Ordinul Nr.1226 din 03.12.2012pentru aprobarea Normelor tehnice privind gestionarea deeurilor rezultate din activiti medicale i a Metodologiei de culegere a datelor pentru baza naional de date privind deeurile rezultate din activiti medicaleACT EMIS E! Ministerul SanatatiiACT "#$%ICAT &N M'NIT'(#% ')ICIA% N(* +,, din -+ decembrie ./-.Vznd Referatul de aprobare al Direciei sntate public i control n sntate public nr. R.A. 654/!" i a#nd n #edereA#izul $inisterului $ediului i %durilor nr. 5.44&/R.%./!"'a#nd n #edere pre#ederile art. "( din )e*ea nr. +5/!!6pri#indrefor,a n do,eniul sntii' cu ,odificrile i co,pletrile ulterioare i aleart. 5 lit. c- din )e*ea nr. ""/!"" pri#ind re*i,uldeeurilor' cu,odificrileulterioare'nte,eiul pre#ederilorart. (alin. .4- din/otrrea0u#ernului nr. "44/!"!pri#indor*anizarea i funcionarea $inisterului 1ntii' cu ,odificrile i co,pletrile ulterioare',inistrul sntii e,ite ur,torulordin2 Articolul 11e aprob 3or,ele te4nice pri#ind *estionarea deeurilor rezultate din acti#iti ,edicale' pre#zute n ane5anr.".Articolul 21eaprob$etodolo*iadecule*ereadatelorpentrubazanaionaldedatepri#inddeeurilerezultatedinacti#iti ,edicale' pre#zut n ane5a nr. . Articolul 31e dese,neaz 6nstitutul 3aional de 1ntate %ublic' instituie publiccu personalitate 7uridic n subordinea $inisterului 1ntii' ca autoritate responsabil pentru *estionarea bazei naionale de datepri#ind deeurile rezultate din acti#iti ,edicale.Articolul 41e aprob 8ondiiile de colectare prin separare la locul producerii'pe cate*oriile stabilite' a deeurilor rezultate din acti#itile ,edicale' pre#zute n ane5a nr. 9. Articolul 51e aprob 8oninutul:cadrual planului de*estionareadeeurilorrezultatedinacti#iti ,edicale' pre#zut nane5anr. 4. Articolul 6Aplicareapre#ederilor prezentului ordin i elaborarea planului pre#zut la art. 5 sunt obli*atorii pentru obinerea #izei anuale a autorizaieisanitare de funcionare. Articolul 7."- ;n ter,en de 6 luni de la data intrrii n #i*oare a prezentului ordin' toate unitile n caresedesfoaracti#iti ,edicale' cue5cepiapre#zutdedispoziiilealin. .5-' elaboreazplanul propriude*estionareadeeurilor ,edicale rezultate din aceste acti#iti i l trans,it direciilor de sntate public 7udeene pe raza crora i desfoaracti#itatea' respecti# Direciei de 1ntate %ublic a $unicipiului 9 . cimicale const#nd din sau conin#ndsubstane periculoase se $olosesc pictogramele a$erente proprietilor periculoase aleacestora" con$orm ane/ei nr% - la%Articolul 20)entru deeurile in$ecioase delaborator se $olosesc cutii din carton rigid prevzute !n interior cu sac galben depolietilen" marcate cu galben" eticetate cu urmtoarele in$ormaii1 tipul deeuluicolectat" pictograma @)ericol biologicC" capacitatea recipientului &l sau Dg(" modul deutilizare" linia de marcare a nivelului ma/im de umplere" data !nceperii utilizriirecipientului pesecie" unitateasanitar isecia careau $olositrecipientul"persoana responsabil cu manipularea lui" data umplerii de$initive" marca4 con$ormstandardelor ,N" !n con$ormitate cu ;5R% Articolul 21&'( ;l doilea recipient !n care sedepun sacii" cutiile i recipientele pentru deeurile periculoase este reprezentat decontainere mobile cu perei rigizi" a$late !n spaiul central pentru stocarea temporara deeurilor din incinta unitii sanitare%&*( Containerele mobile pentru deeuriin$ecioase" anatomo.patologice i pri anatomice i !neptoare.tietoare au marca4galben" sunt eticetate @5eeuri medicaleC i poart pictograma @)ericol biologicC%Containerele trebuie con$ecionate din materiale rezistente la aciunile mecanice" uorlavabile i rezistente la aciunea soluiilor dezin$ectante%&+( Containerul trebuie s$ie etan i prevzut cu un sistem de prindere adaptat sistemului automat de preluaredin veiculul de transport sau adaptat sistemului de golire !n instalaia de procesarea deeurilor%&-( 5imensiunea containerelor se alege ast$el !nc#t s se asigurepreluarea !ntregii cantiti de deeuri produse !n intervalul dintre dou !ndeprtrisuccesive% Este strict interzis depunerea deeurilor periculoase neambalate &vrac(%Articolul 22&'( 5eeurile anatomo.patologice !ncadrate la codul '8 7' 7* &'8 7' 7+9(destinate incinerrii sunt colectate !n mod obligatoriu !n cutii din carton rigid"prevzute !n interior cu sac din polietilen care trebuie s prezinte siguran la!ncidere sau !n cutii con$ecionate din material plastic rigid cu capac ce prezintetaneitate la !ncidere" av#nd marca4 galben" special destinate acestei categorii dedeeuri" i sunt eliminate prin incinerare%&*( Recipientele vor $i eticetate cuurmtoarele in$ormaii1 tipul deeului colectat" pictograma @)ericol biologicC"capacitatea recipientului &l sau Dg(" modul de utilizare" linia de marcare a niveluluima/im deumplere" datadistribuirii recipientuluipe