Download - Apostila Doenças Infecciosas Dos Animais Domésticos

1

DDOOEENNAASS IINNFFEECCCCIIOOSSAASS DDOOSS AANNIIMMAAIISS

DDOOMMSSTTIICCOOSS

2

11.. ZZoooonnoosseess

22.. DDooeennaass IInnffeecccciioossaass eemm GGaattooss

33.. DDooeennaass IInnffeecccciioossaass eemm CCeess

44.. GGaassttrreenntteerriitteess VViirraaiiss eemm CCeess

RRAAIIVVAA EEMM CCEESS EE GGAATTOOSS

RRAAIIVVAA IInnffeeccoo

RRhhaabbddoovviirriiddaaee,, LLyyssssaavviirruuss

CCoonnttaattoo ddee ssaalliivvaa iinnffeeccttaaddaa

ccoomm rreeaass mmoorrddiiddaass oouu mmuuccoossaass

((ccoonnjjuunnttiivvaall oouu oollffaattiivvaa))

OO vvrruuss nneecceessssiittaa eennttrraarr eemm ccoonnttaattoo

ccoomm tteerrmmiinnaaeess nneeuurraaiiss,, ppeenneettrraannddoo

nnaass ffiibbrraass nneerrvvoossaass

RRAAIIVVAA PPeerrooddoo ddee IInnccuubbaaoo

VVaarriiaa ccoomm oo llooccaall ddaa mmoorrddiiddaa::

MMEENNOORR eemm ccaabbeeaa ee ppeessccoooo

GGaattooss:: 22 aa 88 sseemmaannaass ((mmddiiaa 1155 aa 2255 ddiiaass))

CCeess:: 33 aa 88 sseemmaannaass

RRAAIIVVAA SSiinnaaiiss CCllnniiccooss

CCllaassssiiccaammeennttee,, ttrrss ffaasseess ddiissttiinnttaass......

aa)) FFaassee PPrrooddrrmmiiccaa

bb)) FFaassee EExxcciittaattrriiaa oouu HHiippeerr--rreeaattiivvaa

cc)) FFaassee PPaarraallttiiccaa

11.. FFaassee PPrrooddrrmmiiccaa

AAlltteerraaeess ccoommppoorrttaammeennttaaiiss ((mmeeddoo ee aapprreeeennssoo))

HHiippoorrrreefflleexxiiaa ((rreedduuoo ddaa iinntteennssiiddaaddee ddee rreefflleexxooss))

AAuuttoo--mmuuttiillaaoo

EEmm aallgguunnss ggaattooss ffrraaqquueezzaa ee aattaaxxiiaa

22.. FFaassee EExxcciittaattrriiaa oouu HHiippeerr--rreeaattiivvaa

CCOOMMPPUULLSSOO PPOORR MMOORRDDEERR ((rraaiivvaa ffuurriioossaa)) MMaaiiss ccoommuumm eemm ggaattooss

IInndduuoo ppoorr eessttmmuullooss vviissuuaaiiss ee aauuddiittiivvooss

OOBBSS:: EEssttuuppoorr ee AAppaattiiaa ((rraaiivvaa mmuuddaa))

33.. FFaassee PPaarraallttiiccaa

PPAARRAALLIISSIIAA DDAA MMUUSSCCUULLAATTUURRAA FFAARRIINNGGOO--LLAARRIINNGGEEAANNAA DDiissffaaggiiaa ((ddiiffiiccuullddaaddee nnaa ddeegglluuttiioo))

SSiiaalloorrrriiaa

DDiissppnniiaa

AAlltteerraaeess vvooccaaiiss

3

DDAANNOO AA NNEEUURRNNIIOOSS MMOOTTOORREESS PPaarraalliissiiaa ccoomm aattaaxxiiaa aasscceennddeennttee mmeemmbbrrooss ppllvviiccooss

RRAAIIVVAA TTrraattaammeennttoo

NNoo ssee rreeccoommeennddaa ttrraattaammeennttoo RRiissccoo hhuummaannoo

UUssoo ddee ssoorroo hhiippeerriimmuunnee ((ssoorroo aannttii--rrbbiiccoo))

AAnniimmaaiiss cclliinniiccaammeennttee ssaauuddvveeiiss,, qquuee mmoorrddeerraamm ppeessssooaass,, ddeevveemm sseerr mmaannttiiddooss eemm oobbsseerrvvaaoo ppoorr 1100 ddiiaass

((ssee ttiivveerreemm pprroopprriieettrriiooss ccoonnhheecciiddooss))

RRAAIIVVAA PPrreevveennoo

IIMMUUNNIIZZAAOO VVaacciinnaass ddee vvrruuss iinnaattiivvaaddoo ((mmoorrttoo))

11aa.. ddoossee aaooss 44 mmeesseess

RReeffoorrooss aannuuaaiiss

TTOOXXOOPPLLAASSMMOOSSEE EEMM CCEESS EE GGAATTOOSS

TTOOXXOOPPLLAASSMMOOSSEE

TTooxxooppllaassmmaa ggoonnddiiii

-- PPrroottoozzoorriioo ccooccccddiioo

-- PPaarraassiittoo iinnttrraacceelluullaarr oobbrriiggaattrriioo -- DDiissttrriibbuuiioo ccoossmmooppoolliittaa

nniiccooss HHoossppeeddeeiirrooss DDeeffiinniittiivvooss:: GGaattoo ddoommssttiiccoo ee ffeellddeeooss sseellvvaaggeennss

HHoossppeeddeeiirrooss IInntteerrmmeeddiirriiooss:: AA mmaaiioorriiaa ddooss mmaammffeerrooss ee aavveess

EEnnvvoollvviimmeennttoo ddee ggaattooss nnaa ttrraannssmmiissssoo

GGrraannddee pprreeooccuuppaaoo mmuullhheerreess ggeessttaanntteess ee iinnddiivvdduuooss iimmuunnooddeepprriimmiiddooss

PPootteenncciiaall ddee ttrraannssmmiissssoo mmaatteerrnnaa aaoo ffeettoo eemm ddeesseennvvoollvviimmeennttoo

DDiisssseemmiinnaaoo ddee OOOOCCIISSTTOOSS nnaass ffeezzeess

TTOOXXOOPPLLAASSMMOOSSEE CCaarraacctteerrssttiiccaass ccllnniiccaass nnoo GGaattoo

PPooddee aaffeettaarr qquuaallqquueerr ssiisstteemmaa oorrggnniiccoo

MMaanniiffeessttaaeess ccllnniiccaass uussuuaaiiss 11

-- AAnnoorreexxiiaa,, lleettaarrggiiaa,, ppeerrddaa ddee ppeessoo

-- FFeebbrree,, ddiiaarrrriiaa,, eemmeessee,, iicctteerrcciiaa

4

-- EEnnffeerrmmiiddaaddee rreessppiirraattrriiaa

-- PPaannccrreeaattiittee,, EEffuussoo AAbbddoommiinnaall

MMaanniiffeessttaaeess ccllnniiccaass uussuuaaiiss 22

-- CCoommpprroommeettiimmeennttoo ooccuullaarr ee ddoo SSNNCC

-- HHiippeerreesstteessiiaa mmuussccuullaarr,, ccllaauuddiiccaaoo

-- DDiissttrrbbiiooss ddee mmiiooccrrddiioo

-- MMoorrttee ssbbiittaa

VVaarriiaa ddee ddiissccrreettaa ee aauuttoo--lliimmiittaannttee aa ffaattaall

IInnffeeccoo ttrraannssppllaacceennttrriiaa nnaattiimmoorrttooss oouu mmoorrttee llooggoo aappss oo nnaasscciimmeennttoo

GGaattooss iinnffeeccttaaddooss ppeelloo VVIIFF pprreeddiissppoossiioo aa aapprreesseennttaarr qquuaaddrrooss ccllnniiccooss mmaaiiss sseevveerrooss

rrggooss mmaaiiss aaffeettaaddooss oollhhooss ee ppuullmmeess.. AApprrooxxiimmaaddaammeennttee 7755%% ddooss ggaattooss ccoomm uuvveettee aanntteerriioorr ssoo

ssoorrooppoossiittiivvooss ppaarraa TTooxxooppllaassmmaa..

AA eennffeerrmmiiddaaddee ccllnniiccaa rraarraa nnoo ccoo.. QQuuaannddoo ooccoorrrree,, dduuaass ffoorrmmaass ddiissttiinnttaass ppooddeemm sseerr pprriimmaarriiaammeennttee

oobbsseerrvvaaddaass::

GGeenneerraalliizzaaddaa sseevveerraa ee ffrreeqqeenntteemmeennttee ffaattaall ((RR ++ GGII))

LLooccaalliizzaaddaa aaffeettaannddoo oo ssiisstteemmaa nneerrvvoossoo ((CCeennttrraall ee PPeerriiffrriiccoo))

TTOOXXOOPPLLAASSMMOOSSEE CCAANNIINNAA FFoorrmmaa GGeenneerraalliizzaaddaa

IInnffeecceess mmuullttii--ssiissttmmiiccaass,, aaffeettaannddoo mmaaiiss iinntteennssaammeennttee ooss ssiisstteemmaass rreessppiirraattrriioo ee ggaassttrriinntteessttiinnaall

CCoommuunnss eemm cceess ccoomm mmeennooss ddee uumm aannoo.. CCaauussaamm mmoorrttee rrppiiddaa..

TTOOXXOOPPLLAASSMMOOSSEE CCAANNIINNAA FFoorrmmaa LLooccaalliizzaaddaa NNeeuurroo--MMuussccuullaarr

OOss ppaacciieenntteess eemm ggeerraall nnoo aapprreesseennttaamm qquuaaddrroo ccllnniiccoo rreeffeerreennttee aa oouuttrrooss ssiisstteemmaass

11.. QQuuaaddrroo nneeuurroollggiiccoo eemm FFiillhhootteess:: CCoommpprroommeettiimmeennttoo ddee NNMMII RRiiggiiddeezz eessppssttiiccaa ddooss mmeemmbbrrooss ppllvviiccooss

22.. QQuuaaddrroo nneeuurroollggiiccoo eemm AAdduullttooss:: HHiippeerreexxcciittaabbiilliiddaaddee,, DDeepprreessssoo,, TTrreemmoorreess,,

PPaarreessiiaa,, PPaarraalliissiiaa ee CCoonnvvuullsseess

OObbss:: ccoommuumm ooccoorrrrnncciiaa ccoonnccoommiittaannttee ddee cciinnoommoossee......

TTOOXXOOPPLLAASSMMOOSSEE DDiiaaggnnssttiiccoo ((11))

DDaaddooss ccllnniiccooss ee llaabboorraattoorriiaaiiss iinnccoonncclluussiivvooss

GGrraannddee ddiiffiiccuullddaaddee eemm ffiirrmmaarr uumm ddiiaaggnnssttiiccoo aannttee--mmoorrtteemm ddeeffiinniittiivvoo

QQuuaaddrroo ccllnniiccoo ee RReessppoossttaa aaoo TTrraattaammeennttoo:: FFeerrrraammeennttaass tteeiiss nnoo ddiiaaggnnssttiiccoo ddee ssuussppeeiioo


SSoorroollooggiiaa oo mmeeiioo pprriimmrriioo ddee ddiiaaggnnssttiiccoo,, mmaass ooss rreessuullttaaddooss ddooss tteesstteess ssoorroollggiiccooss ddeevveemm sseerr aavvaalliiaaddooss

lluuzz ddoo qquuaaddrroo ccllnniiccoo..

TTttuullooss IIggMM ddee 11::6644 oouu 11::225566 ((oouu mmaaiioorreess)) ssuuggeerreemm iinnffeeccoo aattiivvaa oouu rreecceennttee..

5

AA pprreesseennaa ddee aannttiiccoorrppooss nnoo ssoorroo ssoommeennttee ddooccuummeennttaa aa eexxppoossiioo aaoo TTooxxooppllaassmmaa,, mmaass aallgguunnss ggaattooss ee

cceess cclliinniiccaammeennttee ddooeenntteess ttmm ttttuullooss eexxttrreemmaammeennttee bbaaiixxooss,, ee aallgguunnss ggaattooss ee cceess cclliinniiccaammeennttee ssaauuddvveeiiss

ttmm ttttuullooss eexxttrreemmaammeennttee aallttooss......

AAddiicciioonnaallmmeennttee,, aallgguunnss ggaattooss ssoo ssoorroonneeggaattiivvooss mmeessmmoo dduurraannttee ooss ppiiccooss ddee ddiisssseemmiinnaaoo ddee oooocciissttooss

ssoorroollooggiiaa nneeggaattiivvaa nnoo pprroovvaa qquuee oo aanniimmaall nnoo eesstteejjaa iinnffeeccttaaddoo..


OO eexxaammee ddee ffeezzeess ddee ggaattooss ppaarraa ddeetteeccoo ddee oooocciissttooss ddee TT.. ggoonnddiiii nnoo ccaappaazz ddee ddaarr iinnffoorrmmaaeess ppeerrttiinneenntteess..

MMeennooss ddee 11%% ddooss ggaattooss eexxaammiinnaaddooss ssee eennccoonnttrraa eemm ffaassee ddee ddiisssseemmiinnaaoo aattiivvaa ddee oooocciissttooss..

AAllmm ddiissssoo,, ooss ggaattooss ddiisssseemmiinnaamm oooocciissttooss aappeennaass ppoorr ccuurrttooss ppeerrooddooss,, oo qquuee ddiiffiiccuullttaa aa aavvaalliiaaoo::

CCllaassssiiccaammeennttee,, uumm ggaattoo ddiisssseemmiinnaa oooocciissttooss dduurraannttee 33 sseemmaannaass aappss aa iinnffeeccoo iinniicciiaall..

DDiisssseemmiinnaaoo rreeccoorrrreennttee nnoo uumm ffaattoo ffrreeqqeennttee,, mmaass ddeevvee sseemmpprree sseerr lleevvaaddaa eemm ccoonnssiiddeerraaoo..


TTrraattaammeennttoo ddaass MMaanniiffeessttaaeess CCllnniiccaass ddaa TTooxxooppllaassmmoossee eemm GGaattooss ee CCeess

11.. DDrrooggaa ddee EElleeiioo CCLLIINNDDAAMMIICCIINNAA

1122,,55 mmgg//kkgg//1122 hhoorraass//PPOO oouu IIMM,, 2288--3300 ddiiaass

22.. TTrriimmeettoopprriimm ++ SSuullffoonnaammiiddaass ((TTrriibbrriisssseenn,, eettcc......))

