Download - Bismillah Psoriasis

8/16/2019 Bismillah Psoriasis

1/26

Kepaniteraan Klinik Ilmu BedahRSUD CIANJUR

Universitas Muhammadiyah Jakarta20!

STASE KULITDAN KELAMIN

“PSORIASIS”

PEMBIMBING : dr. H. DindinBudhi Rahayu, Sp.KK

OLEH : Ai Irma Nurmalasari


2/26

Nama : Ny. E an!!al lahir : "# April $%&$'sia : (( ahun

)*nis K*lamin : P*r*mpuanAlama+ : Kp isarua R "$ R- "# D*saSar*mpad

K*ama+an u!*nan!N/. R*0am M*di0 : ""111111Ban!sa : Ind/n*siaA!ama : IslamP*0*r2aan : I3u Rumah an!!a

S+a+us : Sudah M*ni0ah

IDENTITASPASIEN

Kepaniteraan Klinik Ilmu Kulit dan Kelamin

RSUD CIANJURUniversitas Muhammadiyah Jakarta

201


3/26

Autoanamnesis : Autoanamnesis dilakukan padahari Senin, 04 Januari 2016 pukul 10.45

Keluhan UtamaKeluhan Utama:

Terdapat er!ak kemerahan "an# menin##i pada kulit

dan ersisik teal, erlapis$lapis er%arna putih disertai#atal pada pun##un#, perut, kedua len#an, daerah

okon# dan kedua tun#kai

ANAMNESIS



201


4/26

Os m*n!*luh0an +*rdapa+ 3*ra0 0*m*rahan yan! m*nin!!i pada 0uli+

yan! dis*r+ai rasa !a+al pada pun!!un!, p*ru+, 0*dua l*n!an, da*rah3/0/n! dan 0*dua +un!0ai. A4alnya pasi*n m*n!*luh0an 3*ra00*m*rahan s*3*sar uan! 0/in $"" rupiah yan! +*rdapa+ pada 0*dual*n!annya, lama 0*lamaan 3*ra0 +*rs*3u+ s*ma0in !a+al dan 3*ra0+*rs*3u+ m*m3*sar s*hin!!a m*m3*n+u0 3*ra0 0*m*rahan yan!m*nin!!i dan 3*rsisi0 +*3al dan 3*rlapis 3*r4arna pu+ih dan +ida03*rminya0. )i0a 3*ra053*ra0 0*m*rahan +*rasa !a+al pasi*nm*n!!aru0nya dan 0uli+ m*n2adi m*n!*lupas. Bila 0*rin!a+an +*rasal*3ih !a+al s*hin!!a /s m*n!!aru0nya sampai 3*rdarah. Os 3*r/3a+ 0*p/li0lini0 0uli+ dan 0*lamin dan di3*ri0an /3a+ minum dan salap

&' ulan S()S

Os m*rasa 0*luhan +*rs*3u+ 3*r0uran! s*hin!!a /s +ida0 p*rnah3*r/3a+ la!i dan +ida0 m*n!am3il /3a+ la!i, 0*mudian lama0*lamaan munul 0*m3ali 3*ra053*ra0 0*m*rahan dis*r+ai !a+aldan 3*rsisi0 +*3al dan 3*rlapis 4arna pu+ih s*p*r+i s*prihan0*+/m3* 2i0a di!aru0. Pasi*n +ida0 d*mam s*3*lumnya. A0hir5a0hirini pasi*n m*n!*luh s*dan! 3anya0 pi0iran

&2 ulan "an# lalu

RPS


5/26

Riwayat penyakit dahulu

Os 3*lum p*rnah m*n!alami 0*luhan s*p*r+i inis*3*lumnyaOs +ida0 m*mpunyai ri4aya+ p*nya0i+ Dia3*+*sM*li+us