secie"unitatea sanitarisecia care au $olosit recipientul" persoana responsabil cu manipularea lui" dataumplerii de$initive" marca4 con$orm standardelor ,N" !n con$ormitate cu ;5R% Articolul233'::0" cu modi$icrile i completrile ulterioare%Articolul 33&'( Hpaiul central destinat stocrii temporare a deeurilor periculoasetrebuie s permit stocarea temporar a cantitii de deeuri periculoase acumulate !nintervalul dintre dou !ndeprtri succesive ale acestora%&*( Hpaiul de stocaretemporar a deeurilor periculoase este o zon cu potenial septic i trebuie separat$uncional de restul construciei i asigurat prin sisteme de !ncidere% ?ncperea !ncare sunt stocate temporar deeuri periculoase trebuie prevzut cu si$on de pardosealpentru evacuarea !n reeaua de canalizare a apelor uzate rezultate !n urma currii idezin$eciei% ?n cazul !n care locaia respectiv nu dispune de si$on de pardoseal dinconstrucie" supra$aa trebuie s $ie uor lavabil" impermeabil i continu" s nue/iste un surplus mare de ap uzat" ast$el !nc#t dezin$ecia i curarea s serealizeze cu materiale de curenie de unic $olosin considerate la $inal deeurimedicale in$ecioase%&+( Hpaiul de stocare temporar a deeurilor periculoase trebuieprevzut cu ventilaie corespunztoare pentru asigurarea temperaturilor sczute care snu permit descompunerea materialului organic din compoziia deeurilor periculoase%&-(Trebuie asigurate dezinsecia i deratizarea spaiului de stocare temporar !n scopulpreveniriiapariiei vectorilor de propagare a in$eciilor&insecte" roztoare(%Articolul 34&'(5urata stocriitemporare a deeurilor medicale in$ecioase !nincintele unitilor medicale nu poate s depeasc uninterval de -8 de ore" cu e/cepia situaiei !n caredeeurile sunt depozitate !ntr.un amplasament prevzutcu sistem de rcire care s asigure constant otemperatur mai mic de -KC" situaie !n care duratadepozitrii poate $i de ma/imum 0 zile% ;mplasamentul trebuie saib un sistem automat de monitorizare i !nregistrare a temperaturilor" ce va $iveri$icat periodic%&*( 5eeurile in$ecioase !ncadrate la categoria '8 7' 7+9 generatede cabinete medicale trebuie stocate temporar pe o perioada de ma/imum 0 zile" cuasigurarea unor condiii $rigori$ice corespunztoare" adic s se asigure constant otemperatur mai mic de -KC%&+( Condiiile de stocare temporar a deeurilor rezultatedin activitile medicale trebuie s respecte normele de igien !n vigoare%&-( 5uratapentru transportul i eliminarea $inal a deeurilor medicale in$ecioase nu trebuie sdepeasc *- de ore% Articolul 35He interzice $uncionarea staiilor de trans$er i aspaiilor de stocare temporar a deeurilor medicale pe amplasamente situate !n a$araunitilor sanitare sau care nu aparin operatorilor economici care realizeaz operaiide trataresau eliminarea deeurilormedicale%Capitolul VIIITransportuldeeurilorrezultate din activitile medicaleArticolul 36Transportul deeurilor medicalepericuloase !n incinta unitii !n care au $ost produse se $ace pe un circuit separatde cel al pacienilor i vizitatorilor% 5eeurile medicale periculoase sunttransportate cu a4utorul unor crucioare speciale sau cu a4utorul containerelor mobile%;t#t autoveiculele" c#t i crucioarele i containerele mobile se cur i sedezin$ecteaz dup$iecare utilizare!n loculunde areloc descrcarea"utiliz#ndproduse biocide autorizate" $apt demonstrat de un document scris% Articolul 37?n scopulprote4rii personalului i a populaiei" transportul deeurilor medicale periculoasep#n la locul de eliminare $inal se realizeaz cu mi4loace de transport autorizate icu respectarea prevederilor legale !n vigoare%Articolul 38&'( 5eeurile medicalepericuloase i nepericuloase se predau" pe baz de contract" unor operatori economiciautorizai con$orm legislaiei speci$ice !n vigoare%&*( Transportul deeurilor medicalepericuloase se realizeaz pe baz de contract cu operatori economici autorizai pentrupentru des$urarea acestei activiti%&+( )roductorii de deeuri periculoase auobligaia s elaboreze" !n condiiile legii" planuri de intervenie pentru situaiideosebite i s asigure condiiile de aplicare a acestora% Articolul 39?n situaia !ncare o unitate sanitar este $ormat din mai multe cldiri situate !n locaii di$erite"transportul deeurilor medicale periculoase se realizeaz prin intermediul operatoruluieconomic contractat de unitatea sanitar respectiv%Articolul 40&'( Transportuldeeurilor medicale periculoase !n a$ara unitii sanitare !n care au $ost produse se$ace prin intermediul unui operator economic autorizat potrivit legii i care secon$ormeaz prevederilor1a('3*778 privind transportul deeurilor periculoase i nepericuloasepe teritoriul Rom#niei2 c(Hotr#rii 6uvernului nr% '%'0=3*7702 d(Ordinului ministruluitransporturilor i in$rastructurii nr% +:>3*77:privind !nlocuirea ane/ei laOrdinulministrului