Download - Hernioraphy PPT
![Page 1: Hernioraphy PPT](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061423/563dba75550346aa9aa5ca7e/html5/thumbnails/1.jpg)
HERNIORAPHY - HERNIOTOMY
Oleh:Saifudin Zuhri, M. Kes
![Page 2: Hernioraphy PPT](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061423/563dba75550346aa9aa5ca7e/html5/thumbnails/2.jpg)
MACAM-MACAM HERNIA
• Hernia diapragmatic• Hernia umbilicus• Hernia femoralis• Hernia inguinalis (scrotalis = pria)• Hernia nucleus pulposus (HNP)
![Page 3: Hernioraphy PPT](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061423/563dba75550346aa9aa5ca7e/html5/thumbnails/3.jpg)
HERNIA UMBILICUS & FEMORALIS
![Page 4: Hernioraphy PPT](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061423/563dba75550346aa9aa5ca7e/html5/thumbnails/4.jpg)
HNP
![Page 5: Hernioraphy PPT](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061423/563dba75550346aa9aa5ca7e/html5/thumbnails/5.jpg)
HERNIA INGUINALIS
![Page 6: Hernioraphy PPT](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061423/563dba75550346aa9aa5ca7e/html5/thumbnails/6.jpg)
![Page 7: Hernioraphy PPT](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061423/563dba75550346aa9aa5ca7e/html5/thumbnails/7.jpg)
PENYEBAB HERNIA INGUINALIS
1. Dapatan (tekanan intraabdominal yang meninggi)a. Waktu bayi sering menangisb. batuk kronisc. sering konstipasid. hipertropi prostate. sering mengangkat benda berat
![Page 8: Hernioraphy PPT](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061423/563dba75550346aa9aa5ca7e/html5/thumbnails/8.jpg)
2. Herediter- Canalis inguinalis merupakan canal normal
pada fetus- Bulan ke-8 dari kehamilan, fetus laki-laki
terjadi penurunan testis ke scrotum (terjadi processus vaginalis peritonii = tonjolan peritonium ke secrotum)
- Bayi lahir, sdh terjadi obliterasi processus vaginalis peritonii isi perut tdk masuk ke canal.
![Page 9: Hernioraphy PPT](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061423/563dba75550346aa9aa5ca7e/html5/thumbnails/9.jpg)
• Testis kiri lebih turun dulu dari yg kanan (shg canal kanan potensi lebih alami hernia)
• Keadaan normal, canal terbuka menutup bayi usia 2 bulan.
• Jika tidak mengalami obliterasi, maka terjadi locus minora resistence (daya tahan dinding perut lemah), selaput mudah terjadi hernia inguinalis terutama tekanan intraabdominal meninggi, saat meloncat penonjolan canal inguinalis hernia scrotalis
![Page 10: Hernioraphy PPT](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061423/563dba75550346aa9aa5ca7e/html5/thumbnails/10.jpg)
• Jika canal hernia cukup longgar, maka isi hernia dapat dikembalikan ke perut lagi dikenal reponible
• Jika tidak dapat didorong masuk, ok canal sempit atau adanya perlengketan kantong hernia dg adanya omentum (infiltrasi lemak) dikenal ireponible
• Jika terjadi hernia dng isi perut masuk ke usus semakin banyak, maka membebani usus & usus menjadi terjepit disebut hernia incarserata.
• Hernia incarserata jika tidak segera dioperasi akan nekrosis menjadi stranggulasi.
![Page 11: Hernioraphy PPT](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061423/563dba75550346aa9aa5ca7e/html5/thumbnails/11.jpg)
TINDAKAN MEDIS• Jika umur < 6 bl, tindakan konservatif
(diharapkan terjadi obliterasi processus vaginalis peritonii), didukung bayi belum aktifitas berdiri (blm sering hernia), kecuali ada komplikasi untuk operasi
• Jika umur > 6 bulan, dilakukan herniorapy:- Reposisi hernia- Pemotongan processus vaginalis peritonii- Plasty pada locus minoris resistence
![Page 12: Hernioraphy PPT](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061423/563dba75550346aa9aa5ca7e/html5/thumbnails/12.jpg)
PROBLEMATIK
![Page 13: Hernioraphy PPT](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061423/563dba75550346aa9aa5ca7e/html5/thumbnails/13.jpg)
LOCAL ANESTHESI• Anesthesi tidak ada masalah• Luka operasi
- nyeri akibat incisi- keterbatasan gerak- mengganggu ADL
![Page 14: Hernioraphy PPT](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061423/563dba75550346aa9aa5ca7e/html5/thumbnails/14.jpg)
GENERAL ANESTHESI• Problem respirasi• Kerja jantung menurun• Luka operasi- Nyeri incisi- Keterbatasan gerak- Mengganggu ADLCatatan: Problem herniotomy (usus dipotong)
lebih berat dibandingkan herniorapy.
![Page 15: Hernioraphy PPT](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061423/563dba75550346aa9aa5ca7e/html5/thumbnails/15.jpg)
SOP FT• Assesment FT• Penegakan diagnosis• Pemilihan teknologi FT• Evaluasi• Dokumentasi
![Page 16: Hernioraphy PPT](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022061423/563dba75550346aa9aa5ca7e/html5/thumbnails/16.jpg)
TINDAKAN FT• Relieve pain: TENS, Massage, laser dll• Deep Breathing Exercise• Coughing Exercise efektif• Static contraction otot-otot: tungkai, gluteal,
punggung, leher, lengan dll• Mobilisasi trunk• Melatih ADL
-transfer-ambulasi