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8/12/2019 Paralisis Oculosimpatica.pptx

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VIAS VISUALES

Snchez Meja BrendaAlejandra


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RETINAEPITELIO PIGMENTARIA.CAPA DE CONOS Y BASTONES.

CAPA LIMITANTE EXTERNA.CAPA NUCLEAR EXTERNA: Ncleos de clulasfotoreceptoras.CAPA PLEXIFORME EXTERNA : Procesainformacin esttica.

CAPA NUCLEAR INTERNA: Horizontalesbipolares y amacrinas.CAPA PLEXIFORME INTERNA: Procesainformacin de movimiento.


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CAPA DE CELULAS GANGLIONARES: Ncleo de lasclulas ganglionares.CAPA DE FIBRAS DEL NERVIO OPTICOCAPA LIMITANTE INTERNA: Separa retina de humorvtreo.


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Nervio pticoIntraocular: Lamina cribosa y esclera.Orbitario.Intracanalicular.Intracraneano.


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Pupila tnicade AdieBrandon Uriel ContrerasRamrez


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?Trastorno neurolgicodel SNA que semanifiesta con unaanomala en el tamao

y respuesta pupilar.Es unilateral,encontrndose una delas pupilas dilatada, ycon respuestas a la luz yacomodacindisminuidas tanto enreflejo directo comoconsensual.


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Prevalencia Se da en pacientes jvenes entre lasegunda y cuarta dcada de la vida conuna prevalencia femenina del 70%.


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Causa Se debe, a una lesin o denervacinparasimptica postganglionar del iris. Lapupila dilatada reacciona lentamente aluz y su tamao es variable,Normalmente puede estar causado poruna infeccin vrica o bacteriana, la cual

causa una inflamacin y se caracterizapor una pupila tnica dilatada.


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DiagnosticoPaciente femenino: llega a nuestra consultaasustado porque ve borroso de cerca poruno de sus ojos, el cual adems tiene lapupila mucho ms dilatada que el otro ysiente ms fotofobia. El examen en consultanos revela una parlisis parcial del esfnter

del iris, y movimientos vermiformes de este.


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Px femenino


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TratamientoNo hay tratamiento eficazMitticos reducen la anisocoria

Mecolil al 2.5% o Pilocarpina al0.125% en ambos ojos,tendremos como resultado:

Pupila normal no se contraePupila anormal, si, debido a lahipersensibilidad por ladenervacin


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Algunos px diabticos pueden mostrartambin esta respuesta

Muy ocasionalmente ambas pupilas secontraen en individuos normales


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Video de una pupila de Adiehttp://www.youtube.com/watch?v=YMBFF5amejw
http://www.youtube.com/watch?v=YMBFF5amejwhttp://www.youtube.com/watch?v=YMBFF5amejw


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BibliografaBlog de oftalmologa

http://oftalmologia-avanzada.blogspot.mx/2012/03/pupila-tonica-de-adie.html


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ParlisisOculosimpatic

a(Sndrome deHorner)Ortega Matas GerardoJos Roberto.


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e b e m o s e n t e n

d e r q u e :


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Neurona de Primer Orden:Enfermedades en el tronco cerebral.Siringomielia.Sndrome Medular Lateral.Tumores en la medula Espinal


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Neurona de Segundo Orden:Tumores de Pancoast.Aneurismas.Lesiones Cervicales (traumatismo,amgdalas, postquirrgicas.)


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Neuronas de Tercer Orden:Cefaleas en racimo (neuralgiamigraosa).Otitis Media.Diseccin en arteria cartida interna.Tumores nasofarngeos.


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La etiologa del sndrome de Horner enadultos se relaciona a la localizacin dela lesin.La etiologa del sndrome de Horner eninfantes y nios es el trauma obsttricodel nacimiento, neuroblastoma,

anomalas vasculares en las grandesarterias, y la ciruga torcica.


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Signos Clnicos:


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Heterocromia hipocromica:La pupila dehorner es masclara.

Si la lesin escongnita o delarga duracin.


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Pruebas farmacolgicas.La cocana bloqueala receptacin deNE.Dilatacin pupilar

por acumulacin deNE.Sx de Horner nosegrega NE.


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Hidroxianfetamina al 1%:En una lesin preganglionar ambaspupilas de dilatan, mientras que en unalesin postganglionar la pupila de Hornerno lo hace.


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Instilar Adrenalina al 1:1000.En una lesin preganglionar no se dilataninguna debido a la rpida degradacinde la Adrenalina.En una lesin postganglionar, la pupila dehorner se dilata y la ptosis se aliviatemporalmente, por que la adrenalina no

es degradada cuando falta lamonoaminooxidasa.

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