transporturilor" construciilor i turismului nr% *%'+-3*77=privindaprobarea Reglementrilor privind omologarea" agrearea i e$ectuarea inspeciei teniceperiodice a veiculelor destinate transportului anumitor mr$uri periculoase . RNTR +2e(Ordinului ministrului sntii nr% >'+3*77:privind aprobarea Metodologiei deevaluare a autoveiculelor utilizate pentru transportul deeurilor periculoaserezultate din activitatea medical" cu care unitatea sanitar !nceie un contract deprestri de servicii sau prin mi4loace de transport proprii autorizate potrivit legii2$(Ordinul ministrului mediului i dezvoltrii durabile nr% '%0:83*770 pentru aprobarea)rocedurii de emitere a autorizaiei de mediu" cu modi$icrile i completrileulterioare2 g(altor prevederi legale !n domeniu% &*( ,nitatea sanitar" !n calitate degenerator i e/peditor de deeuri" are obligaia s se asigure c" pe toat duratagestionrii deeurilor" de la manipularea !n incinta unitii" !ncrcarea containerelor!n autoveiculul destinat transportului" p#n la eliminarea $inal" sunt respectatetoate msurile impuse de lege i de prevederile contractelor !nceiate cu operatoriieconomici autorizai%Capitolul IXTratarea i eliminarea deeurilor rezultate dinactivitile medicaleArticolul 41,nitatea sanitar" !n calitate de deintor dedeeuri rezultate din activitile medicale" are obligaia1 a(s nu amestece di$eritelecategorii de deeuri periculoase sau deeuri periculoase cu deeuri nepericuloase i ssepare deeurile !n vederea eliminrii acestora2 b(s trateze deeurile rezultate dinactivitile medicale prin mi4loace proprii !n instalaii de decontaminare termic latemperaturi sczute sau s $ie predate" pe baz de contract de prestri de servicii"unor operatori economici autorizai pentru tratarea deeurilor rezultate dinactivitatea medical" dup caz2 c(s transporte i s elimine deeurile rezultate dinactivitile medicale prin predare" pe baz de contract de prestri de servicii" numaioperatorilor economici autorizai pentru transportul i eliminarea deeurilor medicale2d(s desemneze o persoan" din r#ndul anga4ailor proprii" care s urmreasc i sasigure !ndeplinirea obligaiilor prevzute de lege !n sarcinadeintorilor3productorilor de deeuri2 aceast persoan poate $i coordonatorulactivitii de protecie a sntii !n relaie cu mediul2 e(s permit accesulautoritilor de inspecie i control la metodele" tenologiile i instalaiile pentrutratarea i eliminarea deeurilor medicale" precum i la documentele care se re$er ladeeuri% Articolul 42?n cazul !n care unitatea sanitar deine i opereaz o instalaieproprie pentru decontaminarea la temperaturi sczute a deeurilor rezultate dinactivitile medicale" aceast activitate trebuie s $ie cuprins !n autorizaia demediu" iar !nainte de punerea !n operare a acestor instalaii se va solicita i obineacordul de mediu" con$orm legislaiei !n vigoare% Articolul 43&'( )rocesele i metodele$olosite pentru tratarea i eliminarea deeurilor rezultate din activitile medicalenu trebuie s pun !n pericol sntatea populaiei i a mediului" respect#nd !n moddeosebit urmtoarele cerine1a(s nu prezinte riscuri pentru ap" aer" sol" $aun sauvegetaie2 b(s nu prezinte impact asupra sntii populaiei din zonele rezideniale!nvecinate2 c(s nu produc poluare $onic i miros neplcut2 d(s nu a$ectezepeisa4ele sau zonele prote4ate3zonele de interes special% &*( ;t#t deeurile medicalepericuloase" c#t i deeurile medicale nepericuloase sunt gestionate !n con$ormitate cuprevederile legale !n vigoare% Articolul 44Metodele de eliminare a deeurilor medicaletrebuie s asigure distrugerea rapid i complet a $actorilor cu potenial nocivpentru mediu i pentru sntatea populaiei% Articolul 45&'( Metodele $olosite pentrueliminarea deeurilor medicale rezultate din activiti medicale sunt1a(decontaminareatermic la temperaturi sczute" urmat de mrunire" de$ormare2 b(incinerarea" numaipentru tipurile de deeuri medicale pentru care este interzis tratarea prindecontaminare termic la temperaturi sczute urmat de mrunire &de e/emplu" deeurilemedicale1 anatomopatologice" cimice" $armaceutice" citoto/ice i citostatice etc%(" curespectarea prevederilor legale impuse deHotr#rea 6uvernului nr% '*83*77*" cumodi$icrile i completrile ulterioare" i aleOrdinului ministrului mediului igospodririi apelor nr% 0=>3*77-pentru aprobarea Normativului tenic privindincinerarea deeurilor2 c(depozitarea !n depozitul de deeuri" numai dup tratarea prindecontaminare termic la temperaturi sczute i cu respectarea prevederilor Hotr#rii6uvernului nr% +-:3*77= privind depozitarea deeurilor" cu modi$icrile i completrileulterioare" i ale Ordinului ministrului mediului i gospodririi apelor nr% :=3*77=privind stabilirea criteriilor de acceptare i procedurilor preliminare de acceptare adeeurilor la depozitare i lista naional de