Anatomi wajah, telinga, mata

Anatomi wajah, telinga, mataDr. Johannes Ardiles KemitDr. Antonius Tatit PulongganaTulang-tulang WajahOs. Zygomaticus

2. Vomer

3. Os. Palatinum

4. Maxilla

5. Mandibulla

II. Fascia didaerah MukaDibagi atas :1. Fascia TemporalisJaringan ikat fibrosa yang kuat dan lebar yang meliputi M. Temporalis2. Fascia PterygoidraJaringan ikat fibrosa yang meliputi M. Pterygoideus internal dan external3. Fascia Paratidro MassetericaMerupakan lanjutan lamina superficialis fascia temporalis yang menutup permukaan luar M. Masseter dan membelah diri untuk membungkus gl. parotisOtot- otot kepala

Gambar 1. Proporsi wajah secara frontal. (a) Pembagian wajah berdasarkan bidangvertikal, (b) Pembagian wajah berdasarkan bidang horizontal1910

Pembagian wajahBidang HorizontalWajah dapat dibagi menjadi tiga bagian :Bagian atas dari batas garis rambut ke titik glabella,Bagian tengah dari titik glabella ke titik subnasal danBagian bawah dari titik subnasal ke titik menton.Bidang VertikalWajah dapat dibagi menjadi 5 bagian yang sama:Terdiri Atas :1. Otot Permukaan / otot mimik = mimetic muscle - Otot kulit kepala- Otot-otot disekitar telinga- Otot-otot disekitar hidung- Otot-otot disekitar mata- Otot-otot disekitar mulut2. Otot-otot pengunyah Otot-otot minik mempunyai sifat : a. Letaknya amat superficial b. Melekat pada kulit c. Bentuk & kekuatannya sangat bervariasi d. Inervasi berasal dari N VII

Otot kulit kepala / scalpM. Epicranius = M. Occipito FrontalisTerdiri dari :1. 2 Venter OccipitalisOrigo : - 2/3 bagian lateral linea nuchae sup - Proc. Mastoideus ossis temporalisInsertio : Galea Aponeurotica

2. 2 Venter Frontalis Otot ini keluar dari galea aponeurotica dan berakhir pada otot-otot didekatnya, kulit pangkal hidung dan sepanjang alis

Fungsi M. Occipitalis : menarik galea dan ikut menunjang M. FrontalisM. Frontalis : - Mengangkat alis - Menarik Scalp

Inervasi : N VII

Otot-otot sekitar telingaM. AuricularisM. Auricularis Ant Origo FasciaM. Auricularis Post TemporalisM. Auricularis Sup

Inervasi : N. VII

Otot-otot sekitar hidung1. M. Procerus ( M. Pyramidalis Nasi)Origo : Bagian atas Cartilago NasalisInsertio : Kulit bagian bawah dahiFungsi : Menurunkan sudut alis mata2. M. Nasalis > Pars Acaris (M. Dilatator Naris) - Terdapat : menutupi cartilago nasi - Fungsi : Melebarkan cuping hidung > Pars Transversa (M. Compresor naris) - Melintang dibagian bawah M. Procerus - Fungsi : Menekan cartilago lateral superior ala nasi

3. M. Depresor Septi (M. Dep. Ala nasi) - Terdapat diantara membrana mucosa hidung dan otot bibir atas - Fungsi : mengecilkan lobang hidungPersyaratan otot-otot diatas : N VII Otot-otot sekitar mata

1. M. Orbicularis OculiTerdiri atas :a. Pars Orbitalis Origo : Lig. Palpebra Medial (jaringan ikat antara bagian depan Proc. Frontalis Ossis maxillaris dan bagian nasal ossis frontalis)

b. Pars Palpebralis Bagian otot yang tipis dan terletak lebih central dari kelopak mata

c. Pars Lacrimalis (M.Tensor Tarsi) Terdapat dibelakang lig. Palpebra medial

Fungsi :- Menutup Kelopak Mata ( Pars orbitalis & Pars Palpebralis)

- Menekan Sassus lacrimalis untuk membasahi mata ( Pars Lacrimalis)2. M. Corrugator Supercilii - Terdapat dibagian cranial medialkelopak mata - Serabut-serabutnya menujuCranio lateral - Fungsi : Menarik alis mata kebawah medial

Otot-otot disekitar mata mendapat persyaratan dari : N VII

Otot-otot ekstrinsik mataDisebut juga otot-otot ekstra okulerFungsi : menggerakkan mataTeridiri atas:1. M. Rectus Superior2. M. Rectus inferior3. M. Rectus Lateralis4. M. Rectus medialis5. M. Obligus superior6. M. Obligus inferior

Otot-otot disekitar mulut

1. M. Orbicularis Oris- Otot lingkaran disekitar mulut- Origo : otot muka sekitar mulut- Insertio : Bibir atas & bibir bawah- Fungsi : Menutup mulut & mencucu

