Download - E-bilten Godina 1 Broj 4 Oktobar 2015

Broj 4Elektronsko glasilo /// Godina 1 //////

ISSN (ONLINE) 2303-7334

Oktobar 2015.

KLINIKE ZA ORLI MAKSILOFACIJALNUHIRURGIJU U NOVOM

PROSTORU

PACIJENTU IZVITEZA SPAŠEN

PALAC LIJEVE RUKE

U RATU SU ORTOPEDIJAI TRAUMATOLOGIJA

BILE NAJPOTREBNIJE

TEME BROJA /// TEME BROJA /// TEME BROJA /// TEME BROJA /// TEME BROJA /// TEME BROJA //

RIJEČUREDNICE

Azra DedajićAzra Dedajić

TEME BROJA /// TEME BROJA /// TEME BROJA /// TEME BROJA /// TEME BROJA /// TEME BROJA //

Univerzitetski klinički centar Sarajevo je najveća i najstarija zdravstvena ustanova u Bosni i Hercegovini, koja zapošljava izuzetno stručno osposobljene kadrove, te kroz koju dnevno prođe oko 12.000 pacijenata iz cijele države. S obzirom na obim posla, veliki broj klinika, te različite vrste specijalnosti, s pravom možemo reći da se radi o veoma složenom sistemu, u okviru kojeg se trudimo da imamo vrhunsku organizaciju posla, a sve u svrhu pružanja što kvalitetnijih zdravstvenih usluga našim pacijentima.Jedan od bitnijih projekata u cilju poboljšanja usluga, te omogućavanja boljih uvjeta rada ljekarima i medicinskom osoblju, jeste i realizacija projekta 14. i 15. etaže Centralnog medicinskog bloka, u koje se već preseljavaju Klinika za maksilofacijalnu hirurgiju i Klinika za bolesti uha, grla i nosa. Realizacijom ovog projekta završeno je oko 50 posto izgradnje Centralnog medicinskog bloka, a pomenute dvije etaže prostiru se na 2.700 kvadratnih metara prostora.S obzirom na to da smo, racionalnom potrošnjom sredstava, uspjeli uštedjeti oko 600.000 KM sredstava namijenjenih za izgradnju 14. i 15. etaže CMB-a, imamo u planu da od preostalog novca Saudijskog fonda za razvoj napravimo toplu vezu, koja će spajati zgradu stare Hirurgije sa DIP-om i CMB-om. Početkom juna, završili smo i rekonstrukciju Klinike urgentne medicine UKCS-a. Za 20 dana renovirano je 4.250 kvadrata i sve je rađeno uz minimalna finansijska ulaganja od naših sredstava. Napravljen je novi ulaz od ulice Stjepana Tomića, kroz tunel koji vodi do KUM-a. Otvoren je savremeni simulacijski centar za edukaciju medicinskog kadra, koji je opremljen po savremenim svjetskim standardima, te smo zvanično na našoj web stranici objavili većinu kliničkih puteva koji se primjenjuju u UKCS-u.Osim toga, ono što je posebno bitno za bolesnike sa akutnim infarktom srca, od 1. septembra ove godine uveden je standard Zlatni sat, zahvaljujući čemu će pacijent sa srčanim infarktom u okviru jednog sata od uspostavljanja dijagnoze biti opserviran i tretiran na Klinici za kardiologiju UKCS-a, na način da će mu se uraditi koronarografija i eventualna intervencija u toku ove procedure. Dakle u okviru sata od prve pojave simptoma srčanog udara, pacijent će biti tretiran i zbrinut na našoj klinici, gdje će biti nastavljeno dalje praćenje stanja pacijenta, te će ovakav način zbrinjavanja biti u funkciji 24 sata. Do sada je u našoj zdravstvenoj ustanovi urađeno 1.100 koronarografija.Također, na Pedijatrijskoj klinici UKCS, Institutu za kliničku hemiju i biohemiju, u OJ Klinička mikrobiologija, u Laboratoriju za imunohistohemiju, na Klinici za nefrologiju na Klinici za gastroenterohepatologiju, u proteklih nekoliko mjeseci uvedene su nove metode.UKCS je zdravstvena ustanova koja je tokom posjete Pape Franje Sarajevu, određena kao referalna ustanova za medicinsku skrb svih učesnika mise na stadionu Koševo.

Šta smo uradiliu proteklom periodu!?

/////SADRŽAJ///////////

7

U ratu suortopedija itraumatologijabilenajpotrebnije

4

Klinike za ORL i maksilofaci-jalnu hirurgiju u novomprostoru

10

Pacijentu izViteza spašenpalac

4 KLINIKE ZA ORL I MAKSI-LOFACIJALNU HIRURGIJU U NOVOM PROSTORU

7 U RATU SU ORTOPEDIJA I TRAUMATOLOGIJA BILENAJPOTREBNIJE

10 PACIJENTU IZ VITEZA SPAŠEN PALAC

11 PROMOVIRANA KNJIGA„RADIOLOGIJAURINARNOG TRAKTA“

13 UČEŠĆE NA II INTER-NACIONALNOM KONGRE-SU – FELLOWS OF SCIENCE

16 NOVA DONACIJA KLI-NICI ZA FIZIJATRIJU IREHABILITACIJU UKCS

18 SIMPOZIJ - UPRAVLJAN-JE MEDICINSKIMOTPADOM U UKCS

20 SVJETSKI DANALZHEIMEROVEBOLESTI

22 "FARMACEUT -VAŠ PARTNERU ZDRAVLJU"

PACIJENTU IZVITEZA SPAŠEN

PALAC LIJEVE RUKE

25 16

Nova donacija klinici za fizijatriju irehabilitaciju UKCS

Španski nefrolozi uposjeti UKCS

11

Promovirana knjiga“Radiologija urinarnog trakta”

Glavni urednik:Prof. dr. Rusmir Mesihović

Zamjenik urednika:Azra Dedajić

Urednički kolegij:Faruk Helać

Muamera Šehić

Prelom:Ivana Fućak Salihodžić

Foto:Faruk Helać

Izdavač:Institut za naučnoistraživački

rad i razvoj

[email protected]

24 U UKCS PRIMJENJUJE SE MAŠADO TEHNIKA

25 ŠPANSKI NEFROLOZI U POSJETI UKCS

26 NA KLINICI ZARADIOLOGIJU URADENA JOŠ JEDNA MALFORMACIJA

27 NOVI SOFTWARE ZA ANALIZU HRONIČNIH RANA

28 ODBRANE DOKTOR-SKIH DISERTACIJA IMAGISTARSKIH RADOVA

31 OBNOVLJENOČLANSTVO UORGANIZACIJI"SENONETWORK"

32 DRUGA PO REDU AKREDITACIJAKLINICI ZA NUKLERNU MEDICINU

33 PROF. DR. HALIMA RESIĆ PREDSJEDAVALA SESIJI O DIJALIZI U RUSIJI

34 POLITRAUMA – PROCES ZBRINJAVANJA I ULOGA MEDICINSKESESTRE – TEHNIČARA

4

Kvalitetna oprema i stručan kadar standard je koji ste postavili, kazao je predsjedavajući Predsjedništva BiH Dragan Čović

U Univerzitetskom kliničkom centru Sarajevo (UKCS) 31.08.2015. godine su presijecanjem vrpce otvorene 14. i 15. etaže Centralnog medicinskog bloka (CMB).Na tim etažama bit će smještene Klinika za bolesti uha, grla i nosa (ORL) i Klinika za maksilofacijalnu hirurgiju čime će znatno biti poboljšana kvaliteta usluga pacijentima te olakšan rad ljekara i medicinskog osoblja.

Podrška države Predsjedavajući Predsjedništva BiH Dragan Čović na otvaranju je istaknuo visoki nivo usluga u toj zdravstvenoj ustanovi i stručnost kadra, ali i potrebu veće podrške institucija države da bi ustanove te vrste nesmetano i funkcionirale.- Kvalitetna oprema i stručan kadar standard je koji ste postavili i morate ga pratiti. Siguran sam da će Ministarstvo zdravlja i Federalna vlada ubrzo učiniti iskorak za sve kliničke bolničke centre u Federaciji BiH da bi ih oslobodili svih onih tereta što su ih imali u posljednjih desetak godina. Kao

korisnici malo smo osjećali te probleme, a dostignuti nivo čini da rijetko imamo potrebu izvan BiH tražiti usluge da bismo zaštitili zdravlje - kazao je.

Federalna ustanovaGeneralni direktor UKCS-a prof. dr. Rusmir Mesihović precizirao je da na 14. i 15. etaži ima 48 kreveta, četiri kreveta postintenzivne njege i četiri apartmana, koji su namijenjeni za potrebe pacijenata tih dviju klinika.

Prof. dr. Rusmir Mesihović je podsjetio da je UKCS od 2013. godine federalna ustanova te da je Federacija u više navrata bila garant za kredite iz kojih je finansirana izgradnja dijela UKCS-a ali i drugih kliničkih centara u Federaciji BiH, a zahvalnost je upućena i Saudijskom fondu za razvoj.

Svečanom otvorenju 14. i 15. etaže Centralnog medicinskog bloka UKCS-a prisustvovali su zvaničnici raznih nivoa vlasti, a prikazan je i kratki film o historiji UKCS-a koji možete pogledati klikom OVDJE

Što se tiče naše Klinike, mislim da se nijedna zemlja, niti klinika na zapadu ne bi postidila, već bi bila ponosna na ono što je ova Klinika uradila, radi i što može da uradi

Prof. dr. Ismet Gavrankapetanović, dugogodišnji šef Klinike za ortopediju i traumatologiju Univerzitetsko kliničkog centra u Sarajevu, u razgovoru za E- bilten govori o svom radu u ovoj zdravstvenoj ustanovi i uspjesima: Također, o Klinici na čijem je čelu te medicinskim procedurama koje se primjenjuju u ovoj ustanovi.

Kako procjenjujete svoju karijeru i uspjehe u poslu koje ste ostvarili, prvo kao mladi ljekar, a kasnije i kao ljekar specijalista?Ne mogu nazvati svoju karijeru velikom, prije bih rekao da je to jedan lijep rad kroz poziv koji sam izabrao, a to je da možete pomoći nekome. Imam običaj reći da je posao ljekara najljepši posao koji se može raditi. Nakon okončanog studija medicine bio sam demonstrator i asistent na katedri anatomije. Hirurgija je uvijek bila moja želja, a najviše me privlačila abdominalna hirurgija, ali karijera je otišla u drugom pravcu tako da ja često govorim mojim specijalizantima „nemojte ništa previše htjeti, i nemojte ni od čega previše bježati jer ne znate šta će biti najbolje za vas“.

Početak agresije Možete li se sjetiti kako ste ustvari odabali ortopediju i šta je bilo presudno? Bio je objavljen konkurs za specijalizaciju iz ortopedije i ja sam sticajem okolnosti konkurisao. To je bilo četiri godine prije rata, sjećam se da su bila 73 kandidata prijavljena na konkurs. Ortopedsku hirurgiju sam učio i tokom studija, ali to je praktično bilo tek upoznavanje sa tom granom hirurgije. Sa završetkom moje specijalizacije počinje rat, veliki broj mojih kolega odlazi, a ogroman broj bolesnika u jednom trenutku dolazi na Kliniku. Kada se osvrnem na ratni period mislim da je ortopedska hirurgija i traumatologija bila najpotrebnija hirurgija. Praktično oko 80 posto pacijenata koji su bili ranjeni bili su operisani na Klinici za ortopediju i traumatologiju, ili smo ih operisali na drugim klinikama.