deeuri acceptate !n $iecare clas dedepozit de deeuri" cu modi$icrile ulterioare" !n baza unor buletine de analiz carese vor e$ectua pe !ncrctura ce va $i transportat ctre depozit2 d(!n cazul !n carebuletinul de analiz prevzut la lit% c( pune !n eviden depiri ale !ncrcriibiologice con$orm standardelor3prevederilor !n vigoare" deeurile respective trebuieincinerate% &*( 5eeurile rezultate din instalaiile de tratare prin decontaminaretermic trebuie s $ie supuse procesrii mecanice !nainte de depozitare" ast$el !nc#tacestea s $ie nepericuloase i de nerecunoscut% Instalaiile de decontaminare termicla temperaturi sczute trebuie s $ie prevzute cu ecipament de tocare.mrunire adeeurilor%&+( ?n depozitele de deeuri nepericuloase nu sunt acceptate deeurimedicale periculoase" adic deeuri care au una din proprietile de$inite !n ane/a nr%- la'3*778%Capitolul XIInstruirea i $ormarea personaluluiArticolul 54&'( )entru aplicarea prevederilor prezentului ordin" personalul responsabilcu gestionarea deeurilor medicale din cadrul unitilor sanitare trebuie instruit subcoordonarea direciilor de sntate public 4udeene i a Institutului Naional deHntate )ublic" !n con$ormitate cu metodologia stabilit de Ministerul Hntii%&*(5epartamentul cu atribuii !n domeniul medicinei mediului i a colectivitilor i3sau!n domeniul epidemiologieIsntate public din cadrul Institutului Naional de Hntate)ublic i al centrelor regionale de sntate public" cu spri4inul direciilor desntate public 4udeene" elaboreaz metodologia de instruire a personalului medicalcu privire la gestionarea deeurilor medicale la nivel naional" care trebuie s $ieimplementat !n $iecare unitate sanitar" !n $uncie de speci$icul acesteia%&+( ?ntermen de > luni de la intrarea !n vigoare a prezentelor norme tenice" propunerilere$eritoare la modalitatea practic de instruire a personalului medical cu privire lagestionarea deeurilor medicale de ctre Institutul Naional de Hntate )ublic sunt!naintate Ministerului Hntii . 5irecia de sntate public i control !n sntatepublic%&-( ?n termen de : luni de la intrarea !n vigoare a prezentelor norme tenice"Ministerul Hntii" prin 5irecia sntate public i control !n sntate public"avizeaz metodologia de instruire a personalului medical cu privire la gestionareadeeurilor medicale la nivel naional%&=( 5ireciile de sntate public 4udeenecontroleaz activitatea de instruire i $ormare a personalului medical cu privire lagestionarea deeurilor medicale i modul de aplicare a metodologiei de instruire !n$iecare unitate sanitar%Articolul 55&'( Liecare unitate sanitar este obligat sasigure instruirea i $ormarea pro$esional continu pentru anga4ai cu privire lagestionarea deeurilor medicale" !n oricare dintre urmtoarele situaii1a(la anga4are2b(la preluarea unei noi sarcini de serviciu sau la trecerea pe un alt post2 c(laintroducerea de ecipamente noi sau la modi$icarea ecipamentelor e/istente2 d(laintroducerea de tenologii noi2 e(la recomandarea persoanei desemnate s coordonezeactivitatea de gestionare a deeurilor rezultate din unitatea sanitar e/istent care aconstatat nereguli !n aplicarea codului de procedur" precum i la recomandareainspectorilor sanitari de stat2 $(la recomandarea coordonatorului activitii deprotecie a sntii !n relaie cu mediul2 g(periodic" indi$erent dac au survenit saunu scimbri !n sistemul de gestionare a deeurilor medicale% &*( )erioada dintre doucursuri succesive este stabilit de persoana desemnat din cadrul direciei de sntatepublic 4udeene s coordoneze activitatea de gestionare a deeurilor rezultate dinunitile sanitare e/istente !n 4ude" dar nu trebuie s depeasc '* luni% Articolul56)ersonalul implicat !n sistemul de gestionare a deeurilor medicale periculoasetrebuie s cunoasc1 a(tipurile de deeuri produse !n unitatea sanitar2 b(riscurilepentru mediu i sntatea uman !n $iecare etap a ciclului de eliminare a deeurilormedicale2 c(planul de gestionare a deeurilor rezultate din activiti medicale" curegulamentele interne i codurile de procedur pentru colectarea separat pe categorii"stocarea temporar" transportul i eliminarea deeurilor medicale periculoase" precumi procedurile3protocoalele aplicabile !n caz de accidente sau incidente survenite !nactivitatea de gestionare a deeurilor%Capitolul XIIResponsabiliti !n domeniulgestionrii deeurilor medicale Articolul 57Reprezentantul legal al unitii medicale&manager" director" administrator" medic titular( are urmtoarele atribuii1a(iniiaz" implementeaz i conduce sistemul de gestionare a deeurilor medicale2b(asigur $ondurile necesare pentru asigurarea $uncionrii sistemului de gestionare adeeurilor medicale" inclusiv sumele necesare acoperirii costurilor prevzute la art%-= alin% &=(2 c(desemneaz o persoan" din r#ndul anga4ailor