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8/17/2019 Resistencia a Los Antibióticos (Ram)

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RESISTENCIA A LOS

ANTIBIÓTICOS (RAM) :- Definición

- Causas

- Mecanismos de Resistencia

- Ejemplo de microorganismosresistentes

- Noticias


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(RAM) DEFINICIÓN

• Es la capacidad de un microorganismo(atención no virus) para desarrollarmecanismos que le hacen resistir a los efectos

de un Antibiótico.

Staphylococcus aureus. Es una de las cepas

bacterianas más resistentes


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(RAM) CAUSAS

• Es una causa inherente a la selección natural. Su altacapacidad de multiplicación y la capacidad decomunicarse mediante plásmidos (trozos de materialgenético), permiten el paso de información genética de

una bacteria a otra.• Las bacterias son un grupo de seres vivos que tienen

mucha facilidad para adaptarse al medio y muchosmecanismos que permiten su supervivencia.

• Las bacterias que crean resistencia a los antibióticospasan a llamarse “multirresistentes” o“Superbacterias”.


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(RAM) CAUSAS

• Existen muchos factores que influyen negativamente enel funcionamiento de los antibióticos, principalmente:

–

Uso inadecuado en humanos:• Por exceso

• Por defecto

– Utilización de antibióticos en el sector agrícola-ganadero

–

Utilización de antibióticos en cremas, jabones, desodorantes,etc…


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Uso inadecuado en humanos

• Por exceso: – Uso en enfermedades provocadas por virus (los antibióticos no tienen efecto).

Se crea un ambiente de presión ambiental en el que se pueden desarrollarmutaciones en las bacterias propias del ser humano. Éstas pueden transmitir

por plásmidos el material genético que permite resistir a otras bacterias.También un virus (bacteriófago) puede transmitir este material genético)

• Por defecto: – El paciente deja de tomar los antibióticos cuando nota una mejoría de la

infección: grupos reducidos de bacterias todavía quedan en el organismo yel antibiótico es incapaz de eliminar ese pequeño grupo. Estas bacteriaspueden desarrollar resistencia frente al medicamento.


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Uso en el sector agrícola-ganadero• Habitualmente los animales que consumimos han sido tratados con

antibióticos. Un uso racional por parte de las explotacionesganaderas no tendría que ocasionar grandes problemas. El usoindiscriminado en granjas para prevenir la enfermedad sin que éstaexista es culpable de que se cree la resistencia:

– Estimulación del crecimiento (añadiédolos a sus alimentos).Desde 1.946 se utilizaron en

la alimentación de pollos (estreptomicina) – Conservación de alimentos frescos perecederos (carnes, pescados, mariscos, vegetales,

etc.). Se están empleando clorotetraciclina, aureomicina, oxitetraciclina, etc.,entre otrosantibióticos.

• Estas bacterias transfieren posteriormente sus mecanismos de defensay resistencia a otros microorganismos del medio ambiente y alhombre.

(Se calcula que en EE.UU. al menos un 70% de los antibióticos usados en ganadería no sonnecesarios)


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Utilización en cremas, desodorantes….

• Estos productos contienen una dosis mínimade antibióticos. Su mal uso por defecto, norespetando las dosis recomendadas, y por

exceso, aplicando más cantidad de lapermitida o durante más tiempo favorece laresistencia:

– Grupos aislados de bacterias – Nuestra propia flora bacteriana se puede ver

afectada.


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ESTRATEGIAS DE RESISTENCIA:

• Todas estas estrategias se producen mediante unamutación del material genético por las causas vistasanteriormente.

• Interferencia mediante enzimas inhibidoras: – Las bacterias fabrican enzimas que inactivan al antibiótico

• Dentro de la bacteria: debido a la acción de enzimasintracelulares como ocurre en el caso de los que actúan sobre elcloranfenicol, aminoglucósidos, etc.

• Fuera de la bacteria: por acción de enzimas extracelulares queinactivan antibióticos que actúan sobre la pared celular o sobre lamembrana celular (es decir, sobre el exterior bacteriano). Portanto, deben ser segregadas al exterior en el caso de las bacteriasGram(+), o al espacio periplásmico o en el caso de las Gram(-).


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• Camuflaje: – La bacteria modifica la molécula o receptor diana al

que van dirigidos los antibióticos.

