacia atrs (cervicales y lumbares)(lordosis). Su funcin es distribuir las cargas de peso.Las cervicales se reduce flexionando el cuello, la torcica es permanente al igualque la sacra, en cambio la lumbar termina en el ngulo sacro y es parcialmentereducible.

- Curvatura primaria: desarrollo fetal, torcica y sacra.

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- Curvatura secundaria: inician periodo fetal, se notan en el postnatal, seproduce por la musculatura flexora

Cervical: pueden mantener la cabezaLumbar: inicio de la marcha

Centro de gravedad: delante del promontorio, Sacro 2.Anteversin Plvica: cuando se comienza a caminar

d) Vrtebras Tipo

- Pilar anterior: cuerpo vertebral, tiene un progresivo aumento de tamao apartir de T4, su funcin es el soporte del peso corporal.

- Pilar Posterior: Arco vertebral, soporte de cargas. Da forma al foramenvertebral, que conforma a la vez el conducto vertebral el cual protege lostejidos neurales. Esta constituido por:

2 Pedculos: unen el cuerpo a las lminas. Su funcin es proteccin.Forman las escotaduras vertebrales, superiores e inferiores, que a lavez dan lugar a formenes intervertebrales

2 Laminas. Unen el proceso articular con el proceso espinoso. 2 Procesos transversos: tiene como funcin el control del movimiento

gracias a que actan en el proceso de palanca 4 Procesos articulares: se da entre vrtebras, cambia la orientacin

dependiendo de en que divisin se encuentre, y as determinara losdistintos movimientos. Tiene como funcin la obstruccin, es decir larestriccin del movimiento. Presentan zonas articulares

1 Proceso espinoso: su funcin es el movimiento, ya que participa enel proceso de palanca

Foramen vertebral: su funcin es proteger los tejidos neurales

d.1) Vrtebras Cervicales Tipo

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- Foramen transverso (pasa la arteria vertebral)- Cuerpo pequeo- Proceso espinoso bfido (mayor punto de insercin muscular y ligamentos

para mayor movilidad de la cabeza)- Agujero vertebral ancho y triangular

- Proceso unciforme (en el cuerpo, le dan mayor establidad)- Procesos articulares planos y orientados en 45- Laminas mas largas que anchas

Atpicas Cervicales

C1: Atlas, no posee apfisis espinosa, ni cuerpo, soporta el peso del crneo y rotala cabeza junto con el axis. Esta constituida por arcos, y masas laterales. Tieneformenes transversos, ligamento transverso

C2: Axis, tiene un proceso odontoide, es la ms robusta de las cervicales. Tieneprocesos articulares planos para unirse con el atlas

C7: Se empieza a asimilar a las torcicas, no tiene proceso espinoso bifido

d.2) Vrtebras Torcicas Tipo

- Agujero vertebral circular y mas chico- Cuerpo mas grande, con forma de corazn- Fositas costales (articulacin con las costillas)- Proceso espinoso alargado hacia abajo- Tienen hemicarillas para las costillas

- Procesos transversos con carillas articulares (tubrculo costal)- Procesos articulares planos y en 60

Atpicas Torcicas

T1: tienen apfisis transversa larga, fosita costal completa en borde superior yhemicarilla para la 2da costilla.

T1-T4: con caractersticas de cervicales

T9: tiene hemicarilla solo superior

T9-T12: tubrculos similares a las lumbaresT10-T12: solo carilla superior completa

T11-T12: sin carilla en proceso transverso

d.3) Vrtebras Lumbares Tipo

- Cuerpo grande y voluminoso- Proceso espinoso corto y cuadrangular- Ausencia de fositas costales- Proceso mamilar (detrs del proceso articular)- Agujero vertebral triangular y chico a partir de L2 por ausencia de medula- Procesos articulares en 90- Procesos accesorios entre procesos articulares y procesos transversos

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Atpicas Lumbares:

L5: responsable ngulo lumbosacro (60 ), con procesos transversos corto yrobusto, y carillas articulares inferiores.

d.4) Sacro

- 5 vrtebras soldadas- Da resistencia y estabilidad a la pelvis- Transmite el pero al cinturn plvico por medio de las articulaciones

sacroilacas- Tiene 4 formenes sacrales por donde salen divisiones ventrales y dorsales

de los nervios sacro- Los procesos osificados forman espinas

Cara anterior:

- Lisa y cncava- 4 lneas transversas/fusin vertebral de 5 vrtebras sacras.- Formenes anteriores

Cara dorsal:

- Rugosa y convexa- 5 crestas longitudinales: Media = unin espinosa

Intermedia = unin articularLaterales = unin transverso

Base sacra:- Proceso articular superior articula con la inferior de L5- Borde prominente de S1 = Promontorio (centro de gravedad)- Conforma con L5 el ngulo lumbosacro

Cara lateral:

- Cara articular para articulacin sacroilaca- 2 brazos- Por debajo de articulacin se transforma en margen sacro

d.5) Cccix

- Vestigio de cola- No ayuda al soporte del peso- En el se insertan msculos y ligamentos- 4 vrtebras rudimentarias

ARTROLOGIA

1. Articulacin Intrnseca generales intervertebrales = snfisis(Cartilaginosa secundaria)

Union entre cuerpos vertebrales:

- Discos Intervertebrales: Anillo fibroso y ncleo pulposo.

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- Ligamentos longitudinales: recorren todo el cuerpo, unen el cuerpocon la vrtebra

Anterior: del sacro a C0, impide hiperextensin.Posterior: por cara posterior de los cuerpos vertebrales dentro delconducto vertebral, evita la hiperflexin

2. Articulacin Lumbosacra

Union: Ligamento Iliolumbar, une el sacro con la vrtebra L5, los procesostransversos se unen con las crestas iliacas

3. Articulacin Sacrococcgea

Union: Ligamento Sacrococcgeo, une el sacro con el cccix (CartilaginosaSecundaria) = Posterior Superficial

Posterior ProfundaAnteriorLateral

4. Articulaciones del Arco vertebral= se unen todos los elementos del arco menoslos pedculos.

Sinoviales, artrodia (desplazamiento) Desplazamiento entre las vrtebras a nivel cervical y lumbar Controla la flexin, extensin y rotacin de la vrtebra

5. Articulacin zigoapofisiaria o facetaria: unen los procesos articulares entre si =Sinoviales Planas.

6. Articulaciones a distancia = Sindesmosis (Cartilaginosa Fibrosa)

Ligamento amarillo: esta por dentro del arco vertebral, une las lminas. Ligamento ntertransverso: une procesos transversos. Ligamento supraespinoso: esta sobre los procesos espinosos, une los

ligamentos intraespinoso. Se inserta en la parte occipital externa paraformal el ligamento nucal.