proprii" respectivcoordonatorul activitii de protecie a sntii !n relaie cu mediul" care surmreasc i s asigure !ndeplinirea obligaiilor prevzute de 3*77*" cu completrileulterioare2 d(stabilete codul de procedur a sistemului de gestionare a deeurilormedicale periculoase2 e(evalueaz cantitile de deeuri medicale periculoase inepericuloase produse !n unitatea sanitar2 pstreaz evidena cantitilor pentru$iecare categorie de deeuri i raporteaz datele !n con$ormitate cuHotr#rea6uvernului nr% 8=>3*77*" cu completrile ulterioare2 $(coordoneaz activitatea deculegere a datelor pentru determinarea cantitilor produse pe tipuri de deeuri" !nvederea completrii bazei naionale de date i a evidenei gestiunii deeurilormedicale2 g(supravegeaz activitatea personalului implicat !n gestionarea deeurilormedicale periculoase2 (se asigur de c#ntrirea corect a cantitii de deeurimedicale periculoase care se pred operatorului economic autorizat" utiliz#nd c#ntareveri$icate metrologic2 i(propune i alege soluia de eliminare $inal !ntr.un mod c#tmai e$icient a deeurilor medicale periculoase !n cadrul $iecrei uniti sanitare24(veri$ic dac operatorul economic ce presteaz servicii de transport al deeurilormedicale este autorizat" con$orm prevederilor legale" pentru e$ectuarea acesteiactiviti i dac autoveiculul care preia deeurile corespunde cerinelor legale2D(veri$ic dac destinatarul transportului de deeuri este un operator economicautorizat s des$oare activiti de eliminare a deeurilor2 l(colaboreaz cu persoanadesemnat s coordoneze activitatea de gestionare a deeurilor rezultate din unitilesanitare !n scopul derulrii unui sistem de gestionare corect i e$icient a deeurilorpericuloase2 m(este responsabil de !ndeplinirea tuturor obligaiilor prevzute de lege!n sarcina deintorului3productorului de deeuri" inclusiv a celor privitoare la!nceierea de contracte cu operatori economici autorizai pentru transportul" tratareai eliminarea deeurilor medicale% Articolul 59Consilierul pe probleme de siguran dinunitile sanitare are urmtoarele atribuii1 a(monitorizeaz activitatea de tratare itransport al deeurilor medicale periculoase e$ectuat de unitatea sanitar !n vedereacon$ormrii cu prevederile legale ce reglementeaz tratarea i transportul mr$urilorpericuloase2 b(consiliaz reprezentantul legal al unitii sanitare !n privinatransportului mr$urilor periculoase2 c(e$ectueaz demersurile necesare ca unitateasanitar s se asigure c incidentele3accidentele !n care sunt implicate deeurimedicale periculoase sunt investigate corect i sunt raportate corespunztor2d(elaboreaz raportul anual privind activitile cu mr$uri periculoase2 acesterapoarte anuale sunt pstrate = ani i sunt puse la dispoziia autoritilor naionalecompetente la solicitarea acestora2 e(monitorizeaz aplicarea practicilor iprocedurilor instituite de unitatea sanitar re$eritoare la transportul deeurilormedicale periculoase% Articolul 60Medicul delegat cu responsabiliti !n prevenirea icombaterea in$eciilor nozocomiale din unitile sanitare are urmtoarele atribuii1a(particip la stabilirea codului de procedur a sistemului de gestionare a deeurilormedicale periculoase2 b(particip la buna $uncionare a sistemului de gestionare adeeurilor medicale periculoase2 c(supravegeaz activitatea personalului implicat !ngestionarea deeurilor medicale periculoase2 d(rspunde de educarea i $ormareacontinu a personalului cu privire la gestionarea deeurilor medicale periculoase2e(elaboreaz i aplic planul de educare i $ormare continu cu privire la gestionareadeeurilor medicale periculoase%Articolul 61Me$ul serviciului administrativ dinunitile sanitare are urmtoarele atribuii1 a(asigur i rspunde de aprovizionareaunitii cu materialele necesare sistemului de gestionare a deeurilor medicalepericuloase2 b(asigur i rspunde de !ntreinerea instalaiilor de tratare prindecontaminare termic din incinta unitii sanitare" dac este cazul2 c(controleazrespectarea de ctre unitatea sanitar a condiiilor tenice stipulate !n contractul!nceiat cu operatorii economici care presteaz activitile de tratare" transport ieliminare $inal a deeurilor medicale periculoase" ast$el !nc#t s demonstrezetrasabilitatea deeurilor !n sensul prevenirii abandonrii !n locuri nepermise saueliminrii necorespunztoare a acestora% Articolul 62Medicul e$ de seciedin unitile sanitare are urmtoarele atribuii1 a(controleazmodul !n care se aplic codul de procedur stabilit pe secie2b(semnaleaz imediat directorului ad4unct economic i e$uluiserviciului administrativ de$icienele !n sistemul de gestionarea deeurilor rezultate din activitile medicale%Articolul63;sistenta.e$ din unitile sanitare are urmtoarele atribuii1 a(rspunde deaplicarea codului de procedur2 b(prezint medicului e$ de secie sau coordonatorplani$icarea necesarului