Možete li nam opisati kako je bilo raditi u ratu?Ortopedija i traumatologija pokriva područje vrata, kičmenog stuba, karlice, ruku i nogu. Nažalost, kroz jedno gorko iskustvo kroz koje su ova zemlja i ovaj grad prošli mi smo imali priliku da pomognemo ljudima, a istovremeno da se „istešemo“ u svojoj specijalizaciji. Taj period me podsjećao na knjigu „Kako se kalio čelik“, i to je vrijeme i okolnosti u kojima se moja generacija hirurga „iskalila“. Tu su naravno, anesteziolozi, sestre, tehničari i kolege ostalih specijalnosti koji su zajedno sa nama bili. U te četiri ratne godine imali smo priliku da zaista uradimo nešto dobro i pomognemo velikom broju ljudi. Stotine pacijenata koji traže pomoć dolazili su svaki dan.

Novi standari Da li ste nakon završetka rata stigli svoje kolege u regionu i svijetu? Kada se rat završio mi smo postali jako zanimljivi širom svijeta, jer smo uspostavili neke nove principe i standarde, koje smo usvojili kroz praksu. Uslijedili su pozivi sa svih strana da govorimo o našim iskustvima, sa druge strane stizale su ponude vrhunskih svjetskih autoriteta u oblasti ortopedije i traumatologije da ona mirnodopska saznanja koja smo izgubili u četiri ratne godine nadoknadimo. Željeli su da dođu i pomognu, te otvore puteve edukacije širom svijeta. Tako je došao profesor Salcer, vrhunski, svjetski autoritet, i kada je sagledao našu situaciju ostao je narednih 11 godina u Sarajevu. Također tu su i prof.dr. Graf, prof. dr. Etemajer, prof. dr. Kovač, prof. dr. Vukašinović i drugi. Veliki broj kolega su prepoznali u nama jedan mali kolektiv koji je preživo golgotu rata. Našli smo se u situaciji da gdje god smo se okrenuli nalazili smo pruženu ruku pomoći. Također, naši profesori Kordinić, prof. dr. Durić, prof. dr. Šišić koji su proveli rat ovdje pomažući, bili su predstavnici nas koji smo radili u hirurgiji. U poslijeratnom periodu u Klinici za ortopediju i traumatologiju, generacija mladih ljekara koji su došli u ratu završava specijalizaciju, educiraju se u najboljim centrima širom svijeta. U periodu od 1998. godine doživljavamo intenzivan rast i razvoj, kako pojedinaca tako i Klinike kao kolektiva.

Edukacija kadrova Kako ocjenjujete Kliniku za ortopediju i traumatologiju sada? Može li Klinika svojim kapacitetima, kadrovima i opremom da zadovolji evropske standarde?Mi smo, bez imalo lažne skromnosti Klinika koja ima izvanredne pojedince koji rade u liječničkim timovima. Naravno, tu je i ostali kadar koji nas prati. Želim naglasiti da praktično ne postoji ortopedska procedura koju na Klinici za ortopediju i traumatologiju ne možemo da savladamo. Uvijek postoje neke specifičnosti, zbog toga kolege izvana dolaze i rade sa nama. Također, idemo i mi sa našim pacijentima, ali što se tiče naše Klinike, mislim da se nijedna zemlja, nijedna klinika na zapadu ne bi postidila, već bi bila ponosna na ono što je ova Klinika uradila, radi i što može da uradi. Mi smo u jednom teškom periodu stekli hirurške predispozicije, a onda smo ih dalje razvijali kroz edukaciju koja i danas traje. Vi ćete danas u svjetskoj literaturi, prelazeći razne oblasti kojima se mi bavimo naći naše stručne radove koji se proučavaju širom svijeta. Zbog ekonomskog stanja i situacije u kojoj se naša zemlja nalazi ne možete očekivati da mi imamo sve ono što jedna klinika, ovog tipa na zapadu ima, i to je jedino što nekada poželim. Kada, na primjer odem u AKH centar u Beču gdje radi prof. dr. Mithagen, šef klinike i moj prijatelj, i kada smo u operacionoj sali i zajedno radimo imam priliku da vidim njihovo skladište materijala gdje se nalaze spratovi najmodernijeg materijala kojeg mi znamo upotrebiti, ali sticajem okolnosti živimo u zemlji koja je siromašna i ne može sebi priuštiti tako nešto.

Na početku ove godine riješen je problem sa nabavkom materijala. Šta je bilo sporno?Prije tri, četiri godine imali smo jedan period zastoja u nabavkama, koji je od početka ove godine praktično riješen. Trenutno imamo redovno snadbijevanje materijalom. Nažalost, tenderske procedure nabavke su komplicirane i dugo traju, ali to su stvari koje su izvan moći UKCS. Naša Klinika troši velike količine neophodnog materijala. Potražujemo nove i moderne materijale kako bismo našim pacijentima mogli omogućiti sve ono što će mu omogućiti jedna bolnica na zapadu. Nastojimo da se izbjegnu situacije da pacijenti moraju da idu na liječenje u inostranstvo i da se odljeva novac iz zemlje zato što nemamo nekog šarafa ili implantata, a znamo da obavimo taj operativni zahvat. Ponekad se nađemo u situaciji sličnoj umjetniku koji nema kista ili palete. Srećom imamo razumjevanja od onih kojih se to tiče jer mi nastojimo da se stalno unaprijeđujemo i da idemo naprijed. Mislim da smo po tome i poznati. Kada se osvrnem na tok vremena kroz koji smo prošli moram reći da sam ponosan na rad u Klinici, a posebno da sam radio i radim sa izvanrednim kolegama, ljekarima, jednom riječju ponosan sam da sam ortoped na Klinici za ortopediju i traumatologiju.

UKCS Znatno poboljšana kvaliteta usluga pacijentima

KLINIKE ZA ORL I MAKSILOFACIJALNU HIRURGIJU U NOVOM PROSTORU

Presijecanjem vrpce otvorene 14. i 15. etažeCentralnog medicinskog bloka

19

5

E-BILTEN /// OKTOBAR-NOVEMBAR 2015. /// BR. 4











Početak agresije Možete li se sjetiti kako ste ustvari odabali ortopediju i šta je bilo presudno? Bio je objavljen konkurs za specijalizaciju iz ortopedije i ja sam sticajem okolnosti konkurisao. To je bilo četiri godine prije rata, sjećam se da su bila 73 kandidata prijavljena na konkurs. Ortopedsku hirurgiju sam učio i tokom studija, ali to je praktično bilo tek upoznavanje sa tom granom hirurgije. Sa završetkom moje specijalizacije počinje rat, veliki broj mojih kolega odlazi, a ogroman broj bolesnika u jednom trenutku dolazi na Kliniku. Kada se osvrnem na ratni period mislim da je ortopedska hirurgija i traumatologija bila najpotrebnija hirurgija. Praktično oko 80 posto pacijenata koji su bili ranjeni bili su operisani na Klinici za ortopediju i traumatologiju, ili smo ih operisali na drugim klinikama. Možete li nam opisati kako je bilo raditi u ratu?Ortopedija i traumatologija pokriva područje vrata, kičmenog stuba, karlice, ruku i nogu. Nažalost, kroz jedno gorko iskustvo kroz koje su ova zemlja i ovaj grad prošli mi smo imali priliku da pomognemo ljudima, a istovremeno da se „istešemo“ u svojoj specijalizaciji. Taj period me podsjećao na knjigu „Kako se kalio čelik“, i to je vrijeme i okolnosti u kojima se moja generacija hirurga „iskalila“. Tu su naravno, anesteziolozi, sestre, tehničari i kolege ostalih specijalnosti koji su zajedno sa nama bili. U te četiri ratne godine imali smo priliku da zaista uradimo nešto dobro i pomognemo velikom broju ljudi. Stotine pacijenata koji traže pomoć dolazili su svaki dan.




NOVI PROJEKAT IZGRADNJE TUNELSKE VEZE ////////////////////////////////////////////////

“S ponosom naglašavam da je po završetku svih radova, racionalnom potrošnjom sredstava iz ukupnog budžeta ovog ugovora, preostalo oko 600.000 KM, koje namjeravamo utrošiti u izgradnju tunelske tople veze, koja bi povezala objekat "Stara hiururgija" i DIP, koji je opet koridorima i bolesničkim liftovima povezan sa CMB-om. ”Na ovaj način smo za relativno mala utrošena sredstava, olakšali pacijentima boravak i tretman u UKCS-u, jer je nama prioritet pružanje najefikasnije zdravstvene zaštite građanima BiH"- istakao je prof. dr. Mesihović. Prema njegovim riječima, od 1. septembra počinje da funkcioniše "zlatni sat" to jeste 24 satni tretman za pacijente sa verificiranim infarktom miokarda primjenom koronogarafije i eventualnih interventnih potrebnih procedura.

Amfiteatar Prof. dr. Nurudin Numić

Izjava za medije

Obilazak novoizgrađenih klinika

Visoki standardi izgradnje





6











UKCS je kadrovski, tehnološki, informaciono i prostornomoderni bolničko/klinički, edukacijski i naučno-istraživački sistemtercijarnezdravstvene zaštite, tj. visokospecijalizirani i multidiferencirani centar kliničke medicine.

Svečana akademija povodom otvaranja 14. i 15. etaže

https://youtu.be/lCuSk0KTY2Q





19

7











INTERVJUProf. dr. Ismet Gavrankapetanović,šef Klinike za ortopediju i traumatologiju

U RATU SU ORTOPEDIJA ITRAUMATOLOGIJA BILE NAJPOTREBNIJE

Klinika za ortopediju i traumatologiju ima izvrsnetimove i pojedince

Prof. dr. Ismet Gavrankapetanović












8





KOJE HIRURŠKE METODE SE PRIMJENJUJU NA KLINICI ZA ORTOPEDIJU I TRAUMATOLOGIJU UKCS?Veoma uspješno radimo ugradnju proteze kuka, ugradnju proteze koljena, radimo artroskopsku hirurgiju, dječiju ortopediju, spinalnu hirurgiju, hirurgiju tumora, koštane procedure, jednostavno ne postoji područje u ortopedskoj i traumatološkoj hirurgiji kojim se mi ne bavimo, i to na način kako se radi u najboljim centrima u svijetu.Naši pacijenti mogu biti sigurni da će ih liječiti ljudi koji su stručni i predani svome poslu. Klinika za ortopediju i traumatologiju UKCS-a je zaista jedno veliko bogatsvo, ne samo ove ustanove i zdravstva uopće, već i bogatstvo države Bosne i Hercegovine.

U ratu su ortopedija i traumatologija bile najpotrebnije











19

9





KOLIKO GODIŠNJE PRIMITE PACIJENA I OBAVITE OPERACIJA NA VAŠOJ KLINICI?Kroz našu Kliniku, tj. ambulantni dio godišnje prođe oko 65 hiljada pacijenata. Operativnih zahvata se godišnje obavi oko tri hiljade. Liječenih pacijenata na odjeljenjima svakog dana bude između 130 i 160, što čini veliku popunjenost bolničkog kapaciteta. Na našoj klinici se dnevno primi 20 pacijenata i 20 pacijenata se otpusti na kućno liječenje. Ortopedske i traumatološke procedure su specifične, neke su kratke i svode se na tzv. jednodnevnu hirurgiju, ali imamo, naročito u dječijoj hirirgiji kompleksne procedure koje nekada zahtijevaju više zahvata, tako da djeca dugo borave na dječijem odjelu naše bolnice sa svojim roditeljima. Dječiji odjel na Klinici za ortopediju i traumatologiju je jedini odjel u Bosni i Hercegovini ovog tipa.

