ETICA Y DEONTOLOGIA

Dra. SHERIN KREDERDT

ETICA Y DEONTOLOGIA MEDICA

MORAL: conjunto de normas, prescripciones en un contexto

determinado

MORALIDAD : es la expresión( buena o mala ) de la conducta de las personas

PREMISA ONTOLOGICA: Los seres humanos somos personas, tenemos

dignidad y no tenemos precio

PREMISA ETICA: Todas las personas merecemos ser tratadas como fines y no sólo como medios.

La legalidad corresponde a un conjunto de leyes promulgadas por un Estado y sus transgresiones son juzgadas por tribunales ordinarios que acarrean sanciones civiles o penales

La ETICA marca los máximos convenientes para el logro de la excelencia y de lo mejor, promueve ideales y tolera el PLURALISMO.

ETICA Y LEGALIDAD SE NECESITAN MUTUAMENTE. Sin desarrollo ético la legislación será ineficaz y adoptará formas excesivamente coercitivas.

El relativismo ético no cabe en salud. Es obligatorio informase del Código Ético del CMP. La desinformación es penada por ley (Manual de Organización Manual de Funciones, Protocolos hay que estar informados de las disposiciones vigentes: indagar, preguntar No quedar en la duda)DEONTOLOGIA (deonto: debere)es ética aplicada, desarrollada en el seno de una profesión

CODIGOS: son listas de reglas que especifican principios, procedimientos de resolución de problemas:CHINA: “1,000 prescripciones de oro”.En Occidente: códigos inspirados en médicos: GREGORY ( rescata los sentimientos EMOTIVISTA, no la razón (KANT): simpatía-antipatía permite acercarse, identificarse con los demás) A los anglosajones les cuesta aceptar la Solidaridad(“CARIDAD”).En el médico destaca virtudes y sentimientos: simpatía, paciencia, discreción, honor PERCIVAL: los deberes del médico deriva de la confianza que la sociedad

DEPOSITA en ellos

SANCHEZ observa algunas deficiencias:Son resultado de un gran esfuerzo para

regularse pero no han hecho participar al público.

Insisten mucho en obligaciones dentro de la profesión, se habla poco de los derechos de los pacientes y problemas sociales. (el Interno, Serumista debe informar, denunciar infraestraestructura deficiente o ausente, a su Consejo Regional deslinde de responsabilidades)

Son incompletos y no abordan suficientemente temas como la autonomía, justicia, experimentación con seres humanos

En el Perú se reporta en la trayectoria: Código Nº1: 1970Código Nº 2: 2,000No dan fundamentos de sus normas;

su autoridad deriva de creencias tradicionales

Son poco eficientes como instrumento autorregulador y corrector de conductas irregulares

Para ciertos temas muy abstractos, vagos y sujeto de interpretación …discrepancia como veracidad, confidenciabilidad, respeto por La vida

Al ser poco prácticos - pues no orientaban suficientemente en la toma de decisiones frente a las negligencias ( descuido, impericia más allá de lo aconsejable) modelo paternalista - se forman las Unidades de Ética ( mayor autonomía)

No resuelven problemas, plantean estrategias para resolver problemas

JURAMENTOS PROFESIONALESSon fórmulas, compromisos solemnes que

consagran la vida del médico al servicio de determinados fines, ideales.

históricamente ayudaron a transformar el simple arte u oficio del médico en una profesión de servicio público.

El más conocido. Juramento hipocrático:

hace referencia a la apelación a las divinidades: Apolo, Esculapio, Higieia, Panacea, como testigos y no como auxilio de la curación

Compromiso, pacto, alianza con la comunidad, doble compromiso: fidelidad al maestro.

es un código preceptivo en el arte de curación (LEX ARTIS); naturaleza y la relación terapéutica

Ora por la recompensa, por la penalidad ante su incumplimiento

Asociación Médica de Boston(1808) elaboró el primer Código1847 Asociación Médica Americana; incluye deberes de pacientes ( no contemplaba la ADHERENCIA al TRATAMIENTO) y médicos.1974 USA (Massachusets) pacientes terminales pidieron respeto a su agoníaPERU: 1970, revisado en 2,000 y renovado en el 2007

Bioética:Respeto a las personasAutonomíaBeneficenciaJusticia….

No maleficencia (Primo non nocere)

DERECHOS HUMANOS

De primera generación o NEGATIVOS:

Civiles-Políticos (John LOCKE) solidaridad, libertad, justicia

Se formulan negativamente:”(…) yo tengo derecho a la vida; por tanto NADIE TIENE QUE ATENTAR CONTRA MI VIDA”

De segunda generación o POSITIVOS

Se formulan en positivo:”(…) Si tengo derecho a la vida, mi vida tiene que estar protegida”

Rol del Estado en defensa de la vida, salud, educación, etc.

De tercera generación: defensa ecológica: Madre tierra (Morin)

Responsabiidad de TODOS

PRINCIPIOS , LEGADOS DE ESCUELAS ÉTICAS

Privilegio terapéutico: (art 68)El encarnizamiento terapéuticoEl paciente terminalDignidad para morirDirectrices anticipadasFutilidadConfidenciabilidadPrivacidad

1.- Quién establece el Código de ética de una profesión ? Cómo?... Cómo se origina?, porqué del Código?

2.- Qué significa que una profesión tenga un código de ética?. Qué

utilidad o valor tiene?3.- Qué contiene un código de ética?

4.-Qué códigos de ética de Medicina conocen?

El Código de Ética indica la madurez y desarrollo que ha logrado una profesión en su trayectoria para autorregularse y orientar la práctica de sus profesionales hacia las metas esperadas por la profesión misma (misión-visión) y por la sociedad.

MOORE: es uno de los criterios que tipifican a una profesión universitaria.

Un código deontológico abarca una serie de mínimos éticos que deben y pueden ser exigidos a quién se desempeñe en el área. Estos propenden a garantizar el adecuado e idóneo ejercicio de una profesión

El Código de Ética, plantea el gran compromiso social y la responsabilidad que asumimos como profesionales, que no es otra cosa que responder por las consecuencias de nuestro actuar.

El Código de Ética es también una respuesta a la confianza que ha depositado la sociedad en la idoneidad de los profesionales

El código de ética profesional responde a las expectativas de excelencia y confianza de la sociedad, de la profesión y del Estado, de modo que permite la construcción-deconstrucción en los procesos de mejora, no sólo de la profesión sino de la sociedad y humanidad. (teleología)

Á quienes comprende ?

Profesionales, en ejercicio, estudiantes en constante formación

Docentes e investigadores

Asociaciones nacionales de profesionales (CMP, CEP, CAP, CIP, entre otros)

Desafíos para los médicos y estudiantes de medicina:

Analizar, revisar, aplicar el código, porque lo único permanente es el cambio

“ (…) a la cima no se llega superando a los demás, sino superándose a uno mismo”

VEAMOS, AHORA EL ACTUAL CODIGO DEL CMP

DESDE AHORA: ESTE CODIGO ES EL REFERENTE ETICO/LEGAL PARA UDS. COMO NO ES ESTATICO, ESTAR ATENTO A SUS REVISIONES/ ACTUALIZACIONES.