de materiale pentru sistemul de gestionare a deeurilormedicale periculoase2 c(aplic metodologia de culegere a datelor pentru baza naionalde date privind deeurile rezultate din activiti medicale%Articolul64;sistenta din unitile sanitare are urmtoarele atribuii1a(aplic procedurile stipulate de codul de procedur2 b(aplicmetodologia de culegere a datelor pentru baza naional de dateprivind deeurile rezultate din activiti medicale%Articolul65In$irmiera din unitile sanitare are urmtoarele atribuii1a(aplic procedurile stipulate de codul de procedur2 b(aplicmetodologia de culegere a datelor pentru baza naional de dateprivind deeurile rezultate din activiti medicale%Articolul66?ngri4itoarea pentru curenie din unitile sanitare areurmtoarele atribuii1 a(aplic procedurile stipulate de codul deprocedur2 b(asigur transportul deeurilor pe circuitul stabilitde codul de procedur%Articolul 67Medicul care !i des$oaractivitatea !n sistem public sau privat" !n spital sau" dup caz"ca medic de $amilie" medic de !ntreprindere" medic colar" medicstomatolog" medic al unitii militare" medic al penitenciaruluiare urmtoarele atribuii1 a(supravegeaz modul !n care seaplic codul de procedur stabilit !n sectorul lui de activitate2b(aplic procedurile stipulate de codul de procedur2 c(aplicmetodologia de culegere a datelor pentru baza naional de dateprivind deeurile rezultate din activiti medicale%Articolul68)ersoana desemnat s coordoneze activitatea de gestionare a deeurilor rezultate dinactivitatea unitilor care des$oar activiti cone/e celor medicale &cabinete de!n$rumuseare corporal" !ngri4iri paleative i !ngri4iri la domiciliu etc%( are caatribuii s coordoneze i s rspund de colectarea" transportul" tratarea ieliminarea deeurilor rezultate din activitatea proprie%ANEXA Nr. 2METO5O%,nitile sanitare i unitile prevzute la pct% '%'" respectiv pct% '%* suntresponsabile de calitatea datelor culese i transmise ctre direciile de sntatepublic 4udeene% *% Codurile tipurilor de deeuri *%'% Codurile tipurilor de deeuri!nt#lnite $recvent !n activiti medicale sunt evideniate la art% 8 din ane/a nr% ' laordin% *%*% )entru codurile tipurilor de deeuri care nu se regsesc la art% 8 dinane/a nr% ' la ordin" se consult ane/a nr% * laHotr#rea 6uvernului nr% 8=>3*77*privind evidena gestiunii deeurilor i pentru aprobarea listei cuprinz#nd deeurile"inclusiv deeurile periculoase" cu completrile ulterioare% +% Metodologia de culegerea datelorprivind deeurilerezultate dinactiviti medicale+%'% ;ctivitateadeculegere i analiz a datelor i a in$ormaiilor privind sistemul de gestionare adeeurilor din uniti !n care se des$oar activiti medicale i cantitatea dedeeuri produs pe $iecare tip !n parte are drept scop completarea bazei naionale dedate i a evidenei gestionrii deeurilor medicale% +%*% Obiectivele activitii deculegere a datelor privind deeurile produse !n unitile !n care se des$oaractiviti medicale sunt urmtoarele1 a(evaluarea sistemului $olosit de unitatearespectiv pentru gestionarea deeurilor rezultate din activitile medicale princompletarea $ormularului de raportare cu in$ormaii re$eritoare la1 descriereasituaiei actuale privind stocarea temporar" transportul" tratarea i3sau eliminarea"codurile de proceduri i sistemul de $ormare a personalului &seciunea =%*" partea I(2b(msurarea prin c#ntrire a deeurilor generate !ntr.un anumit interval" !nscriereadatelor !n tabelul prevzut la seciunea =%' i calcularea prin !nsumare a cantitilorde deeuri produse !n unitate lunar i" apoi" pe intervalul de raportare" con$ormtabelului prevzut la seciunea =%*" partea a II.a2 c(identi$icarea pericolelor ievaluarea riscurilor pentru personalul unitii !n care se des$oar activitimedicale" pentru pacieni i pentru populaie" managementul riscurilor legate degestionarea deeurilor medicale periculoase" in$ormarea i educarea personalului pebaza in$ormaiilor prezentate !n raport" con$orm seciunii =%*" partea I%+%+%Responsabilitatea !n cadrul unitii sanitare pentru activitile de culegere a datelori in$ormaiilor privind gestionarea deeurilor" !ntocmire i pstrare a evidenelorspeci$ice i raportare revine coordonatorului activitii de protecie a sntii !nrelaie cu mediul% a(Coordonatorul activitii de protecie a sntii !n relaie cumediul esteresponsabil cumsurarea princ#ntrire adeeurilor generate!ntr.unanumit interval de timp" !nscrierea datelor !n tabelele prezentate la seciunile =%' i=%* i pstrarea3transmiterea in$ormaiilor privind cantitile de deeuri produse !nunitate lunar i3sau !n intervalul de raportare% b(Coordonatorul activitii deprotecie a sntii !n relaie cu mediul elaboreaz un regulament intern privindmodalitatea !n care $iecare container sau recipient conin#nd deeuri trebuie eticetat!n secia3laboratorul!n carea $ostumplut" $olosindu.seeticete autocolantecudatele de identi$icare ale unitii sanitare" secia3laboratorul i data umplerii%5atele privitoare la cantitate de pe eticeta autocolant a $iecrui container saurecipient conin#nd deeuri se completeaz dup e$ectuarea c#ntririi% c(Coordonatorulactivitii de protecie a sntii !n relaie cu mediul desemneaz persoanaresponsabil cu inerea evidenei deeurilor i completarea tabelelor de la seciunile=%' i =%*%+%-% Metodologia de culegere a datelor pentru baza naional de date privinddeeurile rezultate din activiti medicale cuprinde urmtoarele etape necesare pentrudescrierea sistemului de gestionare a deeurilor produse !n unitile sanitare" pentrudeterminarea cantitii de deeuri produse !ntro anumit perioad i pentru calculareacantitilor !n vederea completrii $iei interne de gestionare a deeurilor1a(instruirea personalului2 b(alocarea sarcinilor speci$ice de lucru2 c(determinareaprin c#ntrire a cantitilor de deeuri produse" ce sunt evideniate !n tabelulprevzut la seciunea =%'2 d(calcularea cantitii totale de deeuri lunare3anuale"pentru $iecare categorie de deeu" pentru completarea tabelului prevzut la seciunea=%*" partea a II.a%+%=% 5eterminarea cantitilor de deeuri de $iecare tip generate deunitate se $ace prin c#ntrire" ast$el1 a(5eeurile se c#ntresc !n incinta spaiuluidestinat stocrii temporare &spaiul central de stocare a deeurilor din incintaunitii(" care este dotat !n acest scop cu c#ntare de acelai tip" ce trebuie s $ieveri$icate periodic din punct de vedere metrologic i calibrate !nainte de c#ntrire%?n unitile mici" unde nu se 4usti$ic investiia !n ast$el de dotri" se poatestabili" prin contractul cu unitatea care e$ectueaz transportul" aducerea c#ntaruluila ridicarea $iecrui transport ca sarcin a transportatorului% b(,nitatea de msur acantitii de deeuri este Dilogramul &Dg( pentru toate tipurile de deeuri%c(C#ntrirea se $ace !n prezena reprezentanilor spitalului i a operatorului economiccare e$ectueaz transportul% d(?n unitile sanitare care $ac operaiuni de tratare adeeurilor in$ecioase" c#ntrirea se e$ectueaz !nainte i dup tratareadeeurilor%+%>% ?n unitile sanitare care produc o cantitate zilnic de deeuri maimare de '%777 Dg sau care au mai mult de =77 de paturi" c#ntrirea deeurilor se $aceimediat dup aducerea !n spaiul destinat stocrii temporare &!n spaiul central destocare temporar( a $iecrui container sau recipient conin#nd deeuri% +%0% ?nunitile sanitare care nu se !ncadreaz !n categoria celor prevzute la pct% +%>"c#ntrirea deeurilor se $ace cel puin !naintea !nlturrii acestora de pe amplasament&!ncrcarea !n mi4locul de transport(% 5up e$ectuarea c#ntririlor se completeazdatele de pe eticeta $iecrui container sau recipient cu privire la cantitatea dedeeuri% +%8% ?n $ormularul pentru !nscrierea c#ntririlor prevzut la seciunea =%' seconsemneaz1data &iora c#ntririlor"dac se$ac maimulte !naceeai zi(icantitile de deeuri" pe categorii" tratarea" transport" eliminare" rmase !n stoc%+%:% )entru evidena deeurilor rezultate din activitatea unitilor menionate la pct%'%*" acestea stabilesc propria metodologie de culegere a datelor i persoaneleresponsabile% Metodologia va $i comunicat direciilor de sntate public 4udeene% -%Metodologie de calcul al cantitilor de deeuri generate2 raportarea rezultateloractivitii de gestionare a deeurilor -%'% Cantitatea lunar total din $iecare tip dedeeuri" ast$el cum acestea sunt clasi$icate la art% 8 din ane/a nr% ' la ordin" sedetermin prin !nsumarea !n seciunea =%' a tuturor cantitilor de deeuri de tipulrespectiv" c#ntrite !n decurs de o lun% Nalorile lunare se !nscriu !n seciunea =%*"partea a II.a% )rin !nsumarea cantitilor lunare de deeuri se obin cantitiletotale anuale de deeuri pentru $iecare tip% -%*% Coordonatorul activitii deprotecie a sntii !n relaie cu mediul urmrete corectitudinea completrii"semneaz tabelele prevzute la seciunile =%' i =%* i este responsabil cutransmiterea i pstrarea acestor evidene !n con$ormitate cu prevederile legale% -%+%Transmiterea rapoartelor privind evidena deeurilor i a activitii de gestionare adeeurilor se $ace dup cum urmeaz1 a(lunar" p#n la data de '= a lunii ulterioarecelei pentru care se !ntocmete raportarea" coordonatorul activitii de protecie asntii !n relaie cu mediul din unitate transmite ctre direcia de sntate public4udeean sau a municipiului Oucureti tabelul de la seciunea =%*" partea a II.a"completat lunar2 b(trimestrial" p#n la data de *7 a lunii ulterioare trimestruluipentru care se $ace raportarea" direciile de sntate public 4udeene i amunicipiului Oucureti transmit tabelul de la seciunea =%+" partea a II.a" completatlunar" ctre centrele regionale de sntate public2 c(trimestrial" p#n la data de *=a lunii ulterioare trimestrului