Dječiji odjel na Klinici za ortopediju i traumatologijuje jedini odjel u Bosni i Hercegovini ovog tipa
















10

Izvedena tenički izazovna mikrohirurška operacijaU Klinici za rekonstruktivnu i plastičnu hirurgiju UKCS, izveden je još jedan u nizu visoko sofisticiranih operativnih zahvata replantacije palca.

Zahvat je izveden pacijentu inicijala T.E., rođenom 1984.godine, koji je upućen na Kliniku za plastičnu i rekonstrutkivnu hirurgiju UKCS iz Viteza, radi traumatske amputacije palca lijeve šake.

Po prijemu, nakon preoperativne pripreme, urađen je operativni zahvat replantacije amputiranog palca koji su timski izveli dr. Vanis Dujso i mr.sci.dr. Goran Obradović, anesteziolog dr. Lejla Dreca, anestetičarka Alma Gagula, instrumentar Nermin Begić i tehničar Danijel Grcić. Operativni zahvat trajao je oko 180 minuta, te je po završetku istog uspostavljena cirkulacija i vitalnost prsta. Zahvaljući adekvatnoj postoperativnoj njezi osoblja sestara i tehničara Klinike, postoperativni tok je protekao uredno, a prst je vitalan.

Uspijeh ove operacije svrstava Kliniku za plastičnu i rekonstruktivnu hirurgiju i Univerzitetski Klinički centar Sarajevo, u sami vrh svjetskih mikrohirurških, medicinskih, centara.

U Akademiji nauka i umjetnosti Bosne i Hercegovine 09.10.2015. godine održala se promocija knjige „Radiologija urinarnog trakta" autora Lidija Lincender-Cvijetić, Sabina Prevljak, Sandra Vegar-Zubović i Suad Jaganjac. Uvodničar promocije je bio acc. prof. dr. Slobodan Loga, a promotor akademik prof. dr. Senka Mesihović – Dinarević. Pored samih autora prisutnima su se obratili i recenzenti prof. dr. Dželaludin Junuzović i doc. dr. Danka Miličić – Pokrajac.

Knjiga „Radiologija urinarnog trakta" obrađuje savremene radiološke dijagnostičko-terapijske procedure. Autori knjige su liječnici-specijalisti iz oblasti dijagnostičke radiologije koji se aktivno bave savremenim dijagnostičko-terapijskim procedurama iz oblasti urinarnog trakta. Knjiga je rezultat dugogodišnjeg timskog rada. Obrađuje normalna i patološka stanja nevedenog područja od konvencionalnih radioloških metoda do savremenog dijagnostičkog imaginga, kako odraslih tako i pedijatrijskih pacijenata

Uposlenici Klinike za rekonstruktivnu i plastičnu hirurgiju Univerzitetskog kliničkog centra Sarajevo učestvovali su na II Internacionalnom kongresu „Fellows of science" i 10. Hrvatskom kongresu plastičnih, rekonstruktivnih i estetskih hirurga, koji je održan u Dubrovniku, u periodu od 01.do 04. oktobra 2015.godine.

Metode liječenja Suorganizator ovog događaja bilo je Udruženje za plastičnu, rekonstruktivnu i estetsku hirurgiju u BiH, a Kongres je posvećen dr. Zori Janžeković iz Slovenije, koja je poznata po metodi liječenja opekotinskog bolesnika koja se primjenjuje u Univerzitetskom kliničkom centru Sarajevo. Ljekari i diplomirane medicinske sestre Klinike za rekonstruktivnu i plastičn uhirurgiju UKCS održali su predavanja, te prezentirali svoja iskustva.

Prof.dr. Reuf Karabeg bio je potpredsjednik Kongresa, te pozvani predavač.Kao uvodničar u ime Kliničkog centra Univerziteta u Sarajevu prezentirao je dvije teme, i to„Subfascijalna augmentacija grudi: devetogodišnje iskustvo” i "Sentinel biopsija limfnog čvora kod melanoma: Dileme i sugestije”.

Hronične rane Dr. Malik Jakirlić prezentirao je dvije teme i to „Epineuralna i grupna fascikularna primarna reparacija medijanog i ulnarnog nerva" i „Funkcionalni oporavak nakon reparacije medijanog i ulnarnog nerva", dok je dr. Vanis Dujso prezentirao jednu temu, i to „Opšta regresivna jednačina za predviđanje statusa sentinel limfnog čvora u pacijenata sa melanomom kože".Diplomirane medicinske sestre, Safija Vuković i Hana Klačaru sestrinskom dijelu programa prezentirale su rad na temu „Klinička slika kao determinirajući faktor liječenja hronične rane”.

Klinika za rekonstruktivnu i plastičnu hirurgiju UKCS-a

PACIJENTU IZ VITEZA SPAŠEN PALAC LIJEVE RUKE

Urađeni operativni zahvat je izuzetno izazovan, u smislu tehničke mikrohirurške izvodivosti, s obzirom da je nivo amputacije bio u visini zgloba palca, sa promjerom arterije oko 0,5 mm i promjerom vena oko 0,7 mm.

Dr. Vanis Dujso i mr. sci. dr. Goran Obradović sa pacijentom Pacijentu iz Viteza spaten palac lijeve ruke















11











Obrađene savremene radiološkedijagnostičko-terapijske procedure

PROMOVIRANA KNJIGA„RADIOLOGIJA URINARNOG TRAKTA“Autori Lidija Lincender - Cvijetić, Sabina Prevljak, Sandra Vegar-Zubović i Suad Jaganjac

INTERVENTNA RADIOLOGIJA ///////////////////

Oblast interventne radiologije i ovdje zauzima značajan dijagnostičko-terapijski pristup kod pacijenata sa urinarnom patologijom. Knjiga je namijenjena radiolozima kao i svim ostalim liječnicima koji se bave patologijom urinarnog trakta.

Autori su liječnici-specijalisti iz oblasti dijagnostičke radiologije







12






Knjiga je namijenjena radiolozima kao i svim ostalimliječnicima koji se bave patologijom urinarnog trakta

Knjiga obrađuje savremene radiološke dijagnostičko-terapijskeprocedure

Acc. prof. dr. Senka Mesihović - Dinarević

Doc. dr. Suad Jaganjac

Prof. dr. Sandra Vegar-Zubović

Prim. mr. sc. Sabina Prevljak

Acc. prof. dr. Lidija Lincender - Cvijetić






19

13






Ljekari i diplomirane medicinske sestre UKCSodržali predavanja

UČEŠĆE NA II INTERNACIONALNOM KONGRESU – FELLOWS OF SCIENCEIV kongres „Fellows of science" biće održan u BiH 2019.godine

VELIKI ZNAČAJ ///////////////////////////////////////

Dogovoreno je da IV kongres „Fellows of science" bude održan u BiH 2019.godine što je od velikog značaja za razvoj plastične i rekonstruktivne hirurgije u našoj zemlji.

IV kongres „Fellows of science"biće održan u BiH 2019.godine

Prof.dr. Reuf Karabeg,potpredsjednik Kongresa

Sestrinski dio programa


Altioks® – univerzalna i jedinstvena antioksidativna zaštita cijelog organizma

Bez kisika život na Zemlji ne bi bio moguć. Ali, kisik je ključan za oksidacijski stres u procesu nastanka slobodnih radikala protiv kojih se organizam bori antioksidacijskim mehanizmima odbrane. Oksidacijski stres predstavlja neravnotežu između štetnih slobodnih radikala kao prooksidanasa i nivoa sistema antioksidacijske odbrane. Povećana količina slobodnih radikala dovodi do oksidativnog stresa zbog čega nastaje oštećenje i smrt ćelije, prijevremeno starenje i bolest.

Slobodni radikali koji se svakodnevno stvaraju u metaboličkim procesima u mitohondrijama, molekule su koje zbog nesparenog elektrona nastoje postići stabilnost te su stoga vrlo reaktivne i lako reagiraju sa drugim tvarima iz okoline. Izvor slobodnih radikala je i proces dobivanja energije u ćelijama, u kojem dolazi do reakcije glukoze s kisikom kako bi se dobila energija kroz oksidacijsko-redukcijske reakcije u mitohondrijima. Pored toga što nastaju unutar našeg organizma, jedan dio slobodnih radikala potiče iz okoline.

Antioksidansi štite ćelije od oksidacijskog djelovanja slobodnih radikala i mogu biti enzimatske i neenzimatske prirode. Većina ćelija sposobna je tolerirati blagu neravnotežu između slobodnih radikala i endogenih antioksidacijskih mehanizama, međutim starenjem se smanjuje sposobnost organizma da sintetizira endogene antioksidanse. Suvremeni način života, izduvni gasovi, dim cigarete, zračenja, pojačano UV zračenje, pojedini lijekovi, stres, nezdrave namirnice, pa i neke zdrave navike kao što je intenzivna i neuravnotežena fizička aktivnost povećavaju količinu slobodnih radikala i na taj način doprinose nastanku različitih oštećenja i bolesti.

Alfa lipoinska kiselina (ALK) najjači je prirodni antioksidans i važan anti-aging faktor. Utvrđeno je da umanjuje stepen endotelijalne disfunkcije, štiti od nastanka ateroskleroze te inhibira progresiju postojećeg aterosklerotskog plaka. Utiče na redukciju okidativnog stresa nakon fizičkog treninga. Iz višestrukih bioloških uloga proizilazi široka mogućnost primjene ALK kao potencijalnog terapijskog izbora kod mnogih hroničnih stanja kao što su dijabetes melitus i komplikacije, hipertenzija, Alzheimerova bolest, Downov sindrom, kognitivna disfunkcija te neki tipovi karcinoma. U suvremenom svijetu se povećava značaj ALK kao dijetetskog sredstva kao dodatka uobičajenom medicinskom tretmanu ili kao suportivnog faktora u očuvanju i unaprjeđenju zdravlja.

Altioks® koji sadrži 200 mg alfa lipoinske kiseline idealan je antioksidans, dodatak prehrani, jer zbog svoje topivosti djeluje i na liposolubilne i na hidrosolubilne slobodne radikale, lako se transportira kroz ćelijske membrane i dopire u sva tkiva. Lako prolazi moždanu barijeru te se nakon peroralnog unošenja izuzetno brzo transportira u moždano tkivo. Zbog vezivanja slobodnih jona metala koristi se kod trovanja živom i olovom, a pored ovih metala, helator je i za cink, mangan, bakar i željezo. Metali kao što su željezo, bakar, mangan i cink mogu izazvati oksidativnu štetu katalizirajući reakcije u kojima nastaju visoko reaktivni slobodni radikali. Komponente koje heliraju takve slobodne metale mogle bi biti stepenica u liječenju neurodegenerativnih i ostalih hroničnih bolesti kod kojih je oksidativna šteta uzrokovana upravo njima.

Kliničkim studijama utvrđeno je da Altioks® pospješuje djelovanje inzulina i regulira metabolizam glukoze što blagotvorno djeluje na nivo šećera u krvi. Atioks® kod osoba oboljelih od dijabetesa ima važnu ulogu ne samo zbog regulacije osjetljivosti na inzulin već i zbog djelovanja na akumulaciju ćelijskih toksina. Štiteći organizam od endotelijalnih oštećenja može umanjiti rizik od oštećenja krvnih sudova i bubrega. Također, dobro je istraženo i potvrđeno preventivno djelovanje koje odgađa pojavu dijabetske neuropatije, vrlo česte pojave povezane s dijabetesom.