1155 mmgg//kkgg//1122 hhoorraass//PPOO,, SSCC oouu IIMM,, 2288--3300 ddiiaass

33.. OOuuttrraass ddrrooggaass eeffiicciieenntteess:: mmiinnoocciicclliinnaa,, ddooxxiicciicclliinnaa,, aazziittrroommiicciinnaa ee ccllaarriittrroommiicciinnaa

GGaattooss ccoomm uuvveettee aanntteerriioorr::

AAssssoocciiaarr ccoorrttiiccootteerraappiiaa ttppiiccaa ee//oouu ssiissttmmiiccaa

DDvviiddaass ccoommuunnss ee pprreevveennoo ddaa iinnffeeccoo ppoorr TTooxxooppllaassmmaa ggoonnddiiii eemm ppeessssooaass ee ggaattooss

PPeessssooaass qquuee mmaannttmm ggaattooss eemm ccaassaa,, vveetteerriinnrriiooss ee aassssiisstteenntteess nnoo ttmm rriissccooss ssiiggnniiffiiccaattiivvaammeennttee mmaaiiss aallttooss

qquuee aa ppooppuullaaoo eemm ggeerraall..

EEvviittaarr aa eexxppoossiioo aa ggaattooss nnoo ssiinnnniimmoo ddee eevviittaarr aa eexxppoossiioo aa oooocciissttooss ddee TTooxxooppllaassmmaa ((ccaarrnnee ssuunnaa,, ssoolloo,,

eettcc......))

OOoocciissttooss ppooddeemm ssoobbrreevviivveerr nnoo ssoolloo dduurraannttee aannooss,, ee ppooddeemm ssee ddiisssseemmiinnaarr aa ppaarrttii ddoo llooccaall ddaa ddeeppoossiioo,, ddee

ddiivveerrssaass mmaanneeiirraass......

LLaavvaarr ffrruuttaass ee vveeggeettaaiiss..

UUssaarr lluuvvaass ppaarraa jjaarrddiinnaaggeemm..

CCoozziinnhhaarr ccaarrnnee ssuunnaa ((6611ooCC 44 mmiinnuuttooss))..

CCoonnttaammiinnaaoo ppeelloo aarr AA iinnaallaaoo ddee oooocciissttooss tteemm ssiiddoo aassssoocciiaaddaa aa ccaassooss ddee ttooxxooppllaassmmoossee hhuummaannaa..

MMuullhheerreess ggeessttaanntteess oouu iinnddiivvdduuooss iimmuunnoo--ddeepprriimmiiddooss jjaammaaiiss ddeevveemm lliimmppaarr bbaannddeejjaass ssaanniittrriiaass ddee ggaattooss..

AA rreemmoooo ddiirriiaa ddaass ffeezzeess aauuxxiilliiaa aa pprreevveennoo,, ppooiiss ooss oooocciissttooss ssoo rreemmoovviiddooss aanntteess ddee eessppoorruullaarr..

TT.. ggoonnddiiii nnoo iissoollaaddoo ddee ppllooss ddee ggaattooss qquuee eesstteejjaamm eemm ffaassee ddee ddiisssseemmiinnaaoo ddee oooocciissttooss..

AAssssiimm,, aa ccoonncclluussoo qquuee nnoo hh rriissccoo ddee aaddqquuiirriirr aa iinnffeeccoo,, aaccaarriicciiaannddoo oouu mmaanniippuullaannddoo ggaattooss..

TTRRAAQQUUEEOOBBRROONNQQUUIITTEE IINNFFEECCCCIIOOSSAA CCAANNIINNAA

VVrruuss ddaa PPaarraaiinnfflluueennzzaa CCaanniinnaa

AAddeennoovvrruuss CCaanniinnoo TTiippoo 22 ((CCAAVV--22))

AAddiicciioonnaallmmeennttee,, VVrruuss ddaa CCiinnoommoossee ee CCAAVV--11

6

PPaarraaiinnfflluueennzzaa ee CCAAVV--22 ssoo vvrruuss ssoo aallttaammeennttee iinnffeeccttaanntteess,, eexxcclluussiivvaammeennttee ppaarraa oo ttrraattoo rreessppiirraattrriioo..

TTrraannssmmiissssoo aaeerroossssiiss

AAss iinnffeecceess vviirraaiiss ccoossttuummaamm sseerr ssuuaavveess oouu iinnaappaarreenntteess,, mmaass oo ccoommpprroommeettiimmeennttoo sseeccuunnddrriioo ppoorr ddiivveerrssaass bbaaccttrriiaass ((BBoorrddeetteellllaa bbrroonncchhiisseeppttiiccaa)) ppooddee rreessuullttaarr eemm pprroocceessssoo ffaattaall..

SSiinnaaiiss CCllnniiccooss

TToossssee ppaarrooxxssttiiccaa ((ppooddee sseerr iinndduuzziiddaa ppoorr ppaallppaaoo))

RReeccuuppeerraaoo eemm 33 aa 77 ddiiaass

OO ddiiaaggnnssttiiccoo eettiioollggiiccoo nnoo ffuunnddaammeennttaall,, ppooiiss oo mmaanneejjoo ccllnniiccoo ppaaddrroonniizzaaddoo

TTrraattaammeennttoo

AAnnttiibbiioottiiccootteerraappiiaa ddee aammpplloo eessppeeccttrroo,, eemm

ccaassooss ddee ccoommpprroommeettiimmeennttoo bbaacctteerriiaannoo sseeccuunnddrriioo

-- AAmmooxxiicciilliinnaa ((1100 aa 2200 mmgg//kkgg//1122 hhoorraass))

-- EEnnrrooffllooxxaacciinnaa ((1100 aa 2200 mmgg//kkgg//1122 hhoorraass))

IInnaallaaoo ccoomm GGeennttaammiicciinnaa ((22 aa 33 xx ddiiaa))

-- 5500 mmgg eemm 33 mmLL ddee ssoolluuoo ffiissiioollggiiccaa

2200 mmiinnuuttooss ddee iinnaallaaoo//1122 hhoorraass))

CCoonnttrroollee ddaa ttoossssee

-- BBuuttoorrffaannooll ((00,,0022 mmgg//kkgg//SSCC,, 881122 hhoorraass))

-- CCooddeennaa......

-- ppiioo eemm ttiinnttuurraa EElliixxiirr PPaarreeggrriiccoo

PPrreevveennoo

VVaacciinnaa mmuullttiivvaalleennttee iinnjjeettvveell

iinncclluuiinnddoo vvrruuss vviivvooss mmooddiiffiiccaaddooss

PPaarraaiinnfflluueennzzaa CCAAVV--22

VVaacciinnaa iinnttrraa--nnaassaall ccoomm vvrruuss aatteennuuaaddooss ((PPaarraaiinnfflluueennzzaa ++ CCAAVV--22)) ++ BBoorrddeetteellllaa aatteennuuaaddaa,,

ppaarraa aaddmmiinniissttrraaoo aa ppaarrttiirr ddee 88 sseemmaannaass......

HHEEPPAATTIITTEE IINNFFEECCCCIIOOSSAA CCAANNIINNAA

AAddeennoovvrruuss CCaanniinnoo TTiippoo 11 ((CCAAVV--11))

IInnffeeccoo ppeellaa vviiaa oorroo--nnaassaall

RReepplliiccaaoo nnaass ttoonnssiillaass

7

VViirreemmiiaa

IInnffeeccoo ddoo ppaarrnnqquuiimmaa hheeppttiiccoo


11.. CCaassooss SSuuaavveess

FFeebbrree DDeepprreessssoo LLeettaarrggiiaa RReeccuuppeerraaoo eemm 11--22 ddiiaass..

22.. CCaassooss MMooddeerraaddooss

HHiippeerr--sseennssiibbiilliiddaaddee aabbddoommiinnaall AAnnoorreexxiiaa TToonnssiilliittee FFaarriinnggiittee LLiinnffaaddeenniittee cceerrvviiccaall RReeccuuppeerraaoo eemm 33--55 ddiiaass..

33.. CCaassooss SSeevveerrooss EEnnvvoollvviimmeennttoo mmuullttii--ssiissttmmiiccoo

DDiitteessee HHeemmoorrrrggiiccaa ((ppeettqquuiiaass ee//oouu eeqquuiimmoosseess)) PPnneeuummoonniiaa MMeelleennaa SSiinnaaiiss NNeeuurroollggiiccooss AAsscciittee sseerroo--ssaanngguuiinnoolleennttaa HHeeppaattoommeeggaalliiaa.. LLeeuuccooppeenniiaa TTrroommbboocciittooppeenniiaa EElleevvaaoo nnaa AALLTT ((TTGGPP)) ee eemm cciiddooss BBiilliiaarreess PPrrooggnnssttiiccoo rreesseerrvvaaddoo.. NNaa ccoonnvvaalleesscceennaa:: EEddeemmaa ccoorrnneeaannoo

MMaacceetteess ddee LLaabboorraattrriioo CCllnniiccoo ppaarraa ddiiaaggnnssttiiccoo ddee hheeppaattooppaattiiaass

DDoossaaggeemm ddaa AALLTT ((aallaanniinnaa aammiinnoottrraannssffeerraassee))

EEnnzziimmaa ddoo cciittooppllaassmmaa ddooss hheeppaattcciittooss

QQuuaallqquueerr ddaannoo mmeemmbbrraannaa hheeppaattoocceelluullaarr rreessuullttaa eemm aauummeennttoo ddooss nnvveeiiss ssrriiccooss ddee AALLTT

AAllttaass ccoonncceennttrraaeess ssrriiccaass ddee AALLTT LLeessoo hheeppttiiccaa ddiiffuussaa,, eessppeecciiaallmmeennttee ssee oo ppaacciieennttee ttiivveerr iicctteerrcciiaa..

VVaalloorreess nnoorrmmaaiiss ddee AALLTT eennttrree 1100 ee 8888 UUII//LL

OObbsseerrvvaaoo

EEmm aanniimmaaiiss qquuee uussaamm aammiinnoocciiddooss ccoommoo ffoonnttee ddee eenneerrggiiaa ((ccoommoo ooss ffeellddeeooss)),, aa eennzziimmaa qquuee eeffeettiivvaammeennttee ssee

eelleevvaa aa AASSTT ((aassppaarrttaattoo aammiinnoottrraannssffeerraassee))..

8

NNeesssseess aanniimmaaiiss,, ppoorr vveezzeess aa AALLTT nneemm cchheeggaa aa ssuubbiirr

DDoossaaggeemm ddee cciiddooss BBiilliiaarreess

cciiddooss oorrggnniiccooss ddeerriivvaaddooss ddoo ccoolleesstteerrooll,, ssiinntteettiizzaaddooss eexxcclluussiivvaammeennttee nnoo ffggaaddoo,, iimmppoorrttaanntteess nnaa ddiiggeessttoo ddee ggoorrdduurraass nnoo iinntteessttiinnoo ddeellggaaddoo

SSoo eexxccrreettaaddooss nnaa bbiillee ee rreeaabbssoorrvviiddooss nnoo lleeoo,, ccaaiinnddoo nnaa cciirrccuullaaoo ppoorrttaall ee sseennddoo rreemmoovviiddooss ppeellooss hheeppaattcciittooss

AAnniimmaaiiss ssaauuddvveeiiss CCoonncceennttrraaoo mmuuiittoo bbaaiixxaa ddee cciiddooss bbiilliiaarreess nnoo ssaanngguuee ppeerriiffrriiccoo

AAlltteerraaeess eennvvoollvveennddoo uumm oouu mmaaiiss ccoommppoonneenntteess eessttrruuttuurraaiiss ddoo ffggaaddoo FFuuggaa ddee cciiddooss bbiilliiaarreess ppaarraa aa cciirrccuullaaoo ppeerriiffrriiccaa NNvveeiiss ssaanngguunneeooss eelleevvaaddooss

AA ddeetteerrmmiinnaaoo qquuaannttiittaattiivvaa ddooss nnvveeiiss ssrriiccooss ddee cciiddooss bbiilliiaarreess uummaa pprroovvaa ddee ffuunnoo hheeppttiiccaa mmuuiittoo mmaaiiss sseennssvveell ddoo qquuee aa mmeennssuurraaoo ddooss nnvveeiiss ssrriiccooss ddee bbiilliirrrruubbiinnaa

CCoonncceennttrraaeess eelleevvaaddaass ddee cciiddooss bbiilliiaarreess ppooddeemm sseerr ddeetteeccttaaddaass aanntteess mmeessmmoo ddoo ddeesseennvvoollvviimmeennttoo ddee iicctteerrcciiaa

VVaalloorreess NNoorrmmaaiiss ((mmooll//LL))

CCoo GGaattoo

JJeejjuumm 00,,00 55,,00 00,,00 55,,00

PPss--PPrraannddiiaall

9

IImmuunnoo--ssuupprreessssoo ccoonnttrriibbuuii ppaarraa oo aaddvveennttoo ddaa iinnffeeccoo

IInnffeecceess sseeccuunnddrriiaass ccoonnttrriibbuueemm ppaarraa oo qquuaaddrroo ccllnniiccoo ee eelleevvaamm ttaaxxaa ddee mmoorrttaalliiddaaddee


77 aa 1144 ddiiaass aappss aa iinnffeeccoo oobbsseerrvvaa--ssee HHiippeerrtteerrmmiiaa,, RRiinniittee ee CCoonnjjuunnttiivviittee

TToossssee ee AAnnoorreexxiiaa DDiiaarrrriiaa,, EEmmeessee,, DDeessiiddrraattaaoo,, PPeerrddaa ddee PPeessoo PPnneeuummoonniiaa ((sseeccrreeoo ooccuulloo--nnaassaall mmuuccoo--ppuurruulleennttaa)) PPssttuullaass nnaa ppeellee ggllaabbrraa ddoo aabbddoommee HHiippeerrqquueerraattoossee ddee ccooxxiinnss ppaallmmaarreess ee ppllaannttaarreess SSiinnaaiiss nneeuurroollggiiccooss ppaarraa ddiiffeerreenntteess eennttiiddaaddeess ccllnniiccaass

JJoovveennss PPoolliiooeenncceeffaalloommiieellooppaattiiaa

AAdduullttooss MMaadduurrooss LLeeuuccooeenncceeffaalloommiieellooppaattiiaa

EEnncceeffaalliittee ddoo ccoo iiddoossoo

SSiinnaaiiss nneeuurroollggiiccooss nnooss ppaacciieenntteess jjoovveennss ppoorrttaaddoorreess ddee eenncceeffaalliittee aagguuddaa