Os +ida0 m*mpunyai ri4aya+ p*nya0i+hip*r+*nsi,hip*r0/l*s+*r/l

Riwayat Penyakit Keluarga ida0 ada yan! m*n!alami sa0i+ yan! sama s*p*r+iyan! pasi*n alami pada 0*luar!a ida0 +*rdapa+ ri4aya+ p*nya0i+ Dia3*+*s M*li+us,hip*r+*nsi, hip*r0/l*s+*r/l

ANAMNESIS



201


6/26

Riwayat Pengobatan

Os sudah 3*r/3a+ s*3*lumnya 0* p/li0lini00uli+ dan 0*lamin dan di3*ri0an /3a+ s*r+asalap, *6*0nya 0*luhan m*m3ai0, +*+api /s+ida0 ru+in 3*r/3a+ s*hin!!a 0*luhan munul

0*m3aliOs +ida0 m*mpunyai ri4aya+ m*n!0/nsumsi/3a+ an+iny*ri, an+i3i/+i0 s*ara +*ra+ur

Riwayat Alergi Os +ida0 m*mpunyai ri4aya+ al*r!i /3a+,ma0anan, suhu dan udara

ANAMNESIS



201


7/26

Os m*mpunyai 0*3iasaan mandi s*0ali s*hari, m*n!!an+ispr*i +*mpa+ +idur 7$ 3ulan s*0ali, 2aran! m*n2*murhandu0nya, +ida0 p*rnah 3*r+u0ar pa0aian dan handu0

d*n!an /ran! lain, +ida0 p*rnah 0/n+a0 d*n!an /ran! yan!m*nd*ri+a sa0i+ yan! sama

Os s*hari5hari s*rin! m*la0u0an a0+i8i+as di rumah yan!m*ny*3a30an /s s*rin! 3*r0*rin!a+ 3anya0

Os +ida0 m*mpunyai ri4aya+ m*r/0/0

PSIKOSOSIAL



201


8/26


9/26

P*m*ri0saan 9isi0 dila0u0an pada S*nin, "# )anuari "$& pu0ul $".((

S+a+us an+r/p/m*+riBB @ =" 0! B @ $&" m IM @ ="


10/26

STATUS GENERALIS

K*pala N/rm/*phalRam3u+ : Ram3u+ 3*4arna hi+am dis+ri3usi ra+a, 0*+/m3* 5 l*si 0uli+ 5Ma+a : /n2un+i8a an*mis 5


11/26

)an+un! Insp*0si

I+us /rdis +ida0 +*rliha+Palpasi

I0+us /rdis +*ra3a di IS (, pada !aris midla8i0ularis sinis+raP*r0usi

Ba+as 2an+un! d3nAus0ul+asi

Bunyi 2an+un! I < II r*!ular, murni, murmur 5, !all/p 5Kuli+ dada : +ida0 ada l*si

A3d/m*n Insp*0siDa+ar, Sar 5, l*si 0uli+ pada # 0uadran a3d/m*n. Liha+ s+a+usd*rma+/l/!i

Aus0ul+asiBisin! usus n/rmal.