Povezanost ALK sa gojaznošću je višestruka. Uz prisustvo ALK u mitohondrijima organizam proizvodi energiju koju tijelo koristi, a normalan nivo ALK stimulira potrošnju kalorija. Uticaj na povećanu osjetljivost na inzulin pomaže normalizirati nivo šećera u krvi. U jetri smanjuje tvorbu masti i njenu akumulaciju te može pomoći pri sprječavanju pojave masne jetre.

Altioks® se preporučuje i u prevenciji povećanja tjelesne težine kod pacijenata koji uzimaju ljekove za koje je potvrđeno da mogu doprinijeti povećanju tjelesne težine, poput nekih antipsihotika. Tokom opsežne upotrebe i testiranja u evropskim kliničkim ispitivanjima duže od 30 godina nisu prijavljene ozbiljne nuspojave zbog upotrebe ALK. Sigurnost je rezultirala mogućnošću registracije kao dodatka prehrani ili dijetetskog sredstva u antioksidativnoj dozi od 200 mg. Nakon 40. godine života naše tijelo smanjuje endogenu produkciju ALK. Primjena u dnevnoj dozi od 200 mg se preporučuje svim osobama nakon 40. godine života, a naročito osobama koje imaju dijabetes melitus.Altioks® ispunjava kriterije koje bi trebao imati savršeni antioksidans:

- Neutralizcija slobodnih radikala- Laka i brza apsorpcija i brzo iskorištavanje od strane tjelesnih ćelija - Suport drugim antioksidativnim sistemima- Mogućnost koncentriranja unutar i izvan ćelija - Uklanjanje metalnih jona

16

SMANJEN PROBLEM NEDOSTATKA OPREME

Predstavnici sarajevske Općine Centar uručili su donaciju, digitalnu balansnu ploču za propriocepciju i četiri statička bicikla, Klinici za fizijatriju i rehabilitaciju Univerzitetskog kliničkog centra Sarajevo.

Savremena digitalna balansna ploča za propriocepciju, kako je navela šefica Klinike za fizijatriju i rehabilitaciju Narcisa Vavra-Hadžiahmetović, služi kod svih neuroloških oboljenja gdje je došlo do poremećaja mogućnosti održavanja uspravnog stava, vrši procjenu koje grupe mišića i koji dijelovi centralnog nervnog sistema su opterećeni.

Pomoćnik generalnog direktora UKCS-a prof. dr. Nenad Vanis kazao je da će donacija biti od velike pomoći te da je prepoznat problem nedostatka opremena Klinici za fizijatriju i rehabilitaciju.

Pomoćnik načelnika Općine Centar Sarajevo Osmo Babić podsjetio je da Općina Centar od ranije pomaže rad UKCS-a, a da će ta praksa biti nastavljena.

To je potvrdio i doktor s Klinike za fizijatriju i rehabilitaciju Dževad Vrabac. Rekao je da je ta općina najveći donator UKCS-a te da namjerava zadržati tu titulu.

Još jedna društveno odgovorna akcija Općine Centar Sarajevo

NOVA DONACIJA KLINICI ZA FIZIJATRIJU I REHABILITACIJU UKCS

Općina Centar odranije pomaže rad UKCS-a, ta praksa će biti nastavljena

Prof. dr. Narcisa Vavra-Hadžiahmetović

19

17

SMANJEN PROBLEM NEDOSTATKA OPREME

Predstavnici sarajevske Općine Centar uručili su donaciju, digitalnu balansnu ploču za propriocepciju i četiri statička bicikla, Klinici za fizijatriju i rehabilitaciju Univerzitetskog kliničkog centra Sarajevo.

Savremena digitalna balansna ploča za propriocepciju, kako je navela šefica Klinike za fizijatriju i rehabilitaciju Narcisa Vavra-Hadžiahmetović, služi kod svih neuroloških oboljenja gdje je došlo do poremećaja mogućnosti održavanja uspravnog stava, vrši procjenu koje grupe mišića i koji dijelovi centralnog nervnog sistema su opterećeni.

Pomoćnik generalnog direktora UKCS-a prof. dr. Nenad Vanis kazao je da će donacija biti od velike pomoći te da je prepoznat problem nedostatka opremena Klinici za fizijatriju i rehabilitaciju.

Pomoćnik načelnika Općine Centar Sarajevo Osmo Babić podsjetio je da Općina Centar od ranije pomaže rad UKCS-a, a da će ta praksa biti nastavljena.

To je potvrdio i doktor s Klinike za fizijatriju i rehabilitaciju Dževad Vrabac. Rekao je da je ta općina najveći donator UKCS-a te da namjerava zadržati tu titulu.

OLAKŠAN RAD ///////////////////////////////////

Šefica Klinike za fizijatriju i rehabilitaciju prof. dr. Narcisa Vavra-Hadžiahmetović je kazala da su se odlučili za digitalnu balansnu ploču za propriocepciju jer je falila u radu Klinike. Olakšat će, dodala je, rad ljekara, fizioterapeuta i sestara. Oprema će biti korištena već prvog dana.

Gdin. Osmo Babić i prof. dr. Nenad Vanis

Konferencija za medije

Potpisivanje Ugovora o donaciji

Smanjen problem nedostatka opreme


18

U organizaciji Instituta za NIR, Centralne sterilizacije UKCS, Epidemiološke službe i Službe za tehničko-zdravstvenu zaštitu UKCS održan je Simpozij na temu "Upravljanje medicinskim otpadom u UKCS".

Učesnike Simpozija u uvodnom govoru pozdravili su prof. dr. Zoran Hadžiahmetović, direktor Instituta za NIR i prof. dr. Adnana Talić-Tanović, šefica Centralne sterilizacije.

Sortiranje i obrada Prof. dr. Hadžiahmetović je izrazio nadu da će današnji simpozij pored analize i predstavljanja ukupnog dosadašnjeg djelovanja na zbrinjavanju medicinskog otpada u UKCS dati i neke nove procesne odnosno tehnološke informacije koje će biti od koristi svima onima koji se bave ovom problematikom.

Osnovni cilj simpozija je potvrđivanje principa sistema sveukupnog upravljanja otpadom koji se razvija i zasniva na hijerarhijskom načinu postupanja i to od kontrole mjesta nastanka do mjesta konačne dispozicije. Prioritet je svakako izbjegavanje nastanka otpada. Obzirom da to nije uvijek moguće potrebno je otpad učiniti bezopasnim, primjerno ga sortirati, predobraditi, na poseban način transportirati, konačno obraditi i ostatke prikladno deponirati – naveo je prof. dr. Hadžiahmetović.

ZAVRŠNA METODA Pojasnio je da završna metoda obrade mora biti ona koja će proizvesti najmanji rizik za ljudsko zdravlje i okoliš. Provođenje sistema sveukupnog upravljanja otpadom predviđa zbrinjavanje medicinskog otpada i sa manje finansijskih sredstava, jer jeftinija alternativa za deponiranje velike količine medicinskog otpada nije prihvatljiva u okviru tehnološkog i komunalnog otpada.

Da bi se izbjegao rizik prenošenja bolesti sa medicinskog otpada treba uspostaviti i mjere predostrožnosti i nadzora, kao i provesti obuku ili edukaciju zdravstvenog i drugog osoblja koje rukuje otpadom u smjeru: upoznavanja sa pravilima odlaganja, razvrstavanja prema izvoru i načinu nastanka, sortiranja na mjestu njegovog nastanka, korištenja adekvatne zaštitne opreme, načina zatvaranja ambalaže, pažljivog transporta do mjesta odlaganja, ambalaže koja mora biti vidno označena i primjerene dezinfekcije poslije kontakta sa medicinskim otpadom - kazao je prof. dr. Hadžiahmetović.

U cilju skretanja pažnje i buđenja svijesti o Alzheimerovoj bolesti, 21.09.2015. godine je na Neurološkoj klinici, Univerzitetskog kliničkog centra Sarajevo obilježen Svjetski dan Alzhei-merove bolesti. U okviru obilježavanja ljekari i medicinsko osoblje organizirali su druženje s pacijentima i njihovim starateljima, te su kroz razgovor i korisne savjete nastojali približiti ovu bolest pacijentima.

Razumijevanje bolesti Prof. dr. Azra Alajbegović, direktorica neuropsihijatrijske discipline UKCS kazala je da se na ovoj Klinici velika pažnja pridaje razgovoru s pacijentima i njihovim starateljima, u cilju približavanja i razumijevanja bolesti sa kojom se pacijenti suočavaju.

Podizanje svijesti o Alzheimerovoj bolesti je izuzetno bitna, jer tu bolest sve češće srećemo u našoj zemlji, ali i u svijetu. To ne znači da se i ranije nismo susretali sa istom, ali smo je imali manje, iz niza razloga, a između ostalog jer je ljudski rod napredovao, samim tim se produžio i životni vijek.

Skrb o pacijentu Šefica Neurološke klinike UKCS, prof.dr. Jasminka Đelilović – Vranić, navela je da je broj oboljelih od Alzheimerove bolesti u porastu.

Početkom septembra u Ljubljani je održan Evropski kongres o Alzheimerovoj bolesti, što nam govori koliki problem postaje Alzheimerova bolest. U Sloveniji trenutno ima 32.000 oboljelih, u Hrvatskoj 60 – 80.000, u EU devet miliona, a u svijetu oko 24 miliona oboljelih. O broju oboljelih u našoj zemlji još uvijek nemamo podatke - kazala je prof. dr. Đelilović -Vranić.

Šefica Odjela za kliničku neuropsihologiju Neurološke klinike, prof.dr.Enra Suljić, istakla je da je Alzheimerova bolest najučestaliji vid demencije, te da je od izuzetne važnosti heteroanamneza, odnosno podaci koje daju pripadnici uže porodice oboljelog ili osoba koja vodi skrb o pacijentu.

„Pacijent se najčešće javi ljekaru kada je bolest uznapredovala. Često se dešavaju afektivne promjene, jer kod ove vrste oboljenja pacijent gubi osjećaj za okolinu" – navela je prof.dr. Enra Suljić. Na Neurološkoj klinici otvorena je ambulanta za demenciju, ali i uprkos tome, pacijenti i dalje dolaze u uznapredovalom stadiju bolesti.

Prezentirane nove procesne i tehnološke informacije

SIMPOZIJ - UPRAVLJANJE MEDICINSKIM OTPADOM U UKCSUKCS ima procedure od mjesta nastanka, odlaganja do krajnjeg tretmana otpada

Prof. dr. Adnana Talić-Tanović je istakla da su ciljevi Simpozija upoznavanje sa načinom upravljanja medicinskog otpada, a posebno uposlenika UKCS jer većina nema dovoljno znanja o ovoj problematici, te ukazati na opasnosti nepravilnog zbrinjavanja medicinskog otpada. Obuka zaposlenih za poslove razdvajanja, obilježavanja, pakovanja, odlaganja i tretmana medicinskog otpada. Motivisanje zaposlenih za efikasno upravljanje medicinskim otpadom. Multidisciplinarna saradnja u cilju uređivanja sistema upravljanja medicinskim otpadom, kako na nivou zdravstvene ustanove, tako i na teritoriji administrativnog okruga.

Prof. dr. Adnana Talić-TanovićProf. dr. Zoran Hadžiahmetović

19

19














INFEKTIVNI OTPAD /////////////////////////////

U UKCS-u se od 2004. godine infektivni otpad tretira u vlastitoj režiji i to u dezinfekcionoj stanici u krugu Kliničkog centra.Za svaku vrstu medicinskog otpada koji nastaje u UKCS-u su uspostavljenje procedure od mjesta nastanka, odlaganja do krajnjeg tretmana.