Ligamento intraespinoso: une los procesos espinosos.

Ligamento nucal(sinoviales): continuacin de ligamentos supraespinosos delcrneo.7. Articulacin Atlanto-axial mediana: los ligamentos forman la membrana tectoria

= Sinovial, pivote

Ligamento transverso Ligamento cruciforme Ligamento del pice: diente del axis con occipital Ligamentos alares

8. Articulacin Extrnseca Atlanto-Occipital= Sinovial, bicondlea

Membrana Atlanto-occipital anterior

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Membrana Atlanto-occipital posterior Membrana Atlanto-occipital lateral

MIOLOGIA

A. Msculos superficiales del dorso: conectan las extremidades superiores conel tronco.

Trapecio: desde occipital hasta T12, se dirige a la escapula, acromion yclavicular. Eleva, retrae y rota la escapula.

Latssimo del dorso: desde vrtebra T7 hasta la fascia toracolumbarunindose tambin al humero. Da estabilidad a la zona lumbar. Extiende,aproxima y rota el humero.

Romboides mayor y menor: desde vrtebra T1 hasta el borde medial de laescapula. Retrae y rota la escapula, fija la escapula a la pared torcica.

Elevador de la escapula: eleva y rota la escapula.

- Serratos posterior superior e inferior: msculos respiratorios superficiales.Contraccin y extensin de las costillas.

- Fascia Toracolumbar

B. Msculos Intermedios: erectores de la columna, dejan derecha la columna,controlan los movimientos respiratorios).

Iliocostal: se origina en los ngulos costales, apfisis transversa cervicaleshasta C4-C6. Sube por las costillas.

Longssimo: se origina en la apfisis transversa torcica y cervical, hasta laapfisis mastoides. Sube por los procesos transversos.

Espinoso: se origina en la apfisis espinosa lumbar superior hasta la apfisisespinosa torcica superior. Sube por los procesos espinosos.

C. Msculos Profundos: mantienen la postura de la Columna vertebral

Transverso espinosos: entre apfisis transversa y espinosa, dan estabilidad.

- Semiespinoso: TorcicoDel cuelloDe la cabeza

- Multfidos: atraviesa varias vrtebras. Realiza flexin, rotacin, extensin deltronco.

- Rotadores: estabilizan zona, se encuentran en toda la columna, rotan lavrtebra superior.

ntertransversos: entre los procesos transversos, dan flexin lateral de la

vrtebra superior, ayudan a la extensin de la columna.

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nterespinosos: entre los procesos espinosos, dan extensin y rotacin decolumna.

III) TORAX

Comprende regin entre cuello y abdomen

Caractersticas:

o Forma de cono, vrtice truncado, base mas anchao Base inferior: diafragma = 12ava costilla torcica, 12ava costilla, cartlagos

costales de las costillas falsas, proceso xifoideso Base superior: orificio u oprculo torcico = 1era vrtebra torcica, 1era

costilla, manubrio del esternn y 1er cartlago costalo Conformado por las costillas tpicas (3 a 9) mas las costillas especial o

atpicas (1,2,10,11 y 12)o A partir de la 7ma costilla disminuye el tamao

o Se divide en:

o Pared:- Caja: Estructuras cartilaginosas y estructuras seas (12 vrtebras

torcicas, 12 pares de costillas, cartlagos costales y esternn)- Msculos : mover el trax, relacin con EESS, relacin con el ojo

- Piel: grasa- Fascia: recubre msculos y costillas: entre tejidos, pueden separar por

ejemplo los pulmones de la caja torcica

o Cavidad: vsceras torcicas(regin pleuropulmonar)

Costillas:

I) Tpica: 3ra a 9na costilla

o Hueso plano

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o Cabeza: articula con el cuerpo vertebral, tiene punta en forma de flecha(vrtice articula con los discos intervertebrales a travs del ligamentointerseo). Posee 2 carillas articulares (superior e inferior), las cuales serelacionan con las vrtebras

o Cuelloo Tuberosidad, posee una carilla articular para el proceso transversoo Cuerpo: surco o canal costal (borde inferior de la costilla), por ah pasa

vena, arteria y nervio (paquete vasculonervioso). Tiene 2 ngulos (anteriory posterior)

o No tienen canal medularo Tienen actividad hematopoyecticao Se tuercen sobre su ejeo Sus cartlagos llegan directo al esternn

II)Atpicas:

o 1era costilla: tiene un tubrculo para el msculo escaleno, es mas corta,

plana y no tiene canal costal, en la cara superior posee 2 surcos, el medialpara la vena subclavia y el lateral para la arteria subclavia, tienen un ngulomas pequeo y en la cabeza solo 1 carilla articular, posee 2 caras y 2 bordes

o 2da costilla: es mas larga y larga que la primera, tiene un tubrculo para elserrato anterior, cabeza con 2 carillas, cuello, etc.

o 3 ultimas costillas: tiene una carilla articular nica. La 11ava y la 12ava notienen escotadura, presentan cartlago costal muy pequeo, solamentetienen cabeza y tuberosidad, no tienen tubrculo, es decir, no se articulancon el proceso transverso.8,9,10,11 y 12 = falsas: los cartlagos costales se unen entre si11 y 12 = flotantes (no se proyectan al esternn): tienen carilla articular

pero no llegan al esternn

Estern n:

o Hueso planoo Formado por: Manubrio, cuerpo y proceso xifoideso Forma de espadao Articulaciones: Manubrio-esternal

Xifo-esternalo Tiene bordes, escotaduras y cartlagos costaleso El proceso xifoides tiene mucha variabilidad

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o Por la cara anterior se relaciona, en el manubrio con el ECOM, en el cuerpocon el pectoral mayor y en el p.xifoides con el recto del abdomen.

o Por la cara posterior se relaciona, en el manubrio con el esternohioideo y elesternotiroideo, en el cuerpo con el triangular del esternn, y en elp.xifoides con el triangular del esternn y el diafragma

Angulo esternal o de Lewis:

Dado por la articulacin manubrio esternal, es donde se articula la 2dacostilla.