•

Blindaje frente a los antibióticos: – La membrana bacteriana se modifica y se hace

impermeable a antibióticos

– Expulsión activa del antibiótico

– Modifican el mecanismo de entrada del antibiótico• Síntesis de nueva molécula diana impidiendo la

fijación


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EJEMPLOS DE MICROBIOSRESISTENTES

• Staphylococcus aureus : vive sobre la piel y las mucosas pudiendoprovocar infección de las heridas. En la actualidad existen cepasresistentes a todos los antibióticos conocidos y otras sólo son vencidas porgrandes dosis de vancomicina.

Staphylococcus aureus resistentes al ataquede un antibiótico


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• Enterococcus faecalis: Hay cepas multirresistentes a penicilinas,fluoroquinonas e incluso vancomicina. Causa infecciones en el tractourinario.


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• Streptococcus pneumoniae : causante de neumonia, meningitis… Casi lamitad de las cepas son resistentes a la penicilina G y cefalosporinas orales,y el 70% a la eritromicinas, tetraciclinas e incluso al cloranfenicol


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• Pseudomonas aeruginosa: que ocasiona pneumonía y septicemia. Algunas cepas sonpolirresistentes (incluso a la vancomicina) por lo que no tienen tratamiento.

• Escherichia coli: es una bacteria comensal en nuestro tracto digestivo, pero hay cepas quepueden producir infecciones urinarias, diarreas, etc. Algunas cepas que afectan al aparatourinario presentan resistencias

• Shigella dysenteriæ: produce disentería (diarrea hemorrágica). Hay cepas resistentes yalgunas solo pueden tratarse con fluoroquinolonas (que son escasas y caras por lo que noabundan especialmente en los países subdesarrollados.)

• Salmonella typhimorium: causante de intoxicaciones alimentarias. En USA hay cepasresistentes a cinco antibióticos de los que se añaden a los piensos para el ganado, y enEuropa a siete antibióticos (especialmente la cepa DT 104).


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NOTICIAS• “Identificado y caracterizado un vehículo de genes de resistencia a antibióticos que

ha pasado de bacterias que afectan al cerdo a bacterias que afectan al hombre .”Universidad Complutense de Madrid .http://www.madrimasd.org/noticias/Resistencia-a-antibioticos-en-bacterias-humanas-y-animales/42747

• Cerdos criados con antibióticos en China: un peligro para la salud humana.Elmundo.es

http://www.elmundo.es/elmundosalud/2013/02/11/biociencia/1360608497.html • Formulan nueva hipótesis sobre resistencia de las bacterias a antibióticos.

http://www.elconfidencial.com/ultima-hora-en-vivo/2013/02/formulan-nueva-hipotesis-sobre-resistencia-bacterias-20130213-96384.html

• Crece resistencia de la gonorrea a los antibióticos para tratarla.http://www.eltiempo.com/vida-de-hoy/salud/ARTICULO-WEB-

NEW_NOTA_INTERIOR-12562585.html • * Descifran en China la resistencia a los antibióticos de las bacterias.

http://www.laverdad.com/cienciaytecn/19978-descubren-por-que-bacterias-resisten-a-antibioticos.html

* Hay que tener en cuenta que la noticia proviene desde China, en el panorama científico siempre se desconfíade este tipo de descubrimientos, no suelen ser objetivos ni se suelen cumplir para todas las variables.