PROMOTIVNI FILM /////////////////////////////

Prisutni na Simpoziju su se upouznali sa najsavremenijim načinom zbrinjavanja medicinskog otpada na Klinici u Klagenfurtu, Austrija , a predavač je bio mr.sci Albin Kanuder .Prikazan je promotivni film o zbrinjavanju pojedinih vrsta medicinskog otpada u UKC Sarajevo, autor Lejla Arnautović, inženjer zaštite okoliša UKCS-a.

Amfiteatar - Prof. dr. Hasan Hadžijahić

Prezentirane nove procesne i tehnolotke informacije

Na Simpoziju nove procesne odnosno tehnološkeinformacije

UKCS ima procedure od mjesta nastanka, odlaganjado krajnjeg tretmana otpada







20









Najučestaliji vid demencije

SVJETSKI DANALZHEIMEROVEBOLESTIBroj oboljelih od Alzheimerove bolesti u porastu

REZULTATI ANKETE ////////////////////////

Mr.sci.dr. Aida Pitić, je prezentirala rezultate ankete o znanju uposlenika UKC Sarajevo o medicinskom otpadu.Ispred kompanije MESS Zenica koja zastupa i distribuira aparate Sintion za sterilizaciju i dezinfekciju medicinskog otpada u UKCS-u , Ena Petrušić, dipl.ecc. prikazala je dosadašnja iskustva u tehnologiji zrbinjavanja medicinskog otpada.O ulozi medicinske sestre u zbrinjavanju infektivnog otpada prisutne je upoznala glavna sestra Epidemiološke službe UKCS Azra Muzurović dipl.med.sestra.O značaju zbrinjavanja medicinskog otpada sa aspekta zaštite okoliša kao i sistem zbrinjavanja medicinskog otpada u UKCS-u su govorile šefica Službe za tehničko zdravstvenu zaštitu Naida Hodžić dipl. ing. i inženjer zaštite okoliša Lejla Arnautović dipl.ing.Odlaganje radioaktivnog otpada i način zbrinjavanja u UKC Sarajevo prikazao je dr.sci Adnan Beganović dipl.fiz.

Alzheimerova bolest je degenerativna bolest, prije svega mozga, koja nastaje u starijoj životnoj dobi, uslovljena čitavim nizom faktora, od genetske predispozijcije, koja ima svoje sudjelovanje sa faktorom okoliša – istakla je prof.dr. Alajbegović.






19

21









Demencija predstavlja veliki zdravstveni problem širom svijeta, kako za oboljele, članove njihovih porodica te društvo u cjelini. Obično se javlja u trećoj životnoj dobi, od 65. godina pa nadalje sa mogućnosti češćeg javljanja sa porastom godina života. Danas u Evropi od Alzheimerove demencije boluje oko devet miliona ljudi, i smatra se da će se do 2020. godine taj broj udvostručiti.

Broj oboljelih od Alzheimerove bolesti u porastu

Najučestaliji vid demencije

Prof. dr. Jasminka Đelilović-Vranić, Prof. dr. Enra Suljići prof. dr. Azra Alajbegović

Prof. dr. Jasminka Đelilović-Vranić


22

Na dan osnivanja Međunarodne farmaceutske federacije (FIP), 25. septembra, obilježava se Svjetski dan farmaceuta, koji promovira izvrsnost i doprinos farmaceutske struke zdravlju i zajednici.

Racionalna primjena Ovogodišnji Svjetski dan farmaceuta, peti po redu, obilježava se pod motom "Farmaceut - Vaš partner u zdravlju", i izvrsna je prilika da sve članice Međunarodne farmaceutske federacije (132 diljem svijeta, koje okupljaju preko tri miliona farmaceuta), naglase svim relevantnim institucijama, medijima, drugim profesijama i široj javnosti, uticaj i važnost farmaceutskestruke u poboljšanju zdravlja!

Ovogodišnja tema je odabrana kako bi se naglasilo neizmjerno povjerenje i saradnja na relaciji farmaceut-pacijent i farmaceut-ostali zdravstveni djelatnici! Lijekovi su sastavni dio farmaceutske ekspertize i struke, a farmaceut je ključan zdravstveni radnik za odgovornu i racionalnu primjenu lijekova unutar zajednice i zdravstvenog sistema, uz partnerstvo sa ostalim zdravstvenim stručnjacima i pacijentima. Tema partnerstva u zdravlju, kao ključni pristup FIP-a, je

vrlo važna i nadležnim vladajućim institucijama i regulatorima, podsjećajući ih kako su farmaceuti također pružatelji rješenja i zdravstvenih usluga unutar zajednice.

Zajedničko partnerstvo Partnerstvo u zdravlju pokriva temu samopomoći i samoliječenja, ali i sve elemente stručne nabavke i skladištenja lijekova, te važnu uzajamnu povezanost s industrijom, istraživanjem i razvojem lijekova, te bolničkim okruženjem, izjavila je predsjednica FIP-a dr. Carmen Peña. Partnerstvo koje uključuje farmaceuta garantuje najbolju i najsigurniju kvalitetu zdravstvene zaštite za sve!

Svjetski dan farmaceuta

"FARMACEUT -VAŠ PARTNERU ZDRAVLJU"

ZLOUPOTREBA LIJEKOVA ///////////////////

Farmaceutska struka diljem svijeta jasno ukazuje na potrebe višesmjernog partnerstva u savremenom zdravstvu, kako bi se što uspješnije suočili s izazovima koji prijete zdravlju zajednice i blagostanju pojedinca, od pojave krivotvorenih lijekova do rezistencije na antibiotike i probleme zloupotrebe lijekova.

Na nedavno održanom kongresu Balkanske Federacije za kliničku laboratoriju (BCLF), koji se održao Sarajevu od 7-9.10.2015, istaknuti predavači PhD Lieselotte Lennartz iz Njemačke i mag.Maksimilijan Gorenjak, mag.farm., spec.med.biokem., iz Slovenije održali su predavanja o posljednjim direktivama o kvalitetu i metodama mjerenja HbA1c, te važnosti uključivanja svih laboratorija u globalnu standardizaciju.

Centralna laboratorija UKC Sarajevo je prva laboratorija na prostoru Bosne i Hercegovine koja je izvršila usklađivanje mjerenja HbA1c u skladu sa direktivama IFCC-a. Ovaj korak je od velike važnosti za sve veću populaciju oboljelih od šećerne bolesti i vodi kvalitetnijem kliničkom praćenju djelotvornosti terapije.

UKC SARAJEVO SE PRIKLJUČIO GLOBALNOJ STANDARDIZACIJIMJERENJA HbA1c

HbA1c je forma hemoglobina u crvenim krvnim zrncima čijim se redovnim i ispravnim mjerenjem osigurava kliničko praćenje šećerne bolesti. Ova analiza je „zlatni standard“ kontrole djelotvornost terapije i procjene rizika pojave komplikacija šećerne bolesti.

Raznovrsna i nestandardizirana metodologija značajno utiču na pouzdanost primjene HbA1c u kliničkoj praksi. Nastojanja da se izvrši globalna standardizacija mjeranja HbA1c datiraju od 1993. godine i rezultirala su usvajanjem HPLC metode kao referentne metode za HbA1c od strane Međunarodne federacije za kliničku kemiju i laboratorijsku medicinu (IFCC) i od strane NGSP (National Glycohemoglobin standardization program. To znači da bi sve laboratorije u svijetu trebale da koriste samo ovu metodu kao način mjerenja HbA1c.

19

18







Na nedavno održanom kongresu Balkanske Federacije za kliničku laboratoriju (BCLF), koji se održao Sarajevu od 7-9.10.2015, istaknuti predavači PhD Lieselotte Lennartz iz Njemačke i mag.Maksimilijan Gorenjak, mag.farm., spec.med.biokem., iz Slovenije održali su predavanja o posljednjim direktivama o kvalitetu i metodama mjerenja HbA1c, te važnosti uključivanja svih laboratorija u globalnu standardizaciju.

Centralna laboratorija UKC Sarajevo je prva laboratorija na prostoru Bosne i Hercegovine koja je izvršila usklađivanje mjerenja HbA1c u skladu sa direktivama IFCC-a. Ovaj korak je od velike važnosti za sve veću populaciju oboljelih od šećerne bolesti i vodi kvalitetnijem kliničkom praćenju djelotvornosti terapije.

Mr. Maksimilijan Gorenjak na predavanju

Potpuno automatizirani aparatza mjerenje HbA1c









24

U Klinici za opštu i abdominalnu hirurgiju Univerzitetsko kiničkog centra Sarajevo (UKCS) u primjeni je tzv. mašado (machado) tehnika koja se zasniva na anatomskom pristupu i izolovanju glavnih i sekundarnih glisonovih pedikla.

Mašado tehnika se primjenjuje kod svih vrsta operacija koje zahtijevaju resekciju jetrenog tkiva, bilo da se radi o tumorima, benignim promjenama tkiva itd.Prema riječima mr.sci.dr. Jusufa Šabanovića, šefa Klinika za opštu i abdominalnu hirurgiju ako se naprimjer, radi desna hepatektomija (hirurško odstranjivanje dijela jetre), uradi se rana demarkacija tj. precizno se odrede granice zdravog dijela. -To je jako važno jer se postižu minimalni gubici krvi, te se ne zahtijeva primarna okluziju hepatoduodenalnog ligamenta, što znači da „ne pati" cijela jetra. To se zove „inflow" kontrola. Ranije se u ovakvim slučajevima „klemovao" hepatoduodenalni ligament čime se prekidao dovod krvi za kompletnu jetru. Primjenjujući mašado tehniku idemo ciljano na izolovanje, tj. "klemovanje" određenih segmenata jetre koje ćemo odstraniti - pojasnio je mr.sci. dr. Šabanović.

Kako za pacijenta, tako i za nas hirurge ovo je važno jer je naš primarni cilj da se pacijent što prije oporavi. U posljednje vrijeme radimo slektivne okluzije glisonovi pedikla. Za resekcije jetrenog tkiva koristimo sonocut ultrazvučni nož kojim možemo, a što je od posebnog značaja, raditi precizne, anatomske resekcije jetre čime postižemo da se oboljeli dio potpuno odstrani, a zdravi dio jetre ne oštećuje - ustvrdio je on.Do sada je urađeno desetak operacija mašadovom metodom. Važno je istaći da se na Klinici za opštu i abdominalnu hirurgiju UKCS primjenjuje timski rad i da su ovo rezultati rada tima ljekara, sestara i tehničara koji učestvuju u operativnim zahvatima. Članovi tima koji su radili mašadovu tehniku su mr. dr. Samir Muhović, dr. Igor Gavrić i mr.sci.dr. Šabanović.

Kliniku za nefrologiju i Kliniku za hemodijalizu UKCS, 23.09.2015. godine posjetili su ambasador Kraljevine Španije u BiH, NJ.E. g-din Juan Bosco Gimenez Soriano, tim nefrologa iz Španije i predstavnici „Otvorene mreže".

Cilj posjete bio je upoznavanje sa uslovima liječenja pacijenata na ovim klinikama, međusobna razmjena iskustava, te dogovaranje mogućih modela saradnje ljekara UKCS sa španskim ljekarima.

Među predstavnicima „Otvorene mreže" bio je Almir Čehajić Batko, a tim ljekara iz Španije činili su dr. Federico Oppenheimer, dr. Mireia Musquera, dr. Anna Vila i dr. Fritz Dikeman.

BRŽI OPORAVAK//////////////////////////////

Jedan od posebnih benefita ove metode minimalan gubitak krvi, što je jako važno za postoperativni oporavak. Pacijenti koji izgube minimalnu količinu krvi kod resekcionih zahvata na jetri brže se oporavljaju i imaju manje postopreativne komplikacije.

