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Page 1: capitulo  73  guyton

REGULACION DE LA TEMPERATURA CORPORAL

Y FIEBRE

Daniela Gutiérrez solis

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TEMPERATURA CORPORAL

CENTRAL CUTÁNEA

36ºC – 37.5ºC(+/- 0.6ºC)

TEJIDOS PROFUNDOSAUMENTA Y DESCIENDE CON LA DEL ENTORNO

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NO ES UN MECANISMO PERFECTO.EJERCICIO INTENSO 38.3ºC-40ºC

FRÍO EXTREMO 35.5ºC

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TEMPERATURA CORPORAL

Equilibrio entre producción y pérdida de calor

Producción > Pérdida = Aumento Temperatura

Producción < Pérdida = Disminución Temperatura

Producción de calor:Producto secundario del

metabolismo.

Metabolismo Basal

Actividad muscular

Tiroxina. Hormonas

Estimulación simpática

Aumento de temperatura

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TEMPERATURA CORPORAL

Calor

Órganos Profundos

Piel

Aire y Entorno

Hígado, cerebro, corazón, músculo

esquelético.

Rapidez de conducción desde lugar de producción hasta la piel.

Rapidez de transferencia desde la piel al entorno.

Sistema Aislante del Cuerpo:

Preserva temperatura interna.

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TRANSFERENCIA DEL CALOR HACIA

LA PIEL.

El Sistema Nervioso Simpático controla la conducción de calor hacia la piel.

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PÉRDIDA DE CALOR DESDE LA SUPERFICIE.

RADIACIÓNPérdida de calor

en forma de rayos infrarrojos

60%CONDUCCIÓ

N

Objetos sólidos

Convección

3%

15%

EVAPORACIÓN

Pérdida de agua desde superficie

corporal.450-600 ml/día.

22%EVAPORACIÓN:

MECANISMO DE REFRIGERACIÓN.SUDORACIÓN

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SUDORACIÓN. REGULACIÓN DEL

SISTEMA AUTÓNOMO.

Zona Preóptica Hipotalámica

CALOR

Médula espinal

Sistema Nervioso Autónomo

Glándulas sudoríparas

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1) Porción arrollada subdérmica profunda. Secreción primaria.

2) Conducto a través de la dermis y subdermis. Modificación.

Na+ 142mEq/LCl- 104mEq/LSin proteínas

Tasa de sudoración

Aclimatación

Cambio en glándulas sudoríparas.

Menos NaCl en sudor.

Mayor secreción de Aldosterona.

No aclimatada: 15 a 30 g de sal.

Aclimatada: 3 a 5 g de sal.

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REGULACIÓN DE TEMPERATURA.

HIPOTÁLAMO.

Mecanismos Nerviosos de

Retroalimentación.

Centros Termorreguladores

del Hipotálamo.

Detectores de temperatura

corporal.

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TEMPERATURA. RECEPTORES EN PIEL.

• Hipotálamo: Función potente de regulación.

• Receptores térmicos de la piel: Complementarios.

Más receptores para frío (10) que para calor.

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TEMPERATURA. RECEPTORES EN

PIEL.Mayor detección de frío. Efectos reflejos:

1)Producción de escalofríos.

2)Inhibición de sudoración.

3)Vasoconstricción.

Receptores profundos:Médula espinal, vísceras abdominales, venas del abdomen y tórax.

Evitar HIPOTERMIA

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Mecanismos Efectores.

Temperatura excesiva en el cuerpo.

VASODILATACIÓN

SUDORACIÓN

DISMINUCIÓN DE LA PRODUCCIÓN DE CALOR

Temperatura baja en el cuerpo.

VASOCONSTRICCIÓN

PILOERECCIÓN.

AUMENTO DE LA PRODUCCIÓN DE CALOR.

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ESTIMULACIÓN HIPOTALÁMICA DE LA TIRITONA

Centro Primario de la Tiritona

Porción dorsomedial del

hipotálamo

Localizado: Centro Calor Hipotálamo

anterior-preóptico

Inhibido:Estimulado: Señales de frío de piel y médula

espinal

Transmite señales que acaban en las

motoneuronas anteriores

Aumenta el tono de los músculos

esqueléticos, tiritona.

Aumenta la producción de calor

de 4-5 veces lo normal.

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Termogénesis Química

Adrenalina y Noradrenalina

Libera energía en forma de calor del exceso de nutrientes.

Cantidad de grasa parda

Producción de calor a largo plazo. Tiroxina.

Refrigeración hipotalámica anterior y preóptica

Aumenta producción Tiroxina

Metabolismo celular

Varias semanas para alcanzar la hipertrofia.

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“Punto de Ajuste”

Nivel de temperatura a partir del cual se inician los mecanismos de regulación de la temperatura.

37.1ºC

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Modificación del punto de ajuste.

El punto de ajuste aumenta conforme desciende la temperatura.

Temperatura alta, la sudoración inicia a una temperatura hipotalámica más baja.

“Conviene suprimir la sudoración cuando la temperatura cutánea es baja”

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Modificación del punto de ajuste.

El punto de ajuste disminuye conforme aumenta la temperatura.

Temperatura baja, la tiritona inicia a una temperatura hipotalámica más alta.

“Conviene suprimir la tiritona cuando la temperatura cutánea es alta”

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Fiebre

Elevación de la temperatura corporal por encima del intervalo normal (36ºC –

37.5ºC)

-Lesiones encefálicas-Sustancias tóxicas

Toxinas de membrana bacteriana.(Pirógenos)

Incrementar el punto de ajuste del hipotálamo.

Aumentan los mecanismos de conservación de calor y

de su producción

Aumento de la

temperatura

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Interleucina-1.

Bacterias o sus productos

Leucocitos y Macrófagos.

INTERLEUCINA-1.(pirógeno leucocitario o

endógeno)

Síntesis de PGE2En hipotálamo;

produciendo fiebre.

Digeridos por:

Liberan:

Inducción:

Provoca:

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Temperatura

CentralCutáne

a

36-37.5ºC

Temperatura ambiental

Hipotálamo

Producción de calor

Pérdida de calor

Órganos internos

Piel

Piel

Circulación sanguínea

Ambiente

RadiaciónConducció

nEvaporació

n

Índice Metabólico

Act. Física voluntariaMetabolismo basal

Termogénesis alimentariaOtra actividad física

Aumenta

Disminuye

VasodilataciónSudoración

Menor producción de

calor

Vasoconstricción

PiloerecciónMayor

producción de calor

Es regulada por

Localización:

Valor Depende de

En función de:

Denominada

Modificada por

Desde:

HaciaHacia

Por:Por:

Si

Provoca

Provoca

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Bibliografía: Tratado de fisiología Médica. Guyton, A.- Hall. Editorial Interamericana.


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