Escotaduras: se encuentran en los bordes, son 7, 1 en el manubrio para laclavcula, es el mas grande, y 6 para los cartlagos costales.

Manubrio:

Contiene una horquilla esternal, una carilla que articula con la clavcula yuna escotadura para la 1era costilla.

Cartlagos costales:

Permiten la union de las costillas con el esternn Da flexibilidad y elasticidad a la parrilla torcica Aportan movilidad a la caja torcica Cuando se inflaman duelen (confundir con el infarto) Articulacin intercondral: costillas falsas entre cartlagos)

ARTULACIONES: las articulaciones se pueden osificar

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a. Costovertebral: sinovial plana (ligamento radiado, refuerza la capsulaarticular), unen la cabeza de la costilla con vrtebra (carilla articular).Tambin esta el ligamento interseo, que une el vrtice de la cabeza con eldisco intervertebral

b. Costotranversa: sinovial plana (reforzada de ligamentos), unen costilla convrtebra (proceso transverso). Los medios de union son una capsulaarticular, y los ligamentos costotransverso por posterior y superior (a lalamina superior) y el ligamento cervical, que va desde el proceso transversoa la costilla

c. Costocondral: sincondrosis, unen costilla con cartlagod. Condroesternal: sinovial plana, unen cartlago con esternne. Intercondral: fibrosa, entre la 9na y 10ma costilla (entre cartlagos)f. Intercondral: sinoviales planas , de la 6ta a la 9na costillag. Esternocostal: sinovial plana, de la 2 a la 7ma costillah. Esternoclavicular: sinovial silla de montari. Intervertebral: snfisis

j. Manubrio esternal: snfisisk. Xifoesternal: sincondrosis

- Articulacin 1era costilla con el esternn: Sincondrosis Se insertan vario msculos Poca movilidad

MIOLOGIA

a. Pectoral mayor: (msculo trepador y extensor)

Msculo inspirador accesorio Muy amplio Origen: clavcula, esternn y parte de los cartlagos costales

Insercin: humero Colabora ampliando el dimetro del trax Rotador medial de humero y flexor de hombro Posee 3 partes, una para la clavcula (clavicular, otra para el esternn

(esternal) y por ultimo una para la costilla (cartlago costal)

b. Pectoral menor:

Msculo inspirador accesorio Colabora con la respiracin Origen: escapula (proceso coracoides)

Insercin: 3, 4ta y 5ta costilla Eleva las costillas Tira la escapula hacia delante y medialmente, desciende la escapula y

el hombro

c. Subclavio:

Estabiliza la clavcula

Va desde el borde inferior de la clavcula al 1er cartlago costal Debajo de la clavcula

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Mueve la clavcula en la respiracin Inspirador accesorio

d. Serrato anterior:

Colabora con la respiracin Cubre la superficie lateral del trax Origen: en la 8va y 9na costilla

Insercin: borde medial de la escapula (por anterior de ella) Msculo inspirador accesorio: eleva las costillas Rota la escapula hacia lateral Adhiere la escapula al trax

e. Msculos intercostal: regin costal, intrnsecos del trax

i. Externo: (11 pares)

Origen: tuberosidad de la costillaInsercin: union condrocostalMs superficial

Orientacin: nferoanterior + oblicuos, direccin medial Inspiradores Parte de mas atrs pero no llega tan adelante

ii. Interno: (11 pares)

Origen: entre los cartlagosInsercin: borde esternal

Hacia atrs solo hasta el ngulo costal

Van perpendiculares y mas profundos a los externos Msculo espirador activo Parte de mas adelante pero llegan mas adelante OJO: el interno llega al esternn solamente

iii. Intimo:

Entre ntimos e internos: permite separar el paquete vasculo nerviosointercostal (vena, arteria y nervio)

Plano profundo Orientacin y funcin similar a los intercostales internos Msculo inspirador

f. Otros:

Infracostales Serrato posterosuperior: eleva costillas Supracostales: transversa a costilla subyacente Triangular del esternn: detrs del esternn con relacin con la pleura y

pericardio, por la cara interna del trax, desciende las costillas.

Diafragma

Limite inferior del trax Forma de campana Principal msculo inspirador

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Origen: todo orificio interior del trax (cara anterior: cuerpos vertebrales).Posee un tendn central o centro frnicoInsercin: proceso xifoides (cara interna), ltimos cartlagos costales(costillas flotantes), columna lumbares, pilares (der.: L1 a L3/izq.: L1 a L2)

Perforado: - vena cava- 2 orificios: Hiato artico

Hiato esofgico Aumenta la lordosis lumbar

Abdomen: (cavidad abdominoplvica)

Cuadrantes: tiene 4, delimitados por la cresta iliaca y la lnea media(superior izquierdo, superior derecho etc.) y tiene 9 subdivisiones que estadelimitadadas por vertical, por los huesos medio claviculares, por superiorpor inferior de las costillas costales y por inferior por las crestas iliacas

Cavidades del trax:

1. Regin pleuropulmonar: (lateral)

- Pulmones- Pleura

2. Mediastino: (central) corazn + grandes vasos sanguneos

o Zona mediao Limite superior: ngulo de Louiso Limite inferior: diafragmao Pericardio: membrana que envuelve el corazn

Divide el mediastino en anterior, medio y posterior.

- Superior : orificio superior a ngulo esternal (T4 a T5)

Grandes vasos Timo: sobre el corazn

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Esfago Traquea Conducto torcico

o Timo:

sobre el corazn rgano linftico presente en nios adultos: se atrofia y pierde funcin

- Inferior : T4-T5, desde ngulo esternal al diafragma

Anterior del corazn: timo en el nio

Medio: el corazn

- Pericardio y corazn- Grandes vasos- Nervio frnico (inerva el diafragma)- Bronquios principales

Posterior: esfago y aorta torcica

Abdomen: se comunica con la pelvis mayor o falsa

Cavidad abdominal: todos son espiradores accesorios

- Musculatura regin anterolateral:

Recto mayor del abdomen: mas superficial

Desde: esternn (p.xifoides), ltimoscartlagos costalesHasta: rama del pubis

Digitaciones (calugas), poligstrico Msculo flector del tronco Se juntaron en la lnea media = alba

Piramidal del abdomen:

Desde el pubisHasta: final de la lnea alba

Funcin: tirar lnea alba hacia anterior No tiene mucha importancia

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Oblicuo externo o mayor:

Origen: tubrculo costalInserta: union costocondral de las ultimas 8costillas

Va a digitar con el msculo serrato anterior Rotador contra lateral del tronco Funcin: inclinar Sus fibras tienen la misma direccin que el

intercostal externo Forma la fascia del recto

Oblicuo interno:

Origen: entre cartlagos Insercin: esternn Opuesto al oblicuo externo Rotador ipsilateral del tronco (mismo lado) Msculos abdominales = espiradores Rodea el recto abdominal

Transverso del abdomen:

Origen: cresta iliaca, fascia toracolumbar Insercin:lnea alba, aponeurosis del m.oblicuo

interno y cresta del pubis Afirman vsceras (comprimir)

Funcin motora: no tiene mucha importancia,mas importante desde un punto de vista clnico Comprimir: aumentar presin interabdominal Msculo mas interno Coopera con la espiracin

Otros:

Origen e insercin: oblicuo interno Vainas rectos del abdomen: formada por la continuacin de los

tendones de los msculos oblicuos y transversos

- Musculatura regin posterior o lumboilaca: desde crestas iliacas hasta lapelvis o pubis:

Cuadrado lumbar:

Inserta: Desde la ultima costilla a lacresta iliaca

Va mas profundo Inclina el tronco Eleva la cadera y extiende la columna

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Iliopsoas:

Psoas mayor: Desde todas las vrtebraslumbares al trocnter menor

Iliaco: se inserta en el psoas mayor Se encuentra en la fosa iliaca interna Msculo flexor de cadera Flexiona el muslo y estabiliza la cadera Desciende el tronco, flector de la

columna Aumenta la lordosis lumbar

Psoas menor:

Msculo pequeo Origen: T12 y L1 Insercin: rama superior del pubis

Misma direccin que el cuadrado lumbarpero hacia medial

IV) MIEMBRO SUPERIOR

OSTEOLOGIA

- Escapula: se proyecta en forma de triangulo desde la 2da a la 7ma costilla.

Acromion Proceso coracoides Espina escapular Fosa supraescapular Fosa subescapular Cavidad glenoidea

- Humero

Fosa coronoidea, fosa del olcranon Cndilo, epicndilos, trclea

- Radio

Tiene cabeza y cuello Tuberosidad Proceso estiloides

- Ulna

Olcranon Escotadura troclear Proceso coronoides Proceso estiloides

- Carpo

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Escafoides, semilunar, piramidal y psiforme en la parte de mas abajo Trapecio, trapezoide, grande y ganchoso en la parte sobre los anteriores

- Metacarpo: 1 - 5

- Falange proximal y distal

- Clavcula: hueso largo o plano que mantiene al miembro superior alejado deltrax para facilitar el movimiento y adems transmite los impactos del miembro alesqueleto axial. Posee 2 extremidades:

Extremidad esternal y extremidad acromial

ARTROLOGIA

- Esterno clavicular: Sinovial Silla de montar celar, posee 3 ligamentos(nterclavicular, esternoclavicular y costoclavicular) y un disco articular yuna capsula sinovial.

- Acromioclavicular: Sinovial Plana, posee 2 ligamentos (acromioclaviculary coracocalvicular), donde el coracoclavicular se divide en el ligamentoconoide por vertical y trapezoide por horizontal.

- Escapulohumeral o Glenohumeral: Sinovial esferoidea, tiene una cabezahumeral, cavidad glenoidea (2 tubrculos: mayor y menor), rodeteglenoidea, capsula fibrosa y una membrana sinovial. Tiene 4 ligamentos,el glenohumeral el que se divide en anterosuperior, anteromedio yanteroinferior, los cuales forman una Z. Tambin esta el coracohumeralpor superior, el transverso que uno los tubrculos y el coracoacromial.Tiene tambin una bolsa subacromial deltoidea y una subescapular.

- Escapulotoracica: permite todos los movimientos, pero es unaarticulacin falsa ya que no hay union sea

- Subdeltoidea: tiene una Bursa con lquido sinovial, y esta tambin esfalsa

Existen dos tipos de medios de union:

- Por anterior: foramen Waibridge- Por posterior: formane Roibbier

- Humeroulnar: Sinovial bisagra

- Radio lunar: Sinovial Pivote, por proximal esta sujeta con el ligamentoanular y por distal tiene una capsula fibrosa. Permite la pronacin supinacin

- Humeroradial: Sinovial Condlea

- Radioulnar: se divide en superior la cual es Sinovial Pivote, intermedio lacual es Fibrosa Sindesmosis y una inferior, la cual es Sinovial Pivote

imperfecto

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Existen tambin 3 ligamentos con relacin al codo:

- Ligamento colateral radial- Ligamento colateral lunar- Ligamento anular del radio

- Radiocarpiana: Sinovial Condlea

- 1 fila y 2da fila de carpos: Sinovial Plana

- 2da fila y metacarpos: Sinovial Plana

- Trapeciometacarpiana: Sinovial Silla de montar celar (pulgar)

- Metacarpofalngicas: Sinovial Condlea

- Interfalngicas: Sinovial Bisagra

- Entre metacarpos distales: Fibrosa Sindesmosis

MIOLOGIA

1. Toracoapendiculares:

Anteriores:

Pectoral Mayor: inspirador accesorioOrigen: Cabeza clavicular: parte medial de la clavcula

Cabeza esternocostal: 6 1eros cartlagos costalesInsercin: surco intertubercular del humeroFuncin: aproxima y rota medialmente el brazo, tira hacia adelante yabajo la escpula

Cabeza clavicular: flexiona el humero

Cabeza esternocostal: extiende el humero

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Pectoral Menor: inspirador accesorioOrigen: 3 a 5 costilla cerca de los cartlagos costalesInsercin: borde medial y cara superior de la apfisis coracoides de laescpulaFuncin: estabiliza la escapular y tira de ella abajo y adelante contrala pared torcica

Subclavio: inspirador accesorioOrigen: union de la 1era costilla con el cartlago costalInsercin: cara inferior del 1/3 medio de la clavculaFuncin: fija y deprime la escpula

Serrato Anterior: inspirador accesorioOrigen: caras externas de las porciones laterales de la 1 a 8 costillaInsercin: cara anterior del borde medial de la escapulaFuncin: retrae y rota la escapula y la sujeta contra la pared torcica

Posteriores: (extrnsecos del hombro) Trapecio

Origen: 1/3 medial de la lnea superior nucal + protuberanciaoccipital externa + apfisis espinosa de C7 a T12Insercin: 1/3 lateral de la clavcula, acromion y espina de laescapulaFuncin: eleva, retrae y rota la escapula