Generalmente son casos aislados

http://www.madrimasd.org/noticias/Resistencia-a-antibioticos-en-bacterias-humanas-y-animales/42747http://www.madrimasd.org/noticias/Resistencia-a-antibioticos-en-bacterias-humanas-y-animales/42747http://www.elmundo.es/elmundosalud/2013/02/11/biociencia/1360608497.htmlhttp://www.eltiempo.com/vida-de-hoy/salud/ARTICULO-WEB-NEW_NOTA_INTERIOR-12562585.htmlhttp://www.eltiempo.com/vida-de-hoy/salud/ARTICULO-WEB-NEW_NOTA_INTERIOR-12562585.htmlhttp://www.laverdad.com/cienciaytecn/19978-descubren-por-que-bacterias-resisten-a-antibioticos.htmlhttp://www.laverdad.com/cienciaytecn/19978-descubren-por-que-bacterias-resisten-a-antibioticos.htmlhttp://www.laverdad.com/cienciaytecn/19978-descubren-por-que-bacterias-resisten-a-antibioticos.htmlhttp://www.laverdad.com/cienciaytecn/19978-descubren-por-que-bacterias-resisten-a-antibioticos.htmlhttp://www.laverdad.com/cienciaytecn/19978-descubren-por-que-bacterias-resisten-a-antibioticos.htmlhttp://www.laverdad.com/cienciaytecn/19978-descubren-por-que-bacterias-resisten-a-antibioticos.htmlhttp://www.laverdad.com/cienciaytecn/19978-descubren-por-que-bacterias-resisten-a-antibioticos.htmlhttp://www.laverdad.com/cienciaytecn/19978-descubren-por-que-bacterias-resisten-a-antibioticos.htmlhttp://www.laverdad.com/cienciaytecn/19978-descubren-por-que-bacterias-resisten-a-antibioticos.htmlhttp://www.laverdad.com/cienciaytecn/19978-descubren-por-que-bacterias-resisten-a-antibioticos.htmlhttp://www.laverdad.com/cienciaytecn/19978-descubren-por-que-bacterias-resisten-a-antibioticos.htmlhttp://www.laverdad.com/cienciaytecn/19978-descubren-por-que-bacterias-resisten-a-antibioticos.htmlhttp://www.laverdad.com/cienciaytecn/19978-descubren-por-que-bacterias-resisten-a-antibioticos.htmlhttp://www.laverdad.com/cienciaytecn/19978-descubren-por-que-bacterias-resisten-a-antibioticos.htmlhttp://www.laverdad.com/cienciaytecn/19978-descubren-por-que-bacterias-resisten-a-antibioticos.htmlhttp://www.laverdad.com/cienciaytecn/19978-descubren-por-que-bacterias-resisten-a-antibioticos.htmlhttp://www.laverdad.com/cienciaytecn/19978-descubren-por-que-bacterias-resisten-a-antibioticos.htmlhttp://www.eltiempo.com/vida-de-hoy/salud/ARTICULO-WEB-NEW_NOTA_INTERIOR-12562585.htmlhttp://www.eltiempo.com/vida-de-hoy/salud/ARTICULO-WEB-NEW_NOTA_INTERIOR-12562585.htmlhttp://www.eltiempo.com/vida-de-hoy/salud/ARTICULO-WEB-NEW_NOTA_INTERIOR-12562585.htmlhttp://www.eltiempo.com/vida-de-hoy/salud/ARTICULO-WEB-NEW_NOTA_INTERIOR-12562585.htmlhttp://www.eltiempo.com/vida-de-hoy/salud/ARTICULO-WEB-NEW_NOTA_INTERIOR-12562585.htmlhttp://www.eltiempo.com/vida-de-hoy/salud/ARTICULO-WEB-NEW_NOTA_INTERIOR-12562585.htmlhttp://www.eltiempo.com/vida-de-hoy/salud/ARTICULO-WEB-NEW_NOTA_INTERIOR-12562585.htmlhttp://www.eltiempo.com/vida-de-hoy/salud/ARTICULO-WEB-NEW_NOTA_INTERIOR-12562585.htmlhttp://www.eltiempo.com/vida-de-hoy/salud/ARTICULO-WEB-NEW_NOTA_INTERIOR-12562585.htmlhttp://www.eltiempo.com/vida-de-hoy/salud/ARTICULO-WEB-NEW_NOTA_INTERIOR-12562585.htmlhttp://www.eltiempo.com/vida-de-hoy/salud/ARTICULO-WEB-NEW_NOTA_INTERIOR-12562585.htmlhttp://www.elmundo.es/elmundosalud/2013/02/11/biociencia/1360608497.htmlhttp://www.madrimasd.org/noticias/Resistencia-a-antibioticos-en-bacterias-humanas-y-animales/42747http://www.madrimasd.org/noticias/Resistencia-a-antibioticos-en-bacterias-humanas-y-animales/42747http://www.madrimasd.org/noticias/Resistencia-a-antibioticos-en-bacterias-humanas-y-animales/42747http://www.madrimasd.org/noticias/Resistencia-a-antibioticos-en-bacterias-humanas-y-animales/42747http://www.madrimasd.org/noticias/Resistencia-a-antibioticos-en-bacterias-humanas-y-animales/42747http://www.madrimasd.org/noticias/Resistencia-a-antibioticos-en-bacterias-humanas-y-animales/42747http://www.madrimasd.org/noticias/Resistencia-a-antibioticos-en-bacterias-humanas-y-animales/42747http://www.madrimasd.org/noticias/Resistencia-a-antibioticos-en-bacterias-humanas-y-animales/42747http://www.madrimasd.org/noticias/Resistencia-a-antibioticos-en-bacterias-humanas-y-animales/42747http://www.madrimasd.org/noticias/Resistencia-a-antibioticos-en-bacterias-humanas-y-animales/42747http://www.madrimasd.org/noticias/Resistencia-a-antibioticos-en-bacterias-humanas-y-animales/42747http://www.madrimasd.org/noticias/Resistencia-a-antibioticos-en-bacterias-humanas-y-animales/42747http://www.madrimasd.org/noticias/Resistencia-a-antibioticos-en-bacterias-humanas-y-animales/42747http://www.madrimasd.org/noticias/Resistencia-a-antibioticos-en-bacterias-humanas-y-animales/42747http://www.madrimasd.org/noticias/Resistencia-a-antibioticos-en-bacterias-humanas-y-animales/42747