MMiioocclloonniiaa ee ccoonnttrraaeess mmuussccuullaarreess iinnvvoolluunnttrriiaass CCoonnvvuullsseess ppaarrcciiaaiiss ((ddoo ttiippoo ggoommaa ddee mmaassccaarr)) AAttaaxxiiaa AAbblleeppssiiaa ((cceegguueeiirraa)) IInnccoooorrddeennaaoo mmoottoorraa DDeeaammbbuullaaoo eemm ccrrccuullooss HHiippeerreesstteessiiaa RRiiggiiddeezz mmuussccuullaarr AAlltteerraaeess ccoommppoorrttaammeennttaaiiss

SSiinnaaiiss nneeuurroollggiiccooss nnooss ppaacciieenntteess jjoovveennss ppoorrttaaddoorreess ddee eenncceeffaalliittee ssuubb--aagguuddaa

SSiinnaaiiss ssiimmiillaarreess aaooss ddaa ffoorrmmaa aagguuddaa

OOss ppaacciieenntteess ssoobbrreevviivveenntteess ppooddeemm aapprreesseennttaarr sseeqqeellaass ppeerrmmaanneenntteess

CCIINNOOMMOOSSEE CCAANNIINNAA DDiiaaggnnssttiiccoo

HHiissttrriiccoo ee QQuuaaddrroo CCllnniiccoo OOffttaallmmoossccooppiiaa IInnffeecceess CCrrnniiccaass CCoorriioo--rreettiinniittee

LLiinnffooppeenniiaa ee TTrroommbboocciittooppeenniiaa CCiittoollooggiiaa ddaa ccoonnjjuunnttiivvaa

10

CCoorrppssccuullooss ddee iinncclluussoo

HHiippooppllaassiiaa ddee eessmmaallttee ddeennttaall

CCIINNOOMMOOSSEE CCAANNIINNAA TTrraattaammeennttoo

NNoo hh ttrraattaammeennttoo eessppeeccffiiccoo

TTeerraappiiaa ddee SSuuppoorrttee::

RReeppoossiioo hhiiddrroo--eelleettrroollttiiccaa SSuupplleemmeennttaaoo nnuuttrriicciioonnaall CCuuiiddaaddooss ddee eennffeerrmmaaggeemm NNaass SSeeqqeellaass FFeennoobbaarrbbiittaall ((GGaarrddeennaall)) ccoonnvvuullsseess

PPrrooccaaiinnaammiiddaa ((PPrrooccaammiiddee)) mmiioocclloonniiaa

CCoorrttiiccoosstteerriiddeess ssiinnaaiiss nneeuurroollggiiccooss

AAtteennoo JJaammaaiiss eemmpprreeggaarr ddeerriivvaaddooss ffeennoottiiaazznniiccooss,, qquuee bbaaiixxaamm oo lliimmiiaarr ccoonnvvuullssiivvoo!! SSoorroo HHiippeerriimmuunnee ((ssoorroo ccoonnttrraa cciinnoommoossee)) SS aattuuaa ssee aaddmmiinniissttrraaddoo nnoo ppiiccoo ffeebbrriill iinniicciiaall,, aanntteess ddaa ddiisssseemmiinnaaoo eeppiitteelliiaall ddoo vvrruuss ((aanntteess ddooss ssiinnaaiiss

ccllnniiccooss))

NNEEUURROOGGNNEESSEE OO TTrraattaammeennttoo ddoo FFuuttuurroo,, oouu oo FFuuttuurroo ddoo TTrraattaammeennttoo......

EEssttrraattggiiaass ddee RReeppaarraaoo CCeerreebbrraall TTeerraappiiaass ccoomm CClluullaass--TTrroonnccoo

CClluullaass--ttrroonnccoo nneeuurraaiiss aadduullttaass ((rraarrooss rreemmaanneesscceenntteess ddoo ddeesseennvvoollvviimmeennttoo eemmbbrriioonnrriioo iinniicciiaall)),, qquuee eexxiisstteemm nnoo hhiippooccaammppoo ee nnooss vveennttrrccuullooss,, ee ppooddeemm ssee ddiivviiddiirr ppaarraa ffoorrmmaarr nnoovvooss nneeuurrnniiooss oouu cclluullaass gglliiaaiiss..

CClluullaass--ttrroonnccoo eemmbbrriioonnrriiaass ((iissoollaaddaass ddee eemmbbrriieess qquuee nnoo ttmm mmaaiiss ddee 110000 cclluullaass)),, qquuee ppooddeemm ssee ddiiffeerreenncciiaarr eemm qquuaallqquueerr ttiippoo ddee cclluullaa ddoo ccoorrppoo..

CCIINNOOMMOOSSEE CCAANNIINNAA PPrrooggnnssttiiccoo

OO pprrooggnnssttiiccoo aallttaammeennttee iinnfflluueenncciiaaddoo ppeellaa sseevveerriiddaaddee ddooss ssiinnaaiiss ccllnniiccooss,, ee ppeellaa mmaaggnniittuuddee ddoo ccoommpprroommeettiimmeennttoo nneeuurroollggiiccoo

OOss ssiinnaaiiss nneeuurroollggiiccooss ppooddeemm aappaarreecceerr aarrddiiaammeennttee,, sseemmaannaass oouu mmeesseess aappss eevveennttuuaall rreeccuuppeerraaoo ddee pprroocceessssooss aagguuddooss oouu ddee iinnffeecceess iinnaappaarreenntteess

NNooss ccaassooss aagguuddooss,, eessppeecciiaallmmeennttee qquuaannddoo hh qquuaaddrroo nneeuurroollggiiccoo,, oo pprrooggnnssttiiccoo eexxttrreemmaammeennttee rreesseerrvvaaddoo

EEUUTTAANNSSIIAA Protocolo de vacinao para ces

Vacina "Polivalente" ou "Multivalente", associando na mesma dose vrus vivos modificados (Cinomose,Parvovirose, Coronavirose, Parainfuenza e Adenovrus tipo 2), e bacterinas contra Leptospira (preferencialmente quatro sorotipos).

VVaacciinnaa AAnnttii--RRbbiiccaa ((vvrruuss iinnaattiivvaaddoo))..

Idade Vacina Indicada

7- 8 semanas Multivalente (1 dose) 11-12 semanas Multivalente (2 dose) 15-16 semanas Multivalente (3 dose) + Anti-Rbica 19-20 semanas Multivalente (4 dose) * 4

a Dose - Especialmente para Rotweillers e Dobermanns

Anualmente: Uma dose de reforo de cada vacina citada. Vacinas Injetveis para Ces e Gatos : Ateno ao local de administrao

11

EEHHRRLLIICCHHIIOOSSEE CCAANNIINNAA

((MMoonnooccttiiccaa && GGrraannuullooccttiiccaa))

EEhhrrlliicchhiiaa ccaanniiss

RRiicckkeettttssiiaa qquuee ppaarraassiittaa lleeuucccciittooss cciirrccuullaanntteess

TTrraannssmmiissssoo

RRhhiippiicceepphhaalluuss ssaanngguuiinneeuuss


11.. FFAASSEE AAGGUUDDAA ((SSiinnaaiiss ddiissccrreettooss))

-- HHiippeerrtteerrmmiiaa iinneessppeeccffiiccaa

-- AAnnoorreexxiiaa

-- LLiinnffaaddeennooppaattiiaa

-- SSeeccrreeoo nnaassaall

-- DDiissppnniiaa

HHEEMMAATTOOLLOOGGIIAA -- DDiissccrreettaa LLeeuuccooppeenniiaa LLeeuuccoocciittoossee

-- TTrroommbboocciittooppeenniiaa

-- AAnneemmiiaa ((eevveennttuuaallmmeennttee))

FFaassee SSuubb--CCllnniiccaa eessttmmuulloo aaoo ssiisstteemmaa iimmuunnee

22.. FFAASSEE CCRRNNIICCAA ((PPoorr iinnccaappaacciiddaaddee ddee rreessppoossttaa iimmuunnee))

FFrraaqquueezzaa ee DDeepprreessssoo PPeerrddaa ddee PPeessoo IInnaappeettnncciiaa AAnnoorreexxiiaa.. HHiippeerrggaammaagglloobbuulliinneemmiiaa ((ssiinnaall ddee bbaaiixxaa rreessppoossttaa ddaa iimmuunniiddaaddee cceelluullaarr))

AAlltteerraaeess rreellaacciioonnaaddaass aa iinnffeecceess ooppoorrttuunniissttaass:: -- PPnneeuummoonniiaa iinntteerrssttiicciiaall

-- IInnssuuffiicciinncciiaa rreennaall

-- AArrttrriittee

-- MMeenniinnggooeenncceeffaalliittee

Hemorragias e Anemia

HHeemmoorrrraaggiiaass ee AAnneemmiiaa nnaa EEHHRRLLIICCHHIIOOSSEE CCAANNIINNAA

HHIIPPOOPPLLAASSIIAA DDEE MMEEDDUULLAA SSSSEEAA

PPAANNCCIITTOOPPEENNIIAA

TTRROOMMBBOOCCIITTOOPPEENNIIAA

HEMORRAGIAS

DDiiaaggnnssttiiccoo

DDiiaaggnnssttiiccoo PPrreessuunnttiivvoo SSiinnaaiiss CCllnniiccooss

12

PPrreesseennaa ddee mmrruullaass eemm lleeuucccciittooss OObbss:: eennccoonnttrraaddaass ooccaassiioonnaallmmeennttee nnaass ffaasseess iinniicciiaaiiss ddaa iinnffeeccoo,, mmaass rraarraammeennttee eemm pprroocceessssooss ccrrnniiccooss......

DDiiaaggnnssttiiccoo DDeeffiinniittiivvoo SSoorroollooggiiaa ((AAnnttiiccoorrppooss eessppeeccffiiccooss))

EEHHRRLLIICCHHIIOOSSEE CCAANNIINNAA TTrraattaammeennttoo

11.. CCaassooss AAgguuddooss:: DDOOXXIICCIICCLLIINNAA oouu MMIINNOOCCIICCLLIINNAA

((MMeellhhoorriiaa 2244--4488 hhoorraass aappss aa iinnssttiittuuiioo ddaa tteerraappiiaa))

22.. CCaassooss CCrrnniiccooss::

-- RReessppoossttaa mmeennooss ffaavvoorrvveell aannttiibbiioottiiccootteerraappiiaa

mmuuiittaass vveezzeess nneecceessssrriioo ttrraattaammeennttoo

pprroolloonnggaaddoo ((sseemmaannaass mmeesseess))

-- FFlluuiiddootteerraappiiaa ee//oouu TTrraannssffuussoo SSaanngguunneeaa

-- TTrraattaammeennttoo IImmuunnoossssuupprreessssiivvoo ccoomm ccoorrttiiccoosstteerriiddeess

BBeennffiiccoo ppaarraa TTrroommbboocciittooppeenniiaa//HHeemmoorrrraaggiiaass

TTRROOMMBBOOCCIITTOOPPEENNIIAA CCCCLLIICCAA CCAANNIINNAA

EEhhrrlliicchhiiaa ppllaattyyss

RRiicckkeettttssiiaa ppaarraassiittaa ddee ppllaaqquueettaass


PPrreessuummiivveellmmeennttee ppoorr mmeeiioo ddee ccaarrrraappaattooss eexxppeerriimmeennttaallmmeennttee,, oo RRhhiippiicceepphhaalluuss ssaanngguuiinneeuuss nnoo ffooii

iiddeennttiiffiiccaaddoo ccoommoo ttrraannssmmiissssoorr

PPaattooggeenniiaa

EEhhrrlliicchhiiaa ppllaattyyss mmiinniimmaammeennttee ppaattooggnniiccaa,, ee ggeerraallmmeennttee uumm aacchhaaddoo llaabboorraattoorriiaall iinncciiddeennttaall......

13

BBAABBEESSIIOOSSEE CCAANNIINNAA

BBaabbeessiiaa ccaanniiss ee BBaabbeessiiaa ggiibbssoonnii

TTrraannssmmiissssoo ddiivveerrssooss ccaarrrraappaattooss,, ccoommoo

IIxxooddeess,, DDeerrmmaacceennttoorr,, eettcc......

SSiinnaaiiss CCllnniiccooss -- DDiivveerrssaass aapprreesseennttaaeess ccllnniiccaass::

-- SSuubbccllnniiccaa

-- HHiippeerraagguuddaa

-- AAgguuddaa

-- CCrrnniiccaa

-- AAttppiiccaa

SSNNDDRROOMMEE HHIIPPEERRAAGGUUDDAA

EEssttaassee vvaassccuullaarr

CChhooqquuee vvaassooggnniiccoo vvaassooppllggiiccoo

HHiippxxiiaa ++ DDaannooss TTeecciidduuaaiiss

MMoorrttee ssbbiittaa

SSNNDDRROOMMEE AAGGUUDDAA

-- AAnnoorreexxiiaa,, lleettaarrggiiaa ee eemmeessee

-- LLiinnffaaddeennooppaattiiaa ggeenneerraalliizzaaddaa


-- AAnneemmiiaa hheemmoollttiiccaa

-- EEsspplleennoommeeggaalliiaa

-- IIcctteerrcciiaa

-- HHeemmoogglloobbiinnrriiaa

BBAABBEESSIIOOSSEE CCAANNIINNAA DDiiaaggnnssttiiccoo

AAnneemmiiaa IInniicciiaallmmeennttee,, nnoorrmmooccttiiccaa ee nnoorrmmooccrrmmiiccaa

AA sseegguuiirr,, mmaaccrrooccttiiccaa ee hhiippooccrrmmiiccaa

QQuuaaddrroo ccllnniiccoo ggeerraall

HHiippeerrbbiilliirrrruubbiinneemmiiaa ((aappeennaass eemm BB.. ccaanniiss))

PPrreesseennaa ddee ttrrooffoozzoottooss ddoo ppaarraassiittoo eemm hheemmcciiaass ((ssaanngguuee ppeerriiffrriiccoo))

BBAABBEESSIIOOSSEE CCAANNIINNAA TTrraattaammeennttoo

TTrraattaammeennttoo ddee SSuuppoorrttee ((fflluuiiddootteerraappiiaa,, ttrraannssffuussoo,, bbiiccaarrbboonnaattoo......))