Palpasi

Sup*l, +ur!/r 3ai0, ny*ri +*0an *pi!as+rium ,h*pa+/spl*n/m*!ali 5

P*r0usi impani dis*luruh 0uadran a3d/m*n

Kuli+ a3d/m*n : liha+ s+a+us d*rma+/l/!i0usE0s+r*mi+as

A+as : D*6/rmi+as 5, ud*m 5


12/26

E0s+r*mi+as sup*ri/r *+ in6*ri/r : 0u0u

pi++in! nail 5


13/26

S+a+us N*ur/l/!isP*m*ri0saan+*+*san lilin

D*n!an m*n!!una0an 3*nda yan! u2un!nya a!a0 +a2am,

s*p*r+i u2un! 0u0u


14/26

Dis+ri3usi G*n*ralisa+a

R*!i/ Pun!!un!, a3d/m*n, *0s+r*mi+as sup*ri/r d*?+ra *+ sinis+ra,

!lu+*us, *0s+r*mi+as in6*ri/r d*?+ra *+ sinis+ra

L*si L*si mul+ipl*, sir0ums0rip, s*3a!ian l*si 0/nu*ns, l*si m*nim3ul dari

p*rmu0aan 0uli+, u0uran l*si diam*+*r +*r0*il 7$ m dan diam*+*r

+*r3*sar ( m, 3*n+u0 l*si s*3a!ian 3ula+ dan l/n2/n! dan s*3a!ian

+ida0 3*ra+uran, 3ila+*ral, l*si 0*rin!

E/r*s*nsi Pla0 *ri+*ma+/sa d*n!an s0uama +*3al 3*rlapis5lapis

3*r4arna pu+ih s*p*r+i mi0a dia+asnya ps/riasi6/rmis

STATUSDERMATOLOGIKUS


15/26

PSORIASIS


16/26

,entu! E-oesensi ,entu! E-oesensi

PSORIASIS

PSORIASIS


17/26


PSORIASIS

PSORIASIS


18/26


PSORIASIS

PSORIASIS


19/26


PSORIASIS

id 0 dil 0 0


20/26

ida0 dila0u0anRESUME

S*/ran! p*r*mpuan 3*rusia (( +ahun da+an! 0* p/li0lini00uli+ dan 0*lamin RS'D ian2ur d*n!an 0*luhan +*rdapa+3*ra0 0*m*rahan yan! m*nin!!i pada 0uli+ dan 3*rsisi0 +*3al,

3*rlapis5lapis 3*r4arna pu+ih s*p*r+i mi0a dis*r+ai !a+al padapun!!un!, p*ru+, 0*dua l*n!an, da*rah 3/0/n! dan 0*dua+un!0ai s*m*n2a0 7& 3ulan SMRS, a4alnya hanya s*3*sar uan!0/in $"" rupiah pada 0*dua l*n!an +*+api s*ma0in lamas*ma0in m*m3*sar dan m*luas. Ga+al l*3ih +*rasa h*3a+ pada

saa+ 3*r0*rin!a+ s*hin!!a /s m*n!!aru0nya sampai 3*rdarah.A0hir5a0hir ini /s 3anya0 pi0iran.

Pada p*m*ri0saan si0 didapa+0an s+a+us !iCi O3*si+as $dan s+a+us d*rma+/l/!i0us yai+u dis+ri3usi l*si !*n*ralisa+a a


21/26

DIAGNOSIS ,ANDINGPs/riasis 8ul!arisD*rma+i+is numularis

in*a 0/rp/ris

DIAGNOSIS KER.APs/riasis 8ul!aris


22/26

P*m*ri0saan 0*r/0an 0uli+d*n!an KOH : un+u0 m*nyin!0ir0an+in*a 0/rp/ris

PEMERIKSAANAN.URAN


23/26

Non me%i!amentosa '

M*n2*las0an 0*pada pasi*n +*n+an! p*nya0i+ danp*na+ala0sanaannya

M*m3*rsih0an s*r+a m*m/+/n! 0u0uM*n*!ah !aru0an dan !/s/0anIs+iraha+ yan! u0upRa2in /lahra!a dan m*n!/n+r/l 3*ra+ 3adan 0ar*na p*nya0i+

ini dip*n!aruhi /l*h 3*ra+ 3adan

M*n!hindari 6a0+/r p*n*+us, s*p*r+i s+r*ss dan lainnyaMinum /3a+ dan 0/n+r/l 0* d/0+*r s*ara +*ra+ur

TATALAKSANA


24/26


25/26

Ad 8i+am : ad B/namAd sana+i/nam : ad MalamAd 6un!si/nam : ad B/nam

PROGNOSIS


RSUD CIANJUR

Universitas Muhammadiyah Jakarta

201


26/26

"#ANK $%U&

Download - Bismillah Psoriasis

Top Related