Latssimo del dorsoOrigen: 6 ultima vrtebras torcicas + fascia toracolumbar + crestailiaca + 3 o 4 ultimas costillas

Insercin: surco intertubercular del humeroFuncin: extiende, aproxima y rota medialmente el humero (msculotrepador)

Profundos:

Elevador de la escapulaOrigen: apfisis transversa C1 a C4Insercin: parte superior del borde medial de la escapulaFuncin: eleva la escapula

Romboides Mayor y menorOrigen: Menor = ligamento nucal + apfisis espinosas C7 a T1Mayor = apfisis espinosas de T2 a T5

Insercin: borde medial de la escapula (desde espina hasta nguloinferior)Funcin: retrae la escapula y la rota para deprimir la cavidadglenoidea, fija esta a la pared torcica

2. Escapulohumerales: (intrnsecos del hombro)

DeltoidesOrigen: 1/3 lateral de la clavcula + acromion + espina de la escapulaInsercin: tuberosidad deltoidea del humeroFuncin: parte anterior = flexiona y rota medialmente el brazo

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Parte medial = separa el brazoParte posterior = extiende y rota lateralmente el brazo

SupraespinosoOrigen: fosa supraescapular de la escapulaInsercin: cara superior del tubrculo mayor del humero

Funcin: empieza separacin del brazo, ayuda al deltoides a la separacin(manguito rotador)

InfraespinosoOrigen: fosa infraespinosa de la escapulaInsercin: cara medial del tubrculo mayor del humeroFuncin: rota lateralmente el brazo y sujeta la cabeza del humero a lacavidad glenoidea

Redondo menorOrigen: parte superior del borde lateral de la escapulaInsercin: cara inferior del tubrculo mayor del humero

Funcin: rota lateralmente el brazo y sujeta la cabeza del humero a lacavidad glenoidea. Redondo mayor

Origen: cara dorsal del ngulo inferior de la escapulaInsercin: surco intertubercular del humeroFuncin: aproxima y rota medialmente el brazo

SubescapularOrigen: fosa subescapularInsercin: tubrculo menor del humeroFuncin: rota medialmente el brazo y lo aproxima, sostiene la cabeza delhumero dentro de la cavidad

MANGUITO ROTADOR

Supraespinoso Infraespinoso Redondo menor Subescapular

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3. Brazo

Anterior:

BcepsOrigen: Cabeza corta = apfisis coracoides

Cabeza larga = tuberosidad supraglenoideoInsercin: tuberosidad del radio, fascia del antebrazoFuncin: supinador del brazo y en esa posicin lo flexiona

BraquialOrigen: mitad distal de la cara anterior del humeroInsercin: tuberosidad de la ulnaFuncin: flexiona el antebrazo en todas las posiciones

CoracobraquialOrigen: punta de la apfisis coracoidesInsercin: 1/3 medio de la cara medial del humero (foramen nutricio)Funcin: flexin y aproximacin del brazo

TrcepsOrigen: Cabeza larga = tuberosidad infraglenoidea de la escapula

Cabeza lateral = cara posterior del humeroCabeza medial = cara posterior del humero

Insercin: extremidad proximal del olcranon + fascia del antebrazoFuncin: extensor principal del brazo, extensin de codo, estabiliza el codo y

aproxima la ulna durante la pronacin

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AncneoOrigen: epicndilo lateral del humeroInsercin: cara lateral del olcranon, parte superior de la cara posterior de laulnaFuncin: ayuda al trceps a extender el antebrazo

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4. Antebrazo

Anterior:

Pronador redondoOrigen: epicndilo medial del humero y apfisis coronoides de la ulna

Insercin: 1/3 medio de la cara lateral del radioFuncin: prona y flexiona el antebrazo (por el codo)

Flexor radial del carpoOrigen: epicndilo medial del humeroInsercin: base de 2do metacarpianoFuncin: separacin de mueca

Flexor ulnar del carpoOrigen: epicndilo medial del humeroInsercin: hueso pisiforme y 5to metacarpianoFuncin: flexiona y aproxima la mano

Palmar largoOrigen: epicndilo medial del humeroInsercin: mitad distal del retinculo flexor y aponeurosis palmarFuncin: flexiona la mano

Flexor profundo de los dedosOrigen: proximales de caras medial de la ulna y de la membrananterseaInsercin: bases de las falanges distales de los 4 medios metacarpianosFuncin: flexiona las falanges distales (articulacin interfalngica)

Flexor superficial de los dedosOrigen: epicndilo medial del humero, proceso coronoides, lig.colateral de laulna, superior del borde anterior del radioInsercin: cuerpos de las falanges de los 4 ltimos dedosFuncin: flexiona las falanges medias

Flexor largo del pulgarOrigen: cara anterior del radio y membrana nterseaInsercin: base falange distal del 1er metacarpiano (pulgar)Funcin: flexiona la falange del 1er metacarpiano

Pronador cuadrado

Origen: distal de la cara anterior de la ulnaInsercin: distal de la cara anterior del radioFuncin: prona el antebrazo

BraquioradialOrigen: 2/3 proximales de la cresta supracondlea lateral del humeroInsercin: cara lateral de la extremidad distal del radioFuncin: flexiona el antebrazo

Extensor radial largo del carpoOrigen: cresta supracondlea lateral del humeroInsercin: base del 2do metacarpiano

Funcin: extiende y separa la mano

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Extensor radial corto del carpoOrigen: epicndilo lateral del humeroInsercin: base del 3er metacarpianoFuncin: extiende y separa la mano

SupinadorOrigen: epicndilo lateral del humero y parte proximal de la ulnaInsercin: caras laterales, posterior y anterior del 1/3 proximal del radioFuncin: supina el brazo

Posterior:

Extensor comn de los dedosOrigen: epicndilo lateral del humeroInsercin: 4 dedos mediales, falanges distalesFuncin: extiende los 4 primeros dedos (articulacin metacarpofalngica)

Extensor del meiqueOrigen: epicndilo lateral del humeroInsercin: falange distal del 5to dedoFuncin: extiende los 5 metacarpianos (articulacin metacarpofalngicas)

Extensor del ndiceOrigen: cara posterior de la ulna y membrana ntersea

Insercin: falange distal del 2do dedoFuncin: extiende el 2do metacarpiano y ayuda a extender la mano

