ALTERACIONES DEL SISTEMA ALTERACIONES DEL SISTEMA MUSCULOESQUELETICOMUSCULOESQUELETICO

• Patología Muscular:• Estructura General del Músculo

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• Patología Muscular:• Estructura General del Músculo

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• Patología Muscular:• Estructura General del Músculo

• Patología Muscular:• Tipos:1.- Distrofias2.- Miositis3.- Enfermedades Neuromusculares

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• Patología Muscular:

1.- Distrofias:– Enf. Degenerativa Primaria del músculo.– Base Genética.– Ejemplo: DMD

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DISTROFIA MUSCULAR DE DUCHENNEDISTROFIA MUSCULAR DE DUCHENNE

• Trastorno hereditario caracterizado por debilidad muscular en las piernas y la pelvis, que progresa rápidamente y afecta posteriormente a todo el cuerpo. 2 de cada 10.000 personas. • Progresa rápidamente. • Causada por un gen defectuoso (distrofina).

• PATRON DE HERENCIA: LIGADA AL CROMOSOMA X.

• Pseudohipertrofia. •Huesos se desarrollan anormalmente

•La debilidad muscular y las deformidades esqueléticas llevan a trastornos respiratorios frecuentes y en casi todos los casos se presenta cardiomiopatia .

•Los síntomas aparecen en los hombres de 1 a 6 años de edad. A los 10 años, se requieren aparatos ortopédicos para caminar y a los 12 años la mayoría en silla de ruedas.

Tratamiento • No existe curación conocida.

• Muerte cerca de 25 años( trastornos respiratorios).

• Patología Muscular:

2.- Miositis:– Enf. Inflamatorias.– Multietiológicas– Ejemplos: Polimiositis, dermatomiositis.

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• Patología Muscular:

3.- Enfermedad Neuromuscular:– Alteración en placa motora.– Cuadro clínico variable: DEBILIDAD.– Etiología: Hipotéticamente Autoinmunitaria.– Ejemplos: Miastenia Gravis y Sd. Eaton-Lambert.

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• Patología Ósea:

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TIPOS DE TEJIDO CONJUNTIVO

Tejidos Óseos: Forman el principal tejido de soporte del organismo, caracterizado por su gran resistencia tanto a la tracción como a la compresión.

• Patología Ósea:

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• Patología Ósea:

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• Patología Ósea:• Tipos:1.- Osteomalacia y Raquitismo2.- Osteoporosis3.- Infecciones Óseas4.- Fracturas

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Patología Ósea:

2.- Osteoporosis:

-Epidemiologia:

Frecuente en mayores de 50 años.La fractura por compresión de una vértebra es de20% en postmenopausicas.

-Etiología:

de la reabsorción ósea sin un compensatorio dela formación ósea: de la masa ósea y alteraciónmicroarquitectura del hueso.La densidad Osea hasta los 30 a y luego comienza a caer.Entre los 30-80 a un 20%, pero más en el hueso travecular (60)

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Patología Ósea:

2.- Osteoporosis:Clasificación: Osteoporosis Primaria: post menopausica o senil en hombres.

Osteoporosis secundaria: asociada a enfermedad; IR, IH, Mieloma Múltiple, Hipercalciuria, Artritis inflamatorias, Hipertiroidismo, Cushing, Mastocitosis, Hiperparatiroidismo.

Factores de Riesgo: Privación de estrógenos. Déficit de calcio.

Inactividad. No haber alcanzado el nivel de masa ósea máxima en la adolescencia . Otros: envejecimiento, delgadez extrema, fumar, alcohol, corticoides, heparina, horm. tiroideas en exceso.

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Patología Ósea:2.- Osteoporosis:

Presentación de la osteoporosis: Fractura por osteoporosis:Ex físico: xifosis, dolor a la palpación de la columna,

Examenes: PBQ, hemograma, VHS, calcio sérico y total, PTH, fosforo, metabolitos de la vitD, Función tiroidea, Función renal, hepática, en hombres testosterona total y sérica.Rx descarta osteomalacia. Densitometría ósea.

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Patología Ósea:2.- Osteoporosis:

Tratamiento: Inhiben la reabsorción ósea: Calcio 1000-1500mg Ca elemental/d Estrógenos: la resistencia de la reabsorción osea por PTH, previene la perdida de masa ósea por hasta 10 a en mujeres. (0.625g de estrógenos).

Calcitonina: (-) osteoclastos y su reclutamiento(100-200 u en la noche por 2 sem) . Estabiliza la masa ósea. Efecto analgésico en Fx

Vit D: el nivel de calcio desde en intestino. 125-400UI/d

Estimulantes de la formación de hueso: Programa de ejercicioEsteroides anabólicos: efectos adversos: masculinización, toxicidad hepática.

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Patología Ósea:4.- Fractura

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Patología Ósea:4.- Fractura: Tipos

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Patología Ósea:4.- Fractura:Tipos

Patología Ósea:4.- Fractura:

Complicaciones

Shock traumáticoLesiones Neurológicas.Lesiones VascularesInfeccionesEmbolíaNecrosis AvascularPseudoartrosis.

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Patología Ósea:4.- Fractura:ComplicacionesPseudoartrosis.

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