Na Klinici za opštu i abdominalnu hirurgiju usvojena nova metoda

U UKCS PRIMJENJUJE SE MAŠADO TEHNIKAPrednost – minimalan gubitak krvi, što je jakovažno za postoperativni oporavak

Mr.sci.dr. Jusuf Šabanović

Mr.sci.dr. Jusuf Šabanović sa pacijentom









19

25

U Klinici za opštu i abdominalnu hirurgiju Univerzitetsko kiničkog centra Sarajevo (UKCS) u primjeni je tzv. mašado (machado) tehnika koja se zasniva na anatomskom pristupu i izolovanju glavnih i sekundarnih glisonovih pedikla.

Mašado tehnika se primjenjuje kod svih vrsta operacija koje zahtijevaju resekciju jetrenog tkiva, bilo da se radi o tumorima, benignim promjenama tkiva itd.Prema riječima mr.sci.dr. Jusufa Šabanovića, šefa Klinika za opštu i abdominalnu hirurgiju ako se naprimjer, radi desna hepatektomija (hirurško odstranjivanje dijela jetre), uradi se rana demarkacija tj. precizno se odrede granice zdravog dijela. -To je jako važno jer se postižu minimalni gubici krvi, te se ne zahtijeva primarna okluziju hepatoduodenalnog ligamenta, što znači da „ne pati" cijela jetra. To se zove „inflow" kontrola. Ranije se u ovakvim slučajevima „klemovao" hepatoduodenalni ligament čime se prekidao dovod krvi za kompletnu jetru. Primjenjujući mašado tehniku idemo ciljano na izolovanje, tj. "klemovanje" određenih segmenata jetre koje ćemo odstraniti - pojasnio je mr.sci. dr. Šabanović.

Kako za pacijenta, tako i za nas hirurge ovo je važno jer je naš primarni cilj da se pacijent što prije oporavi. U posljednje vrijeme radimo slektivne okluzije glisonovi pedikla. Za resekcije jetrenog tkiva koristimo sonocut ultrazvučni nož kojim možemo, a što je od posebnog značaja, raditi precizne, anatomske resekcije jetre čime postižemo da se oboljeli dio potpuno odstrani, a zdravi dio jetre ne oštećuje - ustvrdio je on.Do sada je urađeno desetak operacija mašadovom metodom. Važno je istaći da se na Klinici za opštu i abdominalnu hirurgiju UKCS primjenjuje timski rad i da su ovo rezultati rada tima ljekara, sestara i tehničara koji učestvuju u operativnim zahvatima. Članovi tima koji su radili mašadovu tehniku su mr. dr. Samir Muhović, dr. Igor Gavrić i mr.sci.dr. Šabanović.

Kliniku za nefrologiju i Kliniku za hemodijalizu UKCS, 23.09.2015. godine posjetili su ambasador Kraljevine Španije u BiH, NJ.E. g-din Juan Bosco Gimenez Soriano, tim nefrologa iz Španije i predstavnici „Otvorene mreže".

Cilj posjete bio je upoznavanje sa uslovima liječenja pacijenata na ovim klinikama, međusobna razmjena iskustava, te dogovaranje mogućih modela saradnje ljekara UKCS sa španskim ljekarima.

Među predstavnicima „Otvorene mreže" bio je Almir Čehajić Batko, a tim ljekara iz Španije činili su dr. Federico Oppenheimer, dr. Mireia Musquera, dr. Anna Vila i dr. Fritz Dikeman.

Posjeta klinikama za hemodijalizu i nefrologiju

ŠPANSKI NEFROLOZI U POSJETI UKCS

Dogovaranje mogućih modela saradnjeljekara UKCS sa španskim ljekarima

Klinika za hemodijalizu

Klinika za nefrologiju Međusobna razmjena iskustava

Tim nefrologa iz Španije i predstavnici Otvorene mreže Upoznavanje sa uslovima liječenja pacijenatana Klinici za hemodijalizu

Upoznavanje sa uslovima liječenja pacijenatana Klinici za nefrologiju





26

Na Klinici za radiologiju UKCS nedavno je rađena još jedna kompleksna neuroradiološka intervencija AV malformacije. Tim ljekara koji su obavili ovu kompleksnu intervenciju činili su mr. sc. dr. Dimitrije Lovrič iz Klinike za neurora-diologiju Univerzitetskoga kliničkoga centra Ljubljana, mr. sc. dr. Deniz Bulja i mr. sc. dr. Edin Avdagić sa Klinike za radiologiju UKCS.

Femoralna arterijaOsnovne pogodnosti neuroradioloških intervencija su prevashodno što je to minimalno invazivna tehnika. Ulazi se do mjesta intervencije intraarterijski, najčešće putem femoralne arterije, tj. na preponi noge. Nakon završene kompletne procedure pacijent ne mora ostajati u intenzivnoj njezi, osim ako pacijentov tretman prije toga nije zahtijevao intenzivnu njegu. Nakon kratkog

vremena pacijent odlazi kući čime se smanjuje broj bolničkih dana, odnosno ležanja u bolnici.

Što se tiče intervencije koja je nedavno obavljena na Klinici za radiologiju UKCS treba pojasniti da je AV malformacija patološki splet krvnih sudova u mozgu gdje imamo izostanak klasičnog kapilarnog korita, te nastanak direktnog kontakta

arterija i vena, tako da dolazi do patološkog protoka krvi.

Urgentno stanjeOvako se povećava opasnost od rupture i krvarenja u mozgu ili formiranja aneurizmi koje su mahom venske. Aneurizme su uglavnom tankog venskog zida i podložne krvarenju što predstavlja urgentno stanje koje se mora hitno tretirati.

Embolizacijski materijalKada se tretira AV maformacija ulazi se intraarterijalno u samu AV malformaciju, te se aplicira embolizacijski materijal i time isključuje mogućnost nastanka krvarenja u mozgu.

Procedura koja se nedavno radila u saradnji sa mr. sc. dr. Dimitrijem Lovričem iz Klinike za neuroradiologiju Univerzitetskoga kliničkoga centra Ljubljana se nalazila u području cerebeluma (malog mozga). Procedura je bila kompleksna i zahtijevna jer su krvni sudovi koji su „hranili" ovu malformaciju bili uskog prečnika. Svako krvarenje u ovom dijelu mozga je opasno, naročito zbog blizine moždanoga stabla, tj. zbog mogućeg pritiska kod krvarenja na moždano stablo. Lokalizacja AV malformacije je bila takva da je operativni zahvat predstavljao veliki rizik i praktično jedino rješenje je bila neuroradiološka intervencija. Ovo je prvi dolazak dr. Lovriča u Sarajevo, ali saradnja sa njim traje od ranije i obavljala se u Klinici za neuroradiologiju Univerzitetskoga kliničkoga centra Ljubljana.

Pored AV malformacija u Univerzitetskom kliničkom centru u Sarajevu je moguće obaviti i endovaskularni tretman intrakranijalnih aneurizmi arterijskih krvnih sudova, intrakranijalne AV fistule, duralne AV fistule, kao i embolizacje tumora mozga.

Donacija Klinici zadermatovenerologiju

NOVI SOFTWARE ZA ANALIZU HRONIČNIH RANA

ITALGROUP doo Sarajevo kao ekskluzivni zastupnik firme i MOLNLYCKE Healthcare za BiH, svjetskog lidera proizvodnji materijala za napredni tretman hroničnih rana, donirali su 17.09.2015 god. Klinici za dermatovenerologiju UKCS, kompjutersku opremu – potrebnu za rad ambulante/kabineta za hronične rane koji se nalazi u ulici Ćemaluša br.3.Kompjuter će služiti za analizu hroničnih rana pomoću software-a Wound managment.

POSTOPERATIVNE INFEKCIJE ////////////

Pogodnost neuroradioloških intervencija je manje postoperativnih komplikacija, manja je vjerovatnoća za postoperativne infekcije što se, nažalost dešava kod pacijenata koji dugo borave u intenzivnim njegama.

Intervencija na patološkom spletu krvnih sudova u mozgu

NA KLINICI ZA RADIOLOGIJU URADENA JOŠ JEDNA MALFORMACIJA Značajne pogodnosti neuroradioloških intervencija za pacijenta

Mr. sc. dr. Deniz Bulja, mr. sc. dr. Dimitrije Lovriči mr. sc. dr. Edin Avdagić

AV malformacija

Kompjuterska oprema za rad ambulante

19

27

Na Klinici za radiologiju UKCS nedavno je rađena još jedna kompleksna neuroradiološka intervencija AV malformacije. Tim ljekara koji su obavili ovu kompleksnu intervenciju činili su mr. sc. dr. Dimitrije Lovrič iz Klinike za neurora-diologiju Univerzitetskoga kliničkoga centra Ljubljana, mr. sc. dr. Deniz Bulja i mr. sc. dr. Edin Avdagić sa Klinike za radiologiju UKCS.

Femoralna arterijaOsnovne pogodnosti neuroradioloških intervencija su prevashodno što je to minimalno invazivna tehnika. Ulazi se do mjesta intervencije intraarterijski, najčešće putem femoralne arterije, tj. na preponi noge. Nakon završene kompletne procedure pacijent ne mora ostajati u intenzivnoj njezi, osim ako pacijentov tretman prije toga nije zahtijevao intenzivnu njegu. Nakon kratkog

vremena pacijent odlazi kući čime se smanjuje broj bolničkih dana, odnosno ležanja u bolnici.

Što se tiče intervencije koja je nedavno obavljena na Klinici za radiologiju UKCS treba pojasniti da je AV malformacija patološki splet krvnih sudova u mozgu gdje imamo izostanak klasičnog kapilarnog korita, te nastanak direktnog kontakta

arterija i vena, tako da dolazi do patološkog protoka krvi.

Urgentno stanjeOvako se povećava opasnost od rupture i krvarenja u mozgu ili formiranja aneurizmi koje su mahom venske. Aneurizme su uglavnom tankog venskog zida i podložne krvarenju što predstavlja urgentno stanje koje se mora hitno tretirati.

Embolizacijski materijalKada se tretira AV maformacija ulazi se intraarterijalno u samu AV malformaciju, te se aplicira embolizacijski materijal i time isključuje mogućnost nastanka krvarenja u mozgu.

Procedura koja se nedavno radila u saradnji sa mr. sc. dr. Dimitrijem Lovričem iz Klinike za neuroradiologiju Univerzitetskoga kliničkoga centra Ljubljana se nalazila u području cerebeluma (malog mozga). Procedura je bila kompleksna i zahtijevna jer su krvni sudovi koji su „hranili" ovu malformaciju bili uskog prečnika. Svako krvarenje u ovom dijelu mozga je opasno, naročito zbog blizine moždanoga stabla, tj. zbog mogućeg pritiska kod krvarenja na moždano stablo. Lokalizacja AV malformacije je bila takva da je operativni zahvat predstavljao veliki rizik i praktično jedino rješenje je bila neuroradiološka intervencija. Ovo je prvi dolazak dr. Lovriča u Sarajevo, ali saradnja sa njim traje od ranije i obavljala se u Klinici za neuroradiologiju Univerzitetskoga kliničkoga centra Ljubljana.

Pored AV malformacija u Univerzitetskom kliničkom centru u Sarajevu je moguće obaviti i endovaskularni tretman intrakranijalnih aneurizmi arterijskih krvnih sudova, intrakranijalne AV fistule, duralne AV fistule, kao i embolizacje tumora mozga.

