Alexander rios solis

ENFERMEDADES SISTMICAS Y ENDOCRINAS

1.RINITIS DEL ENBARAZOA .es provable que se deba a la elevacion de los estrogenos que produce incremento local de acetilcolina y efectos parasimpaticos. Puede presentarse durante la pubertad con el uso de anticonseptivos orales . Puede ser provocada por aumento del volumen sanguineo y edema o relajacion del tono vascular de la nariz mediado por la progesterona.

B. se considera tamvien la posivilidad de una causa alergica ,no alergica y viral. La sinusitis bacteriana es hasta seis vese mas frecuente durante el enbarazo.

C. tx. Las opsiones incluyen seudoefedrina ,clorfeniramina,bromuro de ipatropio topico y corticosteroides topicos como triamcinolona y beclometasona. Los descongestionantes topicos deben evitarse. La inmunoterapia puede continuarse pero no iniciarse durante el enbarazo.

2.ENDOCRINAS

El hipertiroidismo puede ocasionar vobstruccion nasal por disminucion del tono simpatico y aumento relativo de la actividad vparasimpatica .

3.MEDICAMENTOS QUE PRODUCEN OBSTRUCCION NASAL Las

rinitis pueden ser inducidas por medicamentos muy diversos, cmo aspirina y otros AINES, reserpina, guanetidina, fentolamina, metildopa, inhibidores de la ECA, y contraceptivos. El trmino de rinitis medicamentosa slo debe ser aplicado a la condicionada por el uso de vasoconstrictores nasales. La intolerancia a la aspirina se caracteriza por la presencia de eosinofilia, plipos nasales , sinusitis y asma.

Otros : Prazosin Nadolo l Alprazolam Hidralacina Melildopa Propanolol Tioridacina

La Rinitis Medicamentosa Se presenta cuando se usan en exceso los descongestionantes tpicos (spray nasales). Ocurre cuando los pacientes han usado por mas de tres das estos spray que se consiguen en las drogueras sin receta medica. Esta forma de rinitis causa congestin nasal grave y se trata descontinuando totalmente el uso de spray nasal.

CAUSAS COMUNES DE RINITIS NO ALRGICA Cambios de Temperatura Vapores: Gasolina, Pintura, Qumicos, Tabaco Aire Fro Polucin Perfumes Desviacin del Tabique

OTROS ORGENES Puede ocurrir que pudiera desarrollarse por la presencia de un cuerpo extrao en el interior de las fosas nasales. Tambin pueden aparecer sus sntomas en el embarazo y como efecto secundario de ciertos medicamentos.

Sntomas que sugieren etiologa no alrgica Sensibilidad a tabaco, perfume, cambios temperatura, irritantes, etc. Desencadenante tras medicacin o trastorno hormonal Historia de test negativos Abuso de vasoconstrictores tpicos sx Rinorrea purulenta y dolor facial (sospecha patologa sinusal) Costras nasales

Piensa que no eres el arquitecto de tu carrera solo el escultor ,pero procura tener las herramientas necesarias para darle forma . B.C. Forbes

gracias por su atencion.