pentru care se $ace raportarea" centrele regionale desntate public transmit tabelele de la seciunea =%+ i seciunea =%-" completatelunar" ctre Institutul Naional de Hntate )ublic . Centrul Naional de Monitorizarea Riscurilor din Mediul Comunitar2 d(anual" p#n la '= ianuarie pentru uniti" *=ianuarie pentru direciile de sntate public 4udeene i a municipiului Oucureti"respectiv '7 $ebruarie pentru centrele regionale de sntate public" se transmiteieraric raportulcompletat con$ormcerinelor dela seciunea=%*" parteaI%-%-%Tabelele de la seciunea =%*" partea a II.a" completate corespunztor perioadei deraportare" se prezint autoritilor cu atribuii de control i3sau se transmit" lacerere" autoritilor competente pentru protecia mediului% -%=% ?nregistrarea datelorprivind evidena deeurilor se $ace !n $ormat electronic &E/cel(% Transmiterea datelorse realizeaz electronic &prin e.mail . E/cel( sau pe suport #rtie &prin $a/ sau prinpot(% -%>% Raportarea statistic anual a gestiunii deeurilor ctre autoritateacompetent de protecie a mediului se realizeaz con$orm prevederilorHotr#rii6uvernului nr% 8=>3*77*" cu completrile ulterioare% -%0% Raportarea statistic anuala deeurilor rezultate la nivel naional din activitatea medical de MinisterulHntii prin intermediul Institutului Naional de Hntate )ublic ctre MinisterulMediului i )durilor i Institutul Naional de Htatistic se realizeaz pe bazaprevederilorHotr#rii 6uvernului nr% 8=>3*77*" cu completrile ulterioare% =%Lormulare pentru evidena deeurilor i a activitii de gestionare a deeurilorHeciunea =%' Registru de eviden a deeurilor Lia intern nr% %%%% a gestiuniideeurilor &pentru !nscrierea c#ntririlor de ctre $iecare unitate( I Model.,nitatea %%%%%%%% %%%%%%%%%%%%%%%% %%%%%%%%%%%%%%%% %%%%%%%%%%%%%%%% %%%%%%%% %%%%%%%%%% &denumirea complet" localitatea" 4udeul( Numele i numrul de tele$on alcoordonatorului activitii de protecie a sntii !n relaie cumediul1 %%%%%%%% %%%%%%%%%%%%%%%% %%%%%%%%%%%%%%%% %%%%%%%%%%%%%%%% %%%%%%%%%%%%%%%% %%%%%%%%%% Codul deeului %%%%%%%% %%%%%%%%%%%%% luna %%%%%%%%%%%%%%% numrul total depaturi'%%%%%%%% %%%%%%%%%%% numrul total de paturi ocupate3luna*%%%%%%%% %%%%%%%%Tabele de !nscriere a c#ntririlor &se completeaz c#te un tabel pentru $iecare tip dedeeu(1 Ciua8antitatea .>*-Aipul recipientului de colectare1tocarea te,porarAratarea Aransportul Dli,inareaR,as n stoc8antitateaAipul8antitatea$odul1copul?peratorul econo,ic$i7loculDestinaia?peratorul econo,ic8antitatea D?8antitatea?peratorul econo,ic"9 4 5 6 ( & + "! "" " "9 "4 "5 "6Aotal lun2' Numrul total de paturi se completeaz doar de unitile sanitare cu paturi% * Humanumrului de paturi ocupate !n $iecare zi pe parcursul lunii respective% 5ata Numelepersoanei care a completat$ia %%%%%%%% %%%%%%%%%%%%%% %%%%%%%% %%%%%%%%%%%%%%%% %%%%%%%% %%%%%%%%%%%%%%Instruciuni de completare He completeaz cu urmtoarele in$ormaii1 I prima linie din tabel se completeaz cu1 Icodul deeului" con$orm ane/ei nr% * laHotr#rea 6uvernului nr% 8=>3*77*" cucompletrile ulterioare" respectiv con$orm clasi$icrii menionate !n art% 8 din ane/anr% ' la ordin2 Iluna i anul pentru care se !ntocmete evidena%Coloana '1 ziua !n care se $acec#ntrirea Coloana *1 cantitatea de deeuri de tipul menionat produs de la c#ntrireaanterioar Coloana +1 tipul recipientului de colectare2 se codi$ic con$orm notei '(1RM . recipient metalic R) . recipient din plastic R< . recipient din lemn H6 . sacgalben HN . sac negru CCH . cutie din carton cu sac !n interior ; . altele Coloana -1cantitatea de deeuri din categoria menionat stocat !n spaiul central de stocaretemporar a deeurilor Coloana =1 tipul de stocare" con$orm notei *( Coloana >1cantitatea de deeuri tratat Coloana 01 modul de tratare2 se codi$ic con$orm notei+(% Coloana 81 scopul tratrii2 se codi$ic con$orm notei -(% Coloana :1 denumireaoperatorului economic care e$ectueaz operaia de tratare" c#nd aceasta se e$ectueaz!n a$ara unitii sanitare% Coloana '71 mi4locul de transport2 se codi$ic con$ormnotei =(% Coloana ''1 destinaia transportului2 se codi$ic con$orm notei >(% Coloana'*1 denumirea operatorului economic care e$ectueaz operaia de transport Coloana '+1cantitatea de deeuri eliminat prin depozitare !n depozitul de deeuri Coloana '-1cantitatea de deeuri eliminat prin incinerare Coloana '=1 denumirea operatoruluieconomic care e$ectueaz operaiunea de eliminare Coloana '>1 cantitatea de deeurirmas !n stoc dup c#ntrire3transport3tratare3eliminare la care sunt supusedeeurile% NOTE1 "- Aip recipient de colectare2R$ : recipient ,etalicB R% : recipient din plasticB R) : recipient din le,nB 10 : sac *albenB 13 : sac ne*ruB 881 :cutie din carton cu sac n interiorB A : altele.- Aipul de stocare2R$ : recipient ,etalicB R% : recipient de plasticB