11.. DDiipprrooppiioonnaattoo ddee iimmiiddooccaarrbb ((IImmiizzooll))

22 aa 77 mmgg//kkgg,, IIMM oouu SSCC ((ppooddee sseerr rreeppeettiiddoo eemm 77--1144 ddiiaass)) MMaaiiss eeffeettiivvoo ccoonnttrraa BBaabbeessiiaa ccaanniiss,, pprreevvaalleennttee nnoo BBrraassiill PPrreevveennoo ddee eeffeeiittooss ccoolliinnrrggiiccooss ssuullffaattoo ddee aattrrooppiinnaa

22.. AAcceettuurraattoo ddee ddiimmiinnaazzeennoo ((GGaannaasseegg))

14

33,,55 mmgg//kkgg,, IIMM oouu SSCC ((aattuuaa ttaammbbmm ccoonnttrraa BBaabbeessiiaa ggiibbssoonnii))

33.. CClliinnddaammiicciinnaa 1122,,55 mmgg//kkgg,, PPOO,, 1122 hhoorraass,, 1155 ddiiaass

OObbss:: DDrrooggaa IIDDEEAALL IIsseettiioonnaattoo ddee FFeennaammiiddiinnaa

1155 mmgg//kkgg,, SSCC,, ddiiaarriiaammeennttee dduurraannttee 22 ddiiaass EEffeettiivvoo ccoonnttrraa BBaabbeessiiaa ggiibbssoonnii ee BBaabbeessiiaa ccaanniiss

ATENO!

CCaassooss mmiissttooss ddee BBAABBEESSIIOOSSEE ee EERRLLIICCHHIIOOSSEE ssoo ffrreeqqeenntteess eemm aallgguummaass rreeggiieess......

AAssssoocciiaarr

DDiipprrooppiioonnaattoo ddee iimmiiddooccaarrbb ++

MMiinnoocciicclliinnaa ++

TTrraattaammeennttoo ddee ssuuppoorrttee

BBRRUUCCEELLOOSSEE CCAANNIINNAA

IInnffeeccoo

BBrruucceellllaa ccaanniiss

-- VViiaa oorroo--nnaassaall,, ccoonnjjuunnttiivvaall oouu vveennrreeaa

-- VViiaa iinnttrraa--uutteerriinnaa ((ggeerraallmmeennttee ccaauussaa aabboorrttooss))

EEmm FFmmeeaass

BBaaccttrriiaass pprreesseenntteess aappeennaass nnaass sseeccrreeeess vvaaggiinnaaiiss ddoo eessttrroo ee ppuueerrpprriioo,, ee nnoo lleeiittee

EEmm MMaacchhooss

GGrraannddeess qquuaannttiiddaaddeess ddee bbaaccttrriiaass nnoo llqquuiiddoo

sseemmiinnaall,, vvrriiaass sseemmaannaass aappss aa iinnffeeccoo iinniicciiaall


EEmm FFmmeeaass -- IInnffeerrttiilliiddaaddee

-- AAbboorrttooss

-- NNaattiimmoorrttooss oouu rreeccmm--nnaattooss mmuuiittoo ffrrggeeiiss

EEmm MMaacchhooss -- DDeerrmmaattiittee EEssccrroottaall

-- AAttrrooffiiaa TTeessttiiccuullaarr

-- EEppiiddiiddiimmiittee ee//oouu PPrroossttaattiittee

MMeennooss ccoommuummeennttee -- PPaarreessiiaa,, PPaarraalliissiiaa,, UUvveettee

15

DDiiaaggnnssttiiccoo DDeeffiinniittiivvoo

SSoorroollooggiiaa eessppeeccffiiccaa ppaarraa BBrruucceellllaa ccaanniiss


OO hhbbiittoo iinnttrraacceelluullaarr ddiiffiiccuullttaa aaoo ddee aannttiibbiittiiccooss

AAnniimmaaiiss iinnffeeccttaaddooss ddeevveemm sseerr ccoonnssiiddeerraaddooss ppoorrttaaddoorreess ppoorr ttooddaa aa vviiddaa CCAASSTTRRAAOO

PPrroottooccoolloo mmaaiiss eeffiicciieennttee ppaarraa aannttiibbiioottiiccootteerraappiiaa::

++ MMiinnoocciicclliinnaa oouu DDooxxiicciicclliinnaa 44 sseemmaannaass

++ GGeennttaammiicciinnaa 11aa.. ee 44

aa.. SSeemmaannaass

AAlltteerrnnaattiivvaa:: TTrriimmeettoopprriimm ++ SSuullffaa ++ RRiiffaammppiicciinnaa

NNoo hh 110000%% ddee eeffiicciinncciiaa NNOO ccoonnssiiddeerraarr ccuurraaddooss ooss cceess ttrraattaaddooss!!

TTTTAANNOO CCAANNIINNOO

NNeeuurroottooxxiinnaa ddoo CClloossttrriiddiiuumm tteettaannii

CCoonnttaammiinnaaoo ddee ffeerriiddaass ccuuttnneeaass ccoomm eessppoorrooss


DDee 55 ddiiaass aa 33 sseemmaannaass aappss aa ccoonnttaammiinnaaoo

AAuummeennttoo ddoo ttnnuuss ddee uumm ggrruuppoo mmuussccuullaarr oouu mmeemmbbrroo RRiiggiiddeezz ggeenneerraalliizzaaddaa OOrreellhhaass eerreettaass CCoonnttrraattuurraa ddaa mmuussccuullaattuurraa ffaacciiaall PPrroottrruussoo ddaa 33aa ppllppeebbrraa TTrriissmmooss SSiiaalloorrrriiaa DDiissffaaggiiaa


HHiissttrriiccoo ddee ffeerriimmeennttoo rreecceennttee SSiinnaaiiss CCllnniiccooss

SSiinnaaiiss CCllnniiccooss ddoo TTttaannoo CCaanniinnoo::

EEssttmmuullooss sseennssoorriiaaiiss

CCoonnttrraaoo eemm mmaassssaa oouu CCoonnvvuullsseess

16


IImmuunnoogglloobbuulliinnaa ((TTeettaannooggaammmmaa)) 22 aa 55 mmll IIMM

PPeenniicciilliinnaa GG ((aallttaass ddoosseess,, IIMM oouu IIVV)) ppaarraa eelliimmiinnaarr oo CClloossttrriiddiiuumm vveeggeettaattiivvoo nnaa ffeerriiddaa

FFlluuiiddootteerraappiiaa ++ TTrraattaammeennttoo ddee ssuuppoorrttee

SSeeddaaoo:: 11.. BBaarrbbiittrriiccooss

22.. FFeennoottiiaazznniiccooss ssoo aallttaammeennttee eeffiicciieenntteess

((aappeessaarr ddee ccoonnttrraa--iinnddiiccaaddooss nnaass oouuttrraass

eennffeerrmmiiddaaddeess ccoonnvvuullssiivvaass......))

LLEEPPTTOOSSPPIIRROOSSEE CCAANNIINNAA

LL.. ggrriippppoottyypphhoossaa

LL.. ppoommoonnaa

LL.. iinntteerrrrooggaannss

LL.. ccaanniiccoollaa

LL.. iicctteerroohhaaeemmoorrrrhhaaggiiaaee

IInnffeeccoo

PPeenneettrraaoo ddaass bbaaccttrriiaass nnaa ppeellee oouu mmuuccoossaass,, aappss eexxppoossiioo aa uurriinnaa ddee rraattooss oouu cceess ccoonnttaammiinnaaddooss

PPrriinncciippaall ccaauussaa ddee iinnssuuffiicciinncciiaa rreennaall aagguuddaa eemm cceess


SSiinnaaiiss ddaannoo hheeppttiiccoo,, rreennaall ee//oouu vvaassccuullaarr

DDuuaass FFoorrmmaass LLaatteennttee ee AAgguuddaa

IInncciioo ddoo qquuaaddrroo ccllnniiccoo

-- AAnnoorreexxiiaa

-- EEmmeessee

-- FFeebbrree

-- DDeessiiddrraattaaoo

-- PPoolliiddiippssiiaa

-- AAppaattiiaa ee pprroossttrraaoo

SSeeqqnncciiaa ddoo qquuaaddrroo ccllnniiccoo

-- GGaassttrreenntteerriittee HHeemmoorrrrggiiccaa

-- MMiiaallggiiaa

-- OOlliiggrriiaa // AAnnrriiaa

-- EEssttoommaattiittee UUllcceerraattiivvaa

-- IIcctteerrcciiaa

DDaaddooss LLaabboorraattoorriiaaiiss

-- LLeeuuccoocciittoossee


-- BBiilliirrrruubbiinnrriiaa

-- EElleevvaaoo ddaa AALLTT ((TTGGPP)) -- EElleevvaaoo ddaa UUrriiaa

17

-- EElleevvaaoo ddaa CCrreeaattiinniinnaa


FFaassee ddee LLeeppttoossppiirreemmiiaa PPeenniicciilliinnaass ((AAmmooxxiicciilliinnaa)) AAppss aa RReeccuuppeerraaoo DDooxxiicciicclliinnaa oouu MMiinnoocciicclliinnaa ppaarraa eelliimmiinnaarr oo eessttaaddoo ddee ppoorrttaaddoorr

AAssssoocciiaarr ttrraattaammeennttoo ddee ssuuppoorrttee FFlluuiiddootteerraappiiaa ++ ddiiuurrttiiccooss oossmmttiiccooss oouu ffuurroosseemmiiddaa

AAtteennoo mmoonniittoorriizzaaoo ddaa ffuunnoo rreennaall DDbbiittoo uurriinnrriioo == 11 aa 22 mmll // kkgg // hhoorraa


SSoorroollooggiiaa TTttuullooss ffrreeqquueenntteemmeennttee nneeggaattiivvooss nnaa 11

aa.. sseemmaannaa

RReeppeettiirr eemm 22 44 sseemmaannaass

MMiiccrroossccooppiiaa ddee ccaammppoo eessccuurroo ((uurriinnaa)) IImmuunniizzaaoo -- PPrrooffiillaaxxiiaa

BBaacctteerriinnaass ((AAnnuuaall oouu SSeemmeessttrraallmmeennttee)) UUssaarr aass nnoovvaass vvaacciinnaass ccoomm 44 ssoorroottiippooss

LL.. ppoommoonnaa ++ LL.. ggrriippppttyypphhoossaa ++ LL.. ccaanniiccoollaa ++ LL.. iicctteerroohhaaeemmoorrrraaggiiaa

TTUUBBEERRCCUULLOOSSEE

EEttiioollooggiiaa:: BBaacciilloo aallccooooll cciiddoo rreessiisstteennttee ((BBAAAARR,, ppeellaa ccoolloorraaoo ccoomm ffuuccssiinnaa,, aappss llaavvaaggeemm ccoomm llccooooll ccoonnttiinnuuaa

ccoorraaddoo -- ccoomm ccaammaaddaa lliippddiiccaa)),, ggrraamm ++..

MM.. ttuubbeerrccuulloossiiss:: 00,,22 aa 00,,55 xx 2244

MM.. bboovviiss ee MM.. aavviiuumm:: 11 aa 11,,55

AAnniimmaaiiss ssuusscceeppttvveeiiss bboovviinnooss ((mmaaiiss sseennssvveeiiss)),, oovviinnooss,, ccaapprriinnooss,, eeqqiinnooss,, ssuunnooss,, aavveess ee aannffbbiiooss ((rrss))

CCoonnttggiioo:: vviiaa rreessppiirraattrriiaa oouu ddiiggeessttrriiaa.. EEmm bboovviinnooss,, nnoorrmmaallmmeennttee vviiaa rreessppiirraattrriiaa;; eemm ssuunnooss,, cceess ee ggaattooss,, vviiaa oorraall..

SSiinnaaiiss ccllnniiccooss::

DDeebbiilliiddaaddee,, aannoorreexxiiaa,, ddiissppnniiaa,, eemmaacciiaaoo ccrrnniiccaa,, ffeebbrree ddiissccrreettaa ee fflluuttuuaannttee..

EEmm cceess,, aass lleesseess ppuullmmoonnaarreess ppooddeemm sseerr jjuullggaaddaass ccoommoo nneeooppllssiiccaass aaoo RRXX..

ffooccoo pprriimmrriioo ((nnoo ppuullmmoo oouu ttrraattoo ddiiggeessttrriioo))

18

ddrreennaaggeemm lliinnffttiiccaa

ffooccoo sseeccuunnddrriioo eemm 77 aa 1100 dddd

((lliinnffoonnooddooss ccoomm lleessoo ccaasseeoossaa:: nneeuuttrrffiillooss,, mmaaccrrffaaggooss ee lliinnffcciittooss)) DDiiaaggnnssttiiccoo::

RRXX ppaarraa pprriimmaattaass ee ppeeqquueennooss aanniimmaaiiss;;

TTuubbeerrccuulliinniizzaaoo:: ooss aanniimmaaiiss ccoomm mmiiccoobbaaccttrriiaass ssoo aallrrggiiccooss ss pprrootteennaass ddaa ttuubbeerrccuulliinnaa,, ooccoorrrreennddoo

uummaa rreeaaoo ddee hhiippeerrsseennssiibbiilliiddaaddee ttaarrddiiaa..

OOss aanniimmaaiiss iinnffeeccttaaddooss rreeaaggeemm aaoo tteessttee aappss 44 aa 88 sseemmaannaass ddaa iinnffeeccoo,, sseennddoo qquuee ooss lliinnffcciittooss TT eessttoo eennvvoollvviiddooss..

OO tteessttee ppooddee sseerr ffeeiittoo vviiaa ooccuullaarr ((eemm aanniimmaaiiss ddee zzoooollggiiccoo)),, ssuubb--ccuuttnneeaa oouu iinnttrraaddrrmmiiccaa ((mmaaiiss uussuuaall eemm aanniimmaaiiss ddoommssttiiccooss))

AAnneerrggiiaa:: ccaappaacciiddaaddee ddee aallgguunnss aanniimmaaiiss qq aapprreesseennttaamm aa ddooeennaa mmaass nnoo rreeaaggeemm aaoo tteessttee

AA ddoossee ddee ttuubbeerrccuulliinnaa ddee 00,,11 mmll DDPPPP mmaammffeerraa ee 00,,0055 mmll aavviirriiaa,, sseennddoo qquuee aa lleeiittuurraa eemm mmddiiaa ooccoorrrree eemm 4488 hhoorraass ppaarraa aavveess ee ssuunnooss ee 7722 hhoorraass ppaarraa bboovviinnooss,, ccaapprriinnooss ee oovviinnooss..

EEmm ccaaddaa mmll ddee ttuubbeerrccuulliinnaa eexxiissttee 11 mmgg ddee ddeerriivvaaddoo pprrootteeiiccoo ppuurriiffiiccaaddoo ((DDPPPP)).. AA ttuubbeerrccuulliinnaa sseemmii--ssiinnttttiiccaa ccoonncceennttrraaddaa ppeelloo ccaalloorr ((OOTT -- oolldd ttuubbeerrccuulliinnaa)),, mmeennooss eessppeecciiffiiccaa qquuee aa DDPPPP..

