Download - Aula Reflexos
-
8/4/2019 Aula Reflexos
1/49
Heros Henrique Melo Almeida
-
8/4/2019 Aula Reflexos
2/49
-
8/4/2019 Aula Reflexos
3/49
Definio
Resposta corporal automtica e involuntria auma estimulao sensorial
Importncia Clnica
-
8/4/2019 Aula Reflexos
4/49
Essencial para o nosso funcionamentonormal (homeostase)
Reflexos Nociceptivos Evitar leses
Manuteno de uma posio ereta
Caminhar
Movimentar as extremidades
-
8/4/2019 Aula Reflexos
5/49
Na prtica clnica:
Reflexos Tendinosos Profundos (RTP)
Reflexos Superficiais (Cutneos)
Reflexos Patolgicos
Reflexos Primitivos
-
8/4/2019 Aula Reflexos
6/49
Membros Superiores:
BicepsTricepsBraquiorradial
Membros Inferiores
PatelarAquileu
Reflexos mais comumente avaliados na clnica:Reflexos Tendinosos Profundos
Reflexos SuperficiaisCutneo abdominalReflexo CremastricoReflexo Plantar
-
8/4/2019 Aula Reflexos
7/49
Sempre lembrar:
Diagnstico SindrmicoDiagnstico TopogrficoDiagnstico Etiolgico
-
8/4/2019 Aula Reflexos
8/49
Evocados com a extenso do msculo
Monossinpticos
Tendo, peristeo, ossos, fscias,articulaes e estruturas aponeurticas
Extensores x Flexores
-
8/4/2019 Aula Reflexos
9/49
Componentes Segmentares
Componentes Supra-Segmentares
-
8/4/2019 Aula Reflexos
10/49
-
8/4/2019 Aula Reflexos
11/49
Receptor ViaAferente
Centro Reflexo
rgo efetorLei de inervaorecproca deSherrington
-
8/4/2019 Aula Reflexos
12/49
-
8/4/2019 Aula Reflexos
13/49
-
8/4/2019 Aula Reflexos
14/49
Martelos : Buck, Taylor,
Babinski Manejo do martelo Golpe Posio do paciente Sensibilizao
(manobra deJendrassik)
Bilateral
-
8/4/2019 Aula Reflexos
15/49
-
8/4/2019 Aula Reflexos
16/49
0 1 2 3 4
ausente
diminudo exaltado
patolgico
normal
-
8/4/2019 Aula Reflexos
17/49
Reflexo Hipoativo
Reflexo Hiperativo Reflexo Invertido Reflexo Disseminado Clono
-
8/4/2019 Aula Reflexos
18/49
-
8/4/2019 Aula Reflexos
19/49
-
8/4/2019 Aula Reflexos
20/49
-
8/4/2019 Aula Reflexos
21/49
-
8/4/2019 Aula Reflexos
22/49
-
8/4/2019 Aula Reflexos
23/49
Os principais so:
Bceps Trceps Braquiorradial Flexores dos dedos
-
8/4/2019 Aula Reflexos
24/49
Segmento- C5-C6 Nervo- Musculocutneo
Resposta: flexo docotovelo Disseminao: punho,
dedos e polegar Na hiperreflexia:
evocao na clavcula
-
8/4/2019 Aula Reflexos
25/49
Segmento- C5-C6 Nervo- Radial Resposta- Flexo e
supinao Hiperreflexia- punho
e dedos tambm se
flexionam Inverso- somente
punho e dedos seflexionam
-
8/4/2019 Aula Reflexos
26/49
Segmento- C7-C8 Nervo- Radial
Resposta: extensodo cotovelo Inverso: Flexo
-
8/4/2019 Aula Reflexos
27/49
Segmento- C8-T1 Nervos- mediano
e ulnar Resposta- Leve
flexo dos dedos
Sinal de Hoffmane sinal de Trmmer
-
8/4/2019 Aula Reflexos
28/49
-
8/4/2019 Aula Reflexos
29/49
Os principais a serem investigados:
Patelar