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NOTICIAS

• Uso descontrolado de antibióticos hace a las bacterias más resistentes.http://www.informador.com.mx/tecnologia/2013/437153/6/uso-descontrolado-de-

antibioticos-hace-a-las-bacterias-mas-resistentes.htm

• La última barrera de los antibióticoshttp://sociedad.elpais.com/sociedad/2013/02/01/actualidad/1359741153_816269.html

• Bacterias resistentes a antibióticos en grandes granjas de cerdos - en China, así como la deEstados Unidos http://www.wired.com/wiredscience/2013/02/china-resistance-hogs/

• Resistencia a los antibióticos: http://www.medicalnewstoday.com/articles/256300.php

• Polímero que controla a las bacterias: http://www.theengineer.co.uk/sectors/medical-and-healthcare/news/polymer-controls-bacteria-and-prevents-antibiotic-resistance/1015545.article

• Limitar el acceso a oxígeno y nutrientes a las bacterias resistentes elimina esa capacidadhttp://www.sciencedaily.com/releases/2013/02/130211150747.htm
http://www.informador.com.mx/tecnologia/2013/437153/6/uso-descontrolado-de-antibioticos-hace-a-las-bacterias-mas-resistentes.htmhttp://www.informador.com.mx/tecnologia/2013/437153/6/uso-descontrolado-de-antibioticos-hace-a-las-bacterias-mas-resistentes.htmhttp://sociedad.elpais.com/sociedad/2013/02/01/actualidad/1359741153_816269.htmlhttp://www.wired.com/wiredscience/2013/02/china-resistance-hogs/http://www.medicalnewstoday.com/articles/256300.phphttp://www.theengineer.co.uk/sectors/medical-and-healthcare/news/polymer-controls-bacteria-and-prevents-antibiotic-resistance/1015545.articlehttp://www.theengineer.co.uk/sectors/medical-and-healthcare/news/polymer-controls-bacteria-and-prevents-antibiotic-resistance/1015545.articlehttp://www.theengineer.co.uk/sectors/medical-and-healthcare/news/polymer-controls-bacteria-and-prevents-antibiotic-resistance/1015545.articlehttp://www.sciencedaily.com/releases/2013/02/130211150747.htmhttp://www.sciencedaily.com/releases/2013/02/130211150747.htmhttp://www.theengineer.co.uk/sectors/medical-and-healthcare/news/polymer-controls-bacteria-and-prevents-antibiotic-resistance/1015545.articlehttp://www.theengineer.co.uk/sectors/medical-and-healthcare/news/polymer-controls-bacteria-and-prevents-antibiotic-resistance/1015545.articlehttp://www.theengineer.co.uk/sectors/medical-and-healthcare/news/polymer-controls-bacteria-and-prevents-antibiotic-resistance/1015545.articlehttp://www.theengineer.co.uk/sectors/medical-and-healthcare/news/polymer-controls-bacteria-and-prevents-antibiotic-resistance/1015545.articlehttp://www.theengineer.co.uk/sectors/medical-and-healthcare/news/polymer-controls-bacteria-and-prevents-antibiotic-resistance/1015545.articlehttp://www.theengineer.co.uk/sectors/medical-and-healthcare/news/polymer-controls-bacteria-and-prevents-antibiotic-resistance/1015545.articlehttp://www.theengineer.co.uk/sectors/medical-and-healthcare/news/polymer-controls-bacteria-and-prevents-antibiotic-resistance/1015545.articlehttp://www.theengineer.co.uk/sectors/medical-and-