PPaarraa ccoonnffiirrmmaaoo,, oo iiddeeaall oo iissoollaammeennttoo ddoo aaggeennttee,, oo qquuee aaccoonntteeccee aappss 66 aa 88 sseemmaannaass ddee ccuullttuurraa..

DDiiaaggnnssttiiccoo llaabboorraattoorriiaall:: 11)) ccoollhheeiittaa ddee mmaatteerriiaall::pprroovvaass bbaacctteerriioollggiiccaass ddee iinnooccuullaaoo ((eexxppeeccttoorraaoo,, lleeiittee,, uurriinnaa )) ee

hhiissttooppaattoollggiiccaass ((ffrraaggmmeennttooss ddee rrggooss))..

11..11.. eexxppeeccttoorraaoo:: ccoonntteerr oo aanniimmaall,, ppuuxxaarr aa llnngguuaa,, iinnttrroodduuzziirr aatt aa ggaarrggaannttaa uumm sswwaabb eessttrriill,, ffeeiittoo

ccoomm uummaa hhaassttee lloonnggaa.. PPeellaa ccoommpprreessssoo ddaa gglloottee,, oo aanniimmaall vvaaii ttoossssiirr,, oo qquuee ppeerrmmiittee aa ccoollhheeiittaa ddee

mmuuccoo.. OO sswwaabb sseerr eennttoo ccoollooccaaddoo eemm ffrraassccoo eessttrriill,, rreessffrriiaaddoo ee eennvviiaaddoo ppaarraa aannlliissee;;

11..22.. lleeiittee:: eennvviiaarr oo lleeiittee ((110000 mmll)),, ccoollhhiiddoo aasssseeppttiiccaammeennttee.. AAddiicciioonnaarr cciiddoo bbrriiccoo aa 55%% ((eevviittaa

ccooaagguullaaoo ee ppuuttrreeffaaoo)) ee mmaanntteerr ssoobb rreeffrriiggeerraaoo,, ppaarraa ccuullttuurraa ee iinnooccuullaaoo eemm ccoobbaaiiaa;;

11..33.. eessffrreeggaaooss ddee lleesseess:: ffaazzeerr ooss eessffrreeggaaooss eemm llmmiinnaass,, ffiixxaarr ppeelloo ccaalloorr;;

11..44.. tteecciiddooss ccoomm rreeaass ddee lleesseess ffeecchhaaddaass ((lliinnffoonnooddooss,, ttuubbrrccuullooss)):: aaccoonnddiicciioonnaarr eemm ffrraassccooss

eesstteerriilliizzaaddooss,, mmaanntteerr ssoobb rreeffrriiggeerraaoo;;

11..55.. tteecciiddooss ppaarraa hhiissttooppaattoollooggiiaa:: ffaattiiaass ffiinnaass,, ccoomm rreeaass ddee lleessoo,, aaccoonnddiicciioonnaaddaass eemm ffrraassccooss ccoomm

ssoolluuoo ddee ffoorrmmooll..

22.. HHeemmooggrraammaa:: lliinnffoocciittoossee

33.. BBiiooppssiiaa ddee lliinnffoonnooddoo aauummeennttaaddoo ((lliinnffaaddeenniittee))::

** ccoolloorraaoo ddee iimmpprreessssoo oouu eessffrreeggaaoo ppeelloo mmttooddoo ddee ZZiieehhll

** hhiissttoollooggiiaa:: cclluullaass eeppiitteelliiiiddeess,, ggiiggaannttcciittooss ee oo BBAAAARR

DDiiaaggnnssttiiccoo llaabboorraattoorriiaall:: AA iinnooccuullaaoo eemm aanniimmaaiiss ddee llaabboorraattrriioo ddeevvee sseerr ffeeiittaa,, pprrooppoorrcciioonnaannddoo oo sseegguuiinnttee rreessuullttaaddoo::

TTrraattaammeennttoo:: PPRROOIIBBIIDDOO......

IIssoonniiaazziiddaa ((hhiiddrraazziiddaa ddee cciiddoo iissoonniiccoottnniiccoo))::

2255 mmgg//kkgg PPVV,, eemm ddiiaass aalltteerrnnaaddooss ((22aa,, 44

aa ee 66

aa)),, eemm uumm ttoottaall ddee 8800 ddoosseess ((ppaarraa uumm aanniimmaall ddee 5500 kkgg PPVV,,

aapprrooxxiimmaaddaammeennttee 110000 gg ddee mmeeddiiccaammeennttoo))..

PPrrooffiillaaxxiiaa

CCoonnttrroollee ddooss rreesseerrvvaattrriiooss:: hhoommeemm ee bboovviinnoo

AAppss rreeaalliizzaaddooss ooss tteesstteess nneecceessssrriiooss,, ttoommaarr aass sseegguuiinntteess mmeeddiiddaass::

aa)) tteessttee ++ ee eeuuttaannssiiaa

bb)) tteessttee ++ ee iissoollaammeennttoo

cc)) tteessttee ++ ee qquuiimmiiootteerraappiiaa ((IIssoonniiaazziiddaa))

DDeevvee--ssee pprrooppoorrcciioonnaarr aaddeeqquuaaddaa ddeessiinnffeeccoo aammbbiieennttaall,, uummaa vveezz qquuee aa ddeessttrruuiioo ddoo bbaacciilloo ooccoorrrree::

## lluuzz ssoollaarr ddeessttrrii eemm 33 aa 1100 ddiiaass;;

## aaqquueecciimmeennttoo ddoo lleeiittee 6655ooCC ddeessttrrii MM.. ttuubbeerrccuulloossiiss eemm 44 mmiinnuuttooss ee 4400 sseegguunnddooss;;

## ccoommppoossttooss ffeennlliiccooss aa 22 oouu 33%%,, oorrttooffeenniillffeennaattoo ddee ssddiioo aa 11%% ee llccooooll 7700%% ttaammbbmm ssoo eeffiicciieenntteess..

PPrrooffiillaaxxiiaa:: qquuaannttoo aa rreessiissttnncciiaa ddoo MMyyccoobbaacctteerriiuumm::

19

MM.. bboovviiss::

55 mmeesseess eemm ffeezzeess ddee bboovviinnooss;;

22 mmeesseess eemm llaammaa

MM.. aavviiuumm:: 44 aannooss nnaa ccaammaa ddee aavveess..

AAssssiimm,, rreeccoommeennddaa--ssee oo uussoo ddee ccoommppoosstteeiirraa,, oo qquuee ppeerrmmiittiirr oo aaqquueecciimmeennttoo ddaa mmaattrriiaa oorrggnniiccaa ((ffeezzeess ee

rreessdduuooss ddee ccaammaa)) aa uummaa tteemmppeerraattuurraa ddee aatt 880000CC..

PPAASSTTEEUURREELLOOSSEE

AAggeennttee:: PPaasstteeuurreellllaa sspppp

PP.. mmuullttoocciiddaa,, PP.. ppnneeuummoottrrooppiiccaa,, PP.. ggaalllliinnaarruumm,, MMaannnnhheeiimmiiaa ((PPaasstteeuurreellllaa)) AA22 hhaaeemmoollyyttiiccaa

CCooccoobbaacciillooss,, ggrraamm -- ,, aaeerrbbiiooss,, iimmvveeiiss,, ccoolloorraaoo bbiippoollaarr;;

PPoouuccoo rreessiisstteenntteess:: ccaalloorr,, ddeesssseeccaaoo,, ddeetteerrggeenntteess ccoommuunnss

EEppiiddeemmiioollooggiiaa::

AAccoommeettee jjoovveennss,,

ppooccaa ffrriiaa

ssuuppeerrppooppuullaaoo

LLIISSTTEERRIIOOSSEE

EEttiioollooggiiaa::

bbaaccttrriiaa ddoo ggnneerroo CCoorryynneebbaacctteerreeaacceeaaee,, GGrraamm ++,,

nnoo eessppoorruullaaddaa nneemm eennccaappssuullaaddaa,, ccoomm mmoovviimmeennttooss ((ffllaaggeelloo tteerrmmiinnaall)) eemm ccuullttiivvooss aa 2255--3300ooCC ee iimmvveeiiss aa

3377ooCC..

CCrreessccee eemm ggaarr ssaanngguuee aa 3377ooCC,, ffoorrmmaannddoo ccoollnniiaass ppeeqquueennaass ccoomm eessttrreeiittoo hhaalloo ddee hheemmlliissee ;;

ccaattaallaassee ppoossiittiivvaa.. EExxiisstteemm vvrriiooss ssoorroottiippooss..

AA LLiisstteerriiaa mmoonnooccyyttooggeenneess ppooddee ssoobbrreevviivveerr nnoo aammbbiieennttee ppoorr mmaaiiss ddee 220000 ddiiaass

EEppiiddeemmiioollooggiiaa::

ttooddaass aass eessppcciieess ddoommssttiiccaass,, sseennddoo mmaaiiss ccoommuumm eemm rruummiinnaanntteess,, ccooeellhhooss ee aavveess ee mmeennooss ccoommuumm eemm

ssuunnooss,, eeqqiinnooss ee ccaarrnnvvoorrooss..

AAccoommeettee ttaammbbmm ooss aanniimmaaiiss sseellvvaaggeennss..

AApprreesseennttaa--ssee ccoomm mmaaiioorr ffrreeqqnncciiaa nnoo iinnvveerrnnoo ee eemm cclliimmaass ffrriiooss..

RReesseerrvvaattrriiooss aanniimmaaiiss ddoommssttiiccooss,,

sseellvvaaggeennss ee

ppeeiixxeess,,

ppooddeennddoo--ssee iissoollaarr oo aaggeennttee ddee ssoolloo,, vveeggeettaaiiss,, ssiillaaggeemm..

FFoonntteess ddee iinnffeeccoo:: aanniimmaaiiss,, aalliimmeennttooss,, gguuaa ee ppooeeiirraa.. DDooeennaass iinnffeecccciioossaass

LLiisstteerriioossee

PPaattooggeenniiaa::

iinnffeecceess ddiiggeessttiivvaass eenntteerriittee ee lleessoo eemm lliinnffoonnooddooss mmeesseennttrriiccooss ((ddee oonnddee ssee iissoollaa oo aaggeennttee));;

20

iinnffeecceess nneerrvvoossaass lleesseess nnoo SSNNCC ee iissoollaammeennttoo ddoo aaggeennttee ssoommeennttee ddeessssaa rreeggiioo;;

iinnffeecceess uutteerriinnaass aabboorrttoo,, ddooeennaa sseeppttiiccmmiiccaa eemm nneeoo--nnaattooss ((ttrraannssmmiissssoo ttrraannssppllaacceennttrriiaa));;

iinnffeecceess ooccuullaarreess qquueerraattiittee ppoorr eexxppoossiioo ddaa ccrrnneeaa ((eexxppoossiioo ppoorr ppaarraalliissiiaa ffaacciiaall)) ee uuvveettee aanntteerriioorr..

MMoorrbbiiddaaddee:: vvaarriivveell ddee eessppcciiee ppaarraa eessppcciiee.. PPooddee ssee aapprreesseennttaarr ccoommoo ddooeennaa iinnddiivviidduuaall oouu ccoommoo ssuurrttoo eeppiiddmmiiccoo,, ccoomm ccaassooss eennddmmiiccooss..

LLeettaalliiddaaddee 2200 -- 5500%% DDiiaaggnnssttiiccoo:: nneeccrrooppssiiaa

sseeppttiicceemmiiaass

bbaaoo,,

ffooccooss nneeccrrttiiccooss ee ppuunnttiiffoorrmmeess ee aacciinnzzeennttaaddooss nnoo ffggaaddoo;;

eenntteerriittee ccaattaarrrraall,, hheemmoorrrrggiiccaa ee//oouu uullcceerraattiivvaa;;

lliinnffaaddeenniittee mmeesseennttrriiccaa;;

ss vveezzeess,, ppnneeuummoonniiaa lloobbuullaarr,, ppeettqquuiiaass pplleeuurraaiiss,, ppeettqquuiiaass eeppiiccrrddiiccaass;;

eemm ccooeellhhooss,, mmiiooccaarrddiittee ffooccaall ddiiffuussaa;;

qquuaaddrroo nneerrvvoossoo

mmeenniinnggiittee ccoonnggeessttiivvaa,,

aabbsscceessssooss oouu mmiiccrroo--aabbsscceessssooss nnoo bbuullbboo,, ppoonnttee,, eennccffaalloo ee ttrroonnccoo cceerreebbrraall..

ss vveezzeess,, mmeessmmoo ccoomm mmaanniiffeessttaaoo nneerrvvoossaa,, nnoo ssee eennccoonnttrraamm lleesseess.. OO llqquuiiddoo ccffaalloo rraaqquuiiddiiaannoo

ppooddee sseerr uuttiilliizzaaddoo ppaarraa oo ddiiaaggnnssttiiccoo::

## mmaaccrroossccooppiiaa:: ffllooccooss ddee ppuuss ee ttuurrvvoo ((qquuaannddoo eexxiisstteemm oouuttrraass bbaaccttrriiaass aassssoocciiaaddaass,, iigguuaall,, ccoomm mmaaiiss ssaanngguuee))

## iinnooccuullaaoo iinnttrraa cceerreebbrraall eemm ccaammuunnddoonnggoo:: mmoorrttee eemm 33 aa 55 ddiiaass ee iissoollaammeennttoo ddoo aaggeennttee;;

DDiiaaggnnssttiiccoo::

eexxaammee ddee ccoonntteeddoo ggssttrriiccoo ddee ffeettoo aabboorrttaaddoo

EEssffrreeggaaoo,, ffiixxaarr nnoo ccaalloorr;;

CCoorraarr ppoorr 1100 mmiinnuuttooss ccoomm ccaarrbbooffuuccssiinnaa ddee ZZiieehhll--NNeeeellsseenn ddiilluuddaa aa 11//1100 eemm gguuaa ddeessttiillaaddaa;;

LLaavvaarr eemm gguuaa ccoorrrreennttee;;

DDeessccoorraarr ppoorr 2200 sseegguunnddooss ccoomm cciiddoo aaccttiiccoo aa 1100%%;;

CCoonnttrraassttaarr ppoorr 3300 sseegguunnddooss ccoomm ssoolluuoo aa 11%% ddee aazzuull ddee mmeettiilleennoo;;

SSeeccaarr ee eexxaammiinnaarr eemm iimmeerrssoo::

BBrruucceellaa:: bbaasstteess vveerrmmeellhhooss ((ggrraamm--)),, ccooccoobbaacciillaarreess,, aagglloommeerraaddooss

LLiisstteerriiaa:: ggrraamm ++,, ccooccoobbaacciillooss pplleeoommrrffiiccooss

SSiinnaaiiss ccllnniiccooss:: aanniimmaaiiss jjoovveennss

nnoorrmmaallmmeennttee aapprreesseennttaamm aa ffoorrmmaa sseeppttiiccmmiiccaa,, ffeebbrriill,, ss vveezzeess ccoomm ddiiaarrrriiaa,, ss vveezzeess ppeennuummoonniiaa,, ccoomm

mmoorrttee eemm 33 aa 55 ddiiaass eemm 5500%% ddooss ccaassooss.. OOss qquuee ssoobbrreevviivveemm ffiiccaamm iimmuunneess..