Aquiliano
-
8/4/2019 Aula Reflexos
30/49
Segmento L2-L4 Nervo femoral Disseminao: aduo
do quadril e extensobilateral Reflexo supra-patelar Ausncia: sinal de
Westphal Inverso: Flexo do
joelho Clono
-
8/4/2019 Aula Reflexos
31/49
Segmento S1 Nervo tibial
Hiperativo- evocaoem outros pontos
Paradoxal: batendo naparte anterior dotornozelo
Disseminao: flexodo joelho
-
8/4/2019 Aula Reflexos
32/49
Exames mais detalhados
Outros grupamentos musculares
-
8/4/2019 Aula Reflexos
33/49
Outros Reflexos: EscapuloumeralEscapular Dorsal, C4-C5 DeltideAxilar, C5-C6 PeitoralPeitoral medial/lateral C2-C4
Latssimo do DorsoToracodorsal C6-C8
-
8/4/2019 Aula Reflexos
34/49
Clavcula Pronadores Extenso do Punho
Radial C6-C8 Flexo do PunhoMediano/ulnar C6-T1 Reflexo do Polegar
-
8/4/2019 Aula Reflexos
35/49
Segmento Nervo
*Adutor L2-L4 Obturador
*Posterior da coxa L5 Citico (parte tibial)
*Posterior da coxa externo S1 Citico (parte tibial)
Tensor da fascia lata L4-S1 Glteo superior
Gluteos L5-S2 Glteo inferior
Extensor do Hlux L5 Peroneal profundo
Tibial Posterior L5-S1 Tibial
Tibial Anterior L4-S1 Peroneais
Plantares - -
-
8/4/2019 Aula Reflexos
36/49
Peristeo Costal
Abdominais Profundos
Ilacos
Snfise Pubiana (puboadutor x sinal de Brudzinski)
-
8/4/2019 Aula Reflexos
37/49
Polissinpticos
Mais lentos
Evocao por receptores na pele
Abolidos nas leses piramidais
-
8/4/2019 Aula Reflexos
38/49
Principais:
Abdominal
Cremastrico
-
8/4/2019 Aula Reflexos
39/49
Outros ReflexosCutneos:
PlantarGlteoAnal Superficial
Bulbocavernoso
-
8/4/2019 Aula Reflexos
40/49
Associadas ao trato cortico-espinhal
Alguns so presentes no neo-nato
Mais fidedignos so os de extremidadesinferiores
-
8/4/2019 Aula Reflexos
41/49
Reflexo patolgico dasndrome do neuroniomotor 1
Observa-se o Hlux Flexo Plantar dos
artelhos Sinal de Chaddock e sinal
de Oppenheim
-
8/4/2019 Aula Reflexos
42/49
Preenso
Palmomentual
Hoffman / Trmner
-
8/4/2019 Aula Reflexos
43/49
Clono:Tornozelo
JoelhoPunho
-
8/4/2019 Aula Reflexos
44/49
Importncia principal peditrica Exemplo: reflexo de Moro
-
8/4/2019 Aula Reflexos
45/49
-
8/4/2019 Aula Reflexos
46/49
Grande utilidade: verificar sndromesmotoras, diferenciando-as
Profundos Superficiais
1 Neurnio + - ou 0
2 Neurnio - ou 0 Normal ou -Msculo Normal ou - Normal
Psicognico Bizarros Normal ou +
-
8/4/2019 Aula Reflexos
47/49
-
8/4/2019 Aula Reflexos
48/49
Obrigado!
-
8/4/2019 Aula Reflexos
49/49
DeJongs The Neurological Examination William W. Campbell 6th Edition
Lippincott Williams & Wilkins GUYTON, A.C.; HALL, J.E. Tratado deFisiologia Mdica. 11 ed. Rio de Janeiro,Elsevier Ed., 2006.Guyton
BEAR, M.F., CONNORS, B.W. & PARADISO,M.A. Neurocincias Desvendando oSistema Nervoso. Porto Alegre 2 ed, ArtmedEditora, 2002.