Donacija Klinici zadermatovenerologiju

NOVI SOFTWARE ZA ANALIZU HRONIČNIH RANA

ITALGROUP doo Sarajevo kao ekskluzivni zastupnik firme i MOLNLYCKE Healthcare za BiH, svjetskog lidera proizvodnji materijala za napredni tretman hroničnih rana, donirali su 17.09.2015 god. Klinici za dermatovenerologiju UKCS, kompjutersku opremu – potrebnu za rad ambulante/kabineta za hronične rane koji se nalazi u ulici Ćemaluša br.3.Kompjuter će služiti za analizu hroničnih rana pomoću software-a Wound managment.

Do sada je na Klinici za radiologiju UKCS urađeno pet AV malformacija. Tokom 2015. godine su urađene dvije intervencije, obje kao hitni i kompleksni slučajevi u kojima su pacijentice imale krvarenje u mozak.

Novi software za analizu hroničnih rana


28

Odbrana doktorske disertacijemr. sci. dr. Amra Memić Serdarević

Mr.sci.dr. Amra Memić-Serdarević,specijalista psihijatrije Klinike za psihijatriju UKCS-a je 09. septembra 2015. godine u amfiteatru " Prof. dr. Momir Macanović” u krugu UKCS-a javno odbranila dok-torsku disertaciju na temu:

« RISK FACTORS FOR MENTAL DISORDERS: SEARCHING FOR THE LINK OF PSYCHIATRIC VULNERABILITY GENES TO ENDOPHONO-TYPES OF SCHIZOPHRENIA AND BIPOLAR DISORDER AND FOR THE INFLUENCE OF THE ENVIRONMENT »

Komisiju za odbranu doktorske disertacije činili su: prof.dr. Abdu-lah Kučukalić, predsjednik, prof.dr. Marcella Rietschel, men-tor-član, prof.dr. Lilijana Oruč, mentor-član, prof.dr. Saida Fišeković - član komisije i prof.dr. Lejla Kapur-Pojskić, član komisije.

Odbrana doktorske disertacijemr. sci. dr. Sanida Ljaljević

Mr.sci.dr.Sanida Ljaljević, specijalistaoftalmologKlinike za očne-bolesti UKCS-a je 09. septembra 2015. godine u amfiteatru " Prof. dr. MomirMacanović” u krugu UKCS-a javnoodbraniladoktorskudis-ertacijunatemu:

« ULOGA NITRIČNOG OKSIDA I ENDOTELINA – 1 U NASTANKU GLAUKOMSKOG OŠTEĆENJA »

Komisiju za odbranudoktorskedisertaciječinilisu: prof.dr. Jasenko-Karamehić, predsjednik, prof.dr. EminaAlimanović-Halilović, mentor, prof.dr. JasminkoHuskić, člankomisije.

19

29

Odbrana doktorske disertacijemr. sci. dr. Amela Bećiragić

Mr.sci.dr. Amela Bećiragić, specijalista interne medicine, Klinike za hemodijalizu Univerzitetskog kliničkog centra Sarajevo je 22.sep-tembra 2015.godine u sali za sjednice Medicinskog fakulteta Uni-verziteta u Tuzli javno odbranila doktorsku disertaciju na temu:

« ZNAČAJ ODREĐIVANJA SUPEROKSIDA-DISMUTAZE U PROCJENI OKSIDATIVNOG STRESA U BOLESNIKA NA HEMODIJALIZI »

Komisiju za odbranu doktorske disertacije činilu su: prof.dr.Denijal Tulumović, predsjednik, acc.prof.dr. Halima Resić, mentor-član i prof.dr. Senaid Trnačević, član komisije.

Odbrana magistarskog radadr. Selma Agić

Dr. Selma Agić je 29.septembra 2015. godine u Sali za odbrane-MedicinskogfakultetaUniverziteta u Sarajevujavnoodbranilamagis-tarski rad natemu:

« ZNAČAJ ODREĐIVANJA KOŠTANIH BIOMARKERA U PRAĆENJU TERAPIJSKOG UČINKA BISFOSFONATIMA KOD POSTMENOPAU-ZALNE OSTEOPOROZE »

Komisiju za odbranumagistarskogradačinilisu: prof.dr. Almira-Hadžović-Džuvo, predsjednik, prof.dr. Elma Kučukalić-Selimović, mentor-član, i prof.dr.NarcisaVavra-Hadžiahmetović, člankomisije.


30

Odbrana magistarskog radadr. Majda Jukić

Dr. Majda Jukić je 30.septembra 2015. godine u amfiteatru „Prof.dr. HasanHadžijahić” Instituta za naučnoistraživački rad i razvojUni-verzitetskogkliničkogcentra u Sarajevu javnoodbranilamagistarski rad natemu:

« ULOGA TRIHOSKOPIJE U PROCJENI POREMEĆAJA DLAKE KOD PACIJENTA SA ANDROGENOM ALOPECIJOM » Komisiju za odbranumagistarskogradačinilisu: prof.dr. Nermina-Hadžigrahić, predsjednik, doc.dr. EminaKasumagić-Halilović, mentor-član, doc.dr. IsmanaŠurković, člankomisije, i doc.dr. Azra Bureković, zamjenskičlan.

Odbrana doktorske disertacijemr. sci. dr. Edita Dervišević

Mr.sci.dr. Edita Dervišević, specijalista oftalmologije Klinike za očne bolesti UKCS-a je 17. septembra 2015. godine u amfiteatru I Medicinskog fakulteta Univerziteta u Tuzli javno odbranila doktor-sku disertaciju na temu: «UTICAJ MIOPIJE NA MORFOMETRIJSKE KARAKTERISTIKE OPTIČKOG DISKA U PACIJENATA SA GLAUKOMOM»

Komisiju za odbranu doktorske disertacije činili su: prof.dr. Eldar Isaković, predsjednik, prof. dr. Vahid Jusufović, mentor, prof. dr. Suzana Pavljašević, član komisije.

19

31

Omogućena edukacija, te razmjena iskustava sa kolegama, na međunarodnom nivou.

Klinika za onkološku hirurgiju UKCS, obnovila je članstvo u organizaciji "Senonetwork", koja okuplja ustanove posvećene multidisciplinarnom tretmanu karcinoma dojke.

Savremeni pristupi tretmanu karcinoma dojke podrazumijevaju sinergiju zdravstvenih profesionalaca, različitih profila, te je članstvo u organizaciji "Senonetwork" izuzetno priznanje radu ljekara i medicinskog osoblja, Klinike za onkološku hirurgiju UKCS. Zahvaljujući navedenom članstvu, ljekarima je omogućeno usavršavanjeni edukacija, te razmjena iskustava sa kolegama, na međunarodnom nivou.

Klinika za onkološku hirurgiju UKCS

OBNOVLJENO ČLANSTVO UORGANIZACIJI "SENONETWORK"


32

Klinika za nuklearnu medicinu je u sklopu programa akreditacije Evropskog udruženja nuklearne medicine (EANM) EARL FDG PET/CT dobila zvanični certifikat o akreditaciji svog PET/CT odjela za 2015.godinu kao centra izvrsnosti.Ova akreditacija je druga po redu nakon one iz 2014.godine.Akreditacija podrazumijeva uspostavljanje i primjenu kriterija kontrole kvaliteta kojima se osiguravaju odgovarajuće standardizirane performanse PET/CT sistema što, između ostalog, omogućava multicentrično prikupljanje podataka izviše PET/CT centara, njihovu komparaciju, razmjenu i kombinaciju FDG-PET/CT nalaza, uključujući i kvantitativne SUV vrijednosti.Programom se minimiziraju varijacije u vrijednostima SUV-a i osigurava da odstupanje gornjih i donjih granica recovery koeficijenata i kalibracionih faktora ne prelaze vrijednosti +/-10 posto.

EARL FDG-PET/CT akreditiranje je nastavak višegodišnje saradnje sa Evropskim udruženjem nuklearne medicine i rezultat je ogromnog truda i zalaganja uposlenika UKCS-a koji su uključeni u rad PET/CT odjela.

Prof.dr. Halima Resić, šefica Klinike za hemodijalizu UKCS primila je poziv Udruženja nefrologa Rusije i Evropskog udruženja nefrologa (ERA-EDTA) da na CME kursu koji se održavao u Sant Petersburgu u periodu od 15. do 19.09. 2015. godine vodi sesiju iz dijalize što je veliko priznanje za BiH nefrologiju, Univerzitetski klinički centar u Sarajevu i Udruženje ljekara za nefrologiju, dijalizu i transplantaciju bubrega u BiH.

Na ovom skupu je bilo 500 učesnika iz 15 različitih zemalja a na sesiji kojoj je prof.dr. Resić presjedavala predavanja su imali predsjednik ERA-EDTA prof. dr. Wiecek i bivši predsjednik ISN prof. dr. John Felly.

VIŠEGODIŠNJA SARADNJA //////////////////


PET/CT odjel - akreditirani centar izvrsnosti

DRUGA PO REDU AKREDITACIJAKLINICI ZA NUKLERNU MEDICINUSaradnja sa Evropskim udruženjem nuklearne medicine

19

33

Klinika za nuklearnu medicinu je u sklopu programa akreditacije Evropskog udruženja nuklearne medicine (EANM) EARL FDG PET/CT dobila zvanični certifikat o akreditaciji svog PET/CT odjela za 2015.godinu kao centra izvrsnosti.Ova akreditacija je druga po redu nakon one iz 2014.godine.Akreditacija podrazumijeva uspostavljanje i primjenu kriterija kontrole kvaliteta kojima se osiguravaju odgovarajuće standardizirane performanse PET/CT sistema što, između ostalog, omogućava multicentrično prikupljanje podataka izviše PET/CT centara, njihovu komparaciju, razmjenu i kombinaciju FDG-PET/CT nalaza, uključujući i kvantitativne SUV vrijednosti.Programom se minimiziraju varijacije u vrijednostima SUV-a i osigurava da odstupanje gornjih i donjih granica recovery koeficijenata i kalibracionih faktora ne prelaze vrijednosti +/-10 posto.


Prof.dr. Halima Resić, šefica Klinike za hemodijalizu UKCS primila je poziv Udruženja nefrologa Rusije i Evropskog udruženja nefrologa (ERA-EDTA) da na CME kursu koji se održavao u Sant Petersburgu u periodu od 15. do 19.09. 2015. godine vodi sesiju iz dijalize što je veliko priznanje za BiH nefrologiju, Univerzitetski klinički centar u Sarajevu i Udruženje ljekara za nefrologiju, dijalizu i transplantaciju bubrega u BiH.

Na ovom skupu je bilo 500 učesnika iz 15 različitih zemalja a na sesiji kojoj je prof.dr. Resić presjedavala predavanja su imali predsjednik ERA-EDTA prof. dr. Wiecek i bivši predsjednik ISN prof. dr. John Felly.

Poziv na CME kurs u Sant Petersburgu

PROF. DR. HALIMA RESIĆPREDSJEDAVALA SESIJI O DIJALIZI U RUSIJI

500 učesnika iz 15 različitih zemalja

Prof. dr. Halima Resić

Sesija o dijalizi


34

Piše: mr. Ademir Spahić, zdravstvene njege i terapije

Politraumatizam je nuspojava civilizacijskih tekovina i neizbježan faktor današnje kliničke prakse. Politrauma danas predstavlja težak socio-ekonomski i medicinski problem jer je ona vodeći uzrok smrti i invalidnosti mlađeg radno sposobnog dijela ljudske populacije starosti između 25-40 godina.

Razmjere i učestalost politraumatizma, te narastajući broj pacijenata koji su svakodnevno predmet rada u urgentnim medicinskim centrima

predstavljaju naličje savremenog načina života. Savremeni tempo života, brz razvoj industrije, a posebno širenje saobraćajne mreže i broja vozila, dovodi do stalnog porasta broja povreda.