AAdduullttooss ggeerraallmmeennttee aa ddooeennaa nneerrvvoossaa,, ccoonnhheecciiddaa ccoommoo aa ddooeennaa ddee ggiirraarr ((cciirrcclliinngg ddiisseeaassee)),,

ttoorrcciiccoolloo pprroonnuunncciiaaddoo ppaarraa uumm ddooss llaaddooss,, iirrrriittaabbiilliiddaaddee aa ppoonnttoo ddee ccoonnffuunnddiirr--ssee ccoomm rraaiivvaa..

MMuuiittooss aanniimmaaiiss aappiiaamm aa ccaabbeeaa ccoonnttrraa oobbssttccuullooss..

PPaarreessiiaa ffaacciiaall,, ss vveezzeess ddeeccbbiittoo ee mmoorrttee.. PPooddee--ssee oobbsseerrvvaarr ooppaacciiddaaddee ddaa ccrrnneeaa..

ttoorrcciiccoolloo

PPaarreessiiaa ffaacciiaall

AAdduullttooss aappiiaamm aa ccaabbeeaa ccoonnttrraa oobbssttccuullooss..

SSiinnaaiiss ccllnniiccooss:: cceess nnoorrmmaallmmeennttee ssoobb aa ffoorrmmaa nneerrvvoossaa,, ccoomm ooppiissttttoonnoo ee ggiirroo oorrttoottnniiccoo,, aannoorreexxiiaa ee ffeebbrree;; cceerraattiittee uunniillaatteerraall;;

CCooeellhhooss:: ffoorrmmaa sseeppttiiccmmiiccaa ee nneerrvvoossaa,, ccoomm iinntteennssoo ttoorrcciiccoolloo,, iimmppeeddiinnddoo oo aanniimmaall ddee ssee aalliimmeennttaarr mmeessmmoo aappss aa

rreeccuuppeerraaoo;;

BBoovviinnooss:: ooss aanniimmaaiiss qquuee ssee rreeccuuppeerraamm ppooddeemm aapprreesseennttaarr sseeqqeellaass,, ccoommoo ttoorrcciiccoolloo,, ddeeffeeiittooss nnoo ccaammiinnhhaarr,,

mmaarrcchhaa ccaammbbaalleeaannttee;;

21

SSiinnaaiiss ccllnniiccooss:: LLeeiitteess ddeessmmaammaaddooss:: ffeebbrree,, ttrreemmoorreess ee ppaarraappaarreessiiaa ((ppaarraalliissiiaa ppaarrcciiaall ddaass eexxttrreemmiiddaaddeess)) oouu ppaarraapplleeggiiaa ddooss mmeemmbbrrooss ppllvviiccooss

ee mmoorrttee eemm 33 -- 77 ddiiaass..

HHuummaannooss:: mmeenniinnggiittee,, ggrraannuulloommaattoossee iinnffaannttaassssppttiiccaa,, mmoonnoonnuucclleeoossee ee ccoonnjjuunnttiivviittee,, lliinnffaaddeennooppaattiiaa,, ssiinnaaiiss

rreessppiirraattrriiooss ee ddooeennaass ffeebbrriiss aagguuddaass mmaall ddeeffiinniiddaass;; ppooddee ooccaassiioonnaarr aabboorrttaammeennttoo oouu mmoorrttee ffeettaall,,

pprreemmaattuurroo oouu aa tteerrmmoo,, aaoo nnaasscceerr..

AA ttiittuullaaoo ddee aannttii--ccoorrppooss ddeevvee sseerr ffeeiittaa,, ccoollhheennddoo--ssee dduuaass aammoossttrraass aa ccaaddaa 1155 ddiiaass.. SSee ffoorr lleeppttoossppiirraa,, ccaaii oo ttttuulloo;; ssee nnoo ffoorr,, ssee mmaannttmm..

PPrrooggnnssttiiccoo::

rreesseerrvvaaddoo nnaa mmaaiioorr ppaarrttee ddaass eessppcciieess;; mmaauu ppaarraa ssuunnooss ee ccooeellhhooss

TTrraattaammeennttoo::

ddeevvee sseerr ffeeiittoo ppoorr nnoo mmnniimmoo 22 sseemmaannaass::

** CClloorraannffeenniiccooll ((1100 mmgg//KKgg)) oo nniiccoo aannttiibbiittiiccoo qquuee ppaassssaa aa bbaarrrreeiirraa eenncceefflliiccaa;;((PPRROOIIBBIIDDOO......))

** VViinnccaammiicciinnaa:: qquuaannddoo nnoo eexxiissttee mmaaiiss aa ffeebbrree,, ppooiiss aauummeennttaa aa cciirrccuullaaoo ssaanngguunneeaa cceerreebbrraall,, ffaacciilliittaannddoo aa

rreeccuuppeerraaoo..

** PPeenniicciilliinnaa :: 4400..000000 UUII//KKgg aa ccaaddaa 77 ddiiaass;;

** TTeettrraacciicclliinnaa:: 2200 mmgg//kkgg ,, dduuaass vveezzeess aaoo ddiiaa//55 ddiiaass,, ddeeppooiiss 1100mmgg//kkgg,, dduuaass vveezzeess aaoo ddiiaa//1100 ddiiaass..

PPrrooffiillaaxxiiaa::

DDeessiinnffeeccoo ddaass iinnssttaallaaeess == llyyssooffoorrmm 33%%..

IInnffoorrmmaarr aaooss ttrraattaaddoorreess ssoobbrree ooss ppeerriiggooss ddee mmaanniippuullaaoo ddee mmaatteerriiaall::

aabboorrttaaddoo,,

mmeettrriitteess,,

lleeiittee ccoonnttaammiinnaaddooss,, eettcc..

DDEERRMMAATTOOFFIITTOOSSEE

aaggeennttee:: TTrriicchhoopphhyyttoonn vveerrrruuccoossuumm

iinnccuubbaaoo:: 22 aa 44 sseemmaannaass PPaattooggeenniiaa::

ooss ppeellooss ccaaeemm oouu qquueebbrraamm--ssee,, ee eemm 22 aa 33 mmeesseess,, oobbsseerrvvaamm--ssee::

ccrroossttaass cciirrccuunnssccrriittaass,, eessppeessssaass,, bbrraannccoo aacciinnzzeennttaaddaass ee lliiggeeiirraammeennttee eelleevvaaddaass nnaa ssuuppeerrffcciiee ddaa ppeellee

lleesseess ssee eexxppaannddeemm eemm ddiirreeoo ppeerriiffeerriiaa ee ppooddeemm aallccaannaarr aatt 55 aa 1100 ccmm ddee ddiimmeettrroo..

llooccaaiiss:: ccaabbeeaa,, ppeessccoooo ee ppeerrnneeoo

ssiinnaaiiss:: ggeerraallmmeennttee sseemm pprruurriiddoo,, ppiiooddeerrmmiittee sseeccuunnddrriiaa rraarraa

TTrraattaammeennttoo:: ttppiiccoo

aa)) rreemmoovveerr ccrroossttaass ccoomm eessccoovvaa ee ssaabboo

bb)) ppaassssaarr ssoolluuoo ddee iiooddoo

cc)) hhiippoocclloorriittoo ddee ssddiioo aa 00,,55%% ((11::1100 cclloorroo aallvveejjaannttee))

ssiissttmmiiccoo::

dd)) iiooddoo ssddiiccoo:: 11gg//1144kkgg PPVV,, EEVV,, eemm ssoolluuoo aa 1100%%,, rreeppeettiirr aappss 11 sseemmaannaa..

ee)) VViittaammiinnaa AA:: 11 ddoossee aa ccaaddaa 44 ddiiaass ((22 ddoosseess))

DDeerrmmaattiittee eexxssuuddaattiivvaa iinnffeecccciioossaa

22

aaggeennttee:: DDeerrmmaattoopphhiilluuss ccoonnggoolleennssiiss BBaaccttrriiaa ggrraamm ++,, mmvveell,, nnoo cc.. RReessiisstteennttee,, aaeerrbbiiccaa oouu aannaaeerrbbiiccaa ffaaccuullttaattiivvaa

SSuusscceettvveeiiss:: bboovv,, oovv,, ccaapprr,, eeqq,, eettcc.. ((ooccaassiioonnaallmmeennttee oo hhoommeemm))

DDEERRMMAATTOOSSEESS

CCoonncceeiittooss::

DDeerrmmaattoossee:: ddooeennaa ddee ppeellee

DDeerrmmaattooffiilloossee:: ddeerrmmaattiittee eexxssuuddaattiivvaa iinnffeecccciioossaa

DDeerrmmaattffiittoo:: ffuunnggoo qquuee pprroodduuzz iinnffeeccoo nnaa ppeellee;;

DDeerrmmaattoommiiccoossee:: ccaauussaaddaa ppoorr ddeerrmmaattffiittoo,, ffeerrmmeennttooss

DDeerrmmaattooffiittoossee::iinnffeeccoo ccaauussaaddaa ppoorr ddeerrmmaattffiittoo TTrriicchhoopphhyyttoonn vveerrrruuccoossuumm

PPAAPPIILLOOMMAATTOOSSEE

EEttiioollooggiiaa

PPaappiilloommaavviirruuss

EEssppcciiee eessppeeccffiiccoo

BBoovv,, eeqq,, ccaapp,, oovv,, cceess,, ggaattooss......


CCoonnttaattoo ddiirreettoo,, FFoommiitteess

AAcchhaaddooss ccllnniiccooss

PPrroolliiffeerraaeess sslliiddaass ddaa eeppiiddeerrmmee

PPaappiilloommaa

FFiibbrrooppaappiilloommaa

SSsssseeiiss oouu ppeedduunnccuullaaddaass

BBoovv:: ccaabbeeaa ee ppeessccoooo

EEqqii:: ffaaccee ee llbbiiooss


HHiissttooppaattoollooggiiaa

DDNNAA ppoorr PPCCRR


RReemmoooo cciirrrrggiiccaa oouu ccrriioocciirruurrggiiaa

VVaacciinnaa aauuttggeennaa

bboovviinnooss

66 ttiippooss FFiibbrrooppaappiilloommaass:: VVPPBB--11,, VVPPBB--22 ee VVPPBB--55

PPaappiilloommaass eeppiitteelliiaaiiss:: VVPPBB--33,, VVPPBB--44 ee VVPPBB--66

23

BBoovviinnooss FFiibbrrooppaappiilloommaass::

VVPPBB--11:: tteettaass ee ppnniiss,, ppeessccoooo,, ffrroonnttee ee ddoorrssoo VVPPBB--22:: ffoorrmmaa ddee ccoouuvvee--fflloorr nnaa rreeggiioo aannooggeenniittaall ee aabbddoommiinnaall vveennttrraall;; ccnncceerr ddee bbeexxiiggaa VVPPBB--55:: ffoorrmmaa ddee ggrroo ddee aarrrroozz nnoo bbeerree

BBoovviinnooss PPaappiilloommaass eeppiitteelliiaaiiss::

VVPPBB--33:: ppaappiilloommaa ccuuttnneeoo VVPPBB--44:: ppaappiilloommaa ddee eessffaaggoo,, ggootteeiirraa eessooffggiiccaa,, iinntt.. ddeellggaaddoo.. AAssssoocciiaaddoo aa ttuummoorreess ppoorr ssaammaammbbaaiiaa VVPPBB--66:: eeppiitteelliioommaass nnoo bbeerree ee tteettaass

DDiiaaggnnssttiiccoo ddiiffeerreenncciiaall

EEqqiinnooss:: ssaarrcciiddee ee mmeellaannoommaa

VVaacciinnaa

MMaatteerriiaall::

ppaappiilloommaass

mmqquuiinnaa ddee mmooeerr ((lliiqquuiiddiiffiiccaaddoorr,, pprroocceessssaaddoorr))

cceennttrrffuuggaa

ggrraall ee ppiissttiilloo

aarreeiiaa eessttrriill

vviiddrrooss ddee ssoorroo ((225500,, 550000,, 11000000 mmll))

vviiddrrooss ddee eemmbbaallaaggeemm ((2200,, 5500,, 110000 mmll))

MMeettooddoollooggiiaa

CCoollhheerr 1100 gg ddee ppaappiilloommaa ppaarraa ccaaddaa aanniimmaall aa sseerr ttrraattaaddoo::

CCoonnsseerrvvaarr eemm ggeellaaddeeiirraa 4400CC

eemm ccaassoo ddee ppaappiilloommaa ffiillaammeennttoossooss,, ccoorrttaarr eemm ttiirraass,, ccoobbrriirr ccoomm ssoorroo ffiissiioollggiiccoo,, gguuaarrddaarr;;

LLaavvaarr vvrriiaass vveezzeess ppaarraa rreemmoovveerr ssuujjeeiirraass;;

TTrriittuurraarr eemm mmqquuiinnaa ppoorr 33 vveezzeess,, ccoomm ffuurrooss ppeeqquueennooss;;

TTrriittuurraarr eemm ggrraall ccoomm aarreeiiaa eessttrriill;;

MMeettooddoollooggiiaa

AAccrreesscceennttaarr ssoorroo ffiissiioollggiiccoo nnoo vvoolluummee ddeesseejjaaddoo ddee vvaacciinnaa ((11::44))

eexx:: 1100 gg ppaappiilloommaa :: 4400 mmll ddee ssoorroo

AAccrreesscceennttaarr cclloorrooffrrmmiioo eemm ppaarrtteess iigguuaaiiss aaoo ppaappiilloommaa

eexx:: 1100 mmll cclloorrooffrrmmiioo:: 1100 gg ddee ppaappiilloommaa

AAggiittaarr ppoorr 88 hhoorraass ccoomm iinntteerrvvaallooss..

CCoollooccaarr nnoo ccoonnggeellaaddoorr aa --220000 CC ppoorr 1122 hhoorraass..

