KELAINAN-KELAINAN METABOLISE TUBUH

Ayu Dewi SekariniDesy Herawati

Dewi LutpaHilda Vebrina

Irfan HeriyadiKiki Nurin

Lisa LusianaRahmat Apipi

Disusun oleh :

RUAN

G L

ING

KUP

METABOLISME TUBUH

PENGERTIAN METABOLIS

ME

GANGGUAN METABOLIS

ME

GANGGUAN METABOLISME KARBOHIDRAT

GANGGUAN METABOLISME PROTEIN

GANGGUAN METABOLISME LEMAK

DEFINISI METABOLISME• Metabolisme berasal dari bahasa yunani yaitu

metabole yang artinya berubah• Metabolisme adalah proses pengolahan

(pembentukan dan penguraian) zat -zat yang diperlukan oleh tubuh agar tubuh dapat menjalankan fungsinya.

• Metabolisme dibedakan menjadi 2 yaitu: anabolisme katabolisme

• Anabolisme adalah peristiwa

penyusunan senyawa kompleks

(organik) dari senyawa sederhana

(anorganik) dengan bantuan energy

dari luar seperti cahaya (foton) atau

pemecahan senyawa kimia

(anorganik) serta metabolisme ini

bersifat endotermis.

• Contoh : fotosintesis

Anabolisme

• Katabolisme adalah peristiwa

pemecahan senyawa

kompleks( organik) menjadi

senyawa sederhana

(anorganik) yang akan

membebaskan energi bersifat

eksotermis .

• Contoh : fermentasi.

Katabolisme

GANGGUAN METABOLISME• Penyakit metabolik sistematik merupakan segolongan

penyakit yang berdasarkan gangguan metabolisme dan

bersifat sistemik

• Gangguan metabolisme ini dapat menimbulkan kelebihan

atau kekurangan akan zat-zat yang bersangkutan, atau

menimbulkan metabolisme yang abnormal.

• Gangguan metabolisme dibagi atas 3 golongan

berhubungan dengan metebolisme karbohidrat, lemak

dan protein.

GANGGUAN METABOLISME KARBOHIDRAT

• Diabetes mellitus• Glikogenosis• Intoleransi Fruktosa Herediter• Fruktosuria• Pentosuria

DIABETES MELLITUS• Suatu penyakit metabolik yang ditandai oleh

hiperglikemia yang merupakan hasil dari gangguan pada sekresi insulin, kerja insulin atau keduanya. Diabetes dibedakan menjadi 2 yaitu :DM tipe 1 : Peningkatan gula dalam darah akibat

ketiadaan absolut insulin, infeksi virus, dan dekstruksi autoimun

DM tipe 2 :Disebabkan ketidak mampuan pankreas untuk menghasilkan insulin yang cukup untuk mempertahankan glukosa plasma yang normal. Obesitas, akumulasi lemak pada abdomen, dan Resistensi Insulin.

Kategori yang dengan nilai GDP:• GDP < 110 mg (6,1 mmol/L) = normal • GDP ≥ 110 mg (6,1 mmol/L) dan < 126 mg/dL (7,0 mmol/l)

= Glukosa Puasa Terganggu (Impaired Fasting Glucose/IFG)

• GDP ≥ 126 mg/dL (7,0 mmol/l) = DM

Kategori yang berkaitan dengan TTGO:• Glukosa 2 jam sesudah beban glukosa < 140 mg/dL (7,8

mmol/L) = normal toleransi glukosa• Glukosa 2 jam sesudah beban glukosa ≥ 140 mg/dl (7,8

mmol/L) dan < 200 mg/dL (11,1 mmol/L) = Glukosa Toleransi Terganggu (Impaired Glucose Tolerance/IGT)

• Glukosa 2 jam sesudah beban glukosa ≥ 200 mg/dL (11,1 mmol/L) = DM

Kriteria Diagnosis DM

Gejala:Poliuria

PolidipsiaPolifagia

Berat Badan turunPenglihatan kabur

Komplikasi akut:

Hiperglikemia & Ketoasidosis

Sindroma hiperosmolar non

ketosis

Olahraga yang terartur

Menjaga Berat Badan

Fokus Pada Makanan Nabati

Hindari Karbohidrat Olahan

Cara mengatasi DM

• Glikogenosis (Penyakit penimbunan glikogen)

yang disebabkan oleh tidak adanya 1 atau

beberapa enzim yang diperlukan untuk

mengubah gula menjadi glikogen atau

mengubah glikogen menjadi glukosa (untuk

digunakan sebagai energi).

GLIKOGENOSIS

Melihat enzim

yang hilang pada

jaringan hati dan

otot

• penimbunan glikogen

• ketidakmampuan untuk

menghasilkan glukosa

yang diperlukan oleh

tubuh

PENYEBAB

DIAGNOSA

GEJALA• LEMAS• MUDA LELAH• BERKURANGNYA KESADARAN• GEMETAR• TENSI DARAH MENURUN• KRAM OTOT

KOMPLIKASI ASAM URATBATU GINJAL

Cara mengatasi glikogenosis

• mengkonsumsi makanan kaya karbohidrat dalam

porsi kecil sebanyak beberapa kali dalam sehari

• diberikan larutan karbohidrat melalui selang yang

dimasukkan ke lambung.

• memberikan tepung jagung

• aktivitas seseorang harus dibatasi.

Intoleransi Fruktosa Herediter

• Intoleransi Fruktosa Herediter adalah suatu

penyakit keturunan dimana tubuh tidak dapat

menggunakan fruktosa karena tidak memiliki

enzim fosfofruktaldolase. Sehingga

menghalangi pembentukan glikogen dan

menghalangi perubahan glikogen menjadi

glukosa sebagai sumber energi.

Gejala

– hipoglikemia (kadar gula darah yang rendah) disertai keringat dingin

– tremor (gerakan gemetar diluar kesadaran)– linglung– mual– muntah– nyeri perut– kejang (kadang-kadang)– koma.

• Jika penderita terus mengkonsumsi

fruktosa, bisa terjadi kerusakan ginjal dan

hati serta kemunduran mental.Komplikasi

Cara mengatasi

• menghindari fruktosa (biasanya ditemukan dalam buah-

buahan yang manis), sukrosa dan sorbitol (pengganti gula)

dalam makanan sehari-hari.

• Serangan hipoglikemia diatasi dengan pemberian tablet

glukosa,

Fruktosuria• Fruktosuria merupakan suatu keadaan yang tidak

berbahaya, dimana fruktosa dibuang ke dalam air kemih.

• Fruktosuria disebabkan oleh kekurangan enzim fruktokinase yang sifatnya diturunkan. Kemungkinan terkena penyakit ini adalah 1 dari 130.000 penduduk.

• Fruktosuria tidak menimbulkan gejala, tetapi kadar fruktosa yang tinggi di dalam darah dan air kemih dapat menyebabkan kekeliruan diagnosis dengan diabetes mellitus.

• Pentosuria adalah suatu keadaan yang

tidak berbahaya, yang ditandai dengan

ditemukannya gula Xylulosa di dalam air

kemih karena tubuh tidak memiliki enzim

yang diperlukan untuk mengolah xylulosa.

Pentosuria

GANGGUAN METABOLISME PROTEIN

• Defisiensi Protein• Hipoproteinemi• Hipo dan Agammaglobulinemi• Piral (gout)

• Bila pemasukan protein kurang, maka akan

kekurangan kalori disamping defisiensi asam-asam

amino yang diperlukan, mineral dan faktor lain-

lain, misalnya faktor lipotropik.