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Extensor largo del pulgarOrigen: cara posterior del 1/3 medio de la ulna y membrana nterseaInsercin: falange distal del pulgarFuncin: extiende falange distal del pulgar

Extensor corto del pulgarOrigen: cara posterior del radio, membrana nterseaInsercin: base de la falange proximal del pulgarFuncin: extiende la falange proximal del pulgar

Extensor ulnar del carpoOrigen: epicndilo lateral del humero y borde posterior de la ulnaInsercin: base de los 5 metacarpianosFuncin: extiende y aproxima la mano por la mueca

Separador largo del pulgar

Origen: bordes posteriores de la ulna, radio y membrana nterseaInsercin: base del 1er metacarpianoFuncin: separa el pulgar y lo extiende (articulacin carpometacarpiana)

Pronacin: el radio se monta sobre la ulnaCara anterior del brazo: todos los msculos son flexoresTodos los msculos superficiales de la regin anterior nacen del epicndilo medial(pronadores)Todos los msculos superficiales de la regin posterior nacen del epicndilo lateral

(supinadores)

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Pulgar: pronador redondondice: flexor radial del carpoMedio: palmar largoAnular: flexor superficial de los dedos

Meique: flexor lunar del carpo

Entre la ulna y los carpos hay un ligamento triangular

5. Mano

Lumbricales de la mano nterseas palmares nterseos dorsales Oponente del pulgar y del meique Flexor corto del pulgar y del meique Aductor

V) MI EMBRO INFERIOR Y PELVIS

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OSTEOLOGIA

Coxal (2)- Hueso irregular

-Esta compuesta por el ileon (parte superior), isquion (parte posteroinferior)y pubis (parte antero medial) que se fusionaron a temprana edad

- Estas tres partes forman el acetbulo (concavidad que aloja el fmur)- Tambin tiene un agujero obturador por el cual pasa el nervio y vasos

obturadores- Dentro de lo que llamamos pelvis estn tambin incluidos el sacro y cccix- Tiene eminencias, 2 caras, 2 mrgenes y 4 ngulos- Zona superior: ilion, msculo glteo, fosa iliaca externa e interna.- Zona inferior: fosa iliaca interna, lnea oblicua -8linea arqueada = delimita la

apertura sup. de la inf.- Acetbulo: zona liza (carilla semilunar), fosa acetabular (zona no articular)

Fmur- Hueso mas largo y pesado del organismo- Por superior esta el trocnter mayor y menor (+ medial), la cabeza y una

fosita para el ligamento de la cabeza (redondo)- Por medial esta el cuerpo, el agujero nutricio y la lnea spera (x posterior)- Por inferior, se encuentra la cara rotuliana, fosa intercondlea (para

lig.cruzado)- Los cndilos se unen y forman la trclea

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Patela- Hueso sesamoideo de 3 carillas- Cubierto por cartlago (mas grueso de las articulaciones)- Tiene base, vertical, impresiones del tendn del cuadriceps y 2 carillas

articulares

Tibia- Por superior se encuentra el platillo tibial (cndilos laterales y medial, mas

una eminencia intercondlea), tiene 2 tuberosidades, por ante. Preespinal ypor post. retroespinal

- Por medial: por anterior se encuentra la tuberosidad tibial (m.cuadriceps)para los ligamentos rotulianos, esta el maleolo medial y borde nterseo

Fibula- Ubicado posterolateralmente a la tibia- Sirve como lugar de insercin de msculos- Por proximal se encuentra la cabeza la cual articula con la tibia- Tiene cara medial, posterior y lateral- Tiene extremo distal el cual va ensanchado para el maleolo lateral

Pie: huesos cortos, para el soporte de carga- Tarso: por posterior el astrgalo (tibia) y calcneo (fibula), y por anterior el

cuboides (relacin con 2 ltimos MTT), navicular (escafoides), cuas(medial, intermedio y lateral)

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- Metatarso: el pulgar es el 1er metatarso- Falanges: hay 14 falanges- Astrgalo + calcneo = retropie- Cuboides, navicular y 3 cuas = mediopie- Metatarsos y falanges = antepie

Diferencia de la pelvis masculina y femenina:

Masculina:- Tiene un estructura general mas gruesa y pesada- Una pelvis mayor mas profunda- Una pelvis menor mas estrecha y profunda- El estrecho superior de la pelvis tiene forma de corazn- El estrecho inferior de la pelvis es relativamente pequeo- El arco del pubis y ngulo subpbico es estrecho- El orificio obturador es redondo- El acetbulo es grande

Femenina:- Tiene una estructura general fina y ligera- Una pelvis mayor delgada- Una pelvis menor ancha y delgada- El estrecho superior de la pelvis tiene forma redonda- El estrecho inferior del a pelvis es relativamente grande- El arco del pubis y ngulo subpbico es ancho- El orificio obturador es ovalado- El acetbulo es pequeo

ARTROLOGIA

a) Lumbosacra- Cartilaginosa (snfisis)- Tiene dos superficie articulas que se compone de cuerpo vertebralesy procesos articulares de L5 a S1 (sinoviales planas)- Lo componen los discos intervertebrales, el ligamento iliolumbar, queevita que L5 se valla hacia adelante (nacen en los procesos transversos deL4 y L5 a la cresta iliaca)- Importancia por la estabilidad

b) Sacroilaca (2)- Sinovial especial (sinovial plana por ant. y fibrosa sindesmosis por post.)- Tiene una superficie articular que se compone del hueso coxal (cara

auricular) y el sacro (cara articular)- Se mueve muy poco, casi imposible de luxar, tiene 3 ligamentos, los

sacroilacos anterior, posterior e nterseo (+ importante para la estabilidad)

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Snfisis pbica: unin muy fuerte entre los 2 huesos coxales, resistetraumatismos muy fuertes y tiene 2 ligamentos, uno superior y otro inferioro arqueado, los cuales dan estabilidad. Tiene fibrocartlago

c) Coxofemoral

-Es sinovial esferodea

- Medio de union: capsula articular: 3 ligamentos- Esta unido por anterior, por el ligamento: leofemoral (superior y medio) (Y) pubofemoral.- Tambin esta el ligamento redondo que une la cabeza del fmur con el

acetbulo, pero no esta siempre presente. Por posterior tiene el ligamentoisquiofemoral el cual va desde el isquion hasta el trocante mayor del fmur