healthcare/news/polymer-controls-bacteria-and-prevents-antibiotic-resistance/1015545.articlehttp://www.theengineer.co.uk/sectors/medical-and-healthcare/news/polymer-controls-bacteria-and-prevents-antibiotic-resistance/1015545.articlehttp://www.theengineer.co.uk/sectors/medical-and-healthcare/news/polymer-controls-bacteria-and-prevents-antibiotic-resistance/1015545.articlehttp://www.theengineer.co.uk/sectors/medical-and-healthcare/news/polymer-controls-bacteria-and-prevents-antibiotic-resistance/1015545.articlehttp://www.theengineer.co.uk/sectors/medical-and-healthcare/news/polymer-controls-bacteria-and-prevents-antibiotic-resistance/1015545.articlehttp://www.theengineer.co.uk/sectors/medical-and-healthcare/news/polymer-controls-bacteria-and-prevents-antibiotic-resistance/1015545.articlehttp://www.theengineer.co.uk/sectors/medical-and-healthcare/news/polymer-controls-bacteria-and-prevents-antibiotic-resistance/1015545.articlehttp://www.theengineer.co.uk/sectors/medical-and-healthcare/news/polymer-controls-bacteria-and-prevents-antibiotic-resistance/1015545.articlehttp://www.theengineer.co.uk/sectors/medical-and-healthcare/news/polymer-controls-bacteria-and-prevents-antibiotic-resistance/1015545.articlehttp://www.theengineer.co.uk/sectors/medical-and-healthcare/news/polymer-controls-bacteria-and-prevents-antibiotic-resistance/1015545.articlehttp://www.medicalnewstoday.com/articles/256300.phphttp://www.wired.com/wiredscience/2013/02/china-resistance-hogs/http://www.wired.com/wiredscience/2013/02/china-resistance-hogs/http://www.wired.com/wiredscience/2013/02/china-resistance-hogs/http://www.wired.com/wiredscience/2013/02/china-resistance-hogs/http://www.wired.com/wiredscience/2013/02/china-resistance-hogs/http://sociedad.elpais.com/sociedad/2013/02/01/actualidad/1359741153_816269.htmlhttp://www.informador.com.mx/tecnologia/2013/437153/6/uso-descontrolado-de-antibioticos-hace-a-las-bacterias-mas-resistentes.htmhttp://www.informador.com.mx/tecnologia/2013/437153/6/uso-descontrolado-de-antibioticos-hace-a-las-bacterias-mas-resistentes.htmhttp://www.informador.com.mx/tecnologia/2013/437153/6/uso-descontrolado-de-antibioticos-hace-a-las-bacterias-mas-resistentes.htmhttp://www.informador.com.mx/tecnologia/2013/437153/6/uso-descontrolado-de-antibioticos-hace-a-las-bacterias-mas-resistentes.htmhttp://www.informador.com.mx/tecnologia/2013/437153/6/uso-descontrolado-de-antibioticos-hace-a-las-bacterias-mas-resistentes.htmhttp://www.informador.com.mx/tecnologia/2013/437153/6/uso-descontrolado-de-antibioticos-hace-a-las-bacterias-mas-resistentes.htmhttp://www.informador.com.mx/tecnologia/2013/437153/6/uso-descontrolado-de-antibioticos-hace-a-las-bacterias-mas-resistentes.htmhttp://www.informador.com.mx/tecnologia/2013/437153/6/uso-descontrolado-de-antibioticos-hace-a-las-bacterias-mas-resistentes.htmhttp://www.informador.com.mx/tecnologia/2013/437153/6/uso-descontrolado-de-antibioticos-hace-a-las-bacterias-mas-resistentes.htmhttp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