• Akibatnya pertumbuhan tubuh, pemeliharaan

jaringan tubuh, pembentukan zat anti, dan serum

protein akan terganggu

Defisiensi Protein

KOMPLIKASI

kwashiorkorAdalah suatu penyakit yang disebabkan oleh kekurangan protein baik dari segi kualitas

maupun kuantitasnya.

Maramus

Kekurangan energy dalam waktu yang lama akan menyebabkan

pertumbuhan yang kurang atau terhenti disertai dengan atropi otot dan menghilangnya lemak di bawah

kulit.

GEJALA• Kelelahan

• mudah diserang penyakit infeksi

• perjalanan infeksi keras

• luka sukar menyembuh

• mudah terkena penyakit hati

Cara mengatasi : Perhatikan pola makan, selalu menyertakan makanan yang mengandung

protein yg diperlukan oleh tubuh

Hipoproteinemi

Yaitu kelainan eksresi

protein serum darah

berupa albumin yang

berlebihan melalui air

kemih

• sindrom nefrotik

• Oesteoporosis

• Asam urat (endapan

urat pada ginjal)

• infark asam urat pada

ginjal

• Peningkatan lemak

plasma berkaitan

dengan

hipoalbuminemia.

• Gizi buruk

KOMPLIKASI

GEJALA•protein darah sangat

menurun

•perbandingan

albumin globulin

menjadi terbalik

• tekanan osmotic

darah turun

• Udema

PENYEBAB• penyakit hati

• absorbs albumin

kurang akibat

kelaparan atau karena

penyakit usus.

• pembentukan albumin

terganggu

• Meningkatkan pemenuhan kebutuhan

status nutrisi 

• Mencegah terjadinya infeksi

CARA MENGATASI

Hipo dan AgammaglobulinemiIstilah agammaglobulinemi sebenarnya kurang tepat

karena dalam darah selalu terdapat gamma globulin,

meskipun jumlahnya sangat kecil. Dalam darah

biasanya albumin serum dan globulin total normal

atau sedikit berubah.

Dikenal 3 jenis hipogammaglobulinemi : kongential,

didapat, dan sementara (transient).

merupakan penyakit

herediter,

terutama

ditemukan pada

anak laki-laki

berumur antara 9

bulan sampai 2

tahun

Hipogammaglobulinemi kongential

GEJALA

• Mudah menderita infeksi

• plasma darah tidak

mengandung gamma

globulin.

• Kelenjar limfe biasanya

kecil, kortexnya tipis dan

mengandung limfosit

kurang daripada normal.

• Penderita mudah pula kena infeksi. Pada umumnya kadar

gamma globulin lebih tinggi daripada penderita dengan

Hipogammaglobulinemi kongentinal.

Hipogammaglobulinemi didapat (acquired)

Hipogammaglobulinemi sementara

• Hanya ditemukan pada bayi, mungkin merupakan masa peralihan pada waktu gamma globulin yang

didapat dari ibu dan anak harus membentuk gamma globulin sendiri.

PIRAI (GOUT)Secara klinik penyakit ini

merupakan arthritis acuta yang

sering kambuh secara menahun.

Pada berbagai jaringan ditemukan

endapan-endapan urat yang

merupakan tonjolan-tonjolan yang

disebut tophus, biasanya dalam

dan sekitar sendi, bursa sering juga

sekitar tulang rawan daun telinga,

ginjal serta jantung.

• Dasar gangguan metabolic ini tidak diketahui, tetapi meningkatnya kadar asam urat darah dapat disebabkan :Destruksi asam urat dalam tubuh

berkurangEksresinya berkurangPembentukannya berlebihan

penyebab

• Penyakit gout ditandai dengan tingginya kadar asam urat dalam darah (hyperuricemia).

• Kadar asam urat normal pada pria berkisar 3,5 – 7 mg/dl sedangkan pada perempuan 2,6 – 6 mg/dl.