- Posee un labrum o rodete que ayuda a la congruencia, profundizar lacavidad para la cabeza del fmur

d) De la rodilla- relaciona el fmur con la fibula, articulacin femorotibial (sinovial gnglimo o

bisagra). Es la union de 2 platillos tibiales y cndilos femorales- Tiene los ligamentos: Rotuliano (de la patela a la tibia), Colateral perineal (redondo, desde la epicndilo lateral del fmur a la fibula), Colateral tibial (plano, desde el epicndilo medial del fmur hasta la tibia), Poplteo oblicuo (por detrs, desde el cndilo medial de la tibia hasta la

capsula fibrosa) Poplteo arqueado (por detrs, desde la fibula hasta la capsula fibrosa) Menisco femoral posterior, que une el menisco con el fmur

- Tambin estn los ligamentos interarticulares: a estos se les llama cruzados

y existen 2: dan estabilidad anteroposterior

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Anterior: es el mas dbil. Se extiende hacia arriba, atrs y hacia el ladofemoral

Posterior: va hacia arriba, adelante y por la cara medial de LCA y llega hastael cndilo medial del fmur

- Encontramos tambin los meniscos, son 2 y se unen por la periferia de lacapsula por anterior gracias al ligamento transverso. Tienen fibrocartlago ysu funcin es amortiguar, dar congruencia a la superficie articular, distribuyelas cargas homogneamente y lubrica el roce entre platillos y cndilos

e) Patelofemoral- Relaciona la patela con el fmur, articulacin patelofemoral (funcional:

sinovial plana, anatmico: celar o silla de montar), el cual su funcin es eldeslizamiento sobre la trocea. Une el tendn del cuadriceps con el tendnrotuliano. Por los lados posee retinculos

- Medio de union: tendn del cuadriceps, tendn rotuliano y retinculos

f) Tibiofemoral- Medio de union: capsula articular y ligamentos tibiofibular anterior y

posterior y el nterseo- Por proximal es sinovial plana, une la cabeza de la fibula con la carilla

articular lateral de la tibia, posee el ligamento tibiofibular anterior yposterior

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- Por medial es fibrosa sindesmosis- Por distal es sindesmosis, es imprescindible para la estabilidad del tobillo,

posee los ligamentos tibiofibular inferiores anterior y posterior, e interseo

g) Talocrural: (tibiotarsiana) mas estable

- Es sinovial gnglimo o bisagra (flexin plantar y flexin dorsal)- Union entre la tibia con el astrgalo- Medio de union: capsula articular y ligamentos colaterales (2, lateral y

medial)- Sus superficies articulares son la carilla articulares, 3 sup. y 3 inf.- Posee por medial el ligamento deltoideo, el cual posee 4 fascculos, el

(superiores) tibionavicular, tibiocalcneo y (profundo) tibioastragalino(anterior y posterior), y por lateral tiene 3 ligamentos, el fibulocalcneo y elfibuloastrgalino (anterior y posterior)

h) Pie:- Transversa del tarso de Chopart: Sinovial plana (funcional)- Talocalcaneonavicular(astrgalo - escafoides): sinovial esferoide- Calcaneocuboidea: anatmicamente es sinovial esferoide y anatmicamente

es sinovial plana- Cuneonavicular: sinovial pana- ntercuneiformes: sinovial plana- Cuneocuboidea: sinovial plana- Tarsometatarsianas: Sinovial plana- Intermetatarsales: sinovial plana- Metatarsofalngicas: elipsoide- Interfalngicas: bisagra

- Subastragalina: sinovial plana, astrgalo con calcneo-

MIOLOGIA

De la pelvis:

a) Pared posterior piramidal de la pelvis (piriforme):Origen: cara plvica del leon y del squeonInsercin. Trocnter mayor del fmur

Funcin: Rota lateralmente el muslo, ayuda a sujetar la cabeza del fmurdentro del acetbulo

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b) Pared lateral: (obturador interno)Origen: agujero obturadorInsercin: trocnter mayor del fmurFuncin: rota lateralmente el muslo y ayuda a sujetar la cabeza del fmurdentro del acetbulo

c) Suelo plvico:

Diafragma plvico:- Msculos elevadores del ano (2): (+ superior)

3 partes: Puborrectal (constrie el recto)Pubococcgeoleococcgeo

Esta perforado por el recto y la uretraFuncin: elevar el suelo plvico, sujetar vsceras y resistir incrementode presin intraabdominal

- Msculos coccgeos (2):Origen: espina citicaInsercin: extremo inferior del sacroFuncin: parte diafragma plvico que da apoyo a las vscerasplvicas, flexiona el cccix

Cierra el estrecho inferior de la pelvis Excepto en el diafragma urogenital

d) Perineo: diafragma urogenitalSe ubica debajo del diafragma plvico (mas profundo)Tiene 2 partes: triangulo urogenital (anterior)

Triangulo anal (posterior)

Musculatura triangulo anal (posterior): esfnter externo del ano

Porcin subcutneaPorcin superficialPorcin profunda

Musculatura del triangulo urogenital (anterior)

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- Espacio perineal profundo: mas cercano al diafragma plvico

Transverso profundo del perineo

Esfnter uretral (diferencias entre hombre y mujer)

Compresor de la uretra

Esfnter uretrovaginal

- Espacio perineal superficial:

Transverso superficial del perineo

BulboesponjosoIsquiocavernoso

Membrana perineal: separa parte profunda y superficial de los espacios perineales

Del miembro inferior

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Diferencias entre hombre y mujer, funcin:disminuir el retorno venoso, ereccin rganossexuales


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- Regin gltea: (mueve la cadera)

a) Glteo mayor (+ superior)Origen: detrs de la lnea gltea posterior del ileon, caraposterior del sacro

Insercin: tuberosidad gltea del fmurFuncin: extiende de cadera, rotacin lateral

b) Glteo medioOrigen: cara externa del ileon, entre lneas glteasanterior y posteriorInsercin: trocnter mayor del fmurFuncin: separa y rota medialmente la cadera

c) Glteo menorOrigen: cara externa del ileon, entre lneas glteasanterior y posteriorInsercin: trocnter mayor del fmurFuncin: separa y rota medialmente la cadera

d) PiriformeOrigen: cara anterior del sacroInsercin: borde superficial del trocnter mayor delfmurFuncin: rota lateralmente la cadera cuando el musloesta extendido, separa la cadera cuando el muslo estaflexionado