DDeessccoonnggeellaarr tteemmppeerraattuurraa aammbbiieennttee..

CCeennttrriiffuuggaarr aa 44000000 rrppmm//3300 mmiinnuuttooss

CCoollooccaarr oo ssoobbrreennaaddaannttee eemm vviiddrrooss eessttrreeiiss,, aaccrreesscceennttaannddoo ppaarraa ccaaddaa 99 mmll ddee ssoolluuoo,, 11mmll ddee ffoorrmmooll aa 55%% ((eexx:: ffoorrmmooll PP..AA.. aa 3355%% 110000 :: 3355 == 22,,88 qquuee iigguuaall aa 11 mmll ddee ffoorrmmooll ppuurroo,, eennttoo,, mmuullttiipplliiccaarr 22,,88 xx 55 == 1144 mmll ddee

ffoorrmmooll ++ 8866 mmll ddee gguuaa ddeessttiillaaddaa));;

AAddiicciioonnaarr 550000 mmiill UUII ddee ppeenniicciilliinnaa ++ 550000 mmgg ddee ssttrreeppttoommiicciinnaa..

CCoonnttrroollee ddee qquuaalliiddaaddee

EExxaammee bbaacctteerriioollggiiccoo:: ffaazzeerr 2244 hhoorraass aappss aa vvaacciinnaa eessttaarr pprroonnttaa..

CCoollhheerr 55 mmll ddaa vvaacciinnaa ee sseemmeeaarr nnooss sseegguuiinntteess mmeeiiooss::

24

aa)) ccaallddoo ssiimmpplleess;;

bb)) ttaarroossee;;

cc)) ssaabboouurraauudd llqquuiiddoo;;

dd)) ttiioogglliiccoollaattoo..

IInnccuubbaarr aa 337700 CC ppoorr 7722 aa 112200 hhoorraass..

AAccrreesscceennttaarr nnoo vvoolluummee ttoottaall ddaa vvaacciinnaa,, 55%% ddee gglliicceerriinnaa nneeuuttrraa eesstteerriiffiiccaaddaa..

DDuurraannttee oo ppeerrooddoo ddee eexxaammeess bbaacctteerriioollggiiccooss,, aaggiittaarr aa vvaacciinnaa..

AA ppaarrttiirr ddaa ccoollooccaaoo ddoo ffoorrmmooll ee ddoo aannttiibbiittiiccoo,, ccoonnsseerrvvaarr eemm mmeeiioo aammbbiieennttee..

SSee hhoouuvveerr ccoonnttaammiinnaaoo,, aaddiicciioonnaarr cclloorrooffrrmmiioo nnoo vvoolluummee aacciimmaa cciittaaddoo,, ddeeiixxaarr 44 hhoorraass eemm ggeellaaddeeiirraa,,

cceennttrriiffuuggaarr,, rreeppeettiirr ooss tteesstteess,, aaccrreesscceennttaarr aannttiibbiittiiccoo..

FFiillttrraarr eemm ggaazzee eessttrriill.. ddoossee

bboovviinnooss:: 5500 mmll SSCC,, eemm ddoossee nniiccaa;; eeqqiinnooss:: 1100 mmll ccoomm iinntteerrvvaallooss ddee 1144 ddiiaass;; cceess:: 55 mmll SSCC;; ggaattooss:: 11 mmll SSCC

25

DDOOEENNAASS IINNFFEECCCCIIOOSSAASS EEMM GGAATTOOSS

AANNEEMMIIAA IINNFFEECCCCIIOOSSAA FFEELLIINNAA

AAnnttiiggaa HHeemmoobbaarrttoonneelloossee FFeelliinnaa

MMyyccooppllaassmmaa hhaaeemmooffeelliiss ((HHaaeemmoobbaarrttoonneellllaa ffeelliiss))

PPaarraassiittoo ddee eerriittrrcciittooss

nnoovvaa ccllaassssiiffiiccaaoo FFaammlliiaa MMyyccooppllaassmmaattaacceeaaee

TTrraannssmmiissssoo:: PPuullggaass

OOuuttrrooss aarrttrrppooddooss hheemmaattffaaggooss


MMaanniiffeessttaaeess ddee AANNEEMMIIAA ((ddee aagguuddaa aa ccrrnniiccaa)) PPaalliiddeezz ddee MMeemmbbrraannaass MMuuccoossaass

DDeepprreessssoo,, AAnnoorreexxiiaa ee PPeerrddaa ddee PPeessoo

EEsspplleennoommeeggaalliiaa ee IIcctteerrcciiaa ((ooccaassiioonnaallmmeennttee))

CCaauussaa ddaa AAnneemmiiaa AAuummeennttoo ddaa eerriittrrooffaaggoocciittoossee nnoo bbaaoo


DDaaddooss LLaabboorraattoorriiaaiiss IImmppoorrttaanntteess

PPaarraassiitteemmiiaa cccclliiccaa rreeccoorrrreennttee

EElleevvaaoo ee QQuueeddaa cccclliiccaass nnoo hheemmaattccrriittoo

GGaattooss iinnffeeccttaaddooss ssoo CCoooommbbss--ppoossiittiivvooss

((tteessttee ddee aannttiigglloobbuulliinnaa,, ppaarraa aanneemmiiaa hheemmoollttiiccaa iimmuunnoommeeddiiaaddaa))


DDeetteeccoo ddooss ppaarraassiittooss bbaassoofflliiccooss nnaa ssuuppeerrffcciiee eerriittrroocciittrriiaa,, eemm ffoorrmmaa ddee bbaassttoo,, aanneell oouu ccoorrrreennttee


AAnnttiibbiioottiiccootteerraappiiaa nnaa AAnneemmiiaa IInnffeecccciioossaa FFeelliinnaa

TTrraattaammeennttoo ddee EElleeiioo TTeettrraacciicclliinnaass ((nnoo eelliimmiinnaamm oo eessttaaddoo ddee ppoorrttaaddoorr))

CCaassooss rreeffrraattrriiooss ((cceeppaa rreessiisstteennttee ffrraanncceessaa))::

MMeettrroonniiddaazzoollee ((4400 mmgg//kkgg 1122 hh 2211 ddiiaass)) ++

CClloorrpprroommaazziinnaa ((22 mmgg//kkgg 1122 hh 88 ddiiaass))

AAnnttiibbiioottiiccootteerraappiiaa nnaa AAnneemmiiaa IInnffeecccciioossaa FFeelliinnaa

EEmmpprreeggaarr tteettrraacciicclliinnaass ddee llttiimmaa ggeerraaoo

OOxxiitteettrraacciicclliinnaa

26

DDooxxiicciicclliinnaa

MMIINNOOCCIICCLLIINNAA

TTrraattaammeennttoo ddee SSuuppoorrttee nnaa AAnneemmiiaa IInnffeecccciioossaa FFeelliinnaa

TTrraannssffuussoo ssaannggnneeaa

CCoorrttiiccootteerraappiiaa nnooss ppaacciieenntteess sseevveerraammeennttee aannmmiiccooss,, ppaarraa rreedduuzziirr aa eerriittrrooffaaggoocciittoossee

eessppllnniiccaa ee aa aanneemmiiaa hheemmoollttiiccaa iimmuunnoommeeddiiaaddaa

PPrrooggnnssttiiccoo ddaa HHeemmoobbaarrttoonneelloossee FFeelliinnaa

AA ppaarrttiirr ddaa ffaassee aagguuddaa,, oo qquuaaddrroo ppooddee eevvoolluuiirr ppaarraa bbiittoo oouu rreeccuuppeerraaoo rrppiiddaa

CCOOMMPPLLEEXXOO RREESSPPIIRRAATTRRIIOO FFEELLIINNOO

EEnnffeerrmmiiddaaddeess iinnffeecccciioossaass qquuee ppooddeemm ooccoorrrreerr iissoollaaddaammeennttee oouu eemm ggrruuppoo,, ee aaffeettaamm pprreeffeerreenncciiaallmmeennttee ttrraattoo

rreessppiirraattrriioo ssuuppeerriioorr ee ccoonnjjuunnttiivvaa

CChhllaammyyddoopphhiillaa ppssiittttaaccii CCllaammiiddiioossee ffeelliinnaa

HHeerrppeessvvrruuss FFeelliinnoo TTiippoo 11 RRiinnoottrraaqquueettee VViirraall FFeelliinnaa

CCaalliicciivvrruuss FFeelliinnoo CCaalliicciivviirroossee FFeelliinnaa

CCaarraacctteerrssttiiccaass ggeerraaiiss

FFOORRMMAASS AAGGUUDDAASS

AAppaarreecciimmeennttoo aabbrruuppttoo ddee ssiinnaaiiss rreessppiirraattrriiooss,, aaccoommppaannhhaaddooss ppoorr ffeebbrree,, aannoorreexxiiaa ee ddeessiiddrraattaaoo..

FFOORRMMAASS CCRRNNIICCAASS

PPaacciieenntteess rreeccuuppeerraaddooss ddee uummaa ffaassee aagguuddaa ssee ttoorrnnaamm ppoorrttaaddoorreess ee ttrraannssmmiissssoorreess..

PPooddeemm mmoossttrraarr ssiinnaaiiss ccllnniiccooss ssuuaavveess,, ssooffrreennddoo eessppoorraaddiiccaammeennttee uummaa aagguuddiizzaaoo ddoo pprroocceessssoo..

CCLLAAMMIIDDIIOOSSEE FFEELLIINNAA

PPnneeuummoonniittee FFeelliinnaa

IInnffeeccoo ccrrnniiccaa ee iinnccuurrvveell lliinnhhaaggeemm ffeelliinnaa ddee CChhllaammyyddoopphhiillaa ((CChhllaammyyddiiaa)) ppssiittttaaccii AAffeeccoo mmooddeerraaddaa ee ppeerrssiisstteennttee ddooss oollhhooss ee ddoo ttrraattoo rreessppiirraattrriioo ssuuppeerriioorr CCaarraacctteerrssttiiccaa ccllnniiccaa ttppiiccaa CCoonnjjuunnttiivviittee RReecciiddiivvaass == MM rreessppoossttaa iimmuunnee..


27

AAnnttiibbiioottiiccootteerraappiiaa ssiissttmmiiccaa ccoomm MMIINNOOCCIICCLLIINNAA

OOccoorrrree mmeellhhoorriiaa tteemmppoorrrriiaa,, ppooddeennddoo hhaavveerr rreecciiddiivvaa 22 aa 33 sseemmaannaass aappss aa iinntteerrrruuppoo ddoo ttrraattaammeennttoo ((iimmuunniiddaaddee))

AAnnttiibbiioottiiccootteerraappiiaa ttppiiccaa ppaarraa aa ccoonnjjuunnttiivviittee

UUnnggeennttooss ooffttllmmiiccooss bbaassee ddee tteettrraacciicclliinnaass oouu cclloorraannffeenniiccooll,, nnoo mmnniimmoo ppoorr ttrrss sseemmaannaass,, aappss oo ccoonnttrroollee ddooss ssiinnaaiiss ccllnniiccooss

RRIINNOOTTRRAAQQUUEETTEE VVIIRRAALL FFEELLIINNAA

HHeerrppeessvvrruuss FFeelliinnoo TTiippoo 11 ((HHVVFF--11))

-- IInnccuubbaaoo ddee 22 aa 66 ddiiaass.. -- OO pprriimmeeiirroo ssiinnaall aa ooccoorrrrnncciiaa ddee eessppiirrrrooss -- OOccoorrrree ttaammbbmm ccoonnjjuunnttiivviittee ee rriinniittee EExxssuuddaattoo::

sseerroossoo mmuuccoossoo mmuuccoo--ppuurruulleennttoo

-- AA mmaaiioorriiaa ddaass iinnffeecceess ooccoorrrree eennttrree 55 ee 88 mmeesseess

-- FFeebbrree,, aannoorreexxiiaa,, ddeepprreessssoo,, cceerraattiittee uullcceerraattiivvaa

-- LLeeuuccoocciittoossee:: nneeuuttrrooffiilliiaa ((aaccoommppaannhhaaddaa ppoorr lliinnffooppeenniiaa))

-- MMOORRTTAALLIIDDAADDEE BBAAIIXXAA

-- OObbss:: FFiillhhootteess ccoomm iinnffeeccoo pprr--nnaattaall mmoorrrreemm

22 aa 33 sseemmaannaass aappss oo nnaasscciimmeennttoo

-- DDeessnnuuttrriioo

-- DDeessiiddrraattaaoo

-- PPnneeuummoonniiaa

-- NNeeccrroossee hheeppttiiccaa

SSeeqqeellaass CCrrnniiccaass ddee IInnffeecceess AAgguuddaass

RReeaabbssoorroo ddee oossssooss ttuurrbbiinnaaddooss

UUllcceerraaoo ee nneeccrroossee ddee ssuuaa mmuuccoossaa ddee rreevveessttiimmeennttoo

PPrreeddiissppoossiioo aa iinnffeecceess ooppoorrttuunniissttaass

rreecciiddiivvaanntteess,, ppoorr bbaaccttrriiaass ee MMyyccooppllaassmmaa

EEssttaaddoo ddee PPoorrttaaddoorr ddoo FFHHVV--11

IInndduuoo ddee eessttaaddoo ddee ffaassee llaatteennttee,, ppeerrmmeeaaddaa ppoorr eeppiissddiiooss ddee aagguuddiizzaaoo ddooss ssiinnaaiiss ccllnniiccooss,,

ccoomm ddiisssseemmiinnaaoo ddoo vvrruuss

AA iinnffeeccoo ppooddee ppeerrdduurraarr ppoorr aannooss......

AA rreeaattiivvaaoo ddaa ddiisssseemmiinnaaoo vviirraall ppooddee sseerr aattiivvaaddaa ppoorr ddiivveerrssaass ssiittuuaaeess eessttrreessssaanntteess ((ppaarrttoo,, llaaccttaaoo,, mmuuddaannaa ddee aammbbiieennttee,, oouuttrraass ddooeennaass)) ee ppeelloo uussoo ddee ccoorrttiiccoosstteerriiddeess

28

CCAALLIICCIIVVIIRROOSSEE FFEELLIINNAA

CCaalliicciivviirruuss ffeelliinnoo

-- IInnccuubbaaoo ddee 33--55 ddiiaass..