2. M. Buccinatorius- Terdapat didinding lateral rongga mulut- Origo : Permukaan luar proc. Alveolaris ossis maxillaris- Insertio : Bg. Cranial Bagian caudal lingkaran M.orb.oris Bg. Caudal Bagian cranial lingkaran M.orb.oris- Inervasi : N v 3- Fungsi : Menutup mulut3. M. Levator labii sup alaeque nasi - M. Quadratus labii sup. Caput angualaris - Origo : Bagian atas Proc. Frontalis Ossis Maxillaris - Insertio : - Kulit hidung - Bg. Cranial & Medial M. Orbicularis Oris 4. M. Quadratus Labii Sup. Caput Infra Orbitalis - Origo : Pinggir bawah orbita - Insertio : Bg. Cranial M. Orbicularis Oris 3 4 mempunyai fungsi :Menarik bibir atas ke cranial & depan

5. M. Quadratus Labii Sup. Caput Zygomaticus ( M. Zygonaticus Minor)- Origo : Permukaan luar Os. Zygomaticus- Insertio : Bg lateral dari M. Orbic oris6. M. Zygomaticus / M. Zygomaticus Mayor - Origo : Os. Zygomaticus - Insertio : Sudut lateral M.Orbic. Oris

7. M. Levator Anguli Oris (M.Caninus) - Origo : Fossa Caninus - Insertio : Sudut M. Orb. Oris

5-6-7 mempunyai fungsi : Mengangkat sudut mulut waktu ketawa

8. M. Risorius - Origo : Fascia Parotideo Masseterica - Insertio : Kulit disudut lateral mulut

9. M. Depressor Anguli Oris/ M. Tri Angularis - Origo : Bg. Lateral linea obl. Mandibula - Insertio : Sudut Orbicularis Oris

8-9 mempunyai fungsi : Menarik sudut mulut kebawah dan lateral10. M. Transuersus Menti Merupakan serabut-serabut bg medial M. Depressor anguli Oris yang berjalan melintang dibagian bawah M. Orb. Oris

Fungsi : Menarik sudut mulut kebawah medial

11. M. Mentalis- Origo : Fossa Incisivus Ossis Mandibula - Insertio : Bg tengah M.Orbicularis oris bg. Caudal12. M. Depressor Labii Inf (M.Quadratus labii inf) M. Quadratus Menti - Origo : Bg Medial Linea Obl. Mandibulae - Insertio : M.Orbicularis oris caudo lateral dari insertio M. Mentalis 11-12 Mempunyai fungsi : Menarik bibir bawah kearah caudalisPendarahan otot-otot mimik

Didarahi oleh : Facialis/A.Maxillaris ext

- Cabang-cabang :1. A. Labialis Sup & Inf2. A. Angualaris3. A. Nasalis Lateralis

Vena : (V. Facialis)> Jalan mengikuti Arteri> Mulai sebagai V. Angualaris diujung medial mata dan mengadakan anastomose dengan V.Opthalmica sup> Didaerah pipi mengadakan anastomase dengan V. Facialis Profunda (berasal : Plexus Pterygoideus)- Karena adanya anastomase ini memungkinkan penyebaran infeksi pada daerah yang dilayani vena ini terutama disekitar hidung dan bibir atas (disebut : Dangerous Area)

- V. Facialis secara langsung/tak langsung menuangkan isinya ke dalam V. Yugularis IntOtot-otot PengunyahMm. Masticatorius

1. M. TemporalisBentuk seperti kipas. Terletak dalam Fossa Temporalis- Origo : - Planum temporale - Permukan dalam fascia temporalis- Insertio : Dari Proc. Condiloiosus mandibula pinggir depan ramus mandibula- Fungsi : - Menutup dagu - Kontraksi bg belakang menyebabkan mandibula tertarik kebelakang- Inervasi : N. V3

2. M. MasseterDitutupi oleh facia masseterica dapat diraba pada waktu mengatupkan gigi- Origo : - Bg Superficialis Proc. Zygomaticus Ossis Maxillaris - Arcus Zygomaticus Proc. Zygomaticus Ossis Temporalis- Insertio : - Permukaan lateral angulus mandibula bagian bawahramus mandibula - Permukaan lateral proc. Coronoideus bagian atas ramus mandibula- Fungsi : - Menutup rahang bawah- Inervasi : N. V3

3. M. Pterygoideus Ext & Lateral - Origo Caput Craniale Permukaan lateral bawah magna ossis sphenoidale Caput Caudale Permukaan lateral lamina lateralis proc. Pterygoideus - Insertio : - Fovea Pterygoideus. - Bagian depan collum proc. Condyloideus mandibula - Pinggir depan discus articularis dari Art. Temporo mandibularis- Fungsi : - Membuka rahang bawah- Inervasi : N. V3

otot ini terletak pada fossa infra temporalis

M. Pterygoideus Int / MedialisTertutup disebelah luar oleh Ramus MandibulaOrigo : - Permukaan medial fossa pterygoidea - Tuber Maxillare - Permukaan belakang Proc. Pyramidalis Ossis Palatini- Insertio : - Belakang bawah permukaan medial Ramus Mandibulae - Angulus mandibulae - Fungsi : - Menutup rahang bawah- Inervasi : N. V3

Pergerakan yang bisa dilakukan

Terima Kasih