Kriteria Diagnosis

Cara mengatasi

•Diet rendah purin

Hindarkan alkohol dan

makanan tinggi purin (hati,

ginjal, ikan sarden,

dagingkambing) serta banyak

minum.

•Tirah baring

Merupakan suatu keharusan

dan di teruskan sampai 24 jam

setelah seranganmenghilang.

Gout dapat kambuh bila terlalu

cepat bergerak

• Jika Endapan Kristal urat

natrium pada ginjal

menimbulkan terjadi

gouty nephritis

• Hipertensi

• arteriosklerosis umum

dan arteriosklerosis

pembuluh ginjal

KOMPLIKASI

GANGGUAN METABOLISME LEMAK

• Obesitas• Hiperlipemi • Defisiensi lemak

OBESITAS

Suatu keadaan dimana lemak

berlebihan ditimbun pada

jaringan subkutis, jaringan

retroperitonium dan

peritoneum serta komentum.

Jaringan lemak juga terdapat

pada jumlah berlebihan,

o Lutut dan punggung

serng sakit

oDepresi

o sulit berjalan

o Susah beraktivitas

o Selalu merasa gerah dan

panas

oNafas pedek

oMendengkur

o Berhenti bernafas

Hipertensi

Diabetes

penyakit jantung

adiposis dolorosa

(penyakit

dercum)

Komplikasi

GEJALA

• Makan disesuaikan dengan menu porsi yang cukup

• Konsumsi buah dan sayuran • Rajin minum air putih• Berolahraga• Mengontrol makanan • Diet

Cara mengatasi

HIPERLIPEMI

keadaan patologis

akibat kelainan

metabolisme lemak

darah yang ditandai

oleh meningginya

kadar kolesterol

darah

dinding pembuluh darah arteri

sehingga terjadi arterisklerosis.

sel parenkim hati

epitel tubulus ginjal

sel retikuloendotel.

Pada jaringan subkutis kadang-

kadang pada makrofag yang

disebut sel xantoma, dan

membentuk kelompok-

kelompok sel yang menyerupai

tumor, karena itu disebut

xantoma.

TEMPAT TERJADI PENIMBUNAN

LEMAK Tanda dan gejala

Penyakit jantung

aterosklerotik prematur

Xanthomatosis

Xanthelasmatosis

Pankreatitis rekuren

Biasanya tidak ada gejala

pada saat pasien datang

CARA MENGATASI Bila hiperlipidemia adalah salah satu

dari faktor resiko penyakit jantung

yang dimiliki pasien, usahakan

mempertahankan kadar LDL < 130

mg/Dl

Untuk semua pasien dengan

hiperlipidemia, usahakan untuk

meningkatkan kadar HDL

Diet dan rajin berolahraga

Resepkan obat penurun kadar

kolesterol khusus

Hipotiroidisme

Diabetes melitus

Sindrom nefrotik

Ikterus obstruktif

Penyalahgunaan obat

Penyebab

Defisiensi lemak

• Terjadi pada kelaparan (starvation), gangguan

penyerapan (malabsorbtion) seperti pada

penyakit celiatch, strue, penyakit

• Tubuh terpaksa mengambil kalori dari

simpananya, karena pemasukan (intake)

kurang.wipple.

Alat alat tubuh akan mengecil

• Alat-alat tubuh yang kehilangan berat sejajar dengan

turunnya berat badan (pancreas, kelenjar parotis dan

submaxilaris)

• Alat-alat tubuh yang kehilangan berat lebih banyak

dibandingkan dengan turunnya berat badan (tymus, limpa,

dan hati)

• Alat-alat tubuh yang kehilangan berat hanya sedikit

dibandingkan dengan turunnya berat badan (ginjal, ovarium,

testis, hipofisis, thyroid, jantung dan otak)

Tanda dan gejala

Cara mengatasi

• Meningkatkan pemenuhan kebutuhan

status nutrisi  bagi tubuh

VIDEO

THANK YOU