* Nervio citico: entre el piriforme y el geminosuperior

e) Obturador internoOrigen: cara plvica de la membrana obturatrizInsercin: fosa intertrocanteriana del fmurFuncin: rotador lateral del muslo y separa lacadera

f) Gminos: superior e inferiorOrigen: superior = espina citica

Inferior = tuberosidad isquiticaInsercin: fosa intertrocanteriana

Funcin: rotador lateral del muslo y separa lacadera

g) Cuadrado femoralOrigen: borde lateral de la tuberosidad isquiticaInsercin: cresta intertrocanteriana del fmurFuncin: rota lateralmente la cadera

- Compartimiento medial del glteo: (aproximador de cadera)

h) PectneoOrigen: lnea pectnea del pubis

Insercin: lnea pectnea del fmurFuncin: aproximador y flexor de cadera

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i) Aproximador largoOrigen: snfisis del pubisInsercin: lnea spera del fmurFuncin: aproxima el muslo

j) Aproximador cortoOrigen: rama inferior del pubisInsercin: lnea spera del fmurFuncin: aproxima el muslo y lo flexiona

k) Aproximador mayorOrigen: rama del isquion y latuberosidad isquiticaInsercin: lnea spera y cndilo medial del fmurFuncin: aproxima la cadera, flexiona (porcin carnosa) yextiende el muslo (porcin tendinosa)

l) Grcil (biarticular)Origen: rama inferior del pubisInsercin: cara medial de la tuberosidad de latibiaFuncin: aproxima la cadera y flexiona larodilla

m) Obturador externoOrigen: borde del orificio obturatriz y membrana obturatrizInsercin: fosa intertrocanteriana del fmur

Funcin: rotacin lateral la cadera y aproximadorde cadera

- Msculo anterior del muslo:

n) Iliopsoas: (iliaco + psoas mayor) = flexin decaderaOrigen: caras laterales de T12-L5Insercin: trocnter menor del fmurFuncin: flexin de cadera

o) Sartorio: mas largo, biarticular

Origen: espina iliaca anterosupeiorInsercin: parte interna de la tibiaFuncin: flexiona, separa y rota lateralmente lacadera, flexiona la rodilla

p) Tensor de la fascia lataOrigen: espina iliaca anterosuperiorInsercin: tuberosidad lateral de la tibiaFuncin: separa, flexiona y rota medialmente lacadera, mantiene la rodilla extendida*Banda iliotibial (tendn o tracto iliotibial)*Pata de ganso: sartorio + grcil + semitendinoso

Se inserta en la cara interna de la tibia

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q) Cuadriceps femoral: se insertan en la base de la rotula y la tuberosidad de latibia, su funcin es rotador medial y flexor de la cadera, y extiende la rodilla.Lo conforman:

- recto femoral: espina iliaca anteroinferior (recto) y una parte del acetbulo- ( hace flexin de cadera)

- vasto lateral: trocnter mayor y lnea spera- vasto intermedio (mas profundo): cara anterior del fmur- vasto medial: lnea spera e intertrocanteriana

- Msculos regin femoral posterior: son flexores de rodilla y extensores de cadera.Son los isquiotibiales

- Semimembranoso: rotador medialOrigen: tuberosidad isquiticaInsercin: cndilo medial de la tibiaFuncin: rotador medial de la cadera, flexin de rodilla, extiende la cadera

- Semitendinoso : rotador medialOrigen: tuberosidad isquiticaInsercin: parte medial de la tuberosidad de la tibiaFuncin: rotador medial y extensor de la cadera. Flexin de rodilla

- Bceps femoral: rotador lateralOrigen: porcin larga = tuberosidad isquitica (isquion)

Porcin corta = lnea speraInsercin: cabeza de la fibulaFuncin: rota lateralmente y extiende la cadera. Flexin de rodilla

- Msculos compartimiento anterior de la pierna: flexores dorsales del tobillo:

inversin y eversin

- Tibial anteriorOrigen: tibia y membranainterseaInsercin: 1era cua y base del1er metatarsoFuncin: dorsiflexin e inversindel pie

- Extensor largo de los dedosOrigen: cndilo lateral de la tibia,membrana intersea y fibulaInsercin: aponeurosis dorsalFuncin: extiende los 4 ltimosdedos, dorsiflexin

- Extensor largo del dedo hlluxOrigen: fibulaInsercin: falange distal delhlluxFuncin: dorsiflexin y extensordel dedo gordo

- Fibular tercero o peroneo anteriorRealiza eversin y flexor dorsal de tobillo

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- Msculos de la regin lateral de la pierna: danestabilidad

- Fibular largo:

Origen: cabeza de la fibulaInsercin: 1era cua y base del metatarsoFuncin: eversin del pie y flexin planta

- Fibular corto:Origen: cara lateral de la fibulaInsercin: base del 5to metatarsianoFuncin: eversin y flexin plantar

- Msculos profundos de la regin posterior de la pierna:

- Poplteo:Origen: cndilo lateral del fmurInsercin: cara posterior de la tibiaFuncin: flexor rodilla

- Flexor largo del hllux: + profundoOrigen: fibula y membrana interseaInsercin: falange distal del hlluxFuncin: flexor plantar leve

- Tibial posterior: inversin del pie, + profundoOrigen: tibia, fibula y membrana interseaInsercin: base del 2do, 3ero y 4arto metatarsiano

Funcin: flexin plantar e inversin

- Flexor largo de los dedos: + profundo, flexin plantar

- Pierna regin superficial: flexin plantar de tobillo = tendn de Aquiles

- Trceps crural: flexores de rodilla:

o Gastrocnemio = gemelosOrigen: cabeza lateral: cndilo

lateral del fmur

Cabeza medial: cndilomedial del fmurInsercin: tendn calcneoFuncin: flexin plantar y de rodilla

o SoleoOrigen: cabeza de la fibula y tibiaInsercin: calcneoFuncin: flexin plantar

- Plantar: inconstanteOrigen: cndilo lateral del fmur

Insercin: calcneoFuncin: flexin plantar y de rodilla

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- Regin plantar del pie: mantener arcos plantares

- Primer plano: + superficialo Separador del dedo gordo (I)o Separador del dedo pequeo (V)o Msculo flexor corto de los dedos

- Segundo plano:

o Cuadrado plantaro Lumbricales

- Tercer plano:o Aproximador del hllux

o Aproximador del Vo Flexor corto del dedo gordo

- Cuarto plano:o Interseos plantares (3)o Interseos dorsales (4)

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