Uzrok smrtnosti

Zastupljenost politraumatiziranih u ukupnom broju povrijeđenih iznosi tri posto, a stopa smrtnosti je visoka i iznosi od 16 do 22 posto.

Svjetski relevantni podaci kroz poslednja dva desetljeća ukazuju na problem traumatizma kao epidemije svrstavajući traumu na treće mjesto

uzroka smrtnosti općenito, iz tih je razloga pristup zbrinjavanju povreda razmatran vrlo ozbiljno, kako bi se smrtnost smanjila, a kvaliteta preostalog života poboljšala.

Više povreda

Politrauma se definira kao povreda pri kojoj su zahvaćena najmanje dva sistema ili dva različita organa, pri čemu jedna od povreda ugrožava život povrijeđenog. Kod politraume, povrede koje su u uobičajenim okolnostima hirurški rješive, postaju zbog sistemskog opterećenja opasne po život.

Politrauma predstavlja više udruženih povreda organizma, a odnose se najčešće na povrede mozga, kičme, koštano-zglobnih struktura, krvnih sudova, perifernih živaca, mekih tkiva ali i vitalnih organa.

Rijetko je koje kliničko stanje u medicini podložnije različitostima u postupcima, izboru i vremenu zbrinjavanja, kao što je politrauma. Razloge prepoznajemo u kompleksnosti povrede i nedovoljno objašnjenim odgovorima organizma na samu traumu i na terapijske postupke.

Najčešće lokalizacije povreda:

U prvom redu su kombinirane povrede

•Tjelesnih šupljina (lobanja, grudni koš, trbušna šupljina)•Organa koji formiraju osovinu tijela (kičmeni stub i medula)•Potpornih organa i lokomotornog aparata. Povrede glave i mozga najučestalije, te prema tome i najčešće dominiraju kliničkom slikom.

Stopa smrtnosti kod politraume zavisi od niza faktora koji su vezani za sve nivoe zbrinjavanja politraumatiziranih osoba.

•Prvi ključni period odnosi se na smrtni ishod u periodu od nekoliko sekundi do nekoliko minuta od povrede (laceracija mozga srca, velikih krvnih sudova), vjerovatnoća za spašavanje pacijenata sa ovakvim povredama je svedena na teoretski nivo i jedini način za redukciju stope smrtnosti u ovoj kategoriji je prevencija politraume. •Drugi ključni period odnosi se na smrtni ishod u

intervalu od nekoliko minuta do nekoliko sati (epi ili subduralni hematomi, povrede jetre, pluća, slezine ili male karlice), ovo je period u kome se odvija sva aktivnost u trauma centrima.•Treći ključni period nastanka smrti je obilježen u danima koji slijede nakon traume u nekoliko dana do nekoliko sedmica. Smrt u ovom periodu je posljedica efekta šoka (odgovora organskih sistema na stanje šoka, posljedica sepse ili multiplog organskog zatajenja odnosno zatajenja cijelih organskih sistema.

Globalni cilj tretmana politraumatiziranih pacijenata je sniziti stopu mortaliteta, a to se podrazumijeva pravovremenom prevencijom i tretmanom šoka, skraćenju dužine trajanja tkivne hipoperfuzije i hipoksije – prehospitalno. Također, harmonizacija prehospitalne sa hospitalnom razinom ka definitivnom zbrinjavanju (timski rad kroz ustrojen trauma sistem).

Trauma centar

Zbog kompleksnosti povreda, kao i zbog nedovoljno objašnjenih odgovora organizma na samu traumu i terapijske postupke,liječenje politraumatiziranih pacijenata jedno od najzahtjevnijih u kliničkoj medicini. Stoga je nužno osnivanje trauma centra po razinama zbrinjavanja s centrom traume prve razine u kojem se potpuno zbrinjavaju politraumatizirani pacijenti, ali i provodi edukacija, istraživanje te unapređenje sistema brige o politraumatiziranim pacijentima. Bolnička ustanova opremljena i osposobljena za prijem i obradu, dijagnostiku,i hirurško liječenje traumatiziranih pacijenata 24 sata, svaki dan je trauma centar.

Traumatološka jedinica

Traumatološka jedinica je prostorija za prijem svih hitno povrijeđenih u bolnici.Traumatološka jedinica nije prostorija za opservaciju, nema vlastitog operacijskog programa niti vlastitih pacijenata, a cilj je da se što prije isprazni kako bi se omogućio prijem drugih povrijeđenih.Pri opremanju traumatološke jedinice ključni kriteriji moraju biti funkcionalnost, jednostavnost, i preglednost. Zbog hitnosti povreda sva potrebna oprema treba biti na dohvat ruke kako se ne bi gubilo dragocjeno vrijeme u nepotrebnom traženju.

Obavezana oprema u traumatološkoj jedinici je:

•uređaji za ručno i automatsko mjerenje TA,•uređaji za automatsku infuziju•uređaj za brzo grijanje otopina•uređaj za sukciju•respirator•RTG negatoskopi•EKG monitori•puls oksimetri•sistem za drenažu prsišta•zalihe oksigena (centralna linija ili boce),•centralni stol,pokretan, sa dodacima i nosačima•pomoćni stolovi•telefonske linije sa pager listom•plafonska rasvjeta•klima uređaji•ormari sa materijalom.

Prijemni odjel trauma centra mora biti snadbjeven lijekovima i otopinama i drugim materijalom koji su smješteni pregledno i na dohvat ruke.

•puls-oksimetar sonde•NGS i OGS sonde•angiokatetere•CAP kateter za pulmonalnu arteriju sa opremom za aplikaciju•setove za traheotomiju i krikoidotomiju•intubacione setove sa opremom•setove za torakotomiju, drenažu prsišta,hitnu laparatomiju•setove instrumenata za kontrolu hemostaze•zavojni materijal, gaze, tupfere•različite vrste šprica i igala•sterilne i nesterilne rukavice, kape, maske, i kaljače•laboratorijski materijal •rastvori različitih medikamenata.

Smisao rada zdravstvenog osoblja u traumatološkoj jedinici je rješavanje neodgodivo hitnih stanja u povrijeđenih prema prioritetima sve dok se ne postave definitivne dijagnoze,odnosno dok se povrijeđeni ne transportuje u operacionu salu, jedinicu intenzivnog liječenja, ili na bolnički odjel.

U narednom broju čitajte o trauma timu.

Savremeni tempo života dovodi do porasta povreda

POLITRAUMA – PROCES ZBRINJAVANJA I ULOGA MEDICINSKESESTRE – TEHNIČARAZastupljenost politraumatiziranih u ukupnom broju povrijeđenih iznosi tri posto

Klinika urgentne medicine

Sestrinstvo

19

35





Uzrok smrtnosti




Više povreda






•Tjelesnih šupljina (lobanja, grudni koš, trbušnašupljina)•Organa koji formiraju osovinu tijela (kičmeni stub imedula)•Potpornih organa i lokomotornog aparata.Povrede glave i mozga najučestalije, te prema tome i najčešće dominiraju kliničkom slikom.


•Prvi ključni period odnosi se na smrtni ishod uperiodu od nekoliko sekundi do nekoliko minuta od povrede (laceracija mozga srca, velikih krvnih sudova), vjerovatnoća za spašavanje pacijenata sa ovakvim povredama je svedena na teoretski nivo i jedini način za redukciju stope smrtnosti u ovoj kategoriji je prevencija politraume. •Drugi ključni period odnosi se na smrtni ishod u

intervalu od nekoliko minuta do nekoliko sati (epi ili subduralni hematomi, povrede jetre, pluća, slezine ili male karlice), ovo je period u kome se odvija sva aktivnost u trauma centrima.•Treći ključni period nastanka smrti je obilježen udanima koji slijede nakon traume u nekoliko dana do nekoliko sedmica. Smrt u ovom periodu je posljedica efekta šoka (odgovora organskih sistema na stanje šoka, posljedica sepse ili multiplog organskog zatajenja odnosno zatajenja cijelih organskih sistema.


Trauma centar







•puls-oksimetar sonde•NGS i OGS sonde•angiokatetere•CAP kateter za pulmonalnu arteriju sa opremom za aplikaciju•setove za traheotomiju i krikoidotomiju•intubacione setove sa opremom•setove za torakotomiju, drenažu prsišta,hitnu laparatomiju•setove instrumenata za kontrolu hemostaze•zavojni materijal, gaze, tupfere•različite vrste šprica i igala•sterilne i nesterilne rukavice, kape, maske, i kaljače•laboratorijski materijal •rastvori različitih medikamenata.



PRIMARNI CILJ ZBRINJAVANJA

Primarni ciljevi zbrinjavanja politraumatiziranih u urgentnom trauma centru su:

•Procjena /tretman životno prijetičihpovreda•Procjena drugih jakih relevantnih povreda•Utvrđivanje prioriteta u tretmanu•Poboljšanje općeg stanja.

Sestrinstvo E-BILTEN /// OKTOBAR-NOVEMBAR 2015. /// BR. 4





Uzrok smrtnosti




Više povreda






•Tjelesnih šupljina (lobanja, grudni koš, trbušna šupljina)•Organa koji formiraju osovinu tijela (kičmeni stub i medula)•Potpornih organa i lokomotornog aparata. Povrede glave i mozga najučestalije, te prema tome i najčešće dominiraju kliničkom slikom.


•Prvi ključni period odnosi se na smrtni ishod u periodu od nekoliko sekundi do nekoliko minuta od povrede (laceracija mozga srca, velikih krvnih sudova), vjerovatnoća za spašavanje pacijenata sa ovakvim povredama je svedena na teoretski nivo i jedini način za redukciju stope smrtnosti u ovoj kategoriji je prevencija politraume. •Drugi ključni period odnosi se na smrtni ishod u

intervalu od nekoliko minuta do nekoliko sati (epi ili subduralni hematomi, povrede jetre, pluća, slezine ili male karlice), ovo je period u kome se odvija sva aktivnost u trauma centrima.•Treći ključni period nastanka smrti je obilježen u danima koji slijede nakon traume u nekoliko dana do nekoliko sedmica. Smrt u ovom periodu je posljedica efekta šoka (odgovora organskih sistema na stanje šoka, posljedica sepse ili multiplog organskog zatajenja odnosno zatajenja cijelih organskih sistema.


Trauma centar


36






•puls-oksimetar sonde•NGS i OGS sonde•angiokatetere•CAP kateter za pulmonalnu arteriju sa opremomza aplikaciju•setove za traheotomiju i krikoidotomiju•intubacione setove sa opremom•setove za torakotomiju, drenažu prsišta,hitnulaparatomiju•setove instrumenata za kontrolu hemostaze•zavojni materijal, gaze, tupfere•različite vrste šprica i igala•sterilne i nesterilne rukavice, kape, maske, ikaljače•laboratorijski materijal•rastvori različitih medikamenata.



HIRUŠKI POSTUPCI ///////////////////////////

U ovom prostoru se izvodi hitna reanimacija pacijenata, stabilizacija općeg stanja hirurški postupci kao što su:•hitna intubacija,•CVP,•TUK•dijagnostika peritonealna lavaža (DPL),•dijagnostički ultrazvuk (obično trbuha•krikotieroidotomija i trahostomija,•plasman intrakranijalnih katetera•hitna trepanacija lobanje•plasman intrakranijalnih katetera•splint imobilizacija•hitna kontrola hemostaze•eksterni fiksatori•hitna laboratorija.

Mr. Ademir Spahić, dipl. med. teh.

Sestrinstvo

Download - E-bilten Godina 1 Broj 4 Oktobar 2015

Top Related