-- QQuuaaddrroo ccllnniiccoo ggeerraallmmeennttee mmaaiiss ssuuaavvee qquuee oo ddaa RRiinnoottrraaqquueettee VViirraall FFeelliinnaa

QQuuaaddrroo CCllnniiccoo

AA ssnnddrroommee ppooddee vvaarriiaarr,, ddeennttrroo ddooss sseegguuiinntteess qquuaaddrrooss::

-- IInnffeeccoo ddoo ttrraattoo rreessppiirraattrriioo ssuuppeerriioorr

-- EEnntteerriittee

-- AArrttrriittee aagguuddaa

-- DDooeennaa UUllcceerraattiivvaa

-- PPnneeuummoonniiaa IInntteerrssttiicciiaall

((mmaaiioorr ccaauussaa ddee bbiittooss))

SSiinnaaiiss CCllnniiccooss CCaarraacctteerrssttiiccooss

-- UUllcceerraaeess nnaa llnngguuaa,, ppaallaattoo ee rreeggiioo nnaassaall

-- AAnnoorreexxiiaa,, iinnddiissppoossiioo,, ccoorrrriimmeennttoo ooccuulloo--nnaassaall

DDiiaaggnnssttiiccoo ddiiffeerreenncciiaall eennttrree

RRiinnoottrraaqquueettee VViirraall FFeelliinnaa ee CCaalliicciivviirroossee FFeelliinnaa

AAmmbbaass pprroodduuzzeemm ccoommpprroommeettiimmeennttoo aagguuddoo ddoo ttrraattoo rreessppiirraattrriioo ssuuppeerriioorr..

AA ddiiffeerreenncciiaaoo pprreessuunnttiivvaa bbaasseeiiaa--ssee eemm ddeetteerrmmiinnaaddooss ssiinnaaiiss ccllnniiccooss ccaarraacctteerrssttiiccooss......

RRiinnoottrraaqquueettee VViirraall FFeelliinnaa

--EEssppiirrrrooss ppaarrooxxssttiiccooss

--CCoonnjjuunnttiivviittee aagguuddaa sseevveerraa

--CCeerraattiittee HHeerrppttiiccaa UUllcceerraattiivvaa

--LLeesseess ddeennddrrttiiccaass oouu ppuunnttiiffoorrmmeess,, iiddeennttiiffiiccvveeiiss aappeennaass ppeellaa ccoolloorraaoo ccoomm ccoollrriioo mmaanniippuullaaddoo

bbaassee ddee RRoossaa BBeennggaallaa ((OOpphhttaallmmuuss))

CCaalliicciivviirroossee FFeelliinnaa

--GGlloossssiittee UUllcceerraattiivvaa ((sseemm rriinniittee oouu ccoonnjjuunnttiivviittee sseevveerraass)) aassssoocciiaaddaa oouu nnoo aa PPnneeuummoonniiaa AAgguuddaa

CCOOMMPPLLEEXXOO RREESSPPIIRRAATTRRIIOO FFEELLIINNOO TTrraattaammeennttoo

EEnnffeerrmmaaggeemm ccuuiiddaaddoossaa ee ttrraattaammeennttoo ddee ssuuppoorrttee

CCeerraattiittee hheerrppttiiccaa uunnggeennttooss ddee TTrriifflluurriiddiinnaa ((ZZoosstt )),, IIddooxxuurriiddiinnaa ((IIdduu)) oouu VViiddaarraabbiinnaa

PPrreevveennoo ddee iinnffeecceess bbaacctteerriiaannaass sseeccuunnddrriiaass

29

EEvviittaarr aa ooccoorrrrnncciiaa ddee iinnffeecceess hhoossppiittaallaarreess:: sseelleecciioonnaarr ooss iinntteerrnnaammeennttooss

ssoommeennttee ccaassooss ggrraavveess,, ccoomm ddeessiiddrraattaaoo,,

ddeepprreessssoo,, hhiippootteerrmmiiaa ee ddiissppnniiaa sseevveerraa

CCOOMMPPLLEEXXOO RREESSPPIIRRAATTRRIIOO FFEELLIINNOO PPrreevveennoo

EEvviittaarr aa eexxppoossiioo aaooss aaggeenntteess ccaauussaaiiss IIMMUUNNIIZZAAOO:: VVaacciinnaass ddee vvrruuss vviivvooss mmooddiiffiiccaaddooss HHVVFF--11 ee CCVVFF,, eemm aassssoocciiaaoo aa CChhllaammyyddoopphhiillaa OObbsseerrvvaaeess IImmuunniiddaaddee mmaatteerrnnaa ddee 55--66 sseemmaannaass,,

ppaarraa oo HHVVFF--11,, ee ddee 88 sseemmaannaass ppaarraa CCVVFF

AAoo vvaacciinnaall eemm ppoorrttaaddoorreess ddoo HHVVFF--11

PPAARRVVOOVVIIRROOSSEE FFEELLIINNAA

((PPaannlleeuuccooppeenniiaa FFeelliinnaa))

IInnffeeccoo

PPaarrvvoovvrruuss ffeelliinnoo,, PPaarrvvoovviirriiddaaee

PPaattooggnniiccoo ppaarraa FFeelliiddaaee,, PPrrooccyyoonniiddaaee,, MMuusstteelliiddaaee ee VViivveerrrriiddaaee

PPeerrooddoo ddee iinnccuubbaaoo ddee 44--55 ddiiaass DDuurraannttee aa ffaassee aagguuddaa,, oo vvrruuss vveeiiccuullaaddoo eemm ttooddaass aass sseeccrreeeess ee eexxccrreeeess ccoorrpprreeaass AA ttrraannssmmiissssoo ooccoorrrree ppoorr ccoonnttaattoo ddiirreettoo,, aaeerroossssiiss oouu eeccttooppaarraassiittooss hheemmaattffaaggooss AAllttaammeennttee ccoonnttaaggiioossaa,, aallttaa ttaaxxaa ddee mmoorrttaalliiddaaddee..

PPaattooggnneessee

PPrreeffeerrnncciiaa ppoorr tteecciiddooss eemm aattiivviiddaaddee mmiittttiiccaa mmaaiiss rrppiiddaa ee iinntteennssaa

OO vvrruuss aattrraavveessssaa aass bbaarrrreeiirraass hheemmaattoo--eenncceefflliiccaa ee ppllaacceennttrriiaa IInnffeeccoo nnoo IInncciioo ddaa GGeessttaaoo::

MMoorrttee ffeettaall,, ccoomm aabboorrttoo oouu rreeaabbssoorroo

IInnffeeccoo nnoo FFiinnaall ddaa GGeessttaaoo::

MMoorrttee ffeettaall oouu nnaasscciimmeennttoo ccoomm vvrriiaass aalltteerraaeess tteerraattoollggiiccaass ee hhiippooppllaassiiaa cceerreebbeellaarr

PPaattooggnneessee ee SSiinnaaiiss CCllnniiccooss

IInnffeecceess aatt 99 ddiiaass ddee iiddaaddee ddaannoo cceerreebbeellaarr

SSiinnaaiiss ddee lleessoo CCeerreebbeellaarr 22 aa 33 sseemmaannaass aappss oo nnaasscciimmeennttoo

HHiippeerrmmeettrriiaa

TTrreemmoorreess

IInnccoooorrddeennaaoo mmoottoorraa

30

AAnnddaarr eemm ccrrccuullooss

RRoollaarr

AAttaaxxiiaa

IInnffeeccoo aappss 22 sseemmaannaass ddee vviiddaa RReepplliiccaaoo nnooss tteecciiddooss lliinnffiiddeess ddaa oorrooffaarriinnggee

DDiisssseemmiinnaaoo ppaarraa lliinnffoonnooddooss rreeggiioonnaaiiss

LLeessoo ddee vvrriiooss ttiippooss ddee cclluullaass

cclluullaass eeppiitteelliiaaiiss ddee jjeejjuunnoo ee lleeoo

cclluullaass--ttrroonnccoo ((mmeedduullaa,, ttiimmoo ee lliinnffoonnooddooss))

QQuuaaddrroo ggeerraall:: ddeessddee aauussnncciiaa ddee ssiinnaaiiss aatt aa mmoorrttee ssbbiittaa ddee jjoovveennss ee aadduullttooss

FFOORRMMAA AAGGUUDDAA ((ffiillhhootteess jjoovveennss)) DDeepprreessssoo,, aannoorreexxiiaa ee hhiippeerrtteerrmmiiaa ((4400,,00--4411,,55

ooCC))

EEmmeessee ((ee ddeessiiddrraattaaoo))

DDiiaarrrriiaa ffttiiddaa sseevveerraa ((hheemmoorrrrggiiccaa oouu nnoo))

CCaauussaass ddee bbiittoo:: DDeessiiddrraattaaoo

EEnnddoottooxxeemmiiaa ((GGrraamm ))

CC..II..DD..

PPooddee ooccoorrrreerr ttaammbbmm eessttoommaattiittee,, iicctteerrcciiaa,,

hheemmoorrrraaggiiaass ee nneeccrroossee ddee eexxttrreemmiiddaaddeess

FFOORRMMAA SSUUBB--AAGGUUDDAA dduurraaoo ddee 11 aa 33 ddiiaass AAnnoorreexxiiaa ee HHiippeerrtteerrmmiiaa

RReeccuuppeerraaoo rrppiiddaa

PPAARRVVOOVVIIRROOSSEE FFEELLIINNAA -- EExxaammeess LLaabboorraattoorriiaaiiss

DDaaddoo PPrriinncciippaall LLEEUUCCOOPPEENNIIAA

QQuueeddaa pprrooggrreessssiivvaa nnaa ccoonnttaaggeemm ddee lleeuucccciittooss,, ccooiinncciiddiinnddoo ccoomm oo iinncciioo ddooss vvmmiittooss

NNaa mmaaiioorriiaa ddooss ccaassooss,, ssee ddeevvee aa nneeuuttrrooppeenniiaa aabbssoolluuttaa NNooss aanniimmaaiiss mmaaiiss aaffeettaaddooss ooccoorrrree ttaammbbmm lliinnffooppeenniiaa aabbssoolluuttaa

AAppss aa rreeccuuppeerraaoo ppooddee ooccoorrrreerr lleeuuccoocciittoossee ddee rreebboottee ((DD..EE.. ee nneeuuttrrffiillooss bbiizzaarrrrooss))

PPAARRVVOOVVIIRROOSSEE FFEELLIINNAA EExxaammee PPoosstt--MMoorrtteemm

IInnffeeccoo ccoonnggnniittaa HHiippooppllaassiiaa cceerreebbeellaarr

IInnffeeccoo ppeerriinnaattaall AAttrrooffiiaa ddee TTiimmoo

FFiillhhootteess mmaaiiss vveellhhooss ee ggaattooss aadduullttooss LLeesseess mmaaiiss ssiiggnniiffiiccaattiivvaass nnoo ttrraattoo GGII

eessppeecciiaallmmeennttee jjeejjuunnoo ee lleeoo

((eessppeessssaammeennttoo ddee mmuuccoossaa))

PPAARRVVOOVVIIRROOSSEE FFEELLIINNAA TTrraattaammeennttoo

EEnnffeerrmmaaggeemm ee TTrraattaammeennttoo ddee ssuuppoorrttee -- AAtt qquuee hhaajjaa aattiivvaaoo ddaass ddeeffeessaass oorrggnniiccaass

-- AA ttaaxxaa ddee mmoorrttaalliiddaaddee aallttaa,, mmaass ooss

ggaattooss qquuee ssoobbrreevviivveemm aaooss pprriimmeeiirrooss

31

55--77 ddiiaass tteennddeemm ccoonnvvaalleesscceennaa pplleennaa

FFlluuiiddootteerraappiiaa ppaarreenntteerraall ((eemmeerrggnncciiaa mmddiiccaa))

AAnnttiibbiittiiccooss ddee aammpplloo eessppeeccttrroo,, ppaarraa pprreevveennoo ddee sseeppttiicceemmiiaa ee eennddoottooxxeemmiiaa ppoorr GGrraamm--nneeggaattiivvooss

ssuullffaass ++ ttrriimmeettoopprriimm,, ggeennttaammiicciinnaa......

TTrraannssffuussoo ((ssaanngguuee ttoottaall oouu ppllaassmmaa)),,

nnooss ccaassooss mmaaiiss ggrraavveess

JJeejjuumm aabbssoolluuttoo aatt qquuee nnoo hhaajjaa mmaaiiss

nneecceessssiiddaaddee ddee aannttii--eemmttiiccooss

Alimentao leve em esquema progressivo, aps ter cessado o vmito (fluidos orais e alimentos gelados)

PPAARRVVOOVVIIRROOSSEE FFEELLIINNAA IImmuunniizzaaoo

VVaacciinnaass ddee vvrruuss vviivvoo mmooddiiffiiccaaddoo..

JJaanneellaa IImmuunniittrriiaa QQuueeddaa ddaa iimmuunniiddaaddee mmaatteerrnnaa eennttrree 99 ee 1122 sseemmaannaass ((aatt 1166--1188 sseemmaannaass))

AAppss vvaacciinnaaoo ccoorrrreettaa,, aa iimmuunniiddaaddee ppeerrdduurraa ppoorr ttrrss aannooss,, oouu mmaaiiss......

PPEERRIITTOONNIITTEE IINNFFEECCCCIIOOSSAA FFEELLIINNAA ((PPIIFF))

CCoorroonnaavviirruuss ffeelliinnoo,, CCoorroonnaavviirriiddaaee

PPaattooggnneessee

IInnffeeccoo oorroonnaassaall ee rreepplliiccaaoo eemm cclluullaass eeppiitteelliiaaiiss,, aappss aa qquuaall ooss mmoonncciittooss ddiisssseemmiinnaamm oo vvrruuss

MMaaiioorr iinncciiddnncciiaa eennttrree 66 ee 2244 mmeesseess ddee iiddaaddee

AAnniimmaaiiss pprreevviiaammeennttee iinnffeeccttaaddooss ppeelloo VVIIFF aapprreesseennttaamm mmaaiioorreess rriissccooss

FFoorrmmaass CCllnniiccaass

11.. FFoorrmmaa EEffuussiivvaa..

22.. FFoorrmmaa NNoo EEffuussiivvaa..

FFoorrmmaa EEffuussiivvaa

PPeerriivvaassccuulliittee AAuummeennttoo ddaa PPeerrmmeeaabbiilliiddaaddee VVaassccuullaarr

EEffuussoo pplleeuurraall ee ppeerriittoonneeaall ((eevveennttuuaallmmeennttee,, ppeerriiccrrddiiccaa)),, rriiccaa eemm pprrootteennaass CCoommpprroommeettiimmeennttoo hheeppttiiccoo ee ppaannccrreettiiccoo ((iinnssuuffiicciinncciiaa)) SSiinnaaiiss CCllnniiccooss:: FFeebbrree

Download - Apostila Doenças Infecciosas Dos Animais Domésticos

Top Related